Vsebina članka
Pravočasna diagnostika in odstranitev benignih tumorjev lahko prepreči prevodno izgubo sluha, retronazalno angino, kronični rinitis, deformacijo obraza in prsnega koša. Patologijo je mogoče prepoznati po značilnih kliničnih manifestacijah, katerih resnost je v veliki meri odvisna od stopnje rasti adenoidne vegetacije.
Ali je adenoid norma?
Kako razumeti, da je otrok zrasel adenoidno vegetacijo? Adenoide - hipertrofirana tonzila, ki se nahaja v loku nazofarinksa. Tudi otorinolaringologi ocenjujejo rahlo degradacijo žleznih tkiv kot odstopanje od norme. Žrela tonzila je vključena v segrevanje in čiščenje zraka pogojno patogenih mikroorganizmov. Glede na pogost razvoj bolezni dihal narašča število strukturnih elementov v limfoidnem tkivu, kar vodi do hipertrofije imunskega organa.
Patologijo je težko diagnosticirati pri otrocih, mlajših od 3 let, zaradi pomanjkanja simptomov in pritožb otroka do poslabšanja zdravja.
Povečanje adenoidne vegetacije vodi do blokade nosnih poti in težav z dihanjem skozi nos. Znano je, da v primeru hipertrofije nazofaringealne tonzile otroško telo izgubi približno 16-18% kisika, kar negativno vpliva na fiziološki in včasih duševni razvoj otroka. Samo stopnja hipertrofije imunskega organa lahko določi le otorinolaringolog po strojni preiskavi bolnikovega nazofarinksa.
Znaki adenoidov
Ali je mogoče samostojno razumeti znake in simptome hipertrofije nazofaringealne tonzile? Brez posebne opreme je skoraj nemogoče identificirati patologijo v začetnih fazah rasti limfadenoidnega tkiva. V večini primerov starši že poiščejo pomoč pediatra z razvojem dolgotrajnega izcedka iz nosu in pogostimi ponovitvami nalezljivih bolezni, ki se pojavijo na približno 2 ali 3 stopnjah rasti adenoidne vegetacije.
Lahko sumite patologijo, če ugotovite naslednje simptome:
- pogosto odpiranje ust;
- smrčanje in smrčanje v sanjah;
- letargija in solzljivost;
- glavoboli;
- rahla okvara sluha;
- odvračanje pozornosti;
- zamašenost nosu brez rinitisa.
Adenoide pri otroku se pojavijo kot posledica pogostih prenosov prehladov. V primeru okužbe dihal se poveča velikost žrela mandljev, kar kaže na intenzivno proizvodnjo imunoglobulina. Ko se vnetje upočasni, se imunski organ zmanjša na normalno fiziološko velikost. Toda, če se ENT bolezni prepogosto ponavljajo, žrela tonzila »nima časa«, da se vrne v normalno stanje, kar je razlog za rast žleznega tkiva.
Pomembno je! Pogoste ponovitve okužbe povzročijo zmanjšanje lokalne imunosti, kar poveča tveganje za vnetje adenoidov.
Pogosti simptomi
Pogosti simptomi adenoidov so podobni simptomom prehlada, zato starši pogosto ignorirajo pojav problema. Z rastjo limfoidnega tkiva se poslabša zdravstveno stanje otroka. V približno 42% primerov se pacienti obrnejo na pomoč pri LOT, ki je že v 2. in 3. fazi hipertrofije adenoidne vegetacije.
Razumeti je treba, da ko je patologija prej odkrita, bo neboleče zdravljenje. Z rahlim povečanjem velikosti nazofaringealne tonzile je mogoče odpraviti simptome bolezni s pomočjo konzervativne terapije. Če se hiperplasirana žlezna tkiva prekrivajo z nosnimi kanali za več kot 50%, bo potrebna operacija (adenotomija).
Pomembno je! Z delno odstranitvijo adenoidne vegetacije je tveganje za ponavljajočo žrelo tonzilijo 47%.
Spozna bolezen z naslednjimi kliničnimi manifestacijami: t
- ponavljajoči se glavoboli;
- vztrajno kršenje nosnega dihanja;
- konstantna nosna kongestija;
- ozdravljiv rinitis;
- izločanje sluznice iz nosu;
- suh kašelj pri prebujanju;
- občasno zadrževanje dihanja med spanjem;
- odtekanje sluzi na stene laringofaringa;
- izguba sluha;
- pogostejše poslabšanje faringitisa, tonzilitisa, sinusitisa;
- kršitev fonacije;
- stalno dihanje ust;
- smrčanje v sanjah;
- zmanjšan apetit;
- motnje spomina;
- nosni glasovi;
- nemotivirana utrujenost.
Hiperplazija adenoidov pri otroku vodi do vztrajne dihalne odpovedi in rinofonije. Hipoksija možganov negativno vpliva na pacientov duševni razvoj in kakovost življenja. Nepravočasna odstranitev patologije vodi v razvoj depresije, nemotivirane agresije in razdražljivosti.
Lokalne manifestacije
Postopno povečanje velikosti imunskega organa poslabša problem dihanja nosu. Benigne lezije, ki prekrivajo ustno votlino in nosne poti, preprečujejo iztekanje sluzi iz nosne votline. Kongestivna hiperemija mehkih tkiv vodi do edema palatinskih lokov, mehkega neba, nazofaringealne sluznice itd.
Patološke spremembe v zgornjih dihalnih poteh povzročajo zmanjšanje lokalne imunosti, zaradi česar se razvijejo kronični sinusitis, rinitis, postnasalski sindrom, kašelj itd. Plitko dihanje v daljšem časovnem obdobju povzroči deformacijo prsnega koša, zaradi česar je v obliki kobilice.
Stalno odpiranje ust povzroča raztezanje obrazne lobanje in pojav indiferentnega izraza obraza. Zaradi podaljšanja spodnje čeljusti je ugriz zlomljen in obraz postane napihnjen. Če je adenoidna vegetacija odstranjena prepozno, tudi po izrezovanju hiperplastičnih tkiv v nazofarinksu, otrok še naprej diha skozi usta.
Stopnja razvoja adenoidov
Glede na resnost simptomatske slike, stopnjo raztapljanja žleznega tkiva in resnost posledic, so tri stopnje hipertrofije žrela tonzile. Praviloma, ko so adenoidne vegetacije rahlo razredčene, so simptomi patologije blagi in se pojavijo le med spanjem ali po prebujanju otroka. Pravočasno prepoznavanje ENT bolezni pomaga preprečevati nepopravljive učinke v telesu, povezane s kršitvijo nosnega dihanja.
Stalno dihanje skozi usta neizogibno vodi v deformacijo zobnega sistema. Če se nosna kongestija ne odpravi pravočasno, se bo po nekaj mesecih začela spreminjati oblika obrazne lobanje.
Posledice
Ali obstajajo posledice adenoidov in kako jih preprečiti? Razumeti je treba, da hipertrofirana tonzila škodljivo vpliva na delovanje celotnega dihalnega sistema. To lahko povzroči nepovratne procese. Še posebej je nemogoče odpraviti manifestacije "adenoidnega obraza" tudi v primeru izrezovanja zaraščenih žleznih tkiv.
Število ireverzibilnih sprememb v telesu otroka, ki izhajajo iz ozadja adenoidne vegetacije, vključujejo:
- sprememba ugriza;
- prevodna izguba sluha;
- ukrivljenost hrbtenice;
- motnje delovanja sečil;
- kronične bolezni ent.
Pomembno je! Pomanjkanje kisika negativno vpliva na otrokov osrednji živčni sistem, kar pogosto povzroči razvoj nevroze.
Ali je mogoče takoj razumeti, da je otroška tonzila žrela začela rasti? Očitni simptomi, kot so izguba sluha, kronični rinitis in "adenoidni obraz", se pojavljajo že v naprednih stopnjah razvoja patologije. Ko najdete najmanjše znake razvoja adenoida, se obrnite na pediatra - vohanje, hitro utrujenost, slaba šolska uspešnost, apatija itd. Pravočasno odpravljanje kršitev v dihalnem sistemu preprečuje razvoj nepovratnih procesov.
Kaj je adenoiditis?
Razlikovati je treba običajno hipertrofijo tonzile in njeno vnetje. Infekcijske lezije adenoidne vegetacije se imenujejo adenoiditis (retro-nosna angina). Bolezen je pogosto pred sinusitisom, faringitisom, tonzilitisom, bakterijskim rinitisom itd. Patogeni in virusi, kot so rinovirusi, streptokoki, virusi influence, adenovirusi, meningokoki in bakterije pseudomonas, so povzročitelji okužbe.
Vnetni proces v tkivih nazofarinksa vodi do razvoja alergijskih reakcij in hudega otekanja sluznice. Pozno zdravljenje okužbe pomeni nastanek gnojnega izcedka v lezijah, ki je preobremenjeno z nastankom abscesov. Naknadna stenoza hipofarinksa vodi do respiratorne odpovedi in akutne asfiksije. Kronični adenoiditis lahko sproži razvoj glomerulonefritisa in pielonefritisa.
Akutni in kronični adenoiditis zdravimo z antibakterijskimi in protivirusnimi zdravili. Če čas ne ustavi infekcijsko-alergijske reakcije v dihalih, bo to povzročilo zastrupitev telesa. Preboj patogenih metabolitov v sistemski krvni obtok lahko povzroči okvaro delovanja ledvic.
Simptomi adenoiditisa
Kakšni so simptomi vnetja adenoida pri otrocih? Retronazalna angina, tj. akutni adenoiditis, diagnosticiran predvsem pri otrocih med aktivnim razvojem nazofaringealne tonzile. ENT bolezen se pogosto pojavi kot zaplet kataralnih procesov v obnosnih sinusih in hipofarinksu.
Vnetje hiperplastičnih tkiv je mogoče zaznati z naslednjimi kliničnimi manifestacijami:
- zvišanje temperature;
- bolečina v nosu, ki sega v glavo;
- zastoj ušesa;
- obsesivni kašelj;
- kronični rinitis;
- kopičenje viskoznega izpljunka v žrelu;
- bolečine v mehkem nebu pri požiranju;
- pomembna izguba sluha;
- gnojno izcedek iz nosu;
- parenteralna dispepsija;
- vnetje očesne veznice;
- otekle bezgavke;
- zadušitev ponoči;
- hiperemija sluznega laringofaringa.
Če ima otrok simptome vnetja adenoidov, morate poiskati pomoč pri specialistu za ORL. Pozno zdravljenje bolezni lahko vodi do disfagije in peritonsilarnega abscesa. Posredni znaki septičnega vnetja adenoidne vegetacije so hiperemija in edem okroglih lokov, zamašitev žlez v limfadenoidnih tkivih, belkast plak na stenah grla.
Pomembno je! Akutni adenoiditis je lahko zapleten zaradi pljučnice, bronhitisa in laringotraheobronhitisa.
Diagnostika
Kako zdraviti adenoide pri otrocih? Simptome bolezni je mogoče zamenjati z manifestacijami drugih ENT bolezni. V nasprotju z žlezami nazofaringealne tonzile ni vidna pri vizualnem pregledu, zato lahko le kvalificirani specialist ugotovi stopnjo organske hipertrofije in prisotnost vnetja po pregledu bolnika.
Za natančno diagnozo otorinolaringolog izvaja naslednje vrste pregledov:
- faringoskopija - ocena stanja sluznice orofarinksa, ki se izvaja s posebnim ogledalom in medicinsko lopatico; vam omogoča, da določite prisotnost žarišč vnetja in mukopurulentnega eksudata na površini žrela tonzile;
- rentgensko pregledovanje nazofarinksa - določitev stopnje hipertrofije imunskega organa iz rentgenske slike, ki se izvaja v stranski projekciji nazofarinksa;
- Zgornja rinoskopija - vizualni pregled nosnih poti, ki se izvaja s pomočjo otorinolaringološkega ogledala in posebne svetilke; vam omogoča, da ocenite otekanje in prehodnost nosnih kanalov;
- posteriorna rinoskopija - pregled nosnih kanalov s pomočjo ogledala, s katerim lahko ocenite stopnjo prehodnosti in zatekanja okolnih tkiv;
- nazofaringealna endoskopija - pregled nosne votline s prilagodljivim endoskopom; zelo informativna diagnostična metoda omogoča natančno določitev kraja lokalizacije žarišč vnetja v amigdali in stopnjo njene razgradnje;
Strojna preiskava je preizkušena in najbolj zanesljiva metoda za diferencialno diagnozo ENT bolezni. Vendar pa je naravo povzročitelja okužbe mogoče ugotoviti šele po pridobitvi rezultatov virološkega in bakterijskega sejanja. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik bolniku predpiše zdravila, ki lahko odpravijo vnetje in posledično naknadno redčenje adenoidne vegetacije.
Terapija
Kako zdraviti adenoidno vegetacijo? Terapijo izvajamo s pomočjo zdravil ali operacij z izrezovanjem hiperplastičnih žleznih tkiv z adenotomi. Način zdravljenja, ki ga določi specialist, je odvisen od stopnje hipertrofije imunskega organa. S pomočjo zdravil na stopnjah 2 in 3 mehkega tkiva je skoraj nemogoče ponovno vzpostaviti normalno velikost tonzile.
Treba je opozoriti, da je lahko taktika terapije odvisna ne le od stopnje razvoja adenoidne vegetacije, temveč tudi od spremljajočih kliničnih manifestacij. Praviloma so v shemo konzervativnega zdravljenja patološke okužbe z ENT vključene naslednje vrste zdravil: t
- zdravila proti bolečinam - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
- antihistaminiki - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vazokonstriktor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotiki - Amoksiklav, Zinnat, Ceftriakson;
- imunostimulanti - Dekaris, Immunal, Viferon;
- rešitve za pranje nazofarinksa - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- raztopine za inhaliranje - "natrijev klorid", "fluimucil", "evkacept".
Pri jemanju antibiotikov je zaželeno v zdravljenje vključiti probiotike, ki preprečujejo razvoj dysbiosis.
Absolutni znaki za adenotomijo so huda hipertrofija tonzilije (2-3 stopnje rasti adenoidne vegetacije), trajne ponovitve ENT bolezni, vztrajni rinitis in absolutna obstrukcija nosnih poti.
Pri majhnih otrocih se operacija izvaja le v splošni anesteziji, kar omogoča kirurgu, da zlahka odstrani vsa tkiva hipertrofirane tonzile.
Kako razumeti, da ima otrok adenoide? Nasvet za starše
Vsi vedo, da se nekateri otroci pogosto zbolijo, drugi pa le nekajkrat na leto. Pogosti relapsi ARVI, prehladov in rinitisa ne minejo brez sledu. Kako razumeti, da ima otrok adenoide (žleze)?
Na to vprašanje lahko odgovori le otorinolaringolog (ENT) med pregledom otroka. Vendar pa obstajajo nekateri »zvonci«, ki staršem pripovedujejo, da se morajo posvetovati s strokovnjakom.
Kaj so adenoidi
Pravzaprav adenoidi niso nevarni in predstavljajo limfoidno tkivo. Vendar pa povečanje žlez (nazofaringealne tonzile) povzroči bolezen - adenoiditis, ki je pomemben za pravočasno prepoznavanje in zdravljenje.
Perifaryngeal obroč je sestavljen iz limfoidnega tkiva, opravlja zaščitno funkcijo, je vrsta ovire, ki zavira in odpravlja vse bakterije, viruse in glivice (glejte glivice v otrokovem grlu: zdravljenje in simptomi bolezni), ki so prodrli v nosno votlino ali orofaringc. Običajno se simptomi adenoidov pri otroku pojavijo v starosti od dveh do osmih let, vendar se proliferacija limfoidnega tkiva redko pojavlja pri mladostnikih in celo odraslih.
Če upoštevamo funkcijo nazofaringealnih tonzil na celičnem nivoju, lahko vidimo, da se za uničenje "ujetih" mikroorganizmov, limfoidno tkivo začne aktivno proizvajati bele krvne celice - bele krvne celice. Žleze tako opravljajo funkcijo periferne imunske zaščite.
Mnogi starši verjamejo, da če bodo odstranili adenoidno tkivo, bodo patogeni mikroorganizmi prosto vstopili v dihalni sistem, kar bo povzročilo pogoste bronhitis in pljučnico. Pravzaprav ni.
V limfoidnem obroču žrela, poleg adenoidov, sta dva palatina, dve cevasti mandljevi in ena - lingvalna. Poleg tega so na posteriorni površini žrela v predelu stranskih grebenov in lingvalni steni epiglotisa prisotna majhna in večkratna žarišča limfadenoidnega tkiva.
Vaši pozornosti je video, ki opisuje vrednost adenoidov in njihovo glavno funkcijo.
Štiri stopnje adenoidov: kako razlikovati?
Ko se pri otroku goji limfadenoidno tkivo, je zelo pomembno poznati njegovo povečanje, saj bo od tega odvisna taktika nadaljnjega zdravljenja. Treba je razumeti, da operacija ni vedno predpisana v naprednejših primerih: če adenoide pri otroku povzročijo motnje v delovanju notranjih organov, so kronična žarišča za okužbo, lahko zdravnik priporoči resekcijo tkiva tudi v drugi fazi vegetacije.
Prva stopnja: pomembno je preprečiti razvoj procesa
Hipertrofija prve stopnje limfoidnega tkiva se navadno odkrije med rutinskim pregledom. V vsakdanjem življenju je skoraj nemogoče odkriti znake adenoidov pri otroku, starejšem od 2 let.
Pozorni starši pa opažajo, da otrok malo spi v spanju in čez dan ima smrklje. Tudi otrok lahko trpi zaradi vnetja ušesa in "lumbaga" v ušesu.
Pozor! Zdravljenje nazofaringealnih tonzil je terapevtsko kompleksna shema, ki jo predpiše le zdravnik, ki se opira na individualnost bolezni. Izbira teh ali drugih zdravil ni smiselna sama, tudi če navodilo »obljublja« hitro okrevanje. Povprečna cena zdravljenja, ki upošteva pranje nosne votline ambulantno in stroške zdravil, je približno 1.500–2.500 rubljev.
Adenoidi prve stopnje včasih sami izginejo, ponavadi pa so nagnjeni k napredovanju. Vegetativna rast na tej točki je praviloma uspešno zdravilna brez uporabe antibiotikov in hormonskih zdravil.
Vegetacija druge stopnje in značilni simptomi
Treba je razumeti, da se povečanje adenoidov vedno pojavi v obdobju nazofaringealnih bolezni. Dejstvo je, da se limfoidno tkivo v boju sooča s težko nalogo, zato mora povečati svoje območje, da bi "absorbiralo" čim več patogenih mikroorganizmov.
Pri oživljanju se adenoidi vrnejo na svojo nekdanjo velikost, zato ni logično, da presodimo kronično vegetacijo med akutnimi prehladi, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami ali tonzilitisom.
Zaključek! Identificirati in primerjati akutni adenoiditis pri otrocih in simptomi so preprosti: z vnetjem limfoidnega tkiva, zvišanjem telesne temperature, kataralnimi simptomi in vneto grlo.
Druga stvar je, če ima popolnoma zdrav otrok nenadoma smrčanje, zamašen nos in druge "adenoidne" simptome. V tem primeru najverjetneje govorimo o kronični okužbi nazofarinksa, ki jo je vsekakor treba zdraviti in, če se izvede pravočasno, se je mogoče izogniti operaciji.
Zgodnejši poziv strokovnjaku zagotavlja visoko stopnjo odprave vegetacije. Če starši ob prvih znakih otroka odpeljejo do ENT-ja, bo najverjetneje drugi (včasih prehaja v tretjo) stopnjo bolezni.
Simptomi povečanja žlez in glavnih znakov adenoidov pri otroku, starejšem od 3 let:
- nočno smrčanje, na začetku pa je zanemarljivo, sredi noči in zjutraj pa se intenzivira;
- kihanje, srbenje nosu, rahla zastoj;
- obilen zelen, belo-zelen in siv sluz (če otrok ne ve, kako se dobro pokaže, lahko smrkanje teče po zadnji strani grla, kar povzroča kašelj, včasih tudi bruhanje);
- nosni glasovi.
Vsi zgoraj navedeni simptomi se ne pojavijo takoj v agresivni obliki, temveč postopoma naraščajo. Reakcija staršev na smrkavosti in smrčanje je lahko drugačna. Običajno se mame mudi, da bi obiskale specialista, da bi otroka čimprej ozdravili in mu vrnili brezplačno dihanje v nosu.
Kljub temu nekateri starši menijo, da je dovolj, da uporabite vazokonstriktorske kapljice in sperete ustnik. Res je, da se otrok izboljšuje, vendar ta olajšava traja približno šest ur.
Obstajajo tudi "obupani" starši, ki absolutno ne posvečajo pozornosti glavnim znakom adenoidov pri otroku in tako omogočajo, da bolezen zlahka preide v tretjo in nato v četrto fazo.
Vredno je omeniti, da mnogi ljudje raje uporabljajo trenutno priljubljeno "homeopatijo" in druge metode tradicionalne medicine, ki jih doma izdelujejo z lastnimi rokami (decoctions, infuzije in balzami zdravilnih rastlin, parno segrevanje). Morda so te tehnike učinkovite in se uporabljajo samo z glavnim zdravljenjem.
Kot se spomnimo, je rast adenoidov posledica bakterij, in če ne bomo dobro očistili nosu in grla z antimikrobnimi sredstvi, se limfoidno tkivo ne bo povrnilo.
Tretja stopnja adenoidov: kaj se zgodi otroku
Na žalost je priporočljivo, da tisti otroci, ki so bili diagnosticirani z adenoidno vegetacijo 3. stopnje, opravijo operacijo za odstranitev nazofaringealne vegetacije. Vendar pa lahko starši poskušajo ustaviti bolezen s pomočjo konzervativnih metod zdravljenja (zdravila in fizioterapevtski postopki).
Simptomi adenoidov pri otroku, starem 2 leti - 8 let (3. stopnja):
- dihanje v nosu je težko, vdihavanje in izdihavanje zraka se večinoma odvija skozi usta;
- večerno izraženo smrčanje, nekateri starši pravijo, da se v vseh prostorih sliši glasno puhanje;
- Zaradi nenehnega dihanja skozi usta, izsušijo otrokove ustnice, jezik in sluznico, povzročajo pa tudi stalno žejo in potrebo po pitju;
- znojenje, zlasti ponoči;
- slinavke postanejo debelejše in slabo razpihane;
- če je rast adenoidov usmerjena “v ušesa”, se zgodi kompresija slušnih prehodov, ki neposredno vplivajo na sluh - otrok slabo govori, se ne odziva na ime, pogosto spet vpraša;
- kronično kisikovo stradanje možganov zaradi oslabljenega fiziološkega dihanja vodi do hitre utrujenosti, nepripravljenosti za učenje, zaspanosti, dolgotrajnega prebujanja, apatije, slabega razpoloženja, letargije;
- kratka stop diha v sanjah - napad apneje;
- sprememba glasu se povečuje, nosnost ima svetlo manifestacijo.
Starši morajo upoštevati, da je tretja stopnja adenoidov že zelo resna. Kronična koncentracija okužbe v nazofarinksu se lahko širi in potem se druga tkiva in celo organi vpletajo v bolezen.
Ponavadi adenoidi povzročajo zaplet v tretji fazi, včasih pa lahko negativno vplivajo na drugo. Prvotno so v patološki proces vključeni palatinski mandljevi - prav tako se povečajo, zato ima otrok tonzilitis in tonzilitis. Prav tako se delež "negativnih" nanaša na ušesa (otites) in dihalni sistem (obstruktivni bronhitis, pljučnica, do vključno bronhialne astme).
Nadalje se lahko okužba razširi po telesu in se naseli na vitalne organe. Običajno se prizadenejo ledvice, srce, žolčnik, želodec, črevesje in sklepi.
Četrta stopnja: ne dovolite!
Adenoidi 4. stopnje so napredni adenoiditis. Bolezen se takoj ne spremeni v kompleksno obliko, običajno traja več let po začetku rasti vegetacije. Starostna kategorija bolnikov s pozno fazo adenoiditisa so otroci iz starejše skupine vrtcev in učenci nižjih razredov.
Z odgovornim pristopom k zdravljenju bolezni, pravočasnim obiskom specialista in vestnim izvajanjem vseh priporočil se otrok ne sooča z razvojem najbolj zapletene oblike vegetativnih rasti. Vendar pa v medicinski praksi včasih obstajajo primeri primarnega zdravljenja v poznejši fazi bolezni. Ti otroci priporočajo takojšnjo kirurško odstranitev zaraščenih rastlin.
Ne pozabite! Pri povečanih žlezah je treba enkrat na 6 mesecev obiskati ORL, ko pa se znaki adenoiditisa pri otrocih močno poslabšajo.
Četrte stopnje nazofaringealne tonzile so nevarne zaradi zapletov, ki so včasih nepopravljivi. Na primer, če bi otrokova ušesa začela trpeti, potem noben zdravnik ne bi zagotovil popolnega jamstva, da bo po adenotomiji sluh povsem ali vsaj delno obnovljen.
Znaki adenoidov pri otrocih starih 5 let - 8 let (do 14 let) zadnje faze so popolnoma enaki kot v tretji. Dolgi potek kroničnega procesa vodi do vizualnih sprememb čelne površine glave (glej spodnjo sliko).
Značilne lastnosti adenoidnega tipa obraza:
- napačen ugriz (spodnja čeljust se razteza čez zgornjo čeljust);
- izbokline obeh sprednjih zob, kot tudi premik in deformacija zob mandibule;
- podaljšanje obraza;
- gladke nazolabialne gubice;
- ravnino nosu in sekanje brade;
- glavo naprej.
Kot vidimo, povečane žleze niso tako neškodljive, kot se zdi na prvi pogled. Pomembno je, da starši ocenijo kompleksnost bolezni, da bi preprečili neprijetne in celo nepopravljive posledice.
Ne smete odložiti obiska pri zdravniku, ker se čas igra proti nam in, če lahko še danes »rešite« situacijo s pomočjo drog, potem je jutri edini izhod le operativna ekscizija razširjenega nazofaringealnega tkiva.
Kako prepoznati adenoide pri otroku?
Pozdravljeni dragi prijatelji. Katya Ivanova je spet z vami.
Danes želim posvetiti našo komunikacijo z adenoidi. Kako jih lahko vidim pri otroku? Strinjam se, da je tema pomembna in pomembna za mnoge. Konec koncev je to najpogostejša bolezen ORL v otroštvu in posledice te bolezni so obžalovanja vredne.
Rast žrela tonzile je 100% patološka in njihovo vnetje povzroča veliko negativnih posledic. Zato, dragi starši, da bi se izognili zapletom bolezni in njenemu pravočasnemu preprečevanju, predlagam, da natančno preberete informacije, ki so vam koristne.
Znaki patologije pri otrocih
Glavni vrh bolezni se pojavi v starosti 3 let, ko otrok začne aktivno komunicirati in vzpostavljati stik z vrstniki v vrtcu ali na drugih javnih mestih.
Mnogi starši zaradi pomanjkanja medicinskega znanja preprosto panike, ki se mučijo z dvomi: ali ima otrok prehlad, ORVI, ali je to adenoid?
Dispel vse dvome bo pomagalo znake bolezni, ki bo prišel z idejo o obisku zdravnika:
Ampak to še ni vse, ta patologija pušča svoj "odtis" na zunanjem videzu. V napredni fazi bolezni vodi do motenj v nastajanju čeljustnega sistema in obraznega dela lobanje.
Zgornji del čeljusti je skupaj z zgornjimi sekalci. Adenoidni obraz izgleda, kot da otrok nenehno šmrka okoli. Posledice te patologije so polne spremembe v okluziji in ukrivljenosti nosnega septuma.
Sodobne metode določanja vnetja
Če vsi simptomi kažejo na to, da ima otrok adenoide, se nemudoma obrnite na pediatričnega specialista za ORL, da določite velikost in strukturo zaraščenega limfoidnega tkiva ter stopnjo spremembe tonzil, uporabite metodo nazofarinksa.
Poleg tega opredelitev vnete žrela tonzile pri otroku, starejšem od 5 let, vključuje številne druge postopke za identifikacijo bolezni:
Končno diagnozo naredimo po določitvi brezoblične rasti rožnate barve s široko bazo na žrelu.
Dobro je vedeti
Izraz takšne patologije v otroštvu je posledica treh dejavnikov: okužbe adenoidnega tkiva, okvarjene refleksne funkcije in mehanskega pritiska, ki ga povzroča povečanje velikosti žrela tonzile.
Različne bolezni, tako kronične kot akutne narave, kot so faringitis, laringitis, tonzilitis, so lahko predhodniki bolezni.
Provokatorji proliferacije žrela so: škrlatinka, oslovski kašelj, gripa, akutne virusne okužbe dihal, ošpice, davica in prirojeni sifilis ter tuberkuloza.
Alergijske reakcije, glivične okužbe, hipoavitaminoza in neugodne socialne in življenjske razmere - vse to je lahko posledica vnetja.
Pri otrocih predšolske starosti (v obdobju od 4 do 6 let) je pojav adenoidov posledica oblikovanja prirojene imunosti.
Na žalost so pri nekaterih dojenčkih žrela mandljevi prirojena značilnost telesa. V večini primerov pa je to še vedno mogoče preprečiti.
Zato bi na koncu našega pogovora rad podal nekaj praktičnih nasvetov, ki vam bodo zagotovo pomagali pri reševanju tega problema:
• pravilna prehrana in aktivni življenjski slog;
• redni obiski zdravnika okužene maternice in racionalno, pravočasno zdravljenje okužb zgornjih dihal;
• upoštevanje higienskih pravil, da bi se izognili okužbi z nalezljivimi boleznimi;
• izboljšanje imunoloških lastnosti otrokovega telesa.
Ob upoštevanju preventivnih ukrepov se tveganje za razvoj adenoidov v otroštvu zmanjša na minimum.
Upam, da je bil naš članek koristen za vas! Zdravje za svoje otroke!
Adenoide pri otroku: kako pravočasno zaznati in zdraviti
V pediatrični praksi so adenoidi pri otrocih nazofaringealne tonzile, lokalizirane na stičišču nosu in žrela.
Te limfoidne formacije ščitijo nosno votlino, grlo in žrelo otroka pred vnosom patoloških dejavnikov - virusov, gliv, patogenih bakterij in njihovih delcev. Njihova glavna funkcija je proizvodnja limfocitov (pomočnikov in morilcev) - glavnih celic lokalne imunosti, ki ščitijo sluznice zgornjih dihal.
Kje in kako izgledajo adenoide
Navzven so adenoidi videti kot palatine tonzile, ki se nahajajo med palatinskimi loki in vstopajo v žreli prstan - to so sorazmerno velike akumulacije limfadenoidnega tkiva, ki se nahajajo na zadnji steni nazofarinksa. Zaradi visoke lokacije niso vidni med rutinskim pregledom, zato lahko le njihov otorinolaringolog določi njihovo stanje in velikost.
Pogosto se v medicini izraz "adenoide pri otrocih" nanaša na patološke spremembe v nazofaringealnih tonzilah:
- adenoiditis - njihovo vnetje in otekanje pri okužbah dihal;
- hipertrofija - rast limfoidnega tkiva ali adenoidne vegetacije.
Običajno ti limfoidne tvorbe pri dojenčkih praktično niso opredeljene in se začnejo povečevati z naraščanjem nalezljive obremenitve otroka, z aktivno komunikacijo z vrstniki, registracijo v otroški ekipi (pogosteje pri otrocih, starejših od 3 let). S precejšnjo oslabitvijo imunskega sistema odpovejo tonzile in pride do njihovega kompenzacijskega povečanja, katerega cilj je povečati proizvodnjo limfocitov.
Izrazit vnetni proces nazofarinksa lahko povzroči vnetje adenoidov z razvojem adenoiditisa, ki poslabša in podaljša potek okužbe dihal. Po okrevanju se tonzile vrnejo v nekdanjo velikost, vendar se stalno povečujejo s ponavljajočimi se okužbami. Postopno povečane limfoidne rasti delno ali popolnoma blokirajo lumno nazofarinksa (odvisno od stopnje njihove hipertrofije), kar znatno ovira prosto dihanje skozi nos.
Vzroki adenoidne rasti v nosu
Oblike in simptomi bolezni
Adenoidna vegetacija (kaljenje) - pogosta patologija pri otrocih od enega leta do 14 let, najpogosteje pa se bolezen diagnosticira pri otrocih od 3 do 7 let. Doslej so pri majhnih otrocih in pri dojenčkih ugotovili razširjene adenoide - prirojeno vnetje in / ali rast limfadenoidnega tkiva.
V otorinolaringologiji so 3 stopnje povečanja adenoidov, odvisno od velikosti adenoidnih izrastkov in zaprtja nazofaringealnega lumna, ki se določi z endoskopijo, računalniško tomografijo ali radiografsko:
- v prvi stopnji adenoidi blizu 1/3 ali več kot 30% posteriornih foramenov nosnih prehodov in / ali choans;
- na prvi ali drugi stopnji - vegetacija traja od 1/3 do? prosti lumn nazofarinksa;
- pri drugi stopnji povečanja - adenoidne rasti blizu 50 do 66% lumna nazofarinksa;
- v tretji stopnji adenoidi popolnoma zaprejo lumen nazofarinksa, nosnih prehodov in jane (v evropskih državah se razlikujejo 3 in 4 stopnje proliferacije adenoidov, ki ustrezajo skoraj popolnemu zaprtju nazofaringelnega lumna in njegovemu popolnemu zaprtju).
Splošni znaki adenoidne vegetacije pri otroku:
- konstantni rinitis s seroznim izcedkom, nazofaringealna sluz;
- smrčanje in smrčanje med spanjem, možne kratkotrajne napade apneje v spanju;
- pogost kašelj, povezan z odtokom sluzi v nazofarinksu;
- izguba sluha, pogosto vnetje srednjega ušesa - Eustahitis, vnetje ušesa, dolgotrajno zdravljenje;
- hrapavi in nosni glas, govorne napake;
- pogoste okužbe dihal.
Znaki adenoidov vključujejo tudi težko dihanje skozi nos, odvisno od stopnje povečanja adenoidov, ta simptom se kaže kot sledi:
- Otrok ima težave z dihanjem le med spanjem.
- Obstaja nenehno težko dihanje skozi usta ponoči in prekinjeno čez dan.
- Vztrajne kršitve dihanja skozi nos, odprta usta, sušenje ustnic, dolg proces - sprememba ugriza in deformacije zgornje čeljusti.
Ko se pridruži vnetju adenoidov (adenoiditis), ima otrok temperaturo 37-37,5 stopinj, povečanje limfnih vozlov, šibkost.
Diagnoza bolezni
Določitev prisotnosti adenoidne vegetacije pri otroku opravi le specialist - otolaringolog.
Diagnoza je izvedba celotnega pregleda, ki je sestavljen iz več faz:
- Opredelitev težav in zgodovine bolezni.
- Študija prstov nazofarinksa.
- Rinoskopija (spredaj in zadaj) - pregled zgornjih delov nazofarinksa s pomočjo ogledala.
- Radiografija nazofarinksa (trenutno se uporablja zelo redko).
- Endoskopija (pregled s sondo s kamero).
- CT
Endoskopski pregled in računalniška tomografija sta najpomembnejši diagnostični metodi, ki omogočata z visoko natančnostjo določiti stopnjo rasti adenoidne vegetacije, vzroke za njihovo povečanje in strukturo tkiva, prisotnost edema. Prav tako ugotovite stanje sosednjih organov, določite možnosti konzervativnih terapij (lokalno zdravljenje, laserska terapija, terapija z ljudskimi zdravili in homeopatija, fizioterapija) ali potrebo po operaciji in adenotomiji.
Metode zdravljenja
Pri zdravljenju adenoidov obstajata dva glavna načina
Kako preveriti adenoide pri otroku
Kako preveriti adenoide pri otroku
Kako preveriti adenoide
Adenoide opazimo pri otrocih obeh spolov, starih od 3 do 7-10 let. Razlogi za njihov nastanek so nalezljive bolezni (oslovski kašelj, ošpice, gripa, škrlatinka, davica, gripa itd.), Ki povzročajo vnetne reakcije limfoidnega tkiva. Neugoden dejavnik so slabe socialne in življenjske razmere: temne, vlažne, slabo prezračevane sobe, slaba kakovost hrane. Prisotnost adenoidov kažejo naslednji simptomi: nosna kongestija, izločanje iz nosu, ki zapolni nosne poti.
Adenoidi povzročajo zastoje v nosu in sinusih, kar vodi do kroničnega vnetja nosne sluznice. Zaradi težav z nosnim dihanjem otrok spi z odprtimi usti, spanje je nemirno, spremlja ga smrčanje in celo zadušitve. Z velikimi rasami, skoraj popolnoma zapolnijo luknjo nazofarinksa, se glas zdi dolgočasno, sluh se zmanjša. Izguba sluha pogosto povzroča motnje in nepazljivost otroka.
Zaradi adenoidov so otroška usta ves čas odprta, spodnja čeljust kaplja, nasolabialne gube so zglajene. Dihanje skozi usta vodi do različnih nenormalnih rasti kosti obraza. Oblika zgornje čeljusti je stisnjena s strani, postane podaljšana. Včasih je nepravilen položaj zob: v primerjavi z spodnjimi zgornjimi sekalcih močno izstopajo. Vsi ti znaki dajejo otroku poseben izraz obraza, imenovan "zunanji adenoidizem" ali "adenoidni obraz". Zato diagnoza adenoidov, ki jo pregleda zdravnik, ne predstavlja velikih težav.
Zdravnik naredi končno diagnozo po posteriorni rinoskopiji ali palpaciji nazofarinksa. Za diagnozo se lahko uporabi tudi radiografija nazofarinksa, računalniška tomografija. Najbolj informativna metoda je endoskopska rinoskopija, ki vam omogoča, da ugotovite prisotnost in stopnjo adenoidne vegetacije, stanje sluznice, da ugotovite prisotnost vnetja v nazofarinksu.
Po diagnozi mora zdravnik ugotoviti vzroke za adenoide. To bo zahtevalo teste: popoln test krvi in urina, biokemija krvi, test revmatoidnega faktorja, antistreptolizin-O, C-reaktivni protein, skupni test imunoglobulina E, žrelo, nazofaringealna testa, testi alergije na koži, krvni test protiteles proti helmintom. Na podlagi rezultatov testa je predpisano konzervativno zdravljenje, ki ga lahko nadomestimo ali dopolnimo s kirurškim zdravljenjem (adenotomijo).
Problem adenoidov je povezan z rastjo nazofaringelnih tonzil. Pri odraslih je ta težava zelo redka. Toda adenoidi pri otroku - pogost pojav. Dejstvo je, da po desetih letih adenoidno tkivo postopoma začne atrofirati.
Kaj povzroča adenoide?
Pomembni razlogi za pomanjkljive spremembe v žrela mandljev, zdravilo obravnava dedne predispozicije. Če imajo starši težave z adenoidi v otroštvu, je zelo verjetno, da se bodo morali spopadati s to boleznijo pri svojih otrocih.
Obstajajo pa tudi drugi vzroki za adenoide pri otrocih, ki izgledajo takole:
- vnetne bolezni dihalnega trakta;
- alergija;
- nalezljive bolezni (gripa, škrlatinka, ošpice);
- oslabljena imunost;
- živijo v neugodnih okoljskih razmerah.
Da bi bil otrok zdrav, mora biti prostor, v katerem preživi večino svojega časa, stalno predvajan. Pomembno in stopnjo vlažnosti v stanovanju. Pri mnogih dojenčkih se adenoidi pojavljajo le v ozadju nezadostne zračne vlage v stanovanju, ki jo opazimo v ogrevalni sezoni.
Kako prepoznati adenoide pri otroku?
Glavni znak adenoidov pri otroku so dolgotrajne težave z dihanjem. To je, če izcedek iz otroka za dolgo časa niti ne mislim, da do konca, biti pripravljeni, da začnete boj z adenoidi.
Drugi simptomi bolezni so: t
- videz smrčanja pri otroku;
- nemirni spanec;
- letargija;
- apatija;
- draženje ustnic in kože okoli nosu;
- kašelj;
- težave s sluhom (opažene predvsem pri težjih oblikah bolezni);
- glavoboli.
Skoraj vsi otroci z adenoidi dihajo skozi usta. Vdihavanje hladnega zraka je izjemno nezaželeno zlasti za grlo in organizem kot celoto. Zaradi hipotermije se lahko pri otrocih pojavi prehlad, vnetje srednjega ušesa in nefritis.
Ali moram odstraniti adenoide?
Seveda ni treba odstraniti adenoidnega tkiva. Toda vsak strokovnjak vam bo svetoval, da to storite. Ta metoda velja za najbolj učinkovito. Dejstvo je, da konzervativne metode zdravljenja ne omogočajo, da bi se rešili problema v celoti, in se adenoidi vrnejo s časom. Po operaciji se verjetnost ponovitve bistveno zmanjša.
Operacijo odstranjevanja adenoidov pri otroku lahko opravite na dva načina:
- s pomočjo adenota;
- posebni endoskopski instrumenti.
Slednje se šteje za boljše, ker adenotum - orodje, ki izgleda kot žlica - ni vedno mogoče popolnoma očistiti nazofarinksa, zaradi česar lahko preostalo tkivo raste.
Kako zdraviti adenoide pri otroku doma?
V zgodnjih fazah se lahko odstranitev adenoidov odloži, saj jih poskuša zdraviti na bolj zvest način za mlade paciente.
Ljubitelji alternativnih metod zdravljenja adenoidov pri otrocih ne skrbijo za homeopatijo. Načelo te metode je preprosto: cilj je povečati lastno moč telesa. Preprosto povedano, homeopatija pomaga telesu, da se ukvarja s problemom na račun lastnih sredstev. Glavne pomanjkljivosti te metode so trajanje in visoki stroški zdravljenja.
Seveda obstaja nekaj nasvetov za zdravljenje adenoidov pri otroku z ljudskimi zdravili:
- Izliv lahko speremo z zelišči: kamilico, resje, rajske.
- Uživanje ribjega olja bo upočasnilo rast adenoidnega tkiva.
- Pomaga s propolisom adenoidov. Tinktura je treba piti ali ležati s turundo v nosu.
- Okrepiti imunski sistem in se znebiti adenoidov lahko korenčkov sok. Lahko se tudi pije ali zakoplje v žlebu.
Adenoide pri otroku: simptomi, kako zdraviti - odstraniti ali ne?
Trenutno je vnetje adenoidov precej pogosta bolezen pri otrocih. Običajno se lahko znaki adenoidov pri otroku pojavijo v starosti od enega leta do 15 let. Vendar pa glede na zdravstvene statistike otroci od treh mesecev do sedmih let trpijo več zaradi adenoidov. Zato morajo starši poznati glavne znake adenoidov pri otroku in razumeti, kako se pri otrocih ravnajo z adenoidi.
Simptomi adenoidov pri otroku
Najprej morate ugotoviti, za kaj gre. Adenoide ali tonzile nazofarinksa veljajo za najpomembnejši organ človeške imunske obrambe. Po analogiji lahko adenoide primerjamo s stražarji, ki varujejo vrata v mesto, in adenoidi so skrbniki na vhodu v človeški dihalni trakt. Adenoidi so imeli težko usodo, da bi blokirali pot vseh vrst bakterij, virusov in škodljivih snovi. To pomeni, da igrajo vlogo filtra, ki zadržuje nevarne snovi. Adenoidi proizvajajo tudi limfocite, ki lahko odstranijo škodljive mikrobe. Povečanje števila adenoidov se pojavi kot odziv na masiven napad snovi, ki povzročajo bolezen, to je normalna reakcija človeškega telesa. Ta reakcija kaže na normalno delovanje adenoidov. Zato se ne bojte, če ima otrok, star 6-7 let, tako povečanje, to je naravno fiziološko stanje, ki ga povzroča visoka aktivnost tonzil v telesu otrok.
Razvoj adenoidov je odvisen od ustavnih značilnosti telesa in dednosti. Patološko povečanje adenoidov se v večini primerov pojavi z zmanjšano imunostjo in s prenosom različnih okužb.
Toda kako ločiti normalno stanje od bolečih adenoidov? Običajno so simptomi adenoidov pri otroku komaj opazni, saj vnetni proces poteka nevsiljivo in počasi. Vendar obstajajo glavni simptomi adenoidov pri otroku:
- Pogosto prehlad otroka.
- Zapleteno dihanje otroka, ki povzroči, da diha skozi nos, vendar z usti razdeljeno (zlasti takšno dihanje je opazno ponoči, ko otrok spi).
- Zapora dihanja v nosu v odsotnosti rinitisa.
- Dolgotrajno rinitis, za dolgo časa ni ozdravljiva.
Takšni znaki adenoidov pri otroku morajo biti pozorni, saj čim prej odkrijete problem, lažje boste izboljšali zdravje otroka.
Kako zdraviti adenoide pri otroku?
Z natančnim ogledalom lahko natančno diagnozo postavi le zdravnik ORL. V normalnem stanju se adenoide odzovejo na vsako vnetje v telesu in se povečajo z vsako boleznijo, vendar se po okrevanju vrnejo v svoje naravno stanje. Če pa se bolezen pojavlja prepogosto, adenoidi preprosto nimajo časa za okrevanje in so v nenehnem vnetju. Zaradi tega stanja rastejo adenoide, v hudih primerih pa lahko postanejo tako velike, da prekrivajo nazofarinks. Prav to povečanje vodi do pojava sorodnih težav: poslabšanje otrokovega sluha, oteženo dihanje. Če se težava ne odkrije pravočasno in se ne izvede ustrezno zdravljenje, se lahko v človeškem telesu pojavijo različne spremembe. V nekaterih primerih se spremeni ugriz in oblika obraza, v drugih primerih se pojavijo motnje govora, sestava krvi se spremeni, hrbtenica je upognjena in se pojavi urinska inkontinenca. Običajno se takšne težave pojavljajo v otroštvu, v starosti 14–15 let pa se adenoidi samostojno krčijo in prenehajo povzročati nevšečnosti. Vendar pa je tako samozdravljenje možno le pri zdravljenju adenoidov in pravilni oskrbi.
Torej, če ste diagnosticirali bolezen, se morate odločiti, kako zdraviti adenoide pri otroku. Uporabljata se dve glavni metodi zdravljenja adenoidov: kirurška (operacija se izvaja) in konzervativna, ki ne zahteva operacije. Razmislite o vsaki od teh metod.
Kirurško zdravljenje. Ali je treba odstraniti adenoide za otroka ali ne, je treba odločiti z ocenjevanjem „lestvice“ bolezni. Če adenoidna rast ogroža zdravje otroka, je treba razmisliti o možnosti kirurškega posega.
Zdravniki se pozitivno odzovejo na vprašanje, ali je treba odstraniti otrokove adenoide, če se adenoidna vegetacija kombinira z adenoiditisom (kronično vnetje adenoidov). V drugih primerih lahko poskusite konzervativno ali nekirurško zdravljenje.
Odločanje o odstranitvi otrokovih adenoidov naj bo v prisotnosti naslednjih indikatorjev:
- dokazi o neučinkovitosti tekočega konzervativnega zdravljenja;
- pogosta ponovitev bolezni (več kot štirikrat na leto);
- pojav dihalnega zastoja med spanjem;
- zapleteno dihanje v nosu;
- pojav različnih zapletov (revmatizem, artritis, glomerulonefritis, vaskulitis);
- zelo pogoste ponavljajoče se vnetje ušesa in ARVI.
Vendar pa je treba opustiti kirurško odstranitev adenoidov v naslednjih primerih:
- vse krvne bolezni;
- hude bolezni srca in ožilja;
- različne nalezljive bolezni (operacija je možna v mesecu ali dveh po okrevanju);
- širjenje epidemije gripe.
Običajno otrok po odstranitvi adenoidov potrebuje posebno nego, krepitev imunskega sistema. Po odstranitvi adenoidov potrebuje otroka tudi ustrezno prehrano (izdelki mlečne kisline, sveža zelenjava in sadje). Toda kmalu po odstranitvi adenoidov se redko zboli, prosto diha in se znebi neugodja, ki ga povzročajo adenoidi.
Nekirurško zdravljenje. Trenutno obstajajo številna medicinska in ljudska zdravila za zdravljenje adenoidov:
- Fitosbor. Pripravite čaj iz rastline: 2 dela listja žajblja, 2 dela listja potočnika in trave preslice, 3 dele cvetov kamilice in cvetove ognjiča. To infuzijo je treba oprati nos 1-2 krat na dan za 3-5 dni.
- Tujino olje.
- Homeopatija. Na primer, uporabite "Limfomiozot" (Nemčija), "Job-baby".
- Aromaterapija. V 60 ml baznega olja dodajte 2 kapljici olja sivke, 4 kapljice olja čajevca in 2 kapljici žajblja ali bazilike. Ta sestava je treba vzeti 2 kapljici v nos 2-3 krat na dan.
- Laserska terapija, masaža vratnega območja, dihalne vaje itd.
Preberite tudi na mezhdunami.net
Viri: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-simptomy-kak-lechit-udalyat-ili-net.html
Še ni komentarjev!
Adenoide pri otroku: kako pravočasno zaznati in zdraviti
V pediatrični praksi so adenoidi pri otrocih nazofaringealne tonzile, lokalizirane na stičišču nosu in žrela.
Te limfoidne formacije ščitijo nosno votlino, grlo in žrelo otroka pred vnosom patoloških dejavnikov - virusov, gliv, patogenih bakterij in njihovih delcev. Njihova glavna funkcija je proizvodnja limfocitov (pomočnikov in morilcev) - glavnih celic lokalne imunosti, ki ščitijo sluznice zgornjih dihal.
Kje in kako izgledajo adenoide
Navzven so adenoidi videti kot palatine tonzile, ki se nahajajo med palatinskimi loki in vstopajo v žreli prstan - to so sorazmerno velike akumulacije limfadenoidnega tkiva, ki se nahajajo na zadnji steni nazofarinksa. Zaradi visoke lokacije niso vidni med rutinskim pregledom, zato lahko le njihov otorinolaringolog določi njihovo stanje in velikost.
Pogosto se v medicini izraz "adenoide pri otrocih" nanaša na patološke spremembe v nazofaringealnih tonzilah:
- adenoiditis - njihovo vnetje in otekanje pri okužbah dihal;
- hipertrofija - rast limfoidnega tkiva ali adenoidne vegetacije.
Običajno ti limfoidne tvorbe pri dojenčkih praktično niso opredeljene in se začnejo povečevati z naraščanjem nalezljive obremenitve otroka, z aktivno komunikacijo z vrstniki, registracijo v otroški ekipi (pogosteje pri otrocih, starejših od 3 let). S precejšnjo oslabitvijo imunskega sistema odpovejo tonzile in pride do njihovega kompenzacijskega povečanja, katerega cilj je povečati proizvodnjo limfocitov.
Izrazit vnetni proces nazofarinksa lahko povzroči vnetje adenoidov z razvojem adenoiditisa, ki poslabša in podaljša potek okužbe dihal. Po okrevanju se tonzile vrnejo v nekdanjo velikost, vendar se stalno povečujejo s ponavljajočimi se okužbami. Postopno povečane limfoidne rasti delno ali popolnoma blokirajo lumno nazofarinksa (odvisno od stopnje njihove hipertrofije), kar znatno ovira prosto dihanje skozi nos.
Vzroki adenoidne rasti v nosu
Glavni vzroki hipertrofije nazofaringealnega mandljevca
Izzivanje in predispozicijski dejavniki
Pogoste nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihal, zlasti virusne etiologije, njihov daljši in / ali zapleten potek (sinusitis, vnetje ušesa, eustahitis, laringotraheitis)
Srednje ali hude okužbe otrok - oslovski kašelj, škrlatinka, ošpice, parotitis, rdečkica
Ustavne značilnosti otroka - limfatično-hipoplastična diateza, limfatizem, povečanje timusa
Dolgotrajne akutne vnetne ali gnojne bolezni - pljučnica, abscesi različne lokalizacije, osteomielitis, pielonefritis
Patološko potekajoča nosečnost - kronična hipoksija ploda, infekcijski procesi, preneseni v prvih 9 tednih nosečnosti, zdravila ali izpostavljenost drugim strupenim snovem med nosečnostjo.
Zapletene somatske bolezni, ki bistveno oslabijo otrokov imunski sistem - diabetes, revmatične bolezni, sistemske bolezni vezivnega tkiva in drugi avtoimunski procesi v telesu
Zloraba hrane s kemičnimi dodatki, alergenimi živili, sladkarijami
stalna izpostavljenost neugodnim okoljskim dejavnikom v mestu (prašnost, plin) in / ali v hiši (neudobni mikroklimatski pogoji, slaba kakovost pohištva, strupena plastična dekoracija prostorov), pogosta uporaba gospodinjskih kemikalij
pogosti primeri samozdravljenja z nenadzorovano uporabo različnih zdravil - antibiotikov, vazokonstriktorskih kapljic, homeopatije
Oblike in simptomi bolezni
Adenoidna vegetacija (kaljenje) - pogosta patologija pri otrocih od enega leta do 14 let, najpogosteje pa se bolezen diagnosticira pri otrocih od 3 do 7 let. Doslej so pri majhnih otrocih in pri dojenčkih ugotovili razširjene adenoide - prirojeno vnetje in / ali rast limfadenoidnega tkiva.
V otorinolaringologiji so 3 stopnje povečanja adenoidov, odvisno od velikosti adenoidnih izrastkov in zaprtja nazofaringealnega lumna, ki se določi z endoskopijo, računalniško tomografijo ali radiografsko:
- v prvi stopnji adenoidi blizu 1/3 ali več kot 30% posteriornih foramenov nosnih prehodov in / ali choans;
- na prvi ali drugi stopnji - vegetacije zasedajo od 1/3 do. prosti lumn nazofarinksa;
- pri drugi stopnji povečanja - adenoidne rasti blizu 50 do 66% lumna nazofarinksa;
- v tretji stopnji adenoidi popolnoma zaprejo lumen nazofarinksa, nosnih prehodov in jane (v evropskih državah se razlikujejo 3 in 4 stopnje proliferacije adenoidov, ki ustrezajo skoraj popolnemu zaprtju nazofaringelnega lumna in njegovemu popolnemu zaprtju).
Splošni znaki adenoidne vegetacije pri otroku:
- konstantni rinitis s seroznim izcedkom, nazofaringealna sluz;
- smrčanje in smrčanje med spanjem, možne kratkotrajne napade apneje v spanju;
- pogost kašelj, povezan z odtokom sluzi v nazofarinksu;
- izguba sluha, pogosto vnetje srednjega ušesa - Eustahitis, vnetje ušesa, dolgotrajno zdravljenje;
- hrapavi in nosni glas, govorne napake;
- pogoste okužbe dihal.
Znaki adenoidov vključujejo tudi težko dihanje skozi nos, odvisno od stopnje povečanja adenoidov, ta simptom se kaže kot sledi:
- Otrok ima težave z dihanjem le med spanjem.
- Obstaja nenehno težko dihanje skozi usta ponoči in prekinjeno čez dan.
- Vztrajne kršitve dihanja skozi nos, odprta usta, sušenje ustnic, dolg proces - sprememba ugriza in deformacije zgornje čeljusti.
Ko se pridruži vnetju adenoidov (adenoiditis), ima otrok temperaturo 37-37,5 stopinj, povečanje limfnih vozlov, šibkost.
Diagnoza bolezni
Določitev prisotnosti adenoidne vegetacije pri otroku opravi le specialist - otolaringolog.
Diagnoza je izvedba celotnega pregleda, ki je sestavljen iz več faz:
- Opredelitev težav in zgodovine bolezni.
- Študija prstov nazofarinksa.
- Rinoskopija (spredaj in zadaj) - pregled zgornjih delov nazofarinksa s pomočjo ogledala.
- Radiografija nazofarinksa (trenutno se uporablja zelo redko).
- Endoskopija (pregled s sondo s kamero).
- CT
Endoskopski pregled in računalniška tomografija sta najpomembnejši diagnostični metodi, ki omogočata z visoko natančnostjo določiti stopnjo rasti adenoidne vegetacije, vzroke za njihovo povečanje in strukturo tkiva, prisotnost edema. Prav tako ugotovite stanje sosednjih organov, določite možnosti konzervativnih terapij (lokalno zdravljenje, laserska terapija, terapija z ljudskimi zdravili in homeopatija, fizioterapija) ali potrebo po operaciji in adenotomiji.
Metode zdravljenja
Pri zdravljenju adenoidov obstajata dva glavna načina
Konzervativno zdravljenje
Posledice in zapleti
Ob odsotnosti zdravljenja in znatnem povečanju adenoidne vegetacije je bolezen nevarna in lahko povzroči nepopravljive učinke in zaplete:
- negativni učinki na otrokov imunski sistem - pogoste akutne okužbe dihal in respiratorne virusne okužbe, ki so pogosto zapletene zaradi gnojnega vnetja zgornjih dihal;
- izguba sluha - postopno upadanje z nastankom izgube sluha, vnetne bolezni srednjega in notranjega ušesa;
- motnje govora;
- enureza;
- motnje spanja;
- malokluzija, deformacija čeljusti;
- bolezni ledvic (nefritis);
- alergijski dermatitis, razvoj astme;
- endokrinopatija;
- ukrivljenost hrbtenice;
- funkcionalne spremembe v centralnem živčnem sistemu (zaspanost, utrujenost, razdražljivost, zmanjšan spomin in pozornost);
- anemijo.
Preprečevanje
Profilaktični ukrepi za zmanjšanje verjetnosti za razmnoževanje limfadenoidnega tkiva v nazofarinksu vključujejo utrjevanje telesa, preprečevanje hipotermije, pregrevanje in pojavnost ARD in ARVI.
Starši morajo opraviti pravočasno rehabilitacijo žarišč kronične okužbe nosne votline, žrela, ustne votline (stomatitis, karies). In tudi, da otroku zagotovimo primerno bivanje na svežem zraku, telesno aktivnost, šport (plavanje, tenis, atletika).
Otrok mora jesti desno, vzeti tečaje vitaminsko-mineralnih kompleksov, rastlinske adaptogene. Poskrbeti moramo za preprečevanje presnovnih motenj, anomalij ustave, alergijskih bolezni pri majhnih otrocih, ki so nagnjeni k rasti adenoidne vegetacije.
Avtor: Sazonova Olga Ivanovna, pediater
Dr. Komarovsky o adenoidih pri otrocih
Svetujemo vam, da si preberete: Sok pese in kapljice medu - ljudske recepte za zdravljenje rinitisa pri otrocih
Kako preveriti adenoide
Adenoide opazimo pri otrocih obeh spolov, starih od 3 do 7-10 let. Razlogi za njihov nastanek so nalezljive bolezni (oslovski kašelj, ošpice, gripa, škrlatinka, davica, gripa itd.), Ki povzročajo vnetne reakcije limfoidnega tkiva. Neugoden dejavnik so slabe socialne in življenjske razmere: temne, vlažne, slabo prezračevane sobe, slaba kakovost hrane. Prisotnost adenoidov kažejo naslednji simptomi: nosna kongestija, izločanje iz nosu, ki zapolni nosne poti.
Adenoidi povzročajo zastoje v nosu in sinusih, kar vodi do kroničnega vnetja nosne sluznice. Zaradi težav z nosnim dihanjem otrok spi z odprtimi usti, spanje je nemirno, spremlja ga smrčanje in celo zadušitve. Z velikimi rasami, skoraj popolnoma zapolnijo luknjo nazofarinksa, se glas zdi dolgočasno, sluh se zmanjša. Izguba sluha pogosto povzroča motnje in nepazljivost otroka.
Zaradi adenoidov so otroška usta ves čas odprta, spodnja čeljust kaplja, nasolabialne gube so zglajene. Dihanje skozi usta vodi do različnih nenormalnih rasti kosti obraza. Oblika zgornje čeljusti je stisnjena s strani, postane podaljšana. Včasih je nepravilen položaj zob: v primerjavi z spodnjimi zgornjimi sekalcih močno izstopajo. Vsi ti znaki dajejo otroku poseben izraz obraza, imenovan "zunanji adenoidizem" ali "adenoidni obraz". Zato diagnoza adenoidov, ki jo pregleda zdravnik, ne predstavlja velikih težav.
Zdravnik naredi končno diagnozo po posteriorni rinoskopiji ali palpaciji nazofarinksa. Za diagnozo se lahko uporabi tudi radiografija nazofarinksa, računalniška tomografija. Najbolj informativna metoda je endoskopska rinoskopija, ki vam omogoča, da ugotovite prisotnost in stopnjo adenoidne vegetacije, stanje sluznice, da ugotovite prisotnost vnetja v nazofarinksu.
Po diagnozi mora zdravnik ugotoviti vzroke za adenoide. To bo zahtevalo teste: popoln test krvi in urina, biokemija krvi, test revmatoidnega faktorja, antistreptolizin-O, C-reaktivni protein, skupni test imunoglobulina E, žrelo, nazofaringealna testa, testi alergije na koži, krvni test protiteles proti helmintom. Na podlagi rezultatov testa je predpisano konzervativno zdravljenje, ki ga lahko nadomestimo ali dopolnimo s kirurškim zdravljenjem (adenotomijo).