Bakterije rodu Staphylococcus so gram-pozitivni koki, ki pod mikroskopom izgledajo kot ločeni mikroorganizmi, dvojne oblike in v obliki nestabilnih grozdov. Izraz Staphylococcus izvira iz grškega izraza staphyle, kar pomeni "grozd grozd".
Število nozokomialnih in s tem povezanih okužb, ki vključujejo Staphylococcus aureus, se je v zadnjih 20 letih povečalo. Tudi število sevov, odpornih na antibiotike, se je povečalo - zlasti so se pojavili meticilin-odporni Staphylococcus aureus in vankomicin-odporni, ki so bili odkriti v zadnjem času.
Splošne informacije
Obolevnost in smrtnost zaradi okužb, ki jih povzroča Staphylococcus aureus, se zelo razlikujejo in so odvisne od klinične situacije. Umrljivost pri otrocih z Ritterjevim sindromom (»poparjena koža«) je precej nizka, skoraj vsi primeri so povezani s pozno diagnozo.
Paul Razmerje med moškimi in ženskimi okužbami mišično-skeletnega sistema je 2: 1, predvsem zaradi dejstva, da je pri dečkih večja verjetnost poškodb.
Trajanje bolezni
- Nekateri ljudje so lahko nosilci Staphylococcusaureus, vendar nikoli ne razvijejo okužbe.
Za tiste, ki imajo še vedno okužbo, je čas od izpostavljenosti povzročitelju infekcije do bolezni lahko od nekaj dni do več let.
- Številne pogoste okužbe kože s Staphylococcusaureus izginejo brez zdravljenja.
Vendar pa je za nekatere okužbe kože potrebna operacija: incizija in drenaža lezije, nekatere okužbe pa lahko zahtevajo antibiotično zdravljenje.
- Večina okužb kože se zaceli v nekaj tednih.
Zdravljenje resnejših okužb lahko traja dlje, zlasti če je zdravljenje predpisano z zakasnitvijo ali če je izbrano zdravljenje neučinkovito.
- Nekatere hude okužbe, ki jih povzroča Staphylococcusaureus, kot je pljučnica, zahtevajo hospitalizacijo in zdravljenje z antibiotiki za infundiranje.
Načini prenosa
- Širjenje Staphylococcusaureus se najpogosteje pojavlja prek kontaminiranih rok.
- Zdrava koža in sluznice so učinkovita ovira proti okužbam. Če pa so te ovire zlomljene (poškodbe kože zaradi poškodbe ali sluznice zaradi virusne okužbe), se dostop infekcije odpre za tkiva in krvni obtok, ki povzroča bolezen.
- Posebej ranljivi so imunsko kompromitirani ali invazivni medicinski pripomočki.
Znaki in simptomi
Vrste okužb, ki jih povzroča Staphylococcus aureus, in njihovi simptomi so:
- Okužbe kože in mehkih tkiv (impetigo): majhno območje eritema, ki napreduje v bik (napolnjeno z motno tekočino), nato se raztrga in zdravi z nastajanjem skorje medne barve.
- Sindrom poparjene kože (bolezen Rittera): relativno redka motnja, ki jo povzroča toksin, s pojavom razpokanih mehurjev, na katerih še vedno obstaja razpisna osnova; pogosto spremlja povišana telesna temperatura, včasih sluznično izcedek iz oči.
- Folikulitis: mehke pustule, ki vključujejo lasne mešičke.
- Vremo: majhni abscesi (abscesi), za katere je značilno gnojno izcedek iz ene luknje, ki vključujejo kožo in podkožno tkivo v lasnem mešičku.
- Carbuncle: več združenih vre, z več luknjami za izločanje gnoja.
- Okužba kosti (osteomijelitis): opažena pri otrocih, ki se začne z nenadnim povišanjem temperature, je značilna krhkost ali zlom kosti, lahko pa jo spremlja močna udarna bolečina. Dojenčke je težko diagnosticirati.
- Septični artritis: zmanjšan obseg gibanja, sklep je vroč, rdeč, vročina. Pri dojenčkih so lahko ti simptomi odsotni (najpogosteje so hipni sklepi).
- Endokarditis: se začne z vročino in slabo počutje, možna je periferna embolija, lahko so vključeni zdravi ventili.
- Sindrom toksičnega šoka: povišana telesna temperatura, difuzni makularni eritem in hipotenzija, ki vključuje tri ali več organov in sistemov, lahko hitro napredujejo tudi pri predhodno zdravih ljudeh.
- Pljučnica: najpogostejša pri otrocih, zlasti pri majhnih otrocih, je tudi pri oslabljenih ljudeh; značilen po kratkem začetnem zvišanju telesne temperature s hitrim razvojem respiratorne odpovedi, lahko pride do izrazitih simptomov obstrukcije.
- Tromboflebitis: zvišana telesna temperatura, bolečina, včasih pordelost na mestu intravenskega katetra, ponavadi se pojavi pri hospitaliziranih bolnikih.
- Absces in okužbe globokih tkiv: poškodbe mišičnega tkiva in organov, kot so parotidna žleza, oči, jetra, vranica, ledvice, osrednji živčni sistem; lahko pride do globokih abscesov, ki jih spremlja vročina in bolečina z lokalizacijo ali brez nje.
Razlogi
Koža in mehko tkivo (impetigo)
Pogosto se razvija pri majhnih otrocih, širi se znotraj družine s tesnim fizičnim stikom. Impetigo je pogostejša v toplih in vlažnih podnebjih zaradi velikega števila pikov insektov in kožnih lezij. Mogoče je zaplet pri noricah. Diagnoza običajno temelji na značilnih kožnih spremembah. Bullosa impetigo se lahko pojavi tudi z endemičnim ali epidemičnim mehanizmom. Opisani so bili primeri izbruhov v drevesnicah, kot tudi napredovanje v sindrom opelkaste kože ali Ritterjeva bolezen.
Folikulitis, vre, karbunli
Stafilokokne okužbe se lahko občasno pojavijo pri bolnikih z okvarjeno funkcijo nevtrofilcev (npr. Pri kronični granulomatozi), pri bolnikih z atopijo in kroničnim ekcemom, pri ljudeh s cirkulatornimi motnjami in sladkorno boleznijo. Vendar pa se pri večini ljudi s ponavljajočim se furunkulozo seji CA-MRSA, sicer pa so zdravi. Zato ocenjevanje imunskega sistema kot celote pri takšnih ljudeh običajno ne daje nobenih rezultatov.
Okužbe kosti in sklepov (osteomijelitis)
Osteomijelitis se običajno pojavi pri otrocih v starosti, ko območja z epifizno rastjo niso zaprta. Osteomijelitis najpogosteje prizadene metafizo dolgih kosti v coni najbolj aktivne rasti. Praviloma vpliva (v padajočem vrstnem redu): spodnji del stegnenice, zgornji konec golenice in rame, polmer. Večina okužb s kostmi in sklepi se razširi po hematogeni poti, v približno tretjini primerov pa je bolezen povezana z resno topo travmo. Poleg tega lahko prodirajoče rane, zlomi in uporaba ortopedskih pripomočkov olajšajo prodiranje mikrobne infekcije neposredno v kost. Razmerje moških in žensk pri okužbah skeleta je 2: 1, predvsem zaradi dejstva, da je pri dečkih večja verjetnost, da se poškodujejo kot dekleta.
Septični artritis
Stafilokoki pogosto postanejo vzrok za razvoj septičnega artritisa, po začetku uspešnega cepljenja proti hemofilni okužbi, ki se zdaj pojavlja predvsem pri majhnih otrocih. Genotip USA300 je najpogostejši sev, ki povzroča stafilokokni septični artritis pri otrocih. Bakterije vstopajo v sklep s hematogeno potjo, neposredno vstavljanjem ali s sosednjo okužbo. Ker ima sinovialna membrana zelo učinkovit pretok krvi, se lahko v bakterijemijo v sklep vnese veliko število mikroorganizmov. Neposredna okužba je lahko povezana s punkcijo kontaminirane igle in številne klinične študije so pokazale, da kolenski sklep trpi najpogosteje. V post-antibiotičnem obdobju je sosednja porazdelitev redka, razen osteomielitisa novorojenčka.
Endokarditis
Na srečo Staphylococcus aureus redko povzroča endokarditis v pediatriji. Najpogosteje so to mladostniki, ki uporabljajo zdravila brez predhodnih bolezni srca. Pri teh bolnikih se bolezen manifestira v obliki znakov leve desne lezije pljuč, kot so pljučni abscesi ali prehodni infiltrati. Pri otrocih, ki so že odkrili bolezni srca, je endokarditis pogosto povezan z operacijo ali kateterizacijo. Otroci z umetnimi ventili so še posebej ranljivi zaradi nagnjenosti telesa, da zavrača tuja tkiva. Poleg tega so ogroženi bolniki s trajno napravo za vaskularni dostop, ker se lahko kožna okužba s katetrom širi, nato pride do infekcije krvi, povezane s katetrom, in njenih posledic.
Sindrom toksičnega šoka
Razlog za to je okužba s Staphylococcus aureus, ki proizvaja toksin, v odsotnosti protiteles. Mladi bolniki so lahko izpostavljeni povečanemu tveganju, ker nimajo zaščitnih protiteles proti enterotoksinom in drugim eksotoksinom, ki so vzrok za sindrom toksičnega šoka (TSS). Vendar pa lahko vplivajo tudi drugi dejavniki, kot je bilo prikazano v majhni študiji: pri vseh bolnikih brez protiteles se razvije TSS, ko se okužijo s sevom stafilokokov, ki proizvajajo toksin.
Eritroderma v TSS je odvisna od preobčutljivosti T-celic in od superantigenskega toksina.
Približno 25% sevov bakterije Staphylococcus aureus je toksigeno in približno 4-10% zdravih posameznikov je okuženih s temi sevi. V osemdesetih letih je bila bolezen povezana z uporabo posebnih vpojnih tamponov pri ženskah med menstruacijo. Trenutno je to razmerje redko. Najpogosteje so to lokalne okužbe, okužba noric, piki insektov, kirurški posegi, zdaj predstavljajo tretjino primerov in predstavljajo višjo stopnjo umrljivosti kot pri menstrualnih TSS.
Pljučnica
Glavna oblika bolezni poteka brez zunaj pljučnih žarišč, očitno zaradi neposrednega vdora infekcijskega povzročitelja v pljučno tkivo ali zaradi hematogene diseminacije pljuč med endokarditisom ali karbunkom. Predisponirajoči dejavniki vključujejo zgodnje otroštvo, kronične bolezni in respiratorne virusne okužbe, kot je gripa. Tudi pri povečanem tveganju za stafilokokno pljučnico so bolniki s poškodbami glave, nazofarinksom, ki so nosilci Staphylococcus aureus.
Tromboflebitis
Vzroki so povezani z infuzijami, vključno z okuženimi intravenskimi katetri in iglami.
Abscesi in okužbe globokih tkiv
Običajno se pojavijo kot posledica hematogenega širjenja, čeprav lahko miozitis in piomiozitis nastanejo zaradi neposrednega stika z okužbo in endoftalmitis - zaplet traume, na primer iatrogena.
Diferencialna diagnostika
Diferencialna diagnostika stafilokokne okužbe vključuje naslednje bolezni:
- Bulozni impetigo;
- Pemfigus;
- Pemfigoid;
- Burn;
- Stephen-Johnsonov sindrom;
- Herpetiform dermatitis.
Povzročen sindrom kože (bolezen Ritter):
- Rana;
- Poparjena koža;
- Trauma zaradi trenja;
- Sončne opekline.
- Toksična epidermalna nekroliza;
- Okužbe kosti in sklepov;
- Kostni infarkti (pri bolnikih z anemijo srpastih celic);
- Toksični sinovitis;
- Levkemija;
- Septični artritis;
- Trauma;
- Globok celulit;
- Purpura Henriane;
- Potezanje epifize glave stegnenice;
- Bolezen Legg-Calve-Perthes;
- Presnovne bolezni, ki prizadenejo sklepe (osteoporoza).
- Sindrom obarvane kože s stafilokokom;
- Meningokokemija;
- Ošpice;
- Okužba z adenovirusom;
- Vročina denge;
- Hude alergijske reakcije na zdravila.
Diagnostika
Folikulitis, furunkule, karbunk
- Diagnoza temelji na klinični sliki;
- Aspiracija ali rez v območju lezije, študija gnojnega izcedka, včasih naključna diagnoza.
- Setev aspirirane kostne vsebine;
- Kultura krvi daje pozitivne rezultate le v 30-50% primerov pri pediatriji;
- C-reaktivni protein in ESR sta praviloma povišana v primeru akutne bolezni;
- Osteoscintigrafija s povečano absorpcijo difosfonatov, označenih s tehnecijem 99 m. Vendar ta metoda ni informativna pri novorojenčkih ali po travmi in kirurških posegih;
- MRI je najboljša metoda za slikanje gnojne vsebine in je primerna za načrtovanje kirurškega posega;
- Na rentgenskih posnetkih se 2 tedna po okužbi običajno opazijo destruktivne spremembe kosti.
- Gram-pozitivni koki v sejanju sklepne tekočine so glavna osnova za diagnozo;
- Neposredno vstavljanje sinovialne tekočine v invitro lahko poveča število kolonij;
- Povprečno število levkocitov v sklepni tekočini je približno 60,5 x, s prevlado nevtrofilcev (več kot 75%);
- Raven glukoze v sinovialni tekočini je najpogosteje nizka;
- Na pregledu radiografijo - otekanje sklepne kapsule;
- MRI in CT pomagata vizualizirati gnojni sakroiliitis.
- Krvna kultura je najpomembnejši diagnostični postopek;
- Prejemanje 3-5-kratne rasti krvne kulture v prvih 24 urah;
- Ehokardiografija je dragocen diagnostični test.
- Sejanje krvi daje pozitivne rezultate pri sekundarni bolezni veliko pogosteje kot pri primarni (90% v primerjavi z 20%);
- Pred začetkom zdravljenja je treba vzeti vzorce in vzorce iz dihalnega trakta, to so lahko endotrahealni vzorci, vnos plevralne tekočine, pljučno tkivo;
- Analiza sputuma ni dovolj, saj je stafilokoki najpogosteje prisoten v zgornjih dihalnih poteh;
- Rentgenski pregled najpogosteje ni specifičen;
- Tipični radiološki znaki se najpogosteje odkrijejo na eni strani v primeru primarne lezije in na obeh straneh v sekundarni leziji;
- Ob začetku bolezni lahko radiografija pokaže minimalne spremembe v obliki manjše infiltracije, ki pa se lahko pojavi v nekaj urah;
- Pogosto obstaja plevralni izliv, pnevmocele, pnevmotoraks.
- Setev in pridobivanje kulture iz krvi, odvzete iz vene in iz periferne krvi.
Kako zdraviti
Uporabljajo se naslednji antibiotični režimi: t
- Empirično zdravljenje s penicilini ali cefalosporini morda ne bo zadostovalo zaradi razširjenosti sev Staphylococcus aureus (CA-MRSA), odpornega na meticilin;
- Uporablja se kombinirana terapija penicilina, ki je odporna na penicilinazo, ali cefalosporina (v prisotnosti meticilin občutljivega stafilokoka) in klindamicina ali kinolina;
- Klindamicin, trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMK), rifampicin, doksiciklin ali kinolin;
- TMP-SMK in rifampicin delujejo bolje v kombinaciji kot ločeno;
- Klindamicin (namesto TMP-SMK) je lahko izbrano zdravilo na območjih z minimalno odpornostjo na klindamicin.
Zdravljenje posebnih okužb
Impetigo, folikulitis, furunkulo, karbunkel:
- Površne ali lokalizirane okužbe kože: lokalno zdravilo, kot je mupirocin ali retapamulin; vendar je CA-MRSA najpogosteje odporen na mupirocin;
- Huda ali pogostejša kožna bolezen in bulozni impetigo: peroralni antistafilokokni zdravili;
- Drenaža abscesov je ključnega pomena.
Povzročen sindrom kože (bolezen Ritter)
- Odprava vira okužbe za ustavitev nastajanja toksinov;
- Veliki odmerki intravenskih antibiotikov, kot so oksacilin ali prva generacija cefalosporinov, kot je cefazolin, v kombinaciji s klindamicinom.
- Empirično polsintetični penicilini in klindamicin;
- Pri bolnikih z alergijo na penicilin, prva generacija cefalosporinov in klindamicina;
- Vankomicin ali linezolid, kadar obstaja intoleranca za zgoraj navedene droge ali mikrobna odpornost, ali je to klinična situacija;
- Minimalno učinkovito trajanje zdravljenja je 4-6 tednov, zdravljenje se lahko zaključi s peroralnimi zdravili;
- Kirurška drenaža subperiostalnega prostora za odstranitev gnoja ali okuženih tujih teles.
- Parenteralni antibiotiki (oksacilin, ker je odporna na penicilin, klindamicin, cefazolin);
- Običajno zdravljenje traja vsaj 4 tedne, razpravlja se o trajanju parenteralne terapije;
- Odstranjevanje spojine in sejanje vzorca;
- Okužbe kolka in ramen pri majhnih otrocih je treba ustrezno izkusiti, da bi se izognili uničevanju kosti;
- Če drenažna igla ni dovolj, je potrebna kirurška drenaža.
- Kombinacija beta-laktamov in aminoglikozidov (kot je nafcilin in gentamicin);
- Pri bolnikih z MRSA je kombinacija vankomicina in aminoglikozidov;
- Rifampicin lahko dodamo kombinaciji zdravil, zlasti za endokarditis protetičnih ventilov;
- Trajanje zdravljenja najmanj 4 tedne;
- Bacteremija, vročina in levkocitoza so možne v enem tednu od začetka zdravljenja.
Sindrom toksičnega šoka
- Kirurški pregled in odvajanje vseh možnih žarišč okužbe.
- Odstranitev okužene intravenske naprave pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, hudo bolnim ali v primerih, ko okužbe ni mogoče ustaviti na medicinski način.
- Daptomicin, z ali brez beta-laktamov, vam omogoča nadzorovanje bacteremije, ne da bi bistveno vplivali na delovanje ledvic. Med bolniki z blago in zmerno ledvično insuficienco se je več kot 80% odzvalo na zdravljenje, ne da bi škodljivo vplivalo na ledvice. Ta kombinacija se zdaj priporoča za neodzivno bakterijemijo MRSA.
Kirurško zdravljenje
Okužbe kože in mehkih tkiv
Najpomembnejše je odvajanje vseh gnojnih žarišč. Pri majhnih abscesih brez zvišane telesne temperature pri otrocih lahko zadostuje ena sama drenaža, saj je antibiotično zdravljenje lahko enakovredno ustreznemu odvajanju. Dokazano je, da je namestitev subkutane drenaže učinkovitejša od incizije in drenaže.
Osteomijelitis
Kirurško zdravljenje je običajno indicirano za odstranitev gnojne vsebine iz subperiostalnega prostora ali v prisotnosti okuženega tujega telesa.
Septični artritis
Pri mlajših otrocih je septični artritis kolka ali rame indikacija za nujno operacijo. Sklepe je treba čim prej izsušiti, da se prepreči uničevanje kosti. Če je pred ustrezno drenažo prišlo do igle, vendar obstaja velika količina fibrina, poškodbe tkiva, je potrebna tudi operacija.
Endokarditis
Če je endokarditis povezan s tujim telesom, je njegova odstranitev nujna.
Sindrom toksičnega šoka
Vse možne žarišča okužbe je treba identificirati in izsušiti.
Tromboflebitis
Okuženo intravensko napravo odstranite pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom ali pri hudo bolnih bolnikih, kadar okužbe ni mogoče zdraviti z zdravili.
Zapleti
- Večina okužb s kožo izgine brez zdravljenja, nekatere okužbe pa zahtevajo disekcijo in drenažo ali zdravljenje z antibiotiki.
- Okužbe kože, ki niso bile zdravljene, se lahko razvijejo v resnejše, življenjsko nevarne bolezni, kot so okužbe kosti ali krvi.
- Pri nekaterih ljudeh je možna ponovitev bolezni, povezane z Staphylococcus aureus.
- Obstaja tveganje za razvoj daljše ali hujše bolezni, ki jo povzroča stafilokok MRSA, če mikroorganizmi niso občutljivi na predpisani antibiotik.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Če se v katerem koli organu pojavijo znaki vnetja, se morate obrniti na ustreznega specialista. Če je težko sami ugotoviti, kaj je prizadeto v telesu, se obrnite na svojega zdravnika ali pediatra. Po diagnozi je bolnika mogoče napotiti k specialistu: kirurgu (z abscesi notranjih organov), dermatologu (s kožnimi lezijami), kardiologom, pulmologom, travmatologom, revmatologom, oftalmologom, nevrologom, zobozdravnikom. V primeru hude bolezni je potrebno posvetovanje s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Poleg tega bo koristno pregledati imunolog za odkrivanje stanja imunske pomanjkljivosti.
Simptomi Staphylococcus aureus pri odraslih
Ko gre za stafilokokne okužbe, najpogosteje govorijo o nevarnostih, ki jih prenašajo otrokom, kako lahko dojenčki dobijo in kakšne zaplete lahko povzročijo.
Zdi se, da je odrasli Staphylococcus iz nekega razloga zaobiten, vendar to ni res - simptomi, ki jih povzroča Staphylococcus aureus, najdemo pri odraslih tako pogosto kot pri dojenčkih.
Kaj je Staphylococcus aureus
Prvič je bila ta bakterija odkrita že leta 1880 in od takrat se človek z njo sooča z različnimi uspehi. Težava ni v tem, da se Staphylococcus aureus hitro razmnožuje, da živi na koži vsaj 40% ljudi, ki živijo na svetu, in da ga je zelo lahko ujeti.
Težava je v tem, da se nenehno razvija, in če bi lahko prve skupine bakterij ubili s penicilinom, to ne bo vplivalo na moderne.
To je uravnoteženo z dejstvom, da z normalno zdravo imunostjo Staphylococcus aureus ne predstavlja nobene grožnje - v majhnih količinah ga najdemo zelo pogosto in toksini, ki jih proizvaja, niso dovolj porazdeljeni, da bi povzročili škodo telesu.
Postane nevarno, če:
- okužena oseba vodi nepravilen življenjski slog, slabo jedo, ne spi veliko, pije alkohol in kadi tobak;
- v telesu okužene osebe je prisoten stalni vnetni proces ali življenje okužbe, ki oslabi njegovo obrambo;
- oseba je že okužena s težavami z živčnim ali hormonskim sistemom in zato znižuje imuniteto, ki ne more upočasniti razmnoževanja bakterij.
Poleg tega, preden se začnejo razmnoževati bakterije in povzročajo znake Staphylococcus aureus pri odraslih, morajo nekako priti v telo. To se običajno zgodi:
- gospodinjski način, na katerega oseba pride v stik s kontaminiranim prahom, s stvarmi, ki jih uporablja nosilec ali neposredno s samim nosilcem;
- s kapljicami v zraku, v katerih oseba vdihuje zrak, ki ga diha, v katerem nosilec kiha in kašlja;
- fekalno-oralni način, v katerem oseba jede kontaminirano hrano - običajno mleko in meso.
POMEMBNO! Staphylococcus je zelo odporna na zunanje vplive, ker če je bila hiša bolna, je vse njegove stvari bolje zavreti. Če to ni mogoče - jih razkužite na drug način.
Klinična slika
Kako se staphylococcus aureus manifestira pri odraslih, je v veliki meri odvisno od lokalizacije bolezni - lahko se razširi na skoraj vsak organ ali del telesa. Vseeno pa se pojavljajo splošni simptomi:
- Lokalni dvig temperature. Bolnik lahko čuti, da je določen del telesa postal bolj vroči od drugih. To je posledica obupnih poskusov telesa, da prepreči razmnoževanje bakterije in ji ne omogoči, da bi se razpršila po telesu.
- Lokalna hiperemija. Drugi način, ki ga telo uporablja za zaščito, je pretok krvi na okuženo območje. To naredimo za povečanje pretoka kisika.
- Lokalno otekanje. So stranski učinek hiperemije - povečuje se vaskularna prepustnost.
- Bolečina Pojavi se ne zaradi okužbe, temveč zaradi edema, ki preživi in ovira živčne končiče, ki se na takšno cirkulacijo odzivajo s signali v možgane.
- Pomanjkanje funkcionalnosti prizadetih območij - nos ne zazna vonja, jezik ne čuti okusa, grlo ne more normalno preskočiti hrane in tekočin.
Pogosti simptomi so preveč običajni in nespecifični, tako da jih lahko sumimo na stafilokoke.
Okužba Staphylococcus aureus pri odraslih je prepoznavna (za nekatere je navedena spodaj), ki izvira iz prizadetega organa ali območja.
Kako se Staphylococcus aureus manifestira pri odraslih
Simptomi Staphylococcus aureus so v veliki meri odvisni od lokalizacije.
Simptomi Staphylococcus aureus v nosu pri odraslih običajno niso preveč neprijetni - vdiranje v nazofarinksa izzove:
Zanjo je značilno težko dihanje, otekanje nosnega pretina, izločanje sluzi - najprej prozorno, nato gnojeno in z neprijetnim vonjem. Če se ne zdravi, se lahko zlahka spremeni v sinusitis.
Značilno za vnetje sinusov. Najpogosteje spremlja obilna sluz, oteklina, oteženo dihanje (na eni ali na obeh straneh, odvisno od prevalence okužbe).
Pogosto se dodajo hudi glavoboli, ki jih ne motijo zdravila proti bolečinam, in občutek, da tečejo v glavo. Pojavijo se lahko oči, občutljivost na močno svetlobo, šibkost in pomanjkanje apetita.
Zanj je značilna lezija enega ušesa - ali oboje. Skupaj z izločanjem izcedka - najprej prozorno, nato gnojno - zmanjšanje sluha, hude bolečine, občutek, da se je tekočina nakopičila v ušesu. Če se ne zdravi, lahko privede do izgube sluha, nato pa do gluhost.
Grlo
Simptomi pri odraslih v grlu so presenetljivo raznoliki - če je Staphylococcus aureus povsem tam, lahko povzroči:
Hkrati so prizadeti tonzile in sluznica žrela. V spremstvu bolečine pri požiranju, suhega kašlja, videza sluzi - najprej pregledno, nato gnojno.
Glas glasu se pogosto spremeni, temperatura se dvigne, bolnik se počuti šibko. Če začnete bolezen, lahko v tonzile tvorijo čep, ki je sestavljen iz umirajočega tkiva in gnoj.
Hkrati je prizadeta sluznica žrela. Spremlja ga huda bolečina, stalno žgečkanje, suh kašelj, hripavost (do popolne izgube glasu) in rahlo povišanje temperature.
Obstaja tudi gnojna sluz, ki jo bolnik nenehno izkašlje.
Razvija se z dolgotrajno odsotnostjo zdravljenja, ko se okužba spusti iz žrela v bronhije in vpliva na njih. Spremljajo jo boleče bolečine v prsih, kašelj, izkašljevanje gnojnega izpljunka in rahlo povišanje temperature.
Povzročeno s stafilokoki, je težko in težko zdraviti. Zanj so značilne bolečine v prsih, težko dihanje, kašljanje, izkašljevanje gnojnega, neprijetnega vonja, izpljunek.
Pacient se nenehno počuti šibko, polt se zaradi kislinske izgube obarva modro. Težko je premikati, težko razmišljati, brez apetita.
Črevo
Simptomi Staphylococcus aureus v črevesju pri odraslih so zelo neprijetni - lahko prizadenejo prebavila v eni od dveh oblik:
- Akutno se razvije, če so kontaminirani proizvodi vsebovali veliko količino toksinov, ki jih proizvajajo bakterije.
Simptomi so podobni akutni zastrupitvi s hrano. Bolnik razvije drisko, slabost in bruhanje, temperatura se močno dvigne, pojavi se šibkost. Možna dehidracija, hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
- Kronično se razvije, če se majhna količina bakterij zaužije s kontaminirano hrano, ki se je začela razmnoževati, kar povzroča postopno zbiranje toksinov.
Zanj so značilni simptomi, podobni simptomom gastritisa. Bolnik začne trpeti zaradi zgage in vetrovanja, bolečine v trebuhu, bolečine se lahko pojavi po jedi.
Obstajajo zaprtje ali driska, akutne reakcije na najrazličnejša živila, včasih slabost. Staphylococcus aureus v blatu odrasle osebe je v tem primeru zelo enostavno zaznati.
Staphylococcus aureus povzroča značilne simptome pri odraslih na koži, katere fotografije so navedene spodaj. Razmislite, kaj bakterije izzovejo na koži.
V tem primeru začne bolnik vnesti lasne mešičke na brado ali nosolabialni trikotnik. Prvič, je rahlo pordelost in blaga bolečina, potem koža postane tesna, pridobiva rumenkasto barvo - to pomeni, da se je pod njim kopičil gnoj.
Čez nekaj časa se zlomi. V najslabših primerih lahko povzroči popolno izgubo foliklov.
V tem primeru se znojne žleze vnamejo. Na mestu vnetja nastane velika, boleča oteklina, ki se postopoma povečuje in končno razpade, pri čemer začne izhajati gnoj. Postopoma se suši in izgine in vnetje preide v drugo znojno žlezo.
V tem primeru je prizadet folikel, znojnice ali pore.
Postopoma se začne vneti in napolniti z gnojem, nato se začne nekroza - tkiva umirajo. Nato se koža odpre, gnoj se razprši in razjeda ostane z mrtvo kožo na dnu.
Postopek je težaven, s povišano telesno temperaturo, šibkostjo, včasih celo z omedlevico in pušča brazgotine.
V tem primeru se najpogosteje vnetijo folikli.
Nastala votlina, znotraj katere gnoj in umirajoče tkivo v sredini.
To je manj boleče od karbunka, ampak tudi pušča brazgotine in lahko vodi do sepse.
Zaključek
Obilje simptomov onemogoča samodiagnozo. Poskusili smo podrobneje povedati o Staphylococcus aureus, njenih simptomih in zdravljenju pri odraslih.
Slika simptomov jasno kaže, kako izgleda Staphylococcus aureus. Če ste našli take manifestacije, vam priporočamo, da se obrnete na svojega zdravnika. Kompetentna diagnoza in pravilno zdravljenje - ključ do hitrega okrevanja.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je sferična, nepremična in aerobna bakterija (sposobna obstajati v zraku), ki je po Gramu pozitivno obarvana, kar povzroča različne bolezni pri otrocih in manj pogosto pri odraslih.
Njegovo ime "zlati" Staphylococcus prejel od zlata sijaj, ki objavlja, ko je posejano na hranilnem mediju. Prevedeno iz grškega slaphyle - "kup" in koka - "okrogla", stafilokoki pod mikroskopom spominja na grozd. Staphylococcus aureus je zelo razširjen v okolju, ga lahko posejamo iz gospodinjskih predmetov, igrač, medicinskih pripomočkov, materinega mleka ter prizadete kože in sluznice bolne in zdrave osebe.
Kaj je nevarno Staphylococcus aureus
Običajno Staphylococcus aureus živi na koži in sluznicah skoraj vseh ljudi. Toda zdravi ljudje z dobro imuniteto ne trpijo zaradi stafilokokne okužbe, saj normalna mikroflora zavira rast staphylococcusa in ne kaže njegove patogene esence. Toda z oslabitvijo obrambe telesa, mikroorganizem »dvigne glavo« in povzroči različne bolezni, vključno z okužbo krvi ali sepso.
Visoka patogenost Staphylococcus aureus je povezana s tremi dejavniki.
- Prvič, mikroorganizem je zelo odporen na antiseptike in okoljske dejavnike (lahko vzdrži vretje 10 minut, sušenje, zamrzovanje, etilni alkohol, vodikov peroksid, z izjemo "zelene vode").
- Drugič, Staphylococcus aureus proizvaja encime penicilinaze in lidazu, zaradi česar je zaščiten pred skoraj vsemi antibiotiki penicilinskega tipa in pomaga raztaliti kožo, vključno z znojnimi žlezami, in prodre globoko v telo.
- In tretjič, mikroorganizem proizvaja endotoksin, ki vodi do zastrupitve s hrano in sindroma splošne zastrupitve telesa, vse do razvoja toksičnega šoka.
In seveda je treba omeniti, da ni imunosti na Staphylococcus aureus, in oseba, ki je imela okužbo s staphom, se lahko zopet okuži z njim.
Staphylococcus aureus je še posebej nevaren za dojenčke v bolnišnici. V bolnišnicah je koncentracija tega mikrobov v okolju visoka, na kar daje velik pomen kršenje pravil asepse in sterilizacije instrumentov in prevoz stafilokokov med medom. osebje.
Razlogi
Nobenega dvoma ni, da je vzrok okužbe s staphom običajno Staphylococcus aureus. Do okužbe pride z zmanjšanjem imunosti, kar olajšujejo številni dejavniki:
- antibiotiki in hormonska zdravila;
- stres;
- nezdrava prehrana;
- hipo- in avitaminoza;
- okužbe;
- črevesna disbioza;
- neupoštevanje osebne higiene;
- nedonošenost;
- otroška nezrelost ob rojstvu;
- umetno hranjenje;
- pozna pritrditev na prsni koš.
Foto: Staphylococcus aureus pod mikroskopom
Vrste okužb staphov
Obstajajo generalizirane in lokalne oblike stafilokokne okužbe.
Generalizirane oblike vključujejo sepso (septikopemija in septikocemija).
Lokalne oblike vključujejo bolezni kože, sluznic, notranjih organov, kosti, sklepov, mlečnih žlez in popkovine. Poleg tega je ločena kolona namenjena poudarjanju zastrupitve s hrano s staphylococcus endotoxin.
Poleg tega lahko okužba s staphom postane primarna in sekundarna (v prisotnosti primarnega žarišča). Potek akutnih, dolgotrajnih in kroničnih oblik ter resnost stafilokoknih okužb so blage, zmerne in hude.
Simptomi so odvisni od prizadetega organa
Simptomi okužbe s staphivom so odvisni od lokacije stafilokokov v telesu otroka in od stopnje zmanjšanja obrambe telesa. Glavni znaki okužbe s staphom so
- vročina
- izrazit sindrom zastrupitve (letargija, šibkost, pomanjkanje apetita, slabost).
Omphalite
Mikrobna lezija popkovne rane, ki jo spremlja otekanje popkovnega obroča, gnojni izcedek iz rane. Z vpletenostjo popkovne vene je otipljiva in zgoščena vena. Obstaja tudi hiperemija, ki se razteza navzgor, proti prsnici.
Kožne spremembe
- Ko pseudofurunkuloza (poškodbe znoja, ne pa lojne žleze), so v kožnih gubah (kopičenje znojnih žlez) gosto rdeči vozlički, ki se nato gnojijo.
- Za motnje vezikule je značilno nastajanje mehurčkov s tekočo vsebino, ki se spontano odprejo in na njihovem mestu nastane skorja.
- Za pilingni dermatitis (Ritterjevo bolezen) ali "poparjen kožni sindrom" je značilna tvorba velikih mehurjev, ki so videti kot opekline, nato se koža odstrani in nastanejo nezaščitene rane.
- Absces - poraz globljih plasti kože z vidno rdečico in induracijo. Nastala votlina, ki vsebuje gnoj.
- Panaritium - poraz falange prsta.
- Celulum - poleg kože je vpleteno tudi podkožno tkivo, ki se prekine.
Poškodbe oči
S porazom sluznice očesa se razvije konjunktivitis (fotofobija, solzenje, edem vek, gnojni izcedek iz oči).
Poškodba dihalnih poti
Rinitis - rdečina sluznice z obilnim gnojnim izcedkom iz nosu. S širjenjem okužbe spodaj se razvije vneto žrelo, za katero je značilno vneto grlo, faringitis, traheitis s suhim in bolečim kašljem.
Okužba bronhijev in pljuč vodi do bronhitisa in pljučnice. Praviloma se bronhitis in pljučnica pojavljata v kombinaciji s faringitisom, rinitisom, traheitisom.
Obstaja znatno povečanje temperature (do 39-40 ° C), suh kašelj, težko dihanje.
Morda razvoj stenoze dihalnega trakta.
Poškodbe centralnega živčnega sistema
Penetracija Staphylococcus aureus v možgane vodi do razvoja meningitisa in abscesa možganov. Bolezni pri otrocih so težke, z visoko vročino in zastrupitvijo.
Značilen je »bruhanje« možganov, glavobol, pozitivni meningealni simptomi, epizindrom in kožni izpuščaj. Ko hrbtenična punkcija tekočina teče pod pritiskom, ima zelenkast odtenek s primesjo gnoja.
Poškodbe sečil
Razvija se uretritis, cistitis, pielonefritis. Značilni simptomi: pogosto in boleče uriniranje, bolečine v ledvenem delu, visoka vročina. V analizah urina se določijo beljakovine, veliko število levkocitov in semenka Staphylococcus aureus.
Poškodbe kosti in sklepov
Pri okužbah kosti in sklepov se razvije artritis in osteomijelitis.
Okužba s hrano
Razvija se pri uživanju kontaminirane ali razvajene hrane in poteka s simptomi akutnega enterokolitisa. Značilna je vročina, slabost, bruhanje do 10 ali večkrat na dan, mehko blato z zelenim odtenkom.
Sepsa
Okužba krvi ali sepse se pojavi pri hudi imunski pomanjkljivosti. Potek bolezni je hud, z zelo visoko temperaturo, hudimi simptomi zastrupitve, oslabljeno zavest (od agitacije do letargije).
Z razvojem infektivno-toksičnega šoka krvni tlak močno pade, bolnik izgubi zavest in lahko pade v komo.
Septikopemija je prekrvavitev Staphylococcus aureus v krvi z nastankom gnojnih žarišč, tako na koži otroka kot v notranjih organih.
Pri septikemiji je značilen razvoj infekcijske toksikoze. Septikemija je lahko zapletena zaradi pristopa pljučnice, razvoja DIC in tako naprej.
Diagnostika
Diferencialno diagnozo stafilokokne okužbe je treba izvesti s streptokokno okužbo. Pri diagnozi bolezni stafilokokne etiologije uporabite naslednje serološke metode, za katere je značilna hitrost in visoka natančnost:
- Standardni koagulazni test v epruveti, ki traja 4 ure, vendar z negativnim rezultatom, se podaljša za en dan.
- Lateksna aglutinacija, ki uporablja komercialne komplete delcev iz lateksa, povezanih s protitelesi proti stafilokokom (A-protein, faktor adhezije in število površinskih antigenov), zaradi česar je koristen tudi za specifično in sevno identifikacijo patogena
- Splošni krvni in urinski testi (v krvi so določeni z levkocitozo, nevtrofilijo, povečanim ESR in beljakovinami v urinu, levkociti, stafilokoki).
- Setev biološkega materiala na hranilnih medijih.
Setev na hranilnem gojišču se izvede, da se identificira povzročitelj in določi njegova občutljivost in odpornost na antibiotike.
Sesalni blato je treba izvesti najpozneje 3 ure po iztrebljanju, razmaz iz sluznice ust in nazofarinksa je treba vzeti na prazen želodec, pred umivanjem zob in pred jemanjem zdravila.
Bris s stafilokoknim konjunktivitisom vzamemo iz spodnje veke s sterilnim brisom, namočenim v destilirano vodo in pred pranjem.
Pri kožnih boleznih se razmazajo po predobdelavi kože okoli rane z antiseptično raztopino in odstranitvijo nekrotičnih področij (skorje) iz rane.
- Vidalska aglutinacijska reakcija
Omogoča vam, da določite dinamiko bolezni in učinkovitost zdravljenja. Drži se 2 ali večkrat s presledki 7-10 dni. Povečanje titra protiteles v krvi za več kot 1: 100 kaže napredovanje okužbe.
- Fagotipizacija izoliranih stafilokokov
Omogoča vam, da določite občutljivost mikrobov na viruse faga za imenovanje ustreznega zdravljenja.
Zdravljenje
Pri blažjih oblikah stafilokokne okužbe antibiotiki niso potrebni.
Pri zmernih in hudih oblikah so predpisani polsintetični penicilini (amoksiklav), ki so učinkoviti za odpornost mikroorganizmov na peniciline in cefalosporine (kefzol, ceftriakson).
Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in okužbe kože ali notranjih organov (od 7 dni do več mesecev).
V primeru gnojno-vnetnih kožnih bolezni (furunkuloza, karbunkel, impetigo) je predpisano lokalno zdravljenje - derivati mupirocina ali pleuromutilina. V njihovi odsotnosti se lahko rane zdravijo z antiseptičnimi raztopinami: briljantno zeleno, vodikov peroksid, kalijev permanganat in antibakterijske mazila (sintomicin, oleandomicinska mazilo, baktroban).
Pri konjunktivitisu se oči vsak dan perejo s šibko raztopino kalijevega permanganata in 30-odstotno raztopino albucida vstavimo 4-5-krat na dan.
Pri gnojnih kožnih lezijah (abscesih, celulitisu) se izvede kirurško odpiranje abscesov za odtok gnoja.
Poleg tega je prikazano predpisovanje antistafilokoknega bakteriofaga, antistafilokokne plazme in imunoglobulina (pri sepsi in hudi bolezni).
Ko stafilokokni antibiotiki s toksikoinfekcijo hrane niso predpisani, so uporabili antistafilokokni toksoid. Izvajajo se izpiranje želodca in obnavljanje prostornine cirkulirajoče krvi s intravenskimi infuzijami slanih raztopin (fizikalna raztopina, raztopina glukoze, rehidron itd.).
Za preprečevanje črevesne disbioze je priporočljiva uporaba protiglivičnih zdravil (diflucan, nistatin) vzporedno z antibiotiki.
Hkrati je predpisana imunoterapija (vitamini skupine B, C, levamisol, Taktivin in drugi).
Zdravljenje okužb stifnih bolezni pri otrocih obravnava specialist za pediatrične nalezljive bolezni.
Metode zdravljenja so izbrane glede na poškodbe nekaterih organov. Otrok je hospitaliziran v ločenem oddelku, kjer vsakodnevno zamenja posteljo in spodnje perilo ter dnevno pacientovo prho.
Zapleti in prognoze
Staphylococcus aureus je še posebej nevaren za dojenčke. Možni zapleti:
- sepsa;
- nalezljivi toksični šok;
- koma;
- smrtni izid.
Prognoza je odvisna od resnosti bolezni in učinkovitosti zdravljenja.
S svetlobnimi poškodbami kože in sluznic je napoved ugodna. Masivna okužba s Staphylococcus aureus, še posebej z razvojem sepse pri 50%, je smrtna.
Staphylococcus aureus - zdravljenje, simptomi in fotografija
Staphylococcus aureus je zelo pogosta in zelo nevarna pogojno patogena bakterija, ki lahko okuži vsako osebo ne glede na spol ali starost. Ti mikroorganizmi so zelo razširjeni na območjih, kjer je veliko ljudi.
Vir okužbe postane okužena odrasla oseba ali otrok. Patogeni mikroorganizmi se aktivirajo pri tistih, ki imajo močno zmanjšanje imunosti ali poslabšanje splošnega stanja.
Eden najtežjih vrst stafilokokov je zlati. Da postane vzrok različnih bolezni grla. In s svojo prekomerno aktivno razmnoževanje, lahko oseba celo dobil gnojno vneto grlo.
Kljub dejstvu, da je sam mikroorganizem dovolj raziskan, okužba s stafilokokom ostaja ena najtežjih bolezni v smislu zdravljenja. To zanimivo dejstvo je posledica velike variabilnosti stafilokokov in njene sposobnosti hitrega razvoja odpornosti na različne antibiotike (še posebej, če bolnik ne sledi odmerku, pogostosti jemanja zdravila in trajanju tečaja).
Staphylococcus aureus: kaj je to?
Staphylococcus aureus je bakterija, ki na videz spominja na žogo. Bolezen je zelo pogosta. Po podatkih 20% svetovnega prebivalstva že ima neposredne stafilokokne nosilce.
Najdemo ga povsod: na koži, v nosu, v črevesju, v grlu in celo na spolovilih. Ta razširjenost vpliva na število bolezni, ki lahko spremljajo in povzročijo bakterije.
Med glavnimi razlogi, ki prispevajo k razvoju stafilokokne okužbe, so:
- Prisotnost kroničnih bolezni;
- Zmanjšana imunost zaradi stresa, pomanjkanja vitaminov, antibiotikov, podhranjenosti in zdravil, ki zavirajo imuniteto;
- Interakcija s potencialnim nosilcem okužbe (npr. Angina, ki se prenaša s kapljicami v zraku);
- Neupoštevanje sanitarnih standardov s kosi, odrgninami, odprtimi ranami na telesu. Okužba s stafilokoknimi ranami lahko povzroči njeno zgostitev in navsezadnje vodi do okužbe krvi;
- Uporaba neopranega sadja, zelenjave in drugih proizvodov, okuženih z bakterijo.
Pogosto okužba z Staphylococcus aureus prizadene otroke. Dejavniki tveganja v tem primeru so:
- Patološka nosečnost;
- Dolgo brezvodno obdobje ob rojstvu otroka;
- Peklampsija med nosečnostjo;
- Hipotrofija novorojenčka;
- Rojstvo prezgodnjega otroka;
- Neupoštevanje osebne higiene otroka.
Največji problem pri ravnanju s stafilokoki je v tem, da ima neverjetno vitalnost. Niti mraz, niti neposredna sončna svetloba, niti pomanjkanje vlage ne morejo vplivati na ta mikroorganizem. Tudi praktično posušena bakterija staphylococcus ohrani svoje lastnosti.
Kako se prenaša Staphylococcus aureus
V večini primerov pride do okužbe v zdravstvenih ustanovah. Staphylococcus aureus se prenaša po kapljicah v zraku, pa tudi s hrano (kontaminirano meso, jajca, mlečni izdelki, torte, smetane) ali gospodinjske predmete.
Okužba vstopa v otrokovo telo tudi s pomočjo mikro tragovov kože ali sluznice dihal. Pri nedonošenčkih in imunsko oslabljenih otrocih je največje tveganje za okužbo. Med porodom, skozi rane ali praske, pa tudi skozi materino mleko lahko mati okuži otroka. Če bakterije vstopijo v materino telo skozi razpoke v bradavicah, lahko to povzroči gnojni mastitis v njej.
Staphylococcus aureus pri otrocih in novorojenčkih
Eden od toksinov, ki jih proizvaja Staphylococcus aureus - exfoliatin, ima lastnost, da močno prizadene novorojenčke. Izloči se strup, ki prodre skozi kožo in povzroči zunanji videz mehurjev, podobnih opeklinam, in se zato imenuje prepojen otroški sindrom.
Ta bolezen redko prizadene novorojenčke, saj so 6 mesecev zaščiteni z imuniteto, pridobljeno iz materinega mleka, vzporedno z dotikom otroka z bakterijami, nastane dodatna imunost, ki jo še naprej varuje. Da bi preprečili bolezni pri otroku, je treba skrbno spremljati njegovo higieno in prehrano.
Zakaj je ta bakterija nevarna?
Ko je obramba telesa oslabljena, se okužba zbudi in povzroči različne bolezni, vključno z okužbo krvi ali sepse. Visoka patogenost Staphylococcus aureus je povezana s tremi dejavniki.
- Prvič, mikroorganizem je zelo odporen na antiseptike in okoljske dejavnike (lahko vzdrži vretje 10 minut, sušenje, zamrzovanje, etilni alkohol, vodikov peroksid, z izjemo "zelene vode").
- Drugič, Staphylococcus aureus proizvaja encime penicilinaze in lidazu, zaradi česar je zaščiten pred skoraj vsemi antibiotiki penicilinskega tipa in pomaga raztaliti kožo, vključno z znojnimi žlezami, in prodre globoko v telo.
- In tretjič, mikroorganizem proizvaja endotoksin, ki vodi do zastrupitve s hrano in sindroma splošne zastrupitve telesa, vse do razvoja toksičnega šoka.
In seveda je treba opozoriti, da ni nobene imunosti na bolezen, zato se lahko odrasla oseba ali otrok, ki je uspel pozdraviti Staphylococcus aureus, ponovno okuži.
Simptomi Staphylococcus aureus
Pri otrocih in odraslih stafilokoki, ki povzročajo različne poškodbe - abscesov, sycosis, gidradenity, dermatitis, Karbunkel, ekcem, periostitisa, Crimes, osteomielitis, blefaritis, folikulitis, zavre, pioderma, pljučnica, meningitis, peritonitis, holecistitis, slepiča.
Razmislite o najpogostejših boleznih, ki jih Staphylococcus aureus lahko povzroči.
- Gastrointestinalni trakt. V nekaj urah po zaužitju hrane, ki je bila posajena s stafilokoki, se začne razvoj toksikoze hrane. Začne se ponavljajoče bruhanje, pojavijo se slabost in suha usta. Motena driska in bolečine v trebuhu.
- Kožne bolezni. Odvisno od območja, ki ga prizadenejo stafilokoki, so kožne bolezni razdeljene na celulitis ali abscese, vre ali karbunlice. Za vrelo je značilno rahlo pordelost, zbitost in bolečina kože, karbunk je hujša bolezen, ki vključuje več lasnih mešičkov naenkrat. Lahko ga spremlja vročina, šibkost, izguba moči.
- Pljučnica: najpogostejša pri otrocih, zlasti pri majhnih otrocih, je tudi pri oslabljenih ljudeh; značilen po kratkem začetnem zvišanju telesne temperature s hitrim razvojem respiratorne odpovedi, lahko pride do izrazitih simptomov obstrukcije.
- Sluz. Pogosto se patogen najde v nazofarinksu in grlu. Če se okužba razvije, se vnetje pojavi v ušesih, nosu in grlu. Pri hudih oblikah se pojavijo otitis, sinusitis. Na površje ne pride vedno pustularna skrivnost. Na žalost to otežuje diagnozo.
- Bakterijski endokarditis je eden od zapletov stafilokokne bakterijemije. Najpogosteje se razvije in osebe z oslabljenim imunskim sistemom, kot tudi med odvisniki od drog.
- Ritterjeva bolezen ali sindrom oparjene kože je še ena manifestacija stafilokokne okužbe, ki se pojavlja predvsem pri novorojenčkih in majhnih otrocih. S svojimi manifestacijami lahko bolezen spominja na škrlatinko (podoben izpuščaj) ali na erysipelas (središče rdeče, vnetje kože s celo mejo), ki se pojavi pri streptokoknih okužbah.
- Toksični šok je najhujša bolezen, ki povzroča Staphylococcus aureus. Začne se nenadoma in nadaljuje s povišano telesno temperaturo, omotico in glavobolom, nizkim krvnim tlakom, palpitacijami in bruhanjem. Izpuščaj v obliki madežev se pojavi po vsem telesu ali na nekaterih mestih. Teden dni kasneje se pojavi piling kože.
Kot lahko vidite, se pri otrocih in odraslih, odvisno od območja, ki ga prizadene Staphylococcus aureus, bistveno razlikujejo simptomi. Neposredno so povezani z mestom vnosa bakterije v organizem, stanjem bolnikovega imunskega sistema in agresivnostjo patogena. Ustrezno ravnanje s Staphylococcus aureus bo odvisno od specifičnega mesta okužbe.
Kako preprečiti okužbo
Držite se nekaterih preventivnih ukrepov, da se izognete okužbi.
- Sledite higienskim pravilom, dobro si umijte roke;
- Ne dotikajte se, ne češajte ran, izpuščajev na koži;
- Ne uporabljajte higienskih pripomočkov drugih ljudi: britvice, krtače za lase, brisače itd.;
- Upoštevajte vsa pravila toplotne obdelave in shranjevanja hrane.
Omeniti je treba, da so hude oblike stafilokokne okužbe redke in praviloma pri otrocih s slabim zdravjem, prirojenimi boleznimi in razvojnimi napakami.
Zdravljenje Staphylococcus aureus pri odraslih
Staphylococcus je nenavadno vzdržljiva bakterija. Kot pravijo, ne potone v vodi, ne gori v ognju. Zelo odporna na okoljske dejavnike. Ni vedno umrl, ko se uporabljajo različne metode dezinfekcije: vretje, obdelava s kvarcem, uporaba antiseptikov, dezinfekcija, avtoklaviranje. To je kompleksnost zdravljenja Staphylococcus aureus. Težko je najti antibakterijska zdravila, ki bi vplivala na stafilokoke. Imuniteta za to bakterijo se ne proizvaja, bolezni se lahko ponovijo.
Staphylococcus aureus je mogoče pozdraviti, vendar je zaradi tega, ker je ta mikroorganizem sposoben proizvajati odpornost na antibiotike, proces zdravljenja včasih zapleten. Potek predpisanih antibiotikov je treba dokončati, ker če bolnik ne bo dokončal tečaja, ne bo umrl ves Staphylococcus aureus (v črevesju ali drugem organu), kasneje pa bo postal odporen na to zdravilo.
Z neučinkovitostjo ali nezmožnostjo izvajanja antibakterijske terapije se bolnikom predpiše stafilokokni bakteriofag, ki je dejansko bakterijski virus. Njegove prednosti so, da prizadene le nekatere patogene mikroorganizme, ne da bi poškodovala normalno mikrofloro, nima kontraindikacij in stranskih učinkov.
Najbolj strašni sovražniki stafilokokov so raztopina briljantnega zelenega (navadna Zelenka) in klorofila v obliki oljne ali alkoholne raztopine. Zelenka se uporablja za zdravljenje ran na koži. Klorofilip predpisuje zdravnika za rehabilitacijo nazofarinksa in grla.
Staphylococcus aureus v črevesju: simptomi in zdravljenje
V večini primerov inkubacijsko obdobje po okužbi z vrsto bakterije ni več kot en dan, tako da se lahko prvi znaki pojavijo šele po 5-6 urah.
Staphylococcus aureus v črevesju ima naslednje simptome:
- prebava, izražena v tekočem blatu, s potrebo po stranišču je zelo pogosta (do 10-krat na dan), konsistenca odpadne mase pa je vodena z nečistočami sluzi ali celo krvi;
- rezanje intenzivnih bolečin v epigastrični regiji in spodnjem delu trebuha;
- slabost, hudo bruhanje;
- opazen plenični izpuščaj;
- zvišanje telesne temperature na nizke vrednosti;
- šibkost telesa, utrujenost.
"Boj" s okužbo s staphom je namenjen:
- zatiranje aktivnosti patogena;
- izboljšanje imunosti;
- stimulacija presnovnih procesov;
- zdravljenje kroničnih bolezni, ki oslabijo telo.
Izbira metode zdravljenja temelji na rezultatih analize iztrebkov.
Staphylococcus aureus nazalni: simptomi in zdravljenje
Najljubši habitat Staphylococcus aureus je nosna votlina. Poleg tega ga najdemo v popolnoma zdravih ljudeh. Veliko jih je že dolgo nosilcev patogenih bakterij.
- rdečina epitelija sluznice, ki obdaja nazofarinks;
- atrofija sluznega epitelija nazofarinksa;
- izcedek iz nosu, neobčutljiv na zdravljenje;
- vročina;
- splošna zastrupitev;
- pojav pustularnih tvorb na sluznici nosu.
Prisotnost stafilokokne okužbe pogosto vodi v nastanek sinusitisa, kroničnega rinitisa, frontalnega sinusitisa, pa tudi do atrofije sluznice nosu. Zdravljenje stafilokokov v nosu je potrebno v primerih, ko bolezen vodi do vnetja in pojava sinusitisa, kroničnega ali akutnega rinitisa. Njegova aktivnost v telesu je posledica oslabljene imunosti.
Staphylococcus aureus v grlu: simptomi in zdravljenje
Prenašanje okužbe je običajno asimptomatsko. Ko je obramba telesa oslabljena, lahko Staphylococcus aureus v grlu povzroči simptome gnojnega tonzilitisa:
- nenaden dvig telesne temperature;
- hud glavobol;
- šibkost, izguba apetita;
- povečane tonzile, ki povzročajo nelagodje pri zaužitju hrane, hiperemiji sluznice in. t
- gnojni plak;
- povečanje regionalnih bezgavk.
Posebna značilnost teh bolezni v prisotnosti Staphylococcus aureus v grlu je gnojni izcedek. Kot zdravljenje za stafilokoke v grlu običajno predpišejo antibiotiki, da bi se čim hitreje spopadli z okužbo in preprečili verjetnost ponovitve bolezni vsaj v bližnji prihodnosti.
Pred zdravljenjem stafilokokov v grlu je treba upoštevati prisotnost individualne intolerance na sestavine zdravila, zato je treba za vsakega bolnika izbrati poseben kompleks zdravljenja. Odmerek določi tudi zdravnik, odvisno od njega in je odvisen od starosti in teže.