Sinusitis brez rinitisa in nosne kongestije zahteva zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje, da se zmanjša tveganje za življenjsko nevarne zaplete.
Kršitev odtoka vsebine iz maksilarnega sinusa v ozadju vnetnih procesov vodi k destruktivnim spremembam v kosti obrazne lobanje.
Izbrisana oblika bolezni brez specifičnega zdravljenja se spremeni v kronični vnetni proces s prevlado proliferativnih sprememb, ki izzovejo rast polipov v maksilarnem sinusu in nosnih poteh. Kopičenje gnoja v kronični obliki bolezni vodi do postopnega uničenja sluznice, sinusnih ploščic in spodnje stene orbite.
Sinusitis ali maksilarni sinusitis je akutna ali kronična bolezen, ki je posledica bakterijske, virusne ali glivične invazije. Vnetje spremljajo otekanje, otekanje sluznice sinusov, povečana tvorba seroznih izločkov, nato gnojni izcedek.
Oblike bolezni so razvrščene po etiologiji, patogenezi, poteku.
Glede na etiologijo oblike:
- bakterijske;
- glivična;
- virusne;
- odontogene;
- posttraumatski;
- alergični.
Glede na patogenezo in klinične simptome sinusitisa je:
- subakutni (edematozni, vazomotorni, alergični);
- akutna (sero-gnojna, gnojna);
- kronična (zrnata, papiloma, polipozna, hipertrofična, trofična).
Vzroki sinusitisa brez izcedka iz nosu in zamašenega nosu pri otrocih in odraslih so posledica naslednjih sprememb:
- prekomerno otekanje fistule maksilarnega sinusa s končo;
- ukrivljenost nosnega pretina;
- huda deformacija nosnih poti;
- postoperativne brazgotine, sinehije;
- polipi;
- ciste;
- tumorji.
Je pomembno
Kršitev izločanja sluzi s popolno ali delno obturacijo lumna in blokado maksilarne votline vodi do hitre rasti bakterijske flore z nastankom gnoja, ki zaradi odsotnosti drenaže uničuje kostne strukture in mehka tkiva.
Sinusitis brez izcedka iz nosu in nosne kongestije se razvije z gripo in ARVI v ozadju hitrega edema sluznice, ko bolnik le nekaj dni po začetku splošne zastrupitve kaže simptome sinusitisa (kršitev nosnega dihanja zaradi nizke prepustnosti zraka, izcedek iz gnojnice, sluz).
Simptomi sinusitisa brez izcedka iz nosu in zamašen nos:
- glavobol, zobobol;
- zabuhlost obraza;
- šibkost;
- letargija;
- otekanje spodnjih vek in lic;
- visoka vročina;
- zmanjšan vonj;
- konjunktivitis;
- razširitev malih krvnih žil pod orbito.
Diagnoza sinusitisa brez izcedka iz nosu in zamašen nos:
- X-ray odraža kršitev pnevmatskega sinusa, raven tekočine, je najbolj informativen način pregleda;
- diaphanoskopija maksilarnega sinusa z gnojno lezijo bo pokazala kršitev svetlobne prevodnosti, področja zatemnitve;
- računalniška tomografija z večplastno rezino prikazuje spremembe sluznice, kosti obraznega skeleta; vsebnost sinusov.
Zdravnik izbere diagnostično metodo glede na številne dejavnike - resnost bolezni, starost otroka, stanje bolnika. Pregledi zdravnikov na forumih o uporabi diaphanoskopije so pokazali nizko diagnostično vrednost te študije.
Ali lahko pride do sinusitisa brez prehlada: znaki, potek bolezni in zdravljenje s preventivo
Ali sinusitis brez rinitisa? Simptomi maksilarnega sinusa v nasprotju z odtokom sluzi so označeni s prevlado simptomov običajne prehlade ob začetku bolezni.
Kot nastajanje gnojne vsebine se začnejo pojavljati lokalni simptomi.
Sinusitis se najpogosteje razvije v ozadju kataralnih virusnih bolezni, zato je mogoče pričakovati začetno vnetje zaradi značilnih lokalnih pojavov vnetja.
Ob prvih znakih sinusitisa je nujno potrebno poiskati pomoč splošnega zdravnika ali otolaringologa.
Pogosti simptomi so:
- šibkost;
- letargija;
- glavobol;
- mrzlica;
- temperatura nad 37,8;
- zmanjšana uspešnost;
- bolečine v mišicah.
Lokalni simptomi sinusitisa brez rinitisa vključujejo:
- občutek razpočenja v projekciji sinusa;
- bolečina paranazalne regije, ko je glava nagnjena naprej;
- rdečina obraza od orbite do nosnih kril;
- vnetje sluznice oči;
- nosni glasovi;
- otekanje obraza;
- fotofobija;
- kršitev vonja;
- zobobol.
Lokalni simptomi se razvijejo v ozadju naraščajočih vnetnih sprememb in infiltracije mehkih tkiv z belimi krvničkami. Vodenje rinoskopije pri zdravniku vam omogoča natančno določanje prisotnosti bolezni in začetek posebne terapije.
Pretok sinusitisa brez rinitisa se razlikuje od klasičnega vnetja paranazalnih sinusov z nastankom visokega pritiska v maksilarnem sinusu. Pravočasna rentgenska preiskava in rinoskopija bosta omogočila sum na obstrukcijo lumena maksilarnih ust.
Pozna diagnoza povečuje tveganje za vdor abscesa v mehko tkivo obraza, poškodbe zunanjih meningov z razvojem meningitisa, rinogene sepse. Z izbrisano klinično sliko poteka trenutno vnetje v atrofično fazo, pri kateri se razvijejo destruktivno-degenerativne spremembe v sluznici in kostnem tkivu.
Zdravljenje sinusitisa brez rinitisa vključuje kirurško metodo, konzervativno terapijo in tradicionalno medicino.
Kirurška metoda je punkcija maksilarnega sinusa, ki je terapevtski in diagnostični postopek, ki zagotavlja kakovostno drenažo z izločanjem gnoja. Punktiranje se izvaja v zdravstveni ustanovi, ki se opravlja v otorinolaringološki ordinaciji ali operacijski dvorani.
Po punkciji se vzpostavi drenaža, sinus spere z antiseptičnimi in antibiotičnimi raztopinami. Punkcija je najučinkovitejša metoda zdravljenja zaradi praznjenja sinusov in zaviranja rasti patogene flore.
Konzervativna terapija se izvede takoj po postavitvi diagnoze, je kompleksen učinek na lezijo. Pri akutnem sinusitisu brez rinitisa je zdravljenje namenjeno hitremu zaviranju rasti bakterijske flore, odstranjevanju edema, ponovni vzpostavitvi nosne prehodnosti.
Uporabljeni antihistaminiki, ki odpravljajo otekanje sluznice. Pranje nosu s slanico ali pršilom z morsko vodo poveča stopnjo izločanja sluzi, sproščanje gnoja in odstranitev edema. Zdravnik predpisuje protivnetna zdravila za preprečevanje proliferativnih procesov, pogosto zahteva uporabo nosnih glukokortikosteroidov, tako da vnetje ne postane kronično.
Sistemski antibiotiki so predpisani s tečajem, izbrani so glede na razred zdravila in občutljivost patogene flore. V prisotnosti virusnih in glivičnih napadov se uporabljajo preparati na osnovi interferona in sredstva proti miokotici.
Tradicionalna medicina je namenjena izboljšanju splošne imunitete, krepitvi zdravja ljudi. Ogrevanje maksilarnega sinusa je močno kontraindicirano, saj spodbuja rast bakterij.
Preprečevanje sinusitisa s prehladom je zgodnji začetek zdravljenja, uporaba vazokonstriktorskih kapljic in pranje nosu. Sinusitis se razvije kot posledica litja turbulentne sluzi, ki teče skozi maksilarno fistulo v maksilarni sinus.
Vonj z nosno kongestijo ni priporočljiv, zato je priporočljivo sprati nos z razpršilom morske vode po uporabi kapljic na osnovi ksilometazolina. Preventivno izpiranje pod pritiskom poteka v zdravstvenih ustanovah s premikanjem po Proetzu (kukavica), kakovostna drenaža preprečuje kopičenje sluzi, gnoj, nežno očisti sinus od patološkega izločanja.
Ali je sinusitis lahko brez rinitisa in zamašenosti nosu?
Sinusitis je ena najpogostejših bolezni. Enako pogosto prizadene odrasle in otroke (pri starejših je ta bolezen manj pogosta). Pogosto se bolezen pojavi kot zaplet katerekoli druge bolezni, na primer kot zaplet po ARVI. Izločanje sluzi in gnoja sta glavna simptoma te bolezni, vendar je sinusitis brez prehlada? Ali lahko sinusitis poteka brez gnojnega izcedka?
Mnogi zdravniki danes brez obotavljanja dajejo pritrdilen odgovor na to vprašanje. To je problem, ker povzroča težave pri diagnosticiranju bolezni. Vendar pomanjkanje razrešnice ne kaže na odsotnost težave. Pus se lahko kopiči v maksilarnih sinusih, ki lahko brez pravočasnega zdravljenja povzročijo resne zaplete. V nadaljevanju bomo obravnavali vzroke sinusitisa brez prehlada, njegove simptome in metode zdravljenja.
Vzroki sinusitisa pri odraslih in otrocih
Obstaja več glavnih vzrokov za sinusitis:
- ARVI;
- bakterijske okužbe;
- zobne bolezni (pulpitis ali karies);
- vse vrste alergijskih reakcij;
- ukrivljenost nosnega pretina.
Pri virusnih okužbah so paranazalni sinusi pogosto vključeni v patološki proces skupaj z dihalnimi potmi, v mnogih primerih pa to povzroči razvoj sinusitisa (vključno s sinusitisom). Različne okužbe povzročajo drugačno obliko bolezni. Gripa, parainfluenca, adenovirus lahko povzročijo akutne oblike sinusitisa. Streptokok, stafilokoki, lahko povzroči kronično obliko bolezni. Zelo pogosto se virusne okužbe zamenjajo z bakterijskimi okužbami, kar zahteva drugačen pristop k zdravljenju in je osnova za uporabo antibiotikov.
Če oseba trpi zaradi kariesa ali pulpitisa, lahko okužba pride neposredno skozi koreninski sistem, prodre v maksilarne sinuse in tam povzroči vnetje. Sinusitis, ki je nastal v ozadju bolezni ustne votline, se imenuje odontogena in v večini primerov postane kronična.
Alergijski sinusitis je običajno zaplet alergijskega rinitisa. Ta bolezen večinoma prizadene ljudi z boleznimi, kot so astma, polinoza, pa tudi osebe s preobčutljivostjo na živalsko dlako, dim in parfum.
Z ukrivljenostjo nosnega septuma, pogosto travmatske geneze, so nosni prehodi patološko zoženi, moteno je prezračevanje in čiščenje sinusov. Posledica tega je kopičenje eksudata v votlini slednjega, kar je ugoden pogoj za rast patogene mikroflore, kar ima za posledico razvoj sinusitisa. Brez kirurške korekcije anatomske strukture nosne votline so infekcijski procesi nagnjeni k kroničenju in pogostim ponovitvam.
Ali lahko sinusitis poteka brez izcedka iz nosu in zamašenosti nosu?
Gnojni izcedek, nosna kongestija - eden najpomembnejših simptomov sinusitisa. Vendar pa situacije, ko se antritis pojavi brez rinitisa, niso redke. Razlog za to je težava odtoka sluzi v nosni votlini, ki se lahko pojavi zaradi posebnosti strukture nosu, nastanka polipov ali adenoidov ali zaradi hudega otekanja sluznice nosnih kanalov, zaradi česar iztekanje sluzi preprosto ni možno, saj lumna ni.
V tem primeru bodo simptomi sinusitisa brez prehlada:
- občutek bolečine in bolečine v predelu nosu (še posebej, če je glava nagnjena);
- neugodje v osrednjem delu obraza med žvečenjem (včasih med pogovorom);
- fotofobija;
- bolečine v ušesu.
Otroci ne morejo opisati vseh teh simptomov, zato morajo starši paziti na naslednje pritožbe svojega otroka:
- splošno stanje: letargija, utrujenost;
- nemirni spanec;
- bolečine v ušesih, zamašenost;
- težave z dihanjem.
- kašelj brez drugih znakov prehlada.
S takimi signali telesa morate nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom, ker se bolezen pri otrocih hitro razvije in je treba zdravljenje opraviti pravočasno.
Zdravljenje sinusitisa
Zdravljenje te bolezni je lahko konzervativno in kirurško.
Konzervativno zdravljenje
Praviloma, če vzroki bolezni niso posledica poškodb ali prirojene ukrivljenosti nosnega septuma, se antritis zdravi z zdravili. Izbira zdravil je odvisna od razlogov, zaradi katerih se je bolezen pojavila, pa tudi od stopnje in oblike. Skupno obstaja 6 skupin zdravil (tudi homeopatskih), ki jih je mogoče predpisati za zdravljenje sinusitisa.
- Antibiotiki. Uporabljajo se, če so vzrok sinusitisa bakterije. Zavedati se morate, da prekinitev zdravljenja z antibiotiki ali njihovo predolgo uporabo zmanjšuje učinkovitost zdravljenja. V prvem primeru obstaja veliko tveganje za ponovitev, v drugem - bakterije se prilagajajo zdravilu in preneha delovati (v tem primeru zdravniki predpišejo drug antibiotik).
- Vasokonstriktorska zdravila. Namenjen za zmanjšanje otekanja nosne sluznice. Prav tako prispevajo k obnovi drenaže nosnih sinusov.
- Hipenzitivna zdravila. Uporablja se, če se je sinusitis pojavil kot posledica alergijskih reakcij.
- Mukolitična zdravila. Uporablja se za utekočinjenje izločkov sluznice, kar prispeva k njihovi odstranitvi.
- Kortikosteroidi. Pri zdravljenju sinusitisa se običajno uporabljajo v kombinaciji z antibiotiki. To so močna protivnetna zdravila. Zaradi njihovega učinka se zmanjša otekanje sluznice in izboljša drenaža nosnih sinusov. Vendar pa ima ta skupina zdravil veliko kontraindikacij: nosečnost, starejša starost, huda sladkorna bolezen, peptične razjede itd.
- Homeopatska zdravila. Ta zdravila niso zasvojenost in neželeni učinki. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem lahko njihov učinek pride zelo kmalu, vendar je zelo pomembno, da zdravilo predpisuje usposobljeni homeopat.
Kirurško zdravljenje
Kljub dejstvu, da operacije za zdravljenje sinusitisa ne zahtevajo vsi, obstaja več indikacij, kadar je to potrebno.
Te navedbe vključujejo:
- Blokada izločilnega kanala sinusne votline v nosni votlini. V tem primeru se gnoj nakopiči in začne pritiskati na stene votline. Če se ne izprazni, se lahko pojavi na sosednjih območjih, na nebu, v orbitah in v možganih.
- Kronična faza bolezni, pogostejše poslabšanja, podaljšan potek bolezni.
- Nenormalne tvorbe v sinusni votlini. Lahko so prirojene in pridobljene. Prirojena je vrsta kostnih izboklin in grebenov, tumorjev in cist. Pridobljeni so polipi, adhezije, tumorji in ciste. Kakorkoli že, vse to preprečuje normalno prezračevanje in odtekanje sluzi iz sinusov.
Za odpravo teh težav so izvedene 4 vrste operacij:
- punkcija ali punkcija sinusa;
- Luke Caldwell;
- intranazalna antrotomija;
- endoskopska kirurgija.
Po operaciji poteka obvezna rehabilitacija, vključno z rednimi obiski zdravnika, uporabo metod fizioterapije, uporabo zdravil in pranje nosu. Vse to se izvaja strogo tako, kot ga je predpisal zdravnik.
Ljudska pravna sredstva
Kot dodatne metode zdravljenja sinusitisa brez prehlada lahko delujejo ljudska zdravila: divji rožmarin, obloge iz gline, infuzija listov tropinca, melisa in limonska trava.
Za zdravljenje z divjim rožmarinom se za pol kozarca rastlinskega olja vzame 10 g trave. Mešanico je treba temeljito zmešati in pustiti, da se pusti 10 dni (mešanico shranjujte v temnem prostoru in jo vsak dan močno pretresite). Pri zdravljenju vsadite tri kapljice v vsak nosni prehod.
Clay compress je eden od najlažjih načinov za zdravljenje. Glina zmešamo z vročo vodo do konsistence debele kreme. Nastalo zmes se zavije v povoj ali gazo in nato nanese na kožo v projekciji maksilarnih sinusov (na obeh straneh nosu). Stiskanje traja približno 45 minut.
Infuzijo listov trpotec, melise in limonine trave. Vzemite 10 g vsake zelišča za kozarec vode. Nastala zmes je infundirana dan in nato filtrirana. Nastala tekočina se vkapa v nos, tri kapljice v vsakem nosnem prehodu trikrat na dan.
Obstaja veliko drugih priljubljenih metod obravnave sinusitisa, ki se pojavi brez prehlada, vendar se je treba spomniti, da se morate pred uporabo katerega koli recepta posvetovati s strokovnjakom.
Preprečevanje sinusitisa
Do danes ni nobenih načinov, ki bi zagotovili popolno zaščito pred to boleznijo. In to je dodaten razlog za izvajanje rednih preventivnih ukrepov za zmanjšanje tveganja za sinusitis.
- Ena od najpomembnejših metod preprečevanja je izogibanje ARVI in sezonskih alergijskih reakcij. Če želite to narediti, je treba vzdrževati zdrav način življenja, uresničevanje, utrjevanje telesa, upoštevanje pravil osebne higiene, da se zagotovi zadostna vlaga v prostoru. Za boj proti sezonskim alergijam morate jemati antihistaminike, poskušajte se izogibati stiku z dražilnimi snovmi (v primerih, če ste alergični).
- Če se odkrije ukrivljenost nosnega pretina (ali se pojavi kot posledica poškodbe), je treba to težavo nemudoma odpraviti.
- Neprestano spremljajte zdravje ustne votline in redno obiskujte zobozdravnika.
Zaključek
Sinusitis brez rinitisa ni le možen, temveč se pojavlja tudi pogosto. Najbolje je, da preprečite pojav bolezni z uporabo zgoraj opisanih preventivnih ukrepov. Vendar pa se je popolnoma nemogoče braniti pred njim, zato se morate paziti na svoje zdravje, še posebej, če vam diha dihanje (tudi če imate sinus brez mraza, bo nos napolnjen), in če se simptomi zaznajo, nemudoma pokličite zdravnika.
Ljudska zdravila so dobri pomočniki, tako v procesu zdravljenja kot pri preprečevanju, vendar se ne smete nikoli ukvarjati s samozdravljenjem, saj se zaradi tega pojavijo večine nevarnih zapletov in zdravljenje postane veliko bolj zapleteno, njegovo trajanje pa se podaljša.
Teža v nosu ni mrzla
Nosna kongestija brez rinitisa (pogosto se imenuje "suhi zastoj") je tipičen občutek pri vnetju in otekanju nosne sluznice. To stanje je pogosto veliko bolj nevarno kot prehlad z obilico smrkljev, v mnogih primerih pa je znak hudih bolezni zgornjih delov.
Najpogosteje se zgodi, da se nos nabrekne, vendar ni izcedka iz nosu, ko se nosni prehodi dražijo ali poškodujejo. Dejstvo je, da se pri standardnem virusnem, alergijskem in bakterijskem hladu takoj začnejo dve reakciji:
- Vnetje, kot odziv na aktivnost infekcijskih povzročiteljev. V vnetih tkivih celice imunskega sistema najbolj učinkovito uničujejo virusne delce in bakterije. Vnetje povzroča otekanje nosnih conh, ki v tako razširjeni obliki zapre nosne poti in ovira prehod zraka. Oseba, ki se znajde v tej situaciji, čuti težo in pritisk v nosu, ima občutek zastojev;
Imunske komponente sluznic - nevtrofilci, limfociti, vnetni mediatorji in drugi
Če ni hladno in je nos napolnjen, sta možni dve možnosti:
Tipičen videz otroka z mrazom
Prva situacija se lahko pojavi pri različnih kroničnih boleznih in poškodbah nosu. Drugi je značilen za tipično virusno in bakterijsko mraz, pri katerem pacient vdihne preveč suh zrak in sluz v nosu se samo izsuši.
Praviloma nenehno zamašen nos brez mraza je znak kroničnih nizko intenzivnih bolezni, včasih hormonskih motenj. Infekcijski rinitis, tudi ko se sluznica izsuši, običajno izgine v 1-3 tednih. Vendar pa je zaradi pomanjkanja smradov, kot najbolj značilnega simptoma, včasih zelo težko določiti vzroke zamašenosti nosu brez prehlada.
Vzroki zamašenosti nosu brez rinitisa
Vzroki zamašenosti nosu so zelo raznoliki, kar resno otežuje diagnozo tega stanja in njegovo nadaljnje zdravljenje. Med najpogostejšimi izmed teh razlogov:
- Ukrivljenost nosnega pretina in nastanek značilnih vzdolžnih grebenov. V tem primeru so nosne spone nenehno v stiku z notranjo steno nosnih kril ali grebeni in nabreknejo.
- Dihanje preveč suhega zraka. Sama lahko povzroči sušenje in vnetje sluznice ter lahko povzroči atipične simptome med potekom drugih bolezni. Na primer, s stalno suhim zrakom v prostoru, lahko bolnik z alergijskim, virusnim ali bakterijskim rinitisom izsuši sluz in razvije suho zamašitev. Različni sinusitis, vključno s kroničnim sinusitisom, pri sušenju nosne sluznice povzroči tudi konstantno zamašenost nosu brez prehlada.
V standardnem mestnem stanovanju pozimi, ko radiatorji delujejo, se vlažnost zraka ohranja na 15-30%. V Sahari čez dan je približno 25%.
Diagram tvorbe polipov v nosu
Tudi v primeru virusnih in bakterijskih okužb, pred akutno fazo prehlada in po zatiranju bolezni, lahko pride do stanja, kjer ni prehlajenosti in nos je zamašen. V začetni fazi akutne respiratorne bolezni taka zastoj traja približno en dan, ob koncu bolezni - približno 2-3 dni, redko več.
Po statističnih podatkih ima 68% odraslih ukrivljenost nosnega pretina, ki z različnimi pravilnostmi vodi v situacijo, ko je nos zapuščen in ni rinitisa. Na splošno je kršitev enakomernosti septuma nosu prisotna pri 95% ljudi, za mnoge pa je zanemarljiva in ne povzroča rednega edema.
Majhna ukrivljenost nosnega pretina lahko povzroči težave z dihanjem in občutek zastojev.
Težava pri ugotavljanju vzroka zamašenosti nosu brez prehlada je, da so bolnikove občutke v vseh primerih skoraj enake, dejavnik, ki povzroča vnetje nazofaringealne sluznice, pa je mogoče odkriti le s pomočjo posebne opreme ali po testiranju.
Vendar pa je nekaj mogoče storiti doma.
Diagnostične metode doma
Z več ali manj verjetnostjo doma lahko ugotovite več vzrokov zamašenosti nosu.
Z "odvisnostjo od naftizina" uporaba dekongensntov ne samo da ne vpliva, temveč povečuje tudi zastoj nosu.
Če so se pri akutnih respiratornih virusnih okužbah razvili vsi neprijetni simptomi, potem je iztekel izcedek iz nosu in ostala nosna kongestija, medtem ko je bolnik nenehno vnašal vazokonstriktivne kapljice, razlog pa je najverjetneje tahifilaksija - odvisnost telesa od kapljic - in povratni učinek. Slednje se kaže predvsem v tem, da se dolgotrajna kongestija nosu brez prehlada razvije z atrofijo nosne sluznice. V tem primeru razkroji povzroči motnje sluznice. Več in pogosteje so kapljice zakopane v tem primeru, bolj izrazita je zastoj.
Takšno diagnozo je najlažje potrditi: če po vkapanju vazokonstriktorskih kapljic ne opazimo nobenega učinka ali če prehitro preide - dobesedno v 10–15 minutah - so očitni zdravstveni rinitis in z njim povezana zastoj.
Če po padcu kapljic sploh ni učinka, celo zelo kratkotrajnega, je nos najverjetneje blokiran zaradi polipov. Z njimi se včasih zdi, da ima glavobol brez razloga.
Zgost ene nosnice brez izcedka iz nosu v mnogih primerih (vendar ne vedno!) Je znak prisotnosti poškodbe ali tujega telesa v nosnici.
Primer iz prakse: uhan je vzet iz nosu dekle
V takšni situaciji je mogoče izvesti tak poskus: ležite na tisti strani, na strani katere je zmečkan nos, ležite 15–20 minut, nato pa ga prevrnite na drugo. Če se po približno 10-15 minutah nosnica ne odstrani in se zastoj ne premakne na drugo polovico nosu, je v nosnici nekaj.
Če se v istem položaju, po nekaj minutah, edem premakne v drugo nosnico in se prva očisti, to pomeni, da je izcedek iz nosu najverjetneje posledica ukrivljenosti nosnega pretina. Iz istega razloga je značilna kronična kongestija nosu brez prehlada, ki je veliko lažja in se poda dnevno, med hojo in športom. Zaradi dejstva, da večina časa dneva ni edema, oseba morda celo ne pripisuje velikega pomena težavam z dihanjem, samo nočno zamašen nos brez prehlada mu povzroča nelagodje.
Večina življenja z zlomljenimi nosovi je šla in še vedno hodi po številnih zvezdah. Svetovno znani boksar Johnny Tapia je imel hudo poškodovan nos, Jackie Chan ga je večkrat zlomil med izvajanjem trikov. In Owen Wilson je ponosen na neravnost njegovega nosnega pretina, saj mu daje poseben čar.
Primer, kako se nekatere znane osebnosti spominjajo zaradi napak v nosu.
V nosečnosti je norma začepljen nos brez povišane telesne temperature - skoraj tretjina žensk v obdobju brejosti trpi za vazomotornim rinitisom. To stanje običajno traja več tednov in včasih izgine šele po porodu.
Če je nazofarinksa napolnjena, ni rinitisa, vendar je povišana temperatura in huda slabost, kar pomeni, da ima bolnik nalezljivo bolezen, vendar je zrak v prostoru preveč suh in sluz samo izsuši v nosu.
Poplar topolov je eden od pogostih vzrokov alergijskega rinitisa. Včasih se zgodi samo z zamašen nos.
Če se kongestija nosne sluznice pojavlja z doloceno pravilnostjo ali samo na dolocenih mestih, je mogoce, da se znova pojavi alergijski rinitis, ki se razvije na ozadju dihanja s suhim zrakom. Tipičen primer je alergija na iztrebke pršic ali navzdol v blazinah. Vnetje se med spanjem poslabša, mraz pa se ne kaže zaradi visoke temperature zraka v prostoru in njene nizke vlažnosti. Podobno se lahko na delovnem mestu pojavijo zastoji, kot reakcija na proizvodne dejavnike (kreda, azbest, pisarniški material), na prostem v vročem poletnem vremenu. Alergijski rinitis običajno spremlja srbenje v nosu, kihanje in rezanje v očeh. Če so ti simptomi prisotni brez izločanja sluzi, je zelo verjetno, da je bolnik alergičen.
Pri "posteriornem rinitisu" ali rinofaringitisu sluz ne teče skozi nosnice, temveč vzdolž hrbtne stene grla.
Z zamašen nos, brez izcedka iz nosu, kašelj in boleče grlo, lahko sumite na boleče grlo, faringitis ali povratni rinitis. Vendar pa mora zdravnik tukaj postaviti diagnozo. Če ostane nosna kongestija po izcedku iz nosu, je verjetno, da je najverjetnejši posteriorni rinitis (imenujemo ga tudi rinofaringitis).
Če se je takoj po jemanju zdravila razvila nosna kongestija brez prehlada, je to lahko neželeni učinek. To je normalno: različni steroidi, antihistaminiki, zeliščni izvlečki, protivirusna zdravila in antibiotiki lahko povzročijo otekanje nosne sluznice. Za potrditev diagnoze je treba prebrati seznam neželenih učinkov zdravila.
Tudi, če je nos napolnjen, ni rinitisa, glavobol, z določeno verjetnostjo, pa lahko povzroči težave z motnjami v delovanju kardiovaskularnega sistema. Toda potrditev tega mora nujno dati zdravniku.
Poseben primer je nosna kongestija pri novorojenčkih, ki se razvije zaradi slabe prilagoditve sluznice za dihanje v novih pogojih. Zaradi nje otrok spi z odprtimi usti, pogosto se vohlja, v nosu se kopičijo strdki. To je popolnoma normalna situacija, ki ne zahteva zdravljenja in prilagajanja. Takšna zastoj je značilen za veliko novorojenčkov in v mesecu ali dveh po rojstvu preide.
Rahla zamašenost nosu pri novorojenčkih v prvih tednih življenja pogosto preide sama od sebe.
V tem primeru normalni fiziološki rinitis pri novorojenčku ne spremlja vročina ali alergije. Kadar se pojavijo takšni simptomi, je treba otroku pokazati zdravniku.
Podrobno smo govorili o fiziološkem rinitisu novorojenčkov v ločenem članku.
V drugih primerih diagnozo postavi zdravnik, včasih - po opravljeni seriji testov. Ja, in domneve, ki jih doma, je zaželeno, da se potrdi z zdravnikom - napake v kronični nosni zastoj je lahko zelo nevarno.
Določanje vzrokov zamašenosti nosu v bolnišnici
Zdravnik v bolnišnici ima več priložnosti za ugotavljanje vzroka za stalno zamašenost nosu.
Predvsem s pomočjo posebnega endoskopa lahko ENT pregleda nosne poti in razkrije prisotnost tujih teles v njih.
Na podlagi krvne preiskave ali izločanja nosne sluznice lahko zdravnik zazna prisotnost alergijske reakcije ali virusne okužbe, ki se pojavi brez obilnega izcedka iz nosu. Znaki okužbe ali alergij bodo tukaj prisotnost gnoja in nekaterih celic imunskega sistema v sluzi, protitelesa v krvi.
Poleg tega je diagnosticiran le zdravnik:
- Tipični vazomotorni rinitis hormonskega izvora;
- Zamašenost nosu zaradi motenj cirkulacije;
- Prisotnost polipov in adenoidov;
- Sinusitis in z njim povezana oteklina nosne sluznice;
- Različne prirojene okvare nosu.
Nosečnemu rinitisu ne spremljajo znaki prehlada - vneto grlo ali vročina - in običajno ne vplivajo na zdravje nosečnice in ploda.
Pomembno je razumeti, da se nos lahko polni iz več razlogov hkrati, izločitev samo enega od njih pa ne bo dala izrazitega rezultata. Torej, če ni hladno, in nos je napolnjen, posvetovanje z Lauro je vsekakor potrebno.
»Dolgo nisem mogel razumeti, zakaj pogosto nimam prehlajene glave in mi je nos zamašen. Na kliniki je zdravnik pogledal in ni niti okleval, je rekel, da imam glavnik v nosu, zaradi katerega je moja sluznica nenehno otekla. Zdi se in ni tako močan problem, vendar sem se iz neznanega razloga odločil za operacijo. Ni bilo nič zapletenega, teden dni je opravljala teste, teden dni v bolnišnici. Zdaj je minilo leto, nikoli ni bilo enakih simptomov, tudi po SARS-u pozimi. In pred tem se je vsak večer umrl.
Nevarnosti suhe zamašenosti
Glavno tveganje za vztrajno vnetje nosne sluznice je v atrofiji, kršenju določenih funkcij in razvoju sekundarnih kroničnih bolezni. Včasih se lahko zaradi stalne zamašenosti nosu v sluznici in okoliških tkivih razvijejo nepopravljive spremembe.
Popolna ali delna izguba vonja - eden od zapletov kroničnega otekanja sluznice nosu
Na primer, pogosto po dolgem otekanju sluznice, je vonj moten, v nekaterih primerih ga oseba popolnoma izgubi. Skupaj z zamaškom v nosu se lahko razvijejo otitis in izguba sluha.
Kronični alergijski rinitis lahko povzroči nastanek bronhialne astme. Stalna motnja spanja zaradi nosne kongestije je vzrok za kronično utrujenost in razvoj živčnih bolezni - depresija, nevroza, apatija.
Pogoste posledice stalne nosne kongestije so razvoj vnetnih obolenj nazofarinksa in organov sluha:
Vaskularna zožitev pri aterosklerozi. Če se bolečine v glavi pojavijo z nosno kongestijo, je mogoče sumiti tudi na aterosklerozo.
Kronične motnje v glavi, ki lahko povzročijo občutek zamašenosti nosu brez prehlada, so lahko znak ateroskleroze ali drugih žilnih bolezni. V tem primeru mora zdravnik vsekakor povedati, da je poleg zamašenosti pogosto tudi glavobol. Prej ko se bolnik in zdravnik zavedeta simptomov, prej bo mogoče začeti s kompetentno sanacijsko terapijo in se izogniti smrtnim zapletom.
Končno, stalna zamašenost nosu pri otroku je še posebej nevarna. Zaradi tega se lahko razvije otrokovo okvaro sluha in pride do duševne zaostalosti. V spodnjem videu je tipičen primer: deklica je imela dve leti v nosu, zaradi česar se je razvil otitis, moten je bil njen sluh in otrok je začel zaostajati v razvoju od svojih vrstnikov.
Video: Kronična nosna kongestija pri otroku zaradi zataknjenega sončničnega semena
Več podrobnosti o vzrokih za nosno kongestijo brez rinitisa pri otrocih je obravnavanih v ločenem članku.
Zdaj pa moramo razumeti, kako zdravimo suho zamašenost nosu.
Vztrajni izcedek iz jutra je lahko posledica več razlogov: alergijski rinitis. V tem primeru se sluznica nosu odzove na vnetje...
V prejšnjem članku smo ugotovili, zakaj se nosna kongestija razvija brez prehlada. Poleg tega smo se ukvarjali s posebnostmi takega patenta.
Zamašenost nosu brez rinitisa se lahko zdravi z ljudskimi zdravili, vendar je treba spomniti, da v mnogih primerih ta pogoj nastane zaradi vzrokov...
Zamašenost nosu prinaša veliko neprijetnosti - pravilno dihanje je moteno, oseba je prisiljena dihati skozi usta. No, ko je zamašenost nosu začasna, na primer povezana s SARS, vendar obstajajo primeri, ko gre mimo brez mraza, ki že potiska enega, da razmisli o vzrokih neprijetnega pojava.
Zakaj je nos napolnjen in ni hladnega
Vzroki so lahko draženje sluznice v nosnih poteh ali njegova travma. Ne glede na etiologijo, ali je alergična zamašenost nosu ali ki jo povzročajo virusi, bakterije, so takoj prisotni 2 odzivi:
- Vnetni proces kot odziv na infekcijske patogene. Vnetje vodi do edema tkiv, ki pokrivajo nosne poti. Sočasni simptomi vključujejo resnost in napetost v nosu.
- Če se sluz odstrani iz nazofarinksa v velikem volumnu, to povzroči tudi otekanje sluznice, vendar ta varianta poteka bolezni vedno spremlja obilni izcedek iz nosu.
Kaj zdravnik misli, ko sliši pritožbe pacienta glede zamašenosti nosu brez prehlada?
- Sluznica ne povzroča nastanka protozoov in bakterij, zato poškodbe in draženje povzročajo vnetje in otekanje.
- Kršil mehanizem izločanja sluznice. Na primer, če je zrak v stanovanju preveč suh, prostor praktično ni prezračen in ni prezračen, baterije pa so zelo vroče. Suhi zrak moti običajni proces sluzi, na katerega se odziva sluznica. Hkrati je suhost tako močna, da se oseba počuti nelagodno, kar ne dopušča živeti polno življenje.
- Ko se bolnik obrne na specialista za ORL za pomoč pri diagnosticiranju bolezni, povezane s slabo nosno nosilno sposobnostjo, mora zdravnik pregledati notranjo površino, da bi ugotovil prisotnost vzdolžnih grebenov, imenovanih ciste. V zadnjem času se pogosto pojavlja ukrivljenost nosnega septuma (68% tistih, ki so zaprosili za zdravniško pomoč) - prirojena ali pridobljena okvara, ki je bila pridobljena po poškodbi nosu, hudem šoku in poškodbah.
Kako te napake vodijo do nezmožnosti dihanja skozi nos? Školjke nenehno pridejo v stik z notranjo steno nosnih kril, kar povzroči nabrekanje.
Občasni vzroki zamašenosti nosu brez prehlada
Obstajajo vzroki za zamašen nos, ki se redko pojavljajo v medicinski praksi:
- Vdor tujkov in predmetov v nosne poti. Ne pojavijo se nobeni drugi simptomi, trden predmet počiva na stenah sluznice in povzroča draženje, ki ustvarja občutek otekanja.
- Hormonske motnje - opažamo pri ženskah med nosečnostjo in med menopavzo. Sluznica nazofarinksa pri nosečnicah je slabo oskrbljena s krvjo, kar je posledica sprememb vrednosti steroidnih hormonov. Mimogrede, v adolescenci so podobni znaki.
- Otekanje tkiv, ki je posledica dolgotrajne uporabe kapljic iz prehlada, če so vazokonstriktorji.
- "Zadnji rinitis" - vnetje vpliva na globoke plasti sluznice, sluz prihaja ven, vendar ne teče skozi nos, ampak skozi grlo.
- Nosna kongestija je lahko posledica razlogov, ki zahtevajo zdravljenje z izrezovanjem - rast sluznice v obliki polipov.
- Vnetje žrela.
- Zloraba kajenja in pitje alkoholnih pijač.
- Bolezni, povezane z nepravilnostmi pri delovanju kardiovaskularnega sistema.
Na samem začetku akutnih respiratornih virusnih okužb in v primeru bakterijskih okužb, ki še niso v celoti pokazale svoje aktivnosti, je možno prisotnost nosu v odsotnosti izcedka iz nosu. Točno iste bolezni so diagnosticirane kot ostanki po bolniku.
Kako narediti natančno diagnozo, le zdravnik ve. Vsi zgoraj navedeni razlogi za zamašenost nosu povzročajo popolnoma enake občutke, zato je brez posebnih študij težko.
Glej tudi: Zakaj otrok ponoči nosi in mu pomaga?
Kako ugotoviti, zakaj je nos napolnjen doma
Če še niste dosegli zdravnika, lahko neodvisno analizirate in predlagate vzroke za zamašitev nosu:
- Če je bolnik zdravljenje ARVI predolgo in kapljice nenehno kapljajo iz mraza, je verjetno, da je telo postalo odvisno od vazokonstriktorja, ki ima zdaj nasproten učinek. Edini možni način, da se znebite neprehodnosti zraka vzdolž nosnih poti, je, da se poslovite od kapljic.
- Če kapljic sploh niste uporabili, se zamašen nos sproži zaradi ukrivljenosti nosnega pretina ali nastanka polipov. Zaradi slednjega bolniki pogosto trpijo za glavoboli.
- V stanju nosečnosti ženska preživi rinitis. Lahko traja od nekaj tednov in izgine po rojstvu.
- Če se že počutite bolni, občutite šibkost, imate povečano telesno temperaturo in vam nazofarinksa ne omogoča dihanja, ste ujeli nalezljivo bolezen. Kako si lahko pomagate pri dihanju nosu? Prezračite in navlažite zrak pogosteje s pomočjo vlažilnika, suh zrak pa povzroči še večjo zamašenost nosu.
- Vzroki, ki povzročajo periodično otekanje sluznice, so lahko povezani z alergijami. Na primer, izcedek iz nosu ne opazimo, ko reagiramo na pršice in njihove ostanke, na blazine. Alergijske reakcije povzročajo proizvodne dejavnike, klimatizacijo, vroče poletno vreme. Lahko je razlikovati alergijo - tudi v odsotnosti izcedka iz nosu je težko dihati, v očesu so prisotni krči, srbenje, nenehna želja po kihanju.
- Če se po uporabi zdravila pojavi nosna kongestija, je to neprijeten stranski učinek. Takšni neželeni učinki imajo antihistaminik, steroidna zdravila, antibiotiki, zeliščne zdravilne spojine.
Pri dojenčkih pogosto dihajo skozi usta, vse zaradi pomanjkanja prilagoditve sluznice dihanju. Nekaj mesecev po rojstvu je vse normalno.
Če dvomite o pravilni določitvi vzroka za nosno grlo, se posvetujte z zdravnikom. Pomanjkanje pravočasne diagnoze in učinkovitega zdravljenja lahko povzroči resne posledice in zaplete.
Kaj bo pomagalo ENT
Zdravnik predpiše niz študij zdravja bolnika. Na primer, krvni test in študija sluzi iz nosu vam omogočata razumevanje, ali obstaja alergija ali virusna okužba ali ne. Zdravnik bo natančno določil:
- ali je nosna kongestija povezana s hormonskimi nepravilnostmi;
- obstajajo motnje cirkulacije?
- ali so polipi in adenoidi vidni na sluznici;
- ali lahko zaradi obstrukcije nosnih kanalov deluje sinusitis;
- kakšen je prirojen nenormalni razvoj nazofarinksa.
Možne nevarnosti suhe kile v nosu
Prvič, to je atrofija sluznice, ki ne more pravilno delovati. Sekundarne, pridobljene bolezni, ki jih je težko popraviti, lahko postanejo posledica motenj v tkivnih aktivnostih.
Zdravniki opozarjajo na naslednje nevarne zaplete, ki jih povzroča dolgotrajna nazofaringealna zastoj:
- delno ali popolnoma izgubljen voh;
- obstaja tveganje za vnetje ušesa in izgubo sluha;
- razvoj bronhialne astme;
- depresivno stanje;
- nevroza;
- apatija;
- faringitis;
- laringitis;
- vneto grlo;
- Eustahitis.
Zamašenost nosu brez izcedka iz nosu povzroča nezadostno oskrbo s kisikom v predelu glave, kar povzroča aterosklerozo in druge bolezni, povezane s plovili. V spremstvu bolečine v glavi. Posebno pozornost je treba nameniti stanju nazofarinksa pri otrocih. Pomanjkanje prehrane možganov pri otroku povzroča zapozneli razvoj in vnetje ušesa, okvaro sluha.
Vzroki in zdravljenje zamašenosti nosu brez rinitisa in smrkljev
Pri nezakonitem rinitisu, ki osebo nekaj tednov ali mesecev zapored skrbi, ne govorimo o banalni prehladi, temveč o hudi kronični patologiji nazofarinksa, ki zahteva kompleksno terapijo.
Če sline nenehno teče iz nosu, lahko zdravnik da predhodno diagnozo, oceni doslednost in barvo izcedka, pa tudi spremljajoče znake, lahko analizira sluz in identificira povzročitelja, ki je povzročil težavo. In kaj je s situacijo, ko se dolgo časa zadržuje zamašen nos brez mraza?
Danes bodo obravnavani vzroki zaskrbljujočega simptoma, načini prepoznavanja vzroka suhega zastoja in načini, kako se znebiti bolezni.
Oblike zastojev
Stanje, v katerem je nos polnjen brez smradov, ni mogoče imenovati prijetno - stalno otekanje sluznice povzroča respiratorno odpoved in ta simptom lahko povzroči resnejše težave.
Med njimi so zmanjšana zmogljivost, koncentracija in pozornost, utrujenost, nezmožnost popolnega spanja - oseba se počuti utrujena, se spomni potrebnih informacij in se ne more osredotočiti na delo in gospodinjska opravila.
To je posledica izgube kisika v možganih zaradi nezadostnega prezračevanja pljuč. Dih skozi usta ne rešuje situacije, ker ne ustvarja dovolj pritiska v pljučnih alveolah in kisik se slabše absorbira v kri.
Zamašenost nosu brez smrklja spremljajo isti znaki kot rinitis, razen izločanja sluznice iz nosu:
- suha, pekoča in srbenje v nosnih poteh;
- vztrajno kihanje;
- glavoboli, omotica;
- solzenje;
- neugodje v območju mehkih tkiv obraza.
Oblike suhe nosne kongestije so lahko tudi različne: t
Stanje stalne prezasedenosti brez rinitisa je med najbolj neprijetnimi za človeka, saj celo redno pihanje ne olajša. V večini primerov simptomi trajajo več mesecev zapored, dokler bolnik končno ne obišče zdravnika za pregled in ugotovi vzroke bolezni. Povod za to je lahko krivina kostnega septuma, polipozne rasti v nosnih prehodih in sinusih, patologije endokrinih sistemov, kronični vazomotorni rinitis.
S tem, kar bo pravilnost postavljanja nosu - odvisno od povzročitelja. Obdobja poslabšanja se običajno zamenjajo s fazami remisije, zaradi česar lahko bolnik dolgo časa trpi za zastojem in ne gre k zdravniku - to je značilno za alergijski rinitis in kronični sinusitis.
Suha zamašen nos, ki se pojavi le ponoči, kar daje osebi največje neugodje. Fiziološki in patološki vzroki lahko povzročijo. Pojavlja se pretežno z počasnimi vnetji nazofarinksa in postnasalnim drenažnim sindromom.
Če nos nosi le zjutraj, medtem ko izločanje sluznice ni opaziti, je smiselno, da se opravi pregled, da se ugotovijo vzroki za to stanje. Dejavniki, ki povzročajo prezgodnje zamašitev, se lahko razlikujejo od alergij na posteljno perilo ali navzdol vzglavnike do sinusitisa (vnetje paranazalnih sinusov).
Ker je dolgotrajno stanje, ko je nos napolnjen in ni mesa, znak kronične patologije, ki se pojavlja v telesu, vsakemu bolniku svetujemo, da čim prej poišče zdravniško pomoč.
Fiziološki vzroki
Suha zamašen nos ni nujno znak nevarne kronične bolezni, saj ima v nekaterih primerih fiziološke (prehodne in nenevarne) vzroke.
Te vključujejo:
- Nezadostna vlažnost zraka v prostoru. Če je zrak preveč suh, se pogosto zgodi pozimi, z intenzivnim delom ogrevalnih naprav, lahko raven relativne vlažnosti pade na raven 35-40%, kar negativno vpliva na stanje epitelija nosu. Sluznica postane suha in tanka, pri čemer telo prisili zaščitne mehanizme za samohidracijo - vrčaste celice izločajo določeno količino sluzi (to povzroča otekanje epitela in občutek zamašenosti nosu).
- Nepravilna prehrana. Če oseba zlorabi mastno hrano, poje veliko moke in sladkega, še posebej s povečano telesno težo, se v krvi pojavi presežek sladkorja. Zaradi hormonskega neravnovesja se pojavi edem nazalnega epitela in posledično nos delno ustavi dihanje.
- Stranski učinek zdravil. Če je bolnik podvržen dolgotrajnemu zdravljenju kronične bolezni in še posebej, če jo spremlja uporaba nosnih pripravkov sistemskega delovanja, je lahko suhi zastoj nosu neželeni učinek. Običajno se to stanje po koncu zdravljenja izgine in ne zahteva zdravljenja.
- Nezadostna prekrvavitev v glavi in vratu. Opazimo ga lahko, če se oseba redko zgodi na prostem, nepravilno je, preveč kadi in zlorablja alkohol. Običajno je za normalizacijo stanja dovolj, da popravimo življenjski slog, pogosteje hodimo, opustimo slabe navade in se ukvarjamo s športom.
Nepričakovano nosno kongestijo pri zdravi osebi lahko povzroči hipotermija.
Ko pride iz zmrzali, lahko oseba čuti kopičenje sluzi v nosu, ki ga povzroča ostro zoženje žil. Podobno stanje lahko traja celo noč, zjutraj pa se ne draži nos.
Patološki vzroki
Poleg fizioloških vzrokov, ki ne ogrožajo zdravja ljudi, obstajajo različne patologije, vključno s tistimi kronične narave, ki lahko povzročijo podaljšano suho nosno kongestijo.
Kaj se dogaja v nosu?
Imunske celice proizvajajo timus (timusna žleza) in se premikajo po telesu s pretokom krvi in limfe.
Če se bakterije ali virusi začnejo razmnoževati v nosu, je odziv našega obrambnega sistema zelo preprost: telo razširi krvne žile in s tem poveča dotok krvi v mesto vnetja, skupaj s krvjo in pretokom imunskih celic. Tako se začne boj proti patogenom.
Nosna sluznica je prežeta z velikim številom kapilar. Zaradi raztezanja in otekanja sluznica postane debelejša in delno ali popolnoma zapira nosni kanal - zato nosi nos brez mraza.
Ta zaščitni algoritem je najbolj opazen v začetni fazi bolezni, ko se sluz še ni razvil in se je imunski odziv že začel.
Pri kroničnem poteku bolezni se tak cikel znova in znova ponavlja, saj patogenih mikroorganizmov ni mogoče vedno uničiti le do konca le z imuniteto (brez zdravljenja). Takoj ko oslabijo obrambo, začnejo bakterije aktivno razmnoževanje in pojavi se nov imunski odziv.
Nalezljive bolezni
Najpogostejši vzrok oviranega dihanja nosu je razpršen vnetni proces v votlini paranazalnih sinusov - sinusitis ali sinusitis.
Ko so sinusi popolnoma zamašeni s sero-gnojno vsebino, postane nosna sluznica vnetja in edematozna, kar blokira fistulo (luknje, ki povezujejo sinuse z nosnimi prehodi).
Po naravi toka lahko proces:
- akutna, s svetlo klinično sliko: glavoboli, povišana telesna temperatura in stalna zamašen nos, brez izločanja sluznice;
- kronična. Zgoraj navedeni simptomi bodo odsotni, nos pa bo postavljen redno, ko bo imunski sistem oslabljen. Na primer, zaradi hipotermije, ko se žile stisnejo in se pretok krvi upočasni, kar zmanjša koncentracijo imunskih celic in daje novo možnost za razmnoževanje bakterij.
Drug vzrok nalezljive narave je ozena - to je tako imenovani fetidni izcedek iz nosu, ki ga povzroča razmnoževanje v nosni votlini patogenih bakterij. Hkrati redko izteka sluz, ki v nosnih prehodih tvori suhe skorje z ostrim neprijetnim vonjem.
Razlog, zaradi katerega je nos brez hladu, je pogosto bakterijske poškodbe grla. Če ima oseba boleče grlo zaradi tonzilitisa, faringitisa, laringitisa, lahko te bolezni povzročijo otekanje nazofaringealnega tkiva in ne opazimo izcedka iz nosne sluznice.
Alergijske reakcije
Drugi najpogostejši vzrok dolgotrajne zamašene nosne diagnoze pri bolnikih je alergija. Vzrok so lahko različni dejavniki - cvetni prah cvetočih rastlin, hišni prah in knjižni prah, sintetični material, iz katerega je prišita posteljnina, volna iz domačih živali, vonj po cvetju, hrani, gospodinjskih kemikalijah, zdravilih in drugih dražilnih snoveh.
Razlog, da nos ponoči, so lahko spore plesni, ki se nahajajo na mestih, ki jih človeško oko ne vidi - pod tlemi, na stenah in stropu. Celo cigaretni dim, če eden od najemnikov kadi, lahko povzroči trganje, kihanje in zamašitev nosu brez smrkljev. Da bi potrdili to diagnozo, je treba opraviti test alergenov od alergista.
Postnasalski sindrom
Simptomi tega sindroma so še posebej izraziti zjutraj - osebi je težko dihati skozi nos, ker v vodoravnem položaju telesa sluz dobro ne teče in zapira izbore (notranje odprtine nosu), v grlu čuti grudico in ga moti suhi dražilni kašelj. Postnazalno puščanje (Drip sindrom postnasal drip Eng.) Pojavi se kot posledica vnetnih procesov v zgornjih dihalnih poteh.
Hkrati se na zadnji steni grla naberejo sluzni in gnojni izpusti iz nosnih kanalov in sinusov med nočnim spanjem, oseba pa ne ve za prisotnost smrkljev.
Takšna manifestacija je še posebej značilna za otitis (vnetje srednjega ušesa), ko sluz iz evstahijeve cevi teče neposredno v grlo, mimo nosu. In z etmoiditisom (vnetjem v celicah etmoidnega labirinta) zaradi njihove anatomske lokacije, sluz ne teče v nosno votlino, temveč v grlo.
Poleg nočno zamašenost nosu lahko odraslega bolnika motijo tudi glavoboli (znaki zastrupitve z gnojnimi sinusnimi lezijami), zvišana telesna temperatura, pordelost hrbtne stene grla in splošna šibkost.
Drip sindrom je nevaren, ker se v želodec sproščajo velike količine sluzi, ki lahko povzroči prebavne motnje.
Nazofaringealne neoplazme
Proliferacija polipov in adenoidov v votlini nazofarinksa lahko povzroči tudi ne dihanje nosu, vendar ni smrkljev. Adenoide so povečane tonzile, ki rastejo zaradi kroničnih okužb zgornjih dihal. Njihova rast je posledica pogostih prehladov, zmanjšane imunosti, okvarjenega limfnega sistema.
Polipi so nekoliko drugačna bolezen. Te rasti so benigne formacije, ki se lahko pojavijo na epitelu nosnih kanalov in sinusov zaradi pogostih sinusitisov in motenj v imunskem sistemu.
Na ta način skuša sluznica napolniti izgubljene funkcije z odebelitvijo veznega epitela. Patologijo vedno spremlja slabša vohalna funkcija, zamašenost nosu (delna ali popolna), kihanje, glavoboli in pojav nazalnega glasu.
Diagnostika
Da bi izbrali najprimernejšo metodo zdravljenja zamašenosti nosu, je treba opraviti celovit pregled, ki omogoča ugotavljanje pravega vzroka neprijetnega sindroma.
Diagnostični postopek vključuje naslednje korake:
- Pregled zdravnika ORL, zaslišanje bolnika o trajanju simptoma in njegove narave - zastoj je lahko enostranski ali obojestranski, občasno se lahko pojavi ali se nenehno moti. Prav tako bo zdravnik pojasnil, ali oseba trpi za kroničnimi boleznimi, kaj se zdravi in ali obstaja učinek zdravljenja.
- Pregled nosu z rinoskopom. Med postopkom se odkrijejo okvare nosnega septuma, edem epitela, prisotnost mukoznih izločkov.
- Endoskopija. Omogoča podrobnejše raziskovanje nazofarinksa, prepoznavanje simptomov vnetja sinusov, videnje novotvorb in anatomskih okvar.
- Računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Omogoča vam, da določite natančno lokalizacijo polipoznih rasti, njihovo velikost in naravo.
Alternativa MRI in CT je lahko radiografija nosne votline v dveh projekcijah, kar omogoča identifikacijo sinusitisa, polipov in adenoidov. Če obstaja sum na alergijski sindrom, je potrebno posvetovanje z alergologom.
Zdravljenje z drogami
Zdravljenje zamašenosti nosu brez smrklja se izvede šele po postavitvi diagnoze, ker vsak od spodbujevalnih dejavnikov zahteva lastno individualno terapijo.
Alergijska narava zastoja se obravnava na naslednji način:
- pacientu so predpisani antihistaminiki - Zirtek, Claritin, Suprastin, Tavegil;
- kaže uporabo sistemskih pršil, ki vsebujejo hormonske ali antihistaminske snovi - Fliksonaze, Nasobek, Rinofluimucil, Vibrocil, Isofra, Polydex;
- Priporočljivo je omejiti stik z dražilnimi snovmi (snovi ali dejavniki, ki povzročajo alergijsko reakcijo, to so droge, prah, volna, hrana ali rastlinski cvetni prah).
Vsi ti ukrepi so izbrani individualno po kožnih testih, ki določajo vrsto dražljaja.
Če se kongestija pojavi zaradi akutnega ali kroničnega vnetja paranazalnih sinusov, je najprej potrebno zdravljenje z antibiotiki. Zdravnik izbere zdravilo glede na vrsto patogena in njegovo odpornost na zdravila (za to se vzame bris nosu). Najpogosteje se uporabljajo zdravila iz skupin cefalosporinov, penicilinov ali makrolidov.
Za zmanjšanje zabuhlosti in vnetja je pokazano, da bolnik jemlje antihistaminike in sistemske spreje, ki imajo protivnetne in vazokonstriktorske učinke - Protargol, Isofra, Polidex, Bioparox, Rinofluimucil, Sinuforte.
Preden v nos položite lokalne pripravke, jih je treba oprati s fiziološko raztopino ali izotoničnim pripravkom iz serije Dolphin ali Marimer. To bo pomagalo predprati sluz iz nosnih poti in povečati učinkovitost učinkov naslednjih zdravil.
Z veliko količino debelega ali gnojnega izcedka pacient oprati z YAMIK katetrom, oprati s kukavico ali prebodirati paranazalni sinus, nato pa zdravljenje z antiseptično raztopino od znotraj.
Po tem, lahko bolnik opravi postopek doma s soda-slano raztopino, decoction iz zdravilnih zelišč ali antiseptičnih pripravkov, na primer, Furacilin.
Nove rastline v nazofarinksu, še posebej, če so dosegle največjo velikost, se lahko odstranijo le kirurško - obstaja več načinov za to, kot so laserska terapija, krioterapija, odstranitev zank in druge oblike zdravljenja.
Da bi preprečili ponovno tvorbo polipov, zdravnik predpiše topikalno antibakterijsko zdravljenje in interno dajanje zdravil iz skupine imunomodulatorjev.
Alternativna medicina
Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabijo kot dopolnilo k zdravljenju, ki ga predpiše zdravnik, vendar jih ni priporočljivo uporabljati kot metodo monoterapije. Njihova učinkovitost ni primerljiva s sintetičnimi zdravili, zato vzrok težav z dihanjem ni mogoče pozdraviti. Domače izdelke lahko samo kratek čas olajšamo s simtomom.
Katere netradicionalne metode so najbolj učinkovite:
- Aloe ali Kalanchoe listni sok. Sok aloe listov ali kalanhoja Te rastline so znane po svojih protivnetnih in protimikrobnih lastnostih, sveže iztisnjeni sok iz listov olajša dihanje, zoži kapilare v nosu, ustavi razmnoževanje patogenih mikroorganizmov in očisti zamašen nos. Potrebno je stisniti sok, ga razredčiti z vodo 1: 3 in vkapati 3 do 4 kapljice večkrat na dan.
- Česen Ta korenina vsebuje skladišče fitoncidov in hranilnih snovi, ki se lahko borijo proti škodljivim mikroorganizmom. Treba je vzeti strok česna, ga narezati in ga položiti v kozarec. Jedi postavite v vodno kopel, nato pripravite lepilni karton. Česen pokrijte s široko stranjo lijaka in ga vdihnite približno 5 minut skozi ozek.
- Draga To močno protivnetno sredstvo bo pomagalo, da se znebite dolgotrajne zamašenosti nosu, če naredite majhne bombažne palčke, jih potopite v svež tekoči med in jih zadržite v nosu približno 15 minut.
- Sestava sladkorne pese. Morate drgnite na eno srednje veliko sadje, iztisnite nastali sok in pokopajte trikrat na dan nekaj kapljic. Z vodo ga lahko razredčite na pol.
- Rastlinski listi. 1 žlica. l Surovine vlijemo 250 ml vrele vode in pustimo, da se napolni. Sestava, ohlajena na 35-38 stopinj, se vkapa v nos z zastoji, ki jih povzročajo alergije ali bakterijske okužbe.
Vdihavanje hlapov eteričnih olj evkaliptusa, jelke, bora, meta, sivke daje dober učinek. Nekaj kapljic najljubšega etra lahko mešate v vroči vodi in vdihavate 10-15 minut. Lahko naredite suho vdihavanje - položite nekaj kapljic na robček ali prtiček, ga položite na mizo ali nočni omarici in vdihnite pare.
Možni zapleti
Seznam možnih neprijetnih posledic so atrofične spremembe epitelija sluznice nosu. Ko tkivo ne more v celoti opraviti svojih funkcij (za čiščenje in navlažitev vdihanega zraka), to vodi do enostavnega prodiranja okužb v telo skozi nos. Zaradi atrofičnega rinitisa postane nazofarinks nezaščiten pred napadi virusov, alergenov in bakterij, kar vpliva na pogostost prehladov in alergijskih reakcij.
Drugi zaplet je patološka sprememba v strukturi nosne konhe. Da bi kompenzirali pomanjkanje zraka in povečano obremenitev nosnic, se votline razširijo in včasih je potrebna operacija za rešitev tega problema.
Zaplet dolgotrajnega alergijskega rinitisa je lahko razvoj astme, ki je ne bo mogoče zlahka odpraviti. Dolgotrajno vnetje paranazalnih sinusov lahko sproži razvoj meningitisa, pogostih bolečin v grlu, sinusitisa in drugih vnetnih procesov, ki sčasoma postanejo kronični.
Povzemite
Kot lahko vidimo, je zamašenost nosu, ki se je pojavila, kot da je očitno brez očitnega razloga, spodbuda za razvoj resnih zapletov in kroničnih bakterijskih okužb. Če nos nosijo občasno, vendar občutek izgine po nekaj izpiranja ali vdihavanja - ne skrbite. Opozorilo je potrebno sprožiti, ko se sposobnost dihanja ne vrne več tednov ali mesecev - to stanje zahteva nujni obisk pri zdravniku ORL in pregled.