Znanstveno ime za angino, akutni tonzilitis, izhaja iz besede tonsillae (tonzile). Pri vseh vrstah tonzilitisa pride do vnetja tonzil, poveča se število levkocitov v krvi osebe in med požiranjem se pojavi huda bolečina.
Kakšne so vrste angine, kakšne simptome spremljajo in kateri dejavniki izzovejo pojav bolezni, preberite gradivo na tej strani. Prav tako boste videli fotografije vseh vrst tonzilitisa in spoznali metode zdravljenja te bolezni.
Bolečina vnetje grla: vzroki in simptomi
Razlogi. Povzročitelj vseh vrst angine pri odraslih in otrocih v absolutni večini primerov je streptokok, malo manj - stafilokoki ali pnevmokoki. Predvidevajo razvoju bolezni različne dražljaje (kemične, toplotne in mehanske). Prav tako se okužba včasih pripelje od zunaj ali je posledica povečane virulentnosti tistih mikroorganizmov, ki so nenehno v vrzeli tonzil, kot tudi v votlini žrela in ust. Vir okužbe so včasih različne gnojne bolezni paravonalnih sinusov, kot tudi zobje, ki jih prizadene karies, itd. Prehranska okužba je izjemno redka: na primer po uživanju surovega mleka krave, ki trpi zaradi gnojne bolezni vimena.
Etiologija in patogeneza. Najpogosteje se bolečina v grlu pojavi kot pogosta huda bolezen. Na to kažejo zelo pogosti zapleti, ki nastanejo zaradi sklepov, srca in ledvic. Število levkocitov, predvsem nevtrofilcev, se povečuje z levkocitnim premikom na levo.
Simptomi in klinika. Bolečina in otekanje v grlu pri požiranju, bolečini v sklepih, povišani telesni temperaturi.
Zdravljenje. Antibiotska in desenzibilizacijska terapija.
V nadaljevanju so predstavljene fotografije, vrste angine, simptomi in vzroki bolezni.
Agranulocitna oblika angine
Etiologija in patogeneza. Za značilno je, da je agranulocitna angina popolna ali skoraj popolna izginotje granulocitov iz periferne krvi. Nekateri strokovnjaki prepoznajo dve obliki bolezni - mielotoksično (citostatično), kadar jemanje citotoksičnih zdravil ali delovanje ionizirajočega sevanja (radioterapija) vodi do izginotja granulocitov iz periferne krvi in kostnega mozga. Druga oblika te bolečine v grlu, ki je imunska, je lahko posledica dolgotrajnih zdravil, kot so amidopirin, butadion, sulfa, kinin, fenobarbital, ftvavid itd.
Patološka anatomija. Oglejte si fotografijo: ta vrsta bolečine v grlu pri odraslih in otrocih povzroča nekrotično-gangrensko razpadanje na robovih jezika in v grlu, v kombinaciji z umazano sivo patino. Pogosto sega do požiralnika in grla. Potem so tu globoke razjede, ki se raztezajo od tonzil do drugih delov žrela, kot tudi ustne votline in samega grla.
Simptomi in klinika. Bolezen se začne akutno, s strmo naraščanjem temperature na 40 ° C, včasih z občutkom mrzlice in vnetim grlom. Splošno stanje je hudo: pojavlja se ikterična obarvanost kože, bolečine v sklepih. Še en simptom te vrste bolečine v grlu je pogost majhen srčni utrip. Pacient se pojavi beljakovine v urinu, tam je delirij.
Bolezen je treba razlikovati od davice, nekrotične angine, ulcerozno-membranske angine in levkemidnih reakcij. Pogosto so tonzile nekrotične; na njihovem mestu so globoke niše, ki so prekrite z umazano črno cvetenje z razjedenimi robovi. Bolečina pri požiranju doseže tako velik obseg, da prisili pacienta, da popolnoma zavrne jesti, celo tekočino. Iz ust pa prihaja tudi oster vonj.
Zdravljenje. Za odstranitev septičnih pojavov je indicirana antibiotična terapija (penicilin, ampicilin itd.). Dodeljeni so tudi glukokortikoidi - deksametazon, prednizon.
Dodeljena za transfuzijo krvi ali maso levkocitov. Bolnik naj vzame askorbinsko kislino, vitamine B6 in B12. Topično zdravljenje je sestavljeno iz prašnega anestezijskega praška in ortoformnih razjed. Izpiranje ust in grla z raztopino rivanola (1: 1000) ali gramicidina ima dober učinek.
Vrsta grulne angine, njeni simptomi in fotografije
Dejavniki pojavljanja, etiologija in patogeneza. Pri laringealnem tonzilitisu se pojavijo gnojni vnetni procesi v grlu, ki so posledica poškodb tkiva s streptokoki, pnevmokoki ali stafilokoki. Viri okužbe so zobje, ki so jih prizadeli karies, gnojne bolezni obnosnih sinusov. Lahko se pripelje tudi od zunaj.
Patološka anatomija. Kot se vidi na fotografiji, z angino grla, se lumen grla zaradi vnetnega procesa zmanjša, kar vodi do znatnih težav pri dihanju.
Simptomi in klinika. Tesnost pri grlu, bolečina pri požiranju. Še en simptom laringealnega tonzilitisa je edem sluznice grla.
Zdravljenje. Antibiotiki, kot tudi zdravila za desenzibilizacijo. Da bi se zmanjšala zabuhlost, se na sluznici naredijo zareze.
Kakšne so vrste angine: kataralna oblika
To poglavje opisuje kataralni tip angine in njeno zdravljenje ter vzroke in simptome bolezni.
Vzroki, etiologija in patogeneza. Gnojno vnetje pri katarinalnem tonzilitisu povzročijo pnevmokoki, stafilokortikozi in streptokoki. Viri okužbe so zobje, ki so jih prizadeli karies, gnojne bolezni obnosnih sinusov. Lahko se pripelje tudi od zunaj.
Patološka anatomija: tonzile so nekoliko otečene, močno pordele; njihova površina je prekrita s sluznico. Sluznica, ki obdaja tonzile, je hiperemična, vendar difuzna orofaringealna hiperemija, značilna za akutni faringitis, ni opažena.
V hudih primerih kataralne oblike tonzilitisa se v sluznici tonzile pojavijo točkovne krvavitve.
Simptomi in klinika. Prvič, bolniki se pritožujejo zaradi suhost in bolečine v grlu. Potem je pri požiranju blago vneto grlo. Pri odraslih je telesna temperatura navadno nekoliko povišana; pri otrocih je običajno visoka, kar včasih vodi do bruhanja. Bolniki imajo glavobol in splošno slabost.
Zdravljenje. Predpisovanje antibiotikov.
Vrsta lunarnega tonzilitisa pri otrocih in odraslih (s fotografijo)
Razlogi. Pri lunarnem tonzilitisu prizadenejo mandljevi pnevmokoki, stafilo- in streptokoki.
Etiologija in patogeneza. Pri analizi krvne slike je bila označena levkocitoza, pri čemer se je levkocitna formula premaknila v levo. ESR se dvigne na 40-50 mm / h.
Patološka anatomija. Huda hiperemija in infiltracija palatinskih lokov ter otekanje mandljev. Na hiperemični sluznici prizadetih tonzil se najprej pojavi bela ali rumenkasta omejena plošča. Poveča se velikost in v kratkem času pokriva velik del proste tonzile, praviloma brez preseganja meja. Submandibularne bezgavke so povečane in boleče s strani, kjer je plošča bolj izrazita.
Simptomi in klinika. Simptomi te vrste vnetje grla: nenadna mrzlica, znatno povečanje telesne temperature. Pri otrocih tovrstno vnetje grla povzroči dvig temperature na 40 ° C in več. V grlu se pojavijo bolečine, ki se povečajo s požiranjem, včasih sega v uho. Obstajajo splošna šibkost in glavobol ter bolečine v okončinah in ledvenem delu.
Zdravljenje. Prikaz počitka, težkega pitja, vdihavanja pare, grgranje z decoction od žajblja ali šibke raztopine borove kisline, sulfa drog. V hudih primerih so predpisani antibiotiki.
Angina Ludwig: fotografije in simptomi
Razlogi. Praviloma se Ludwigovo vneto žrelo pojavi v ozadju gnojnega procesa, kot je osteomijelitis spodnje čeljusti.
Etiologija in patogeneza. Vnetni proces se začne akutno, hitro napreduje, na dnu ustne votline se pojavi zelo gosta boleča vnetna infiltracija, v katero je vpletena celuloza submandibularne regije. Otekanje zajema grlo, jezik in tkivo materničnega vratu. Kot rezultat, celuloza nekrotično, pridobi temno, skoraj črno barvo.
Simptomi in klinika. Bolnik ima povečano slinjenje, vonj po zahodu iz ust, požiranje je težko, včasih se zaduši.
Bodite pozorni na fotografijo: žrelo nabrekne v angini Ludaiga in če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko razvijejo mediastinitis ali sepsa - grozni zapleti.
Zdravljenje. Kirurški V začetni fazi te vrste angine so iz ustne votline prikazani globoki rezi. V prihodnje je potrebno na območju pod čeljusti in po potrebi v bočni in sprednji strani vratu narediti široke zunanje reze. Istočasno so tkiva v globini stratificirana na dolgočasen način. Če pride do večje odpovedi dihanja, je potrebna traheostomija. Kirurgija dopolnjuje antibiotično terapijo in hiperbarično kisikovo terapijo.
Monocitna vneto grlo: vzroki in simptomi
Etiologija in patogeneza. Če govorimo o tem, kaj so boleča grla, je vsekakor treba omeniti monocitno vneto grlo. Etiologija bolezni ni jasna, značilne so značilne spremembe v grlu, kot tudi monocitoza v krvi. Bolezni, nagnjene k pretežno mladim ljudem - od 12 do 30 let.
Patološka anatomija. Vranica je običajno povečana, med palpacijo postane gosta in neobčutljiva.
Simptomi in klinika. Bolezen se začne z nenadnim mrazom in temperatura naraste na 40 ° C in več. Še en simptom monocitne angine je vneto grlo. Nekaj dni po nastopu bolezni se podmandibularne, maternične in druge bezgavke povečajo in se počutijo gosto in neboleče na dotik. Sprva so vse spremembe v žrelu v naravi folikularne ali kataralne angine; nato pa se hitro pojavijo točkasti ali filmasti raci rumenkasto sive barve, ki so podobni davici. Visoka telesna temperatura traja 2-3 tedne. Napadi na tonzile so dolgi, včasih pa se ponavljajo. Pogosto pride do limfocitoze.
Zdravljenje. Simptomatsko; subkutano dajanje strihnina, kot tudi intravensko askorbinsko kislino.
Kaj se dogaja angina: folikularni tip bolezni
Razlogi. Poraz tonzile pnevmokok, stafilo in streptokok.
Etiologija in patogeneza. Pri analizi krvne slike je bila označena levkocitoza, pri čemer se je levkocitna formula premaknila v levo. ESR se dvigne na 40-50 mm / h.
Patološka anatomija, simptomi in klinika. Sluznica obeh tonzil je hiperemična, edematna. Na njem se pojavi množica okroglih pinheads, z rahlo dvignjenimi točkami rumenkaste ali rumenkasto bele barve. To so gnojni folikli tonzil. Od drugih vrst bolečega grla, za katerega so značilni napadi, se folikularna oblika odlikuje po enaki velikosti in pravilni obliki gnojnih foliklov, ki se praviloma ne raztezajo preko proste površine tonzil.
Kot je razvidno na fotografiji, s to vrsto boleče grlo, rumenkasto bele pike, narašča, suppurate, in nato odpre.
Zdravljenje. Postelja, tekoča hrana in veliko pijače. Grlo speremo s šibko raztopino borove kisline ali izločkom žajblja. Vdihavanje pare ima dober učinek. Prikazana so zdravila Sulfa. V hudih primerih je predpisano antibiotično zdravljenje.
Ulcerozna membranska angina: fotografija in zdravljenje
Razlogi. Ulcerozno-membranska vneto grlo (Simonovski -Plaut-Vincent) povzroča simbiozo bakterij - vretenaste palice in spirohete ustne votline, ki so običajno v nizkem virulentnem stanju in se nahajajo v gubah sluznice grla in ust. Bolezen se razvije predvsem pri oslabljenih in izčrpanih ljudeh, kot tudi pri obstoječih žariščih nekroze v ustni votlini, na primer s porazom koščkov pri koščkih.
Etiologija in patogeneza. Oglejte si fotografijo: ko je angina na ulkusu, ki jo povzroča sluznica tonzile, pa tudi na eni strani mehkega neba, se pojavijo površinske, lahko odstranljive rumenkasto bele racije; včasih so prizadeti tudi dlesni skupaj z zadnjim delom grla. Oblikovani filmi se zelo hitro zavrnejo in na njihovem mestu se pojavijo površinske razjede, ki jih ne spremlja bolečina. Zato v absolutni večini primerov bolezen poteka z dobrim splošnim počutjem.
Simptomi in klinika. Naklonjenost sluznice dlesni povzroča slinjenje in slab zadah. Regionalne bezgavke na prizadeti strani so povečane in rahlo boleče.
Ob začetku bolezni in s pristopom sekundarne okužbe se lahko temperatura dvigne na 38 ° C in višje, vendar praviloma ostane normalna ali subfebrilna. Bolezen običajno traja približno en teden, vendar če se ne zdravi ustrezno, lahko traja mesece. V takih primerih lahko spodnja tkiva s periostom sodelujejo v procesu ulceracije, ki je polna nekroze in perforacije trdega neba, pa tudi uničenja dlesni, kar vodi do izgube zob. Površinske razjede v mehkem nebu in tonzile, praviloma zdravijo brez napak.
Zdravljenje. Pri zdravljenju ulkusno-filmne angine so topli izpirki prikazani z raztopino vodikovega peroksida, natrijevega tetraborata. V hujših primerih, ko so obsežne globoke razjede, zvišana telesna temperatura, predpisano mazanje površin razjed z 10% raztopino novarsenola v glicerolu ali njegovo intravensko dajanje. Če je potek bolezni podaljšan, je predpisana intramuskularna injekcija nikotinske kisline in penicilina.
Angina jezikovne tonzile: viri in simptomi
Vzroki, etiologija in patogeneza. V zaključku je ponujena zgodba o angini, opisu tonzilitisa jezikovne tonzile - ta gnojni vnetni proces povzročajo pnevmokoki, stafilokostiki in streptokoki. Viri okužbe so zobje, ki so jih prizadeli karies, gnojne bolezni obnosnih sinusov. Lahko se pripelje tudi od zunaj.
Patološka anatomija. Lingvalna tonzila zaradi razvoja vnetnega procesa nabrekne, pordeči, kar povzroči bolečino pri požiranju.
Simptomi in klinika. Pojav bolečine pri požiranju, otekanje jezikovne tonzile, ki je lahko prekrita z rumenkasto cvetenje.
Zdravljenje. Antibiotska terapija.
Če imate vprašanja k zdravniku, jih prosimo vprašajte na strani za posvetovanje. To storite tako, da kliknete gumb:
Angina
Angina je nalezljivo-alergijski proces, lokalne spremembe, ki vplivajo na žrelo limfoidni obroč, najpogosteje palatine tonzile. Za potek tonzilitisa je značilna povišana telesna temperatura, splošni sindrom zastrupitve, vneto grlo pri požiranju, povečanje in občutljivost bezgavk na materničnem vratu. Ob pregledu so odkrili hiperemijo in hipertrofijo mandljev in palatinskih lokov, včasih - gnojni plak. Angino diagnozo otolaryngologist na podlagi faringoskopije in bakteriološko sejanje iz žrela. Pri angini pektoris je indicirano lokalno zdravljenje (grgranje, pranje lakov, zdravljenje tonzil z zdravili), antibiotično zdravljenje in fizioterapija.
Angina
Angina je skupina akutnih nalezljivih bolezni, ki jih spremlja vnetje ene ali več tonzil žrela. Praviloma so prizadeti palatinski mandljevi. Manj pogosto se vnetje razvije v nazofaringealnem, laringealnem ali lingvalnem tonzilu. Povzročitelji bolezni prodrejo v tkivo tonzile od zunaj (eksogena okužba) ali od znotraj (endogena okužba). Od osebe do osebe se boleče grlo prenaša po zraku ali prehrani. Med endogeno okužbo mikroorganizmi vstopijo v tonzile zaradi karijesnih zob, sinusov (z sinusitisom) ali nosne votline. Ko je imunost oslabljena, lahko angino povzročijo bakterije in virusi, ki so stalno prisotni v sluznici ust in grla.
Razvrstitev v grlu
V otorinolaringologiji obstajajo tri vrste angine:
- Primarno vneto grlo (druga imena so običajna, enostavna ali pogosta vneto grlo). Akutna vnetna bolezen bakterijske narave. Značilni so znaki okužbe in simptomi limfoidnega tkiva obroča žrela.
- Sekundarno vneto grlo (simptomatsko vneto grlo). To je ena od manifestacij druge bolezni. Nekatere akutne nalezljive bolezni (infekcijska mononukleoza, davica, škrlatinka), bolezni krvnega sistema (levkemija, aleukija s prebavnimi motnjami, agranulocitoza) lahko spremljajo lezije tonzil.
- Specifična angina. Bolezen povzroča določen infekcijski povzročitelj (glivice, spirohete itd.).
Primarna angina
Razlogi
Približno 85% vseh primarnih anginov povzroča ß-hemolitična streptokoka skupine A. V drugih primerih je pnevmokok, Staphylococcus aureus ali mešana flora delujejo kot povzročitelj. Primarna vneto grlo za razširjenost je na drugem mestu po SARS. Najpogosteje se razvija spomladi in jeseni. Vpliva predvsem na otroke in odrasle, mlajše od 35 let. Ponavadi se prenaša s kapljicami v zraku. Včasih se razvije kot posledica endogene okužbe. Verjetnost tonzilitisa se povečuje s splošno in lokalno hipotermijo, zmanjšano imuniteto, pomanjkanjem vitaminov, motnjami v nosu, povečano suhostjo zraka po akutnih respiratornih virusnih okužbah.
Pogosti simptomi angine so posledica prodiranja odpadnih mikroorganizmov v kri. Mikrobni toksini lahko povzročijo toksične poškodbe kardiovaskularnega in živčnega sistema, izzovejo razvoj glomerulonefritisa in revmatizma. Tveganje zapletov se poveča s pogostimi ponovitvami streptokokne angine.
Razvrstitev
Odvisno od globine in narave poškodbe limfoidnega tkiva obroča žrela, izoliramo kataralno, lakunarno, folikularno in nekrotično primarno angino, odvisno od resnosti - blagih, zmernih in težkih oblik angine.
Simptomi
Trajanje inkubacijske dobe je od 12 ur do 3 dni. Akutni začetek s hipertermijo, mrzlico, bolečino pri požiranju, povečanimi regionalnimi bezgavkami.
Pri katarinalni angini je subfebrilno stanje, zmerna splošna zastrupitev, blagi znaki vnetja po preiskavah krvi. Pri faringoskopiji so odkrili razpršeno svetlo rdečico zadnje stene žrela, trdo in mehko nebo. Kataralno vneto grlo traja 1-2 dni. Rezultat je lahko okrevanje ali prehod na drugo obliko tonzilitisa (folikularnega ali kataralnega).
Za folikularni in lacunarni tonzilitis je značilna bolj izrazita zastrupitev. Bolniki se pritožujejo na glavobol, splošno slabost, bolečine v sklepih, mišicah in srčnem delu. Do 39-40 ° C je hipertermija. Na splošno se analiza krvi določi z levkocitozo s premikom v levo. ESR se poveča na 40-50 mm / h.
Faringoskopski pregled bolnika z lacunarnim tonzilitisom pokaže izrazito hiperemijo, dilatacijo praznin, edem in infiltracijo tonzil. Gnojni plak se razteza čez praznine in na površini amigdale tvori ohlapno oblogo. Cvetenje ima videz filma ali posameznih majhnih žarišč, se ne razteza čez meje amigdale in se z lahkoto odstrani. Pri odstranjevanju zobnih oblog tkivo tonzile ne krvavi.
Ko folikularno vneto žrelo pri faringoskopiji odkrije hipertrofijo in izrazito otekanje tonzil, tako imenovano sliko "zvezdnega neba" (več belo-rumenih gnojnih foliklov). Ko spontana disekcija folikla tvori gnojni plak, ki se ne razteza preko amigdale.
Za nekrotično angino je značilna huda zastrupitev. Obstaja trajna vročina, zmedenost, ponavljajoče bruhanje. Krvni testi so pokazali izrazito levkocitozo z ostrim levim premikom, nevtrofilijo, znatno povečanje ESR. Ko faringoskopija vidno gosto sivo ali zelenkasto-rumeno ploščo z neenakomerno, dolgočasno, izkopali površino. Ko odstranimo zobne obloge, tkivo tonzile krvavi. Po zavrnitvi območij nekroze ostanejo okvare tkiva nepravilne oblike s premerom 1-2 cm, nekrozo pa se lahko razširi preko tonzile na zadnjo steno žrela, jezika in loka.
Zapleti
Zgodnji zapleti angine (vnetje ušesa, limfadenitis regionalnih bezgavk, sinusitis, peritonsilarni absces, peritonsilitis) se pojavijo med boleznijo, ko se vnetje razširi na bližnje organe in tkiva.
Pozni zapleti angine zaradi infekcijsko-alergijske geneze (glomerulonefritis, revmatična srčna bolezen, arterijski revmatizem) se razvijejo 3-4 tedne po začetku bolezni.
Diagnostika
Diagnoza temelji na simptomih bolezni in podatkih faringoskopije. Za potrditev narave infekcijskega povzročitelja se opravi bakteriološki pregled sluzi iz mandljev in serološki pregled krvi.
Zdravljenje
Zdravljenje je običajno ambulantno. Pri hudi angini je indicirana hospitalizacija. Bolnikom se predpisuje varčna prehrana, težko pitje, antibakterijska zdravila (cefalosporini, makrolidi, sulfonamidi). Potek zdravljenja je 5-7 dni. Lokalno se uporabljajo amazon, fusafungin, gramicidin, grgljanje zelišč in antiseptične raztopine, namakanje tonzil klorheksidin, norsulfazol, streptocidom.
Specifična angina
Candida (glivični) tonzilitis.
Kličejo se kvasovke glive rodu Candida albicans. V zadnjih letih se je pojavnost angine pektoris povečala zaradi razširjene uporabe glukokortikoidov in antibiotikov. Po dolgih potekih antibiotičnega zdravljenja se glive vnetje grla praviloma razvije v ozadju druge bolezni.
Splošni simptomi so blagi ali blagi. Faringoskopski pregled razkriva točkovne bele ali rumenkaste prevleke na tonzile, ki se včasih raztezajo do sluznice lica in jezika. Napad se enostavno odstrani.
Diagnozo potrjujejo rezultati mikoloških raziskav. Zdravljenje obsega odpravo antibiotikov, imenovanje protiglivičnih zdravil, obnovitveno terapijo, pranje tonzil z raztopinami nistatina in levorina.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (angina).
Razvija se s kronično zastrupitvijo, izčrpanostjo, pomanjkanjem vitaminov, imunskimi pomanjkljivostmi. To imenujejo predstavniki saprofitske flore ustne votline, spirohete Vincenta in Paute-Vincentove palice v simbiozi.
Splošni simptomi so blagi ali blagi. Običajno prizadene eno tonzil. Na njeni površini nastanejo razjede, prekrite s sivo-zelenim cvetjem z razpadajočim vonjem. Ko odstranite zobne obloge, amigdala krvavi. Po zavrnitvi nekrotičnega območja nastane globok ulkus, ki se pozneje zaceli brez nastanka napake.
Diagnozo ulcerozno-membranske angine potrjujejo rezultati bakteriološkega pregleda. Vodena obnovitvena terapija. Prizadeta območja se namazajo z raztopino borove kisline ali metilen modre barve, izpiranje pa predpisujemo s šibko raztopino kalijevega permanganata in vodikovega peroksida. Pri globoki nekrozi in dolgotrajnem zdravljenju je indicirana antibiotična terapija.
Angina - fotografija, vzroki, prvi znaki, simptomi in zdravljenje angine pri odraslih, preprečevanje
Angina je nalezljiva bolezen, ki jo spremlja akutno vnetje mandljev in / ali drugih limfoidnih tvorb žrela. Za mnoge ljudi, da bi dobili vneto grlo, morate samo jesti sladoled ali mokro noge. Druge bolezni nazofarinksa in dražilnih snovi, ki prodrejo v žrelo (alkohol, prah, tobačni dim itd.), Prav tako prispevajo k razvoju. Naslednji patogeni lahko izzovejo razvoj patologije: virusi, bakterije in glivice.
V članku bomo podrobneje preučili vzroke in prve znake angine, govorili o simptomih pri odraslih in vam povedali, kakšno zdravljenje je najbolj učinkovito.
Kaj je angina?
Angina je pogosta bolezen, ki je manj pogosta pri akutnih virusnih okužbah dihal in gripi. Najpogosteje vnete tonzile. To je sezonska bolezen, ki se ponavadi kaže v jesenskem in spomladanskem obdobju.
Približno 75% jih trpi za osebami, mlajšimi od 30 let, od katerih je večji delež otrok, mlajših od 15 let (približno 60%).
Vneto grlo je zelo nalezljivo, zato je potrebna izolacija bolnika.
Različni mikrobi, predvsem streptokoki, ki pogosteje vstopajo v žrelo z gospodinjskimi predmeti, ki jih uporablja vneto grlo (na primer umazane posode itd.), Povzročajo bolezen angine.
V nekaterih primerih se mikrobi, ki so v žrelu in običajno ne povzročajo bolezni, aktivirajo pod vplivom nekaterih neugodnih pogojev, na primer med hlajenjem ali močnimi nihanji temperature okolja.
Vrste in oblike
Odvisno od kliničnega poteka se pogostost bolezni in vzrok angine razdelita v različne skupine.
Pri odraslih so 3 vrste angine:
- Primarna vneto grlo. Pod primarno angino se razume - akutna nalezljiva bolezen, ki ima pretežno streptokokno etiologijo, s sorazmerno kratkotrajno vročino, splošno zastrupitvijo, vnetnimi spremembami v limfoidnem tkivu žrela, najpogosteje v tonzili in najbližjih limfnih vozlih. Trajanje inkubacijske dobe je od 12 ur do 3 dni. Akutni začetek s hipertermijo, mrzlico, bolečino pri požiranju, povečanimi regionalnimi bezgavkami.
- Sekundarna ali simptomatska. V ozadju takšnih patologij je prisotna poškodba tonzil v žrelu: difterija, škrlatinka, agranulocitoza, levkemija itd.
- Specifična angina. Nastane zaradi specifičnega infekcijskega povzročitelja (glivice, spirohete itd.).
Razvrstitev angine pri odraslih:
- Kataralno boleče grlo. Običajno se razvija zelo hitro in ostro. V večini primerov se bolnik nenadoma razboli, slabo počutje, suho in boleče grlo. Trajanje od 3 do 7 dni.
- Folikularni tonzilitis. Najbolj značilna značilnost te oblike angine je kopičenje fibrinoznega eksudata v praznih poteh. Hkrati se na edematozni in hiperemični sluznici površine tonzil oblikujejo belkaste racije, lokalizirane v ustih vrzeli. Pogosteje so ločene formacije, redkeje - združujejo se in pokrivajo večino površine teh organov. Trajanje bolezni je od 6 do 8 dni.
- Lakunska angina. Tonzine so prizadete v praznine, sledi širjenje gnojnega plaka na površini tonzil. Med faringoskopijo je prisotna infiltracija in otekanje tonzil, izrazita hiperemija in dilatacija praznin. Tako boleče grlo traja od 6 do 8 dni.
- Nekrotična angina. Na površini tonzil so vidne velike površine mrtvega tkiva, ki se raztezajo v globine in pokrivajo s grobo sivo ali rumeno-zeleno cvetenje. Fliki nekroze so impregnirani s fibrinom in stisnjeni. Po odstranitvi se pojavi krvavitev, nato se oblikuje ulkus velikosti do 2 cm, z nazobčanimi robovi.
- Flegmono - ta vrsta vnetja grla se najpogosteje pojavi na ozadju domnevno mimo klasičnih znakov bolečega grla - tonzile začnejo zopet nabrekniti, mehko nebo se pojavi.
- Herpangina vneto grlo. Najpogosteje se razvije pri otrocih. Povzroča ga Coxsackie A virus in je zelo nalezljiva bolezen. Prenašalec virusa je bolna oseba, v redkih primerih pa so lahko domače živali.
- Razjeda je vneto grlo brez povišane telesne temperature. Pacient je običajno opazil nekrozo ene od tonzil z nastankom razjed. Bolnik se pritožuje, da pri požiranju čuti tujo telo, povečuje se slinjenje in iz ust mu čutijo umazan vonj.
Vzroki
Primarno žarišče vnetja se oblikuje v limfoidnem tkivu žrela. Vzroki, ki povzročajo bolezen, so lahko lokalna in splošna hipotermija, prašna in onesnažena atmosfera, povečana suhost prostorov, zmanjšana odpornost itd.
V večini primerov se po akutnih respiratornih virusnih okužbah razvije vneto grlo, ki zmanjšuje zaščitne funkcije epitelija v dihalnem traktu in tako odpira pot za okužbo.
Od osebe do osebe se boleče grlo prenaša po zraku ali prehrani. Pri endogeni okužbi mikrobi vstopijo v tonzile zaradi karijesnih zob, sinusov (z sinusitisom) ali nosne votline. Ko je imunost oslabljena, lahko angino povzročijo bakterije in virusi, ki so stalno prisotni v sluznici ust in grla.
Načini prodiranja okužbe v odraslo telo:
- V zraku (najbolj značilna pot prenosa).
- Enteral (s kontaminiranimi mlečnimi izdelki).
- Hematogeni (s krvjo okuženih patogenih organov in tkiv).
- Endogeni (pri bolnikih z gastroenteritisom, gnojnim sinusitisom, tonzilitisom in kariesom).
- Umetno (pri operacijah na nazofarinksu in nosni votlini (travmatični tonzilitis)).
Poleg tega lahko naslednji vzroki povzročijo bolezen pri odraslih:
- nepravilna in slaba prehrana;
- huda telesna utrujenost;
- življenje v neugodnih razmerah;
- pomanjkanje zadostne sončne svetlobe;
- stalna vlaga
Glede na to, da je bolečina v grlu v večini primerov posledica streptokokov, revmatizem, glomerulonefritis in miokarditis pa se pojavijo ravno med streptokoknimi okužbami, zdravljenje začne z antibiotiki penicilina.
Simptomi bolečega grla + fotografija
Inkubacijsko obdobje (čas, vznemirljivo obdobje uvedbe patogenega faktorja v človeško telo pred prvimi kliničnimi simptomi) traja v povprečju približno 10-48 ur.
Pogosti simptomi angine pri odraslih:
- Povečanje temperature. Specifična reakcija človeškega telesa na patogeno delovanje bakterijskih sredstev. Visoka temperatura prispeva k hitremu izločanju toksinov iz telesa, povečuje imunski odziv in zmanjšuje stopnjo razmnoževanja bakterij;
- mrzlica in slabost;
- glavobol se pojavi zaradi zastrupitve človeškega telesa s presnovnimi produkti patogenih mikroorganizmov;
- povečana utrujenost;
- bolečine v sklepnih sklepih (simptom je značilen za otroke in odrasle).
- Težko požiranje. Ta simptom se razvije kot posledica vnetja tonzile. To zmanjša odprtino orofarinksa, kar vodi do težav pri prehajanju hrane skozi. Tudi pri požiranju poveča bolečine, kar povzroči pazljivost bolnika pri premikanju.
- Če je bolezen huda, potem se na tonzile oblikujejo področja nekroze, ki so temno sive barve. Mrtvo tkivo je zavrnjeno, zamenjano z napako 10 mm.
Odrasli so okuženi z nosilcem okužbe, ki ga sprošča v zunanje okolje. Pomembno vlogo pri tem ima tesna ekipa na delovnem mestu, uporaba skupnega jedilnega pribora, jedi, nepreviden odnos do pravil osebne higiene.
Na spodnji fotografiji lahko vidite, kako izgleda odrasla grla v odrasli osebi:
Fotografija prikazuje kopičenje gnoja na tonzilih - to je značilen znak angine
- Subfebrilna temperatura (dvig temperature na 37-38 ° C)
- Lahka nevšečnost
- Možna je povečana limfna vozla.
- Povečanje in pordelost tonzil
- bolečina v grlu,
- povečano otekanje tonzil,
- telesne temperature
- znaki zastrupitve telesa v obliki glavobolov, slabosti in bruhanja,
- povečanje velikosti bezgavk v submandibularni regiji,
- videz v ustih praznih plakov (pobarvan v rumeno - belo).
- vztrajna vročina,
- glavobol
- bruhanje, zmedenost.
- mrzlica;
- vročičasto stanje;
- vneto grlo;
- sivkaste lise na tonzile;
- otekanje vratu;
- slab zadah;
- glasovne spremembe.
Kaj storiti, ko se pojavijo prvi znaki?
Prvi znaki bolečega grla se pojavijo zelo hitro. V večini primerov se razvije bakterijska oblika, pri kateri se bolnik pritožuje zaradi vnetja grla in zobnih oblog na tonzilah. Virusno vneto grlo pogosto spremlja solzenje, izcedek iz nosu in drugi znaki akutnih okužb dihal. Zdravljenje je odvisno od vrste patogena (bakterije ali virusa).
Bolnik je izoliran v drugem prostoru, mu je dodeljena ločena posoda in deli nege. Upoštevati mora naslednja pravila:
- počitek na postelji v prvih dneh bolezni, zlasti pri visokih temperaturah;
- omejitev telesne dejavnosti;
- ne dražilna, mehka hrana, predvsem zelenjavno mleko, obilna topla pijača.
Zapleti za telo
Kljub dejstvu, da se bolecina v grlu zdi resna bolezen in mnogi ljudje prezrejo njeno kompleksno zdravljenje, je polna številnih zapletov. Zapleti tonzilitisa konvencionalno razdeljeni na lokalno in splošno.
Lokalni zapleti angine:
- abscesi okoliških mehkih tkiv (nastajanje velikih votlin, napolnjenih z gnojem);
- celulitis (neomejeno razlitje gnoja);
- vnetje srednjega ušesa;
- edem grla;
- krvavitev iz mandljev.
Splošno:
- revmatizem;
- poškodbe ledvic;
- poškodbe prebavnega trakta;
- prodiranje infekcijskih povzročiteljev iz grla v prsni koš;
- širjenje infekcijskih povzročiteljev v lobanjsko votlino;
- sepsa - najresnejši zaplet angine.
Da bi se izognili tem zapletom, se je potrebno pravočasno posvetovati s strokovnjakom, da bi izbrali pravo taktiko za zdravljenje angine.
Diagnostika
Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morate obrniti na specialista za ORL ali na strokovnjaka za nalezljive bolezni. Če to ni mogoče, lahko splošni zdravnik ali pediater, pa tudi družinski zdravnik, postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Z razvojem zapletov pri zdravljenju bolnika sodeluje kardiolog, nefrolog, revmatolog.
Pri postavljanju diagnoze upoštevamo klinično sliko bolezni, podatke o anamnezi, bolniku pa predpisujemo faringoskopijo in kulturne bakterijske raziskave. Nujno je treba opraviti diferencialno diagnozo angine z akutnimi virusnimi okužbami dihal, akutnim faringitisom in difterijo žrela.
Glavni znaki za ugotavljanje bakterijske okužbe:
- izrazita pordelost in otekanje mandljev in uvale;
- gnojni tonzilitis z obliži sivega plaka;
- plaketa jezika;
- povečane vratne bezgavke;
- tvorba peritonsilarnega abscesa, pri katerem se ena tonzila potisne v središče mehkega neba, jezik, je znak hude bolezni;
- bolečino, ki jo spremlja slinjanje, težave pri govoru, težave pri požiranju in dihanju.
Zdravljenje angine pri odraslih
V večini primerov se zdravljenje angine izvaja ambulantno, v primeru hudega poteka pa je bolnik hospitaliziran v oddelku za nalezljive bolezni. Ne pozabite, da morate omejiti komunikacijo bolnika z družinskimi člani, da se okužba ne bi razširila.
Izberite bolnika ločene jedi in brisače. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem se okrevanje pojavi v približno sedmih dneh.
Zdravilo se predpisuje bolniku, odvisno od simptomov, ki jih ima. V primeru močnega bolečinskega sindroma potrebujejo anestetične snovi.
Zdravila za zdravljenje angine: t
- Fusafunjin (bioparox) - vdihavanje 4 inhalacije skozi usta vsakih 4 ure za 4-5 dni. Lahko povzroči draženje sluznice nazofarinksa, bronhospazem, alergijske reakcije.
- Ambazon - tableto vzemite v usta, dokler se popolnoma ne raztopi (za odrasle 3-5 tablet na dan, za otroke od 3 do 7 let, 1 tableto 3-krat na dan 3-4 dni). Po jemanju tabletke se 3 ure ne jejte in ne pijte.
- Gramicidin - tabletka se hrani v ustih (za obrazom), dokler se popolnoma ne raztopi. Uporabite 2 tableti (ena za drugo za 20-30 minut) 4-krat na dan 2-3 dni.
- Pri hudih oblikah bolezni se priporoča uporaba naslednjih zdravil: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminiki. Prikazujejo zdravila, kot so: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin itd.
- Za zmanjšanje telesne temperature in zmanjšanje bolečinskega sindroma so predpisani antipiretiki in analgetiki.
- Pri angini se simptomi umirijo zaradi absorpcijskih tablet z drogami na osnovi mentola. Namesto tega lahko uporabite posebne aerosole. Njihova uporaba prispeva k odstranitvi bolečine, ki je dovzetna za bolečine v grlu z angino.
V primeru, da telesna temperatura traja več kot 5 dni, je treba spremeniti režim zdravljenja, saj to kaže na njegovo neučinkovitost.
Antibiotiki
Pri odraslih, pri prvih znakih bolezni, se antibiotiki ne smejo uporabljati. Prikazani so le v primeru bakterijske narave okužbe. S pravilno izbrano antibiotično terapijo se stanje bolnika hitro izboljša. Ampak naloga zdravnika ni le, da hitro okreva bolnika, ampak tudi za preprečevanje razvoja zapletov. To se doseže s popolnim uničenjem patogena, ki se pojavi, ko se antibiotiki uporabljajo vsaj 10 dni.
Koliko dni, na kakšen način in kakšen odmerek zdravila je treba predpisati, ki ga predpiše zdravnik.
Gargling
Pomembno je vedeti, da se pri izpiranju žrela izvede izpiranje patogenih mikroorganizmov iz sluznice, zato ga je treba opraviti čim pogosteje. Pri spiranju grla doma lahko uporabite raztopine:
- zeliščni decoctions
- soda
- furatsilina
- vodikov peroksid.
Po okrevanju je pacientu dodeljena kontrolna laboratorijska študija in v primeru, da se pojavijo znaki zapletov, je priporočljivo posvetovanje in nadaljnje zdravljenje s strani specialista.
Način napajanja
Ko se priporoča angina tekočina, pire, brez pikantnih začimb in začimb, topla obogatena hrana, bogata pijača (boljša je alkalna mineralna voda), je treba kajenje brez omejitev izključiti!
Takšni obroki vključujejo naslednje jedi:
- Kaše na vodi ali mleku (ovsena kaša, riž, zdrob) so tekoče v konsistenci, ki spominjajo na žele.
- Pire, juhe (s koščki kruha).
- Kruh mora biti bel, brez kvasa in ne preveč svež, vendar ne zastarel.
- Kuhana in po možnosti pire ali sesekljana zelenjava: krompir, paradižnik, zelje, buča.
- Testenine, vendar bolje majhne.
- Kuhana jajca, omleti.
- Prehranske vrste rib: šiška, polok, trska.
- Pari ali kuhane jedi: mesne kroglice, mesne kroglice. Narejeni so iz dietetičnega mesa: piščančjega, telečjega, kunčjega mesa.
- Mlečni izdelki morajo biti z nizko vsebnostjo maščob. Sir ima kremasto konsistenco.
- Plodovi morajo biti pečeni ali kuhani.
Pri zdravljenju angine:
- zmanjšanje količine beljakovin (do sedemdeset gramov), ogljikovih hidratov (do tristo gramov), maščob (do približno šestdeset gramov);
- povečajte število obrokov do petkrat, jejte v majhnih količinah;
- Prekuhajte hrano, jo pari in jo nato servirajte v zemljo;
- jesti zelenjavo, različne žitarice;
- ne jejte vročih in hladnih jedi;
- Pijte pijače, ki vsebujejo vitamine: sadne pijače, zeliščne čaje, žele brez sladkorja.
Ljudska pravna sredstva
Tradicionalne metode zdravljenja so namenjene zmanjševanju vnetja v žrelu, krepitvi obrambe telesa, hitrem okrevanju po bolezni. V ta namen se uporabljajo odkoščki rastlin s protivnetnim delovanjem (kamilica, žajbelj, hrastova lubja), čaji in ekstrakti jagod z visoko vsebnostjo vitaminov (ribez, brusnice, divji vrt).
- Cvetovi ognjiča, listi trpotca, trava pelina - vse enako. 1 žlica mešanice pour 1 skodelico vrele vode, kuhamo na majhnem ognju 10-15 minut, sev. Grgajte s toplo raztopino na 2 uri.
- Sok iz sladkorne pese Rečo pustite na drobirju, stisnite sok in sperite grlo. Z isto analogijo lahko naredite korenčkov sok, ki ga uporabljamo samostojno ali razredčimo s sokom sladkorne pese.
- List žajblja - 3 dele, cvetovi kamilice - 3 dele, zeliščna ljubezen - 3 dele, 1 čajna žlička mešanice za kuhanje z 1 skodelico vrele vode, pustimo 30 minut, odcedimo. Grgran z vnetim grlom in faringitisom.
- 3-5 kosov začinjenih klinčkov nalijte kozarec vrele vode in vztrajajte 2 uri. Infuzija, da sprejme 50 gramov, vendar lahko in celotno glede na resnost bolezni.
- Rešite kozarec pese, nalijte v žlico kisa, pustite, da mešanica stoji. Nato stisnite sok, sperite grla in pogoltnite 1-2 žlici.
Napoved
Glede napovedi zdravljenja, pri kataralni angini, je napoved zdravljenja v vseh primerih ugodna. Še posebej hitro bolezen izgine s pravočasno začeto obravnavo. Ugodna napoved pri zdravljenju folikularnega in lacunarnega tonzilitisa. Kljub temu lahko povzročijo razvoj kroničnega tonzilitisa.
Hude zaplete zaradi prenosa nekrotične angine v kakršni koli obliki kompleksnosti. Najpogosteje so ti zapleti revmatizem in glomerulonefritis.
Preprečevanje
Preprečevanje bolezni je vedno bolj koristno in lažje kot zdravljenje. Preprečevanje bolečega grla ni izjema. Doma lahko izvedete nekaj preprostih postopkov in upoštevate pravila, ki zmanjšujejo tveganje za bolezen:
- Da ne bi ujeli bolečega grla, je pomembno tudi, da ne vzdržujete stika z osebo z bolečim grlom, da ne uporabljate običajnih gospodinjskih predmetov itd.
- Vsakodnevna vadba, hoja po svežem zraku, drgnjenje in umivanje s hladno vodo, tuširanje - vse to lahko dela čudeže z imunskim sistemom;
- Pravilna prehrana. Neposredno vpliva na imunski sistem, zato mora biti bogata z zdravo hrano, ki prenaša vitamine in minerale v telo, ne pa maščobe s holesterolom.
- In eno od osnovnih pravil za odrasle je sanacija ustne votline, pravočasno zdravljenje bolezni, kot so karies, nosna kongestija, adenoiditis.
Pri prvih simptomih angine se posvetujte z zdravnikom splošne medicine ali zdravnikom ENT za ustrezno zdravljenje.
Angina - simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje angine
Vsebina:
Dober dan, dragi obiskovalci projekta "Dobro je!", Oddelek "Medicina"!
Danes bomo z vami govorili o temi - Angina.
Angina (lat. "Angere" - stiskanje, stiskanje) - je akutna nalezljiva bolezen s primarno lezijo tonzil, ki lahko povzroči bakterije, viruse in glivice.
Druga imena za vneto grlo so akutni tonzilitis.
Razlogi
Različni mikrobi, predvsem streptokoki, ki pogosteje vstopajo v žrelo z gospodinjskimi predmeti, ki jih uporablja vneto grlo (na primer umazane posode itd.), Povzročajo bolezen angine.
V nekaterih primerih se mikrobi, ki so v žrelu in običajno ne povzročajo bolezni, aktivirajo pod vplivom nekaterih neugodnih pogojev, na primer med hlajenjem ali močnimi nihanji temperature okolja.
Nekateri ljudje samo mokre noge, jedo sladoled ali plavajo v ribniku in takoj dobijo angino.
Različne dražilne snovi, ki sistematično vstopajo v žrelo (dim, prah (vključno s hišnim prahom), alkohol itd., Kot tudi prisotnost adenoidov ali drugih nazofaringealnih bolezni, pri katerih je moteno nosno dihanje, lahko prav tako prispevajo.
Pogoste bolezni angine so lahko povezane z gnojnimi vnetnimi procesi v nosni votlini in paranazalnih sinusih (npr. S sinusitisom) in tudi v ustni votlini (gnili zobje).
Neželeni dejavniki, ki povečujejo tveganje za bolezni
- Neredna in slaba prehrana;
- Hipovitaminoza (pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu);
- Kronična utrujenost telesa;
- Pogost stres;
- Neugodne sanitarne življenjske razmere.
Kako se prenaša boleče grlo?
Glavni načini okužbe z angino pektoris so:
- V zraku - okužba pride v nosno žrelo skupaj z delci izpljunka, ki jih pri kašlju ali kihanju proizvaja nosilec patogena (bolan);
- Kontaktno gospodinjstvo - okužba se pojavi pri bolniku s skupnimi jedmi, kuhinjskimi aparati, perilom in drugimi gospodinjskimi predmeti;
- Hematogena okužba vstopa v elemente limfnega žrela s krvjo iz drugih žarišč z okužbo (s kariesom, stomatitisom, periostitisom in drugimi).
Simptomi tonzilitisa
Glavni znaki angine so:
- povišanje temperature do 38-39 ° C;
- akutna vneto grlo pri požiranju in uživanju hrane;
- splošno slabo počutje, šibkost;
- boleče sklepe;
- otekle bezgavke;
- palatinski loki, uva, tonzile in včasih mehko nebo v prvih dneh svetlo rdeče barve (hiperemija);
- na tonzile so lahko pustule ali področja kopičenja gnoja.
Simptomi so zelo podobni običajni prehladi, bolečine v grlu pa je slabše, boleče grlo je bolj akutno, trajanje bolezni je daljše, običajno od 5-7 dni. Pomembno je prepoznati bolezen in začeti takojšnje zdravljenje.
Razvrstitev v grlu
Razvrstitev bolečega grla je naslednja: t
Po poreklu:
Primarna angina (normalna, enostavna, banalna). Akutna vnetna bolezen s kliničnimi znaki poškodbe le limfadenoidnega obroča žrela.
Sekundarna angina (simptomatsko). Poraz tonzile pri akutnih nalezljivih boleznih (škrlatinka, davica, infekcijska mononukleoza itd.); Poraz tonzile pri boleznih krvnega sistema (agranulocitoza, alimentarna aleukija, levkemija).
Specifični tonzilitis - specifična okužba deluje kot etiološki dejavnik (na primer, bolečine v grlu Simanovskega-Plaut-Vincenta, glivični tonzilitis).
Glede na klinične manifestacije:
Glede na naravo in globino lezij tonzil se razlikujejo kataralni, folikularni, lakunarni in nekrotični tonzilitis. Kataralna bolečina v grlu najlažje teče, najnevarnejša nekrotična.
Čas inkubacije je od 10-12 ur do 2-3 dni. Bolezen se začne akutno. Telesna temperatura se dvigne, pojavi se mrzlica, pri požiranju se pojavi bolečina. Regionalne bezgavke rastejo in postanejo boleče.
Kataralno vneto žrelo - za katero je značilna predvsem površinska lezija tonzil. Znaki zastrupitve so zmerni. Telesna temperatura je subfebrilna (povišanje telesne temperature na 37-38 ° C). Spremembe krvi so odsotne ali manjše. Faringoskopija razkriva svetlo, razpršeno hiperemijo, ki zajema mehko in trdo nebo in zadnjo steno žrela. Manj pogosto je hiperemija omejena na tonzile in palatinske loke. Tonzila se povečajo predvsem zaradi infiltracije in zabuhlost. Bolezen traja 1-2 dni, po njem pa se umiri vnetje žrela ali se razvije druga oblika angine (lakunska ali folikularna).
Herpangina vneto grlo. Ta oblika bolečega grla se najpogosteje razvije v otroštvu. Njegov povzročitelj je virus Coxsacki A. Bolezen je zelo nalezljiva, prenaša se po kapljicah v zraku in redko po fekalno-oralni poti. Herpetična bolečina v grlu močno oteži, pojavlja se vročina, temperatura se dvigne na 38-40 ° C, bolečina v grlu se pojavi pri požiranju, glavobol, bolečine v mišicah v trebuhu. Lahko pride do bruhanja in driske (driska). V območju mehkega neba so vidni jezik, na palatinskih lokih, na tonzila in na zadnji strani žrela. Po 3-4 dneh se mehurčki razpočijo ali raztopijo, sluznica postane normalna.
Lacunarni in folikularni tonzilitis se pojavijo z resnejšimi simptomi. Telesna temperatura se dvigne na 39-40 ° C. Izražajo se pojavi zastrupitve (splošna šibkost, glavobol, bolečine v srcu, sklepih in mišicah). Na splošno krvni test pokaže levkocitozo z nevtrofilno levo premik, povečanje ESR do 40-50 mm / h. V urinu so včasih našli sledi beljakovin, rdečih krvničk.
Lacunar vneto grlo - je označena z lezijo tonzile v lacunae regiji s širjenjem gnojnega plaka na prosti površini tonzil. Faringoskopija razkriva izrazito hiperemijo, edem in infiltracijo tonzil ter razpoke zaradi praznin. Rumenkasto bela fibrinasto-gnojna vsebina praznin tvorijo ohlapno krpico na površini tonzile v obliki majhnih žarišč ali filma. Plošča se ne razteza čez tonzile, zlahka jo odstranimo, ne da bi pri tem pustila krvavitev.
Folikularno vneto grlo - zaznamuje primarna poškodba folikularnega aparata tonzil. Spajkalniki so hipertrofirani, močno otečeni, gnojni folikli v obliki belkasto-rumenkastih formacij, ki se pojavijo skozi epitelno prevleko (velikost »zvezdnega neba«). Okuženi folikli se odprejo in tvorijo gnojni plak, ki se ne razteza čez tonzile.
Angina fibrinozna (difteridna, fibrinusno-membranska) je klinična oblika tonzilitisa, za katero je značilna pojava belkasto-rumene barve na tonzili fibrinskega, regionalnega limfadenitisa. Ta vrsta bolečine v grlu se lahko razvije iz lakunarnega ali neodvisno od puščanja ob prisotnosti neprekinjenega filma v prvih urah bolezni. V slednjem primeru je akutni začetek z visoko vročino, mrzlico, hudimi simptomi splošne zastrupitve, včasih z znaki poškodbe možganov.
Flegmono vneto grlo (intra-tonzilarni absces) - je relativno redko. Njegov razvoj je povezan z gnojnim združevanjem območja tonzile. Poraz je ponavadi enostranski. Amigdala je povečana, hiperemična, površina je napeta, boleča na palpaciji. Pri pregledu je značilen prisilni položaj glave, povečanje regionalnih bezgavk, boleče pri palpaciji. Pritožbe vnetja grla pri požiranju, govorjenju; glavobol, povišana telesna temperatura do 39-40 ° C, simptomi splošne zastrupitve. Med faringoskopijo: amigdala je povečana, hiperemična, površina je napeta, boleča na palpaciji. Značilen je trismus žvečilnih mišic, asimetrična žrela zaradi premikanja rožice in amigdale na zdravo stran. Mobilnost mehkega neba je omejena.
Nekrotična angina. Značilne so bolj izrazite splošne in lokalne manifestacije kot v zgoraj navedenih oblikah (izrazita vztrajna vročina, ponavljajoče bruhanje, zmedenost itd.). V študiji krvi je izrazita levkocitoza, nevtrofilija, oster premik levkocitne formule na levo, znatno povečanje ESR. Območja prizadetih tkiv tonzil so prekrita z dotikom nepravilne, izkopane, mehke zelenkasto rumene ali sive barve, ki sega globoko v sluznico. Pogosto se prizadeta območja impregnirajo s fibrinom in postanejo gosta, z njihovo odstranitvijo ostane krvavitvena površina. Po zavrnitvi nekrotičnih območij se oblikuje globoka tkivna napaka premera 1-2 cm, pogosto nepravilne oblike z neravnim dnom. Nekroza se lahko razširi preko tonzil na roke, jezik, zadnji del grla.
Ulcerozna membrana angine. Vzrok za ulkusno-filmsko vneto grlo je simbioza vretenastih palic in spirohete ustne votline, ki pogosto živijo v ustni votlini pri zdravih ljudeh. Za morfološke spremembe je značilna nekroza zevajoče površine ene tonzile z nastankom razjede. Bolnik se pritožuje zaradi občutka nerodnosti in tujega telesa pri požiranju, pogubnem dihanju, povečanem slinjenju. Telesna temperatura običajno ni povišana. V krvi zmerne levkocitoze. Na prizadeti strani se povečajo regionalne bezgavke. Trajanje bolezni je od 1 do 3 tedne, včasih pa traja več mesecev.
Po resnosti
- Blaga stopnja;
- Zmerna;
- Težka.
Zapleti
Pozna uporaba specialista in praviloma neučinkovito samozdravljenje vodi do groznih zapletov. Razdelimo jih lahko v dve veliki skupini:
Pogosti zapleti angine
Najbolj nevarne so, ker povzročajo poškodbe pomembnim organom in ogrožajo življenje ljudi.
Te vključujejo:
- revmatizem (bolezen vezivnega tkiva s poškodbami sklepov, srca, možganov);
- bolezen ledvic (na primer, pielonefritis), ki vodi do hudih zdravstvenih motenj, vključno z odpovedjo ledvic;
- širjenje okužbe v prsih;
- širjenje v kranialno votlino z razvojem vnetja možganske sluznice (meningitis);
- infektivno-toksični šok (zastrupitev telesa s produkti vitalne aktivnosti mikroba in razgradnja telesnih tkiv);
- poškodbe organov gastrointestinalnega trakta, pogosto angina, ki jo spremlja akutno vnetje slepiča (slepiča);
- Najresnejši pogosti zaplet je sepsa - okužba krvi, prodiranje okužbe v kri in njeno širjenje po telesu, pogosto smrtno.
Lokalni zapleti angine
- abscesi okoliških mehkih tkiv (nastajanje velikih votlin, napolnjenih z gnojem);
- celulitis (neomejeno razlitje gnoja);
- otitis;
- otekanje grla;
- krvavitev iz mandljev.
Da bi se izognili tem zapletom, se je potrebno pravočasno posvetovati s strokovnjakom, da bi izbrali pravo taktiko za zdravljenje angine.
Diagnostika
Diagnoza angine vključuje naslednje metode:
- vizualni pregled bolnika;
- pojasnitev simptomov;
- jemanje brisov iz grla in pregledovanje vrste patogena (bakteriološko sejanje);
- krvni test;
- če je potrebno - MRI.
Zdravljenje angine
Kako zdraviti vneto grlo? Strogo upoštevanje zdravniških navodil za angino je pogoj za hitro okrevanje in v večini primerov se izogne razvoju zapletov.
Pri zdravljenju angine je treba paziti na prehrano bolnika. Hrana mora biti raznolika, bogata z vitamini. Priporočene juhe, kaša, parni burgerji, žele, veliko pijače (mleko z Borjomi, čaj z limono).
Ko angina ne bi smela jesti začinjene, grobe in vroče hrane.
Pri prvem znaku bolečega žrela morate poklicati zdravnika in preden prispe, morate nadaljevati s pogostim, uro, grganjem.
Kako grgranje z vneto grlo?
Za grgranje je bolje uporabiti šibko toplo raztopino soli. Ta dogodek bo koristen v poznejših fazah angine. Zdravnik, po drugi strani, praviloma predpisuje grgranje z antibakterijskimi sredstvi, na primer: z raztopino "Furacillin", "Rivanol", "Elyudril".
Da bi zdravilo doseglo globoke dele žrela, je treba ob spiranju močno nagnuti glavo nazaj, zato morate zadržati dih, tako da tekočina ne pride v dihalni sistem.
Med drugimi sredstvi za bolečine v grlu je mogoče razlikovati: zdravila za sesanje ("Falimint", "Faringosept", "Strepsils", tablete ali pastile z mentolom itd.) In aerosoli za namakanje grla - "Ingalipt", "Eludril", "Hexoral".
Sesalne pastile in grlo kaplja iz bolečega grla znatno zmanjša bolečino in pospešuje celjenje, čeprav mehanizem delovanja ne more popolnoma nadomestiti izpiranja. To je posledica dejstva, da se pri izpiranju gnoja mikrobi in njihovi presnovni produkti izperejo in odstranijo in ne pogoltnejo, kot pri sesanju pastil.
Dokazano pri zdravljenju zdravil za vneto grlo za lokalno uporabo - pastile in pastile, najbolj učinkovita pa so zdravila kompleksne sestave. Na primer Anti-Angin® Formula tablete / pastile, ki vključujejo vitamin C, kot tudi klorheksidin, ki ima baktericidni in bakteriostatski učinek ter tetrakain, ki ima lokalni anestetični učinek. Zaradi svoje kompleksne sestave ima Anti-Angin® trojni učinek: pomaga pri boju proti bakterijam, lajša bolečine in pomaga zmanjšati vnetje in otekanje. (1,2)
Anti-Angin® je predstavljen v širokem razponu dozirnih oblik: kompaktni sprej, pastile in pastile. (1,2,3)
Anti-angina® je indicirana za manifestacije tonzilitisa, faringitisa in začetne faze angine, lahko pa je draženje, tesnost, suhost ali boleče grlo. (1,2,3)
Tablete Anti-Angin® ne vsebujejo sladkorja (2) *
Vneto grlo je običajno spremljajo številne manifestacije bakterijske zastrupitve, zato ta bolezen kaže obilno pitje, razen če seveda ni kontraindikacij - hipertenzija, odpoved srca ali ledvic, kot tudi počitek v postelji.
Zdravnik običajno predpisuje dodatna antibakterijska zdravila za peroralno uporabo ali v obliki injekcij. Žal je brez njih nemogoče obvladati, saj pojav gnojnega procesa na področju orofarinksa in nazofarinksa kaže, da so del človeških zaščitnih ovir že premagali mikrobi, telo pa potrebuje pomoč.
Za razliko od virusnih okužb, ko uporaba antibakterijskih zdravil ni upravičena, razen v posebnih primerih z angino pektoris, vodijo k hitremu zaviranju mikroflore in okrevanju.
Antibiotiki za vneto grlo
Gnojne mase na žlezah kažejo na bakterijsko etiologijo angine, zato v tem primeru zdravnik predpiše antibakterijska zdravila.
Izbira antibiotika na začetku poteka na empirični način - zdravilo ima širok spekter delovanja, tj. zajema največje število patogenov, ki bi lahko povzročili bolezen. Po pridobitvi rezultatov bakteriološkega pregleda brisa za prisotnost in identifikacijo specifičnega patogena angine se lahko antibiotično zdravljenje prilagodi s predpisovanjem ožjega antibiotika.
Najbolj priljubljeni antibiotiki za vneto grlo so penicilini (ampicilin, Augmentin, eritromicin), cefalosporini (ceftriakson, cefotaksim, cefaleksin, cefuroksim), makrolidi (azitromicin, roksitin, roksitin, cefaleksin, cefuroksim), makrolidi (azitromicin, roks).
Ne pozabite, antibiotiki ne pomagajo pri bolečini v grlu. Poleg tega so različna antibakterijska zdravila bolj ali manj občutljiva na določene bakterije, zato je za doseganje največje učinkovitosti dovoljena izbira zdravila.
Antipiretiki: analgetiki ("aspirin", "analgin", "paracetamol" itd.).
Antipiretiki se uporabljajo za boj proti prekomerno visoki telesni temperaturi (nad 38,5 ° C za odraslega), glavobol in lajšanje bolečin, ki včasih ne dopuščajo, da bi normalno jedli, ampak celo pili tekočino. V takih primerih se analgetik vzame pred obroki (tabletke lahko zdrobimo in še bolje uporabimo zdravila v obliki topnih šumečih tablet ali sirupa - »otroški Panadol«, »Efferalgan-UPSA« itd.). Če med zdravljenjem angine, povišana telesna temperatura spusti, in vneto grlo postane precej sprejemljivo, potem je bolje, da prekliče te droge.
Včasih je terapija tako učinkovita, da se oseba na 3-4. Dan začne počutiti praktično zdravo. Vendar pa je v tem trenutku strogo prepovedano prekiniti zdravljenje angine in iti na delo, se udeležiti pouka v izobraževalni ustanovi. Vnetni proces še zdaleč ni popoln, mnogi telesni sistemi so bodisi oslabljeni bodisi so v stanju znatnega prestrukturiranja (vključno z imuniteto). Da bi se izognili razpadu adaptivnih mehanizmov (dejansko razvoj zapletov), je potrebno obdobje okrevanja, ki bo trajalo še nekaj dni. V tem času bo zelo koristna dobra prehrana, popoldanski počitek, dobro spanje. V nasprotnem primeru, ko se bolnikovo stanje ne izboljša z zdravljenjem angine, ali če se bolečine povečajo, je vročina stabilna, pojavi se glas za nos, ovira je pri zaužitju hrane ali dihanja ali kakšne druge težave, je nujno potrebno dodatno medicinsko posvetovanje.
Zdravljenje angine folk zdravil
Ko se začne angina, zelo počasi žvečite pol limono skupaj z lupino. Za 1 uro ni ničesar, kar bi omogočilo delovanje eteričnih olj in citronske kisline. Postopek ponovite po 2 urah.
Lahko vzamete 2-3 rezine limone, lupine in izmenično držite v ustih, poskuša rezina je bila na samem grlu. Te rezine morate sesati in jih nato pogoltniti. Postopek se ponavlja vsako uro. Svežo limono lahko nadomeščamo z 30% raztopino citronske kisline in jo podnevi spiramo vsako uro.
- socvetja kamilice - 2 dela, listi žajblja - 4 dele, listi evkaliptusa - 3 deli, trava metine - 2 dela, trava timijana - 2 dela, brsti brsti - 3 dele, korenine Devyasil - 4 dele. 3 žlice mešanice vlijemo 0,5 litra vrele vode, kuhamo 3-4 minute, grgamo s toplo raztopino. Isti sestavek lahko uporabimo za inhalacijo.
- socvetja ognjiča, listi trpotca, trava pelina - vse enako. 1 žlica mešanice pour 1 skodelico vrele vode, kuhamo na majhnem ognju 10-15 minut, sev. Grgajte s toplo raztopino na 2 uri.
- Grganje s sokom sladkorne pese. Rečo pesa narežite na drobno narezek in stisnite sok. Za kozarec soka dodajte 1 žlico namiznega kisa (ne esence!). Grgljajte 5-6 krat na dan.
- Za bolečine v grlu, vlijemo v kozarec zelo tople vrele vode, vlijemo pol čajne žličke sode in sol in dodamo nekaj kapljic joda. Grgirajte s to raztopino.
- Kuhajte krompir "v uniformi" in dihajte nad njim za 5-10 minut, nato pa iz vode, odcejene po kuhanju krompirja naredite toplo obkladek v grlu. Podplati stopal je treba podrgniti s česnom in jih položiti na volnene nogavice.
- Naredite močan čaj (ne v vrečah). Ohladite na temperaturo, ki jo lahko dopuščate. Dodajte 1 žlico soli, premešajte. Sperite večkrat na dan. Pus sam prihaja pri izpiranju. Teden dni je bila ozdravljena grozna vneto grlo, ki ga je oseba že več let bolna.
- Cut 1 glavo česna, dal v ponvi, vlijemo 1 liter vode tam, in takoj, ko se voda začne vreti, dodamo 1 čajna žlička sode bikarbone in vdihavajte (dihajte nad ponev) 3-krat na dan.
- Infuzija breza veje (sesekljajte veje z brsti, nalijte vrelo vodo in pustite, da pivo za eno uro). Pijte nekaj kozarcev infuzije na dan. Kontraindikacije - huda bolezen ledvic.
- Če ste nenadoma hrustali: vrejte mleko, odstranite peno in dihajte po ponvi, globoko vdihnite, medtem ko prihaja para.
- Cvetovi kamilice - 2 dela, listi žajblja - 4 dele, listi evkaliptusa - 3 dele, trava poprove mete - 2 dela, trava timijana - 2 dela, brsti brsti - 3 dele, korenine Devyasila - 4 dele. 3 žlice. l premešamo v kotličku vlijemo 0,5 litra vrele vode, kuhamo 3-4 minute. Nato odstranite čajnik iz ognja, položite na nos nosilec papirja in v ustih vdihnite vročo paro z vnetim grlom, faringitisom, laringitisom, bronhitisom.
- Grgljanje z okusom bele vrbine lubje (vrba, rakita). 2 žlici zdrobljene skorje nalijte 2 skodelici tople vode, zavrite in zavrite 15 minut na majhnem ognju.
- Gargling s sokom ali decoction od bokal. Na 1 skodelico vrele vode, da 4-5 zdrobljenih suhih ali svežih listov, vztrajajo pol ure. Grkanje s toplo raztopino vsako uro. Za izboljšanje okusa lahko dodate med.
- sirup iz aloe listov. Steklenico s širokim grlom napolnimo do polovice z zdrobljenimi listi aloe, prekrijemo s sladkorjem, vrat pokrijemo z gazo in pustimo 3 dni, nato seva in stisnemo. Sirup vzeti 3-krat na dan pred obroki do popolnega okrevanja.
- Za lajšanje kašlja za vse vrste bolečega grla, kot tudi za oslovski kašelj, bronhitis in pljučnico, uporabite naslednjo mešanico: list potlačnika - 30 g, roglji - 30 g, vijolični cvetovi - 40 g, vlijte 1 liter vode, kuhajte 2 minuti, 1 uro Vzemite 1 žlico 3-krat dnevno.
- Bujon borovih popkov se uporablja v obliki vdihavanja z bronhitisom in angino. Lahko vzamete borove iglice. Šest igel je napolnjenih z desetkratno količino vode. Pred tem se igle obrišejo z majhno količino hladne vode. Kuhamo 30 minut, vztrajamo 4 ure. Sežite in uporabite za grgranje. Infuzija lahko pije 1/3 skodelice 3-krat na dan. Je učinkovito protivnetno in izkašljevalno sredstvo.
- Listi žajblja - 3 dele, cvetovi kamilice - 3 dele, zeliščna ljubezen - 3 dele, 1 čajna žlička mešanice pivo 1 skodelico vrele vode, pustimo 30 minut, odcedimo. Grgran z vnetim grlom in faringitisom.
- Ko vnetje mandljev, ustne sluznice in dlesni v obliki izpiranja uporabite žajbelj juho. 4 čajne žličke zdrobljenih listov zlijte 2 skodelici vrele vode, vzemite 30 minut, odcedite. Gargle 4-krat na dan.
- Citronska kislina (30%) se pogosto uporablja za grgranje. Izpirajte vsako uro ves dan. Citronsko kislino lahko nadomestimo s rezinami sveže limone. Zlasti ta metoda dobro pomaga v začetnih fazah bolezni.
- Žvečilni propolis dobro pomaga pri vseh vrstah angine v kateri koli fazi bolezni. Po jedi počasi žvečite kose propolisa velikosti nohta. Za dan morate jesti približno 5 gramov propolisa. Za razlikovanje dobrega propolisa od starejšega in manj hudega, morate vedeti, da pri žvečenju svežega propolisa v ustih občutite rahlo pekoč občutek in otrplost jezika.
- Ko je boleče grlo pripravljeno za spiranje vode infuzijo ognjiča: 10 cvetov v 1 skodelico vrele vode. Ohladimo eno uro pri sobni temperaturi, odcedimo. Gargle 3-4 krat na dan.
- mangan in jod - zelo dobro izpiranje s tonzilitisom in kroničnim tonzilitisom. V 0,5 litra šibke raztopine mangana dodamo 10 kapljic joda, dobro premešamo. Gargle 3-4 krat na dan.
- Rečo pesa narežite na drobno ribo in stisnite sok. Dodajte 1 žlica. l 6% kisa v 1 kozarcu soka. Grgljajte 5-6 krat na dan.
- decoction iz cvetnih listov vrtnice je učinkovito zdravilo za grgranje z angino, akutne bolezni dihal, faringitis. Za 1 žlico cvetnih listov vrtnice, 1 kozarec vode, zavremo, vztrajajo 1 uro, sev. Gargle 3-4 krat na dan.
- Precej pogosto, vneto grlo spremlja vročina. Hitri antipiretični učinek ima maline marmelado, doda čaj.
- Tudi za zmanjšanje temperature ljudski zdravilci svetujejo, da se popijejo cvetovi kamilice farmacevtske in apnene barve, ki so pripravljeni kot čaj. 1 čajna žlička cvetov kamilice ali 1 žlica lipovega cvetja za pivo z 1 skodelico vrele vode, da vztrajajo 30 minut, odcedite. Pijte ½ skodelice 2-3 krat na dan.
- Čebula mleto in dajo na krožnik, diha skozi usta za 2-3 minut 3-krat na dan. (Vzemite samo sveže pripravljeno kašo, ker na zraku fitoncidi, ki jih vsebuje čebula, izgubijo svoje zdravilne lastnosti po 10-15 minutah).
Preprečevanje
Preprečevanje angine vključuje:
- Izogibajte se hipotermiji;
- Hladna tekoča pijača v majhnih požirkih, počasi se izogibajte hipotermiji grla;
- Poskusite jesti živila, ki so bogata z vitamini in minerali;
- Izogibajte se stresu;
- Počivaj, zaspi dovolj;
- Upoštevajte pravila osebne higiene;
- V obdobju akutnih bolezni dihal zmanjšajte svoje bivanje v gnečah.
Katerega zdravnika boste kontaktirali?
Video
Blagoslovi vas!
Pogovorite se z anusom na forumu.
* Previdno pri sladkorni bolezni, vsebuje askorbinsko kislino
1. Navodila za uporabo zdravila Anti-Angin® Formula v obliki odmerka pastile
2. Navodila za uporabo zdravila Anti-Angin® Formula v dozirni obliki tablete za resorpcijo
3. Navodila za uporabo zdravila Anti-Angin® Formula v odmerni obliki razpršila za lokalno uporabo.
Obstajajo kontraindikacije. Preberite navodila ali se posvetujte s strokovnjakom.