Preden začnete zdraviti bolečine v grlu, morate najprej ugotoviti pravi vzrok bolezni.
Virusni izvor bolezni se zdravi z antivirusnimi zdravili za angino.
Simptomi virusnega tonzilitisa se razlikujejo od običajnih, saj virusni tonzilitis ne spremlja zobnih oblog na tonzilah, nabreknejo in pridobijo rdečkasto vnetno konotacijo.
Če bolečine v grlu spremlja ARVI, priporočamo naslednja protivirusna zdravila za tonzilitis:
Herpes vneto grlo se imenuje tako zaradi mehurčkov, zelo podoben herpes na ustnicah, ki pokrivajo tonzile in ustno sluznico. Sčasoma se ti mehurčki razpočijo, iz njih izteka bistra tekočina in na mestu odpiranja nastanejo razjede.
V primeru herpetične bolečine v grlu, zgoraj navedena zdravila niso učinkovita, ker Coxsackiejev virus, ki povzroča to bolečine v grlu, ne spada v družino herpesa.
Otrokom se predpisujejo vsa protivirusna zdravila za boleče grlo:
Za dojenčke do enega leta se kot antivirusna terapija priporočajo rektalne svečke, Viferon, Genferon-light. Pri otrocih z duško se aciklovir uporablja le, če otrok doseže starost treh let.
Najbolj učinkovita antibakterijska zdravila za boleče grlo
Bakterijska vneto grlo ali akutni tonzilitis vključuje uporabo antibakterijskih zdravil za boleče grlo.
Angino, ki jo povzročajo streptokoki, zdravimo z antibiotiki za angino peroralne skupine in cefalosporine.
- Penicilini so dobri, ker delujejo namensko in ne vplivajo negativno na črevesno mikrofloro. Ker so številni mikroorganizmi razvili odpornost na penicilin, se vedno bolj predpisujejo polsintetični penicilini: amoksicilin za tonzilitis in preparati klavulanske kisline - Amoxiclav in Augmentin.
- V primeru intolerance za penicilin so predpisani cefalosporini prve in druge generacije (cefaleksin, cefuroksim, cefpodoksim) in amoksicilin. Ta antibakterijska zdravila za boleče grlo niso tako ozko specializirana kot penicilini in lahko negativno vplivajo na črevesno mikrofloro, vendar so dobri, ker redko povzročajo alergijske reakcije.
Druga skupina antibiotikov so makrolidi. Ti antibiotiki za gnojni tonzilitis so zelo priljubljeni, ker so med najvarnejšimi. Danes obstaja več generacij makrolidov, med katerimi so najbolj priljubljeni eritromicin, azitromicin iz boleče grlo, Josamycin, Spiramicin.
Makrolidi se bolje prenašajo kot penicilini, vendar se odpornost mikroorganizmov na njih razvija hitreje. To pomeni, da pri ponavljajoči se angini ni več mogoče pričakovati terapevtskega učinka.
Angina brez antibiotikov je skoraj nemogoče ozdraviti. In vse zaradi zapletov, ki jih lahko povzroči, in sistemskih zapletov zaradi bolečega žrela več kot nevarno - srčno-žilni sistem lahko trpi (zapleti, kot so miokarditis), sklepi trpijo (bolezni vezivnega tkiva in razvoj revmatizma), ledvice (zapleti pri oblike pielonefritisa).
Zaradi zapletov ni priporočljivo samozdraviti z angino in samo-predpisanimi antibiotiki, ker vsi ne vedo, kateri antibiotik za angino je učinkovit ali neuporaben.
Na primer, običajni tetraciklinski antibiotiki ali sulfonamidi so neuporabni pri zdravljenju bolečega grla, ker so streptokoki zelo odporni na njih. Zato mora tip antibiotika in njegov odmerek predpisati le zdravnik, zato bo posvečal pozornost individualni nestrpnosti in odsotnosti alergijskih reakcij na antibiotik.
Antibakterijska zdravila za angino se običajno predpisujejo 7-10 dni. Učinek uporabe antibiotikov je mogoče čutiti že v prvih dneh, vendar je zdravljenje nemogoče prekiniti, saj lahko streptokoki napadajo oslabljen organizem in se lahko ponovno boleče z bolečim grlom.
Zdravila za angino pektoris - kompleksno zdravljenje
Poleg teh zdravil za angino pektoris mora kompleksno zdravljenje vključevati tudi zdravila, ki spadajo v naslednje skupine zdravil:
- Antihistaminiki za odstranjevanje zabuhlost - Diazolin, Loratadin, Cimetidin, Erius, Suprastin.
- Protiglivna zdravila (za preprečevanje razvoja kandidiaze, verjetnost, ki se poveča pri jemanju antibiotikov) - Nistatin, Ketokonazol.
- Antipiretiki - Paracetamol, Ibuprofen.
- Imunostimulirajoča zdravila - IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal.
Pomembno je vedeti, da nekateri spreji ali pastile ne morejo ozdraviti bolečega grla. In samo antibiotikov za simptome tonzilitisa ni mogoče odstraniti. Tukaj potrebujemo kompleksno terapijo, ki jo predpiše specialist.
Kako piti arbidol za boleče grlo?
Virusno vneto grlo je bolezen ORL, ki jo spremlja razvoj vnetnega procesa v žlezah (tonzile). Bolezen je lahko virusna ali bakterijska etiologija. Arbidol v bolečini v grlu je učinkovit, če bolezen sprožijo virusni dejavniki, ki lahko rastejo v celicah človeškega telesa. Pri bakterijski obliki je zdravljenje bolečega grla pri odraslem ali otroku možno le s pomočjo antibiotikov.
Virus se razlikuje od bakterije v svoji strukturi. Vključuje:
- DNA ali RNA celice;
- beljakovinski plašč, imenovan kapsid;
- lipidne plasti.
Posebnost virusnih mikroorganizmov je njihova nezmožnost preživetja zunaj človeških celic. Širjenje virusne okužbe (gripa, prehlada, boleče grlo) se v večini primerov pojavi v kapljicah v zraku. Patogene celice, ki prodrejo v sluznico, se pripravljajo na "implantacijo" virusne RNA ali DNA.
Širjenje virusa vodi v zastrupitev telesa, kar se kaže v:
- boleče in boleče grlo;
- zvišana telesna temperatura (nizka telesna temperatura);
- poslabšanje zdravja;
- bolečine v mišicah in kostih.
Značilnosti zdravljenja virusne angine
Če ima bolečine v grlu virusno etiologijo, antibakterijsko zdravljenje ne bo učinkovito. Zato so ta zdravila predpisana za napredovanje bolezni in pristop bakterijske okužbe.
Glavna značilnost zdravljenja virusne angine je sprejem simptomatskih učinkovin. Običajno zdravniki priporočajo jemanje zdravila Arbidol za boleče grlo, saj ima protivirusna in imunomodulacijska svojstva. Takšno zdravilo aktivira proizvodnjo lastnega interferona in nastanek imunskega odziva na penetracijo virusnega patogena v telo, zaradi česar se število patogenih celic močno zmanjša.
Arbidol zavira rast in širjenje virusnih celic v žlezah, zaradi česar je mogoče hitro odpraviti simptome angine. Toda jemanje zdravila Arbidol iz bolečega grla je treba začeti v prvih dneh bolezni, zdravilo pa ne pomaga pri napredovanju.
Prav tako morate upoštevati splošna pravila zdravljenja:
- Skladnost s posteljo - zmanjšanje obremenitve srca, krvnih žil in dihalnega sistema;
- Redno grganje z antiseptično raztopino - za odpravo lokalnih žarišč vnetja, izpiranje patogenih mikroorganizmov s površine sluznice tonzil;
- Uvedba segrevanja oblog - prispeva k resorpciji edema v grlu, pospešuje proces regeneracije sluznice grla.
Zakaj jemljete Arbidol za boleče grlo
Preprečevanje in zdravljenje angine Arbidol je učinkovit zaradi značilnosti farmakološkega delovanja zdravila.
Tablete delujejo sočasno v več smereh:
- blokiranje prodiranja virusa v zdrave celice sluznice;
- ustavi rast patogenih mikroorganizmov;
- Zaustavite virion iz obolelih celic tonzil.
Jemanje arbidola v vnetem grlu je indicirano za preprečevanje nadaljnjega prodiranja patogenov v mehko tkivo. Aktivacija sinteze lastnega interferona zagotavlja degenerativne spremembe v virusnih celicah. Interakcija z interferonom ustavi nastajanje beljakovin v patogenih celicah, kar je nujno za njihovo rast in razmnoževanje.
Pri pojavu prvih simptomov se priporoča zdravljenje bolečega grla v arbidolu. Prvo tableto zdravila Arbidol je treba vzeti v 1-2 dneh po bolezni. V nasprotnem primeru bolezen napreduje in učinkovitost protivirusnega zdravila se zmanjša.
Angina je resna bolezen, ki lahko, če ni ustrezno zdravljena, povzroči resne zaplete. Zato mora usposobljen zdravnik diagnosticirati in predpisati zdravljenje. Predpiše odmerjanje in režim uporabe zdravila Arbidol.
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Katera zdravila se uporabljajo pri zdravljenju angine pri otroku
Otroško grlo je najbolj ranljiv organ, tarča za vse vrste okužb. Virusi, bakterije, glivice se aktivirajo v hladnem obdobju in povzročajo vnetje tonzil - akutni tonzilitis. Na podlagi klinične slike bolezni zdravnik izbere zdravilo za tonzilitis za otroke. Starši ne bi smeli samostojno "predpisovati" drog otroku. Konec koncev, morate najprej ugotoviti, kakšno okužbo prizadene grlo, prepoznati obliko angine.
Kako zdraviti akutni tonzilitis pri otroku?
Palatine tonzile nevtralizirajo bakterije in viruse, ki neprestano padajo od zunaj v grlo skozi usta in nos. Z zmanjšanjem lokalne imunosti virusna okužba in mikrobni organizmi izzovejo vnetje limfnih tvorb. Tonzile nabreknejo, postanejo rdeče, povzročajo bolečino. Mali otroci najbolj trpijo, jokajo, zavračajo jesti. Drugi simptomi bolečega grla so mrzlica, zvišana telesna temperatura, otekle bezgavke v vratu, hripav glas. Možen razvoj bolezni - bolečina v ušesih in glavi, težko dihanje, kašelj.
V praksi pediatrov prevladuje ambulantno zdravljenje angine. Pri hudih oblikah bolezni je majhna bolnica poslana na oddelek za nalezljive bolezni v bolnišnici. V akutnem obdobju, ko je temperatura otrokovega telesa nad 37,5 ° C, je treba opaziti strog posteljo in varčno prehrano, hudo bolečino v grlu.
Zamisel, da je zdravljenje angine nujno zakoreninjena v antibiotikih, se je uveljavilo. Pravzaprav ni vse tako preprosto, potrebovali boste zdravila iz drugih skupin. Medsebojno dopolnjujejo, najbolje delujejo v kombinacijah.
Če ima otrok pogosto vneto grlo, je potrebna kompleksna medicinska terapija:
- antipiretična in protivnetna zdravila;
- kapljice antihistaminikov;
- lokalni antiseptiki;
- antibiotikov.
Starši bi morali vprašati pediatra, kot pa zdraviti otrokovo grlo, katere raztopine so varne za občutljivo sluznico žrela. Zaužijejo se protivnetni in antihistaminiki, antibiotiki, imunostimulanti in vitamini. Med zdravili so takšna, ki delujejo na vzrok bolezni, drugi pa ublažijo simptome.
Kaj storiti, če ima otrok angino:
- zaupati zdravniku izbiro zdravil, ki so varna za otrokovo telo, v obliki sirupa, suspenzije;
- od 2. leta starosti lahko starši otroku dajo izpiranje, če so prepričani, da otrok ne bo pogoltnil tekočine;
- uporabite pršilo za namakanje grla otroka, starejšega od 2-3 let, da se izognete laringospazmi;
- pastile in pastile dajejo otrokom po petih letih.
Bolnemu otroku dajejo ločen jedilni pribor, skodelico in krožnik, brisačo. Dajte čaj z medom in limono, sadnimi pijačami, infuzijo jagnjetine, mleko z Borjomi. Po izboljšanju stanja je priporočljivo, da pustite otroka doma še nekaj dni in omejite njegovo telesno dejavnost.
Zdravljenje antipiretikov in antihistaminikov
Starši bi morali vedeti, kako se razbremenijo vratu, kako "spraviti" vročino. Pediatri priporočajo uporabo zdravil z ibuprofenom - nesteroidnim protivnetnim sredstvom. NSAR v sestavi rektalnih svečk, sirup „Nurofen za otroke“, hitro povzroča antipiretične, analgetične in protivnetne učinke. Zdravilo v tekoči obliki in svečke s ibuprofenom so primerne za otroke od 3 mesecev do 12 let.
Paracetamol je priznano antipiretično in analgetično sredstvo. V pediatriji se uporabljajo zdravila Panadol, Calpol, Tsefekon D, Efferalgan. Če je temperatura nad 38,5 ° C več kot tri dni, je treba antipiretik zamenjati. V kompletu prve pomoči je treba dati zdravila z ibuprofenom in paracetamolom v obliki suspenzije ali sirupa, rektalne svečke s temi zdravilnimi učinkovinami.
Ibuprofen in paracetamol sta škodljiva za prebavni trakt, otroku pa ne daje več kot 4-6-krat na dan. Okrepiti protivnetno in analgetično učinek antirevtika NSAIDs: "Zyrtec" ali "Zodak", "Fenistil", "Suprastin", "Loratadin". Zmanjšujejo otekanje tonzil, zmanjšujejo zastrupitev in verjetnost alergijskih reakcij na antibiotike.
Merila za izbiro antibiotikov in protivirusnih zdravil
Akutno vnetje sluznice žrela, palatine tonzile povzročajo virusi in mikrobi, ki jih izločajo produkti presnove. Otroci pogosteje trpijo zaradi virusov, ki povzročajo kataralno angino. Bakterijski tonzilitis se pojavi s sodelovanjem streptokokov, manj pnevmokokov. Uporaba protimikrobnih zdravil je upravičena, če obstajajo znaki stafilokokne in mešane okužbe.
Pogosto zdravniki predpišejo antibiotike za otroka od bolečega grla, da dobijo rezultate mikrobiološkega sejanja. Tovrstna zdravila zavirajo patogeno mikrofloro, zato vnetni proces hitro mine. Od različnih antibiotikov za zdravljenje bakterijske angine pri otrocih je treba izbrati učinkovita sredstva z minimalnim številom stranskih učinkov. Poleg tega bi morala obstajati ustrezna oblika sprostitve zdravil za starost otroka.
Protivirusna zdravila so predpisana samo za zdravljenje virusnega tonzilitisa. Za uporabo te skupine zdravil za bakterijski tonzilitis ni smiselno. Med zdravili z antivirusnim učinkom, tablete "Anaferon" sirup "Tsitovir 3", sveče "Viferon" se štejejo za najboljše. Priporočen namakalni interferon žrela. Protivirusna in krepilna zdravila, spiranje z raztopinami, predpisanimi za herpes vneto grlo.
Antibakterijska zdravila za zdravljenje angine pri otrocih
Beta-hemolitični streptokok je najbolj občutljiv na peniciline. Amoksicilin se pogosto uporablja, za njega je značilna velika biološka uporabnost, dobra prenašanje. Antibakterijsko zdravilo se vzame 2-3 krat dnevno 7–10 dni. Najbolj priljubljena oblika amoksicilina je Flemoxin Soljutab. Tablete predpisane od 2 let.
Pediatri vedno bolj predpisujejo peniciline, zaščiteni pred škodljivimi učinki beta-laktamaze (bakterijskih encimov). Kompleks amoksicilin + klavulanske kisline ima to lastnost. Imena drog "Flemoklav", "Amoksiklav", "Flemoklav solyutab", oblika izdaje - suspenzija. Za to obliko odmerjanja ni starostne meje, ki jih lahko dajete otrokom od rojstva. Angina je pri otroku, mlajšem od 3 let, manj pogosta, vendar se patologija najpogosteje razvije po 5–10 letih.
V primeru alergije se penicilini nadomestijo z makrolidi, ki se v želodcu ne uničijo, zato se hitro ustvari visoka koncentracija zdravila. Streptokokno vneto grlo se zdravi z azitromicinom tri do pet dni. Po pregledih pediatra E. Komarovskega in staršev bolnih otrok je to najboljše zdravilo za tonzilitis (bakterijsko). Nanesite in druge makrolide - midekamitsin in spiramicin. Cefalosporini, in sicer cefuroksim in cefaleksin, se predpisujejo pri hudem tonzilitisu.
Ne morete samostojno prekiniti, zmanjšati potek zdravljenja z antibakterijskimi zdravili. Nepopolno zdravljenje poveča tveganje za ponovitev bolezni in verjetnost pojava bakterij, odpornih na antibiotike. Pravilno in pravočasno antibiotično zdravljenje vodi do normalizacije temperature v 1-2 dneh po začetku zdravljenja. Hitreje so drugi simptomi angine pri otroku.
Homeopatija
Zdravilo "Angin Hel" je mogoče sesati pod jezikom ali raztopiti v žlici soka in dati otroku piti. To homeopatsko zdravilo vsebuje rastlinske izvlečke. Zdravilo dopolnjuje zdravljenje angine zaradi zmanjšanja vnetja, zastrupitve, spodbuja lokalno imunost.
Homeopatija se nanaša na alternativna področja medicine. Uporabljene zdravilne snovi, pridobljene iz rastlin, živali, mineralov, odvzete v zelo majhnih količinah. Droge ne pomagajo vsem, ne nadomeščajo antibiotikov.
Lokalna zdravila za zdravljenje angine
Zdravniki poleg sistemskih zdravil za zdravljenje angine predpišejo tudi lokalno zdravljenje. Uporabljeni aerosol, inhalacijske raztopine za inhaliranje za izpiranje, pastile za sesanje. Vsebujejo snovi, ki lajšajo vnetja in bolečine. Uporaba aerosola in pršila v grlu pri majhnih otrocih zahteva previdnost. Priporočljivo je, da razpršilec ne usmerite na vhod v grlo, temveč na notranjo površino otroških obrazov. Zaželeno je, da sestava zdravila zadrževali antiseptične, protimikrobne, zdravila proti bolečinam in zdravilne sestavine.
Aktualno zdravljenje angine pri otroku - priporočena zdravila:
- Pršite za grlo "Bioparox" z antibiotikom za zatiranje mikrobnih okužb v kataralni fazi.
- Antiseptična in protivnetna raztopina "Miramistin" v plastični steklenici s pršilno šobo.
- Spray "Tantum Verde" se uporablja, če ima otrok angino in stomatitis hkrati, faringitis, virusni tonzilitis.
- Heksoralni aerosol ima protimikrobni in protivnetni učinek. Odobren za uporabo od 3 let.
- Spray Ingalipt vsebuje antibakterijske snovi streptocid, sulfatiazol, glicerol, timol antiseptik, eterična olja poprove mete in evkaliptusa, pa tudi karoten in askorbinsko kislino. Zasnovan za zdravljenje otrok po 3 letih.
- Antiseptik "Stopangin" z anestetičnim učinkom - sprej na osnovi rastlinskih sestavin.
- Faringosept peroralne pastile se dajejo otroku enkrat ali dvakrat na dan. Imajo analgetičen in antiseptični učinek.
Starši se zanimajo za pediatre kot za brisanje grla pri otroku z vnetim grlom.
Zdravniki vedno bolj pozivajo, da ne uporabijo nobenih sredstev za mazanje tonzil sami, da ne bi vtaknili okužbe v praznine. Za pranje tonzil z gnojnim tonzilitisom pri otrocih po 3. letu starosti se uporabljajo rastlinski izvlečki in farmacevtski antiseptiki (raztopine).
Vdihavanje in izpiranje
Vneto grlo je žarišče okužbe, bolečine in neugodja. Zato je pomembno zdraviti tonzile in vhod v žrelo z antiseptičnimi in protivnetnimi sredstvi. Razprševanje in vdihavanje vnetja grla pri otrocih je pomembno v smislu, da najmanjše kapljice koristnih raztopin hitro dosežejo prizadeta tkiva in imajo zdravilni učinek. Ta učinek vodi do zmanjšanja globine lezije in najzgodnejšega okrevanja epitelija tonzil. Sredstva za vdihavanje lahko vsebujejo morsko sol, zdravilne učinkovine z antimikrobnimi lastnostmi, decoctions in infuzije rastlin.
Grgranje za grlo:
- raztopina ½ tsp. sol, enako količino sode in 5 kapljic joda na kozarec vode;
- raztopina vodikovega peroksida (2 žlici 3% raztopine na 200 ml vode);
- raztopina 1 tablete furatsiline v 1 kozarec tople vode;
- suspenzija olja rakitov v infuziji kamilice;
- tekočina za spiranje "Rotokan";
- infuzijo cvetov nagotkov;
- zdravilo "Iodinol" 1%;
- raztopine mangana.
Manj pogosto je spiranje predpisano otrokom s spiro-pripravki - raztopino tinkture ognjiča ali propolisa. Te tekočine je treba razredčiti z vodo. Vendar pa nobeno lokalno sredstvo ne reši problema popolne odstranitve okužbe v grlu. Zato se ne smete vključiti v uporabo razpršil in izpiranj v škodo sistemskega zdravljenja. Prognoza za angino je ugodna, če se v celoti izvaja ustrezno zdravljenje.
Protivirusna zdravila za boleče grlo za otroke
Pregled učinkovitih zdravil za angino pri otrocih
Vneto grlo - resna bolezen, ki se pojavi pri otrocih, je precej težka. Njegovi zapleti so lahko revmatoidne spremembe, miokarditis (vnetje srčne mišice) in druge bolezni. Znanstveno ime bolezni je akutni tonzilitis, to je vnetje obroča žrela (palatine tonzile). Vzrok angine je pogosto stafilokrit in streptokok.
Značilnosti zdravljenja vnetja grla pri otrocih
V večini primerov dojenčki trpijo za kataralno angino. To bolezen je najlažje okužiti v vrtcu ali na drugih mestih velikih koncentracij ljudi. Posebnost zdravljenja je, da je treba zdravljenje začeti takoj: otroško telo je šibko, ima zelo labilno imunost (zlasti do tri leta), in infekcija se hitro širi spodaj, kar povzroča faringitis, laringitis in nato - traheitis, bronhitis ali celo pljučnico (v napredni obliki). primerih).
Prvi dnevi bolezni so najpomembnejši čas. Dodeljen strogemu počitku. Telo doživlja hudo zastrupitev zaradi razmnoževanja škodljivih mikroorganizmov. Gargles so glavni element začetne terapije. Za začetek (pred prihodom zdravnika ali potovanje v kliniko) morate uporabiti decoction kamilice za spiranje grla ali pa piti čaj s kamilico.
Baby je priporočljivo piti čim več. To bo zmanjšalo simptome zastrupitve, očistilo telo. Potrebni so tudi protivnetni spreji, antipiretični supozitoriji ali sirupi.
Antibiotiki niso vedno predpisani. Pomembno je, da pri jemanju teh zdravil uporabite tudi laktobacile v obliki tablet (Lactovit ali preprosto Nystatin, vendar ne za zgodnja leta), kar bo pediater predpisal za preprečevanje črevesne disbioze pri otroku.
Vrste in simptomi
Angina je razvrščena glede na patogene in klinične manifestacije. Vrste angine so naslednje: t
- kataralna;
- lacunar;
- folikularna;
- fibrinoznih;
- herpetična;
- ulcerozna (ulcerozno-membranska);
- flegmono (nastopi absces).
Oba virusa, glive ali bakterije lahko povzročijo akutni tonzilitis. Pri najbolj priljubljeni obliki bolečega grla - kataralna - simptome sestavljajo boleče grlo, bolečine, utrujenost in glavoboli. Tonzili so hiperemični. Temperatura se ne dvigne veliko. Trajanje bolezni ni daljše od enega tedna, potem pa je zapleteno ali popolnoma izgine.
Folikularni tonzilitis je hujši. Temperatura doseže 39-40 stopinj, boleče grlo je zelo močno in daje v uho. Otrok ima boleče mišice, srce, sklepe, glavo. Težko ga pogoltne, zavrne hrano.
Pri lunarni obliki bolezni se temperatura dvigne tudi do 40 stopinj, simptomi so enaki kot pri folikularni. Opazili so tudi bruhanje (ne vedno). Tonzile so močno povečane, na njih se pojavijo filmi. Limfne vozle vratu so zelo boleče, povečane. Bolezen traja vsaj teden dni.
Ulcerozni vneto žrelo se ne izraža svetlih simptomov. Temperatura je nizka, bolečina ni huda. Dobro počutje otroka je skoraj normalno. Bolezen lahko ločite s spremembami v grlu.
Video "Antivirusna zdravila za Komarovsky"
Zdravila za angino pektoris
Pri terapiji tonzilitisa se uporabljajo različna sredstva. Ponavadi bolnišnično zdravljenje ni potrebno (za otroke, starejše od 10 let). Glavna stvar je ohraniti režim in počivati vsaj deset dni. Pri dojenčkih do treh let je zaželeno zdravljenje patologije pod nadzorom zdravnikov v kliniki, da bi se izognili zapletom.
Glavna zdravila za boleče grlo pri otrocih so rešitve za izpiranje in inhalacijo, protivnetno, antipiretično in, odvisno od povzročitelja, antibiotikov, protivirusnih ali antimikotičnih zdravil.
Od virusnih
Virusni tonzilitis je lahko herpetičen, enterovirusen ali adenovirusni itd. Pri tej vrsti patologije na tonzilah ni nobenega plaka. Značilen simptom virusa herpes simplex je mehurček na sluznici in razjede po odprtju.
Za otroke do 10 let uporabite taka orodja kot Viferon, Kagocel. Učinkovito zdravilo je Grippferon, pa tudi Orvirem in Arbidol. Toda ne moremo samostojno izbrati terapije, to lahko stori le zdravnik. Do enega leta običajno niso predpisane tablete, ampak rektalne svečke.
Seveda je potrebno tudi izpiranje in vdihavanje. Rešitve za njih naj imajo protivnetni učinek. Pri visokih temperaturah so predpisana antipiretična zdravila (najboljše zdravilo za ta učinek pri otrocih je Nurofen).
Od bakterij
Če zdravnik dovoli, se za takšna sredstva, kot so sulfonamidi, predpiše bakterijski tonzilitis. Potrebni so za preprečevanje zapletov v ledvicah, sklepih in srcu. Toda ne manj učinkovita je antibiotična terapija, kadar ni mogoče jemati zdravil za sulfa.
Pogosto so otrokom, starim od 4 do 12 let, predpisan penicilin. Najbolj priljubljeni izdelki so Amoksicilin, Flemoxin Solutab. Vendar pa je otrok lahko alergičen na ta zdravila.
Nič manj učinkovit način - Cefalexon (iz skupine cefalosporinov), kot tudi Sumamed (iz makrolidov).
Pogosto se antibiotiki dajejo intramuskularno in ne v obliki tablet. Še posebej pogosto se to zgodi v hudi patologiji.
Če boleče grlo ni posebej težko, uporabite lokalni bioparoks (za otroke, starejše od treh let). Je aerosol, primeren za uporabo.
Od glivičnih
Glivično vneto grlo je pogosto posledica dysbioze ali okužbe z materinsko kandidozo (zlasti pri dojenčkih, mlajših od dveh let). Sredstva za to obliko tonzilitisa so anti-mycotic drog. Poleg tega je nujno spremljati otrokovo prehrano in ustno higieno itd.
Značilni simptomi glivičnega (kandidalnega) tonzilitisa - spremembe v okusu, rumena obloga na ustni sluznici, slab vonj iz ust. Morda je pojav krvi v ustni votlini pri odstranjevanju plaka. Okužba z zapoznelim zdravljenjem se širi na druge organe.
Bodite prepričani, da v prehrano vključite več mlečnih izdelkov, vitaminov in sredstev za krepitev imunske odpornosti. Pri otrocih je zdravljenje glivičnega tonzilitisa uporaba protiglivičnih zdravil - nistatina (ki ga predpiše zdravilec pediater glede na starost), kot tudi antiseptičnih raztopin za izpiranje (dobro zdravilo za boleče grlo za otroke - Givexx ali Tantum Verde).
Od folk pravna sredstva je mogoče razlikovati žajbelj, kamilice, ognjiča in Roka. Izpiranje z limoninim sokom ima učinek, saj glive "ne marajo" kislega okolja.
Od gnojnega
Gnojno vneto grlo ima bakterijsko naravo in je zaznamovano z zapletenimi procesi na tonzilih. Zato v starosti od rojstva do 18 let otroci za zdravljenje uporabljajo antibakterijska sredstva. To je:
- penicilini (ampicilin, Amoksiklav in Augmentin, vendar preveč prizadene prebavni trakt);
- cefalosporini (cefaleksin, cefazolin itd.);
- makrolidi (klaritromicin, Sumamed itd.).
Prav tako je potrebno uporabiti "zaščitna" sredstva - probiotike (Simbivit, Lactobacterin in druge), da ne bi motili mikroflore, ker antibiotiki negativno vplivajo na delovanje črevesja in celotnega telesa.
Za dojenčke do enega leta se droge dajejo v obliki kapljic ali suspenzij, ne tablet. Za kakršnokoli boleče grlo, so potrebni spreji, lokalni antiseptiki in gnojila (z raztopinami sode, furatsiline ali stomatoidina). Novorojenčki namesto izpiranja in razprševanja razmastijo tonzile s pripravki za dojenčke.
Zdravila za tonzilitis za otroke morajo biti nežna za telo. Ne morete sami poskušati ozdraviti tako resne bolezni. Zdravje otroka ni nevarno. Bolje je, da ste varni in se posvetujete s pediatričnim zdravnikom ORL, da ne bi zdravili hudih zapletov.
Video "Zdravila za zdravljenje angine"
Za učinkovito zdravljenje te bolezni pri dojenčkih morate vedeti, katera zdravila so primerna za te namene.
Protivirusna zdravila za angino: prednosti in slabosti
Preden začnete zdraviti bolečine v grlu, morate najprej ugotoviti pravi vzrok bolezni.
Virusni izvor bolezni se zdravi z antivirusnimi zdravili za angino.
Simptomi virusnega tonzilitisa se razlikujejo od običajnih, saj virusni tonzilitis ne spremlja zobnih oblog na tonzilah, nabreknejo in pridobijo rdečkasto vnetno konotacijo.
Če bolečine v grlu spremlja ARVI, priporočamo naslednja protivirusna zdravila za tonzilitis:
Herpes vneto grlo se imenuje tako zaradi mehurčkov, zelo podoben herpes na ustnicah, ki pokrivajo tonzile in ustno sluznico. Sčasoma se ti mehurčki razpočijo, iz njih izteka bistra tekočina in na mestu odpiranja nastanejo razjede.
V primeru herpetične bolečine v grlu, zgoraj navedena zdravila niso učinkovita, ker Coxsackiejev virus, ki povzroča to bolečine v grlu, ne spada v družino herpesa.
Otrokom se predpisujejo vsa protivirusna zdravila za boleče grlo:
Za dojenčke do enega leta se kot antivirusna terapija priporočajo rektalne svečke, Viferon, Genferon-light. Pri otrocih z duško se aciklovir uporablja le, če otrok doseže starost treh let.
Najbolj učinkovita antibakterijska zdravila za boleče grlo
Bakterijska vneto grlo ali akutni tonzilitis vključuje uporabo antibakterijskih zdravil za boleče grlo.
Angino, ki jo povzročajo streptokoki, zdravimo z antibiotiki za angino peroralne skupine in cefalosporine.
- Penicilini so dobri, ker delujejo namensko in ne vplivajo negativno na črevesno mikrofloro. Ker so številni mikroorganizmi razvili odpornost na penicilin, se vedno bolj predpisujejo polsintetični penicilini: amoksicilin za tonzilitis in preparati klavulanske kisline - Amoxiclav in Augmentin.
- V primeru intolerance za penicilin so predpisani cefalosporini prve in druge generacije (cefaleksin, cefuroksim, cefpodoksim) in amoksicilin. Ta antibakterijska zdravila za boleče grlo niso tako ozko specializirana kot penicilini in lahko negativno vplivajo na črevesno mikrofloro, vendar so dobri, ker redko povzročajo alergijske reakcije.
Druga skupina antibiotikov so makrolidi. Ti antibiotiki za gnojni tonzilitis so zelo priljubljeni, ker so med najvarnejšimi. Danes obstaja več generacij makrolidov, najbolj priljubljenih - eritromicin, azitromicin iz angine. Josamycin, Spiramicin.
Makrolidi se bolje prenašajo kot penicilini, vendar se odpornost mikroorganizmov na njih razvija hitreje. To pomeni, da pri ponavljajoči se angini ni več mogoče pričakovati terapevtskega učinka.
Angina brez antibiotikov je skoraj nemogoče ozdraviti. In vse zaradi zapletov. do katerih lahko pride, in sistemski zapleti zaradi bolečega žrela bolj kot nevarni - lahko trpi srčno-žilni sistem (zapleti, kot je miokarditis), bolečine v sklepih (bolezni vezivnega tkiva in revmatizem), ledvice (zapleti v obliki pielonefritisa).
Zaradi zapletov ni priporočljivo samozdraviti z angino in samo-predpisanimi antibiotiki, ker vsi ne vedo, kateri antibiotik za angino je učinkovit ali neuporaben.
Na primer, običajni tetraciklinski antibiotiki ali sulfonamidi so neuporabni pri zdravljenju bolečega grla, ker so streptokoki zelo odporni na njih. Zato mora tip antibiotika in njegov odmerek predpisati le zdravnik, zato bo posvečal pozornost individualni nestrpnosti in odsotnosti alergijskih reakcij na antibiotik.
Antibakterijska zdravila za angino se običajno predpisujejo 7-10 dni. Učinek uporabe antibiotikov je mogoče čutiti že v prvih dneh, vendar je zdravljenje nemogoče prekiniti, saj lahko streptokoki napadajo oslabljen organizem in se lahko ponovno boleče z bolečim grlom.
Zdravila za angino pektoris - kompleksno zdravljenje
Poleg teh zdravil za angino pektoris mora kompleksno zdravljenje vključevati tudi zdravila, ki spadajo v naslednje skupine zdravil:
- Antihistaminiki za odstranjevanje zabuhlost - Diazolin, Loratadin, Cimetidin, Erius, Suprastin.
- Protiglivna zdravila (za preprečevanje razvoja kandidiaze, verjetnost, ki se poveča pri jemanju antibiotikov) - Nistatin, Ketokonazol.
- Antipiretiki - Paracetamol, Ibuprofen.
- Imunostimulirajoča zdravila - IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal.
Pomembno je vedeti, da nekateri spreji ali pastile ne morejo ozdraviti bolečega grla. In samo antibiotikov za simptome tonzilitisa ni mogoče odstraniti. Tukaj potrebujemo kompleksno terapijo, ki jo predpiše specialist.
Zdravila in zdravila za tonzilitis za otroke
Angina je ena najhujših prehladov. Najpogosteje se otroci iz predšolske in osnovne šole (od 5 do 8 let) soočajo z njo. Veliko manj pogosto diagnosticirana angina pri otroku, mlajšem od 5 let. Čez leto ali dve otrokove tonzile niso popolnoma oblikovane, zato okužbe dihal pogosto prizadenejo sluznico žrela in povzročijo faringitis.
Otrok, ki trpi zaradi angine, je za starše neznosna slika. Toda hkrati ne vedo vedno, kako zdraviti otrokovo vneto grlo - zdravila in zdravila za otroke, polnjenje oken z lekarno, obljubljajo hitro okrevanje, vendar ne verjamejo v oglaševanje. Kako razumeti, katero zdravilo je najboljše zdravilo za tonzilitis?
Raznolikost in razpoložljivost zdravil pogosto povzročata njihovo nepravilno uporabo doma. Zdravilo, pridobljeno brez predhodnega posvetovanja s strokovnjakom, morda nima nobenega terapevtskega učinka, lahko pa tudi škodi, zlasti otrokovemu telesu.
Če imate najmanjše bolečine v grlu pri otroku, ne hitite z letenjem v lekarno in kupite vsa sredstva za bolečine v grlu za otroke - to bo naredilo več škode kot koristi. Morda ste vzeli za boleče grlo popolnoma drugačno bolezen.
Najprej pokažite otroku na pediatra in se prepričajte, da ima vneto žrelo (tj. Akutni tonzilitis), in ne druge bolezni, ki jo spremlja vneto grlo - faringitis, infekcijska mononukleoza, škrlatinka itd. potrebno zdravljenje.
V tem članku vam bomo povedali, kako zdraviti tonzilitis pri otroku - katera so glavna in dodatna zdravila za tonzilitis za otroke, ki jih lahko uporabimo, kako ublažiti simptome in preprečiti zaplete.
Pravilno zdravljenje tonzilitisa
Kako zdraviti vneto grlo? Vse je odvisno od tega, kakšna bolečina v grlu se zgodi - virusne ali bakterijske. Razlikovanje teh stanj od zunanjih simptomov ni vedno mogoče - imajo podobne manifestacije pri otroku. Glavni so:
- vneto grlo, slabše pri požiranju;
- otekanje in rdečina mehkega neba, uva in žrela mandljev;
- ohlapne plakete na površini tonzil;
- visoka telesna temperatura (nad 38 ° C);
- otekle bezgavke, ki se nahajajo pod spodnjo čeljustjo in okoli vratu.
Značilna značilnost bakterijske angine, ki omogoča, da jo ločimo od virusnega tonzilitisa, je stroga lokalizacija okužbe v tonzilih.
To pomeni, da pravi bakterijski vneto grlo pri otrocih vedno poteka brez sočasnega rinitisa, kašlja, konjunktivitisa in drugih simptomov, značilnih za prehlad.
Za razliko od bakterijske okužbe, virusna okužba skoraj vedno povzroči poškodbe več organov naenkrat, na primer tonzile, nazofarinks in konjunktivo oči.
Zato virusni tonzilitis običajno spremlja izcedek iz nosu, kihanje itd.
Ko je povzročitelj znan, je veliko lažje izdelati načrt zdravljenja. Očitno antivirusnih zdravil za angino bakterijskega izvora ni treba uporabljati, vendar so zelo učinkoviti za virusno poškodbo tonzil. Podobno antibiotikov ne smemo zdraviti z antibiotiki, ampak so preprosto nenadomestljivi z bakterijsko vneto grlo.
Na splošno je učinkovita terapija za vnetje tonzil 3 glavna področja:
- nadzor patogena s sistemskimi zdravili (protivirusna ali antibakterijska tableta / injekcija / sirupi);
- zatiranje vitalne aktivnosti mikroorganizmov s pomočjo lokalnega vpliva, ki se neposredno nanaša na tonzile (v obliki aerosola, pastil, raztopin za izpiranje);
- zmanjšanje vnetja - lokalno (s pomočjo vseh enakih sredstev za grlo lokalnega delovanja) ali na ravni podjetja - s pomočjo protivnetnih zdravil, ki imajo ponavadi tudi antipiretično in analgetično delovanje.
Vloga vsakega od teh elementov se lahko razlikuje glede na etiologijo bolezni in resnost simptomov. Torej so daleč od tega, da bi vedno uporabljali antipiretik, ampak le v tistih primerih, ko je to res potrebno - ko se telesna temperatura dvigne na 38,5 ° C.
Vloga antivirusnih zdravil pri virusnih tonzilitisih je prav tako pogosto vprašljiva. Nekateri pediatri menijo, da je njihov sprejem upravičen le, če se zdravljenje začne na prvi dan bolezni. Poleg tega študije kažejo, da otrokovo telo razvija 3-5 dni imunost na SARS, ne glede na to, ali je jemalo protivirusno ali ne.
Izjema od pravila je virus gripe, vendar ne povzroča vnetja tonzil.
Kar zadeva antibiotike, nobena od strokovnjakov ne dvomi v potrebo po njihovi uporabi za streptokokno vneto grlo.
Poleg tega je pomembna vloga popolnega upoštevanja poteka zdravljenja - skladnosti z odmerkom, številom odmerkov in trajanjem zdravljenja.
Vse to je potrebno za popolno uničenje streptokokov v tonzilih.
Vloga antibiotikov za boleče grlo
Dejansko, antibiotiki - ključ do uspešnega zdravljenja streptokokne angine. Poleg tega je danes edino sredstvo za zagotovitev okrevanja. V večini primerov jemanje antibiotikov lahko zdravi angino pektoris 10 dni in preprečuje kroničenje okužbe, pa tudi razvoj hudih zapletov streptokokne okužbe srca, ledvic in sklepov. Zato ni le zdravljenje, temveč tudi dober način za preprečevanje revmatizma.
Znano je, da je glavni vzrok številnih motenj, znanih kot revmatizem, pogosto običajna neokrnjena angina.
Kljub temu mnogi starši ne želijo zdraviti bolečine v grlu pri otrocih z antibakterijskimi zdravili. Razumeti je treba, da je taka odločitev popolnoma neupravičena. Včasih se pojavijo neželeni učinki antibiotikov, vendar jih ni mogoče primerjati z zapleti, ki jih lahko povzroči dolgotrajna streptokokna okužba. Ni vredno tvegati zdravje otroka s samozdravljenjem.
Kateri antibiotiki se uporabljajo pri zdravljenju angine?
Streptokok ima precej visoko občutljivost na antibiotike v seriji penicilinov, zato so primarno predpisani. Na primer, pogosto se uporabljajo zdravila na osnovi fenoksimetilpenicilina - Ascillin, Apopen, Penbene in drugi. Otroci do 12 let jih jemljejo dvakrat ali trikrat na dan v odmerku 250 mg (največji dnevni odmerek - 750 mg).
Pripravki na osnovi cefaleksina (Fleksin, Keflex, Ospexin) so prav tako zelo učinkoviti. Odmerek njihovega sprejemanja se izračuna na podlagi teže bolnega otroka. Vsak kilogram teže potrebuje 40 mg zdravila na dan.
Zelo priljubljena in hkrati učinkovita druga droga - Amoxiclav. Je antibiotik amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino (ta dodatna komponenta preprečuje razvoj bakterijske odpornosti na antibiotik). Amoksiklav se jemlje v odmerku, ki ustreza teži - 45 mg antibiotika je potrebno na 1 kg telesne mase.
Treba je omeniti, da so amoksicilin in njegove analogi kontraindicirani pri infekciozni mononukleozi - virusni bolezni, ki lahko povzroči vneto grlo pri otrocih, povečanje limfnih vozlov po vsem telesu, bolečine v jetrih in vranici ter drugi simptomi. Včasih se nalezljiva mononukleoza zamenja z vnetim grlom. V tem primeru ima pri jemanju amoksicilina stranski učinek - kožni izpuščaj.
V zadnjem času se je povečala odpornost streptokokov na različne antibiotike. V tem primeru antibiotik ne vpliva na bakterije in zdravljenje je neučinkovito. Razlogi za ta pojav - neupoštevanje odmerka in trajanja zdravljenja pri bolnikih. Bakterije imajo le čas, da se prilagodijo, če se antibiotik daje v majhnih odmerkih ali za kratek čas.
Odpornost streptokokov na eritromicin se giblje med 8 in 40%, tetraciklin pa več kot 40%.
Zdravljenje angine s temi zdravili je lahko neučinkovito. Za popolno zaupanje v učinkovitost izbranega antibiotika je priporočljivo, da se bakteriološko razmnožejo žrelo bris z določitvijo občutljivosti mikroflore na antibiotike.
Vloga antiseptikov
Antiseptična zdravila pomagajo v boju proti angini tako virusnega kot bakterijskega izvora. Obstaja več skupin lokalnih antiseptikov:
- Ustna voda. To je lahko topla infuzija zdravilnih rastlin, vodna raztopina sode ali soli, tinkture propolisa itd. Ne smemo pozabiti, da lahko koncentrirane ali jedke raztopine poškodujejo sluznico vnetje grla. Ljudski svetovalci to pravilo pogosto zanemarjajo, saj priporočajo, na primer, zdravljenje angine s kerozinom. kis, milnica, kalijev permanganat itd. Popolnoma nemogoče je slediti takim nasvetom! Prav tako morate biti previdni pri uporabi drog, ki vsebujejo alkohol, na primer alkoholna tinktura propolisa, klorofilip. V raztopini za izpiranje morate dodati le nekaj kapljic alkoholnih sredstev. Postopek se lahko izvaja pogosto - od 4 do 8 krat dnevno.
- Antiseptično mazanje tonzil je bilo v bližnji preteklosti priljubljeno, vendar sodobni zdravniki te metode zdravljenja ne priporočajo. Opaziti je, da pri dajanju zdravil neposredno na tonzile obstaja nevarnost širjenja bakterij na paratonsilarno področje sluznice. Poleg tega se lahko vnetje tkiva mandljev poškoduje z mehanskim delovanjem. Druga možnost za mazanje je namakanje tonzil z aerosolnimi pripravki.
- Razpršila in aerosoli, kot so Ingalipt, Klorheksin, Kameton itd. zelo udobna za uporabo. Vsebujejo lahko antiseptične, protivnetne in analgetične sestavine. Primerni so za uporabo doma in na sprehodu, v šoli itd. z vnetim grlom.
- Učinkovita in ljubljena s številnimi zdravili za boleče grlo za otroke - pastile za sesanje. To je seveda pomoč, vendar niso tako neuporabni, kot mnogi verjamejo. Prvič, tablete in pastile za sesanje vsebujejo rastlinske sestavine z antiseptičnimi, analgetičnimi in protivnetnimi učinki. Prvič, resorpcija katere koli sladkarije stimulira izločanje sline - lastno antiseptik človeškega telesa. Otroške pastile za grlo, kot so dr. Mama, Strepsil za otroke itd., Ne vsebujejo sladkorja, zato staršem ni treba skrbeti za stanje zobne sklenine po njihovi uporabi.
Lokalni antiseptiki dopolnjujejo antibiotično zdravljenje angine, vendar ga ne nadomestijo. Vendar pa je pri zdravljenju tonzilitisa s SARS glavni poudarek na antiseptikih za preprečevanje sekundarne okužbe tonzil.
Adjuvantno zdravljenje
Katera druga zdravila so lahko potrebna pri zdravljenju akutnega tonzilitisa? Prvič, ne smete zanemariti preprostih resnic - obilno pitje, počitek v postelji, nežno prehrano - vse to olajša potek bolezni, pomaga telesu premagati okužbo in okrevati.
Prav tako je vredno jemati resno uporabo antipiretikov in zdravil proti bolečinam. Zdravila v tej skupini so sposobna podmazati simptome bolezni in ustvariti napačen vtis o izboljšanju.
Še posebej nevarna je zloraba antipiretikov med zdravljenjem z antibiotiki.
Stalna uporaba antipiretikov ne omogoča ocenjevanja učinkovitosti izbranega antibiotika.
Za znižanje temperature priporočamo povečanje učinkovitosti pri 38C pri dojenčkih, od 38,5 ° C pri otrocih, mlajših od 12 let, in pri 39C pri mladostnikih. Izjema so otroci, ki trpijo zaradi bolezni živčnega ali kardiovaskularnega sistema. Ker je zvišana telesna temperatura nevarna za takšne otroke, je priporočljivo, da se jih zmeša, ko doseže 38 ° C.
Avtor: Tsiklauri Oksana
© 2016—2017, OOO "Stadi Group"
Vsaka uporaba gradiva s spletne strani je dovoljena le s soglasjem urednikov portala in namestitvijo aktivne povezave na vir.
Informacije, objavljene na spletnem mestu, so namenjene izključno za informativne namene in v nobenem primeru ne zahtevajo neodvisne diagnoze in zdravljenja. Za sprejemanje ozaveščenih odločitev o zdravljenju in sprejetju zdravil se je potrebno posvetovati z usposobljenim zdravnikom. Informacije, objavljene na spletnem mestu, pridobljene iz odprtih virov. Zaradi svoje natančnosti uredniki portala niso odgovorni.
Visoka medicinska izobrazba, anesteziolog.
Sredstva za angino: antibiotiki, protivirusna zdravila, lokalna zdravila
Vneto grlo (tonzilitis) je pogosta nalezljiva bolezen. Po statističnih podatkih je v otroštvu najpogostejša okužba folikularno vnetje, na drugem mestu je lacunar.
Antibiotiki za angino pektoris so glavni terapevtski ukrep, saj so glavni povzročitelji bolezni bakterije. V primeru vnetja virusne etiologije so predpisani imunomodulacijski, imunostimulacijski pripravki. Zdravniki pripisujejo pomembno vlogo sredstvom lokalne uporabe: decoction za izpiranje, aerosoli in spreji.
Antibiotska terapija za vneto grlo
V večini primerov je bolezen predpisana z antibiotiki. Vendar pa je treba spomniti, da so ta zdravila učinkovita le pri odstranjevanju bakterij in gliv, vendar so brez moči proti virusom. Pri angini pektoris, sejanje ali PCR (verižna reakcija s polimerazo) za določitev povzročitelja se le redko izvaja, le v primeru hudega poteka, atipičnih simptomov, zapletov. Pri predpisovanju antibiotikov a priori, je zdravnik pogosto »pozavarovan«, saj se tudi pri angini virusne etiologije zmanjša splošna in lokalna imunost, kar omogoča avtoinfekcijo s strani predstavnikov mikroflore sluznice žrela (stafilokoki, streptokoki).
Splošna načela zdravljenja z antibiotiki so:
- Sprejem zdravil se začne z manifestacijo prvih simptomov bolezni.
- Potek zdravljenja angine z antibiotiki traja povprečno tedensko, lahko pa ga podaljšamo na priporočilo zdravnika.
Pomembno je! Trajanje zdravljenja se izračuna na naslednji način: po prenehanju glavnih simptomov (znižanje temperature, odstranitev vnetja žrela, zobne obloge na tonzili) je treba antibiotike piti še 2-3 dni.
- Za doseganje optimalne koncentracije v prizadetih tkivih je treba redno jemati antibiotike (običajno 5-8 ur).
- Poleg tega se lahko predpiše nistatin, ki ima protiglivično delovanje. Ker antibiotiki trpijo, pa tudi patogene in simbiotične, »koristne« bakterije, ki naseljujejo različne človeške sluznice, lahko njihova ekološka niša zasedajo glivice Candida. Povzročajo nenevarno, vendar neprijetno bolezen, imenovano kandidoza ali drozg.
- Otroški antibiotiki za vneto grlo morajo biti najmanj toksični in alergeni.
- Pri izbiri zdravil je treba izhajati iz značilnosti patogenov, značilnih za to območje. Na primer, za nekatere regije Rusije, kot poročajo lokalni znanstveniki, so nekateri sevi streptokokov in stafilokokov razvili odpornost (neobčutljivost) na eritromicin.
- Zdravilo vneto grlo s pravilno izbiro zdravila je mogoče storiti v 7-10 dneh. V odsotnosti izboljšav za 3-4 dni zdravljenja je treba predpisati še en učinkovitejši antibiotik.
Penicilinski antibiotiki
Ta zdravila so priporočljiva za zdravljenje angine. Po mnenju profesorja T.V. Palchun: "Prednost [pri zdravljenju tonzilitisa] je dati penicilinu in njegovemu polsintetičnemu derivatu, ker je β-hemolitični streptokok še posebej občutljiv na penicilin". Vendar pa zahodni kolegi menijo, da je imenovanje tega antibiotika primarni ukrep, ki je zelo skeptičen. Tako C. Zvatr (S. Zwatr) v članku, posvečenem penicilinu, navaja: »Zaradi zaostrovanja antibiotične odpornosti v zahodnih državah, je priporočljivo predpisati zdravljenje s penicilinom pri akutnem tonzilofaringitisu le v težkih primerih (nezmožnost požiranja, ogrožanje paratonsilarnega abscesa). ".
Opomba V ruski zdravniški praksi je običajno razlikovati med angino in faringitisom, zahodni zdravniki pa jih združujejo v eno bolezen, tonzilofaringitis.
Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je smiselnost jemanja penicilinskih pripravkov za vnetje tonzil sporno vprašanje. Isti Zvatr priporoča, da jih opustimo v državah, kjer so takšni zapleti, kot so revmatoidna vročina, škrlatinka itd., Redki, saj verjamejo, da je možno zdraviti vneto grlo brez antibiotikov, če poteka v blagi obliki.
Načelo penicilinov
Antibiotiki iz te serije prodrejo v bakterijsko celico skozi kanale v membrani. Vplivajo na sistem sinteze peptoglikanov murein, lomijo njegove posamezne povezave in povzročajo, da je snov nestabilna, občutljiva na zunanje vplive. To je glavna sestavina celične stene gram-pozitivnih bakterij. Gram-negativne bakterije murein imajo zelo malo - običajno manj kot 10%. To je posledica selektivnosti antibiotika.
Bakterija, ki jo celična stena ne ščiti pred zunanjimi vplivi, hitro umre. Tiste vrste, ki imajo v sestavi dodatne snovi (beljakovine, lipidi, posebni polisaharidi), so lahko odporne na peniciline. Ti antibiotiki so predpisani za flegmonosni, kataralni in gnojni tonzilitis.
Uporabljene droge
Glede na resnost bolezni, stanje in starost bolnika izberite enega od naslednjih antibiotikov:
- Amoksicilin. Zdravilo se dobro absorbira in ima nizko toksičnost. Uporablja se v presledkih 8 ur. Pri otrocih do 2 let se odmerek izračuna na podlagi telesne mase: 20 mg zdravila / kg na dan. V starosti od 2 do 5 let, enkratno dati ne več kot 125 mg, od 5 do 10 let - 250 mg. Antibiotik za odrasle in otroke, starejše od 10 let, je predpisan po 250-500 mg na odmerek.
- Flemoxin-Solutab. Prav tako ima odlično absorbacijo (95%), ne glede na vnos hrane, ki je priporočena za uporabo pri otrocih. Primerno za uporabo z blago do zmerno angino pektoris. Otroci do enega leta imenujejo 30-60 mg / kg telesne teže. Pri starejših starostih je predpisan od 125 do 500 mg. Odmerek za odrasle lahko doseže 750 mg.
- Fenoksimetilpenicilin. Omogoča učinkovito zdravljenje bolečine v grlu, ki jo povzroča streptokok. Pri osebah, ki so nagnjene k alergijam, in bolnikih z bronhialno astmo je potrebna previdnost. Najboljše od vsega je, da se zdravilo absorbira, če ga vzamemo eno uro pred obroki in vsaj 2 uri po njem. Povprečni dnevni vnos za odrasle je 2-3 g, možno je povečanje do 4 g, otroci, starejši od 10 let, pa 1-2 g antibiotika, za mlajše pa je potreben izračun na podlagi telesne teže (50.000–100.000 U / kg).
- Ampicilin. Uporablja se za hude, zapletene okužbe. Predpisana je za gnojno (lakunarno, folikularno) angino. Priporočljiva je za uporabo v obliki tablet zaradi dobre absorpcije v prebavnem traktu. Odrasli uporabljajo zdravilo 4-krat na dan, do 2 g na dan. Otroci do 10 let - vsakih 6 ur po 15-25 mg / kg telesne teže. Ampicilin lahko povzroči alergije, bruhanje, slabost.
- Oksacilin. Uporablja se za zdravljenje stafilokokne angine. Priporočljivo je, da ga uporabite za injekcije, ko je dajanje peroralno, je učinkovitost izpostavljenosti veliko manjša. Injekcije je treba izvajati vsakih 4-6 ur. Zdravilo je primerno za dolgotrajno zdravljenje - več kot 3 tedne. Odmerek za odrasle lahko doseže - 4 g na dan, otroci: 2-6 let - 2 g, od 3 mesecev do 2 leti - 1 g. Dnevni odmerek antibiotika za otroke do 2 let je 60-80 mg / kg.
- Amoxiclav Vsebuje amoksicilin in klavulansko kislino, ki razširi obseg delovanja zdravila, zaradi česar je bolj stabilen v telesu. Amoksiklav se jemlje v obliki tablet in se dobro absorbira v prebavnem traktu. Spada med močne antibiotike, kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let, starejša pa 1 tableto predpisujemo vsakih 8 ali 12 ur.
Cefalosporini
Predpisani so za intoleranco za antibiotike iz prejšnje serije, za nekatere akutne angine - na primer, flegmono. Delujejo na bakterijske in mikotične celice na način, podoben penicili. Nekatera zdravila iz tega razreda so pridobila pozitivne povratne informacije od zdravilcev za njihove dragocene lastnosti:
- Ceftriakson je najbolj učinkovit proti kokom. Velika prednost zdravila je dolgo obdobje njegovega izločanja iz telesa, kar vam omogoča, da ga vzamete le enkrat na dan. Na voljo je samo kot prašek za pripravo raztopine za injiciranje. Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 50 kg, se predpisujejo do 4 g na dan. Pri mlajših letih je odmerek 20-80 mg / kg. Za novorojenčke ne sme presegati 50 mg / kg. Iz razreda cefalosporidov za zdravljenje angine se smatra za najboljši antibiotik.
- Zdravilo cefazolin ima baktericidni učinek proti stafilokokom. Uporablja se za intramuskularno in intravensko dajanje. Odmerek za odrasle je do 6 g na dan (možno je povečanje indikacij), pediatrični odmerek je 25-50 mg / kg. Novorojenček (do 1 meseca) je kontraindiciran.
- Aksetilcefuroksimat se uporablja proti kokom, odpornim na ampicilin. Uporablja se lahko za notranjo uporabo ali za injekcije, kapalke. V prvem primeru je največji enkratni odmerek za odrasle 500 mg, za otroke pa 250 mg. Vnese se redno dvakrat na dan.
Makrolidi
Za makrolide je značilna nizka toksičnost in alergenost. Njihovo delovanje je večinoma bakteriostatično, tj. zavirajo rast in razmnoževanje bakterij, ovirajo sintezo beljakovin, vendar ne povzročajo njihove smrti.
Zdravila so učinkovita proti kokom, kar omogoča njihovo uporabo z ustrezno angino pektoris. Nekateri strokovnjaki cenijo vlogo makrolidov pri zdravljenju bolezni dihal. Tako je doktor medicinskih ved Yu.L. Soldatsky ugotavlja: "Resna prednost makrolidov so njihovi ne-antibiotični učinki - protivnetna in imunomodulacijska."
Naslednja zdravila so indicirana za uporabo v bolečem grlu: t
- Klaritromicin. Pri interni uporabi lahko hrana upočasni absorpcijo, zato je optimalen čas sprejema tik pred jedjo. Največji dnevni vnos za odrasle je 1 g, za otroke 500 mg.
- Klacid Zdravilo je kompleksno. Poleg klaritromicina vsebuje tudi številne pomožne snovi. Določajo visoko stopnjo penetracije antibiotika v prizadeto tkivo. V notranjem okolju telesa lahko pripne hidroksilno skupino k sebi. Nastali metabolit in klaritromicin učinkovito zatrejo celo odporno koko floro, medsebojno dopolnjujeta medsebojno delovanje. Pri blagem tonzilitisu je odmerek za odrasle 250 mg dvakrat na dan. Pri hudih oblikah vnetja se lahko poveča na 500 mg.
Pripravki za zdravljenje etiologije virusa angine
Virusi, za razliko od bakterij, nimajo lastnih sistemov za sintezo, kar otežuje izbiro zdravil za njihovo zatiranje. Antibiotiki delujejo tako, da natančno blokirajo te mehanizme pri bakterijah. Virusi se uporabljajo za sintezo sistema gostiteljske celice. Zato večina protivirusnih zdravil ne deluje neposredno na parazite, temveč aktivira eno od povezav v imuniteti posameznika. V tem primeru se običajno imenujejo imunomodulatorji z antivirusno aktivnostjo.
Protivirusna zdravila
Za angino pektoris so predpisana naslednja zdravila:
- Amantidin Na voljo v obliki kapsul, tablet. Preprečuje vstop virusa v celico. Pripravki, ki vsebujejo amantidin, imajo lahko drugačna imena: midantan, neomidantan, simmetrel, virgit. Vse pa vsebujejo enako koncentracijo zdravilne učinkovine v eni tableti - 100 mg. Zdravilo ima širok spekter neželenih učinkov iz centralnega živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema, kože, zato je potrebno strogo upoštevati doziranje. Na dan je dovoljeno, da ne več kot 600 mg snovi, enkratno - ne več kot 200 mg.
- Remantadin. Blizu predhodno snov kemično in z mehanizmom delovanja. Na voljo v tabletah v odmerku 50 mg. Zdravljenje se izvaja individualno. Zdravilo kaže visoko aktivnost v zgodnjih fazah angine.
Imunomodulatorji
Pri boleznih dihal in zlasti pri angini so se izkazali za učinkovita zdravila naslednjih skupin:
- Amixin. Povzroča nastanek interferonov v celicah človeške imunosti, ki sprožijo kaskado reakcij, namenjenih odstranjevanju virusa iz telesa. Poleg tega Amiksin preprečuje sintezo virusnih podenot in reprodukcijo (razmnoževanje) patogena. Zdravilo je primerno za zdravljenje SARS pri otrocih od 7 let. Režim za odrasle je uvedba 1 tablete na dan v prvih 2 dneh bolezni in kasnejša uvedba druge 4 s presledkom 48 ur. Za otroke je zdravilo predpisano 1 tableta za 1, 2, 4 dni zdravljenja.
- Kagatsel. Spodbuja sintezo "poznega" interferona, zlasti aktivnega proti virusom. Potek zdravljenja traja 4 dni, zdravilo se vzame trikrat na dan. V prvih dveh dneh odraslih je treba piti 3 tablete naenkrat, otroci od 6. leta starosti pa po eno. Naslednjih dni se sprejme 1 tableta za sprejem. Otroci od 3 do 6 let naj pijejo zdravilo v prvih dveh dneh dvakrat, drugi - enkrat.
- Viferon. Gre za kompleksno zdravilo, ki vsebuje humani interferon. Dodatno (odvisno od oblike) so lahko prisotni vitamini C, E.Priprava nima starostnih omejitev. Odmerjanje in režim zdravljenja se izračunata individualno, odvisno od telesne mase, bolnikovega stanja, vrste patogena in resnosti okužbe. Neželeni učinki zdravila so redki in se izražajo v alergijskih reakcijah.
- Izoprinozin. Zdravilo se priporoča za uporabo pri zdravljenju ARVI pri otrocih, starejših od 3 let. Povečuje aktivnost limfocitov (imunske celice) in spodbuja sintezo protiteles. Izoprinozin ima dobro absorpcijo v prebavnem traktu, na voljo je v obliki tablet za peroralno dajanje. Odmerek je 50 mg / kg telesne mase na dan, zdravilo se vzame v 3-4 odmerkih.
Imunomodulatorji se pogosto predpišejo kot preventivni ukrep za preprečevanje virusnih vnetih žrela in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb v jesenskem in pomladnem obdobju. Nekateri sodobni zdravniki pa imajo do te prakse negativen odnos. Dejstvo je, da imunski sistem po jemanju teh zdravil vstopi v stanje povečane aktivnosti, ki lahko povzroči razvoj alergije, oteži in oteži potek avtoimunskih bolezni.
Pripravki za lokalno uporabo
Lokalna terapija je včasih boljša od splošne in jo v vsakem primeru dobro dopolnjuje. S točkovnim učinkom na prizadete tonzile ni nevarnosti zapletov za celoten organizem, neželeni učinki in verjetnost alergijskih reakcij je nižja.
Pomembno je! Pomembna pomanjkljivost lokalne terapije je nizka učinkovitost, ki jo v primeru angine omogoča le kot sekundarni ukrep.
Kot sredstvo za zdravljenje je običajno ločiti kemično sintetizirane in naravne pripravke.
Sintetična zdravila za lokalno zdravljenje angine
Naslednja antiseptična zdravila so najbolj učinkovita in neškodljiva:
- Furacilin. Na voljo v obliki tablet za samoproizvodno raztopino ali v pripravljeni tekoči obliki. Povzroča denaturacijo bakterijskih beljakovin. Ko se angina uporablja za grgranje.
- Strepsils. To je tabletka za sesanje. Ima protimikrobno sredstvo (uničuje membrane bakterij in glivičnih parazitov) in obdaja delovanje. Zmanjšuje simptome (nelagodje in vneto grlo). Primeren za otroke, starejše od 5 let. Odmerjanje - 1 tableta v 2-3 urah, vendar ne več kot 8 na dan.
- Miramistin. Zdravilo razbremeni vnetje in, ki veže na membrane bakterij in gliv, vodi v njihovo smrt. To je eno najboljših zdravil, ki delujejo lokalno, za uporabo pri otrocih med nosečnostjo. Na voljo v obliki raztopin, komplet vsebuje šobo za škropljenje. Ko se tonzilitis uporablja za spiranje ali namakanje grla trikrat na dan. Zdravilo ne prodre v kožo in sluznico, zato pri zunanji uporabi ne vpliva negativno na simbiotično mikrofloro.
- Hexoral. Na voljo v dveh oblikah: alkoholna raztopina za izpiranje, aerosol za inhalacijo. V prvem primeru dodatno redčenje ni potrebno. Zdravilo se daje dvakrat na dan. Geksoral zavira nekatere faze metabolizma bakterij in tako zavira njihovo preživetje. Pri zaužitju velike količine raztopine pride do bruhanja, ki preprečuje njegov toksični učinek ob absorpciji v prebavnem traktu.
- Anti-angina. Na voljo v obliki pršila in pastil. Sestavljen je iz dveh glavnih sestavin: klorheksidin z antibakterijskimi lastnostmi in anestetik tetrakain. Razpršilo se uporablja v odrasli dobi do 6-krat na dan, pri otrocih - do 3. Število tablet na dan je 3-6, zato jih je treba jemati v rednih presledkih.
Naravna zdravila
Od zdravil, izdelanih iz naravnih surovin (poganjki in korenine rastlin, čebeljih pridelkov itd.), Se lahko za zdravljenje angine pektoris dodeli:
- Klorofilip. Na voljo v obliki tablet in raztopin za izpiranje, inhalacijo. Zdravilo vsebuje aktivne sestavine listov evkaliptusa, ki imajo protivnetno, celjenje ran in antiseptično delovanje. Klorofillip vpliva na številne koke, zlasti na stafilokoke, in tako ustavi njihovo rast. Potek zdravila je 1-2 tedne, število odmerkov - 3-4 krat na dan.
- Stroški prsnega koša. Uporabite lahko zdravila z zaporednimi številkami od 1 do 4. Vsebujejo različne zdravilne rastline. Uporabite jih, kar decoction za izpiranje, tečaj 1-2 tednov 3-4 krat na dan. Fitoncidi rastlin, vključeni v sestavo zbirke - naravne antibakterijske spojine, poleg tega prispevajo k ločitvi sputuma in odstranitvi iz telesa, imajo protivnetni učinek. Stroški prsnega koša dobro pomagajo pri gnojnem tonzilitisu in olajšujejo njihov potek.
- Proposol-N. Na voljo v obliki aerosolov v valjih s pršilom. Glavna sestavina zdravila je propolis. Določa antiseptične in protivnetne lastnosti predlagol. Namakanje grla poteka vsaj 30 minut pred obroki do 6-krat na dan. Trajanje tečaja je 7-10 dni.
Uporaba blokatorjev H1-histamina za vneto grlo
Antihistaminska zdravila se uporabljajo za lajšanje simptomov bolezni. Zmanjšajo resnost kliničnih manifestacij vnetja - otekanje, tvorba izpljunka, srbenje in pekoč občutek v grlu. Pri predpisovanju angine:
- Diphenhydramine Na voljo v obliki tablet, ima hiposenzibilizirajoč, analgetičen učinek. Lahko povzroči zaspanost, letargijo. Velja tudi za zdravljenje dojenčkov. Odmerek je odvisen od starosti bolnika, namena dajanja in načina dajanja zdravila.
- Suprastin. Hitro zdravilo, učinek se pojavi v 15-30 minutah po jemanju. Največji odmerek ne sme preseči 20 mg / kg na dan. Na recepciji je potrebno upoštevati priporočila lečečega zdravnika Navodila ponavadi kažejo režime zdravljenja alergij.
- Tavegil. Zdravilo ima dolg učinek: njegov učinek traja do 12 ur. Sprejem se opravi pred obroki dvakrat na dan. Otroci do 12. leta starosti so predpisani po 0,5 kapsul naenkrat, v kasnejši starosti - na splošno.
Kombinirana terapija, v kombinaciji z nadzorom glavnih telesnih sistemov, bo omogočila hitro in brez nepotrebnih zapletov obvladovanje bolečine v grlu. Pomembno je, da se resno lotite zdravljenja bolezni in upoštevate vsa navodila zdravnika.