Ker je izcedek iz nosu glavni simptom bolezni, se bolezen pogosto imenuje polipozni rinitis, polipozni rinitis. Pojavlja se pogosteje pri odraslih, bolezen doseže svoj vrh po 50 letih.
Polovica ljudi s polipi trpi zaradi kroničnih bolezni zgornjih dihal, bolezni bronhopulmonarnega sistema, tumorjev drugih organov. Treba je opozoriti, da so polipi pri otrocih veliko manj pogosti, ponavadi je njihov videz deden.
Polipi se lahko pojavijo v maksilarnih sinusih in v etmoidnem labirintu (ethmoid). Haymor pogosteje moti z eno roko in so odkriti pri otrocih. Etmoidni polipi se pojavljajo na obeh straneh, bolj značilni za odrasle.
Zakaj se pojavijo
Razlogi za pojav polipov v nosu še niso znani. Bolj verjetno je, da razvoj bolezni sproži več vzročnih dejavnikov hkrati.
Glavni mehanizem nastajanja polipov je povečanje števila sekretornih žlez. V poskusih je bilo dokazano, da ko je zgornji sloj sluznice (epitelij) poškodovan, njegove raztrganine, edemi in infiltracija, pade srednji sloj sluznice ali sluznica.
Posledica tega je izboklina skozi luknjo v epitelu. In če se epitel ne povsem okrepi, se iz njegovega sluznice oblikuje polip in na njem rastejo žleze, ki proizvajajo sluz.
Možni vzroki
- Rast eozinofilske krvi, ki jo opazimo pri alergijah, alergijskem rinosinusitisu. Bolezen se pogosto pojavlja pri bolnikih z alergijskim rinitisom, alergijskimi, infekcijskimi in atopičnimi bronhialnimi astmami.
- Ena od hipotez navaja, da se polipi v nosu pojavljajo zaradi gliv v okoliškem zraku. Glive pridejo v nos, po katerem se eozinofili pošljejo v sluznico, da uničijo patogene glivice. Zato eozinofili proizvajajo strupene beljakovine, ki poškodujejo sluznico, povzročajo kronično vnetje, otekanje in rast polipov.
- Nekateri raziskovalci ne izključujejo vloge bakterijske okužbe.
- Stimilokoki spodbujajo imunski sistem.
- Sekundarna imunska pomanjkljivost.
- Anatomske motnje osteomeatalnega kompleksa (anteriorni del srednjega rozine).
- Morda je polip otrokovega nosu posledica pogostih virusnih okužb.
- Možno je, da se pojavijo kot odziv na intoleranco nesteroidnih protivnetnih zdravil (Ibufen, paracetamol, ketorolak itd.)
- Neravnovesje avtonomnega živčnega sistema (vegetativno-vaskularna distonija, migrena itd.).
Polipi, ki se pojavijo v nosu, nimajo nič skupnega s polipi maternice, kolonom. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se pogosteje pojavljajo pri ljudeh, ki imajo takšne dedne bolezni dihal, kot so cistična fibroza, mladičev cm, kartagenski cm, bolezen fiksnih cilij sluznice.
Simptomi
Pogosteje se bolezen pojavi v obliki kroničnega rinitisa in opazimo več dodatnih simptomov.
Polipi v simptomih nosu:
- Zamašen nos. Stopnja zastojev je odvisna od števila in stopnje proliferacije polipov. Hitro rastejo in lahko popolnoma blokirajo nosne poti, kar povzroči popolno oviro;
- Oseba ima napade coryza skupaj s kihanjem, smrkljenjem iz nosne sluznice, mukokurulentnim. Na prahu, cvetnem prahu in drugih alergenih se večinoma pojavi izcedek iz nosu;
- Če so polipi začeli rasti v nazofarinksu, lahko izcedek teče po zadnji strani grla;
- Motnje vonja, včasih popolnoma izginejo;
- Sinusitis (sinusitis, etmoiditis);
- Glavoboli različnih intenzivnosti se pojavijo zaradi razvoja gnojnih zapletov polipoze, nezadostne oskrbe možganov s kisikom;
- Bolečina ali pritisk na obrazu, ki se poveča s hladno.
- Ljudje se pritožujejo zaradi slabega splošnega stanja, motnje spanja, teže v glavi, izgube duševnih in skladiščnih sposobnosti.
Pozor, če so polipi nepravilne oblike, boleče in krvavijo, nujno potrebujejo zdravniško pomoč, je lahko maligni tumor.
Diagnostika
Za diagnozo zdravnik pregleda bolnikove pritožbe, pregleda nos v zrcalu nosu, opravi endoskopijo nosu, pregleda dihalne in vohalne funkcije. Polipi izgledajo kot zabuhli madeži bledo ali bledo rožnate barve, skoraj neobčutljivi, pogosteje na obeh straneh srednjega nosnega prehoda.
Bolezen je zelo razširjena, zato se pri pregledu pogosto potrdi diagnoza sinusitisa, etmoiditisa, frontalnega sinusitisa in sfenoiditisa. Vsi bolniki, pri katerih so bili prvič odkriti polipi, in tisti, ki potrebujejo kirurško zdravljenje, so podvrženi računalniški tomografiji (CT). Deluje na več straneh.
Kako zdraviti
Glede na to, da so vzroki bolezni številni in slabo razumljeni, se pristop k zdravljenju zelo razlikuje med različnimi pacienti - eden je dovolj, da se zdravi z nosnimi kapljicami in tabletami, drugi pa zahteva kirurško in terapevtsko zdravljenje, tretji pa le kirurški poseg.
Načela zdravljenja:
- Odstranite polipi in izcedek iz nosu.
- Obnovi vdih skozi nos in vonj.
- Preprečiti ponovitev bolezni.
Najprej morate odpraviti dejavnike, ki spodbujajo rast polipov. Zato se je treba izogibati stiku s cvetnim prahom, glivicami, domačimi, zdravilnimi in poklicnimi alergeni, hrano, ki vsebuje veliko barvil in okusov iz hrane, izogibati aspirinu in živilom, bogatim s salicilati - paradižnik, jabolka, maline, jagode, pomaranče, grozdje, ribez.
Potrebno je zdraviti okužbe nosnih in paranazalnih sinusov.
Zdravila
Zdravila, katerih učinkovitost ni dvomljiva, kar so v kliničnih študijah večkrat potrdili - glukokortikosteroidi. To je edino zdravilo, ki lahko dejansko upočasni rast polipov, podaljša remisijo v primeru polipoznega rinitisa, polipoznega sinusitisa.
Zdravila izrecno in učinkovito lajšajo vnetja in reakcije imunskega sistema, zmanjšujejo otekanje sluznice, občutljivost nosu na mediatorje alergijskega vnetja in fizične dražljaje.
- Kapljice. Začetno fazo nosne polipoze brez hude zamašenosti nosu zdravimo z nosnimi glukokortikosteroidi v obliki kapljic in pršila:
- Baconase;
- Nasobek;
- Tafen;
- Nazacort;
- Sintaris;
- Fliksonaze;
- Nasonex.
Kapljice se morajo nujno uporabljati v pooperativnem obdobju po odstranitvi polipov, vendar šele potem, ko je proces celjenja popoln ali skoraj popoln, ker hormoni upočasnijo celjenje tkiv, spodbujajo krvavitev, tvorijo skorje.
- če kapljice in spreji ne pomagajo;
- huda zamašen nos;
- pred kirurškim zdravljenjem;
- v pooperativnem obdobju;
- če obstajajo kontraindikacije za operacijo, vendar je potrebna;
- če se simptomi polipoze pojavijo kmalu po operaciji.
- neobdelane glivične, bakterijske in virusne bolezni nosu in obnosnih sinusov;
- razjede na sluznici.
Kot tablete je bolje vzeti prednizolon, zato je priporočljivo izbrati tablete z zaščiteno lupino. Lahko jih nadomestimo z deksometanolom. Toda hormonsko zdravljenje ni mogoče opraviti več kot dvakrat letno. V krajih rasti polipov je prepovedano injiciranje, obstajajo pa tudi primeri hudih življenjsko nevarnih zapletov.
Pranje nosu
Za ublažitev simptomov lahko izplaknete nos z raztopino soli in sode. Nakup dragih pršil na osnovi morske in oceanske vode je neobvezen. Nos je treba umiti med mrazom in mrazom. Z preventivnim namenom - vsak dan večkrat.
Antibiotiki
Če raven IgE ni povišana, je v nekaterih primerih mogoče uporabljati antibiotike v teku 4 tednov ali več. Antibiotiki se vedno pojavijo med poslabšanjem sinusitisa, gnojnim potekom rinitisa.
Fizioterapija
Fizični postopki niso specifični, uporabljajo se za zdravljenje kroničnega rinitisa in sinusitisa, vključno s polipozo.
- infrardeči laser;
- helij-neonski laser;
- magnetna terapija;
- intranazalna in intravenska mikrovalovna obdelava;
- intranazalno elektroforezo v zdravilu
- Za zdravljenje polipoznega sinusitisa morate uporabiti metodo YAMIK-kateter. Z njegovo pomočjo je zdravilo zelo enostavno dostaviti v sinus.
Težko je reči, katera metoda je učinkovitejša, saj pomagajo vsakemu pacientu na različne načine.
Operacija
Polipi se zdravijo kirurško. Operacija ne ozdravi bolezni, le za nekaj časa bo razbremenila zamašen nos, ustvarila bo dostop do zdravil za polipi, ki so v paranasalnih sinusih. V 70% primerov se ponovno pojavijo polipi.
- neučinkovitost konzervativne terapije;
- obstojna zamašen nos.
- poslabšanje astme, obstruktivni bronhitis;
- obdobje cvetenja povzročiteljev alergenov za čas trajanja operacije ali pooperacijskega obdobja.
Operacija traja manj kot eno uro, lahko se izvaja pod splošno in lokalno anestezijo, izvaja se z endoskopom. Obdobje okrevanja po operaciji je več tednov.
Narodne metode
V kliničnih študijah na bolnikih učinkovitost rastlinskega zdravila ni bila dokazana. Za osebe z alergijami je zdravljenje z rastlinami kontraindicirano.
Ampak, če ni alergije, je mogoče izboljšati procese zdravljenja s kapljanjem soka iz morskih rakitov jagode, olje infuzijo iz Roka, kombiniranih kapljic divjega rožmarina, šentjanževke in propolisa, in pranje nosu z infuzijo mlečnih ali preslice za izboljšanje zdravilnih procesov.
Polipi pri otrocih in odraslih so diagnosticirani in zdravljeni enako. Toda pri zdravljenju otrok moramo biti še posebej previdni, saj lahko bolezen povzroči hude kronične bolezni, ki bistveno motijo življenje otroka od zgodnjega otroštva.
Simptomi polipoze v nosu
Najbolj pogosti zaplet kroničnega rinitisa so benigne novotvorbe na nosni sluznici. Po statističnih podatkih se jih sooča od 2 do 4% celotnega prebivalstva planeta. Ta težava se morda dolgo ne čuti zaradi simptomov, ker je težko diagnosticirati. Vendar pa so v zadnjem stadiju simptomi polipov v nosu precej izraziti, najpogosteje jih je mogoče znebiti le s pomočjo operacije.
Vsebina članka
Zakaj nastajajo tumorji?
Znanost še ni našla določenega razloga za pojav benignih novotvorb, vendar pozna mehanizem širjenja polipov. Ko se patogeni organizmi pogosto razmnožujejo v zgornjih dihalih, mu sluznica reagira z izcedkom iz nosu, tako da iz telesa odstranjuje patogeno mikrofloro in jo varuje pred okužbo.
Če pa ne zdravite prehlada ali nenehno stikajte z alergeni, ki povzročajo prekomerno izločanje sluznice, se bo začelo zmanjševati. Za opravljanje svojih funkcij celice vključujejo naravno zaščito, začnejo rasti. Nadomestno tkivo - to so polipi nosu. Lahko imajo drugačno obliko in velikost od nekaj milimetrov do 4 cm, glede na lokacijo pa je običajno, da tumorje razdelimo na:
- Etmoidal - najpogosteje najdemo pri odraslih bolnikih, značilnost teh tumorjev je, da temeljijo na etmoidni sluznici nosu in prizadenejo samo dve njegovi strani.
- Antro-sklepov - najdemo predvsem pri otrocih, se nahajajo na maksilarnih sinusih, najpogosteje pa le na eni strani.
- Hoanalnye - najredkejša vrsta, na kraju uporabe je podobna antrohoanalno polipom, vendar je njena značilnost, da je razlog za razvoj retinalne ciste.
Značilnosti tumorjev
Polipi v nosu imajo lahko zelo različne simptome, toda ko se pojavijo, bolnik morda ne čuti ničesar. To je posledica značilnosti strukture tumorjev. V prvih fazah so precej majhne in nevidne s prostim očesom, še posebej, če rastejo v paranazalnih sinusih. To so majhni, neboleči izrastki. So mehki na otip, podobni želeju, se lahko enostavno premikajo, ne krvavijo in ne povzročajo nelagodja bolniku na začetku razvoja kršitve.
Kasneje pa nosna polipoza dobi neprijetne simptome. Čeprav tumorji ostajajo neobčutljivi, lahko krvavijo, zlasti če je velikost precej velika.
Gnojni in krvavi izcedek iz nosu sta tudi jasen znak bolezni, nenehno motita bolnika, nobenega nosnega pršila in kapljice pomoči. Še posebej pozorni na vaše dobro počutje bi morali biti ljudje, ki so nagnjeni k pojavu polipov, ta kategorija vključuje bolnike s takšnimi boleznimi:
- bronhialna astma;
- redne nalezljive bolezni;
- kronični vnetni procesi v paranazalnih sinusih (antritis, sinusitis);
- ukrivljen nosni septum;
- alergija;
- glivični sinusitis;
- cistična fibroza;
- osebna nestrpnost do alkohola in aspirina;
- muscovis - kompleksna genetska bolezen;
- kronični rinitis;
- Young ali Churg-Stross sindrom.
Znaki bolezni
Nosni polipi začenjajo motiti pacienta od samega začetka razvoja kršitve, toda kako ugotoviti njihovo prisotnost, o tem niti ne razmišljamo. Razlog za ta pojav je dobro maskiranje bolezni, lahko je kot banalen mraz.
Stalna zamašenost nosu ne moti še posebej bolnika, uporablja vazokonstriktorske kapljice in celo na začetku čuti nekaj olajšave. Blag, vendar obstojen izcedek iz nosu je prvi simptom bolezni.
Obstajajo tudi drugi znaki polipov v nosu, ki jih bomo podrobneje obravnavali.
- Slabo dihanje Polip povzroča stalen izcedek iz nosu, zaradi začepljenega nosu je oseba prisiljena dihati skozi usta. To je zelo nevarno, saj suhi in nečisti zrak pride v pljuča. Alergeni, ki so prisotni v njem, lahko poslabšajo bolnikovo stanje, pomanjkanje vlage povzroči izsušitev bronhijev v sluznici, kar povzroči boleč suhi kašelj.
- Anosmia - izguba vonja. Ko se nosni polipi razvijejo, je lahko popolna ali delna. To je posledica dejstva, da je v neoplazmi delo receptorjev, ki zaznavajo vonjave, moteno. Včasih je težko obnoviti prejšnjo občutljivost tudi po posebni operaciji.
- Kihanje To je naravna obramba telesa, ki se aktivira, ko tujki pridejo v zgornje dihalne poti. Polipe velike količine lahko draži cilije sluznice, jo zazna kot tujek in ga s pomočjo kihanja poskuša odstraniti iz telesa.
- Nosni izcedek. Izcedek iz nosu na prvi stopnji polipoze se ne razlikuje od prehlada, le da je bolnik ves čas zaskrbljen. Kasneje se v sluzi pojavi mešanica gnoja in celo krvi, kar kaže na pristop sekundarnih okužb, ki jih bo težko zdraviti.
- Glavobol Velika novotvorba lahko stisne živčne končiče, kar vodi do stalnega glavobola. Tudi ta simptom lahko povzroči stradanje s kisikom, ker celice telesa običajno ne morejo sprejemati zraka skozi nos.
- Bolečina okoli oči. Še posebej pogosto se ta simptom manifestira v antrakonalnih polipih. Ker se tumorji nahajajo v paranazalnih sinusih, lahko povzročijo pritisk na oči, še posebej svetlo neugodje, ki se izrazi pri stiskanju kože. Ko je bolezen zanemarjena, se lahko celo stoletja premikajo težave.
- Občutek tujega telesa. Bolnik lahko čuti velik polip, če pride v stik z zdravimi deli sluznice. To je nekoliko podobno prisotnosti posušene sluzi v nosu, vendar mehansko čiščenje ne olajša.
- Izguba okusa. Povečana neoplazma lahko vpliva ne le na vonj, temveč tudi na okusne brste. To je posledica kršenja funkcij receptorjev v hipertrofiranem sluznem tkivu.
- Težave s sluhom. Velik polip lahko delno ali v celoti ovira vhod, ki vodi od nazofarinksa do slušne cevi. To vodi do izgube sluha ali popolne izgube sluha.
- Težave z govorom. Pri majhnih otrocih lahko polipi povzročijo motnje v razvoju govora. Če se bolezen najde pri odraslem, se v glasu pojavi nosni glas, bolnik nenehno pravi »v nosu«.
- Snore Med spanjem lahko polip delno ali v celoti blokira nosni prehod, ki povzroči nastanek značilnih zvokov med vdihavanjem in izdihom. V nekaterih primerih je možno celo kratkotrajno prenehanje dihanja bolnika v sanjah (apneja v spanju).
- Nenehno odprite spodnjo čeljust. Ko polip postane vedno večji, ne le otežuje, temveč tudi onemogoča dihanje v nosu. To vodi do dejstva, da je oseba prisiljena dihati skozi usta, ker njegova spodnja čeljust stalno visi navzdol.
- Spreminjanje obrazne lobanje in zobovja. Najpogosteje se takšni resni simptomi pojavljajo pri otrocih, saj se kosti še vedno oblikujejo. Nenehno odprta usta vodijo k dejstvu, da nasolabialna gubica gladi, ugriz je zlomljen, včasih pa pride tudi do nenormalnega razvoja prsnega koša.
- Utrujenost. V prisotnosti polipa je moteno dihanje in posledično oskrba vseh celic s kisikom. To vodi do nezadostne delovne sposobnosti možganov in mišic, oseba pa se običajno ne more ukvarjati z nobeno duševno ali telesno dejavnostjo.
- Motnje apetita in prebave. Apetit izgine zaradi pomanjkanja okusnih občutkov in vonjav, tudi zaradi kronične utrujenosti. Motnje prebave opazimo najpogosteje s pristopom sekundarnih okužb, saj lahko patogeni mikrobi prodrejo v prebavni trakt.
Kam gremo
Takoj, ko najdete vsaj enega od simptomov, takoj pojdite na sestanek z otorinolaringologom. To je specialist, ki se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem vseh bolezni ušesa, nosu in grla. S pomočjo endoskopije in rinoskopije pregledamo bolnika, ki vam omogoča vizualno oceno slike.
Tudi zdravnik bo predpisal dodatne teste, lahko so testi alergije, krvni testi, test za cistično fibrozo (genetska predispozicija za pojav ciste).
Magnetna resonanca in računalniška tomografija, pa tudi rentgenologija, sta med metodami strojne opreme za odkrivanje problemov. Ti diagnostični ukrepi pomagajo zdravniku ugotoviti velikost, število in lokacijo neoplazem, tudi če niso vidni s pomočjo zunanjega pregleda.
Po ovrednotenju vseh dejavnikov in proučevanju klinične slike ENT izbere metodo odpravljanja težav.
Napovedi
Glede na način zdravljenja, ki ga izbere zdravnik, in glede na značilnosti bolnika, lahko polipi izginejo za vedno ali za dolgo časa. Najpogosteje pride do relapsa. To lahko povzroči posamična predispozicija in napačna diagnoza.
Če je bilo zdravljenje namenjeno ne le odstranjevanju tumorjev, ampak tudi zdravljenju bolezni, ki so vodile do njihovega videza, je tveganje ponovnega pojava tumorjev minimalno.
Da bi združili rezultate zdravljenja, zdravniki priporočajo, da bolniki opravijo tečaj homeopatskih zdravil ali uporabijo ljudska zdravila za preprečitev ponovitve bolezni. Tudi bolnik se mora popolnoma zaščititi pred boleznimi, ki lahko povzročijo prekomerno rast sluznice. To storite tako:
- ohranjajo lokalno imuniteto, pogosto hodijo na svežem zraku;
- vitaminizirati prehrano;
- jejte več žit, stročnic, žit;
- jemljite živila, ki so dobra za imuniteto, kot so med, mleko itd.;
- izogibajte se hipotermiji, vedno se dobro oblecite v hladnem obdobju;
- med epidemijami ne hodite v gnečo;
- ne stika z bolniki, da se ne okužite sami;
- zaščitite se pred negativnimi učinki alergenov;
- odreči se slabim navadam;
- popolnoma se sprostite;
- športno se ukvarja, je dobro kaljen telo.
Možni zapleti
Če se ne držite vseh teh pravil in ne gredo pravočasno za preventivne preglede do ORL, lahko polipi povzročijo resne zaplete. To je pridobitev novih komorbiditet in dodajanje hudih okužb ter drugih motenj, celo smrti.
Pozno zdravljenje tumorjev lahko privede do naslednjih posledic: t
- faringitis;
- laringitis;
- traheitis;
- laringotraheitis;
- bronhitis;
- pljučnica;
- sinusitis;
- vnetje adenoidov;
- vneto grlo;
- kronični tonzilitis;
- vnetje srednjega ušesa;
- Eustachitis;
- povečano tveganje za možgansko kap zaradi tvorbe krvnih strdkov v žilah;
- meningitis (okužba membran in tekočin, ki obdajajo hrbtenjačo in možgane).
Povzemite
Prisotnost polipov v nosu je težko prepoznati v zgodnjih fazah, vendar je povsem možno, če je dobro slediti spremembam v telesu. Če opazite kakršnekoli znake bolezni, se morate obrniti na zdravnika in opraviti zdravljenje, sicer se lahko pojavijo zelo resni zapleti.
Pravočasno opravite preventivne preglede v ENT kliniki in ne zanemarite zdravstvene pomoči pri boleznih, kar bo pripomoglo k ohranjanju zdravja.
Polipi v nosu - vzroki, prvi znaki in simptomi. Polipi v nosu - metode zdravljenja polipov, preprečevanje zapletov
Polipi so benigni tumorji zaraščenega epitelnega tkiva. V nosu imajo videz graha, gobe ali grozdja, njihove velikosti se razlikujejo.
Po statističnih podatkih se polipi v nosu (polipoze, nosni polipi) pojavljajo pri 1 do 5% populacije planeta. Najdemo ga v vseh starostnih skupinah (tako pri otrocih kot pri odraslih), moški pa pogosteje trpijo: nagnjeni so k polipozi nosu približno 4-krat več. Čeprav so ti podatki protislovni, in po nekaterih podatkih so polipi v nosu, nasprotno, pogosteje najdeni pri ženskah 2-krat kot pri moških.
Polipi v nosu - znaki
Oblikovanje polipov v nosu je neke vrste kompenzacijska reakcija telesa kot odziv na prehlad in druge infekcijske bolezni nosu.
Epitelne celice nosne sluznice včasih ne obvladajo patogena. Aktivirajo se levkociti, ki uničujejo patogene, vendar njihovo število pogosto ni dovolj za boj proti okužbi.
Telo poskuša povečati površino epitelijskega tkiva, da se uspešno bori proti okužbi - zaradi njegove rasti se pojavijo polipi:
• premične neboleče rasti okrogle ali ovalne oblike;
• premer od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov;
• je podoben grahu ali kupu;
• z gladko površino;
Razlikovanje po lokalizaciji:
1. Antrohoanalni polipi - so v maksilarnih sinusih, rastejo od zgornje čeljusti do nazofarinksa. Večinoma pri otrocih zaradi majhnega prehoda iz maksilarnih sinusov v nosno votlino.
2. Etmoidal - rastejo v sinusih sinusnega tkiva, predvsem pri odraslih, če jih pregledajo zdravniki, ki imajo dilatatorje, so jasno vidni.
Pri otrocih, večinoma predšolske starosti, z nizko in oslabljeno imuniteto, ko je imunski sistem šibek, se tkiva v samem telesu borijo proti okužbi. Posledično nastanejo polipi.
Polipi za nos - vzroki
Pri diagnosticiranju polipov v nosu so vzroki njihovega pojava povezani s kroničnim vnetjem sluznice. Na njegov nastop vodi:
• prehladne nalezljive bolezni, ki se pojavijo s poškodbo nosne sluznice - rinitisa (rinitisa);
• kronični rinitis brez ustreznega zdravljenja, ki ga povzroča lokalna okužba ali imunska pomanjkljivost;
• kronično vnetje paranazalnih sinusov (PPN) (antritis, sinusitis, etmoiditis, rinosinusitis);
• alergijski rinitis (predvsem v otroštvu);
• nekatere bolezni, ki imajo tudi alergijsko komponento (bronhialna astma, aspirinska intoleranca, cistična fibroza itd.);
• ukrivljenost nosnega pretina, ki izhaja predvsem iz travme, ki zaradi razvoja težav z dihanjem vodi do kompenzacijskega razvoja nosnih polipov;
• nepravilna prehrana, ki povzroča nastanek povečane količine sluzi v nosu, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj okužbe, kasneje pa tudi polip;
• genetska predispozicija - dokazano je, da so polipi podedovani (s cistično fibrozo).
Polipi v nosu - prvi simptomi
Če so v nosu polipi, so prvi simptomi odvisni od številnih dejavnikov, vključno z velikostjo in obsegom lezij. V primerih majhnih polipov ni kliničnih simptomov.
Glede na velikost formacij v nosu obstajajo tri stopnje polipov:
Stopnja I - polip se nekoliko prekriva z nosno votlino.
Faza II - blokiran je velik del nosne votline.
Faza III - celoten nosni prehod je zaprt s polipom.
Pri doseganju velikih polipov v nosu se pojavijo prvi simptomi:
• zamašen nos, oteženo dihanje v nosu - to je posledica dejstva, da zaraščene polipozne tvorbe blokirajo del nosnega prehoda in tudi stisnejo krvne žile nosne sluznice;
• izcedek iz nosu, sluz ali sluz - gnojni izcedek iz nosu: to so znaki sekundarne okužbe, ki so se pridružili in žleze so trdo delale;
• kihanje, ki se pojasni s povečanjem polipa, ki se v procesu rasti dotakne in draži cilije sluznice, ki jo dojemajo kot tuj predmet, kihanje je zaščitna reakcija telesa, da ne bi padla v nosno votlino in nato v tuje predmete;
• hipoosmija, anosmija (zmanjšanje ali odsotnost vonja): ko vezno tkivo raste v polipu, pride do motenj v delovanju receptorjev, ki čutijo vonjave - zrak preneha teči v tisti del nosu, kjer pride do prepoznavanja vonja;
• glavobol je posledica hipoksije, ki se razvije zaradi oslabljenega dihanja v nosu in nezadostne oskrbe možganov s kisikom, pa tudi zaradi prisotnosti sinusitisa ali frontalnega sinusitisa, ki so pogosto kronični, periodično poglabljajoči proces v prisotnosti polipov;
• kršitev glasu nosne;
Pri polipih v nosu so lahko prvi simptomi pri otrocih pogoste adenoiditis in tonzilitis.
Značilen je tudi videz pacienta, zlasti otroka:
• stalno odprta usta;
• glajenje nasolabialnih gub;
• spreminjanje oblike obraza in zobovja;
• dihanje skozi usta.
Ob prisotnosti vsaj enega - dveh od teh znakov se morate obrniti na svojega otroka pri zdravniku.
Polipi v nosu - zdravljenje
Če je diagnoza potrjena, se v nosu najdejo polipi, njihovo zdravljenje pa je odvisno od razloga, ki je povzročil njihovo tvorbo. Pri majhnih polipih je predpisano terapevtsko zdravljenje.
V primeru alergijskega rinitisa je treba ugotoviti vzrok, nato pa se za zdravljenje uporabljajo antihistaminiki (Loratadin, Cetrin itd.).
Če se pri polipih v nosu pojavi vnetni proces (sinusitis, frontitis ali drugi), je zdravljenje predpisovanje antibakterijskih zdravil (Macropen, Ceftriaxone itd.).
V primeru nosnih polipov, ki jih povzroča intoleranca za aspirin, so jagode, ki imajo salicilate (jagode, kosmulje, češnje, ribez), izključene iz uporabe, NSAID-i (ki vsebujejo salicite) pa so tudi nesprejemljivi.
Topikalni steroidi (flutikazon, beklometazon, itd.) Se uporabljajo za zdravljenje, ki vplivajo izključno na nosno sluznico. Zmanjšujejo polipi, vnetje in otekanje nosne sluznice, v velikih odmerkih pa imajo neželene učinke.
Uporabljajo se tudi kromoglikati - stabilizatorji membran iz mastocitov (natrijev kromoglikat, ketotifen itd.), Ki imajo antihistaminski učinek in preprečujejo sproščanje histamina iz mastocitov.
Imunoterapija - je pred kratkim postala razširjena. Takšna zdravila, kot se uporabljajo Ribomunil - prispeva k aktiviranju humoralne in celične imunosti, vsebuje bakterijske antigene in nespecifične imunomodulatorje, aktivira sintezo specifičnih protiteles proti streptokokom, ki povečujejo imunost.
Ko se bolnik zdravi v pozni fazi, je možno le kirurško zdravljenje: potrebno je operacijo odstranjevanja polipov.
Operacija se izvaja z nekaterimi indikacijami:
• nezmožnost dihanja skozi nos zaradi njegovega popolnega zastoja;
• močno zmanjšanje vonja in okusa;
• pogosti napadi bronhospazma ali pojav bronhialne astme;
• S - obliko ukrivljenosti visoke stopnje nosnega septuma nosu;
• izliv krvave narave, včasih z neprijetnim vonjem.
Poleg endoskopske kirurgije obstaja tudi laserska metoda odstranjevanja polipa. Izvaja se ambulantno. Pozitivna točka pri zdravljenju z laserjem: nosni sinusi niso odprti in polipozno tkivo se ne odstrani. Vendar je treba upoštevati, da obstajajo določene kontraindikacije za zdravljenje z laserjem:
• bronhitis z obstruktivno komponento;
• sezonskost cvetenja nekaterih rastlin, ki lahko povzročijo alergijski rinitis.
Polipi za nos - preprečevanje
Če se identificirajo in operirajo polipi v nosu, profilaksa sestoji iz dvakrat letnega pregleda specialista ORL, da se prepreči ponovitev bolezni.
Bolezen ali njeno ponovitev je mogoče preprečiti z upoštevanjem teh pravil:
1. Izogibajte se stiku z dražilnimi snovmi (prah, tobačni dim, različne kemikalije).
2. Nenehno spremljajte vlažnost zraka v prostoru - to bo pomagalo navlažiti dihalne poti in preprečiti vnetje.
3. Upoštevajte osebno higieno in si temeljito umijte roke.
S pravočasno zdravljenje z zdravnikom se lahko izognete številnim boleznim, vključno z nastankom polipov.
Simptomi in zdravljenje nosnih polipov pri odraslih
Polipi se lahko pojavijo v nosu, tako pri odraslih kot pri otrocih, simptomi in zdravljenje pa so odvisni od vrste bolezni in narave resnosti. Polip je tvorba benignega značaja, ki raste iz epitelijskih celic. Obstaja več vzrokov za nastanek novotvorb, vendar so lahko v ednini ali pa jih je veliko. Bolezen ne povzroča bolečine, neudobje - zaradi nepravilnega delovanja nosu, postane nemogoče dihati s časom, oseba ne diši, ne spi dobro. Polipi se lahko nahajajo bodisi na sluznici na notranji votlini nosnih kanalov bodisi na sinusih. Slednja možnost je pogostejša pri otrocih.
Vzroki polipov in simptomov
Polipi lahko imenujemo posledica okvare nosne sluznice. Ko patogeni organizmi vstopijo v nosno votlino, se začne zgornja plast epitela aktivno boriti proti bakterijam ali virusom - stare celice se zamenjajo z novimi, bolnik počuti srbenje v nosu, pogostega nagnjenja k kihanju in se pojavi sluz iz nosu. S pravilnim terapevtskim delovanjem prehlad hitro preide in obnovijo se epitelijske celice. Nevarnost je v pogosto pojavljajočem se rinitisu in nepravilno izbranem zdravljenju - sluznica preneha obvladovati svojo nalogo, njene celice postajajo tanjše, poskuša nadomestiti svojo funkcijo s povečanjem velikosti tkiva. Po dolgem času zarastlo tkivo zapusti epitel v nosni votlini, pojavijo se nosni polipi ali redkeje paranazalni sinusi.
V vsakem primeru se razvoj bolezni pojavlja individualno, vendar je zdravilo dokazalo več glavnih vzrokov za nastanek polipov:
- bolezni, ki se pojavljajo pogosto, ki jih spremlja pristop okužbe in obilno izcedek iz nosu;
- kronični rinitis, pri katerem ni pravilne diagnoze in učinkovitega zdravljenja;
- vrsta imunske pomanjkljivosti;
- rinitis alergijske etiologije, ko je dolgotrajen stik z vzrokom alergije;
- kronični vnetni procesi, ki se lahko pojavijo v sinusih, kot so sinusitis, rinosinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis;
- nekaterih patoloških stanj.
Na razvoj katerekoli bolezni posredno vplivajo nekateri dejavniki ali stanja posameznika. Taki dejavniki, ki lahko tako ali drugače sodelujejo pri razvoju polipov, so:
- kajenje;
- zmanjšano delovanje imunskega sistema;
- dolgotrajne nalezljive bolezni, katerih žarišče se nahaja v predelu nosu ali nazofarinksa;
- nagnjenost k avtoimunskim boleznim;
- patološka reakcija telesa na antigene;
- bivanje v stresnem stanju v daljšem obdobju, ki je lahko posledica čustvene ali fizične preobremenitve;
- nezmožnost telesa, da se spopade s spremembo podnebnih razmer;
- nagnjenost k bolezni zaradi dednih dejavnikov;
- fiziološke spremembe v strukturi nosne votline.
Psihosomatika
Obstaja mnenje, da obstajajo psihosomatski razlogi za nastanek formacij v nosni votlini. V središču takšnih pogledov je učenje, da so fizična in psihološka stanja osebe v enotnosti. Zagovorniki takšnih prepričanj menijo, da je nos vir informacij in ko telo ne more več popolnoma dihati, potem informacije ne pridejo več. Menijo, da če ima oseba zastoj v nosu, potem ni več samozavesten v svoje sposobnosti, ne želi si prizadevati za karkoli. Dejstvo, da ima takšna oseba polipa, kaže, da želi zasebnost, ne želi drugim pokazati svoje ranljivosti.
Diagnostika
Otorinolaringolog lahko sumi, da so polipi v nosu, bolnika sprašuje o njegovih občutkih in stanju, saj nekateri znaki kažejo na prisotnost polipa v nosu. Včasih oseba ne posveča pozornosti poslabšanju zdravja, saj ima dolgo izcedek iz nosu, kot običajen prehlad.
Obstajajo številni znaki, ki kažejo na rast tkiva v nosu:
- Ko polip raste, blokira nosni prehod, postane nemogoče normalno dihati in bolnik je prisiljen odpreti usta. Položaj otežuje dejstvo, da usta ne morejo očistiti zraka različnih alergenov in bakterij, ki lahko vstopijo v pljuča.
- Obstaja izguba zaznavanja vonjav, ki je lahko tudi simptom videza polipa. Zaradi neoplazme na nosni sluznici receptorji prenehajo delovati in zaznavajo različne vonje. Obnovitev prejšnjega dela nosnih receptorjev je včasih zelo težka tudi po zdravljenju.
- Pogoste kihanje. Kihanje človek povzroča kakršnekoli tuje predmete, ujete v dihalnem traktu nosu. Razširjeni polip začne dražiti cilije, ki so obložene s sluzasto površino nosne votline. Po drugi strani pa opravljajo svojo funkcijo, poskušajo izločiti neželeno telo iz nosu, kar povzroča kihanje.
- Hlad, ki se začne enkrat, se ne ustavi. Takšno stanje je mogoče ločiti od prehlada z izcedkom iz nosu - s polipi, lahko sledi gnoja ali krvi pomešamo s prosojno sluzjo. Pojav krvi lahko pomeni, da je nastal krvavitev polipa nosnega pretina ali se je pojavila nalezljiva bolezen, ki zahteva resnejše zdravljenje.
- Ko je polip velik, pride do stiskanja živčnih vlaken, kar vpliva na slabo zdravje in pogoste glavobole. Pri velikih polipih lahko opazimo stresanje telesnih celic s kisikom.
- Boleče občutke v predelu oči, ki jih povzroča tvorba polipoze v maksilarnem sinusu. Bolečina bo močnejša, ko kožo pritisnemo na nos. Ko se bolezen pojavi v hudi obliki, bo gibanje vek in oči bistveno težje.
- Velik polip vam daje občutek, da imate nekaj v nosu. Formacije te velikosti lahko v različnih stopnjah blokirajo tok slušnega organa, ki je povezan z nazofarinksom, zaradi česar se lahko razvije izguba sluha.
- Še posebej pogosto se polip manifestira s smrčanjem med spanjem, saj nosni prehod blokira zaraščen epitelij.
- Izgubljen apetit, ki je posledica dolgotrajnega pomanjkanja kisika, ki doživlja celotno telo, in prodre v prebavni trakt patogenov.
Zgoraj navedena stanja lahko spremljajo druge bolezni, zato ENT predpisuje študije strojne opreme, ki bodo pomagale dobiti jasnejše rezultate in identificirati tumor. Polipi so diagnosticirani z endoskopskim postopkom, vendar taka metoda omogoča odkrivanje le tistih rastlin, ki so blizu. Za potrditev prisotnosti polipov, ki so globlje postavljeni, tomografija, magnetna resonanca ali računalniška tomografija, ki preučuje sinuse, določa prisotnost polipa, njegovo lokacijo in velikost. X-ray pomaga razumeti ne le prisotnost izobraževanja, temveč tudi morebitno poškodbo okoliških tkiv. Izvedite postopek preverjanja odziva telesa na alergene, da bi odkrili morebitne dražilne dejavnike, ki posredno vplivajo na pojav polipoze. Med glavnimi preizkusi, ki jih daje bolnik, je krvni test in test za cistično fibrozo, ki vam omogoča, da veste o prisotnosti dednega faktorja. Ko se najde polip, se vzame vzorec biopsije, katerega rezultat je benignost ali malignost tkiva.
Vrste polipov v nosu
Vrste polipoza
Lokacija polipov določa, katerim vrstam pripadajo. V antrakonalni obliki se najpogosteje pojavi en polip, ki se nahaja na eni strani nosu v sinusu. Za to vrsto etmoida je značilna večkratna polipoza, ki raste na obeh straneh. Z dedno predispozicijo se lahko oblikuje deformirajoča polipoza, pogosteje pri mladih. Celo v otroštvu polip povzroči, da otrok odpre usta, da bi lahko dihal. Oblikovanje se povečuje in povzroča pritisk na neoblikovane kosti lobanje. Posledično pride do deformacije.
Kako zdraviti nosno polipozo
Pri diagnozi majhnih formacij je mogoče uporabiti konzervativno zdravljenje. Bolniku se predpisuje pogoste izpiranje nosu s slanimi raztopinami, posebnimi dihalnimi vajami, homeopatskimi pripravki. Zdravila so predpisana v kompleksu, ki vključuje antibiotike, kromoglikate, kortikosteroide, kot so diprospan, antihistaminska zdravila in dekongestivi. Za obnovitev zdravja imunskega sistema uporabite imunsko-korektivna sredstva.
V drugih primerih se nosne rasti zdravijo z bolj radikalnimi metodami. Lasersko odstranjevanje polipov se izvaja ambulantno, pri čemer je starost bolnika za ta postopek nepomembna. Sprva se v votlino vbrizga anestetik, nato pa zdravnik z endoskopom z laserjem ogreje zaraščene celice, nato pa razpadejo in izhlapijo. Laserski žarek tesni poškodovane žile, kar preprečuje pojav krvavitev. Takšno zdravljenje ne zahteva posebne nege med zdravljenjem, glavna stvar je, da se pojavi pri zdravniku, ko pravi. Kontraindikacije so lahko nosečnost, bronhitis ali etmoidni večkratni polipi.
Odstranitev polipozne zanke, ki se imenuje polipotomija, omogoča odstranitev enega ali več tumorjev. Celoten postopek bi moral potekati le v stacionarnih pogojih. Ta metoda ne daje vedno pozitivnih rezultatov, saj vam omogoča, da izvlečete le tiste formacije, ki so blizu. Hkrati pa polipozne celice, ki ostanejo v sinusih, ponovno kalijo s časom, v enem letu ali dveh pa se na mestu prejšnjih polipov oblikujejo nove. Kontraindikacije vključujejo resne bolezni srca, težave s strjevanjem krvi in prehlad v akutni fazi razvoja. Operacija je nevarna krvavitev in velika travma.
Odstranitev polipa takoj
Endoskopija je sodoben in učinkovit postopek odstranjevanja nosnih polipov. Zdravnik, ki opravlja manipulacije v bolnikovem nosu, lahko vidi, kaj se dogaja na monitorju. S pomočjo natančnega instrumenta - brivnika - se polipozno tkivo potegne v odprtino naprave, polip pa se razreže na tla. Endoskopija omogoča odstranitev vseh formacij, ne samo v nosnih prehodih, ampak tudi v sinusih. Ponovitev s to vrsto zdravljenja se pojavi veliko pozneje kot v drugih primerih. S pomočjo endoskopa zdravnik izboljša stanje notranje strani nosnih poti, kar močno olajša postoperativno okrevanje in dodatne manipulacije.
Zdravljenje ljudskih sredstev
S pomočjo tradicionalne medicine lahko odpravite vzročne dejavnike bolezni ali izboljšate bolnikovo dobro počutje, vendar pa s takimi metodami ni mogoče popolnoma pozdraviti polipoze. Folk recepti vsebujejo sestavine, ki so alergeni, zato je treba uporabo kapljic ali mazil, pripravljenih po nasvetu tradicionalnih zdravilcev, izvajati le pod nadzorom zdravnika.
Velikan antrakonalni polip
Preprečevanje
Preprečevanje nastajanja nosnih polipov je pravilen odnos do njihovega zdravja, zdravljenje alergijskih bolezni, redni obiski otorinolaringološkega zdravnika, pravočasna diagnostika in zdravljenje vnetnih bolezni, ki se pojavljajo v nazofarinksu, pri preprečevanju prehoda vnetja v kronično fazo.
Simptomi in zdravljenje nosnih polipov pri odraslih
Nosni polipi se pojavijo kot posledica resne proliferacije sluznega epitela. Zaradi tega se v nosni votlini začnejo tvoriti majhne grudice sivkaste barve. Pojav polipov v sinusih močno poslabša dihanje skozi nos in povzroči druge resne zaplete. Zato se je potrebno naučiti, kako se zdraviti polipi v nosu in kaj za to narediti.
Kakšni so polipi v nosu
Najprej morate vedeti, kaj so polipodi in kako izgledajo. Med vizualnim pregledom nosne votline lahko opazite takšne rasti. Imajo sivo barvo z rdečo barvo. Med alergijo se lahko njihova barva spremeni v rumeno. Njihova površina je bleščeča in popolnoma gladka.
Sorte
Obstaja več vrst polipov v nosu, ki jih je treba prebrati vnaprej. Odvisno od lokacije formacij v sinusih, obstajata dve glavni vrsti:
- Etmoidal Ta tvorba se začne pojavljati v bližini mrežnega labirinta. Najpogosteje se ta vrsta nahaja pri odraslih bolnikih.
- Anthrohoanal. Hoanalni polip se nahaja v maksilarnih sinusih. Njegova posebnost je, da se lahko pojavi bodisi na levi strani nosu bodisi na desni. V večini primerov se ti tumorji pojavijo pri dojenčkih.
Polipozni rinitis se lahko razdeli v več podskupin glede na njegovo patogenezo. Razlikujejo se naslednje vrste bolezni:
- Gnojni. Če ima oseba to obliko bolezni, se začne razviti močan edem sluznice in iz nosne votline izhaja obilno gnojno izcedek. Pri odraslih gnojno obliko pogosto spremljajo sekundarne okužbe.
- Vlaknaste. Ta oblika rasti se pojavi, če vnetja ne zdravite dolgo časa. Pomanjkanje zdravljenja vodi do povečanja velikosti vezivnega tkiva in vlaknastih vlaken.
- Glive. Za pojav glivične polipoze je potrebno, da glivične okužbe pridejo v nosnice. Če se vnetja ne zdravijo takoj, se zacne sčasoma razviti nosna polipoza in paranazalni sinusi.
Zakaj se pojavijo polipi
Preden zdravite polipi v nosu, morate ugotoviti, kateri so vzroki za te formacije. Najpogostejši vzroki polipov v nosu so:
- Alergijske reakcije. Pogosto polipi rastejo v nosu zaradi začetka pomladanske ali poletne alergije. Treba je omeniti, da zaradi tega ne more biti le izobraževanje v nosnicah, ampak tudi kašljanje, kihanje in slabo prehlad.
- Kronične bolezni. Če ima oseba kronične bolezni, kot so rinitis ali sinusitis, potem ste lahko prepričani, da bo kmalu imel polip.
- Težave z metabolizmom arahidonske kisline. To vodi do motenega nastajanja transportnega in regulatornega vnetja celic, kar lahko povzroči zastoje in polipozo.
- Psihosomatski dejavnik. V nekaterih primerih je eden od vzrokov za pojav polipov v nosu psihosomatika. Formacije se lahko oblikujejo zaradi žalitev ali močne ranljivosti pacienta.
- Dednost. Včasih se zdi, da polipi kažejo na prisotnost dednih bolezni. Polipi se lahko na primer oblikujejo zaradi bolezni, kot je cistična fibroza.
Polipi v nosu. Vzroki, simptomi in znaki, diagnoza in zdravljenje. Odstranitev polipov v nosu: operacija, odstranitev z laserjem, brivnik, endoskopsko odstranjevanje. Ljudska pravna sredstva.
Pogosto zastavljena vprašanja
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Nosni polipi so zaobljeni, benigni, neboleči na otip, ki so posledica rasti nosne sluznice. Navzven izgledajo kot grah, gobe ali grozdje.
Po statističnih podatkih so polipi v nosu eden najpogostejših zapletov kroničnega rinitisa. Nosna polipoza prizadene 1-4% prebivalstva. Moški so 3-4-krat bolj nagnjeni k temu kot ženske. Pri otrocih so pogostejši antrakonalni polipi, pri odraslih pa so etmoidni.
Bolezen se kaže v zamašitvi nosu in izločanju sluznice. V nasprotju s prehladom se dihanje po uporabi vazokonstriktorskih kapljic ne izboljša. Moški je prisiljen dihati skozi njegova usta. Posledično v pljuča vstopi suh zrak, ki ni dovolj očiščen prahu in alergenov. To povzroča pogoste dihalne bolezni in astmo. Posledica tega je, da polipoza skrajša življenjsko dobo osebe za 6 let.
Anatomija nosu
Nos osebe je precej zapletena struktura. Del, ki ga vidimo, se imenuje zunanji nos. Vključuje: čelni proces zgornje čeljusti, bočni hrustanec in velik pterigojski hrustanec nosu. Stranske površine - nosna krila so sestavljena iz hrustanca in vezivnega tkiva, odprejo se na dnu z nosnicami. Vse to je prekrito z mišicami in kožo, bogato z žlezami lojnic.
Notranja struktura nosnih kanalov je bolj zapletena. Nosno votlino tvori nosni pretlak, ki je sestavljen iz vertikalne plošče etmoidne kosti, vomerja in hrustanca. Za mnoge ljudi je ta particija ukrivljena. Manjše spremembe veljajo za varianto norme.
Nosna votlina ima štiri stene:
- stransko
- notranje
- na vrh
- nižje
Med nosnim septumom in nosno školjko je prostor, imenovan skupni nosni prehod. V stranskih delih nosu so tri nosne poti, od katerih vsaka ustreza nosni školjki. V spodnjem nosnem prehodu se odpre nasolakrimalni kanal.
Tudi v odprtinah nosne votline paranazalnih sinusov. To so majhni "žepi" v kosti lobanje, ki vsebujejo zrak.
- Maksilarni sinus je v zgornji čeljusti
- Prednji sinus se nahaja v čelni kosti.
- Rešetkasti labirint v etmoidni kosti
- Sfeonidni sinus v glavni kosti
- Preprečuje prekomerno hlajenje. Segreva hladen zrak, preden vstopi v pljuča.
- Vlaži in filtrira zrak iz prahu, alergenov in mikroorganizmov. Te delce zadrži na dlakah in sluznicah, jih nevtralizira in prepreči vstop v dihalne poti.
- Sodeluje pri izobraževanju z glasom in igra vlogo resonatorja.
- Omogoča razlikovanje vonjav.
Na površini so čaše in cilijaste celice s številnimi cilijami, kot tudi kratke in dolge vmesne epitelne celice, ki so odgovorne za obnovo celic sluznice.
Zaščitno funkcijo nosne membrane zagotavljajo cilijarne celice cilijarnega epitela. Vsak od njih ima 250-300 cilij z dolžino več mikronov. Cilia zadrži najmanjše delce snovi, ki jih vsebuje zrak. Oscilirajoči gibi cilij pošiljajo te snovi v nazofarinks.
Zaščitni faktor je sluz, ki jo v nosu tvorijo sluznice in koščke celice. Preprečuje izsuševanje nosne votline, na njej pa se držijo tudi tuji delci. Potem se ta okužena sluz potisne skozi gibanje cilij in pride do naravnega čiščenja dihalnih poti.
Vzroki nosnih polipov
Med infekcijskimi boleznimi se mikroorganizmi množijo na sluznici. Ta proces vodi v ločitev zgornje plasti sluznice. V tem času čutimo pekoč občutek v nosu, zamašenost, spremembe v glasu. Iz nosu teče sluz, ki je posledica intenzivnega dela mukoznih žlez in eksudata, tekočine, ki nastaja pri vnetju. S pravilnim zdravljenjem in normalno imunostjo se okrevanje izvede v 7-10 dneh. Sluznica je obnovljena in spet sposobna opravljati svoje funkcije.
Če se bolezen ne zdravi, se lahko vleče in postane kronična. Dolgotrajen vnetni proces spodkopava lokalno imunost in sile sluznice. Ampak ona poskuša opravljati svoje funkcije s povečanjem območja. Posledično začne hitro rasti in se zgostiti zaradi rasti vezivnega tkiva. Pogosto se to zgodi pri paranazalnih sinusih. V določeni točki hiperplastični (povečani) sluz zapusti sinusno odprtino v nosno votlino - to se običajno imenuje polip.
Vzrok nastanka polipov je lahko:
- pogoste prehladi in nalezljive bolezni, ki jih spremlja prehlad
- kronični sinusitis (vnetje paranazalnih sinusov - antritis, sinusitis, etmoiditis)
- alergijski rinitis, ki ga povzroča inhalacija domačega in knjižničnega prahu, rastlinski cvetni prah, spore gliv, živalske dlake, delci gospodinjskih kemikalij, kromove spojine
- huda ukrivljenost nosnega pretina, ki povzroča motnje dihanja in proliferacijo sluznice
- dedna nagnjenost k oblikovanju polipov
- patološke reakcije imunskega sistema
Na mestu nastanka polipov delimo na:
- Antraks - najpogosteje izvira iz sluznice maksilarnega sinusa. Nahaja se na eni strani. Bolj pogosti pri otrocih.
- Etmoidal - razvijajo se iz sluznice sluznice etmoidnega labirinta. Pojavljajo se na obeh straneh nosnega pretina. Vpliva na ljudi v odrasli dobi.
- Prva faza - polipi pokrivajo le majhen del nosnega prostora.
- Druga faza - vezno tkivo raste tako, da pokriva pomemben del lumna nosne votline.
- Tretja faza - polipi popolnoma blokirajo dihalni prehod.
Simptomi polipov v nosu
Nosni polip je zaokroženo izobraževanje od nekaj milimetrov do 3-4 centimetrov. Je neboleč, neobčutljiv na dotik in se enostavno premika.
Pri nosni polipozi se pojavijo naslednji simptomi:
- Dolgotrajne težave z dihanjem v nosu, občutek zamašen nos. To je zato, ker zaraščena sluznica delno ali popolnoma blokira lumen nosnega prehoda.
- Izcedek iz nosu, sluznica ali mukokurulentna izcedek. To so znaki dodatka sekundarne okužbe in intenzivnega dela mukoznih žlez.
- Kihanje s polipi v nosu se pojavi, ker se rast sluznice nanaša na cilije in jo dojemajo kot tuj predmet. In kihanje je obrambna reakcija, ki vam omogoča, da se znebite tega.
- Motnje vonja, do popolne izgube občutljivosti na vonje. Z rastjo vezivnega tkiva v polipu je moteno delovanje receptorskih celic, ki dojemajo vonjave.
- Glavobol je posledica stiskanja zaraščenega tkiva živčnih končičev. Pomanjkanje kisika, ki ga povzročajo polipi, povzroča kisikovo stradanje možganov. Pogosto bolečina, povezana z vnetjem paranazalnih sinusov.
- Kršitve glasu, nos. Nos je organ, ki sodeluje pri izobrazbi glasu. Pri polipozi se moti prehod zraka, kar povzroči, da oseba reče »v nosu«.
Zdravljenje nosnih polipov
Zdravljenje polipov je odvisno od stopnje bolezni in vzroka, ki je povzročil rast nosne sluznice. Če je velikost polipov neznatna, zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili.
V primeru alergijskega rinitisa, ki je eden od vzrokov bolezni, se izvede vrsta testa opozarjanja. To je potrebno, da se ugotovi, kaj povzroča alergije. Po tem se je treba izogibati stiku s to snovjo in se zdraviti z antialergijskimi zdravili (Loratadin, Cetirizine).
Če je vzrok kronično vnetje sinusov, potem se te bolezni zdravijo z antibiotiki (Macropen, Ceftriaxone).
V primeru, ko polipi povzročajo intoleranco za aspirin, je treba iz menija izključiti vsa živila, bogata s salicilati (jagode, kosmulje, češnje, ribez), nekateri živilski dodatki in barvila. Ustavili so se tudi vsi nesteroidni protivnetni zdravili, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino.
Zdravljenje z lokalnimi steroidi (beklometazon, mometazon, flutikazon) pomaga zmanjšati velikost polipov v nosu, lajša vnetje in otekanje sluznice. Dajejo dober terapevtski učinek, vendar imajo pomembno pomanjkljivost. Zdravljenje zahteva dolgotrajno uporabo velikih odmerkov steroidov, kar lahko povzroči resne neželene učinke.
Za zdravljenje se uporabljajo stabilizatorji membranskih celic, kromoglikati (ketotifen, natrijev kromoglikat), ki lahko ustavijo sproščanje histamina v telesu. Ta snov povzroča alergije, otekanje sluznice in povečano aktivnost dihalnih poti.
V zadnjih letih je imunoterapija postala zelo razširjena. Za obnovitev funkcij imunskega sistema se uporabljajo imunokorrektivni pripravki bakterijskega izvora (Ribomunil, VP-4 večkomponentna vakcina). Vsebujejo antigene bakterij in nespecifične imunomodulatorje v obliki lipopolisaharidov. Ta sredstva povzročajo nastanek posebnih protiteles v telesu, ki povečajo imuniteto.
V primeru, da se je bolnik obrnil na zdravnika v pozni fazi ali ko zdravljenje z zdravilom ni prineslo rezultatov, lahko predpišemo operacijo za odstranitev polipov.
Indikacije za hitro odstranitev polipov so:
- pogosti napadi bronhialne astme
- popolna zamašen nos
- krvavih ali žaljivih izcedkih iz nosu
- huda ukrivljenost nosnega pretina
- vnetje paranazalnih sinusov
- smrčanje
- motnje vonja in okusa
- O zdravilih, ki jih ima oseba (npr. Protivnetno kontracepcijsko sredstvo)
- O prisotnosti kroničnih bolezni
- O težavah s srčno-žilnim sistemom
- O primerih alergije na zdravila in druge snovi
Bodite prepričani, da naredite krvne preiskave: splošno, biokemično, strjevanje.
Zdravstveni pripravki za operacijo: t
- 10 dni pred posegom je ketotifen predpisan za odpravo alergij.
- 3 dni pred kirurškim posegom je predpisana dnevna uporaba raztopine deksametazona za preprečevanje vnetja, alergijskih reakcij in edemov.
- Na predvečer operacije sta običajno predpisana tabletka za spanje in klistir.
- Nekaj ur pred operacijo se injicira 2% raztopina Clemastina (antialergično in pomirjujoče zdravilo).
- Uro pred postopkom damo injekcijo Dimedrola (intramuskularno 3-5 ml 1% raztopine) in atropin sulfat (subkutano 1 ml 0,1% raztopine), ki imata anestetik in blažilni učinek.
Načini odstranitve nosnih polipov. Vrste operacij
Normalna polipotomija
Polypotomy je operacija, ki vam omogoča, da se znebite polipov z rezalno zanko ali kavljem Lange. Njegova prednost je, da se v enem postopku lahko znebite številnih polipov.
Na dan operacije se morate vzdržati prehranjevanja. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. 2 ml 1% -ne raztopine novokaina vbrizgamo v območje polipa. Skozi nosnico se vstavi zanka in v njej se ujame polip. Postopoma se lumen zanke zoži okoli noge polipa in ga odrežemo. Kavelj Lange se uporablja, ko je potrebno odstraniti polip iz etmoidnega labirinta. Trajanje postopka je od 45 minut do ene ure.
Med operacijo bolnik sedi na stolu in ima ledvičast bazen. Njegova glava je prekrita s sterilno ploščo. Po operaciji razkužimo površino sluznice. Če je potrebno, tampon nos. V nos nosijo impregnirani vazelin in se pritrdijo z zanko. Po tem postopku ni brazgotin in krvavitev je običajno zelo majhna.
Po operaciji ostane pacient več dni v bolnišnici. Brise odstranimo naslednji dan in razmazamo s sintomicinsko mazilo. Kot je predpisal zdravnik, bolnik nadaljuje s pranjem nosu. Po 5-7 dneh zdravnik bolniku predpiše dom. Celotno obdobje okrevanja traja 10 do 20 dni.
Kontraindikacije za ta postopek so: akutno obdobje prehladov, motnje krvavitve, težave s srcem. Pri bronhialni astmi lahko navadna polipotomija povzroči astmatični status. Zato je za takšne bolnike zaželeno, da izberejo drug način odstranitve polipov.
Pomembna pomanjkljivost te intervencije je, da polip ponovno raste v 70% primerov. Bolnik bo morda potreboval drugo operacijo po 6-12 mesecih.
Endoskopska kirurgija
Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Endoskop s kamero se skozi nosnico vstavi v nosno votlino. Slika se prikaže na računalniškem zaslonu. To vam omogoča, da natančno določite velikost in število polipov ter jih odstranite, ne da bi udarili v pomembne strukture nosu. S pomočjo endoskopske opreme odstranimo vsa spremenjena tkiva in izvedemo korekcijo struktur nosu. S to metodo zdravljenja ne ostanejo travmatične brazgotine in brazgotine.
Po operaciji se pojavi občutek nelagodja, ki poteka precej hitro. Pacient čuti občutno olajšanje dihanja. Za 2-3 dni je možno izločanje krvi ali sluznice (ne gnojno). Po enem dnevu se bolnik odpusti domov in po treh dneh lahko gre na delo.
V pooperativnem obdobju se kapljice Pinosolovega olja predpisujejo 3-krat na dan v obdobju 5 dni. Potem poškropi "Nazonex".
Kontraindikacije: poslabšanje astme in kroničnega bronhitisa, obdobje cvetenja, če so vzrok za alergijski rinitis. Pri ženskah je operacija načrtovana tako, da ne sovpada z menstruacijo.
Brisanje brivnika
Eden od vrst endoskopske operacije, ko zdravnik vidi vse, kar se dogaja na zaslonu monitorja in popolnoma nadzoruje situacijo. Postopek se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji.
Brivnik ali mikrobiznik čim bolj natančno odstrani polipe do zdravega tkiva. Nekako zdrobi tumorje in jih zaničuje. Operacija je nizka in omogoča vzdrževanje zdrave sluznice. Tveganje za krvavitev je minimalno. Če je potrebno, lahko zdravnik popravi vse anatomske napake nosu in odstrani polipe v sinusih. To je edina metoda, po kateri polipov praktično ni več.
Po operaciji bolnik ostane v bolnišnici 3-5 dni. V tem obdobju je predpisano izpiranje slanice, da se odstranijo ostanki tkiva in antibiotiki za preprečevanje sekundarnih okužb. Lokalno predpisani steroidi za preprečevanje ponovne proliferacije vezivnega tkiva.
Kontraindikacije za postopek: akutni vnetni procesi, prehlade, tveganje alergij.
Lasersko odstranjevanje polipov
Ta postopek se lahko izvaja ambulantno, torej ni treba iti v bolnišnico. Na ta dan je bolje ne jesti. Bolnik se injicira v območje polipa anestetik drog. V nosno votlino vstavimo endoskop s kamero in lasersko opremo. Z uporabo laserskega žarka zdravnik segreje celice, ki sestavljajo polip, in izhlapijo. Med operacijo je laser zapečaten in krvavitev se ne pojavi. Tudi med tem postopkom je možnost okužbe popolnoma izključena. To je najmanj travmatični postopek, primeren je za ljudi z astmo in otroke.
Po operaciji mora bolnik več dni priti k zdravniku, da spremlja stanje sluznice. Ni priporočljivo piti alkohola, pojdite v kopel in se ukvarjate s športom. To lahko povzroči krvavitev. Pogosto so predpisani posebni aerosoli, da se prepreči ponovni pojav polipov.
Kontraindikacije za postopek je nosečnost, obstruktivni bronhitis, obdobje cvetenja, večkratni nosni polipi. Pomembna pomanjkljivost je, da v tem postopku sinusi niso odprti in se polipozno tkivo v njih ne odstrani.
Pogosto zastavljena vprašanja
Kakšna je učinkovitost zdravljenja polipov folk pravna sredstva?
Zdravljenje polipov folk pravna sredstva se uporablja precej široko in ima več sto let. Vendar uradna medicina ne priznava učinkovitosti uporabe zelišč. Zdravniki opozarjajo, da so alergijske reakcije pogosto vzrok polipoze v nosu. In mnogi recepti tradicionalne medicine temeljijo na izdelkih, kot so med, propolis, eterična olja različnih rastlin. Lahko povečajo manifestacije alergij in poslabšajo stanje.
Hkrati pa tradicionalna medicina še ni v celoti proučila problema pojava polipov in ne more zagotoviti, da se polipi po zdravljenju z zdravili ali operacijo ne bodo ponovno pojavili.
Zdravljenje polipov z ljudskimi zdravili odpravlja vzrok bolezni. Naravne komponente delujejo na telo v kompleksu. Pomagajo obnoviti normalno delovanje nosne sluznice in zmanjšajo velikost polipov.
Če pa je vezno tkivo močno naraslo, polip pa je dosegel veliko velikost, ga ne bo mogoče znebiti s pomočjo naravnih sredstev. V tem primeru želite odstraniti tumor. In po operaciji, uporaba folk pravna sredstva za preprečevanje ponavljajočih polipov.
Zdravljenje polipov v nosu z ljudskimi zdravili
Kapljice nosu
- Recept serije
Steblo in cvetovi svežega vlaka so zdrobljeni. Nato vlijemo vrelo vodo v višini 1 žlica. l obrne se na 200 ml vode in 10 minut kuhamo na srednjem ognju. Nastalo brozgo se ohladi in filtrira. S pipeto se v vsak nosni prehod vkapajo 2-3 kapljice, 2-krat na dan. Potek zdravljenja traja 20 dni. - Janeževe kapljice
Treba je vzeti 15-20 g suhega janeža in ga narezati. Vlijte trave 100 ml alkohola in pustite, da se pusti 8 dni v hladilniku. Tinkturo pred uporabo pretresite. Nato razredčite z vrelo vodo pri sobni temperaturi v razmerju 1: 3. Nastali sestavek je treba vzeti 3-krat na dan, 10 kapljic v vsako nosnico. Tečaj traja 15 dni. Če polipi ne minejo, si vzemite odmor 2 dni in nadaljujte zdravljenje. - Nose konjski rep
Za pripravo juhe je potrebno vzeti 2 žlici. žlice suhega narezanega preslice in nalijemo 250 ml vrele vode. Pokrijte in pustite stati pol ure, nato seva. Juha mora izmenično navzdol vsako nosnico 10-krat na dan. Dnevno pripravljamo novo serijo. - Kapljice hiperikuma in risa
Vzemite prašek iz suhega hiperikuma in zmešajte z maslom v razmerju 1: 4. Mešamo 7-10 minut. V nastali masi dodajte sok rjavkastega soka v višini 1 kapljice soka na 1 čajno žličko mešanice šentjanževke in olja. Kopajte po 2 kapljici 4-5 krat na dan. Potek zdravljenja je 10-15 dni.
- Mazilo s propolisom
Za pripravo tega zdravila morate vzeti 15 gramov. domači propolis, 10 g. Vazelin in 25 gr. maslo. Sestavine temeljito premešamo, dokler ne dobimo enakomerne konsistence. Nato s to mazilo namočeno bombažne palčke in ležijo v obeh nosnicah. Postopek je treba opraviti čez noč. Potek zdravljenja traja 20-30 dni. Mazilo je treba shraniti v hladilniku. - Najenostavnejša mazila
Pridobite svež, a zgoščen med. Vložite bombažno blazinico in namazajte problematična področja v nosu. Postopek se izvaja 3-krat na dan 20-30 dni. Ponavadi se pred koncem tečaja polipi raztopijo. - Mazilna mešanica olj
Lahko naredite mešanico: olje iz svinjske masti - 20%, živalsko maslo - 20%, olje rakitovca - 40%, tinktura propolisa - 15%, med 5%. S to spojino je impregnirana bombažna zastavica in polipi so mazani. Postopek je treba opraviti 5-krat na dan. Tečaj traja 10-15 dni.
- Vdihavanje propolisa
Vzemite kos trdnega propolisa in ga položite v kovinsko posodo. Segrejte na srednjem ognju, dokler se ne pojavi dim z značilnim vonjem. Odstranite posodo iz toplote in vdihnite dim propolisa z nosom. Bodite previdni! Postopek lahko vodi do notranjih opeklin dihalnih poti. - Vdihavanje kamilice in risa
Treba je vzeti 2 žlici. žličko sesekljane kamilice in risa. Nalijte vrelo vodo in jo položite na majhen ogenj. Potem, ko juha zavre, odstranite iz toplote in vdihnite pare nežno. Postopek, je zaželeno, da opravi 2-krat na dan za 10-15 dni. Nato vzemite 5-dnevni odmor in zdravljenje ponovite še 10 dni.
Zelenjava je ena izmed najbolj priljubljenih rastlin, ki se uporablja tako v ljudskem kot v tradicionalni medicini. Listi vsebujejo alkaloide, flavonoide, saponine, organske kisline, vitamine A, C, eterična olja. Ta rastlina ima protiglivične, protivnetne in tonične lastnosti, lajša otekanje in zdravi rane.
Zaradi svojih zdravilnih lastnosti se rje učinkovito uporablja za boj proti polipom v nosu. Za medicinske namene uporabite steblo, korenine in cvetove risa. Ta zdravilna rastlina se zbira v času cvetenja. Korenina se očisti od tal in shrani na temnem hladnem mestu. Trava se posuši in shrani v papirnate vrečke.
Rokavi je strupena rastlina. Pri uporabi katerega koli zdravila iz te rastline je treba strogo upoštevati recepte in odmerjanje.
- Kapljice risa
Za pripravo kapljic morate vzeti svežo korenino in cvetove risa. Temeljito sperite s tekočo vodo. Nato zmeljemo v mešalniku ali mlinčku za meso. Nastalo maso stisnite skozi gazo, sok stisnite v čisto stekleno posodo. Nato pustite, da se piva 5 dni na temnem hladnem mestu. Po tem so kapljice pripravljene za uporabo. S pipeto vsadite 2-3 kapljice dnevno v vsako nosnico 3-krat dnevno. Trajanje tečaja - 10 dni.
Kot kapljice se uporablja tudi sok iz sveže stebla. Bour 1-2 kapljice čistega soka, 2-krat na dan, za 10-15 dni. Po tem morate narediti odmor za 10 dni. Ponovite tečaj 3-5 krat. - Infuzija Roka
Vzemite 1 žličko. zdrobljena suha risa, dajo v emajlirano posodo in nalijemo 200 ml. vrelo vodo. Pokrijte in strmo pol ure. Infuzijo seva skozi gazo. Namočite bombažno blazinico in izmenično vstavite v vsak nosni prehod 15 minut, 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 2 meseca. Po tem morate narediti odmor za 1 mesec in ponoviti tečaj.
Infuzija Roka se uporablja tudi za pranje sinusov. Ta metoda je najbolj učinkovita pri zdravljenju nosnih polipov. V vsako nosnico in na ražnju se izmenično vlije infuzija. Postopek je treba opraviti 2-3 krat na dan 15 dni.
Kako za zdravljenje polipov v nosu otroka?
Polipoza velja za odraslo bolezen, lahko pa se razvije tudi pri otrocih. Ponavadi pri mladostnikih, starejših od 10 let. Najpogosteje se iz sluznice maksilarnih sinusov razvijejo antrakonalni polipi. Glavni vzroki za njihovo pojavljanje v otroštvu so pogosti dolgotrajni izcedek iz nosu in alergijske reakcije na delce prahu, živalske dlake ali glivične spore. Zdravljenje polipov pri otroku je povezano z vzroki, ki povzročajo vnetje.
Za ugotavljanje, kaj natančno povzroča draženje sluznice, je treba opraviti test alergije. Če izločite stik bolnika s tem alergenom, obstaja možnost, da bodo polipi prenehali rasti in se bodo zmanjšali.
Ko postane jasno, na katere izdelke alergije pridejo, je možno nadaljevati z zdravljenjem polipov pri otroku s popularnimi metodami.
Najvarnejši postopki za dojenčka so solni izpirki. Slanico lahko kupite v lekarni ali sami. To bo zahtevalo liter vrele vode in dve čajni žlički morja ali navadne soli. Operite nos s toplo mešanico 4-5 krat na dan s 5 ml brizgo.
Sol in jod. Sestava dezinficira, suši in ubije okužbo v nosu. Za pripravo v 300 ml tople vode raztopite nepopolno čajno žličko soli in dodajte 3 kapljice joda. Raztopino injicirajte izmenično, nato z eno ali drugimi nosnicami.
Majhni polipi pri otrocih se zdravijo z drogami:
- antibiotiki (Augmentin, Azimed)
- antialergijska zdravila (citrin)
- stabilizatorji membranskih celic (ketotifen)
- steroidna zdravila (beklometazon)
Če pa so polipi že dovolj veliki, je potrebna operacija. Znaki, ki jih otrok potrebuje za odstranitev polipov, so:
- zamašenost nosu več tednov
- vohalne okvare
- smrčanje
- glavobol
- obilno izločanje sluznice
- hripavost
Kako odstraniti polipi v nosu?
V primeru, da obstajajo indikacije za kirurško odstranitev polipov v nosu in zdravnik vztraja pri operaciji, lahko pacient izbere način odstranitve.
- Odstranjevanje zank. V ENT oddelkih bolnišnic vam bodo ponudili polipektomijo (operacijo odstranitve polipa) z rezalno zanko. Najpogosteje se izvaja v lokalni anesteziji skozi nosnico.
- Endoskopsko odstranjevanje polipov. Endoskop je naprava, ki kirurgu omogoča, da na zaslonu monitorja vidi, kaj se dogaja v nosu. Naprava, ki neposredno odstrani polipe, se imenuje brivnik. Polilpalno tkivo zdrobi in ga odstrani iz nosu. Skozi naravne odprtine brivnik prodre skozi paranazalne sinuse in tam odstrani polipe. Tako je možno popolnoma odstraniti spremenjeno tkivo in preprečiti ponovitev bolezni.
- Lasersko odstranjevanje polipov. Laserski žarek izhlapi vlago iz tkanine. Formacije "izsušijo" se znatno zmanjšajo in nato zlahka odstranijo. To je najbolj brezkrvna metoda, ki ne povzroča zapletov.
Kaj storiti po odstranitvi polipov?
Po odstranitvi polipov je treba uporabiti antibiotike in steroidna zdravila, da se prepreči pojav vnetja in zapletov.
Kapljice olja je treba vkapati v nos: pinosol ali olje rakitovca. To bo pospešilo zdravljenje. Uporabljajo se 3-5 dni 3-4 krat na dan.
Solni spreji se uporabljajo za pranje klicev in alergenov iz sluznice. Lahko se uporabljajo dolgo časa, so profilaktično proti ARVI.
Predpišite topikalne steroide. Ne povzročajo sistemskih stranskih učinkov. Zdravila so zasnovana tako, da preprečujejo ponovno rast polipov. Imajo antialergijske in protivnetne lastnosti. Najbolj učinkovit je spray "Nazonex".
Morate biti pozorni na svoje zdravje. Če ne ukrepate, lahko polipi dosežejo velike velikosti, kar povzroči sinuzitis, vnetje srednjega ušesa, ukrivljenost nosnega pretina in celo pojav rakastega tumorja. Če na pregled pri zdravniku, je bil diagnosticiran s "polipi", ne obupajte. Sodobna tradicionalna in tradicionalna medicina ponuja veliko možnosti za obravnavo tega problema.