Rentgenske metode raziskav - morda najpogostejše v praksi instrumentalne klinične diagnostike. Na voljo so, informativni, v večini primerov neinvazivni - to pomeni, da ne zahtevajo kršitve celovitosti kože in sluznic za postopek. Radiografija je znana vsem pacientom, tudi mladim otrokom, nekatere vrste pa so ovrednotene kot rutinske - npr. Fluorografija, katere rezultati se vnesejo v zdravstvene kartoteke med letnimi pregledi. Rentgenogram paranazalnih sinusov omogoča zdravniku, da poskrbi, da so predpostavke glede predhodne diagnoze v skladu z objektivnimi spremembami, da se določi lokalizacija patološkega procesa, razvije taktika zdravljenja.
Vsebina članka
Rentgenska metoda
Rentgenska slika je metoda pridobivanja rentgenske slike na filmu. S pomočjo rentgenskega sevanja, usmerjenega na enega ali drugega dela pacientovega telesa, lahko upoštevamo strukture anatomske regije, ki nas zanima. V praksi otorinolaringoloških zdravnikov se ta študija uporablja zelo pogosto, saj veliko patološko spremenjenih območij ni mogoče videti brez posebnega dostopa - in rentgenskih sinusov (paranazalnih sinusov) ali drugega ENT organa zagotavlja, da ni nobenih kršitev ali brez njih, ne da bi uporabili operacijo. Prednost je možnost, da se postopek ne izvaja samo v posebnem prostoru, ki je opremljen za raziskovanje, temveč tudi v pogojih bolnikovega oddelka (če ne more sam obiskati radiologije) ali celo v operacijski dvorani. V ta namen je na voljo mobilna rentgenska instalacija.
Rendgenski pregled paranazalnih sinusov je primarni pregled med diagnostičnim iskanjem.
Če obstajajo klinični znaki, ki kažejo na sinusno patologijo ali paranazalne sinuse, je radiografija metoda izbire pri določanju spektra diagnostičnih ukrepov. Omogoča sprejem natančne slike, naravni kontrast kostnih struktur pa služi kot ena od pomembnih anatomskih referenčnih točk. Po opravljenem rentgenskem pregledu sinusov se lahko opis nanaša na različno naravo sprememb. Glede na rezultate študije, zdravnik sklepa o prisotnosti, prevalenci in lokalizaciji vnetnega procesa v sinusih - sinusitis.
Če preučimo študijo z vidika izpostavljenosti sevanju, radiografija paranazalnih sinusov vključuje bolnika, ki prejme manjši odmerek sevanja, kot je na primer računalniška tomografija (CT). Poleg tega je v preprostih primerih dovolj - ni treba uporabiti dodatnih metod. Istočasno pa rentgenski nosni sinusi pomagajo utemeljiti izvedljivost CT ali magnetne resonance (MRI). Če primerjamo podatke vseh diagnostičnih študij, zdravnik ugotovi pravilno diagnozo in razvije najbolj primerno taktiko zdravljenja.
Radiografija sinusov je lahko opazovanje in pregled.
Pregledni posnetek vam omogoča, da vidite celotno anatomsko regijo nosu in paranazalnih sinusov kot celoto, opažanje pa poteka s poudarkom na določenih strukturah in prikazuje del obravnavanega območja - na primer, čelni sinus. V ta namen je med polaganjem pacienta žarek sevanja usmerjen na želeno anatomsko območje in izbran je položaj glave, ki je potrebna za študijo. Najpogostejša splošna radiografija nosnih sinusov je bila najbolj univerzalna in informativna diagnostična metoda.
Algoritem za
Kako x-žarki sinusov? Ta postopek ne zahteva posebnega usposabljanja. Izvajajo se naslednje manipulacije:
- Bolnika prosimo, da sedi na posebnem prtljažniku, opremljenem s premično rešetko.
- Specialist, ki izvaja študijo, nadzoruje položaj glave: brada se mora dotakniti stenske plošče, vrh nosu pa mora biti med 2 in 2,5 cm narazen.
- Ko je glava nameščena v pravilnem položaju, specialist zažene napravo in usmeri sevalni žarek na želeno območje.
- Bolnik bo morda moral nekaj časa zadržati dih - o tem ga vnaprej opozori. Včasih morate nagniti glavo na stran, kar je tudi povedano pred postopkom.
Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov je hiter postopek.
Študija ne zahteva veliko časa in je na voljo v številnih zdravstvenih ustanovah - vključno s polikliničnim. Postopek za snemanje ne traja dlje kot eno minuto.
Kako pogosto lahko rentgenski sinusi? Ta postopek se izvaja po jasnih indikacijah in ni namenjen rutinskemu pregledu nosu in sinusov. Zato ni nobenega dokončnega zneska, ki bi vam omogočil, da omejite ali, nasprotno, dovolite njegovo izvajanje.
Za sum sinusitisa in drugih bolezni je predpisana rentgenska slika nosnih sinusov otroka. Namen študije je doseči rezultate, brez katerih bo zdravniku veliko težje izbrati zdravljenje in ni razloga za pogovor o zaupanju v diagnozo. Ne smemo pozabiti, da je celo skupni odmerek, pridobljen v več študijah, bistveno manjši od največjega dovoljenega in zato ogrožajo zdravje.
Še vedno obstajajo dejanski dvomi o tem, ali je med nosečnostjo mogoče opraviti rentgenske sinuse. Seveda študije ne moremo imenovati uporabno - ampak tudi zelo nevarno. Če je treba nemudoma pojasniti rentgensko sliko in izbrati zdravljenje za nosečnico, se postopek izvaja z zaščitnimi zasloni na trebuhu. Zato je vprašanje primernosti rešeno v pisarni zdravnika, ki temelji na objektivnih manifestacijah in obstoječih dokazih.
Razlaga rezultatov
Kdo analizira rentgensko slikanje paranazalnih sinusov? Dekodiranje slik opravi radiolog. Sliko ocenjuje tudi zdravnik ORL ali drug specialist, ki svetuje bolniku. Na filmu lahko opazimo odsotnost patoloških sprememb:
- trikotni lumen s koščenim septumom v sredini, ki deli dva simetrična področja - področje nosne votline;
- sence na vsakem od področij, med katerimi so svetle vrzeli, so odtenki konhe in nosnih prehodov;
- trikotno razsvetljenje z jasnimi mejami na straneh nosne votline - maksilarne sinuse.
Čelni sinusi so vizualizirani nad orbite v obliki razsvetlitev različnih oblik in velikosti, etmoidna kost - med orbitami. Izgleda kot niz votlin, med katerimi se nahajajo particije. Radiografija paranazalnih sinusov z opisom vsebuje ime metode raziskovanja, seznam zaznanih sprememb. Skratka, povzetek analize posnetkov je povzet - v tem primeru je nemogoče govoriti o generirani diagnozi. Tudi če radiolog sumi kakšen patološki proces, je treba pozornost nameniti tudi objektivnim simptomom.
Kaj prikazuje rentgen sinusov? Imenovana diagnostična metoda omogoča identifikacijo:
- Velikost in zračnost sinusov.
- Razpoke, zlomi.
- Tuja telesa.
- Neoplazma.
- Vnetne spremembe.
Ocena razširjenosti postopka se izvede po pridobitvi rezultatov CT in / ali MRI.
Rentgenska slika pomaga odkrivati patologijo, vendar pa se specifikacija značilnosti v nekaterih primerih - zlasti za načrtovanje kirurške taktike za neoplazme - izvaja z dodatnimi diagnostičnimi metodami.
Spremembe bolezni
Ko vnetje paranazalnih sinusov pomaga pri prepoznavanju znakov akutnega in kroničnega sinusitisa. V prvem primeru je prisoten:
- Zmanjšana zračnost sinusov.
- Vodoravni nivo tekočine.
Zmanjšana zračnost sinusov je posledica nabrekanja in / ali kopičenja eksudata, katerega vodoravna raven je ocenjena med dekodiranjem slike. Za kronični sinusitis je značilno zmanjšanje zračnosti sinusov zaradi prisotnosti granulatov in polipov.
Pri mukokelih (posebna oblika ciste, ki je polna vsebine sluznice) prizadeti sinusi enakomerno izgubijo svojo zračnost, njihova velikost in oblika pa se spremenita. Vidni so tudi polipi, ki so predstavljeni kot heterogena struktura mehkih tkiv, ki se nahajajo na eni ali na obeh straneh. Odontogene tumorje in ciste vidimo kot polipozno maso, ki se nahaja v območju alveolarnega zaliva maksilarnega sinusa. Hkrati pa rentgensko sliko praviloma dopolnjujejo znaki okvare kosti in poškodbe korenin zob.
Pri neoplazmah paranazalnih sinusov je zaznan tumor mehkega tkiva.
Delno ali v celoti zapolni sinusno votlino, ima neenakomerno gostoto in njegova prisotnost na sliki je združena z uničenjem kostnih struktur.
Haimografija
Pod maksilografijo razumemo preučevanje maksilarnih sinusov z radiografijo s kontrastom. Metoda je zasnovana za odkrivanje sprememb v sinusih. Postopek vključuje:
- opravljanje anestezije, punkcija stene sinusov, sledi pranje;
- uvedbo kontrastnega sredstva v votlino sinusov;
- polaganje pacienta v želeni položaj (navadno vodoravno).
Med študijo je potrebno pridobiti slike v več projekcijah.
To nasolobny, nasopodborodochnaya in stranske projekcije. Če obstaja potreba po jasni vizualizaciji spodnjega dela sinusov, se slike posnamejo tudi v čelni projekciji. Z rentgenskim pregledom sinusov se uporablja kontrast za odkrivanje polipov, cist in drugih struktur, ki se nahajajo v sinusni votlini.
Rentgenski nos in paranazalne sinuse
Radiografija, kot metoda diagnoze sevanja, se pogosto uporablja na mnogih področjih medicine, vključno z otorinolaringologijo. Študija se izvaja brez poškodb zgornjih tkiv, ki je neinvazivna, ne traja veliko časa, je neboleča.
Rentgenski pregled nosnega in paranazalnega prostora vam omogoča zanesljivo določanje obstoječih sprememb v strukturi kosti in patologijo pnevmatskih votlin (sinusov). Jasna vizualizacija organov na rentgenskem pregledu omogoča zdravniku objektivno oceno njihovega stanja, postavitev pravilne diagnoze in predpisovanje ustreznega zdravljenja. V skladu z odločitvijo zdravnika ORL se opravi pregled ali ciljna radiografija:
- splošni rentgen, prikazuje kosti nosu in sinusov kot celoto in se pogosteje izvaja med prvo diagnozo;
- opazovanje radiografije, da bi podrobneje preučili posamezne anatomske strukture. Izvaja se za nadzor zdravljenja predhodno diagnosticirane bolezni ene ali druge nosne cone.
Kako pogosto lahko opravim ta postopek? Različnost raziskave ni bila uradno ugotovljena. Odmerek rentgenskih žarkov po enkratnem pregledu ni nevaren za zdravje, vendar glede na to, da se sevanje v telesu nagiba, se rentgenski sinusi ne priporočajo več kot dva krat letno.
Raziskovano območje
Slika je posneta v črno-beli sliki, v kateri so jasno vidni kostni nosni nos, velikost nazofarinksa, struktura in obrisi zračnih votlin (z drugimi besedami sinusi). Na posnetku zdravnik analizira celovitost kosti in hrustančnega tkiva, stanje votlih formacij, ki mejijo na nos:
- frontalni (frontalni) sinusi, ki se nahajajo v čelni kosti lobanje;
- mrežasti labirint;
- glavni sfenoidni sinus, deljen s septumom;
- parna maksilarna (maksilarna) votlina;
- spodnji del časovnih kosti s celično strukturo (mastoidni proces).
Diagnosticiran na sliki odstopanja in bolezni
Ena od glavnih bolezni nosne votline - sinusitis (vnetje sluznice) ima več različnih oblik. X-ray sinusov omogoča identifikacijo sinusitisa. Za sinusno hiperplazijo ali hiperplastični sinusitis je značilna povečana rast celic sluznice. Na sliki bo to območje zgoščeno. Kataralna, edematarno-kataralna ali eksudativna (z akumulacijo tekočine) oblika sinusitisa je prikazana na radiografiji s strmo temnenje vnetje sinusov. Alergijski sinusitis je izrazita oteklina.
Radiografija paranazalnih sinusov razlikuje bolezen po lokaciji:
- vnetje maksilarnih sinusov - antritis;
- vnetje prednjega sinusa - frontalni sinusitis;
- patologija mastoidnih procesov - etmoiditis.
Določa tudi obseg širjenja vnetnega procesa. Pri monosinuzitisu bolezen prizadene le eno paranazalno votlino, polisinuzitis se diagnosticira, ko je vnetje lokalizirano v več sinusih. Če so v proces vključeni vsi desni ali vsi levi sinusi, se diagnosticira hemisinusitis, poraz vseh votlin pa pomeni prisotnost pansinusitisa.
Druge patologije
Če radiografija prikazuje prisotnost krožne votline v sinusu z jasnim obrisom, je to znak ciste. Manj pogosto diagnosticiramo druge tumorje. Na sliki bo prikazan tudi tuji predmet, ujet v sinuse. Nenavadno locirani, temni na rentgenskih, blizu stenskih območjih kažejo na prisotnost polipov (nenormalne rasti).
Pri otrocih se uporablja rentgenska študija nosu in sosednjih prostorov za diagnosticiranje vnetnega povečanja limfatskega tkiva tkiva nazofaringealne tonzile - adenoiditis, kot tudi obseg razvoja bolezni. Pri adenoidih prve stopnje zasedajo 1/3 nazofaringealnega lumna, za drugo stopnjo je značilna lezija ½ lumna, adenoide tretje stopnje popolnoma prekrivajo lumen nazofarinksa.
Diagnoza hrustanca in kostnega tkiva nosu
Radiografija kosti nosu je vedno predpisana za modrice in druge poškodbe. Hkrati pa hitreje po poškodbi nosu, bolj zanesljivi so rezultati. Na sliki radiolog določi:
- možen običajni zlom nosu;
- razdrobljenost in prisotnost drobcev v mehkih strukturah;
- zlom z odmikom in stopnja premika kosti.
Razširitev rentgenskih slik vključuje tudi določanje ukrivljenosti nosnega septuma, kakršnekoli druge transformacije in destruktivno uničenje kostnega in hrustančnega dela organa.
Namen raziskave
Rentgenski pregled paranazalnih sinusov (PPN) je indiciran za naslednje simptome in pritožbe bolnika:
- kršitev dihalnega procesa zaradi kronične nosne kongestije;
- prisotnost gnoja in krvi v izpustu;
- redni glavoboli, v ozadju prehlada, ki niso povezani z drugimi boleznimi (hipertenzija, IRR itd.);
- bolečine v osrednji frontalni regiji pri upogibanju;
- bolečina pri dotiku nosu;
- posttravmatske bolečine in otekanje nosu;
- domneva o prisotnosti tujka v nosu.
Te simptome najpogosteje spremlja hipertermija (vročina), utrujenost, občutek teže v glavi. X-žarki nosu in sosednje votline so narejeni za nadzor zdravljenja predhodno diagnosticiranih bolezni: s sinusitisom, sinusitisom, frontalnim sinusitisom, zlomi in premestitvami kosti, polopipozo in ciste. In tudi za specifične bolezni skeletnega sistema v telesu, kot so osteomijelitis, osteoporoza.
V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše dodatno računalniško tomografijo paranazalnih sinusov. Takšna odločitev je sprejeta, če na sliki ni nobenih patoloških sprememb, v bolnikovem stanju pa ni pozitivne dinamike, se na rentgenski sliki prikaže tumor, vendar ga ni mogoče določiti, indikacije za operacijo zahtevajo poglobljeno raziskavo nosnega področja.
Kontraindikacije
Pregled med nosečnostjo ni predpisan, ker imajo rentgenski žarki teratogeni učinek (moten razvoj zarodka). Relativne (relativne) kontraindikacije so:
- Kovinske plastične proteze. Kovinski deli lahko vplivajo na kakovost slike.
- starost otrok. Otrok se pregleda le, če je to nujno potrebno. Vendar pa morajo biti drugi deli telesa med postopkom zaščiteni s posebno predpasnikom z vsebnostjo svinca.
Za diagnozo majhnih bolnikov je priporočen varen MRI skeniranje.
Rentgenski postopek
Pripravljalni ukrepi za raziskavo niso zagotovljeni. Bolnik mora samo izbrati, kje naj se posname radiografija: v okrožni kliniki ali plačanem diagnostičnem centru. Najpogosteje se postopek izvaja z navpičnim položajem osebe, ki jo pregleduje. Pod brado postane posebna podpora močnejša. Bolnik je odgovoren, da med postopkom ne zapre ust in zadrži dih. Celoten proces traja pol minute.
Za diagnozo poškodbe kosti se slike posnamejo v direktni projekciji in ob strani (levo in desno). Poleg tega lahko naredimo streljanje v nosni projekciji. PPN-i pregledamo v okcipitalni bradi, ravni, okcipitalno-frontalni, bočni in bradi. Natančneje, v kakšnem položaju bo slika sprejeta, je odvisna od diagnoze, ki jo predvideva otorinolaringolog. Opis slike s strani radiologa traja približno četrt ure.
Haimografija
Z uporabo kontrastnega sredstva naredimo rentgenske maksilarne sinuse z zapletenim potekom sinusitisa. Minutece se izvaja po predpisih zdravnika in samo za odrasle bolnike. Metodologija vključuje:
- uporaba lokalne anestezije;
- punkcija sinusne stene;
- pranje votline;
- uvod v raziskane kontrastne sine;
- zaporednih posnetkov v več projekcijah.
Odstranitev kontrastnega sredstva se pojavi spontano v 24 urah po pregledu. Posebna pozornost je namenjena tej bolezni in njeni diagnozi v povezavi s tveganjem resnih zapletov. Nezgodaj odkriti sinusitis vstopi v kronično fazo, pri kateri je možen razvoj vnetnih procesov v bronhopulmonarnem sistemu in možganih.
Digitalni rentgen
Digitalna radiografska metoda pregleda PPN je bolj progresivna in informativna. Podoba nosnih votlin se projicira na računalnik, kar omogoča podrobnejšo študijo sprememb in patologij organa. Poleg tega je mogoče shraniti rezultate v digitalni obliki in jih po potrebi prenesti prek interneta. Pomanjkljivosti digitalne diagnostike so stroški raziskave.
Na primer, v okrožju Brateevo v Moskvi, je cena takega postopka med enim in pol tisoč rubljev, v nasprotju z običajnim rentgenskim posnetkom za 250 rubljev. Ne bojte se izpostavljenosti sevanju in ne upoštevajte predpisanega postopka rentgenskega slikanja. Slika bo zdravniku pomagala določiti edino pravilno zdravljenje za ugotovljeno bolezen.
Rentgenski pregled sinusov: opis postopka. Ocene, cena
X-ray sinusov je pogosto predpisana v otolaryngology, postopek, ki vam omogoča, da odkrijete veliko različnih patologij.
Pogosto se uporablja za diagnosticiranje velikega števila bolezni pri odraslih, vendar se pri študiju otrok običajno daje prednost drugim metodam.
Ampak, kljub enostavnosti izvajanja in velike priljubljenosti, rentgenski žarki nosu ne morejo vedno biti izvedeni. Ali je resnično nevaren in bi se moral bati, da bi mu poslal svoje otroke?
Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov: kaj je to?
Radiografija sinusov (sinusov) je ena od metod radiologije. To pomeni prenos rentgenskih žarkov ali γ-žarkov človeških tkiv, rezultati pa so prikazani na posebnem filmu.
Namen raziskave je oceniti stanje nosne votline, sinusov in njihovih sten kosti. Ta diagnostična metoda je v medicini znana že od leta 1895, temelji pa na sposobnosti kostnega tkiva in tekočin, da ujamejo rentgenske žarke, zaradi česar imajo na sliki drugačno barvo.
Fluoroskopija je tako imenovana prva in dostopna instrumentalna metoda za preučevanje bolnikovega stanja, kadar obstaja sum o možnosti razvoja resnih bolezenskih stanj.
Rentgenski pregled sinusov nosu: indikacije za namen študije
Bolnikom je priporočljivo opraviti rentgenski pregled sinusov sinusov v primeru prvega suma na razvoj vnetnega procesa ali vdora tujkov.
Bodite prepričani, da se učite po prenosu poškodb glave, zlomov obraznih struktur, prometnih nesreč itd.
Otroci najpogosteje dobijo rentgensko sliko nosu, da zaznajo tujke, ki jih pogosto vstavijo v naravne odprtine obraza in potrdijo hipertrofijo adenoidov (žrela tonzila).
Odrasli pogosto prejemajo sinusne rentgenske žarke, če se pritožujejo:
- nelagodje v nosu po boleznih dihalnih infekcij;
- redni glavoboli, poslabšani s spremembo položaja glave;
- zamašen nos, rinoreja, krvavitev;
- solzenje, strah pred svetlobo;
- nerazumna vročina.
Ti znaki so lahko simptomi vnetja sinusov, zato lahko rentgenski pregled paranazalnih sinusov zazna patološko kopičenje tekočine v njih, to je za diagnosticiranje:
V takih primerih se postopek periodično ponavlja, da se oceni učinkovitost terapije.
Vir: nasmorkam.net Poleg tega metoda omogoča odkrivanje:
- ukrivljenost nosnega pretina;
- osteomijelitis - gnojno-nekrotični proces kosti in kostnega mozga;
- neoplazme različnega izvora (benigne in maligne);
- Osteoporoza je kronična sistemska bolezen, ki jo spremlja povečana krhkost kosti.
Prav tako diagnosticira sinusno cisto in zbira informacije pred kirurškimi posegi na ORL organih.
Kontraindikacije za postopek
Radiografija paranazalnih sinusov ni priporočljiva za nosečnice, saj je negativni učinek gama žarkov na fetalni razvoj pri plodu že dolgo dokazan.
Prav tako ne smete opraviti študije, če ima bolnik zobne proteze, ki vsebujejo kovine, ali druge kovinske tujke v neposredni bližini preučevanega območja, ker odražajo žarke in tako izkrivljajo rezultate pregleda.
Postopek je redko predpisan za otroke predšolske starosti in ljudi, ki se zdravijo z obsevanjem. Če pa obstajajo utemeljeni razlogi, se lahko v takšnih primerih še vedno izvaja.
Tako metoda nima težkih kontraindikacij, vendar je predpisana nosečnicam, majhnim otrokom in onkološkim bolnikom le pri visokem tveganju za razvoj hudih bolezni zgornjih dihal.
Rentgenski nos: kako diagnosticirati?
Opravljanje raziskav ne zahteva posebne priprave. Pacient v določenem času pride v specializirano sobo, odstrani vse kovinske predmete (uhane, verige itd.) In obleče zaščitno prevleko svinca, to je konec priprave.
Takoj po tem se izvede rentgenska slika nosne votline. Kako je manipulacija odvisna od indikacij za to:
Specialist radiolog podrobno pojasni bolniku, kateri položaj naj prevzame, leži, stoji ali sedi. Ne glede na položaj, ki mi ga je naročil laboratorijski tehnik, naj bolnik globoko vdihne in med postopkom zadrži dih.
Slika traja le nekaj sekund, skupni čas pregleda pa ne traja več kot 5 minut.
Bolnik lahko dobi rezultat že 20-30 minut po zaključku študije. V tem času se strokovnjak izkaže in posuši sliko, vendar je končni sklep le zdravnik, ki ocenjuje ugotovljene kršitve.
Odmerek sevanja pri diagnozi patologij organov zgornjih dihal je zanemarljiv in ne presega 1,18 milisievert. Domneva se, da je raziskava škodljiva za več kot dvakrat letno.
Toda v hudih situacijah se lahko pogosteje predpisuje, da se oceni učinkovitost zdravljenja, saj je lahko škoda zaradi nepravilnega zdravljenja in progresivne bolezni veliko večja kot pri nepredvidenem rentgenskem pregledu.
Razlog za to je dejstvo, da je največja sprejemljiva letna doza sevanja 150 mSv, kar omogoča izvedbo več kot 100 postopkov med letom. Samo če je presežena, obstaja verjetnost neželenih posledic, kot so:
- prezgodnje staranje;
- pojav raka;
- kršitev strukture leče z nadaljnjim razvojem katarakte;
- spremembo sestave krvi.
V vsakem primeru sta narava študije in prejeti odmerek zabeleženi v bolnikovem zdravstvenem kartonu, ki daje izčrpne informacije o dozi sevanja, ki je bila sprejeta v določenem časovnem obdobju.
Otroku naredimo sinusni rentgen: značilnosti
Otroke predšolske starosti lahko manipuliramo le, če obstajajo močne indikacije, saj izzovejo zaostanek rasti in oslabljeno osteogenezo.
Zato ga lahko priporoči le strokovnjak za dojenčke, sum na sinusitis ali adenoiditis pa ni vključen v seznam indikacij za manipulacijo predšolskih otrok.
Otroci, starejši od 7 let, je predpisano brez nepotrebnih strahov, če pa je možno, da ga zamenjamo z magnetno resonančno slikanje ali ultrazvočno diagnostiko, dajemo prednost slednjemu.
Če otrok zaradi starosti ali bolezni ne more držati glave v mirujočem položaju, mu lahko starši pomagajo tako, da najprej nosijo zaščitno ploščad s svinčnimi vložki.
Kako pogosto lahko rentgenski sinusi?
Otroci so 2 ali celo 3-krat bolj dovzetni za sevanje kot odrasli. Tudi zaradi majhnosti telesa se njihovi organi nahajajo bližje drug drugemu, zaradi česar sosednje strukture prejmejo tudi dozo sevanja.
X-ray sinusov med sinusno fotografijo
Za natančno diagnozo sinusitisa - vnetje notranje sluznice maksilarnih sinusov je predpisana rentgenska slika maksilarnih sinusov.
Pomaga ne le pri ugotavljanju prisotnosti enostranskega ali dvostranskega vnetnega procesa, temveč tudi pri natančni diagnozi njegove oblike:
- z eksudativnim značilnim zatemnitvijo je lokaliziran na zgornji prečni meji sinusa in odraža raven njegovega polnjenja s sluzom;
- s steno se nahaja v bližini sten kosti, robovi sinusa pa se razlikujejo po hrapavosti meja in so usmerjeni navznoter;
- s polipozo se zaznajo značilne posamične ali večkratne sluznice.
Ampak rentgen sinusov v sinusu ne dopušča razlikovanja serozne, kataralne in gnojne oblike, saj imajo običajno kopičenje patološke tekočine v sinusu. Upa, da γ-žarek ne bo pokazal svojega značaja, to je mogoče le s CT.
Dekodiranje: kaj lahko vidimo na sliki?
Rentgenska slika je priložnost za oceno stanja sinusov in struktur kosti. Na njem si lahko ogledate:
- tekočina v maksilarnih sinusih, kar je znak sinusitisa, kar dokazuje zatemnitev sinusov na rentgenskem slikanju;
- prisotnost ostankov kosti in razpok;
- tujih teles;
- ciste in druge novotvorbe.
Običajno imajo anatomske strukture nosu jasne obrise, sinusi pa so prikazani kot pol-ovalne temne niše. Ne bi smeli biti svetli predeli, ki kažejo vnetni proces, in bolj intenzivne so bele lise in zamegljene konture kosti, bolj resen je.
Če je metoda pustila kakršne koli dvoumnosti, je opis stanja nepopoln, bolniku je priporočeno, da opravi CT-skeniranje glave.
Ta metoda se šteje za najbolj popolno in daje največjo količino informacij o stanju organov in tkiv, vendar je njegova cena večkrat višja.
X-ray sinusov zdrave osebe fotografijo
Kje narediti rentgensko preiskavo sinusov navzgor
Kjer je možno narediti rentgenski pregled sinusov v nosu, zdravnik ponavadi pacientu pove. Pogosto so diagnostične sobe z rentgenskimi žarki na voljo v večini javnih klinik in bolnišnic.
Otorinolaringolog otroka otroka napoti na postopek v najbližji zdravstveni ustanovi, ki ima potrebno opremo. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Rentgenske sinuse med nosečnostjo: lahko naredim?
Nosečnice, zlasti v zgodnjih fazah, so zelo nezaželene, saj lahko povzročijo nastanek prirojenih okvar v plodu.
Če je nujno potrebno, sta želodec in prsni koš skrbno prekriti s svinčnimi predpasniki, če pa je mogoče, je bolje izbrati ultrazvok ali MRI.
Kadar postopek dojenja ni kontraindiciran in ga je mogoče opraviti kadarkoli.
Rentgenska cena sinusov
Stroški rentgenskih žarkov sinusov so odvisni od tega, kje bo izvedena. V javnih klinikah in bolnišnicah ima simbolično ceno, ki je enaka ceni filma.
V zasebnih klinikah se cena posnetka v eni projekciji giblje od 850 do 3.500 rubljev. Čeprav lahko najdete ponudbe storitev in do 9000 rubljev.
Pričevanja so uporabila postopek
Skoraj sem obupal, saj so mi svetovali, da se prijavim za sinusno radiografijo, za diagnozo. In dejansko, šele po tem se lahko dovolj razume, kaj ovira prosto dihanje. Zahvaljujoč temu postopku sem se naučil pravilne diagnoze, ki mi je omogočila pravočasno začetek pravilne terapije. Evgenia, 35 let
Moj otrok je že dolgo "shmygal". Tri tedne sem vsak dan izpirala nos in jemala zdravila. Vendar pa se je dihanje s piskanjem nadaljevalo. Običajnega izločanja iz nosnih sinusov ni bilo. Enkrat na dan so uporabljali aspirator za izčrpavanje »snoodov« in vedno jih je bilo nekaj. Po neuspešnih poskusih samozdravljenja sem se obrnil na LOR. Specialist mi je povedal, da je vse v redu.
Razlog je v tem, da sem svojega sina nahranil v ležišču. Tako sem bil uporabljen že od rojstva, in tudi on. Da bi se končno prepričali, da ni bolezni, sem se odločila za takšno diagnostiko. Slika ni razkrila nobenih odstopanj. Zdaj sem mirna. To vam omogoča natančnejšo diagnozo in tako določite želeno zdravljenje. Natalia, stara 42 let
Nekoč sem doživel močan izcedek iz nosu z razjedami in visoko vročino. Sum je bil, da je bil celo vprašljiv. To je vnetni proces v nazofarinksu. Zelo resna diagnoza.
Končno, da se prepričate, da je bolezen pomagala posneti. Na srečo se zdravi in vse ni tako strašno. Če pa se nisem zatekel k radiografiji, bi lahko postopke za terapijo opravil nepravilno. Navsezadnje je bil sum o več boleznih. Oleg, star 29 let
Kaj bi storili brez diagnostične opreme? Kako drugače bi lahko gledali na stanje notranjih organov? Konec koncev je zelo pomembno. Še posebej, ko gre za resne bolezni. Moj otrok je imel sum sinusitisa. Zahvaljujoč zaključku slike smo poskrbeli, da je vse v redu. Prehlad.
Ekaterina, stara 37 let
Takšna študija se izvaja za diagnostične namene. Prej ali slej bo skoraj vsakdo šel skozi to. Ni boleče, ni strašno in hitro. Rezultat je običajno pripravljen skoraj takoj. Sem, diagnozo - sinusitis.
Čeprav so vsi simptomi to pokazali, sem se odločil, da se prepričam. Da, in zdravnik, da mi predpiše zdravilo, je bil potreben, da me pošlje na sliko, da pojasnim končno diagnozo.
Kaj prikazuje rentgenski nos?
Leta 1922 je ruski ino-laringo otologist MF Tsytovich,
zanima razvoj ameriških znanstvenikov na študijo bolezni paranasal sinusov z uporabo rentgenskih, izvedla številne lastne raziskave.
Začetek, ki smo ga dobili z radiografijo paranazalnih sinusov znanemu znanstveniku v naši državi, se je izkazal za zelo uspešnega: danes je ta metoda, ki se učinkovito uporablja za pridobivanje informacij o patologijah paranazalnih votlin, zelo razširjena.
Rentgenske diagnoze
Za diagnosticiranje vnetnih procesov v začetni fazi se izvaja rentgenski pregled paravonalnih sinusov (v večini primerov je to frontalni sinusitis in sinusitis).
X-ray na nosu omogoča zaznavanje pojavnosti tumorjev (tumorji, nosni polipi so vidni na rentgenski sliki, itd.) Na tem področju obraza, da se vidijo poškodbe, tujki in različne poškodbe, da se oceni učinkovitost zdravljenja.
Fotogalerija:
Ponujamo vam, da preberete članek, kako sinusitis izgleda na rentgenski sliki z opisom
Indikacije za bolnikovo rentgensko slikanje sinusov so:
- izcedek iz nosu po mrazu, ki traja dolgo časa;
- krvavitev v nosu neznane etiologije;
- oster dvig temperature brez očitnega razloga;
- hiperemija (pordelost) in otekanje kože nad paranazalnimi sinusi;
- bolečine v čelu, ki se povečujejo z upogibanjem naprej.
V vseh zgornjih primerih zdravnik otorinolaringolog predpiše rentgensko slikanje paranazalnih sinusov.
Kje lahko dobim rentgensko slikanje paranazalnih sinusov?
Lahko naredite rentgenski nos (brezplačno, če imate politiko OMS) v kateri koli zdravstveni ustanovi, ki ima diagnostično sobo z rentgenskimi žarki. Če obstaja možnost, je bolje izbrati kliniko, opremljeno s sodobnimi napravami z izredno nizkimi odmerki sevanja iz obstoječega seznama bolnišnic.
Kako x-žarki sinusov?
Hitro, enostavno, brez bolečin naredite rentgenski nos!
Še posebej za pripravo na prehod radiografije paranasal sinusov ni potrebno.
Edino opozorilo - treba je odstraniti vse kovinske izdelke na preučevanem območju (vključno s piercingi).
Prostor za rentgen
Radiografija paranazalnih sinusov se izvaja ambulantno, v posebnem prostoru. Če se diagnoza zgodi v hladnem obdobju, bo bolnik zaprošen, da pusti vrhnja oblačila na določenem mestu.
Položaj, ki ga zdravnik zahteva, bo odvisen od tega, katero projekcijo bo prihodnja slika potrebovala za otorinolaringologa (samo trije so aksialni, submentalni in nasopodboročna). Rendgenski tehnik vam bo pomagal pravilno vstati, da bodo slike najvišje kakovosti.
Radiografija najpogosteje poteka takole: pacient stoji na vertigrafu, nos pa je na razdalji približno 2 centimetra od stojala, njegova brada pa se dotakne (nasogastralni položaj). Usta bodo morali odpreti, zadržati dih za nekaj sekund, kar je potrebno, da zdravnik posname fotografijo.
Fotogalerija:
Če je bolniku težko stati, ga podpira nekdo iz družine. V tem primeru je pomočnik oblečen v posebno predpasnik, katerega struktura (za zaščito) vključuje impregnacijo svinca (ali plošč).
Kako pogosto lahko vzamemo rentgenske sinuse in je to škodljivo?
Odmerek sevanja za rentgenske sinuse.
Od 0,12 do 1,18 mSv doza sevanja za nosno rentgensko slikanje
Med prehodom sinusnega radiografskega postopka pacient prejme odmerek rentgenskih žarkov od 0,12 do 1,18 mSv (millisievert) - vse je odvisno od uporabljene opreme.
Ali je sinusni rentgen škodljiv?
Treba je opozoriti, da je največji dopustni ukrep sevanja 150 mSv na leto, verjetnost za nastanek onkoloških bolezni pa se nagiba na nič, čeprav se v 12 mesecih opravi več rentgenskih slik paranazalnih sinusov.
- Po raziskavah, povezanih z uporabo rentgenskih aparatov, je treba bolnikovo dozo sevanja dati na bolnikovo kartico (za hitro seštevanje, če je potrebno).
- Radiografija PPN je zaželena, da se ne izvaja med nosečnostjo (morda negativni učinek na plod).
- Predšolski otroci so predpisali rentgenske sinuse v posameznih primerih (gama žarki lahko vplivajo na rast skeletnih kosti).
Za pomoč pri okrevanju telesa po obsevanju lahko:
- antioksidanti;
- vitamini A, C, E;
- uporaba mlečnih izdelkov (jogurt, kefir, mleko);
- uvod v prehrano neoluščenega riža in suhih sliv.
Fotogalerija:
Dekodiranje rentgenskih slik paranazalnih sinusov
Slika je razvita in posušena, zdravnik pa dela na študiju in opisovanju. Rezultati radiografije so izdani v približno 30 minutah.
X-ray sinusov zdrave osebe
Običajno ima zdrava nosna votlina na rentgenski žarki jasne obrise. Rentgenska slika kaže majhno količino in povprečno debelino sten etmoidnega labirinta paranazalnih sinusov. Tudi paranazalni sinusi izgledajo kot temne, pol-ovalne oblike, formacije na obeh straneh nosu in njihova zračnost sovpada z zračnostjo v območju orbit (tj. Ugotavlja se identiteta očesne vtičnice in sinusnih odtenkov).
Običajno so rentgenski žarki sinusov čisti, konture so enakomerne, ni svetlobe.
Opis slik s pomočjo rentgenskega pregleda paranazalnih sinusov
Radiografija sinusov bistveno poenostavi postopek končne diagnoze in predpisovanja zdravljenja. Slika pomaga natančno določiti območja, ki jih je prizadel vnetni proces.
Fotogalerija:
- Če je bolezen v poznejši fazi, bo zatemnitev nad nosom, saj progresivno vnetje prehaja v frontalna območja.
- Če se na več področjih naenkrat pojavijo temna območja, potem ima bolnik ne samo sinusitis, ampak tudi frontalni sinusitis.
- Neenakomerna, valovita notranja kontura sluznice v bližini kosti kaže na hiperplastični sinusitis.
- Pomembno je vedeti, da bo cista, zaznana z radiografijo apn, zahtevala operacijo.
- Na rentgenskem pregledu so vidni nosni polipi. Za polipozo je značilna prisotnost zaobljenih senc na tankih »nogah«. Veliko število senc - večkratne polipoze.
Alergijske bolezni so prikazane na slikah z dodatnimi formacijami različne jakosti (od visokega do srednjega) - sindroma plus-shadow. Vizualno opažena protruzija gnojne sluznice. Poleg tega je za otekanje sinusitisa, katar, kronične reakcije značilno odebelitev sluznice.
Fotografija, posneta med rentgenskim pregledom paranazalnih sinusov, bo tudi pomagala določiti lokacijo zloma ali prisotnost tujega telesa.
Rentgenski sinusi: zakaj in kako porabiti
Rentgenski pregled se uporablja za diagnosticiranje vnetja sinusov, njihovih tumorjev in poškodb. Treba je tudi oceniti rezultate zdravljenja.
Indikacije za študijo
Pritožbe in simptomi, ki zahtevajo rentgenski pregled sinusov:
- nenadne bolečine pod vtičnicami obrvi, v predelu čela ali v bližini nosnega nosu, zlasti v kombinaciji z zamašenostjo nosu, zvišano telesno temperaturo in mukoprivelnim izcedkom;
- travmatizirana zgornja čeljust, nos ali čelna površina;
- podaljšano krvavitev iz nosu;
- konstantna nosna kongestija;
- ponavljajoči se glavoboli v čelu, templjih, okoli vtičnic;
- potrebo po operaciji zob na zgornji čeljusti.
Bolezni, ki se lahko odkrijejo z rentgenskimi žarki sinusov:
- antritis, sinusitis, etmoiditis, akutne in kronične oblike;
- zlom kostnih sten paranazalnih sinusov;
- benigni in maligni tumorji sinusov, pa tudi votle formacije - ciste.
Kontraindikacije
Ta raziskava je varna za odrasle. Obremenitev zaradi sevanja je 0,05 mSv in ni škodljiva za zdravje. Z uporabo sodobnih digitalnih radioloških tehnologij je raven izpostavljenosti sevanju minimalna. Ponovite študijo lahko po potrebi, vendar še bolj pogosto 2-3 krat na leto, ne da bi veliko storiti, da ne bi smelo biti.
Radiografija sinusov ni namenjena otrokom, mlajšim od 7 let, in nosečnicam. Če je potrebno, se pri teh bolnikih uporablja ultrazvočno ali magnetno resonančno slikanje.
Rentgenski žarki se lahko naredijo otroku le, če obstaja sum na gnojno vnetje ali zlom sinusne stene.
Kako poteka študija?
Posebna priprava za študijo, omejitve v prehrani ali zdravilih niso potrebne. Postopek je popolnoma neboleč. Pred pregledom je potrebno odstraniti vse kovinske predmete iz glave, vključno z očali, odstranljivimi zobnimi protezami in nakitom. Del slike lahko »zameglijo« in preprečijo, da bi ga ustrezno ovrednotili.
Rendgenski pregled paranazalnih sinusov se izvaja v 4 standardnih projekcijah:
- stranski: slika v "profilu", prikazuje meje maksilarnih, čelnih in sphenoidnih sinusov, bolnik se dotika brade do zaslona in odpre usta;
- Caldwellov položaj (posteriorno-anteriorna projekcija), za gledanje čelnega in etmoidnega sinusa od zgoraj, medtem ko se bolnik s čelo in nosom naslanja na zaslon, glava je rahlo nagnjena naprej;
- Watersov položaj za oceno strukture maksilarnih sinusov, sprednjega dela etmoidnih sinusnih celic in dna orbite, medtem ko pacient nagne glavo nazaj in pritisne brado na zaslon;
- duševno-kranialna, kar daje priložnost za pregled spinalnega sinusa in sprednje in zadnje stene frontalnega.
Študija se lahko izvede, ko bolnik stoji, sedi na stolu ali leži. Za udobje in nepremičnost oblikovanja glave so se uporabljali vrečke s peskom, penasti vzglavniki, elastični povoji, sedaj pa njihovo funkcijo opravljajo naprave, ki podpirajo glavo, s katero so opremljeni sodobni rentgenski aparati. Zaščitni predpasnik, ki ne prenaša rentgenskih žarkov, se namesti na zgornji del telesa, ki ga proučujemo.
Po namestitvi bolnika v želen položaj posname rentgenski tehnik.
Študija traja nekaj minut. Po njem je ponavadi potrebno malo počakati, da bo laboratorijski tehnik prepričan o dobri kakovosti dobljenih rentgenskih slik. Slika je poslana na opis radiologa, rezultat se lahko takoj izda v roke ali prenese na zdravnika.
Normalna rentgenska slika
Na radiografiji paranazalnih sinusov so vidni takšni anatomski elementi:
- nosna votlina v obliki razsvetljenja v obliki trikotnika, deljena s pregrado v simetrične polovice;
- v vsaki polovici nosne votline vidne sence turbinatov in med njimi - razsvetljenje, ki ustreza nosnim prehodom;
- na obeh straneh nosne votline so vidna trikotna razsvetljenja z jasnimi mejami - maksilarnimi sinusi;
- v prostoru med orbitami je votlina etmoidnega sinusa, ki jo tanke stene delijo na več celic;
- Nad orbite v globini kosti so določene prednje sinuse, lahko imajo drugačno obliko, včasih so ločene s kostnimi septami.
Vsako odstopanje od normalne slike ocenjuje radiolog in se odraža v zaključku. Rezultat študije ni diagnoza. Oceni jo zdravnik ORL v kombinaciji z drugimi znaki možne bolezni.
Kaj lahko odkrije radiolog
Za bolezni sinusov lahko zdravnik vidi:
- znaki akutnega vnetja: sluznica je zgoščena, horizontalna raven tekočine je vidna v votlini sinusa, pri čemer je meja vsebine lahko poševna ali konkavna, vendar to ni obvezen znak;
- znaki kroničnega vnetja: pomembno odebelitev sten, zoženje lumena sinusa do popolnega izginotja (brez pnevmatike);
- znaki poškodb: zlomi sten kosti, prisotnost prostih gostih fragmentov v sinusu, premik fragmentov;
- znaki tumorja: volumetrična masa v votlini, ki ima povečano gostoto;
- znaki cist: zaokroženo razsvetljenje zunaj običajne meje sinusov.
Radiografija s kontrastnimi sinusi
Kontrastno - vnos v votlino sinusne snovi, ki ne prenaša rentgenskih žarkov. Izpolnjuje vse nepravilnosti in povečuje informativno vsebino študije. Takšna študija se običajno izvede pred kirurškim zdravljenjem kroničnega sinusitisa.
S pomočjo tanke igle se v sinus vbrizga 3 do 5 ml snovi, ki vsebuje jod. V votlini ostane do 2 dni, zato po vnosu ni treba takoj slikati.
- Kontrast se lahko vstavi v votlino čelnega sinusa s pomočjo endoskopa skozi čelno-nosno fistulo ali s trepanobiopsijo (punkcijo) stene.
- Vse sinuse lahko napolnimo z vodotopnim kontrastom z uporabo YAMIK sinusnega katetra. Ta postopek se izvaja v ENT bolnišnicah.
Prednosti in slabosti metode
Radiografija paranazalnih sinusov ima svoje prednosti in slabosti.
Radiografija paranazalnih sinusov - kako se to naredi in kaj prikazujejo radiogrami
Radiografija paranazalnih sinusov se izvaja v 2 projekcijah: nosni akord in brada. Vsaka rentgenska slika omogoča vizualizacijo specifičnih anatomskih struktur.
Zaradi številnih odtenkov in prefinjenosti pri polaganju mora radiolog predčasno analizirati recept zdravnika. Specialist lahko določi drugo projekcijo ali prekliče imenovanje lečečega zdravnika.
Kaj lahko vidimo na rentgenskem pregledu paranazalnih sinusov (PPN) v čelni projekciji
Rentgenska slika paranazalnih sinusov v čelni projekciji prikazuje naslednje anatomske strukture:
- Rešilni labirint (posnet na Rezi).
- Desna in leva polovica sfenoidnega sinusa.
Očitno sinusitisa s takšnimi rentgenskimi žarki ni mogoče določiti. To je res tako, zato se frontalna projekcija redko uporablja pri študiji pnevmatike.
Kaj kaže radiografija ppn v miselni projekciji
Najbolj zaželena je projekcija brade v študiji sinusitisa. Pokaže sinuse čim bolj odprto. Pri uporabi nasopodborodnaya polaganje piramida časovnih kosti se prekrivajo na območju maksilarnih sinusov v spodnji tretjini in jim preprečujejo, da bi jih jasno opazovali skozi vse.
Polaganje za radiografijo paranazalnih sinusov
Ko slaba uspešnost v nasopodborodnoy projekcija piramide časovnih kosti lahko skoraj popolnoma zapre pogled.
Da bi izenačili zgornjo napako, pacienta pogosto prosimo, da odpre usta. S to ureditvijo se časovne kosti spustijo navzdol. Svetlobni pramen se lahko usmeri tudi navpično pod kotom 30 stopinj proti navpičnici (vzdolž Chebull-a). Na takih radiografijah je mogoče jasno slediti stanju sinusov sfenoidnih kosti.
Če zgoraj opisane projekcije niso dovolj, se lahko rentgenska slika PPN dopolni s tomografsko preiskavo ali hajmorografijo. Tomografija je večplastna študija. Omogoča vam preučevanje anatomskih struktur, ki ležijo globoko v tkivih.
Haymorography - uvedba kontrastnega sredstva v obnosnih sinusih. Metoda se pogosto uporablja, ko je zaznana obročasta senca, podobna cisti.
Kako poteka študija paranazalnih sinusov
Študija paranazalnih sinusov v projekciji brade se lahko izvede v navpičnem ali vodoravnem (ležečem) položaju pacienta. Najpogosteje med postopkom oseba sedi ali stoji blizu navpičnega radiografskega stojala. Ta namestitev vam omogoča, da dobite najboljši strel pri sumu sinusitisa.
Kako narediti rentgenske žarke PPN:
- Pacient postane vzdolž stojala s fiksno rešetko.
- Njegova glava je nastavljena tako, da se brada dotakne stojala, nos pa je 2 cm stran od njega.
- Srednja črta glave se nahaja v sagitalni smeri.
- Izpostavljenost je na traku 13 do 18.
- Goriščna razdalja - 100 cm.
Radiografija paranazalnih sinusov s kontrastnim sredstvom vam omogoča, da v celoti proučite strukturo teh anatomskih struktur in identificirate dodatne ("plus-sence"), ki jih lahko oblikuje cista, polipi in tumorji.
Kako oceniti kakovost slike v študiji paranazalnih sinusov
Kvalitativna radiografija paranazalnih sinusov ne kaže dodatnih senc (artefaktov). Anatomske strukture so simetrične in jasno vidne.
Ko je sinusitis vizualiziran nivo tekočine, ki se nahaja od medialne do stranske stene. Kronične vnetne procese v PPN (hipertrofični sinusitis) spremlja odebelitev sluznice z konkavno zunanjo konturo (kot parabolična krivulja).
Shema z rentgenskimi posnetki lobanje v nosni projekciji
Za razlikovanje akutnega procesa od kroničnega je priporočljivo ponovno pregledati bolnikovo glavo levo ali desno, ko ga ponovno preučimo. Če je vnetni proces »svež«, se bo raven tekočine premaknila.
S kroničnimi spremembami se rentgenski simptomi patologije ne bodo spremenili.
Merila za ocenjevanje kakovosti slike:
- jasna struktura koščenih sten;
- simetrija polaganja;
- prisotnost belo-sivih senc (določa tehnične značilnosti izpostavljenosti).
Haymorography - kontrastna študija
Haymorography vam omogoča, da določite intraabdominalne formacije. Uporablja se tudi za diagnosticiranje polipov ali cist.
Kako se izvaja maksilografija:
- Po anesteziji se preluknja stena sinusov.
- Skozi to PPN speremo z raztopino furatsilina.
- Nato z iglo vbrizgamo raztopino ogrevanega jodlipola.
- Bolnik fotografira v nosu, nasopodborochnoy in lateralne projekcije.
Pozor! Pri gaymorografu je nemogoče narediti rentgenske slike hkrati obeh maksilarnih črevesjih. V takem primeru je izključena možnost jasne vizualizacije anatomskih struktur zaradi prekrivanja izpostavljenosti iz drugega sinusa.
Radiografija posteriornih nosnih votlin
Zadnji stranski sinusi vključujejo naslednje anatomske strukture:
Nenosilno in submentalno projekcijo nista primerni za proučevanje teh anatomskih struktur. Tu se uporabi osna projekcija. Na tej projekciji lahko vidimo tudi skalni del črtaste kosti, luknjo osnove lobanje, zlom lobanje.
Sfenoidna kost ima veliko različnih struktur. Radiolog mora imeti dolgoletne izkušnje, da lahko pravilno dešifrira radiografijo. Na rentgenski sliki v aksialni projekciji rožnega venca so vidna krila sfenoidne kosti in bazilarne apofize.
V tej projekciji so luknje dobro zaznane: okrogle, ovalne in zadnjice. Z poškodbami lobanje (padcem na glavo, udarcem po okcipitalni kosti in vozlišču) se pojavi lomna linija. Pri pregledu vidnih linij loma in spodnje čeljusti, kot tudi osnove apofize okcipitalne kosti.
Če se v eni od teh anatomskih struktur odkrije patologija, lahko rentgenske žarke dopolnimo s ciljnimi radiografijami za natančnejšo vizualizacijo.
Na koncu bi rad povedal, da je rentgenska slika lobanje in paranazalnih sinusov eno najtežjih področij radiologije. Zaradi številnih formacij se na radiografiji pogosto pojavljajo simptomi, ki nastanejo zaradi prekrivanja in prekrivanja različnih anatomskih podrobnosti. Potrebno je veliko praktičnih izkušenj za razlikovanje stopnje patologije od slik paranazalnih sinusov in lobanje.