Razvoj vnetja na dveh sosednjih območjih naenkrat je pogost pojav. Ni nujno, da se najprej zboli od ene bolezni in se nato zdravi za drugo. Človeško telo lahko trpi za dve bolezni hkrati, ki se pogosto združita in imata novo ime. Gre za to bolezen, vse o rinofaringitisu bodo razpravljali na vospalenia.ru.
Kaj je to - rinofaringitis?
Vnetje sluznice nosu lahko poteka ne brez vnetja sluznice žrela, skozi katero nenehno teče sluzni ali gnojni izcedek, ki draži in se vname. Kaj je rinofaringitis (ali nazofaringitis)? To je vnetje sluznice nosu in žrela, ki teče z ustreznimi simptomi.
Rinitis je običajen prehlad, pri katerem je vnetja nosne sluznice. Postopek poteka v treh stopnjah, za katere so značilni simptomi:
- Na prvem mestu je bolečina, neznatna temperatura, kihanje, rahel kašelj, vneto grlo, glavobol.
- V drugem pa se temperatura še bolj dvigne, nos postane zamašen, pojavi se izcedek iz nosu, dihanje postane težko, um pa se zamegli.
- V tretjem delu je splošna zamašenost nosu in gostota izpuščanja.
V drugem tednu se bolnik ponavadi opomore, če ne opazimo nobenih zapletov.
Faringitis je vnetje sluznice žrela, ki se pogosto razvije na ozadju različnih nalezljivih bolezni dihal (ARVI, gripa, ORZ itd.). Zanj je značilno bolečine, bolečine in težave pri požiranju, kot pri bolečini v grlu, pa tudi pri kašlju.
Kombinacija teh bolezni je rinofaringitis, pri katerem se pojavijo vsi simptomi teh bolezni.
S pretokom izoliranih oblik rinofaringitisa:
- Ostro
- Kronična, ki je razdeljena na vrste:
- Kataralna;
- Atrofično - vneto grlo, hripavost, bledica in redčenje sluznice;
- Hipertrofična;
- Zrnata - oteklina mandljev, povečane bezgavke, otekle in otekle sluznice.
Nekatere vrste rinofaringitisa:
- Nalezljive;
- Alergijsko - vnetje se pojavi na alergenu, začne se v nosu, gre v področje žrela.
Razlogi
Najpogostejši vzrok rinofaringitisa je zapleten rinitis. Slabo se zdravi ali sploh ne ozdravi, izcedek iz nosu skozi žrelo draži sluznico, kar vodi do razvoja sekundarne bolezni. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko povzročijo vnetje sluznice nosu in grla:
- Hipotermija
- Zmanjšana imunost.
- Okužba (bakterija ali virus), ki prodre v nazofarinks.
- Bolezni zgornjega dela prebavil, kot so laringitis, ezofagitis itd.
- V redkih primerih je vzrok za prenos okužbe skozi krvni obtok, ko se vnetje pojavi v drugih delih telesa.
Simptomi in znaki rinofaringitisa sluznice nosu in grla
Skupni simptomi in znaki rinofaringitisa sluznice nosu in grla so kombinacija dveh bolezni. Pacient doživlja naslednje pojave:
- Peko, bruhanje, suhost v nazofarinksu.
- Kopičenje izločanja sluznice, ki se lahko spremeni v krvavo ali gnojno. Trdo se odmika, je viskozno.
- Težko dihanje.
- Poredni glas.
- Bolečina v ušesih, klik, izguba sluha.
- Možno povišanje telesne temperature.
- Rdečica in otekanje nazofarinksa.
- Povečane okcipitalne in vratne bezgavke.
Pri alergijskem rinofaringitisu lahko opazimo naslednje simptome:
- Vnetje in pordelost žrela.
- Izcedek iz nosu, zamašen nos.
- Kašelj
- Sluza teče po zadnji strani žrela.
- Nelagodje v grlu.
Za akutno obliko rinofaringitisa je značilna ostra in izrazita pojavnost, ki se kaže v takih znakih:
- Otekanje nosu in grla;
- Tvorba obilne sluzi ali gnoja;
- Glasovna sprememba;
- Srbenje v nosu, ki povzroča kihanje;
- Tearfulness;
- Žvečenje in vneto grlo pri požiranju, kot pri bolečini v grlu;
- Blaga bolezen;
- Rahlo zvišanje temperature na 37,9 ºС.
Hipertrofični in kataralni kronični rinofaringitis imajo pogoste simptome:
- Vneto grlo, bolečina.
- Občutek tujka v grlu.
- Kašelj zjutraj z izkašljevanjem sluzi ali gnojem.
- Nosni izcedek sluzi ali gnoja.
- Vnetje in rdečina mandljev.
- Povečane bezgavke v zadnji strani žrela.
Rinofaringitis pri otroku
Pogosto so primeri rinofaringitisa pri otrocih. Poleg tega je bolezen hujša kot pri odraslih. Otrok ima močno povišanje temperature do 39ºS, bruhanje in bruhanje. Zaradi nosne zamašitve otrok noče jesti, slabo spi, postane kapriciozen. Lahko se razvije gastrointestinalna motnja, kar pomeni, da se bosta začela napenjanje in driska. Pogosto je rinofaringitis pri otroku predhodnik pljučnice ali bronhitisa.
Rinofaringitis pri odraslih
Nasofaringitis pri odraslih se pogosto kaže po nezadostnem ali slabo zdravljenem rinitisu. Pri moških se lahko pojavi zaradi hipotermije. Pri ženskah se pogosto pojavi na ozadju zmanjšane imunosti v hladnih sezonah.
Diagnostika
Diagnozo rinofaringitisa povzroči otorinolaringolog (ENT), ki najprej posluša bolnikove pritožbe in nato opravi splošni pregled nosu in grla. Navzven bolezen postane vidna. Vendar je za pojasnitev mogoče izvesti postopke:
- Analiza izločene sluzi;
- Krvni test;
- Biopsija sluznice;
- Rentgenski nosni sinusi.
Zdravljenje
Zdravljenje rinofaringitisa ni enako kot pri prehladu. Če se znebite vzroka bolezni. To naredimo tako, da očistimo nos iz sluzi, odstranimo okužbe, alergene, če govorimo o alergijskem rinofaringitisu.
Kako zdraviti? Zdravila:
- Antibiotiki, ki se pogosto uporabljajo pri tej bolezni;
- Antipiretična zdravila pri otroku;
- Protivnetno zdravilo;
- Kapljice za nos;
- Pripravki antihistaminikov.
Izvajajo se fizioterapevtski postopki:
- Pranje;
- Vdihavanje;
- Grgljanje, npr. Infuzija žajblja, raztopina sode;
- UHF;
- Ogrevanje stopal.
Bolnik mora upoštevati dieto:
- Izredna pijača z namenom utekočinjenja sluzi;
- Zavrnitev hladnih, vročih, začinjenih jedi;
- Uživanje hrane, bogate z vitamini.
Vse navedene ukrepe je mogoče opraviti doma. Zdravila mora predpisati zdravnik, uporaba ljudskih sredstev pa prispeva k hitremu okrevanju:
- Nalijte nos s 5 kapljicami soka Kalanchoe.
- V vsako nozdrvo ali potopite brise, ki se vstavijo v nos, vtrite 5 kapljic soka pese.
- Nos sperite z raztopino: 0,5 l tople vode razredčite z žlico soka ognjiča.
- Žlico listov potočnika vlijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo 2 uri. Decoction pred obroki.
Napoved življenja
Pri nazofaringitisu je ugodna napoved življenja. Koliko bolnikov živi? Bolezen ne povzroči smrtnih izidov, vendar ima svoje zaplete: bronhitis, pljučnico, bronhialno astmo itd. To poslabša stanje bolnika, medtem ko se lahko rinofaringitis sam pozdravi v nekaj tednih in ne moti več.
Hipotermiji se je treba izogibati, vse nalezljive bolezni je treba zdraviti takoj, imuniteto je treba okrepiti - in potem rinofaringitis ne bo vplival na vaše telo.
Rinofaringitis
Rinofaringitis je pretežno akutni, redko kronični vnetni proces, ki se razvija v sluznici nosnih kanalov in zadnje stene žrela in se kaže v nosni kongestiji, rinoreji, bolečem grlu, suhem kašlju, včasih kršitvi splošnega počutja. Glavni vzročni dejavniki so okužbe, poklicne in domače nevarnosti, alergeni. Diagnostika vključuje zbiranje anamneze, fizične in inštrumentalne preiskave (rinoskopija, faringoskopija, rentgenski žarki paranazalnih sinusov), včasih pa patogen. Simptomatsko zdravljenje: kapljice za nos, grbine, ekspektoransi, za okužbe - protivirusna in antibakterijska zdravila.
Rinofaringitis
Ninofaringitis (nazofaringitis) - akutno ali kronično vnetje zgornjih dihal pogosteje nalezljive narave, s prevladujočimi poškodbami sluznice nosnega trakta in žrela. Zelo razširjena. V 70-80% primerov, ki jih povzročajo virusi, je ena glavnih kliničnih manifestacij gripe in drugih akutnih okužb dihal. V jeseni in spomladi bolezen preživi do 80% prebivalstva. Patologijo lahko odkrijemo pri vseh starostnih skupinah, pogosteje pa jo diagnosticiramo pri otrocih zaradi starostnih značilnosti strukture zgornjih dihal. Vnetni proces pri otrocih in odraslih v večini primerov ne poteka izolirano, ampak zajame nosne prehode in žrelo. Možen prehod bolezni v kronično obliko.
Vzroki rinofaringitisa
Patologija nastopi, ko nalezljive bolezni patogeni vstopijo v zgornji dihalni trakt, kot tudi izpostavljenost alergenom, fizičnim in kemičnim dražilcem.
- Virusi. Glavni patogen je rinovirus (približno 50% vseh primerov akutnega nazofaringitisa, pogostejši v spomladanskem in jesenskem mesecu), pa tudi adenovirusi, PC (najpogosteje pozimi) in ECHO virusi, virusi gripe in parainfluence ter koronavirusi.
- Bakterije. Patologijo izzovejo mikoplazme, klamidija, streptokoki, stafilokoki, redkeje meningokoki (s prevozom in meningokoknim rinofaringitisom). Bakterijska sredstva (predvsem zaradi streptokokov, kot tudi povezava več mikroorganizmov) bolj verjetno povzročajo razvoj faringitisa.
- Alergeni, dražila. Alergijski nazofaringitis se pojavi, ko rastlinski, gospodinjski, glivični, živilski alergeni, kot tudi gospodinjski prah, živalski odpadki, ptice in žuželke, gospodinjske kemikalije, tobačni dim itd., Prodrejo v zgornje dihalne poti. mehansko in fizično draženje pri jemanju vroče (hladne) hrane in pijače, vdihavanje hladnega ali onesnaženega s škodljivimi nečistočami zraka, kajenje.
Predisponirajoči dejavniki, ki prispevajo k razvoju vnetja sluznice nosu in žrela, so hipotermija in slaba prehrana z pomanjkanjem vitaminov. Patologija prispeva tudi k onesnaževanju zraka s škodljivimi emisijami, težavami v nosnem dihanju, prisotnosti kroničnih bolezni ušesa, žrela, nosu in notranjih organov.
Patogeneza
Z razvojem vnetnega procesa, stimulacijo senzoričnih živčnih receptorjev, ekspanzijo krvnih žil, povečano izločanje sluzi, povzročijo infekcijske povzročitelje, alergene in dražeče poškodbe celic cilijalnega epitela nosne votline in sluznice zadnje stene žrela. Opazujemo infiltracijo epitelijskega in submukoznega sloja sluznice z limfociti, deskvamacijo in kopičenjem izliva pod epitelijem ter pojavom erozij sluznic. Prisotnost bolečine pri faringitisu je razložena z bogatim inerviranjem zadnje stene žrela z udeležbo senzoričnih, motoričnih in vegetativnih vejic žrela pleksusa (glosofaringealnega, vagusnega živca, simpatičnih vlaken zgornjega vratnega ganglija).
Simptomi rinofaringitisa
Pri akutni nazofaringitisu nalezljive narave, po kratki inkubacijski dobi (1-3 dni), se v nosnih prehodih, kihanju, bolečem žrelu, poslabšanju nosnega dihanja, suhem kašlju, pojavijo občutek suhega in pekočega občutka. Kmalu se pojavi obilno izločanje sluznice iz nosu, bolečine in vneto grlo se povečajo, lahko se pridružijo simptomi splošne slabosti: glavobol, mrzlica, šibkost, potenje. Med prehodom vnetnega procesa v slušne cevi so motene bolečine in občutek zastojev v ušesih, pri porazu paranazalnih sinusov pa se bolečine v čelu in nosnem mostu poslabšajo, ko je glava nagnjena. Pri 4-6 dneh bolezni postane izcedek iz nosu mukozno gnojast, debel, njihovo število se zmanjša, obnovi se nosno dihanje, izginejo simptomi splošne zastrupitve.
Pri alergičnem nazofaringitisu so simptomi draženja zgornjih dihalnih poti izrazitejši, kar se kaže v pogostem kihanju, rinoreji, kašlju s težko izločenim izpljunkom, oteženo dihanje in občutek pomanjkanja zraka ter znaki alergijskega procesa iz drugih organov in sistemov (urtikarija, atopični dermatitis, konjunktivitis, bronhialna astma). Pri kroničnem rinofaringitisu celotna reakcija telesa ni izražena. Glavni simptomi bolezni so stalen občutek zamašenosti nosu, občutek suhega grla, žgečkanje, kašljanje, pogoste gutanje, težave pri dolgotrajnem pogovoru (potreba po kašljanju, pitju vode). Rinofaringitis je lahko zapleten zaradi razvoja sinusitisa, otitisa, laringitisa, bronhitisa, pljučnice, bronhialne astme.
Diagnostika
Pravilna diagnoza rinofaringitisa zahteva skrbno zbiranje anamneze z identifikacijo možnega etiološkega faktorja, skrbnega fizičnega pregleda pacienta ob sodelovanju zdravnika splošne medicine ali pediatra, otorinolaringologa, specialista za nalezljive bolezni, če je potrebno, dodelitve laboratorijskih in instrumentalnih študij. Med rinoskopijo, hiperemijo in oteklino sluznice nosu se ugotovi zoženje nosnih kanalov, z dolgotrajnim in kroničnim procesom - znaki hipertrofije ali atrofije.
Med faringoskopijo, skupaj s hiperemijo in zabuhlostjo sluznice zadnje stene žrela, je pogosto mogoče opaziti prisotnost posameznih limfadenoidnih foliklov v obliki svetlo rdeče barve, ki se dviga nad površino. Za identifikacijo patogena se lahko izvede študija izločanja iz grla in nosu (kultura na gojišču, PCR). Z razvojem zapletov s prehodom vnetnega procesa v obnosne sinuse, bronhije in pljuča je potrebna radiografija paranazalnih sinusov in organov prsnega koša. Diferencialno diagnozo rinofaringitisa izvajamo z drugimi boleznimi ORL organov (vključno s sinusitisom, stranskimi telesi nosu, adenoidi), okužbami in alergijskimi reakcijami.
Zdravljenje rinofaringitisa
Osnovna načela zdravljenja akutnega nazofaringitisa so spoštovanje nežne sheme in prehrane, uporaba zdravil, ki vplivajo na vzročni dejavnik in manifestacije bolezni.
- Način, prehrana. V akutnem obdobju bolezni se priporoča počitek v postelji, obilno pitje, dobra prehrana, vključno z bogatimi beljakovinami, vitamini in mikroelementi, lahko prebavljiva živila.
- Simptomatska zdravila. Prikazana je uporaba intranazalnih vazokonstriktorskih kapljic (nafazolin, ksilometazolin, oksimetazolin itd.), Antitusičnih in antipiretičnih zdravil. Lokalno se uporabljajo raztopine z antiseptiki in zdravilnimi zelišči za grgranje, opravijo pa se tudi mazanje in namakanje grla z izotoničnimi in alkoholnimi raztopinami, v atrofičnem procesu pa se predpisujejo oljni pripravki.
- Protivirusna in antibakterijska zdravila. Pri virusni etiologiji interferonov rinofaringitisa, aminokaprojske kisline, aciklovirja za herpes se lahko uporablja rimantadin za gripo. Z bakterijsko naravo nazofaringitisa in razvojem zapletov (sinusitis, bronhitis, pljučnica), predpisujejo penicilinske antibiotike, makrolide, cefalosporine.
- Fizioterapevtsko zdravljenje. Pri dolgotrajnem in kroničnem rinofaringitisu se pogosto uporabljajo metode fizioterapije kot so elektroforeza z zdravili, laserska terapija, UHF in ultravijolično sevanje.
Bolnišnično zdravljenje je potrebno le, če pride do zapletov. Prognoza za akutni proces je ugodna, pri kroničnem atrofičnem nazofaringitisu pa je potrebno sistematično izvajati podporne postopke zdravljenja.
Akutni rinofaringitis
Akutni rinofaringitis se nanaša na akutne respiratorne virusne bolezni (ali, kot so ga vsi klicali, SARS), ki jih prenašajo kapljice v zraku. V skladu z mednarodno klasifikacijo ICD 10 je tej bolezni dodeljena koda J00 - J006.
Pri tej bolezni sta istočasno prizadeta tako nos in grlo, kar povzroča simptome, značilne za rinofaringitis. Najpogosteje so otroci v predšolski in osnovnošolski dobi podvrženi temu, manj pogosto - mladostniki in odrasli. Po statističnih podatkih vsak otrok trpi zaradi rinofaringitisa povprečno 4 do 6 krat na leto. Opažena je tudi določena sezonska bolezen - vrhunec pojavnosti se nanaša na jesensko-zimsko obdobje in zgodnjo pomlad.
Vzroki bolezni
V veliki večini primerov vzrok, ki povzroča akutni rinofaringitis, je adenovirus, ki se ob stiku s sluznico nosne votline začne hitro širiti in prizadene nazofarinks in žrelo v neposredni bližini.
Bolj redko se ta bolezen razvije pod vplivom bakterij, kot so beta-hemolitični streptokoki tipa A, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus. Pogosto obstaja kombinacija več vrst patogenih mikroorganizmov. Streptococcus spada v skupino bakterij, ki so navadno prisotne v nosni votlini, grlu, črevesju in organih sečil.
Patogeni učinek streptokokov na telo zadržuje imunski sistem, zato se v nasprotju z njegovim delovanjem razvije bakterijsko vnetje. Poleg tega z oslabljenim imunskim sistemom povečuje dovzetnost za različne vrste adenovirusa. Torej lahko akutni rinofaringitis sproži:
- Hipotermija
- Oslabitev na ozadju prejšnje bolezni.
- Okužbe kronične okužbe v telesu.
- Deficit v prehrani vitaminov in mikroelementov.
- Povečanje adenoidov (adenoiditis).
Otroci so zaradi posebnosti anatomske strukture v prvih letih življenja bolj dovzetni za bolezni zgornjih dihal. Redko imajo izolirane oblike virusnih okužb (npr. Samo rinitis ali faringitis). Poleg tega mnogi zdravniki opozarjajo na medsebojno povezanost škodljivih okoljskih dejavnikov, kajenje s pogostim rinofaringitisom.
Kako diagnosticirati bolezen
Običajno zdravnik postavi diagnozo na podlagi splošnega pregleda nosne, ustne votline bolnika in kliničnih simptomov. Pojavlja se otekanje sluznice nosu, oteklina in pordelost žrela, nebo, povečanje vratnih in okcipitalnih bezgavk. Majhni otroci imajo pogosto rahlo otekanje jezika.
Priporočljivo je tudi, da opravite splošni klinični krvni test. Glede na vrednost sedimentacije eritrocitov (ESR), število levkocitov in limfocitov bo zdravnik lahko določil vzrok bolezni.
Najpogosteje zdravnik predpiše zdravljenje takoj, brez dodatnih pregledov. Vendar pa je v nekaterih primerih klinična slika akutnega rinofaringitisa podobna simptomom drugih, veliko bolj nevarnih bolezni. Diferencialna diagnoza je potrebna, če sumite na takšne bolezni:
- Difterija. Posebnost te patologije je nastanek značilne plošče na grlu.
- Vnetje grla se kaže v ostrem porastu temperature, hudi bolečini pri požiranju in pogovoru.
- Scarlet groznica. Na drugem - tretji dan po nastopu bolečine v grlu in vročina na telesnem izpuščaju se pojavi.
- Alergijski rinitis. Pri alergijah ni bolečega grla, vročine, izčrpanosti nosu in preglednosti.
Prav tako je treba omeniti, da če je bakterijsko vnetje postalo vzrok akutnega rinofaringitisa, je priporočljivo zanesljivo darovati bakterijsko odlagališče iz žrela in nazofarinksa. Dejstvo je, da je kronična streptokokna okužba polna razvoja sistemskih zapletov, vključno z avtoimunskimi boleznimi. Zato je pri odkrivanju streptokoka potrebno nadaljnje opazovanje v dinamiki in ustrezni dolgoročni antibiotični terapiji.
Klinične manifestacije bolezni
Inkubacijska doba za okužbo z adenovirusom je običajno 2 do 5 dni. Po tem času se bolezen začne akutno. Takšni simptomi so opaženi:
- Občutek zamašen nos.
- Obilno izpuščanje iz nosne votline. Na začetku bolezni so pregledni, po nekaj dneh postanejo bolj gosto in z razvojem zapletov postanejo gnojni.
- Vnetje žrela, ki se poslabša s požiranjem, kašljanjem ali kihanjem.
- Raztrganje.
- Hripavost
- Splošno poslabšanje zdravja, povezane z zastrupitvijo - glavobol, šibkost, zaspanost, utrujenost.
- Zmanjšan apetit.
Pri odraslih se akutni rinofaringitis ponavadi pojavi brez povišanja temperature ali z rahlim subfebrilnim stanjem (do 37 - 37,5 °). Za mlajše otroke je pogostejša vročina do 37,5 do 38 °. Pri dojenčkih je bolezen veliko težja. Zaradi nosne kongestije je spanje moteno, otrok doživlja nelagodje med procesom hranjenja, postane nemiren in mučen. Možne so tudi gastrointestinalne manifestacije. Ko edem nosne sluznice med hranjenjem, otrok ujame zrak z usti, kar povzroči napenjanje, bolečine v trebuhu in razburjeno blato.
Zapleti akutnega rinofaringitisa
Pri odraslih in mladostnikih, tudi brez zdravljenja, bolezen izgine v 5 do 7 dneh. Vendar pa imajo osebe z oslabljeno imunostjo ali kroničnimi boleznimi dihal nosečnice visoko tveganje za razvoj bakterijskih zapletov:
Pri otrocih, poleg teh bolezni, obstaja tveganje za bronhospazem, napačen križ. V nekaterih primerih pomanjkanje ustrezne terapije vodi do prehoda akutnega rinofaringitisa v kronično obliko.
Splošna priporočila za zdravljenje rinofaringitisa
Splošna načela terapije rinofaringitisa pri odraslih in otrocih so enaka. Najprej morate "pomagati" telesu, da se spopade z okužbo sama. Priporočljivo je:
- Ohranjanje temperature v prostoru (stanovanje) pri 19 - 21 °. Bivanje bolnika v vročem prostoru bo povzročilo izsušitev nazofaringealne sluznice in poslabšanje njegovega stanja.
- Vlažnost To še posebej velja v ogrevalni sezoni. Z nagnjenostjo k boleznim zgornjih dihal lahko kupite vlažilnik.
- Redno prezračevanje prostora.
- Dnevno mokro čiščenje.
Tudi pacient mora piti veliko tekočine. Prednost je bolje dati juhe boki, topel čaj, žele. Da bi se izognili pretiranemu draženju sluznice žrela, je bolje jesti hrano v obliki toplote.
V prehrani morajo biti prisotni plodovi in jagodičevja, bogati z vitaminom C. Da bi se izognili zapletom, je priporočljivo, da počitek v postelji med akutnim potekom rinofaringitisa.
Zdravljenje z zdravili
Pri akutnem rinofaringitisu je najbolj nezadosten zamašen nos. Za ublažitev tega stanja je potrebno:
- Namakanje nosu s Humerjem, Atomer Aqua-Maris in drugimi solnimi raztopinami, pripravi pa se lahko tudi samostojno v količini 1 čajna žlička morske soli na skodelico tople vrele vode. Sol, kot tudi drugi elementi v sledovih, ki so del teh zdravil, pomagajo zmanjšati oteklino, navlažijo nosno sluznico.
- Pri zdravljenju rinofaringitisa pri otrocih, ki se zaradi svoje starosti ne morejo razstreliti, je potrebno odstraniti sluz iz nosu s posebnim aspiratorjem. Otrivin je najbolj primeren za ta namen.
- Kapljice vazokonstriktorja. Danes lekarne ponujajo velik izbor takšnih izdelkov. To so Nazivin, Vibrocil, Rinazolin, Galazolin itd. Vendar pa je treba upoštevati, da imajo takšna zdravila le simptomatski učinek, pri dolgotrajni uporabi pa lahko pride do nasprotnega učinka - povzročiti otekanje nosne sluznice. Zato je priporočljivo, da jih kaplja ne več kot trikrat na dan.
- Antihistaminiki za lajšanje simptomov hudega izcedka iz nosu in solzenje. Primerna zdravila, kot so Erius, Loratadin, Cetrin, Suprastin.
- Kapljice za nos za zdravljenje rinofaringitisa. To je Protargol, Pinosol. Niso imeli vazokonstriktorskega učinka, zato morajo kapljati na "čisti nos".
- Tablete za resorpcijo Dekatilen, Faringosept, Falimint, Lysobact. Alternativa tabletam so pršila za grlo (Hexoral, Tantum Verde, Ingalipt, Givalex).
- Grganje s posebnimi raztopinami (npr. Stomatidin, Givalex), zelišči z okusom (ognjiča, kamilica).
- Pomeni zmanjšanje temperature (če se dvigne nad 38,3 - 38,5 °). To so Nurofen, Ibufen, Panadol, Paracetamol, Analild. Za otroke se priporočajo sirupi ali sveče, za odrasle pa tablete.
Na antivirusno zdravljenje je treba ostati ločeno. Prej so antivirusna zdravila vedno predpisovala za zdravljenje akutnega rinofaringitisa (Anaferon, Amixin, Arbidol, Cycloferon itd.). Priporočamo jih tudi za preprečevanje okužb zgornjih dihal. Vendar pa se danes mnogi zdravniki strinjajo, da to zdravljenje v prihodnosti vodi do oslabitve lastne imunosti. Zato jih je treba začeti šele, ko telo ne more sam premagati virusa.
Če bakterija postane vzrok akutnega rinofaringitisa, je potreben potek antibiotikov. Bakposev narediti približno 3 - 5 dni, tako da zdravljenje začne takoj in predpiše široko spektra antibakterijskih zdravil. In potem, po prejemu rezultatov analiz, se terapija po potrebi prilagodi.
Rinofaringitis
Nasofaringitis je vnetna bolezen, za katero so značilne lezije orofaringe. Akutni rinofaringitis je zaplet, ki se pojavi po prehladu. V tem članku bomo izvedeli več o tej patologiji, upoštevali glavne metode zdravljenja in preprečevanja.
Kaj je rinofaringitis
Rinitis in faringitis sta tesno povezani bolezni. Zdravljenje rinofaringitisa zahteva zdravljenje teh dveh zgoraj omenjenih bolezni. Če ena od bolezni ni popolnoma ozdravljena, v večini primerov obstaja tveganje, da bo akutni rinofaringitis prešel v kronično fazo, ki je žal težko zdraviti. Torej, ne da bi čakali na tak trenutek, je treba obravnavati te bolezni (rinitis, faringitis), ki jih je treba pravočasno odpraviti.
- Rinitis je navaden izcedek iz nosu ali vnetni proces sluznice nosu.
- Faringitis je vnetje sluznice grla. Najpogosteje se oblikuje pri bolnikih, ki so imeli prehlad. Lahko se pojavijo pri bakterijah. Simptomi: bolečina in mravljinčenje v grlu, suh kašelj.
Rinofaringitis - združuje te bolezni. Visoka zvišana telesna temperatura, zastoji v ušesih in drugi simptomi, ki vplivajo na zdravje in kakovost življenja. Da bi razumeli, kako zdraviti rinofaringitis, je vredno raziskati vzroke te bolezni.
Razlogi
Akutni rinofaringitis povzroča okužbe, ki vstopajo v dihalne poti, alergene, kemične in fizične dražljaje.
Dejavniki, ki prispevajo k nastanku vnetja v nosu in grlu:
- slaba prehrana;
- pomanjkanje vitaminov;
- hipotermija;
- umazan zrak;
- prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov, ARVI.
Oblike rinofaringitisa
Kataralno - vnetje žrela, z nastankom debele sluzi, boleče in neprijetne občutke.
Opažamo gnojno vnetje v nosu, ki ga spremlja pojav gnoja.
Kronični rinofaringitis vključuje naslednje podvrste: atrofične, subatrofne.
Pogosto se pojavlja rinofaringitis pri odraslih zaradi šibke imunosti. Patogeni - vse vrste kokov.
Atrofični rinofaringitis je intenzivno tanjšanje sluznice in izločena sluz je precej gosta. Zaradi teh sprememb so simptomi te bolezni neprijetni.
Simptomi in znaki rinofaringitisa
Kot smo že omenili, so simptomi rinofaringitisa odvisni od kompleksa znakov rinitisa in faringitisa. Te vključujejo:
- Nelagodje in bolečine v grlu, na področju čela;
- Izločanje sluzi, pomešane s krvjo iz nosu;
- Ko vnetni proces vpliva na ušesa, se sluh zmanjša in bolečina na tem področju se poveča;
- Pogosto se temperatura odraslega ne dvigne;
- Ob pregledu z zdravnikom se določita hiperemija in edem;
- Limfni vozlišča postanejo večji.
Alergijski rinofaringitis
Ta vrsta bolezni je podobna standardni obliki rinofaringitisa, vnetje pa je v naravi alergično. Bolezen izzove določen alergen, da bi jo odstranili, je potrebno izključiti stik z njo. V nazofarinksu je proces vnetja, ki izvira iz nosu in se gladko spušča v grlo.
- izcedek iz nosu;
- rdeča žrela z nastankom sluzi na zadnji steni;
- kašelj.
Akutni rinofaringitis
Za to vrsto bolezni je značilen edem, prodor celičnih dejavnikov v sluznico. Širitev krvnih žil, pretok krvi v nazofarinks. Poleg tega se prekrvavitev prenaša na sluznico ušesnih kanalov. Največja količina vnetja v limfoidnem tkivu.
- izcedek z gnojem;
- pacient pogosto kihne in čuti srbečico v nosu;
- sprememba glasu;
- oči vodene;
- vneto grlo;
- nelagodje pri požiranju;
- zvišanje temperature;
- šibkost
Kronični rinofaringitis
Vzrok za to vrsto bolezni je rinofaringitis, do konca nezdravljen ali rinitis. Za pojav kroničnega tipa zadostujejo zobje z razpadanjem in okužbe v sinusih, ki so stalno prisotni.
Rinofaringitis pri otrocih
To je še posebej nevarno za dojenčke. Temperatura lahko močno skoči na visoke stopnje, ki jo dopolnjuje slabost in bruhanje. Otrok ne more dihati skozi nos, saj nosni prehodi niso široki in jih tudi najmanjša oteklina blokira. Iz tega razloga je zavrnitev hrane, slabo spanje, otrok je v stanju tesnobe. Pogosto se tekočemu blatu dodajo splošni simptomi, zaradi česar se zmanjša odpornost telesa in obstaja nevarnost zapletov.
V večini primerov se pri otrocih pojavlja pljučnica ali bronhitis. Podflatni faringitis je zelo nevarna vrsta zapletov. Pomembno je, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč, saj je ta bolezen po simptomih podobna gripi ali drugi virusni okužbi.
- iztekanje tekočine iz nosu, najprej prozorno, nato gredo v gnoj;
- vročina
- kašelj;
- povišana telesna temperatura;
- napenjanje;
- sluznica je porozna.
Diagnostika
Za potrditev diagnoze rinofaringitis se morate obrniti na zdravnika. Za ninofaringitis je značilno rdeče grlo in prisotnost edema na zadnji strani grla.
Če je v nosu in grlu prisoten gnoj, mora bolnik:
- darovati kri za analizo, ki bo pokazala število levkocitov in ESR;
- iz nazofarinksa se vzame razmaz, da se določi patogen.
Pri kroničnem rinofaringitisu so na voljo dodatni pregledi, kot so: t
- Rentgen
- endoskopija nosnega področja;
- tomografija sinusov in nazofarinksa;
- pregled in posvet s takimi zdravniki: endokrinolog, gastroenterolog, otalaringolog.
Testni vzorci so na voljo za alergični tip rinofaringitisa, da se ugotovi draženje.
Pomembna točka je pravilna opredelitev diagnoze in njena razlika od drugih bolezni.
Če je bolnik dolgotrajno bolan, morate na testu ELISA in PCR vzeti razmaz, opraviti mikroskopijo in mikroskopijo.
Kako zdraviti rinofaringitis
Zdravljenje rinofaringitisa pri odraslih se priporoča pod nadzorom zdravnika.
Alergijski rinofaringitis se zdravi s takimi sredstvi: t
- Antihistaminiki. Za otroke uporabljamo kapljice Fenistal in Zyrtec. Mladostniki in odrasli imajo predpisan sirup Erius ali tablete Suprastin. Potek zdravljenja je teden dni;
- Treba je odstraniti alergen, ki je povzročil draženje. Če ga bolnik sam ne more zaznati, je potrebno opraviti test v laboratorijskih pogojih
- Hormonska pršila. Imajo učinek proti edematu. Uporabljajte več tednov enkrat na dan. Na primer, Nasonex.
Zdravljenje akutnega rinofaringitisa
Če ima bolnik visoko vročino, je predpisan ibuprofen ali paracetamol. Sprostitev oblike - sirup, tablete, sveče.
Protivirusna zdravila - Viferon, Anaferon, Arbidol, Kagocel. Trajanje tečaja je pet dni.
Antibiotiki se priporočajo, če je povzročitelj bakterije.
V praksi se takšni antibiotiki pogosto uporabljajo:
Amoxiclav Antibiotik vsebuje dve glavni sestavini: polsintetični penicilin - amoksicilin in klavulansko kislino. Vsaka komponenta zdravila ima posebno funkcijo. Amoksicilin ima uničujoč učinek na bakterijsko lupino. Posledično celična stena izgubi elastičnost in propade, bakterije umrejo. Toda večina vrst patogenov je začela blokirati delovanje antibiotikov. Zato amoksicilin ne ogroža različnih mikroorganizmov.
Za aktivno kontrolo beta-laktamaz je na voljo klavulanska kislina. Reagira z amoksicilinom in povzroči, da so antibiotične molekule neobčutljive na beta-laktamazo.
Doziranje za otroke je predpisano glede na kategorijo teže. Priporočena oblika zdravila je suspenzija, ne pilule. Pri lahki in srednji obliki bolezni se je odmerek - 20 mg na 1 kg teže, v hudi obliki - podvojil. Paket vsebuje navodila, ki bodo pomagala določiti odmerek za vsak primer.
Azitromicin. Ne dopušča razvoja beljakovin, potrebnih za življenje bakterij, kar pomaga preprečiti njihovo rast in razmnoževanje. Značilno bakteriostatično delovanje zdravila. Antibiotik ima širok spekter delovanja, proti številnim vrstam bakterij: aerobnim, gram-pozitivnim.
Najpogosteje se uporablja za zdravljenje takšnega odmerjanja: v času 500 mg na dan. Bolje je, da vzamete azitromicin hkrati, v enem dnevu. Potek od tri do pet dni.
V kombinaciji z antibiotiki se uporabljajo naslednja zdravila:
- Izperite nos s slanico ali raztopino na osnovi morske soli. Postopek se izvaja približno šestkrat na dan.
- Vibrocil, Otrivin, Nazivin - vazokonstriktorska zdravila. Potek zdravljenja pri otrocih ni daljši od petih dni.
- Grganje z raztopinami z antiseptičnimi lastnostmi (zeliščni čaji, sol, Furacilin). Saniranje poteka do desetkrat na dan.
- Antiseptiki otežujejo grlo - Tantum Verde, Hexoral, Miramistin.
- Za mazanje grla je zelo primerna: Chlohexidine, Lugol, Chlorophyllipt.
- Priporočene kapljice za nos - Pinosol; Sialor, Protargol.
- Otrokom se priporočajo inhalacije z nebulatorjem na osnovi mineralne vode in slano raztopino. Pri odraslem postopku je dovoljena para in ogrevanje, če ni temperature.
- Zdravila za kašelj. Ko se posuši - Sinekod. Za kašelj - Mukaltin, Ascoril, Ambrobene.
- Po odstranitvi akutnih simptomov lahko bolnik opravi fizikalne postopke - UFO ali UHF.
Ljudska medicina
- Na tla kozarca tople vode bo potrebno trideset kapljic 30% propolisa. Raztopina je pripravljena za izpiranje, uporablja se vsaj štirikrat na dan.
- Zeliščna zbirka, ki vlaži in mehča grlo. Cvetovi lipe in ognjiča so pomešani v enem kosu, žajbelj v dveh kosih. 200 ml vrele vode se vlije v eno žlico zbirke, stisne se približno eno uro, po vdihavanju pa 20-30 ml.
- V tla kozarec medu dodamo isto kašo cesna, premešamo. Vsako uro vzemite eno žlico.
- Pred spanjem popijte pol skodelice toplega piva, ležite na postelji in dobro zavijte odejo.
- Pol kilograma borovih popkov vlije 1,5 litra vode, kuhamo dvajset minut. Treba je vztrajati, dokler se juha ne ohladi, nato seva. En kilogram medu na liter vode, dodamo 10 gramov 30% propolisa in premešamo. Shranjujte v hladilniku. Pijte 1 žlico trikrat na dan za katero koli vrsto faringitisa.
Preprečevanje
Da bi se zaščitili pred rinofaringitisom, sledite zdravniškemu nasvetu. Pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni. Oblačila morajo biti glede na vreme. Izogibajte se hipotermiji. Nenehno krepimo imunski sistem - pomembno pravilo.
Oksolinska mazilo bo pomagalo preprečiti gripo in izcedek iz nosu. Če se bolezen še vedno zaplete, ne poskušajte dolgo ostati v vročem in suhem prostoru.
Dojenčki ne smejo dajati zdravil, ki vsebujejo mentol, ker lahko povzroči epileptične napade. V skupini prepovedi in aerosolih. Dehidracija in sušenje grla škodljivo vplivata na človeško telo.
V obdobju hude bolezni ne moremo piti vroče tekočine, uporabljati gorčičnih ometov in stiskati. Poskrbite za svoje zdravje!
Naslednji video se ukvarja z rinofaringitisom, kako ga zdravimo, s katero patologijo prenašamo brez terapije.
Značilnosti bolezni Rhinopharyngitis pri odraslih: simptomi in zdravljenje
Nasofaringitis je vnetna bolezen sluznice žrela in nosu, ki je kombinacija rinitisa in faringitisa.
Bolezen pogosteje prizadene otroke, ne pa mimo odraslih in če se ne zdravi, se lahko rinofaringitis spremeni v kronično fazo, ki je v večini primerov sploh ni mogoče ozdraviti (možno je le začasno odpravljanje simptomov).
Rinofaringitis pri odraslih
Med razvojem bolezni se v nazofarinksu pojavijo vnetni procesi, ki vplivajo na površino sluznice.
Bolezen se lahko hitro razvije v ozadju sinusitisa in drugih nazofaringealnih bolezni.
Pri prehodu v fazo kronične narave se lahko pojavijo v eni od treh oblik: hipertrofični, kataralni ali atrofični.
Vzroki bolezni
Vzrok takšne bolezni so virusi naslednjih vrst:
- PC virus;
- rinovirus;
- adenovirusi;
- povzročiteljev gripe in parainfluence.
V večini primerov se takšni patogeni z lahkoto odpravijo s pravim pristopom k zdravljenju, vendar je to mogoče le v primerih, ko bolezen še ni prešla v zanemarjeno obliko.
Simptomi rinofaringitisa pri odraslih
Za to bolezen so značilni znaki, ki so prisotni pri rinitisu in faringitisu, vključno z:
- pekoč občutek, pekoč občutek in suhost v nazofarinksu;
- težave z nosnim dihanjem (konstanten občutek obstrukcije v eni ali obeh nosnicah);
- kopičenje sluzi v nosu, ki ga je težko izločati in v nekaterih primerih vsebuje nečistoče v krvi;
- otekanje in otekanje nazofarinksa;
- bolečina ušesa in izguba sluha (z vnetjem, ki se širi na slušne cevi);
- povečanje velikosti bezgavk v vratu in vratu.
Simptomi imajo lahko svoje značilnosti pri različnih oblikah rinofaringitisa.
Akutni rinofaringitis
Tako se pri akutnem poteku bolezni najbolj pojavljajo edemske bolezni, saj vnetni procesi med razvojem dosežejo najgloblje plasti tkiv.
V tej obliki je tudi povečano solzenje, kihanje in srbenje v nosu, izcedek iz nosu v velikih količinah, zmanjšanje bolnikovega tona, rahla zvišana telesna temperatura (na 38 stopinj), splošno slabo počutje, šibkost in omotica.
Kronična
Pogosto v takih primerih oseba izgubi sposobnost razlikovanja vonjav. Hkrati obstajajo resne težave z nosnim dihanjem.
Po drugi strani pa je kronična oblika bolezni razdeljena na naslednje vrste, ki se pri simptomih nekoliko razlikujejo:
- zrnat videz.
Najresnejši edem sluznice, ki se zrahlja v območju tonzil, je očitno povečanje obsega bezgavk; - hipertrofičen pogled.
Zunanji simptomi niso tako opazni, pacient pa ima subjektivni občutek prisotnosti tujega telesa v grlu.
Izcedek iz nosne sluznice lahko vsebuje gnojne madeže, včasih pri bolnikih pride do slabosti in bruhanja; - subatrofni pogled.
Bolečina in žgečkanje se čutita v grlu, glas osebe sedi, praktično ni izcedka, vendar površina nazofarinksa postane bleda.
Alergično
Druga oblika bolezni je alergična.
V tem primeru bodo simptomi skoraj enaki kot pri akutnem in kroničnem rinofaringitisu, vendar bo trajanje zdravljenja v celoti odvisno od tega, kako hitro bo mogoče nevtralizirati alergene, ki izzovejo razvoj patologije.
Vnetni procesi v tem primeru vplivajo na celotno površino sluznice nazofarinksa.
Diagnostika
Po zgodovini in med vizualnim pregledom, ki vključuje postopek faringoskopije (pregled žrela), je mogoče zaznati prisotnost rinofaringitisa.
Če imajo tkiva žrela izrazito rdeč odtenek, in posteriorna stena grla je otekla in tudi pordela, specialist diagnosticira rinofaringitis.
Če se sumi, da je bolezen v kronični fazi, se lahko dodatno opravijo naslednji diagnostični postopki:
- CT nosnih sinusov in nazofarinksa;
- radiografija;
- nazalna endoskopija;
- pregled s pulmologom, gastroenterologom in terapevtom.
V času njegovega izvajanja bi bilo mogoče izključiti vazomotorni rinitis, difterijo nosu, polinozo in druge bolezni.
Z dolgotrajnim potekom bolezni je mogoče vzeti tudi madeže s površine nazofaringealne sluznice in opraviti tudi splošno analizo urina in krvi.
Zdravljenje rinofaringitisa pri odraslih
Rinofaringitis pri odraslih zahteva celovit pristop k zdravljenju, med katerim je treba uporabljati različna zdravila.
Splošni pristop k zdravljenju
Vendar pa lahko splošni ukrepi vplivajo tudi na kakovost zdravljenja, ki ni terapevtske narave, lahko pa pospešijo proces zdravljenja. Te vključujejo:
- skladnost z režimi postelje in pitja;
- potrebo po strogem upoštevanju prehrane, v kateri je izključena uživanje maščobnih, toplih in hladnih živil;
- dnevno pitje 1,5-2 litra tekočine (brez alkoholnih pijač);
- dnevno prezračevanje prostora, v katerem se nahaja bolnik.
Zdravljenje akutne oblike bolezni
Glede na obliko bolezni je predpisano ustrezno zdravljenje.
Na prizadetih površinah so enakomerno porazdeljene in prispevajo k hitremu odstranjevanju zabuhlosti, uporabljajo se nazalno. Te vključujejo:
- fenilefrin;
- nazivin;
- ksilometazolin;
- epinefrin;
- nafazolin.
Da bi se izognili navajanju, se takšna zdravila uporabljajo za kratkoročno zdravljenje: če te izdelke uporabljate več kot 10 dni, se lahko njihova učinkovitost drastično zmanjša in se lahko pojavijo neželeni učinki.
Poleg tega lahko inhalacijo izvajate z uporabo fiziološke raztopine, dioksidina in širokega spektra antibiotika miramistina (inhalacije izvajamo z nebulatorjem).
Vzporedno lahko uporabite lokalno terapijo - površinsko zdravljenje sluznice nosu z zdravilom Framycetin, bioparox, Mupirocin v obliki mazila, kot tudi antibiotično zdravilo, imenovano fusafungin.
Ta zdravila je treba uporabljati dokler simptomi rinofaringitisa niso popolni, če pa se to ne zgodi v enem mesecu, se diagnosticira prehod v kronično obliko in zdravljenje se bo v tem primeru razlikovalo.
Kako zdraviti kronični rinofaringitis?
Pri zdravljenju rinofaringitisa v kronični obliki najprej opravimo sanacijo (čiščenje ustne votline iz patogenega okolja, v katerem se razvije škodljiva mikroflora).
Da bi to naredili, je potrebno ozdraviti vse bolne zobe in se prepričati, da ni drugih nalezljivih bolezni.
Opravite lahko tudi izpiranje grla in ust z eno odstotno raztopino soli za nekaj dni in inhalacijo s fiziološko raztopino.
Toda v kronični obliki bodo vsa uporabljena sredstva le prispevala k odpravi simptomov, sama bolezen pa se ne more zdraviti z medicinskimi ali fizioterapevtskimi metodami.
Zapleti bolezni
Če začnete bolezen in dovolite njen prehod v kronično ali zanemarjeno obliko, sčasoma, možne manifestacije neželenih učinkov v obliki bolezni, kot so:
- laringitis;
- sinusitis;
- bronhitis;
- vnetje srednjega ušesa;
- vnetni procesi, ki vplivajo na nos in ušesa;
- pljučnica;
- bronhospazem.
Nič manj resna posledica je prehod rinofaringitisa v kronično obliko, ki je praktično ni mogoče zdraviti: v najboljšem primeru lahko pride do kratkotrajnih remisij.
Preprečevanje
Profilaktični ukrepi, ki jih priporočajo strokovnjaki za rinofaringitis, so namenjeni predvsem krepitvi imunskega sistema, kar zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni in njen prehod v kronično obliko.
Takšni ukrepi vključujejo predvsem uporabo vitaminskih kompleksov ter ukrepe za utrjevanje telesa.
Če je mogoče, omejite uporabo alkohola in tobaka.
V hladnih letnih časih je pomembno, da ne dovolimo podhladitve, proti kateri lahko postanejo aktivnejši oportunistični patogeni, ki povzročajo rinofaringitis, in izzovejo napredovanje patologije.
Preveč maščobnih, začinjenih in slanih živil je treba izključiti. Pitje mora biti obilno, ne glede na to, kakšno pijačo ima oseba (čaj, sok, voda, sadne pijače ali sadne pijače).
Uporaben video
Iz tega videa boste spoznali okužbo z rinovirusom - eden od vzrokov rinofaringitisa:
Rinofaringitis se nanaša na bolezni, ki jih je mogoče zlahka pridobiti, vendar jih je težko zdraviti.
Zato se je ob prvih znakih razvoja take bolezni potrebno posvetovati s strokovnjakom, ki bo na podlagi rezultatov pregleda predpisal pravilen potek zdravljenja.
Rinofaringitis pri otrocih: zdravljenje
Vnetni proces pri otroku, ki zajame nosno in žrelo sluznico, je diagnosticiran kot rinofaringitis v medicini.
V dihalnem procesu ima nosna votlina pomembno vlogo:
- vrelci sluznice, ki so v stalnem gibanju, prispevajo k zadrževanju prahu v zraku;
- sluznice ustvarjajo sluz, ki vlaži zrak in ga razkužuje;
- Zrak v nosni votlini, ki ga vdihne otrok, se očisti, navlaži in segreje.
Brezplačno dihanje nosu za otroka je pomembno, in če je težko, se bo kakovost življenja poslabšala.
Vzroki rinofaringitisa
Ninofaringitis ni nič drugega kot reakcija nosne sluznice na mehansko, bakterijsko, kemično ali toplotno dražilno snov. Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo virusni in alergijski rinofaringitis. Enostranski rinitis se lahko razvije s tujim telesom v nosu majhnega otroka, zdravniki redko opazijo napredovanje izoliranega vnetja žrela (faringitisa) ali nosu (rinitis), ker se ponavadi ta patološki proces razširi na celotno nazofarinks.
Povzročitelji vnetja so lahko:
Vnetje se lahko razvije v naraščajoči smeri (začne se v žrelu in se širi v nosno votlino) in v padajoči (iz nosne votline se premakne v žrelo). Ta patološki proces se lahko razširi na sapnik, bronhije, pljuča in ob upoštevanju neposredne povezave nazofarinksa s srednjim ušesom (skozi Eustahijevo cevko) se pogosto pojavi vnetje ušesa.
Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku, občutljivost na viruse pri otrocih je zelo visoka, prezgodaj rojeni otroci in hipotrofije so še posebej dovzetni za okužbe. Rinofaringitis pri otrocih se lahko pojavi v akutnih, subakutnih in kroničnih oblikah.
Če govorimo o vzrokih alergijskega rinofaringitisa, so lahko hrana, glivični alergeni, gospodinjski alergeni: hišni prah, hišne živali, ptičje perje, glivične spore, hrana za akvarijske ribe in tako naprej. Med dejavniki, ki izzovejo alergijski rinopharyngitis, so množica ljudi v zaprtem prostoru, nepravilno prezračevanje prostorov, onesnaženost zraka, nezadosten vnos vitaminov in mikroelementov v otrokovo telo.
Simptomi rinofaringitisa različnih oblik pri otroku
Akutni rinofaringitis
Klasičen simptom te oblike bolezni je nosna kongestija, ki jo spremlja kihanje. Sluznice nosu se kopičijo v otrokovi nosni votlini, kar povzroča težave pri hranjenju - dojenček mora izpustiti prsni koš iz ust in dihati vsake 2 do 3 požirke. Rezultat tega "prekinjenega" krmljenja je pomanjkanje in / ali izguba telesne teže. Težave z dihanjem povzročajo tesnobo otroka, pogosto joče jok, moti se spanje.
Na začetku razvoja akutnega rinofaringitisa pride do čistega in tekočega izločanja iz nosu, nato postanejo debelejše, sluznice, v nekaterih primerih gnojni izcedek iz nosu, kri je redko prisotna v sluzničnih izločkih v obliki tankih trakov vlaken. Rdečica se pojavi okoli nosnih prehodov pri otroku - to je posledica draženja nežne kože zaradi izločene sluzi in robčka / prtičkov, s katerim starši nenehno brišejo nos. Akutni rinofaringitis je zelo težaven za majhne otroke, ker je njihovo dihanje težko, in če sluz stagnira v posteriorni nosni votlini, se izsuši in zoži že otekle nosne poti, kar vodi do popolne odsotnosti nosnega dihanja.
Pri starejših otrocih je za akutni rinofaringitis značilna ne le zamašen nos, temveč tudi boleče grlo, bolečine pri požiranju, glavobol in bolečina po vsem telesu. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi zastoja ušesa in izgube sluha, kar lahko kaže na začetek vnetja Eustahijeve cevi. S tako obsežnim in hitrim napredovanjem akutne oblike bolezni, ki jo obravnavamo, se povečajo cervikalna in submandibularna bezgavka, bolnikov glas pa postane nosna.
Prosimo, upoštevajte: akutni rinofaringitis se pogosto pojavi na ozadju povišane telesne temperature. Pri majhnih otrocih lahko celo subfebrilni kazalci povzročijo konvulzivni sindrom, ki ga morajo ustaviti kvalificirani zdravniki.
Ker je rinofaringitis vnetje ne samo nosne votline, temveč tudi žrela, je značilen simptom bolezni kašelj, ki se bo razvil po klasični shemi: na začetku bolezni - suh, nato - moker z izločkom izpljunka. Akutni faringitis povzroča sproščanje velike količine sluzi, ki se spušča po zadnji strani žrela in lahko pri otroku povzroči bruhanje. V nekaterih primerih ima bolnik poleg bruhanja drisko in napihnjenost, vendar se to ne nanaša na značilne simptome in se pri diagnozi ne upošteva.
Akutni rinofaringitis se pogosto pojavi z eksacerbacijami, poleg otitisa pa je lahko tudi pljučnica ali bronhitis. Posebej nevaren zaplet pri majhnih otrocih je vnetje glasnic, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo.
Če se akutna oblika bolezni, ki jo obravnavamo, nadaljuje brez zapletov, se okrevanje pojavi v 7 dneh, v redkih primerih pa se lahko pojavi valovit potek bolezni, ko se simptomi umirijo, se manifestirajo z večjo intenzivnostjo.
Kronični rinofaringitis
Zanj je značilno dolg potek, ki je posledica nezadostnega zdravljenja akutne oblike rinofaringitisa. Dejavniki, ki prispevajo k kroničnosti vnetnega procesa, so tonzilitis, sinusitis, karies in druge žarišča kroničnih okužb v telesu. V medicini obstajajo tri oblike kroničnega rinofaringitisa: kataralna, atrofična in hipertrofična.
Pri kroničnem vnetju nosne votline in žrela vse neprijetne občutke v žrelu (opisane zgoraj) vztrajajo tudi pri zdravljenju, pri otroku se lahko pojavi izrazita hripavost in vneto grlo. Nosna izcedek bo mukozna ali gnojna, bolnika bo motil suh kašelj, vendar bo zjutraj med drugim kašljem, ki pogosto povzroča bruhanje. Tonile v žrelu postanejo rahle in povečane, postajajo večje v velikosti in limfne vozle na hrbtni in stranski steni žrela.
Alergijski rinofaringitis
Najpogosteje se ta vrsta bolezni kaže v poletju, ko se začne obdobje cvetenja zelišč in dreves. Samo na podlagi kliničnih znakov je alergijski rinofaringitis skoraj nemogoče razlikovati od virusnih in bakterijskih. Simptomi alergijskega rinofaringitisa:
- ostra nosna kongestija zaradi obsežnega otekanja sluznice;
- solzenje in pordelost vek;
- kašelj;
- veliko sluzi iz nosu;
- težave z dihanjem;
- srbenje in pekoč občutek v očeh in nosnih prehodih;
- grlo.
Vse zgoraj omenjene manifestacije alergijskega rinofaringitisa se zmanjšajo takoj, ko preneha stik z alergenom, kar je že znak bolezni.
Prosimo, upoštevajte: alergijski rinofaringitis ni nevaren za življenje otroka, vendar ga je še vedno treba zdraviti. Dejstvo je, da podaljšan potek bolezni vodi v razvoj astmatičnega stanja.
Zdravljenje rinofaringitisa pri otrocih
Najpogosteje se zdravljenje obravnavane bolezni izvaja ambulantno, če pa zdravnik vztraja pri postavitvi bolnega otroka v bolnišnico, ga ne smete zavrniti. Če je otroku diagnosticiran virusni rinofaringitis, mu bodo predpisali zdravila z protivirusnim učinkom:
- Anaferon (dovoljeno prejeti od 1 meseca življenja);
- Oksolinska mazilo;
- Amiksin (kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 7 let);
- Interferon;
- Viferon gel.
Antivirusna zdravila je treba uporabljati pri zdravljenju rinofaringitisa v prvih treh dneh bolezni. Pri uporabi teh sredstev so nekatere značilnosti:
- Interferon se lahko uporablja za zdravljenje otroka v vsaki starosti v obliki kapljic za nos ali inhalacij;
- Anaferon otroci, mlajši od 2 let, je treba raztopiti v majhni količini vode, starejši otroci preprosto raztopijo tabletke v ustih;
- Amiksin, ki se uporablja v obliki tablet;
- Oksolinska mazilo in Viferon podmažujeta sluznico v nosnih poteh, ta zdravila pa se lahko uporabita tudi pri novorojenčkih;
- Viferon podmažite tonzile tamponom.
Da bi obnovili dihanje bolnega otroka, zdravniki predpišejo 1% raztopino Protargola, 4 kapljice v vsakem nosnem prehodu dvakrat na dan. Z istim namenom se uporabljajo tudi raztopine Rivanola in Efedrina, Galazolina (od treh let), Farmazolina (od šestih let). Ta zdravila sodijo v skupino vazokonstriktorjev, predpisati jih morajo lečeči zdravniki, starši pa ne smejo preseči priporočenega odmerka, da bi se izognili zapletom.
Prosimo, upoštevajte: Pogosto starši uporabljajo mentol kapljice za lažje dihanje otroka, vendar so absolutno kontraindicirani pri otrocih, mlajših od 3 let. In na splošno je treba otroke z mentolom uporabljati zelo previdno, saj lahko ta zdravila povzročijo krč vokalnih žlez in konvulzij.
Priporočila, ki jih zdravniki dajo glede zdravljenja rinofaringitisa pri otrocih:
- redno je treba izpirati nos z raztopino soli;
- periodično sesanje sluzi iz nosne votline bo učinkovito - to bo olajšalo dihanje;
- kožo v nosnih prehodih je treba namazati z vazelinom - to bo preprečilo pojav rdečice in draženja;
- v zaprtih prostorih je potrebno zagotoviti vlaženje zraka, prostor, v katerem je bolan otrok - redno zračiti;
- če ima bolni otrok vročino, mu je treba dati grižljaj - na primer Nurofen, Paracetamol, sveče z Analginom in Dimedrolom;
- za boleče grlo, spiranje z morsko soljo, furatsilinom, decoctions iz zdravilnih rastlin (žajbelj, ognjič, kamilice) se uporablja;
- če otrok še vedno ne ve, kako grgranje, potem ga lahko vdihavajo s soda raztopino ali mineralno vodo;
- da shranite starejšega otroka od bolečine in bolečega grla lahko tablete Strepsils, Dekatilen, Isla-mint, ki jih morate le raztopiti v ustih.
Prosimo, upoštevajte: pri zdravljenju rinofaringitisa se ne uporabljajo antibakterijska zdravila (razen možnosti za pristop sekundarne bakterijske flore).
Zdravljenje alergijskega rinofaringitisa
Zdravljenje te vrste obravnavane bolezni je treba izvajati strogo v skladu z zdravniškimi recepti, predpogoj za doseganje terapevtskega učinka pa je, da se prepreči stik z alergenom ali omeji njegov učinek. Kot zdravljenje alergijskega rinofaringitisa zdravniki uporabljajo:
- Alergodil (imenovan od 12. leta starosti), Sanallergin (dovoljen za uporabo od starosti dveh let), Vibrocil (dovoljeno za uporabo iz vseh starosti) - kapljice za nos;
- Tavegil, Gismanal, Klarinase - antialergijska zdravila splošnega učinka;
- Fliksonaze, Deksarinoprai - kapljice za nos s kortikosteroidi se uporabljajo samo za hude alergijske rinofaringitise;
- antialergični imunoglobulin in histoglobulin sta predpisana zunaj obdobja poslabšanja obravnavane bolezni, zdravnik pripravi individualno shemo za določenega otroka.
Prosimo, upoštevajte: Na podlagi alergijskega rinofaringitisa se lahko pri otroku razvije disbioza. Da bi ga odpravili, lahko zdravnik predpiše različne sorbente (Karbolong, Enterosgel), ki prispevajo k hitri odstranitvi alergena iz telesa.
Ljudska pravna sredstva
Seveda je treba uporabo zdravil folk pri zdravljenju alergijskega rinofaringitisa je treba uskladiti z zdravnikom. Vendar je vredno poskusiti takšne metode zdravljenja, saj ima v mnogih primerih pozitiven učinek.
Najpogostejši ljudski recepti za zdravljenje alergijskega rinofaringitisa:
- Sok pese se lahko uporablja za vkapanje v nosne poti, vam bo pomagal hitro in dolgo časa, da se znebite zastojev, lajša otekanje sluznice. Kalanchoe sok, prej razredčen s toplo vodo v razmerju 1: 1, morate grgranje, lahko tudi pokopati v nos - rastlina ima močan protivnetni učinek.
- Pripravite sok ognjiča, ga razredčite s toplo vodo v razmerju 500 ml vode na 1 žlico soka zdravilne rastline. Pripravljen pomeni, da morate sprati nosne poti, postopek je treba izvesti nad umivalnikom ali kakšno vrsto posode, saj izpiranje pomeni prost pretok sredstva.
- Mix soka čebule z limoninim sokom in medom v enakih deležih in pokopati v nosnih prehodih v prvih dneh bolezni - otekanje sluznice bo hitro izgine, napredovanje vnetnega procesa se bo upočasnilo.
Prosimo, upoštevajte: Med in limona sta alergena na hrano, zato ju je treba pred uporabo prepričati, da otrok ni posebej alergičen na te izdelke. V nasprotnem primeru se bo stanje bolnika močno poslabšalo, lahko se razvije angioedem in anafilaktični šok.
- Pri kašlju lahko otroci pijejo zeliščne poparke, ki so pripravljeni iz surovca, Althee, Devyale, koreninic licorice ali trpotec. Ni potrebno mešati vseh teh zdravilnih rastlin, infuzijo pripravimo iz ene vrste surovine po klasičnem receptu: 1 žlico surovine na skodelico (250-300 ml) vrele vode, infundiramo 20-30 minut, filtriramo. Bodite take infuzije potrebujejo 1-2 žlici trikrat na dan.
Preventivni ukrepi
Ko je otrok bolan, je to vedno problem za bolnika in njegove starše. Za preprečevanje pojava rinofaringitisa pri otrocih je treba redno izvajati nekatere preventivne "dejavnosti":
- Hoja na prostem, zračne kopeli, izbor oblačil glede na temperaturo zraka - to bo povečalo splošno odpornost otrokovega telesa na okužbe.
- Odpraviti stik otroka z bolnimi ljudmi. Če to ni mogoče, se lahko za profilaktične namene uporabi oksolinska mazilo in / ali interferon.
- Naučite svojega otroka, da diha skozi nos. V prisotnosti adenoidov, ki otežujejo dihanje v nosu, se obrnite na otorinolaringologa in ga v celoti pozdravite.
- Vsa žarišča kroničnih okužb, kot tudi vdori v helminto in disbiozo, je treba zdraviti pravočasno in pod zdravniškim nadzorom.
- Če je otrok alergičen na katero koli dražilno, potem ga morate izključiti iz življenja, da bi upoštevali vsa priporočila lečečega zdravnika glede prehrane in zdravljenja otroka.
Ninofaringitis se starši pogosto dojemajo kot banalni rinitis. Dejansko ta bolezen predstavlja nevarnost za zdravje pacienta - z dolgotrajnim potekom, brez zdravljenja, se lahko razvijejo hudi zapleti. Zato se morajo starši ob prvem pojavu simptomov rinofaringitisa obrniti na kvalificirano zdravniško pomoč.
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije
20,787 skupaj pogledov, 35 ogledov danes