Cista je benigna neoplazma, ki je votlina s steno. Nastala v organih in tkivih. Ciste se delijo na resnične (stene epitela) in na napačne (epitelija ni prisotna).
Vzroki in mehanizem nastajanja cist
Glavni mehanizem nastajanja cist je zaprtje izločilnega kanala sinusov v nosni votlini (fistula), ki vodi do kopičenja izločkov sluznice, ki se oblikujejo iz žlez v sinusih, in nastanka sferične votline. Mimogrede, lahko nastanejo ne samo v maksilarnem sinusu, temveč tudi v drugih: frontalni, klinasti, etmoidni.
Razlog za začetek postopka je ponavadi nazalna bolezen: kronični rinitis, sinusitis, alergije, bolezni drugih ENT organov. Vzrok je lahko ukrivljenost nosnega septuma in poškodbe obraza. Zaradi različnih edemov, polipov, brazgotin po operacijah se tvorijo pnevmatske ciste (v njih je zrak). Včasih je vzrok lahko anomalije okostja lobanje, ki ga niti ne morete uganiti.
Simptomi bolezni
- pogosti prehladi;
- bolečine v ličnici, zgornji čeljusti;
- glavoboli;
- konstantna nosna kongestija;
- izcedek iz nosu;
- bolečine v zobih;
- otekanje na obrazu.
Včasih ti simptomi morda niso. Cista raste tako, da zlomi steno orbite in premakne zrkla in vidni živec. Človek ne more premakniti oči, njegov vid pade, ima dvojne oči. Takšni bolniki se obrnejo na oftalmologe, saj menijo, da je problem v organu vida, in šele po posvetovanju z zdravnikom ORL odkrijejo pravi vzrok.
Z ustreznimi pritožbami bolnika se zdravnik sklicuje na radiografijo paranazalnih sinusov. MRI in CT sta lahko potrebna za podrobnejše študije.
Zdravljenje ciste maksilarnega sinusa samo operativno. Uporaba drog in tradicionalne medicine ne bo pomagala, včasih pa lahko le še poslabša: cista se lahko razpoči in pride do splošne zastrupitve telesa.
Indikacije in kontraindikacije
Najprej določimo z indikacijami in kontraindikacijami. Indikacija je cista, ki je znana po zgoraj navedenih simptomih. Ali preprosto velika cista, saj obstaja možnost njene razpoke, vdora v druga anatomska področja, uničenje sten kosti itd.
- hude kronične bolezni (diabetes mellitus, bolezni jeter, ledvic in nekatere druge);
- vnetne bolezni, akutna oblika. Najprej opravijo zdravljenje omenjene patologije;
- Onkološke bolezni.
Vrste odstranitve
Klasična kirurgija - radikalna kirurgija Caldwell-Luc sinusa
Opravlja se v splošni anesteziji, včasih v lokalni anesteziji. Tehnika je naslednja: pomočnik dvigne zgornjo ustnico. Kirurg reže kožo na področju dlesni, reže kosti s ščipalko in prodre v sinus. S pomočjo posebnih orodij očistijo celotno prsi, razširijo fistulo z nosom. Po zašiti sluznico, ne pa tudi kosti. To je pomembna točka, njen pomen pa bo opisan spodaj.
Prednosti metode:
- Nizki stroški.
- Razpoložljivost v vseh bolnišnicah.
- Zbrane bogate izkušnje v operaciji.
- Možnost popolnega pregleda sinusov.
Slabosti
- Po operaciji morate ostati v bolnišnici približno teden dni.
- Boleče postoperativno obdobje.
- Poškodba.
- Pri nekaterih skupinah bolnikov je uporaba anestezije kontraindicirana.
Možni zapleti
To je precej težka intervencija, potreben je čas in izkušnje kirurga. Dolgo obdobje obnovitve. Po takih zapletih so možni trajni rinitis in sinusitis, ker je odstranjena kostna stena sinusa in se fuzija pojavi z brazgotino, tako da lahko vsaka okužba z lahkoto pride v maksilarni sinus.
Endoskopsko odstranjevanje
To je najbolj učinkovit, najlažji in najvarnejši način. Ne poškoduje tkiva. Lokalno anestezijo opravimo z vkapanjem posebnih kapljic za nos. Skozi nosno votlino se izvaja poseben tanki mikroendoskop, opremljen s kamero in električnim stikalom. Kirurg prejme sliko vseh struktur na zaslonu monitorja. Pod nadzorom vida prodre endoskop v sinus in tam opravi kakršnekoli manipulacije.
Prednosti metode
- kratka priprava za postopek in postoperativno obdobje;
- operacija traja približno dvajset minut;
- skoraj nobenih zapletov in kontraindikacij;
- brezkrvnost in nizka invazivnost.
Slabosti
- visoki stroški;
- Oprema ni na voljo v vseh bolnišnicah.
Možni zapleti.
Praktično ni nobenih zapletov, le z nizko usposobljenostjo kirurga ali z neskladnostjo bolnika s priporočili zdravnika.
Microhaymorotomija
Vrsta endoskopske kirurgije je mikrohaymorotomija.
V predelu ustnice se preluknjava posebna igla in v njej se vstavi endoskop. Ta metoda se uporablja za velike ciste. Zapleti v primerjavi z radikalnim rezom sten, kot pri delovanju Caldwell-Luc, št. Prednosti in slabosti tehnike so enake kot pri endoskopski kirurgiji.
Postoperativno obdobje
Njegovo trajanje in resnost sta odvisna od vrste intervencije. Po odstranitvi ciste z radikalnim kirurškim sinusom je potrebno veliko časa in je težko. Bolniki so zaskrbljeni zaradi bolečine v licih in čeljusti, odstranijo šive, naredijo turunde. Bivanje v bolnišnici traja približno en teden.
Pri endoskopski kirurški posezi traja nekaj ur. Če ni pritožb, lahko oseba odide domov.
Da bi preprečili razvoj okužb, predpisanih antibiotikov. Nositi morate redno vodo z morsko soljo. Včasih je predpisana fizioterapija.
Izbira metode je odvisna od vaše odločitve z zdravnikom. Bojim se sinusna cista ni vredna. Slabe posledice so lahko le posledica neodgovornega odnosa do njihovega zdravja.
Vrste operacij za odstranitev sinusne ciste
Cista nosnih sinusov je nenormalna, vendar ne maligna, kapsulasta tvorba s tekočo ali sluzasto vsebino, ki se pojavi in raste v paranasalnih sinusih - sinusih. Ali potrebujem operacijo, če se pojavi? Vse je odvisno od velikosti mesta in resnosti simptomov.
Radikalno zdravljenje ciste paranazalnega sinusa je lahko le kirurško, kar je razloženo z naravo tvorbe. Ne more izginiti ali se raztopiti s konzervativno terapijo, čeprav zdravila pomagajo pri lajšanju vnetja na področju cističnega ostrenja.
Dejstvo je, da ima cista v nosu dve lupini epitelijskih celic, ki nenehno proizvajajo sluz, katere prostornina znotraj kapsule nenehno narašča, zato lahko takšna retencijska cista samo poveča iz dotoka tekočine in ne mine sama od sebe.
Čeprav se cista senoidnega sinusa in drugih sinusov ne rodi maligno, lahko postane nevarna. Kirurško zdravljenje omogoča, da se izognemo tako resnim zapletom, kot so osteomijelitis zgornje čeljusti, meningoencefalitis, motnje vida in premik oči, kavernozna sinusna tromboza, nazalni absces.
Da bi se izognili resnim posledicam in bolečim simptomom, je treba izraste odstraniti, če je cista v sinusu nosu dosegla 10 do 12 mm in se pokaže z naslednjimi simptomi:
- težave z dihanjem, omotica, utrujenost;
- hitra vidna okvara;
- bolečina in trganje pod vtičnicami, v nosu, na področju čela;
- glavobol z odbojem v zadnji strani glave in zobmi;
- slabost, bruhanje.
Pojav takšnih simptomov je znak ne le videza, temveč tudi aktivne rasti ciste nosne votline. Številne manifestacije so posledica dejstva, da je cista glavnega sinusa lokalizirana v bližini okulomotornih in optičnih živcev, možganskih predelov in pritiska na te strukture.
V primeru neuspešnega zdravljenja migrene, nevroloških in vidnih motenj je treba posebno pozornost nameniti podobnim simptomom ciste obnosnih sinusov, saj se simptomi ciste maksilarnega sinusa pogosto zamenjujejo s podobnimi manifestacijami teh bolezni.
Prav tako je treba omeniti, da je cista levega sinusa tako pogosto kot desna.
Kirurške metode
Če je cista v nosnem sinusu znatno povečana, jo je mogoče znebiti le s kirurškim zdravljenjem.
Prednost kirurškega zdravljenja ni le radikalna izločitev iz patologije, ampak tudi možnost istočasnega popravljanja volumna konhe, ravnanje deformiranega septuma in drugih plastičnih popravkov.
Odstranitev ciste v nosu se lahko izvede s splošno in lokalno anestezijo.
Kontraindikacije za operacijo: t
- maligni procesi, avtoimunske bolezni;
- akutne alergijske reakcije na anestezijo (vprašanje operacije brez uporabe anestezije je odpravljeno);
- nenormalno visok pretok krvi (nizko strjevanje);
- diabetes mellitus II - III stopnja;
- vseh akutnih infekcijskih procesov in poslabšanj kroničnih bolezni;
- respiratorne motnje, povezane z boleznimi pljuč, bronhijev;
- visok intraokularni tlak;
- znaki zgostitve cist;
- epilepsija;
- nosečnost (opravljene operacije samo iz zdravstvenih razlogov);
- otroci, mlajši od 5 let (samo po dovoljenju pediatra);
- hudo odpoved delovanja srca, krvnih žil, ledvic.
Radikalna Maxilomija
Tradicionalno je operacija odstranjevanja ciste maksilarnega sinusa izvedena z radikalnim sinusom po klasični Caldwell-Lucovi tehniki. To je široko uporabljena metoda, pri kateri se odstranitev ciste v maksilarnem sinusu izvede skozi luknjo v ustih.
Proces zdravljenja ciste v nosni votlini tako obsega kirurško odpiranje sprednje stene maksilarnega sinusa z razrezovanjem dlesni pod zgornjo ustnico 5–6 cm, danes pa zdravniki nimajo dolgega vodoravnega, ampak krajšega vertikalnega odseka. Nadalje se premakne plast sluznice in spodnjih tkiv, v steni kosti pa nastane luknja za trepanacijo, ki drži instrumente v maksilarnem sinusu (sinus) in ekstrahira benigno maso. Po tem se med sinusom in nosno votlino oblikuje kanal (fistula).
Vse manipulacije se izvajajo bodisi pod endotrahealno anestezijo bodisi z lokalno anestezijo sluznice pod zgornjo ustnico z raztopino lidokaina ali novokaina. Trajanje postopka je 40 - 60 minut. Bivanje v bolnišnici traja približno 10-14 dni.
Prednost operacije za izrezovanje ciste v sinusu nosu s to metodo je:
- sposobnost odstranjevanja globokih formacij;
- vodenje operacije v kateri koli bolnišnici z oddelkoma za ORL, ne da bi bila vključena draga oprema.
Vendar pa ima operacija odstranjevanja ciste maksilarnega sinusa s Caldwell-Luc metodo znatne pomanjkljivosti.
- Kršitev celovitosti sluznice, ker se operacija ne izvaja fiziološko, in pooperativno zaprtje odprtine v steni kosti se ne pojavi zaradi zaraščanja kostnega tkiva, temveč z brazgotinami. To pomeni razvoj dolgotrajnega ponavljajočega se sinusitisa, rinitisa.
- Znatno neugodje v pooperativnem obdobju zaradi nepopolnega zdravljenja: podaljšano izločanje iz nosne votline (do 3 - 4 mesece). Po statističnih podatkih se lahko v 50% bolnikov po dveh mesecih prenehanje zdravljenja ustavi.
- Kršitev občutljivosti (parestezija), odrevenelost zgornje ustnice in kirurškega mesta (do 82% primerov).
Danes je klasična operacija naredila izboljšave, ki omogočajo, da ne poškodujemo živčnih vlaken, ki so že prej povzročila parestezije.
Cistične tvorbe v spinalnem sinusu, ki se nahajajo nad maksilarnimi sinusi, se odstranijo z zunanjim dostopom skozi maksilarni ali čelni sinus. Najpogosteje se zatečejo k odstranitvi cist iz endoskopske metode nosnega sinusa. Zaradi novih tehnologij se je bistveno zmanjšala potreba po odprti kirurški disekciji sfenoidnega sinusa.
Endoskopska kirurgija
Način odstranitve sinusne ciste z endoskopsko opremo velja za najbolj fiziološko, učinkovito in varno.
Kako odstraniti cisto iz maksilarnega sinusa z endoskopijo?
Endoskopska odstranitev sinusne ciste omogoča dostop do operativnega prostora na dva načina:
- skozi naravno odprtino - fistulo - ki povezuje maksilarni sinus z nosno votlino, brez rezov na obrazu, ustih in stenah nosu;
- skozi predrtje prednje stene sinusov iz notranjosti ustne votline.
Odstranitev skozi fistulo
V prvem primeru se za odstranitev ciste v nosu instrumenti vstavijo skozi nosnico in fistulo. Operacija se izvaja z uporabo endoskopa - fleksibilne cevi, opremljene z majhno video kamero. Naprava omogoča kirurgu, da uskladi vse manipulacije, saj je slika iz fotoaparata prikazana na računalniškem monitorju.
Hirurg prekine cisto glavnega sinusa skupaj s kapsularno membrano, kar preprečuje njeno ponovno pojavljanje.
Če je potrebno, je mogoče razširiti fistulo (sinusoplastiko) za izboljšanje prezračevanja, kar zagotavlja dobro limfno drenažo v maksilarnem sinusu.
Endoskopska operacija se v večini primerov opravi z lokalno anestezijo. Toda bolnik ima možnost, da se z zdravnikom uskladi z anestezijo, čeprav je postopek praktično neboleč. Trajanje postopka je od 15 do 25 minut.
Če je cista v maksilarnem sinusu diagnosticirana z deformiranim nosnim septumom, se med endoskopskim postopkom korigira tudi ukrivljeni del, da se izboljša dostop do kirurškega mesta.
- Brez poškodb tkiva in grobih brazgotin.
- Zaradi izključitve poškodbe sluznice - manj izrazita oteklina, nebolečnost, normalno čustveno stanje, kar je še posebej pomembno pri pediatrični praksi.
- Učinkovitost, natančnost intervencije zaradi endoskopskih instrumentov.
- Sposobnost raziskovanja posebnosti anatomije nosnih sinusov, določitev lokalizacije mesta, razvoj kirurške taktike.
- Redki zapleti, zlasti pri endoskopiji skozi fistulo, ker se mikrohajomrotomija izvaja fiziološko brez odrezkov in punkcij.
- 2-krat manjši pooperativni izcedek. Po statističnih podatkih, po 2 mesecih razrešnice opazili le pri 20 do 25% bolnikov.
- Zapleti v obliki motenj občutljivosti praktično niso opaženi.
- Razvoj sinusitisa in rinitisa po operaciji ni diagnosticiran.
- Ponovna pojavitev cist se pojavi le pri 4 do 5% bolnikov. Po uporabi Caldwell-Luc tehnike se pri 48% bolnikov pojavijo recidivi.
- Zdravljenje tkiv je večkrat hitrejše.
- Kratkotrajno bivanje v bolnišnici - pri opravljanju endoskopske mikrohaymorotomije je bolnik opazovan le 1 do 2 dni.
- Kratko obdobje obnovitve.
- Majhno število kontraindikacij, najvarnejši način zdravljenja mladih bolnikov.
Odstranjevanje endoskopske ciste s punkcijo
V primeru težkega dostopa skozi fistulo do mesta, kjer je nastala cista, z metodo endoskopske cistektomije z minimalno disekcijo tkiv izberite metodo nizkega učinka odstranjevanja ciste v nosnem sinusu.
S pomočjo mikrobrizdera kirurg opravi majhno punkcijo (do 5 mm v premeru) v steni sinusov pod ustnico, tako da vstavi endoskop in klešče, da izvleče cisto.
Zahvaljujoč endoskopski kameri zdravnik vidi povečano sliko prizadetega območja na zaslonu, tako da lahko odstranite cisto in jo skrbno odstranite, s čimer odpravite poškodbe zdravega tkiva.
- natančno določanje lokalizacije ciste in njenega radikala, vendar nežno odstranjevanje;
- ni brazgotin in poškodbe kože obraza, celjenje drobne odprtine in sluznice poteka v kratkem času;
- vse slabosti klasične metode so minimizirane;
- v nasprotju z metodo radikalnega trefiniranja se obdobje okrevanja skrajša. Bolnik se hitro vrne v normalno življenje;
- povprečno trajanje operacije je 30 minut;
- Metoda je odobrena za uporabo pri pediatriji.
Odstranitev cističnega vozlišča z laserjem
Lasersko odstranjevanje ciste iz sinusov zagotavlja uvedbo LED skozi rez pod zgornjo ustnico, ki oddaja visoko fokusiran laserski žarek, ki lahko popolnoma izhlapi atipično tkivo. Hkrati se zapečatijo stene posode, ustavi se krvavitev in razkuži.
Metoda je sodobna, vendar v uporabi omejena iz naslednjih razlogov:
- Pri uporabi te tehnologije obdelave je popoln dostop laserske opreme do mesta lokalizacije neoplazme nemogoč. Zato mora kirurg odpreti tudi sinusno steno, tako kot pri korenitih sinusnih operacijah. Tako se amortizirajo vse prednosti postopka.
- Lasersko odstranjevanje formacij daje najboljši rezultat z najmanjšimi vozlišči v volumnu. Cistno tkivo iz 5 mm laserja je predolgo izhlapelo, zato obstaja velika verjetnost nepopolne odstranitve anomalije in ponavljajočih se izrastkov v nosu.
Postoperativno obdobje
Po odstranitvi ciste s klasičnim maksilarnim sinusitisom, ki je popolna operacija trebuha, mora bolnik ostati v postelji 3–5 dni.
Po endoskopski mikhaymorotomiji brez punkcije bolnik zapusti bolnišnico ali ambulanto v 2 do 3 urah, če je v prednji steni sinusa (usta) nastala punkcija, se obdobje primarne rehabilitacije podaljša na 1 do 2 dni, bolnišnični list pa izda za več dni.. Pihanje, segrevanje nosu, fizični napori, vroče kopeli, obisk savn, kopeli in bazenov, da bi se izognili krvavitvam, povečanemu edemu in možni okužbi, v tem času ni dovoljeno.
Po operaciji odstranitve sinusne ciste za 1 do 3 mesece (odvisno od uporabljene tehnike) se pojavi oteklina sluznice, za katero lahko zdravnik predpiše hormonske nosne pripravke. Topikalno aplicirani glukokortikosteroidi se ne absorbirajo v kri in ne povzročajo neželenih učinkov.
Če je bila uporabljena metoda Kollduela-Luka, potem do 2 - 3 mesecev so nosni izcedek, kot tudi šibka odrevenelost kože nasolabialnega trikotnika, lica in dlesni v povezavi z vpletenostjo živčnih vej.
Za preprečevanje vnetja uporabite ketorol, Nimesil, vazokonstriktor in antialergijska zdravila. Glede na indikacije, predpisane z antibiotiki, fizioterapijo za zmanjšanje otekline in pospešitev regeneracije. Vsi bolniki bi morali žvečiti hrano na strani, ki je nasprotna od tiste, kjer je bilo zdravljenje izvedeno, in ublažiti ustno votlino Chlorhexidine večkrat na dan.
Celotno obdobje okrevanja mora potekati pod stalnim nadzorom otorinolaringologa in rentgenskega slikarja.
Možni pooperativni zapleti
Postoperativni zapleti so bolj verjetni, če se uporablja radikalna tehnika, in veliko manj pogosto se pojavijo nenormalni pogoji po endoskopiji.
- poškodbe trigeminalnega živca z občutljivostjo ali zmanjšano občutljivostjo kože obraza na strani zdravljenja;
- nastanek fistule (odprtine) v votlini sinusov;
- krvavitev, ki se prepreči z uporabo tamponade nosnih poti (najpogosteje se pojavijo pri zmanjšanem strjevanju krvi ali jemanju antikoagulantov, kot je varfarin);
- poslabšanje splošnega počutja zaradi reakcije na lokalno ali splošno anestezijo;
- dodajanje bakterijske okužbe in vnetnih zapletov;
- cerebralni cerebrospinalni odtok zaradi celovitosti senoidnih in etmoidnih sinusov (običajno se ustavi med operacijo);
- zmanjšanje vonja, kadar so poškodovana določena območja nosne votline;
- sprememba glasu;
- razvoj kronično aktualnega rinitisa, antritisa (po radikalni metodi).
V primeru, da se okužba poveže s cistično kapsulo, se v njej začne aktivno kopičiti gnoj. Posledično se lahko izobrazba razpoči, kar povzroči resne posledice in zaplete.
Cista desnega in levega maksilarnega sinusa: kako zdraviti?
Skoraj vsaka peta oseba na planetu lahko najde ciste v maksilarnih sinusih, ko podrobno preučuje nos.
Te formacije se ne morejo manifestirati skozi vse življenje in ne kažejo neprijetnih simptomov in bolečin. Bolezen opazujemo dinamično in jo po potrebi operativno zdravimo.
Kaj je to?
Cista je benigna rast, ki spominja na votlino s stenami in vsebino. To je zelo pogosto pri paranazalnih sinusih, zlasti v maksilarni, vendar nikoli ne presega njih.
Velikost ciste je zelo različna: od majhnih in drobnih do velikanov, ki zapolnijo celotno votlino. Obstajata dve vrsti:
- res. Obložene so z epitelijem;
- false. Nimate posebne obloge.
Glede na mehanizem razvoja je:
- Zadrževalna cista. Razvija se z blokado izločalnih kanalov sluznice.
- Odontogena cista. Vzrok postane zobna patologija.
Poleg tega so lahko enojne in večkratne, pa tudi prirojene in pridobljene. Glede na lokacijo je cista čelnega sinusa, maksilarne in druge.
Njegova oznaka v skladu z ICD 10 je označena kot J33.8 ali K09, odvisno od tipa in mehanizma oblikovanja.
Cista v maksilarnem sinusu nosu: vzroki
Vzrok za razvoj je blokada izločevalnega kanala žleze, ki daje posebno skrivnost. Ko je blokirana, ta skrivnost začne raztezati stene kanala in se počasi polni s serozno tekočino.
Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu takšnih patoloških izboklin sluznice:
- kronični procesi na tem področju (sinusitis);
- genetska predispozicija;
- poškodbe;
- anomalije v strukturi kostnih in izločilnih kanalov;
- bolezni zgornjih zob in dlesni (karies, parodontalna bolezen itd.).
Znano je, da lahko korenine zgornjih zob, ponavadi 5 in 6, gredo v spodnjo steno sinusa ali pa so ločene z zelo tanko pregrado. Z razvojem zobozdravstvene patologije na tem področju se razvijejo ti odontogene izbokline. To so:
- Radikularno. To pomeni, da izvirajo iz korena zoba.
- Folikularno Osnova je služila kot premaknjena zobna klica.
Cistične izbokline se odkrijejo med naključnim rutinskim pregledom pri skoraj vsakem petem bolniku. Nekateri ljudje se raztopijo neodvisno in neopazno, drugi živijo z njimi vse življenje in o tem ne vedo.
Ko dosežejo določeno velikost in začnejo motiti bolnika, zdravnik priporoča kirurško zdravljenje.
Simptomi in manifestacije
Cista maksilarnega sinusa se v večini primerov ne kaže. Zaznavajo svojo prisotnost, ki jo dobimo naključno med CT, MRI ali rentgenskimi žarki za drugo bolezen.
Z določeno lokacijo in velikimi velikostmi ta izbočenost povzroča bolniku resen nelagodje. Kateri simptomi kažejo na njegovo prisotnost?
Najprej je to:
Plavalcem in ljubiteljem potapljanja daje veliko neugodja. Pri potopitvi v globino pritiska v njej raste, kar vodi do močne bolečine v nosu in čelu.
Ko spontano rupture osebe iz nosu začne iztekati oranžna tekočina, ki je bila v votlini. Ta funkcija ne škoduje zdravju ljudi, vendar ga lahko zelo prestraši.
Vir: nasmorkam.net S svojim gnojemom in vnetjem se pridružijo drugi simptomi:
- temperatura narašča;
- pojavi se gnojna koruzo;
- lica, oči, zobje;
- Obstajajo znaki zastrupitve.
To stanje zahteva takojšnje zdravljenje in je bolje, da se takšne ciste v maksilarnih sinusih nemudoma odstranijo.
Dimenzije ne vplivajo vedno na resnost simptomov. Velika tvorba na spodnjem zidu je že dolgo asimptomatska, majhna na izločilni fistuli ali na zgornji steni pa včasih povzroči hude bolečine v glavi in zobih.
Diagnostika
Diagnozo ugotavljamo na podlagi anamneze in po metodah instrumentalne diagnostike. Kako potrdite njegovo prisotnost:
Kakšni so možni zapleti?
V večini primerov ta težava nima nobenih posledic za bolnika, saj se le redko kaže kot svetli simptomi.
Pri vnetju in gnojenju te tvorbe so opazni negativni učinki. V takih primerih lahko vnetni proces povzroči ne le sinusitis ali frontalno bolezen, temveč gre tudi za zunanje mehko tkivo.
Kakšni zapleti so včasih opaženi:
- Nosna votlina: sinusitis, kronični vnetni proces.
- Vtičnica za oči: celulitis, absces, tromboza kavernoznega sinusa.
- Intrakranialni učinki: meningitis, encefalitis, tromboza, absces v možganih itd.
Tveganje za nastanek teh zapletov prisili ljudi s to boleznijo redno (enkrat na leto), da obiščejo strokovnjaka in spremljajo dinamiko razvojnega procesa. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Splošna načela zdravljenja ciste maksilarnega sinusa
Če ni simptomov in se bolezen ne manifestira, se preprosto opazimo v dinamiki. V teh primerih, zdravljenje te bolezni folk pravna sredstva.
Alternativna medicina ponuja zdravljenje na ta način:
Če se ukvarjate s takšnim zdravljenjem brez operacije, morate vedeti, da vedno obstaja tveganje za razvoj alergij in stranskih učinkov.
Če simptomi začnejo motiti osebo in pogosto poslabša kronično vnetje, se izvede kirurško zdravljenje.
Nobeno zdravilo ne more popolnoma osvoboditi bolnika. Droge lahko zatrejo simptome, vendar bodo ona in njeni učinki ostali, dokler se bolnik ne odloči za takojšnjo odstranitev.
Cista maksilarnega sinusa: velikost za odstranitev
Premer nastanka ni pomemben pri odločanju o kirurškem posegu. Indikacija za operacijo je prisotnost pritožb ali zapletov pri ljudeh.
Kje so odstranjene te ciste? V katerem koli specializiranem oddelku za ARL na kliniki. Bolnik se sam odloči prijaviti v zasebno zdravstveno ustanovo ali opraviti operacijo v javni bolnišnici. Glede na pričevanje v javnih klinikah, se jih odstrani brezplačno.
Cena odstranitve cist v zasebni ustanovi je odvisna od ravni klinike in osebja, kot tudi od obsega intervencije in drugih dejavnikov. V povprečju taka operacija stane 35-40 tisoč rubljev.
Kako odstraniti to izboklino? Obstaja več načinov, kako se ga lahko znebite. Izbira metode je odvisna od opreme klinike, usposobljenosti strokovnjaka in značilnosti njegove lokacije.
Klasični maksilarni sinus
To je operacija, pri kateri se votlina maksilarnega sinusa odpre skozi luknjo v zgornji čeljusti. Po odprtju se sluz očisti s posebno kireto, iz nje odstranimo vse patološke vsebine.
Ta operacija poteka v anesteziji. Drenažo pustimo v pooperativni votlini in bolnika opazujemo v bolnišnici še en teden.
Microhaymorotomija
Manjša travmatična intervencija kot klasična operacija. Nastanek odstranimo z uporabo nosnega orodja s posebnimi orodji.
Zahvaljujoč tako minimalno invazivnim intervencijam bolnik lažje prenaša postoperativno obdobje, sluznica pa se hitreje zaceli.
Endoskopsko odstranjevanje
Endoskopska kirurgija sinusov. Moderni nežni način odstranjevanja. Instrumenti se vstavijo skozi izhodno fistulo in odstranijo pod nadzorom video opreme.
Ta metoda omogoča manj traumatizirane sluznice in bistveno zmanjšuje obdobje okrevanja pacienta. Opravite tudi pod anestezijo ali lokalno anestezijo.
Postoperativno obdobje
Po odstranitvi je bolnik še nekaj dni opazovan na kliniki. Glede na metodo intervencije se lahko v pooperativnem območju pojavi oteklina, občutljivost in nelagodje.
Če je potrebno, pustite drenažo in predpišite zdravila proti bolečinam. Včasih ima bolnik nizko temperaturo.
Klasična operacija je zelo travmatična, zato so v zadnjem času dali prednost mikrokimoromotiki in endoskopski tehniki. Po modernih operacijah pooperativno obdobje poteka enostavno in v nekaj dneh se lahko oseba prenese v domači način.
Kako se izogniti bolezni?
Eden od ukrepov za preprečevanje te bolezni je pravočasna rehabilitacija in zdravljenje bolezni ustne votline, saj je večina primerov odontogene narave. Poleg tega bo pravilno zdravljenje sinusitisa, kroničnega rinitisa in drugih bolezni nosu preprečilo razvoj takšnih nepravilnosti.
V prisotnosti simptomov je bolje nemudoma uporabiti kirurško zdravljenje, da ne bi kasneje trpeli zaradi zapletov bolezni.
Končno odločitev o zdravljenju te bolezni mora sprejeti zdravnik, ki pozna vse značilnosti patološkega procesa in spremljajoče človeške bolezni.
Posvetovanje z zdravnikom
Vprašanje: Imam diagnozo ciste desnega maksilarnega sinusa in veliko me boli. Zdravnik jo je preluknjal in prebadal, bolečina je izginila, vendar mu je svetoval, naj opravi operacijo. Zakaj izvajati operacijo, ko je bila prebodena?
Odgovor: Ostala je na mestu, tik po vbodu, so stene padle. Ponovno se lahko napolni s tekočino in simptomi se bodo spet vrnili, zato jo je najbolje odstraniti.
Vprašanje: Sin ima cisto levega maksilarnega sinusa in povzroča smrad, bolečino in oteklino v nosu. Katere kapljice ali tablete ga bodo pomagale odstraniti?
Odgovor: Nobene kapljice, tabletke ali postopka je ne morete odstraniti, zato, če obstajajo dokazi, je bolje, da se znebite kirurško.
Vprašanje: Slika je pokazala odebelitev sluznice in cista, ki ne moti. Bilo je težav pri sprejemu v MOE. Kako preprečuje storitve in delo?
Odgovor: Nekatere poklicne dejavnosti zahtevajo popolno zdravje. Tudi če se zdaj ne bo trudila, obstaja nevarnost, da se bo v ekstremnih razmerah zlomila ali natopila. Če je izbira poklica pomembna za vas, jo lahko hitro izbrišete in nato poskusite vstopiti.
Povezani video: zdravljenje in posvetovanje
Delite s prijatelji
Vprašanje: diagnosticirana je bila cista levega maksilarnega sinusa. Glavobol je zelo boleč, vendar je zdravnik rekel, da ste lahko do poletja, potem pa kot operacija. Kako se spopasti z glavobolom?
Dober dan! Povejte mi, prosim, je prisotnost ciste levega maksilarnega sinusa velikosti 3 cm in ukrivljenega nosnega septuma razlog za otkomissovaniya iz službe v Ministrstvu za izredne razmere? Bojimo se, da gremo v bolnišnico, da ne bi izgubili službe.
Dober dan!
Mož se je obrnil na Lauro. Diagnosticiran - sinusitis. Pili so antibiotike - niso pomagali, prebodli so antibiotike - rezultat je enak. Naredili so MRI skeniranje, ki je bilo uporabljeno za diagnosticiranje ciste maksilarnega sinusa.
Močno moti viskozna slina, ki teče vzdolž zadnjega dela nazofarinksa ali nekje tam, in vsako jutro se morate ustaviti in izkašljati, ker Ta skrivnost je zelo debela in viskozna. Lor se je pozavaroval in poslal svojega moža, naj razišče prebavni trakt, posname zobe, preveri pljuča in alergije. To počnemo že leto dni. Vse, kar je bilo potrebno, je bilo obravnavano, vendar je jutranji neprijeten ritual še ohranjen. Čez dan, še posebej pri hoji, se poveča ločitev te nerazumljive skrivnosti.
Glavno vprašanje je - ali lahko cista še vedno povzroča te simptome? Ne odločite se, ali boste izvedli odstranitev ali ne? Mogoče še vedno ne daje teh simptomov?
Zelo hvaležen bom za odgovor!
Pozdravljeni! Težko je reči, zlasti med posvetovanjem na spletnem mestu. Ciste maksilarnih sinusov so precej pogoste, na žalost pa se zdravijo le s kirurškim posegom. Antibiotikov in pranje ni mogoče pozdraviti. V prihodnosti se lahko poveča velikost, razpoka stene, občasna prezrtost. Priporočam, da se ne bi posvetovali z vsaj dvema drugimi zdravniki in se nato odločili za kirurško zdravljenje. Mogoče se je po pregledu MRI cista že povečala. Diagnosticiran je CT in endoskopija nosne votline. Trenutno se operacija izvaja v sodobni endoskopski metodi v bolnišnici.
Sin, star 17 let, je naredil posnetek paranazalnih sinusov za sprejem v organe kazenskega pregona, zaradi česar je bila cista levega nosnega sinusa.
Operacija odstranitve ciste maksilarnega sinusa z endoskopom
V sodobni medicini je odstranjevanje cist v maksilarnih sinusih z uporabo endoskopa najučinkovitejša metoda. To je minimalno invazivna kirurgija, ki pomaga ne le pri odstranjevanju benignih tumorjev, temveč tudi pomaga odstraniti tujke iz nosne votline. Endoskop se v medicini uporablja od petdesetih let. Vsako desetletje najde novo uporabo in sodeluje v več kirurških operacijah.
Prvo vprašanje, ki ga bolnik vpraša zdravnika, je: Ali je treba odstraniti ciste maksilarnega sinusa? Kvalificirani zdravnik se opira na trenutne diagnostične rezultate: rentgenske posnetke NOS, CT in MRI. Na slikah je jasno razvidna velikost ciste maksilarnega sinusa.
Po statističnih podatkih znamenite klinike za ORL v Berlinu velikost ciste maksilarnega sinusa, ki presega 1,5 centimetra, povzroča vnetje in jo je treba odstraniti.
Kako odstraniti cisto v maksilarnem sinusu z endoskopom?
Med endoskopsko odstranitvijo cist v maksilarnih sinusih uporabljam endoskopski aparat. Sestavljen je iz fleksibilne cevi in vgrajene video kamere na koncu, ki lahko prenese sliko na zaslon monitorja. Zdravnik med kirurškim posegom vidi celotno sliko in spremlja potek kirurškega posega.
S pomočjo endoskopa se vse operacije opravijo z natančnostjo do milimetra. Zmanjšuje tveganje za krvavitev, pašo velikih plovil in naredi tudi najresnejše operacije varnejše. Med začetnim pregledom pomaga natančno določiti lokacijo benigne neoplazme in stopiti skozi taktike odstranjevanja cist.
- Pri opravljanju operacij z uporabo endoskopa specialist za operacijo prodre na mesto lokalizacije ciste skozi naravno fistulo. Na tem mestu se maksilarni sinus pridruži celotni nosni votlini.
Endoskopska odstranitev ciste maksilarnega sinusa z naravno anastomozo
Endoskopsko odstranjevanje z drenažo lukenj
Ko je specialist prišel do ciste s pomočjo kirurških instrumentov, jo strokovnjak izreže pod popolnim nadzorom endoskopa. Nato novonastala izloča skozi fistulo. Kirurški poseg se izvaja v lokalni anesteziji. Če ima bolnik kontraindikacije za njegovo uporabo, anesteziolog daje splošno anestezijo.
Lasersko odstranjevanje ciste v maksilarnem sinusu
Laser za odstranjevanje cist
Ciste v maksilarnem sinusu lahko odstranimo z laserskim sevanjem. Ta metoda je manj učinkovita kot endoskopsko odstranjevanje tumorjev. Da bi prišli do ciste, je potrebno opraviti punkcijo sinusa.
Temperatura laserskega žarka lahko doseže do 300 stopinj Celzija. Premer sevanja je enak 6 mikronov. Da bi odstranili cisto, bo moralo tudi najmanjša velikost delati z lasersko opremo že dolgo časa. V nekaterih primerih žarek ne more v celoti prodreti do mesta lokalizacije novotvorbe.
Med operacijo z uporabo laserske opreme se bolnik počuti občutljivo zaradi postopka. Med vžigom ciste iz nje prihaja neprijeten vonj po gorenju.
Hitreje in hitreje odstranimo tumorje v maksilarnih sinusih z endoskopsko metodo. Zato lahko z gotovostjo rečemo, da je ta metoda le reklamni tečaj klinike, ki mu ne priporočamo. v vsebino
Indikacije in kontraindikacije za endoskopsko odstranitev sinusne ciste
Indikacije za operacijo odstranitve ciste iz maksilarnega sinusa z endoskopom so:
- Dihalna odpoved
- Prisotnost občutka tujka v maksilarnem sinusu
- Pogoste akutne okužbe dihal
- Razdelite oči
- Povišan očesni tlak
- Pogosti glavoboli podobni migreni
- Gnojno vnetje neoplazme
- Prisotnost edema na eni strani lica
Kontraindikacije vključujejo:
- Ciste, ki se že dolgo niso pokazale, se niso začele aktivno razvijati in ne povzročajo nelagodja.
- Prisotnost akutnih bolezni
- Kronične bolezni srca in ožilja
- Bolezni jeter, ledvic in drugih vitalnih organov
- Epileptična bolezen
- Prisotnost malignih novotvorb
Prednosti odstranitve ciste z endoskopom
Pri uporabi endoskopske opreme za odstranjevanje cist v maksilarnem sinusu obstaja več prednosti:
- Kirurški poseg ne traja več kot trideset minut
- Operacija poteka z nizko bolečino.
- Po kirurškem posegu sledi manjša rehabilitacijska doba.
- Tkivo, v katerem je bila neoplazma, ostane zdravo
- Varno odstranjevanje cist
- Respiracija se normalizira takoj po operaciji.
- Sluz se bolje odmakne od sinusov.
- Vonj se vrne
- Operacija se lahko izvaja ambulantno.
- Po operaciji ni zunanjih znakov kirurških posegov, brazgotin, zareze in drugih
Priprava na operacijo
Pred izvedbo operacije odstranitve ciste z endotoksom ENT, zdravnik pošlje bolnika na rentgen, da potrdi diagnozo. Na sliki je cista videti kot temna točka z jasnimi robovi.
Zdravnik zbere ustno anamnezo in predpiše vrste diagnostike: računalniška tomografija, MRI, endoskopski pregled, darovanje tekočine iz nosnih kanalov za bakteriološko inokulacijo.
Cista med rentgensko diagnostiko
Ko bolnik opravi pregled, zdravnik potrdi diagnozo in določi datum operacije, mora opraviti vrsto kliničnih testov: popolna krvna slika, analiza urina, elektrokardiogram, kri za kakovost strjevanja krvi, fluorografija, pregled pri zobozdravniku in terapevtu ter pridobitev sklepa od njih.
Napredek odstranitve ciste z endoskopom
Na določen dan operacije odstranite cisto z endoskopom, zdravnik pojasni potek naslednjega postopka, postavi pacienta v ležeči položaj.
Potek operacije:
- Nosni prehodi se zdravijo z anestetičnim gelom
Oddaljena cista iz maksilarnega sinusa
Namesto tesnih tamponov, uskladite s svojim zdravnikom uporabo hemostatskih spužev, za najmanjšo travmo sinusov.
Video endoskopske odstranitve ciste maksilarnega sinusa:
Postoperativno obdobje
Sanacijsko obdobje po odstranitvi ciste z endoskopom poteka doma. Bolnik mora upoštevati pravila:
- Z skrbjo za ustno votlino
- Obiščite zdravnika na dan po operaciji
- Ne poskušajte samostojno očistiti nosne votline od nastalih skorjic
- Preživeti stranišče nosu s solno raztopino
- Drip v nosnih poteh kapljice olja za odvajanje skorje
- Ne obiskujte mest s temperaturnimi spremembami, savnami in kopeli
- Zaužita hrana mora biti topla, vendar ne vroča.
- Odpraviti uživanje alkohola do konca rehabilitacije.
- Strogo upoštevajte sprejem zdravil, ki jih je predpisal zdravnik.
Koliko stane endoskopska sinusna odstranitev cist?
Stroški endoskopske odstranitve ciste v maksilarnem sinusu so od petnajst do trideset tisoč rubljev. Končna cena je odvisna od ravni klinike, mesta in usposobljenosti zdravnika.
Cenovna politika kirurške intervencije z uporabo endoskopa v velikih mestih Ruske federacije
Cista maksilarnega sinusa in njegovo zdravljenje
Med patologijami paranazalnih sinusov so pogosto benigni tumorji, ki v večini primerov bolniku ne povzročajo posebne skrbi. Njihova endoskopska odstranitev ali operacija se izvaja ambulantno z uporabo lokalne anestezije. V tem materialu upoštevamo simptome in zdravljenje ene od teh patologij.
Cista maksilarnega sinusa je volumenski benigni tumor z notranjo votlino, ki se pojavi v 10% primerov pregleda za bolezen maksilarnih sinusov. Izobraževanje ima lahko različno naravo, različen izvor in vzroke, lahko je sestavljeno iz različnih tkiv (sluznice, vlaknasta vlakna), ima prazno ali napolnjeno gnojo ali tekočino.
Za začetek je vredno povedati o običajnih vrstah patoloških sprememb in verjetnih vzrokih za njihov pojav.
Zadrževalna cista maksilarnega sinusa ali lažne strukture
Poudarite resnične in lažne ciste maksilarnih sinusov. Prava cista se oblikujejo z blokado izločajočega kanala žleze sluznice nosnih kanalov in sinusov. Skrivnost žleze (sluzi) se nenehno nabira brez izhoda in okoli nje se oblikuje kapsula epitelnega tkiva. To je tako imenovana retencijska cista maksilarnega sinusa, ki se postopoma povečuje in zapolnjuje prostor maksilarnih sinusov. Običajno pride do blokade cist pri dolgotrajnem in slabo zdravljenem kroničnem sinusitisu.
Lažne ciste maksilarnega sinusa so formacije drugih tkiv. Najpogosteje so zobozdravniškega izvora in se razvijejo iz vlaknastega ali kostnega tkiva, lahko pa so tudi holesteatne ali keratociste, ki vsebujejo kristale holesterola, hornske strukture in epitelij. Predisponirajoči dejavniki v tem primeru so kronično vnetje parodonta, karies in hude kronične bolezni.
Odontogena cista maksilarnega sinusa
Odontogena cista zgornje čeljusti, tj. Votlina, ki se oblikuje iz tkiv zoba, je napačna oblika. Ponavadi se nahaja v spodnjih delih maksilarnega sinusa in se oblikuje iz tkiva folikla med boleznijo zob.
Najpogostejša oblika vseh vrst cist zgornje in spodnje čeljusti - radikularna. Nastane iz struktur korena zoba po vnetnem procesu z nastankom granulomov. Običajno velikost ne doseže več kot 1 cm, včasih pa je lahko tudi velika - do 3 cm, tanka, sestavljena iz vlaknastega tkiva, v katerem se nahajajo plazemske celice in limfociti, ki so obloženi z večplastnim epitelom. Vnetni proces vodi do hiperplastičnih procesov z razvojem procesov, usmerjenih znotraj kapsule.
Ko se epitelij popolnoma stopi, se lahko formacija v celoti napolni z granulomatoznim tkivom. Taki tumorji so nagnjeni k zgoščevanju, lahko povzročijo uničenje sosednjega kostnega tkiva, kostne plošče. Celice Xanthoma, kristali holesterola lahko najdemo v notranjosti votline. Razporeditev radikularnih cist lahko vodi v potiskanje ali kaljenje v maksilarnih sinusih.
Retromolar je cista, ki nastane, ko rastejo modri zobje.
Nosoalveolar se pojavi v stiku zgornje čeljusti in kosti nosu na meji treh procesov (nosna, frontalna, maksilarna). Tak tumor se oblikuje v mehkih tkivih in je lahko obložen s katerimkoli epitelijem: ravnim, valjastim, prehodnim, kubičnim.
Cista incizalnega kanala s postopno rastjo uničuje palatinsko kost, lahko je obložena z ravnim ali cilindričnim epitelijem.
Folikularno nastane iz sklenine nerazvitih sekalcev, molarjev in premolarjev in lahko vključuje enega ali več zobnih zob ali oblikovanih zob. Njegova tanka kapsula je sestavljena iz celic skvamoznega epitela.
Globulomaksilarija - nastane med psom in stranskim sekalcem, počasi raste in lahko preraste v nosno votlino ali zgornjo čeljust. Tekočina vsebuje kristale holesterola, votlina pa je obložena z ravnim, cilindričnim ali kubičnim epitelijem.
Verjetni vzroki za patologijo so dobro razumljivi.
Mehanizmi nastajanja patologije so znanstveniki zadostno proučevali in zdravniki podrobno razumejo vse transformacije tkiv pod vplivom verjetnih vzrokov. Pravo cisto maksilarnega maksilarnega sinusa se lahko oblikuje zaradi ukrivljenosti nosnega septuma in vnetnega procesa (sinusitis). Tako v prvem kot v drugem primeru obstaja ovira za iztok izločanja sluznic žlez, ki povzroča nastanek tumorja.
Lažne neoplazme se pojavijo, ko granulomatozno tkivo raste zaradi zobnih bolezni.
Verjetne vzroke dopolnjujejo predisponirajoči dejavniki, v vlogi katerih so alergijski procesi in vnetja, okužbe in presnovne motnje, hipovitaminoza, imunska pomanjkljivost.
Znaki in simptomi, ki so vredni pozornosti
V začetni fazi razvoja ciste v maksilarnem sinusu ne daje simptomov, vendar obstajajo znaki, da morate paziti, da opravite pravočasno preiskavo. Sprva je lahko rahlo dviganje nad površino zgornje čeljusti, ki meji na zob, če je to odontogena patologija. In če se razvije prava cista, bodo simptomi podobni klinični sliki sinusitisa: glavobol in bolečina čeljusti na strani lezije, zamašen nos, kot pri hladnem, kroničnem rinitisu.
Z odontogenim razvojem izobraževanja pacienti trpijo zaradi bolečin pri žvečenju in grizenju. Če je tumor dosegel vidno velikost, se lahko na zgornji čeljusti ali v predelu nosu čutijo okrogle neboleče oblike različnih gostot. Pri gnojenju na področju izobraževanja bodo otekline in vnetja, bolečine pri dotiku.
Ko se tumor nahaja blizu izhoda iz druge veje trigeminalnega živca, to je v zgornjem delu zračnih sinusov, celo majhne velikosti, bo tumor povzročil izrazito bolečino. Hkrati je lahko velika cista v spodnjih delih neboleča. Poleg tega pri osebah, ki uživajo v potapljanju, bolezen povzroča neugodje in glavobole, ko potopite v globino.
Če pride do obdukcije, teče tekočina iz nosne votline s strani razpoke, ki zapolni cisto.
Za potrditev diagnoze napačne ali prave ciste maksilarnega sinusa je treba vzeti rentgensko ali računalniško tomografijo sinusov. Slika lahko določi lokacijo, velikost, obliko in naravo okoliških kostnih struktur.
Metode za zdravljenje ciste maksilarnega sinusa: operacija ali endoskopsko odstranjevanje
Če je diagnoza odkrila ciste maksilarnih sinusov, je lahko zdravljenje takih formacij kirurško. In prej ko se začne takšno zdravljenje, prej pride do okrevanja. Bolje je, da bolezni ne pripeljete na zapleteno pot in travmatične operacijske metode. Najpogostejše metode zdravljenja so kirurški poseg ali endoskopsko odstranjevanje neoplazme brez rezov na koži.
Intervencija ne zahteva rezanja in posebnega dostopa in se izvaja preko naravnih dihalnih poti. Tanka sonda se vstavi v nosni prehod in nato v anatomsko komunikacijo z maksilarnim sinusom, s katerim se operacija izvaja pod video nadzorom. Hkrati pacient ne potrebuje registracije v bolnišnici - gre domov tri ure po operaciji.
V vsakem primeru, če je novotvorba, operacija se izvaja v skladu z individualnimi indikacijami, ob upoštevanju vseh starosti, fizioloških značilnosti organizma. Manjša je velikost tvorbe, manj bo pooperativne poškodbe in verjetnost zapletov.
Klasična operacija za odstranitev tumorja
Klasična operacija odstranjevanja ciste maksilarnega sinusa, ki se izvaja v večini kliničnih primerov, je narediti rez v zgornji čeljusti v območju prehoda v zgornjo ustnico. Nato se izreže sprednja stena maksilarnega sinusa in odstrani notranja tvorba, očisti votlina sinusa. Majhna pooperativna okvara v območju stene kosti ne zahteva polnjenja in sčasoma raste.
Cistostomija je indicirana pri dolgotrajnih kroničnih boleznih, cistni poškodbi kostnih struktur ali več zob. V tem primeru se prebadanje in odvajanje vsebine. Kapsule, medtem ko ostanejo nedotaknjene. V primeru zgostitve izobraževanja je potreben stalen odtok in drenaža cistične votline. Za to, po operaciji, rana ni šivana, pustite pa sporočilo z ustno votlino.
Cistektomija je popolna odstranitev skupaj s kapsulo in epitelijem, da se prepreči ponovna rast izobraževanja. Cistektomija je indicirana v odsotnosti ali izgubi zob na območju operacije, zajemanje dveh zob v patološkem procesu, velikost ciste je 7 mm ali več. Da bi okrepili kostne strukture in preprečili ponovno rast, je votlina, ki ostane po operaciji, napolnjena s posebnim materialom. Če cista ne zajame več kot tretjino korena zoba, je možna resekcija ali zarez. V drugih primerih se odstrani prizadeti zob.
Po odstranitvi ciste maksilarnega sinusa se v nekaterih primerih tumor ponovno razvije. Odvisna je od kakovosti operacije in od posameznih značilnosti organizma. Zato je po operaciji priporočljivo zdraviti kronične okužbe zgornjih dihal, karies, parodontitis, sinusitis, kronični rinitis, popraviti ukrivljen nosni septum, ki prispeva k ponovitvi bolezni.
V ta namen je potrebno stalno nadzorovati zobozdravnik in ORL ter pravočasno opraviti predpisan pregled in zdravljenje, voditi zdrav način življenja in jesti v celoti.