Kronični tonzilitis je bolezen, ki ima nalezljivo-alergijsko naravo, z razvojem vztrajnega vnetja tonzil (pogosto nepatalno, faringealno manj pogosto). Bolezen se lahko razvije pri vsaki starosti otroka.
Običajno je limfoidno tkivo tonzil prva ovira za mikroorganizme, da preprečijo njihov prodor v dihalne poti. Pri kroničnem tonzilitisu tonzile, ki jih prizadenejo sami mikrobi, postanejo vir okužbe, ki jo povzroča širjenje na druge organe in tkiva.
Kronični tonzilitis ima precejšnjo razširjenost pri otrocih. Po statističnih podatkih je ta bolezen odkrita pri 3% otrok, mlajših od 3 let, in pri približno 15% pri otrocih, mlajših od 12 let. Več kot polovica otrok v skupini pogosto in dolgotrajno bolne ima kronični tonzilitis.
Vzroki bolezni
Običajno pred pojavom kroničnega tonzilitisa pride do pogostih tonzilitisov, čeprav se postopek lahko konča s prehodom v kronično obliko tudi po enem primeru akutnega tonzilitisa, če se ne zdravi ali ne konča zdravljenja.
Povzročitelji kroničnega vnetja tonzil so lahko:
- beta-hemolitični streptokok (najpogosteje);
- hemophilus bacillus;
- pnevmokoki;
- stafilokoki.
V redkih primerih kronični tonzilitis povzročajo virusi, mikoplazma, klamidija in glivice.
Vsi ti lahko povzročijo dysbiosis mikroflore v nazofarinksu, kar vodi do motenj samočiščenja praznin v tonzilah, razvoja in razmnoževanja patogene mikroflore, ki povzroča kronično vnetje.
Takšni dejavniki, kot so hipotermija, akutne respiratorne virusne okužbe, zmanjšana imunost, stresne situacije, lahko aktivirajo patogeno mikrofloro v tonzilih. Ti dejavniki in povzročajo poslabšanje kroničnega tonzilitisa. Bolezen se pogosto razvije pri otrocih z alergijami na hrano, rahitisom, kroničnim rinitisom, pomanjkanjem vitaminov in drugimi dejavniki, ki zmanjšujejo imuniteto.
Redki primeri kroničnega tonzilitisa se pojavijo pri dojenčkih, ki nikoli niso imeli bolečine v grlu - tako imenovani obliki brez korenin. V tem primeru so vzroki bolezni, pri katerih so v vnetnem procesu vključeni palatonski mandljevi: stomatitis, adenoiditis, paradontoza, karies, sinusitis.
Patogeni dejavno prodrejo v limfoidno tkivo tonzil, v krvne in limfne žile. Toksini, ki jih oddajajo, povzročajo alergijsko reakcijo. Poslabšanje kroničnega vnetja vodi do hiperplazije in brazgotin ali, nasprotno, atrofije tonzil.
Pri atrofičnem tonzilitisu fibrozno tkivo nadomešča limfoidno tkivo tonzil in gube tonzil. Pri hipertrofičnem tonzilitisu raste tudi vezivno (vlaknasto) tkivo, toda zaradi povečanja gnojnih foliklov se oblikujejo lacune ciste, zato se tonzile povečajo.
Glede na prevlado majhnih pustulatov ali razširjenih praznin v prizadeti amigdali se razlikujejo folikularne ali lakunarne oblike kroničnega tonzilitisa. In ker je poškodba limfoidnega tkiva na različnih področjih neenakomerna, površina tonzil postane neenakomerna, neenakomerna.
Simptomi
Pri kroničnih tonzilitisih so značilni ti simptomi:
- Gnojni čepi v prazninah tonzil. Sestavljeni so iz sluzi, izločenih epitelijskih celic, mikrobov in povzročajo vnetni proces v amigdali. Na mestu raztrganih epitelijskih celic se oblikujejo stalne vhodne pregrade za bakterije v vrzelih. Prometni zastoji povzročajo draženje živčnih končičev, ki se kažejo kot občutek žgečkanja in bolečega žrela, nagnjenje k kašlju, zasoplost, palpitacije in bolečine v ušesih.
- Izbira iz praznine mucka vsebine pri stiskanju na tonzile.
- Slab zadah, povezan s prisotnostjo gnečega prometnega zastoja.
- Oblikovanje adhezij (adhezij) tonzil s palatnimi loki.
- Povečane podmandibularne bezgavke, gosto in občutljivo pri sondiranju, niso varjene skupaj.
- Rdečica na sprednjih palatinskih lokih.
- Dolgoročno povečanje temperature v območju 37,5 ° C.
- Pri poslabšanju tonzilitisa se otrok hitro utrudi, postane mučen in razdražljiv, skrbi za glavobol.
Kakšna je nevarnost kroničnega tonzilitisa
Kronični tonzilitis, ki je stalni vir okužbe v otrokovem telesu, ne izčrpa le imunskega sistema, temveč lahko povzroči tudi številne zaplete:
- revmatizem, ki vpliva na srce (z razvojem okvar) in sklepe;
- bolezni ledvic in sečil (glomerulonefritis in pielonefritis);
- vnetje srednjega ušesa z izgubo sluha;
- pljučnica;
- poliartritis (vnetje sklepov);
- poslabšanje alergijskih bolezni;
- luskavica (kožna bolezen).
Kronični tonzilitis lahko povzroči tirotoksikozo (bolezni ščitnice). Nezdravljen tonzilitis lahko privede do razvoja avtoimunske bolezni, ko se kot posledica okvare imunskega sistema proizvajajo protitelesa proti lastnim protitelesom.
Zato ne smemo zapustiti nekontroliranega položaja. Potrebno je pravočasno kontaktirati zdravnika in zdraviti otroka.
Zdravljenje
Obstaja konzervativno in kirurško zdravljenje kroničnega tonzilitisa.
Med poslabšanjem procesa se izvaja konzervativno zdravljenje:
- antibiotično zdravljenje, ob upoštevanju občutljivosti patogena glede na rezultate bakteriološkega razmaza iz žrela;
- Lokalna uporaba bakteriofagov: virusi za bakterije se imenujejo streptokoki in stafilokoki. Posebej pomembno je zdravljenje bakteriofagov kroničnega tonzilitisa v primeru, ko je patogen neobčutljiv na antibiotike;
- namakanje tonzil ali grgranje z raztopinami za razkuževanje ali aerosoli (raztopina furatsilina, raztopina sode);
- uporaba v obliki tablet za resorpcijo zdravil z antimikrobnim delovanjem (Decatilen, Antiangin, itd.);
- zdravljenje z homeopatskimi zdravili se lahko uporablja za poslabšanje tonzilitisa in za profilakso (otrok in homeopat mora izbrati zdravilo in odmerek);
- fizioterapevtsko zdravljenje (žrela kremena cev, UHF, ultrazvok).
Kirurško zdravljenje (odstranjevanje tonzil) se izvaja le v primeru, ko se ugotovi stopnja dekompenzacije kroničnega tonzilitisa: tonzile so popolnoma prizadete in ne opravljajo zaščitne funkcije brez možnosti njegovega okrevanja. Okuženi tonzili povzročajo več škode otrokovemu telesu kot dobra, operacija pa je edini izhod.
Indikacije za operacijo so:
- gnojno vnetje orofaringeksa;
- poškodbe drugih organov zaradi tonzilitisa;
- tonzilogena sepza;
- pomanjkanje učinka tekočega konzervativnega zdravljenja, kar je razvidno iz pogostih poslabšanj tonzilitisa (absolutna indikacija za operacijo je pojav streptokoknega tonzilitisa 4 ali večkrat na leto).
Pred tem so se tonzile odstranile s skalpelom - precej boleča metoda, ki jo je spremljala velika izguba krvi. Trenutno uporabljajo nove tehnologije, vključno z odstranitvijo tonzil z laserjem.
Prednosti laserske kirurgije so očitne:
- zelo natančna in manj travmatična metoda;
- sposobnost odstranitve dela prizadete tonzile, je izgubila svojo funkcijo;
- minimalna izguba krvi zaradi laserske koagulacije krvnih žil;
- nizko tveganje zapletov;
- skrajšanje obdobja okrevanja;
- majhna verjetnost ponovitve bolezni.
Laserske operacije se običajno izvajajo v splošni anesteziji, da se izključi situacija, ki je stresna za otroka, in da se kirurgu omogoči natančno izvajanje odstranitve. Operacija traja do 45 minut. Ko se otrok zbudi, mu na vrat položijo led.
Po operaciji se za preprečevanje zapletov uporabljajo zdravila proti bolečinam in antibiotiki. Za nekaj dni se otroku daje hrana v tekoči obliki in sladoled (izključene so vroče jedi).
Obstajajo tudi druge metode tonzilektomije - z uporabo tekočega dušika ali ultrazvoka. Laserska kirurgija je najbolj benigna. Izbira operativne metode izvaja zdravnik, odvisno od stopnje proliferacije vezivnega tkiva, gostote brazgotin in njihovega povečanja s tkivom orofaringeksa.
Operacija je kontraindicirana pri:
- akutni vnetni procesi (odstranitev tonzil 3 tedne po okrevanju);
- krvne bolezni in motnje strjevanja krvi;
- diabetes;
- aktivna tuberkuloza;
- žilno žilno anevrizmo in druge žilne anomalije;
- menstruacija pri dekletih.
Zdravljenje kroničnih tonzilitis folk pravna sredstva
Otroka je treba naučiti spirati usta po jedi. Za splakovanje lahko uporabite decoctions iz kamilice, hrastovega lubja, korena aromatov posebej ali v obliki taks. V njej so zeliščni čaji. Bolje je, da kupite že pripravljene (po lekarniških) pristojbinah, saj je pomembno upoštevati medsebojno povezanost sestavnih delov zbiranja. Stroški imajo lahko različne smeri delovanja:
- fitoteja protivnetnega delovanja: v enakih količinah mešajo travo podlage, šentjanževko, pelin, koper, žajbelj, timijan, koren kaluna in potonika, cvetove kamilice in ognjiča, liste ribeza; 1 čajna žlička. morate zbrati 200 ml vrele vode v zbirko, vztrajati za 4 ure, zavremo, deformirati in zaliti otroka 50–100 ml (odvisno od starosti) 2-krat na dan;
- fitotej za krepitev imunosti: šentjanževka, preslica, divji rožmarin, volodushku, koreninico ličink in sladki koren, šipke, pomešane v enakih delih, vzemite 1 čajno žličko. zmešamo v kozarec vrele vode, skuhamo in popijemo kot običajni čaj.
Kot tonik je mogoče pripraviti mešanico: 5 delov soka pese, 3 dele sirupa iz šipka, 1 del limoninega soka zmešamo in pustimo en dan v hladilniku, vzemimo po jedi 1-2 žličke. 3-krat na dan.
Za spiranje grla, tujerodno zdravilo priporoča naslednje rešitve:
- na kozarec tople vode dodamo 1 žličko. sol in 5 kapljic joda (brez alergije na jod) in sperite vsake 3 ure;
- V tisku zdrobimo 2 veliki klinčki česna, iztisnemo sok in ga dodamo na kozarec vročega mleka, dvakrat na dan ohladimo in gaziramo.
Inhalacije dajejo dober učinek pri zdravljenju tonzilitisa. Za njih lahko uporabite alkoholne tinkture evkaliptusa ali šentjanževke (1 žlica. Tinkture za 1 liter vrele vode, vdihnite pare 15 minut), infuzijo žajblja (1 žlica zelišč za kozarec vrele vode, vzemite 20 minut in dodajte 1 liter vrele vode) ).
Pediatrični nasveti za kronično tonsilitis
Če ima otrok kronični tonzilitis, je pomembno, da se preventivni potek opravi vsaj 2-krat na leto, da se prepreči poslabšanje. Zdravljenje mora imenovati zdravnika ORL in spremljati njegovo vedenje v enem mesecu.
Lahko vključuje profilaktične odmerke Bicillina, 2-krat dnevno antiseptične raztopine za grgranje (raztopine furacilina, klorofila, kamilice, žajblja, ognjiča itd.).
Fizioterapevtsko zdravljenje v obliki splošnega in lokalnega kvarčnega sevanja izboljša lokalno imunost, izboljša krvno in limfno cirkulacijo.
Pranje z lacunarnimi oblikami tonzilitisa z raztopino furatsilina, Rivanola ali slanice (včasih z dodatkom penicilina) daje dober učinek. Pri folikularni obliki postopek nima smisla.
Nič manj pomembni so tudi drugi preventivni ukrepi:
- zagotavljanje čistosti ustne votline pri otroku (izpiranje po obroku);
- pravočasno zobozdravstveno zdravljenje in bolezen dlesni;
- higiena v stanovanju;
- racionalna prehrana;
- strogo upoštevanje dnevnega režima, zadostno spanje, ustrezno usposabljanje za otroka;
- dnevno bivanje na svežem zraku;
- prekomerno hlajenje;
- utrjevanje telesa otroka in njegovih mandljev (zaradi poslabšanja učiti tonzile hladnim pijačam v majhnih porcijah);
- masaža tonzil z lahkotnim božanjem gibov rok od spodnje čeljusti do ključnic, preden otrok gre ali vzame hladno hrano;
- Pozitiven učinek na splošno stanje otroka je dolgo bivanje na obali.
Nadaljevanje za starše
Manifestacije kroničnega tonzilitisa niso vedno izrazite, zato staršem ni lahko ugotoviti, ali so prisotne pri otroku. Ta bolezen lahko povzroči težave za vse nadaljnje življenje otroka s svojimi zapleti, zato je pomembno, da ga diagnosticiramo in zdravimo pravočasno.
Pregled zgornjih dihalnih poti bo pomagal prepoznati bolezen in izvesti pravilno lokalno in splošno zdravljenje. Od staršev zahteva pozornost in potrpljenje. Pravočasni preventivni ukrepi bodo preprečili nastanek zapletov. V odsotnosti poslabšanja kroničnega tonzilitisa 5 let lahko govorimo o zdravljenju otroka.
Kako pomagati otrokovemu grlu pri kroničnem tonzilitisu, pove »Šoli zdravnika Komarovskega«:
Več o zdravljenju kroničnega tonzilitisa pri otrocih:
Tonsilitis pri otrocih
Tonsilitis pri otrocih je infekcijsko-alergijski proces, ki se pojavi s primarno lezijo limfoidnega tkiva tonzil in njihovo trajno vnetno reakcijo. V akutnem obdobju se pojavijo bolečine pri požiranju in zevanju, febrilna temperatura, zastrupitev; zunaj poslabšanja tonzilitisa pri otrocih, so simptomi skromni, pozornost na hipertrofijo tonzil, gnojni čepi v vrzelih, povečanje v podmandibularnih bezgavkah. Diagnozo tonzilitisa pri otrocih izvaja otorinolaringolog s pomočjo faringoskopije, pri čemer se material iz žrela odvzame na backeye. Zdravljenje tonzilitisa pri otrocih vključuje lokalno terapijo (pranje tonzil, grgranje, vdihavanje), antibiotično zdravljenje za poslabšanja; po indikacijah - kirurška taktika.
Tonsilitis pri otrocih
Tonsilitis pri otrocih - okužba zgornjih dihal, ki jo spremlja vnetje limfoidnih tvorb žrela (pogosteje - palatine, manj pogosto - lingvalni ali žrela tonzile). Izraz "angina" se običajno uporablja za akutni tonzilitis; Pogosto ponavljajoče se vnetje tonzil pri otrocih vodi do razvoja kroničnega tonzilitisa. V prihodnje, če govorimo o tonzilitisu pri otrocih, bomo imeli v mislih kronično obliko okužbe. Značilnosti poteka angine pri otrocih so opisane v ustreznem članku "Otroške bolezni".
Pojav tonzilitisa pri otrocih, mlajših od 3 let, je 2-3%, do 12. leta pa se poveča na 12-15%. Tonsilitis trpi vsaj polovico pogosto bolnih otrok. Vendar pa problem tonzilitisa pri otrocih presega pediatrično otorinolaringologijo. Pogosti nalezljivi in alergijski napadi na otrokovo telo so preobremenjeni s številnimi resnimi zapleti: parsonsalni in žrelo abscesi, tonzilenska sepsa, artritis, revmatizem, pridobljene srčne napake, vaskulitis, glomerulonefritis itd. pediatrična revmatologija, kardiologija, urologija.
Vzroki tonzilitisa pri otrocih
Med mikrobno floro, ki je vključena v razvoj tonzilitisa pri otrocih, so izjemno pomembni streptokoki (beta-hemolitični streptokoki skupine A, zeleni streptokoki), stafilokoki, hemophilus bacillus, pnevmokoki in različna mikrobna združenja. Pogostost izločanja hemolitičnih streptokokov iz žrela pri tonzilitisu je od 30% do 60-80%, povečan titer antistreptokoknih protiteles (antistreptolizin-0) pa je 4-krat pogostejši kot pri zdravih otrocih. Med drugimi predstavniki patogene flore pri otrocih s tonzilitisom so povzročitelji adenovirusnih in enterovirusnih okužb; virusi parainfluence, gripe in herpesa, gliv, intracelularnih in membranskih parazitov (klamidija, mikoplazma). Na podlagi morfološke reorganizacije limfoidnega tkiva in disbioze zgornjih dihal, je proces samočiščenja vrzeli tonzil moten, kar prispeva k razmnoževanju patogenov in razvoju kroničnega vnetja.
V večini primerov pred kroničnim tonzilitisom pri otrocih sledi ena ali večkrat prenesena angina. Aktivacija pogojno patogene flore in povečanje virulentnosti v tonzilih poteka pod vplivom hipotermije, virusnih in drugih bolezni. Skozi prodre v parenhim tonzil, krvnih in limfnih žil, povzročitelji povzročijo nastanek ekso- in zndotoksinov, ki sprožijo razvoj toksično-alergijskih reakcij. Glede na kršitev lokalnega krvnega obtoka, povečanje prepustnosti žilne stene, lokalna imunosupresija, se pri otrocih razvije še eno poslabšanje tonzilitisa. Zaradi ponavljajočega se vnetja parenhima tonzile doživlja hiperplazijo, včasih atrofijo, utrjevanje, brazgotinjenje.
V nekaterih primerih so otroke opazili brez anginalne oblike tonzilitisa, ki se postopoma razvije pod masko akutnih respiratornih virusnih okužb, adenoiditisa, sinusitisa, stomatitisa, kariesa, paradontoze, to pomeni, da se vpletanje tonzil v infekcijsko-vnetni proces pojavi drugič.
Anatomske in topografske značilnosti limfoidnega aparata žrela: ozke in globoke praznine tonzil, številni prerezi v obliki razpok, adhezije, ki ovirajo praznjenje praznin, prispevajo k nastanku tonzilitisa pri otrocih. Pri tonzilitisu pri otrocih nerodne tonzile ne opravljajo svoje pregradne funkcije, temveč, nasprotno, postanejo stalna kronična žarišča okužbe in dejavnik splošne senzibilizacije telesa.
Tonzilitis pogosto prizadene otroke z obremenjenim spremljajočim ozadjem: perinatalno patologijo, alergije na hrano, rahitis, limfatično-hipoplastično diatezo, motnje nosnega dihanja, hipovitaminozo, črevesne okužbe in druge dejavnike, ki zmanjšujejo obrambo telesa.
Razvrstitev tonzilitisa pri otrocih
Po kliničnem poteku lahko tonzilitis pri otrocih kompenziramo in dekompenziramo. Za kompenzirano obliko je značilna prisotnost lokalnih znakov kroničnega vnetja (hiperemija, edem, infiltracija, hiperplazija ročajev, adhezija ročajev s tonzilami, povečanje in bolečina regionalnih bezgavk). Ko dekompenzirana oblika tonzilitisa pri otrocih, razen lokalnih znakov, razvije tonzilokardialne, tonzilerenalne in druge zaplete.
Glede na lokalizacijo okužbe se pri otrocih razlikujejo lacunarni, parenhimski (folikularni) in lacunarno-parenhimski (mešani, popolni) tonzilitis. Pri lacunarnem tonzilitisu so v kriptah lokalizirane vnetne spremembe: razširjene so, napolnjene z gnojnimi in kazeoznimi masami; epitel lacune je ohlapen, tanek, na mestih ulceriran. V primerih folikularnega tonzilitisa pri otrocih, v parenhimu tonzil, se organizirajo majhne supepitelialno razvrščene razjede, podobne zrnju prosa. V primeru popolne poškodbe limfoidnega tkiva tonzile prevzamejo gobico, napolnjeno z gnojem, kazeozo, detritusom in mikrobiološkimi masami, ki sproščajo endo- in eksotoksine.
Ob upoštevanju patoloških sprememb, ki se pojavljajo v limfoidnem tkivu, so pri otrocih prisotni hipertrofični tonzilitis, za katere je značilno povečanje volumna tonzil in atrofičnega tonzilitisa, pri katerem se limfadenoidno tkivo nadomesti z veznim, vlaknastim, kar vodi do gubanja tonzil.
Simptomi tonzilitisa pri otrocih
Zunaj poslabšanja tonzilitisa otroka motijo blago vneto grlo, slab zadah, obsesivni suhi kašelj, nizka telesna temperatura, znojenje, šibkost in utrujenost. Pri nekaterih otrocih so manifestacije tonzilitisa omejene na mravljinčenje, pekoč občutek na tonzile, suhost in občutek tujka v grlu. Z močnimi kašeljnimi napadi iz praznih žil lahko v ustno votlino sproščajo kazeozne mase z razjedenim vonjem. Z dekompenzirano obliko tonzilitisa pri otrocih se poleg navedenih simptomov pojavi artralgija v zapestnih in kolenskih sklepih, kratka sapa in bolečine v srcu.
Eksacerbacije kroničnega tonzilitisa pri otrocih se običajno pojavijo 2-3 krat na leto in se pojavijo v obliki izrazitega vnetja grla. Istočasno so prisotne hude bolečine v žrelu (zlasti pri požiranju, zehanju), vročica telesne temperature, mrzlica, glavobol, otekle bezgavke in zavrnitev uživanja hrane. Pogosto pri tonzilitisu imajo otroci bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, krče.
S ponavljajočim se potekom tonzilitisa pri otrocih obstajajo tako grozni zapleti kot paratonsilarni in žrelo absces, tonzilogena sepsa, ki lahko povzroči smrt otroka. Sistemski zapleti z motnjami v delovanju so avtoimunski procesi (revmatizem, poliartritis, hemoragični vaskulitis, glomerulonefritis), bolezni srca (pridobljene srčne napake, infektivni endokarditis, miokarditis, miokardna distrofija, miokardialne disfunkcijske bolezni, bronhopulmonalne bolezni, miokarditis, miokardialna distrofija) Pri tonzilitisu pri otrocih se lahko pojavijo številne kožne bolezni: ekcem, luskavica, polimorfni eksudativni eritem.
Diagnoza tonzilitisa pri otrocih
Pred diagnozo kroničnega tonzilitisa je treba vzeti anamnezo, otroka pregledati pediater in pediatrični otolaringolog, instrumentalno in laboratorijsko preiskavo. Med faringoskopijo so zaznane vnetne spremembe v palatinskih lokih; ohlapne razširjene tonzile, napolnjene z gnojno vsebino (v obliki čepov, tekočine, kazeoze). S pomočjo trbušne sonde določimo globino praznine, prisotnost adhezij in adhezij. Ob palpaciji vratnih limfnih vozlov se zazna regionalni limfadenitis.
V fazi laboratorijskih preiskav, klinično analizo krvi in urina, bakposev materiala iz žrela do flore, določitev C-reaktivnega proteina in ASL-O. Pri dekompenzirani obliki kroničnega tonzilitisa se morajo otroci posvetovati s pediatričnim revmatologom, kardiologom, nefrologom.
Za izključitev drugih žarišč okužbe v ustni votlini je treba otroka pregledati s pediatričnim zobozdravnikom. Tonsilitis pri otrocih zahteva diferencialno diagnozo s kroničnim faringitisom, tuberkulozo tonzil. Dodatne študije lahko zahtevajo EKG, EchoCG, ultrazvok ledvic, rentgenski pregled paranazalnih sinusov, kulturo krvi za sterilnost in tuberkulinske teste.
Zdravljenje tonzilitisa pri otrocih
Pri poslabšanju kroničnega tonzilitisa je otroku predpisan počitek v postelji, varčna prehrana in zdravljenje z zdravili: antibiotiki upoštevajo občutljivost mikroflore (aminopenicilini, cefalosporini, makrolidi), desenzibilizirajoča zdravila, vitamine, imunomodulatorje.
Lokalna terapija vključuje izpiranje praznin tonzil z antiseptiki (p-rami jodinol, klorheksidin, klorofilip), zdravljenje tonzil in zadnje stene žrela s pilulami Lyugol, fukortsina; redno izpiranje z antiseptičnimi raztopinami in zelišči. inhalacije, škropljenje antiseptičnih aerosolov in resorpcija tablet s protimikrobnim delovanjem. Med fizikalnimi metodami zdravljenja tonzilitisa pri otrocih so najpogosteje uporabljene mikrovalovna terapija, ultrafonoforeza, UVA, UHF in laserska terapija. Zdravljenje tonzilitisa pri otrocih se lahko izvaja z udeležbo homeopatskega zdravnika.
Pogosto ponavljajoča se angina pektoris, kot tudi dekompenzirana oblika tonzilitisa pri otrocih, rešuje vprašanje izvajanja tonzilektomije. Alternativne (brezkrvne) metode zdravljenja tonzilitisa pri otrocih so laserska lakunotomija, krioterapija. Pri organizaciji paratonsilarnega abscesa je njegova odprtina narejena.
Da bi preprečili poslabšanje tonzilitisa pri otrocih, je potrebno izvajati zdravljenje proti relapsom, vključno z vitaminsko terapijo, jemanjem imunomodulatorjev, hiposenzibilizirajočimi zdravili, zdravilišča v morskem okolju.
Prognoza in preprečevanje tonzilitisa pri otrocih
Merilo za zdravljenje tonzilitisa pri otrocih je odsotnost eksacerbacij 5 let po 2 letih zdravljenja. Pri izvajanju celotne palete preventivnih in protirezolatnih ukrepov je mogoče zmanjšati število poslabšanj in se izogniti zapletom. S pogostimi tonzilitisom in razvojem metatonsilarnih bolezni je napoved manj ugodna.
Ukrepi preprečevanja tonzilitisa pri otrocih so utrjevanje, krepitev imunskega sistema, izvajanje rehabilitacije ustne votline, izključitev hipotermije in stika z nalezljivimi bolniki. Otrolorenzolog mora nadzorovati otroke s kroničnim tonzilitisom in v med-anginskem obdobju dobiti zdravljenje proti relapsom.
Kako zdraviti tonzilitis pri otrocih? Vse o tonzilitisu, njegovem zdravljenju, posledicah in preprečevanju
Vnetje grla pri otroku prinaša ne le nelagodje, temveč tudi možnost dolgotrajnih težav. Kaj je to? Kaj ga povzroča? Kako ravnati z njim? - taka vprašanja mučenje staršev soočajo s to boleznijo. Bolezen je okužba limfoidnega tkiva tonzil.
Vzroki tonzilitisa pri otrocih
Najprej bomo razumeli, kaj je tonzilitis in kaj je angina. Tonzilitis je vnetje tonzil in je lahko kronično, blago ali akutno. Slednji se imenuje angina in zdravniki jo imenujejo "akutni tonzilitis". Simptomi in zdravljenje pri otrocih te bolezni zahtevajo posebno pozornost. In začeti morate z razlogom, ki ga je sprožil. Lahko se pojavi pod vplivom naslednjih dejavnikov:
- anatomske in topografske značilnosti strukture tonzile žrela, zaradi česar postanejo vnetišče vnetja in ne opravljajo zaščitne funkcije;
- prisotnost kroničnih bolezni zgornjih dihal: sinusitis, adenoiditis, ukrivljenost nosnega septuma. Prispevajo k kršenju nosnega dihanja in zagotavljajo ugodno okolje za rast bakterij;
- zobne bolezni: karijesne lezije, vnetje dlesni, tok. So okužba, ki vodi do vnetja grla;
- zapletene okužbe: ošpice, škrlatinka, rdečkica v primeru nepravilnega zdravljenja ali pogosta uporaba antibiotikov lahko povzročijo poslabšanje tonzilitisa;
- pogosta pojavnost akutnih okužb dihal: zaradi oslabljene imunosti je možen začetek bolezni;
- povezane bolezni: prisotnost perinatalnih patologij, rahitis, diateza, črevesne okužbe, ki zmanjšujejo imunski sistem telesa.
Najpogostejši povzročitelj je beta-hemolitična streptokoka skupine A (GABHS). Različne bakterije so lahko vključene v razvoj bolezni: stafilokoki, pnevmokoki, hemofilusni bacili in njihova združenja. Med virusi so najpogostejši virus herpesa, adenovirus, enterovirus, virus parainfluence. Manj pogosto postane glivica povzročitelj okužbe.
Vrste tonzilitisa
Obstaja več vrst bolezni, in odvisno od vrste tonzilitisa, simptome in zdravljenje pri otrocih predpiše zdravnik na različne načine. Najpogostejše vrste bolezni so:
- kataralna: najpogostejša oblika, ki se pojavlja z enako pogostnostjo pri otrocih in odraslih. Glede na klinične manifestacije in potek vnetnega procesa velja za najlažje;
- herpetična: prenosna oblika te oblike je fekalno-oralna. Povzročitelj je Coxsackiejev virus, ki se aktivira jeseni in poleti;
- folikularno: šteje se za gnojni tonzilitis, značilna značilnost je prisotnost gnojnih mehurčkov na sluznici mandljev;
- lacunar: prenosna pot te vrste je v zraku. Značilnost lacunarnega tonzilitisa je, da so simptomi pri otrocih izrazitejši v primerjavi z odraslimi;
- vlaknasti: šteje se za zaplet lakunarne in folikularne angine, zato ima ta tip simptome. Značilna značilnost je prisotnost rumenkastega plaka, ki sega daleč onkraj tonzil in se širi skozi celotno ustno sluznico;
- flegmono: zelo redka oblika pri otrocih. Povzroča ga streptokok, ki prodre v celične tkivne prostore. Pogosto nastanejo po kataralni ali folikularni angini;
- ulcerozno-membranski: zaznamuje njegov razvoj pri osebah z visoko stopnjo izčrpanosti, ki trpi zaradi stanja imunske pomanjkljivosti in beriberija;
- kronična: pojavi se pri dolgotrajni okužbi v tonzili in je značilna obdobja poslabšanja in remisije.
Kako se manifestira bolezen? Simptomi
Vnetje v tkivih nazofarinksa se v kratkem času širi zaradi dejstva, da se limfoidno tkivo tonzil hitro odziva na patogene mikrobe. Zaradi tega se znaki bolezni pojavijo 1-2 dni po okužbi. Značilni simptomi tonzilitisa:
- zmerno vneto grlo;
- pekoč občutek in mravljinčenje;
- težko požiranje;
- nastanek fetidnega vonja iz ust;
- prisotnost obilne slinjenje;
- zmanjšan apetit;
- visoka telesna temperatura približno 38-39 ° C;
- hrapav glas;
- pojav suhega obsesivnega kašlja;
- šibkost, glavoboli;
- občutek kome v grlu ali tujku;
- otekanje in hiperemija tonzil;
- nastajanje rumenkasto belih plakov na sluznicah;
- bezgavke so boleče, povečane in gosto na dotik.
Kako je diagnosticirana?
Pri prijavi na zdravniško pomoč zdravnik opravi vrsto pregledov, s katerimi potrdi ali zavrne otrokovo diagnozo. Za začetek zbira anamnezo, med katero postane jasno, kdaj in pod kakšnimi pogoji je otrok zbolel. Potem se opravi vizualni pregled otroka s palpacijo vratnih bezgavk. Po tem, zdravnik opravlja pharyngoscopy, ki omogoča pregled sluznice grla. Če je vrat vnet, zdravnik najverjetneje diagnosticira akutni tonzilitis. Simptomi in zdravljenje pri otrocih, praviloma, so pediatri predpisani po splošni shemi. Zdravnik lahko predpiše naslednje:
- testi urina in krvi;
- sejanje od žrela do bakterijske flore.
Za samoopredelitev bolečega grla je dovolj, da se z ogledalom in svetlobo pregleda ustna votlina. V prisotnosti bolezni bodo vnetje mandljev vizualizirane s cvetenjem ali gnojnimi čepi.
Kaj je kronični tonzilitis?
Gre za dolgotrajno vnetje tonzil, ki se razvije z oslabljeno imuniteto in je zaznamovano z obdobji poslabšanja. Nastane po nezdravljeni in ponavljajoči se angini, zato je pomembno pravočasno izvajati pravilno terapijo. Bolezen je nevarna, ker lahko povzroči številne neželene učinke, ki vplivajo na zdravje otroka v prihodnosti.
Najpogosteje se ponovi pojavijo v jesensko-zimskem obdobju, in če se to zgodi več kot trikrat na sezono, lahko zdravnik diagnosticira kronični tonzilitis. Simptomi in zdravljenje pri otrocih s takšno boleznijo so dolgotrajni, dolgi in pogosto usmerjeni v izboljšanje imunosti na splošno. Značilno je, da so simptomi kronične bolezni enaki kot v akutni obliki. V tonzilah se zaradi dolgotrajnega procesa okužbe oblikujejo cikatrične adhezije. Kasneje se pojavijo gnojni žarišča, ki tvorijo prometne zastoje. Prispevajo k ohranjanju vnetja v limfoidnem tkivu tonzil.
Za zdravljenje te oblike se v kombinaciji s fizioterapijo uporabljajo konzervativne metode zdravljenja, v primeru negativne dinamike z eksacerbacijami, ki presegajo 4-krat letno, pa je potrebno odstraniti žleze.
Zdravljenje tonzilitisa pri otroku: tradicionalna medicina
Za zdravljenje otroka se uporabljajo različne skupine zdravil. Te vključujejo:
- antiseptiki: lokalne raztopine za zdravljenje vnetja in grganja - Tantum Verde, Miramistin; Hexoral; Kameton;
- antihistaminiki: uporablja se za lajšanje edema iz sluznice žrela in tonzil - Claritin, Zodak, Cetrin, Suprastin;
- antibiotiki: za boj proti patogenu se uporabljajo različne skupine antibakterijskih zdravil. Najpogosteje predpisani Amoksiklav, Flesoksin, Cefeleksin, Ceftriakson, Azitromicin, Summamed;
- Imunomodulatorji: Cycloferon, IRS 19, Anaferon, Arbidol. Uporabite lahko naravna zdravila - korenino sladkega korena, tinkturo Eleutherococcusa, tinkturo ginsenga. Prispevajo h krepitvi imunskih sil telesa;
- antipiretična zdravila: če se telesna temperatura dvigne nad 38,5 ° C. Najpogosteje otroci uporabljajo paracetamol v obliki tablet ali rektalnih svečk ali Nurofen;
- Vitaminski pripravki: zdravila so predpisana za vitamin C in skupino B za boj proti bolezni.
Poleg zdravil zdravniki priporočajo tudi fizioterapijo. Njegove metode vključujejo:
- UHF;
- laserski učinki na tonzile;
- blatna terapija;
- aromaterapija.
Odstranjevanje prometnih zastojev - kako se to naredi?
Otrokom priporočamo, da sperejo luknje tonzil z antiseptičnimi raztopinami. Ta postopek izvede neposredno zdravnik ORL, lahko pa ga opravite tudi doma.
Za čiščenje tonzil uporabite:
- raztopina sode-soli - vzemite 1 žličko. sol in soda in jim dodajte pol skodelice tople vode;
- raztopina furatsilina: 1 tableta zdravila se zdrobi in popolnoma raztopi v 1/2 skodelici vroče vrele vode;
- Jodinol je spojina, ki vsebuje jod z alkoholom. Izpiranje doma s to drogo tonzilov ni priporočljivo, saj lahko povzroči opekline ustne sluznice in dihalnega trakta.
Metodologija
Če se pri otrocih opazi gnojni tonzilitis, se zdravljenje začne s posebnimi izpimi. Postopek se izvaja ne prej kot eno uro po jedi. Dobro si umijte roke z milom in vlijte nekaj ml raztopine v brizgo. Biti mora sterilen in brez igle. Glava se vrne nazaj, brizga pa se pripelje do žleze. Nato z raztopino namakamo celo površino, pa tudi palatinske loke. Izpijte vsebino ust in ponovite izpiranje dvakrat. Med postopkom se brizga ne dotika tonzile, tako da ne povzroči krvavitve.
Kdaj so potrebni antibiotiki in kdaj ne?
Pogosto se starši zanimajo: ali so protibakterijska zdravila za angino potrebno? Zdravniki ORL morajo jih predpisati v primeru akutne oblike bolezni, katere vir postanejo patogene bakterije, in v primeru poslabšanja kronične oblike. Če je zdravnik diagnosticiral virusni tonzilitis, pri otrocih simptomi in zdravljenje te bolezni ne zahtevajo antibiotikov, zato zdravilo ne vpliva na ta mikroorganizem.
Zdravljenje tonzilitisa pri otrocih folk pravna sredstva
Uporaba teh metod je dovoljena po posvetovanju z zdravnikom. Njihova uporaba kot primarna terapija je nesprejemljiva, samo še za ublažitev stanja otroka.
Sperite z eteričnim oljem bazilike
4 kapljice tega olja raztopimo v 200 ml tople vode. Nastala raztopina sperite ustno votlino 2-krat na dan s potekom zdravljenja 20 dni.
Linden med z aloe sokom
Med se kombinira z rastlinskim sokom v razmerju 1: 1. Maso temeljito premešamo, dokler se ne ustvari enakomerna konsistenca. Nato mešanico palatinskih tonzil razmažite trikrat na dan približno 2 tedna. Nato se zdravijo trikrat na dan, vendar vsak drugi dan približno 2 tedna. Celoten potek terapije - 1 mesec.
Česenov sok
Sok iz rastline stisnite in zmešajte z vodo za injekcijo v razmerju 1k1. Nastalo raztopino zdravimo z vnetim grlom dvakrat na dan približno 1 mesec. Najpogosteje se sok česna uporablja proti kronični obliki tonzilitisa.
Bučna buča
Vzemite 0,3 kg zelenjave in ga na drobno narežite. Dodamo 0,3 litra vode in nastalo maso nastavimo, da se kuha, ko je pokrov zaprt približno eno uro na majhnem ognju. Ohladimo juho in filtriramo. Nato jih 4-krat dnevno izperite z ustno votlino. Trajanje zdravljenja je 10 dni.
Vitaminski napitek
4 žličke. lipov med, ščepec morske soli in sok, stisnjen iz 1 limone, dodajte na 1 skodelico tople vode. Vse skupaj temeljito premešajte in nato razdelite na 2 delov: 1 se daje zjutraj, drugi pa zvečer. Takšna pijača voda otrok po jedi za 10 dni.
Sirup iz čebule
1 velika čebula se olupi in nato pomika skozi mlin za meso. Nato dodamo 200 ml vroče vode s sladkorjem, raztopljenim v njem (5 žlic. L.). Zmes nastavimo, da kuhamo približno pol ure, pri čemer preverite, ali je zdravilo viskozno. Sirup dajejo otroku 1 žličko. trikrat na dan. Trajanje tečaja je individualno in je odvisno od začetka izboljšanja.
Vdihavanje in izpiranje - recepti
Zdravljenje tonzilitisa pri otrocih doma mora spremljati izpiranje z antiseptiki. To bo pomagalo pri naslednjih drogah.
Tonsilgon N
Pogosto v akutni ali kronični obliki bolezni zdravniki ORL priporočajo uporabo sredstva za inhalacijo, ki vsebuje naravne sestavine. Otroci, mlajši od 7 let, morajo zdravilo zmešati s slanico v razmerju 1: 2, za otroke, mlajše od enega leta, pa 1: 3. Zdravilo se vlije v inhalator, potem pa jim drobtine omogočajo dihanje. Trajanje postopka je 5-7 minut.
Klorofilip
To je zdravilo rastlinskega izvora, pridobljeno iz listov evkaliptusa. Najbolj učinkovit proti staphu. Zdravilo se zmeša s fiziološko raztopino v razmerju 1:10, nato pa se vlije v nebulator.
Miramistin
To orodje ima izrazit antiseptični učinek na prizadeta področja grla. Zato je zdravilo še posebej učinkovito v primeru bakterijskega tonzilitisa. Miramistin razredčimo s slanico v razmerju 1: 2, čemur sledi postopek.
Cromohexal
Uporablja se pri akutni in kronični obliki bolezni in na kateri koli stopnji. Zdravilo ima protivnetno, antiseptično in protibakterijsko delovanje. Za inhalacijo dojenčkov se orodje zmeša s fiziološko raztopino v razmerju 1K3.
Furacilin
Zdravilo ima izrazit antiseptični učinek, ki izvaja hitro uničenje patogenov iz ustne votline. Furacilin, sproščen v obliki sproščanja za inhalacijo.
Za izpiranje uporabite zdravila, kot so klorheksilin ali heksoral. Prednost teh zdravil je trajanje njihovega terapevtskega delovanja: traja 12 ur. Zato sperite grlo le dvakrat na dan. Zdravila imajo anestetični in antiseptični učinek. Razredčevanje z vodo ni potrebno, ker je njihova oblika sproščanja pripravljena za uporabo.
Uporablja se tudi raztopina Bicarminta in Furacilina. Za njihovo pripravo 1 tableto zdravila raztopimo v kozarcu tople vode.
Pri otrpljenju Miramistina za otroke se zdravilo zmeša z vodo. Postopek se izvaja dvakrat na dan, da se izboljša stanje.
Lahko naredite decoction od žajblja, kamilice ali ognjiča. Za to se 1 filter vrečka z 1 skodelico vrele vode in se infundira 15 minut. Pripravljena je tudi v vodni kopeli, da se ohrani večja količina koristnih snovi.
Mineralna voda
Če je zdravnik diagnosticiral "alergijski tonzilitis", simptomi in zdravljenje pri otrocih te bolezni nujno preidejo pod njegov nadzor in vključujejo najmanj zdravila. Primerna je za izpiranje mineralne vode, najpogosteje pa za uporabo Narzana ali Borjomija. Sredstva dobro navlaži sluzasto grlo.
Nasveti dr. Komarovskega
Slavni pediater svetuje, da otroka nahranite manj in dajte več vode. In če otrok prosi za čisto vodo, mu ga da, in okusne sadne pijače, sadne pijače, sokove, ne glede na to, kako koristni so, ne bodo prinesli nobenega užitka. Daj mu tisto, kar prosi, in ga v nobenem primeru ne prisili. Temperatura pijače mora biti udobna, tako da vrat ne gori. Toda v zvezi s hrano med boleznijo je zdravnik, kot vedno, trden: čim manj je otrok, več moči ima za obvladovanje bolezni. Vsekakor pa otroka kopajte v mlačni vodi, da si umijete vso umazanijo in znoj. Zdravnik ne priporoča samozdravljenja akutnega in kroničnega tonzilitisa pri otrocih. Simptomi in zdravljenje Komarovsky so obravnavani v naslednjih videoposnetkih:
Za hitro okrevanje priljubljen pediater priporoča, da starši upoštevajo določena pravila:
- počitek za posteljo;
- nežna prehrana z obilno pijačo;
- uporaba paracetamola ali Ibuprofena za zmanjšanje telesne temperature in odpravo bolečin v grlu;
- antibiotična terapija: Yevgeny O. priporoča njihovo uporabo strogo v predpisanem odmerku in pogostosti dajanja vsaj 7 dni.
Kako nahraniti otroka med boleznijo?
Otroku je dovoljeno jesti takšno hrano:
- jabolčni in grozdni sok;
- sadje;
- mleko in mlečni izdelki;
- juhe in piščančja juha;
- čaj;
- meso in ribe, kuhane ali kuhane na pari;
- kuhana jajca;
- kuhana zelenjava.
- agrumi;
- ocvrte in trde hrane;
- čips in hitro prehrano.
Vzorčni meni otroka z boleznijo
- zajtrk - ovsena kaša z medom, zeliščni čaj;
- kosilo - sadna solata;
- kosilo - zelenjavna juha in jogurt;
- popoldanski prigrizek - sadje;
- večerja - zelenjavni pire in parne kose.
Možni zapleti bolezni
Če starši ne upoštevajo tonzilitisa pri otrocih, se zdravljenje začne pravočasno, lahko se razvijejo škodljivi učinki na zdravje otroka. Te vključujejo naslednje:
- vnetje srednjega ušesa;
- laringitis;
- abscesi: paratonsilarna in žrela;
- tonzilogeni sepso;
- revmatoidni artritis;
- revmatizem;
- glomerulonefritis;
- sistemski vaskulitis;
- bolezni srca.
Preventivni ukrepi
Osnovno načelo preprečevanja bolezni je izvajanje higienskih pravil. To pomeni, da morajo starši nadzorovati čistost otroških ust in nosne votline, obenem pa pravočasno zdraviti rinitis, sinusitis, karies in vnetje dlesni.
V otroški sobi je treba ustvariti optimalne pogoje: vlažen in čist zrak s sobno temperaturo okoli 21 stopinj Celzija. Zaradi tega bo otrok otroka pravilno deloval.
Pomembna je dobra prehrana: slana, grenka, poper in kisla hrana draži sluznico žrela in tonzile. Priporočljivo je izključiti alkoholne pijače in agrume. Ne jemljite preveč vroče ali hladne hrane.
Utrjevanje kot osnova za preprečevanje
Če vas skrbi kronični tonzilitis, morate otrokovo zdravljenje kombinirati s postopki kaljenja. Otroku ne priporočamo, da začne otrditi pred 2-3 leti. Od te starosti lahko samostojno izvaja aktivnosti kaljenja.
Glavna pravila dogodka:
- ne smete se mudi: cilj staršev ni hitrost, ampak rezultat, doseganje dobrega zdravja otroka;
- postopek se lahko začne samo, če je otrok popolnoma zdrav;
- Bodite pozorni na pravilnost utrjevanja: ne jemljite odmora, vsakodnevne vaje;
- poskušajte otroka pozitivno urediti postopke.
Utrjevanje grla s kockami ledu
Kocke ledu so pripravljene vnaprej: voda se vlije v posebnih oblikah ali zdravilna infuzija. Nato otroku raztopite 15 dni 2 dni. Po tem se čas podaljša na 20 s. Vsak dan se trajanje resorpcije poveča, vendar ne sme presegati 2 minuti.
Utrjevanje grla grla
Ali se postopek začne pri 25? voda, nato pa postopoma temperatura pade na 15 °. Izpiranje se izvede zjutraj in zvečer za 1-2 meseca. Fant vzame vodo v usta in, ko mu je vrnil glavo, dolgo reče »A«.
Utrjevanje vode
Začnite postopek s temperaturo okoli 30 ° C, ki se postopoma zmanjša za 1 °. Minimalna temperatura ni manjša od 15 °. Otrok počasi pije vodo v majhnih požirkih, ki ga valja v ustih.
Malo o odstranjevanju tonzil pri otroku
Postopek se izvaja v primeru, ko se bolezen pogosteje pogosteje 4-krat na leto. Če zanemarite bolezen, se lahko pojavijo hudi zapleti, kot so revmatizem, glomerulonefritis in vaskulitis. Če jih želite odstraniti, uporabite različne tehnike:
Klasična tonzilektomija
To je kirurški poseg, ki se izvaja s skalpelom ali škarjami pod splošno anestezijo. Njegove prednosti so nizki stroški in brez ponovitve. Slabosti vključujejo pojav močnih krvavitev, povečanje v obdobju okrevanja.
Laserska intervencija
Izvaja se s pomočjo lokalne anestezije. Ta metoda celo delno odstrani tonzile. Zaradi ogrevanja se tkivo žleze uniči in zmanjša. Za otroke, mlajše od 10 let, je prepovedana laserska intervencija.
Odstranitev ultrazvoka
Uporabljen ultrazvočni val s frekvenco 26 kHz. Odrezala je prizadeto tkivo, kar vodi do razkritja praznin in njihovega čiščenja.
Kriorazgradnja
Postopek se izvaja s tekočim dušikom. Zahvaljujoč njemu, tkiva zamrznejo in se sčasoma zavrnejo. Slabosti tehnike vključujejo možnost ponovitve in bolečine v celotnem obdobju zavrnitve.
Kljub različnim postopkom zdravnik redko priporoča odstranitev tonzil. Na začetku zdravljenja predpisuje zdravila, ki opazujejo odziv telesa na zdravila. Le v odsotnosti dinamike zdravljenja z zdravili med letom zdravnik predpiše operacijo. Če pa se akutni tonzilitis pri otroku pogosto ponovi, se zdravljenje lahko ustavi in nadomesti s kirurškim posegom.
Po prvem dnevu je otroku prepovedano jemati katero koli hrano, lahko pijete samo vodo. Na drugi dan dodamo hladno hrano v obliki žitaric, pire krompirja, juh, jogurtov in sladoleda. Za 4 dni se morate izogibati vroči in topli hrani. Ko se rana popolnoma zaceli, se bo otrok lahko vrnil v normalen meni.
Uporaben video
Ne odlašajte z zdravljenjem tonzilitisa. Pri otrocih Komarovsky svetuje, da bodite pozorni na manifestacije te bolezni, saj lahko njeni znaki kažejo na razvoj mononukleoze, davice, škrlatinke ali akutne levkemije. Zato je nemogoče prezreti simptome bolezni. Potrebno je izvesti natančno vse predpise zdravnika, ki lahko najprej ponudijo konzervativno zdravljenje, v odsotnosti dinamike pa operativno. Razvoj tonzilitisa je poln pojavov lokalnih zapletov in nastanka resnih posledic v obliki revmatizma, glomerulonefritisa in vaskulitisa.
Zdravljenje tonzilitisa pri otroku
Tonzilitis je nalezljiva bolezen, pri kateri se pojavi vnetje tonzil (žlez). Ta bolezen sta izpostavljena tako odraslim kot otrokom, starim 2 leti in več. Tonsilitis pri otrocih se najpogosteje pojavi v starosti od pet do deset let, vnetje pa se lahko ponovi večkrat na leto.
Akutna oblika bolezni ni nič drugega kot dobro znani tonzilitis. Oseba, ki je imela bolečine v grlu vsaj enkrat in je doživela hudo boleče grlo, ga ne bo zamenjala z nobeno drugo diagnozo. Angina je zahrbtna bolezen, ki lahko povzroči resne zaplete konjugiranih organov in celo vodi do invalidnosti. Katere učinkovite ukrepe pri zdravljenju vnetja tonzile je treba sprejeti, da se izognemo zapletom? Podrobneje bomo o tem povedali v članku.
Tenzili na straži
Palatine tonzile (ali tonzile) se nahajajo na obeh straneh grla. Vse bakterije in virusi, ki vstopajo v telo skozi usta, se najprej srečajo z njimi. Zunaj so žleze porozna struktura, takšna struktura jim pomaga, da “raziščejo” vse snovi v telesu in se odločijo, kaj bodo z njimi. V debelini tonzile obstajajo posebne depresije - praznine, zviti kanali v debelini tonzile pa se imenujejo kripti. Obstajajo tudi ciljne celice, ki delujejo kot pasti za mikroorganizme. Če jih žlez udari, se odloči, ali se bo z njimi boril ali ne, povzroči škodo osebi ali se izkaže za neškodljivo.
Ko je oseba zdrava in če so njegovi mandljevi močni, ko se zaužijejo s katero koli okužbo, začnejo aktivno tvoriti bele krvne celice za boj proti infekcijskemu agentu. Ko vnetje prizadene same žleze, izgubijo svojo zaščitno funkcijo in postanejo vir okužbe. Patogeni virusi in bakterije so trdno odloženi v vrzeli. In kakšno funkcijo lahko opravljajo vnete žleze? Nobenih! Posledično tonzile padejo iz splošnega sistema zaščite telesa.
Vzroki tonzilitisa
Praviloma so vzrok bolezni bakterije in virusi (najpogosteje streptokoki). Ponavadi pride do okužbe s kapljicami v zraku, še posebej, če so otroci v velikih skupinah (vrtec, šola, različni klubi in športni klubi). Če je povzročitelj bolezni bakterija, je možno okužiti se skozi posode, stisk roke, skozi pacientove osebne predmete (brisačo, žlico). Dovolj je, da se otrok igra z igračami drugega bolnega otroka, da se okuži. Žal je akutni tonzilitis bolezen z visoko stopnjo nalezljivosti; in zelo enostavno.
Drug vzrok bolezni - mikroorganizmi, ki nenehno živijo na sluznici. To je norma. Zdravo telo nadzira njihovo število in jim ne dovoljuje, da bi presegli. Toda takoj, ko imuniteta oslabi, se število patogenih mikroorganizmov začne povečevati: in dejansko se izkaže, da se telo okuži. To pomeni, da se lahko razvoj dolgotrajnega vnetja pojavi pri dolgotrajni izpostavljenosti otrokovega telesa škodljivim dejavnikom, ki povzročajo zmanjšanje imunosti: suh zrak v zaprtih prostorih, cigaretni dim, onesnažen zrak v velikih mestih itd.
Simptomi tonzilitisa pri otrocih
Prvi simptomi pri otrocih z akutnim tonzilitisom se pojavijo prvi - tretji dan po okužbi, med njimi:
- visoka telesna temperatura (povišana telesna temperatura se lahko dvigne na 40 ° C);
- hudo boleče grlo, otrok je zelo težko in boleče pri požiranju;
- povečanje velikosti žlez in rdečica; na njih se lahko pojavijo pustule;
- glavoboli;
- bolni otroci izgubijo apetit;
- šibkost, letargija;
- povečane bezgavke;
- možne kršitve prebavnega trakta;
- slab zadah.
Pri otroku s kroničnim tonzilitisom simptomi niso tako izraziti. Temperatura telesa se dolgo zadržuje na ravni subfebrila (37-37,5 ° C). Tonzile so ohlapne - znak, da so izgubile zaščitno funkcijo.
Zapleti
Akutni tonzilitis je lahko povsem neškodljiva bolezen. "Vneto grlo, vročina - kaj je narobe s tem?" Pravijo, da je običajna manifestacija okužbe. Ampak ne pozabite na naravo bolezni. Njegov patogen, streptokok, lahko povzroči resne posledice.
Zapleti po tonzilitisu lahko razdelimo na lokalno (lokalizirano in vidno na določenem območju) in splošno (kadar spremembe vplivajo na celotno telo).
Lokalni vključujejo:
- paratonsilarni in parafaringealni absces;
- mediastenitis (ko se v srčno vrečo spusti gnojna okužba);
- krvavitev iz žlez, pod pogojem, da so na njihovi površini obstajale razjede;
- vnetje srednjega ušesa in eustahitis (ENT organi so neposredno povezani, zato lahko okužba iz grla zlahka migrira v votlino srednjega ušesa, slušno cev in povzroči vnetni proces);
- laringealnega edema (pri tem se razvije asfiksija. To stanje je zelo nevarno, celo usodno. Značilnost je modrikasta barva kože v ozadju izrazitega zadušitve);
- celulitis in abscesi (gnojno vnetje).
Pogosti zapleti so bolezni srca, ledvic, sklepov (revmatizem), tonzilna zastrupitev in sepsa. Da bi se izognili nevarnim posledicam za otroško telo, je zelo pomembno, da se pravočasno začne boj proti tonzilitisu pod nadzorom usposobljenega otorinolaringologa.
Zdravljenje tonzilitisa pri otroku
Metode zdravljenja angine so odvisne od narave patogena: v primeru bakterijske vnetje grla bo zdravnik predpisal učinkovite antibiotike (Augmentin, Amoxiclav, Erythromycin se predpisujejo pogosteje), v virusni in glivični angini, protivnetni in protiglivični zdravili. Ime zdravila, njegov odmerek in trajanje njegovega sprejema lahko izberejo le zdravnika ORL. Prekomerna avtonomija staršev lahko vpliva na učinkovito zdravljenje akutnega tonzilitisa.
Če se temperatura dvigne nad 38 ° C, je treba dati antipiretik na osnovi ibuprofena ali paracetamola. Aspirin je zaradi redcenja krvi in nevarnosti krvavitve pri otrocih kategoricno kontraindiciran.
Potrebno je držati se strogega počitka in varčne prehrane. Hrana in pijača ne bi smela povzročati dodatne obremenitve grla. Bolje je, da se na prvi topel juhe, juhe in pire krompir. Peroralni antiseptični spreji, posebne pastile in tablete (npr. Faringosept) so kot nalašč za lajšanje bolečin v grlu.
Kronični tonzilitis pri otroku: metode zdravljenja
Bolezen pri otrocih je diagnosticirana, če se vnetje tonzil pojavi pogosteje kot dvakrat na leto. Pri kroničnih boleznih žleze postanejo žarišče okužbe. Imuniteta slabi in otrok je pogosto izpostavljen bolezni.
Zdravljenje kroničnega tonzilitisa mora opraviti izkušen otorinolaringolog. Nekateri zdravniki ENT priporočajo takojšnjo odstranitev tonzil. Ampak morate zapomniti, odstranitev tonzile, boste izgubili telesno naravno obrambo pred bakterijami in virusi za vedno!
V »Kliniki za ORL Zdravnika Zaitseva« zdravimo kronično obliko tonzilitisa in se zatečemo k odstranitvi žlez samo v najbolj ekstremnem primeru, ko so konzervativne metode zdravljenja popolnoma izčrpane.
Postopki ultrazvočnega medicinskega namakanja tonzil na aparatu Tonsillor imajo dober terapevtski učinek. V arsenalu naše klinike je tudi edinstvena vakuumska šoba za to napravo, ki nima analogij v drugih zdravstvenih ustanovah. Ta šoba je neboleča, varna in se lahko uporablja pri zdravljenju otrok, od šolske starosti.
Preprečevanje tonzilitisa
Da bi zmanjšali tveganje za bolezni, morate posvetiti čas preprečevanju te bolezni in okrepiti imunski sistem. Otroke je treba učiti na postopke kaljenja. Utrjevanje bo prineslo pozitivne rezultate, če boste vadili postopoma in hkrati dosledno in redno.
Pomembno je, da jeste pravilno in raznovrstno, jesti živila, bogata z vitamini, in izključiti začimbe, ki dražijo grlo. Zapomniti si je treba tudi, kakšen je odnos ENT organov z okoliškimi vlakni. Zato je izjemno potrebno zdraviti zobne bolezni in vnetne procese v nazofarinksu in grlu v času.
Od zgodnjega otroštva je treba otroka naučiti sanitarnih standardov: umiti roke, sadje, pokriti usta, ko kašelj z robcem ali prtičkom. V obdobjih epidemij je priporočljivo, da se izognemo mestom velikih koncentracij ljudi.
Skladnost s takšnimi preprostimi ukrepi bo pomagala preprečiti pojav vnetja in neprijetnih posledic te bolezni.
"ENT klinika dr. Zaitseva"
Zdravljenje tonzilitisa pri otrocih v Moskvi ponujajo številne zdravstvene ustanove: od okrožnih klinik in multidisciplinarnih centrov do zasebnih klinik. Glavna stvar je, da je prava izbira!
Naša klinika je prejemala bolnike od starosti treh let. V arsenalu ENT klinike je vse potrebno za uspešno zdravljenje angine in kroničnega tonzilitisa: najsodobnejša oprema in orodja, lastne metode zdravljenja in, kar je najpomembnejše, visoko usposobljene ENT strokovnjake z bogatimi praktičnimi izkušnjami. Obisk zdravnika za majhnega pacienta je vedno stresen, naša naloga pa je, da je sprejem za otroka čim bolj miren in enostaven. Pregled poteka na igriv način: dojenček ne obravnava več zdravljenja kot nekaj groznega in neprijetnega, vredni pa so tudi rešeni živčni materi. Naša klinika je opremljena z otroškim kotičkom, kjer lahko otrok igra, bere ali pije čaj s piškoti, mati in zdravnik pa se pogovarjata o načinu zdravljenja. Cene naših storitev se niso spremenile več kot tri leta in ostajajo med najboljšimi v Moskvi.
Če ste pri otroku odkrili prve znake bolečega žrela ali če že več let trpi za ponovnim kroničnim tonzilitisom, vas prosimo, da ne vlečete in se ne dogovorite za sestanek. Pomagali vam bomo odpraviti to bolezen.