Nosna votlina igra pomembno vlogo pri normalnem delovanju telesa. Ampak včasih se lahko zaradi razvoja nekaterih bolezni njeno delo prekine. Posledično se bolnik počuti nelagodno, njegovo dihanje v nosu se poslabša.
Eden od načinov za boj proti takšnemu pojavu je uporaba sredstev za zoževanje plovil, ki se nahajajo v območju nosne votline. Obstaja več načinov za zožitev žil v nosu doma.
Sistem za dovod krvi v nos
Krv do nosu poteka vzdolž sphenoidno-nebularne veje maksilarne arterije, ki je del sistema karotidne arterije. Prehaja skozi klinasto-palatalno odprtino in prinaša kri v posteriorne dele nosu in obnosne sinuse. Ta arterija ima tudi veje.
Tako se dovod krvi v nosno votlino izvede s pomočjo:
- posteriorne nosne bočne arterije;
- septalne arterije.
Sprednji deli nosne votline se oskrbujejo s krvjo z očesno arterijo, ki je, tako kot prejšnja, razvejana karotida. V nosni votlini lahko najdete naslednje etmoidne arterije, ki so veje tega plovila:
Skozi vse te posode se kri širi skozi mrežo manjših kapilar, s čimer se zagotovi normalen pretok krvi v nosni votlini. V primeru prehlada ali infekcijskega procesa se žile razširijo, kar povzroči odebelitev sluznice in nastanek edema.
Zaradi teh dejavnikov je normalno delovanje žlez na tem območju moteno. To vodi do sproščanja sluzi, ki ga spremljajo težave z nosnim dihanjem. Zaradi tega bolnik običajno ne diha skozi nos, začne dihati zrak skozi usta.
Ker se ustna votlina ne segreje, ne filtrira in ne vlaži zraka, se stika z mehkimi tkivi pacienta v neprečiščeni in nepripravljeni obliki, kar lahko povzroči razvoj drugih bolezni, povezanih s človeškim dihalnim sistemom.
Vasokonstrikcija doma
Stanje je mogoče odpraviti s prilagoditvijo tonusa žil v predelu nosne votline. Nekatere snovi po njihovi uporabi imajo vazokonstriktorski učinek. Posledično se začasno umiri edem, odstranijo vnetni procesi. To vodi do normalizacije nosnega dihanja.
Pomoč! Vsako zdravilo, ki vpliva na vaskularni tonus, deluje začasno in ne vpliva na izvor problema.
Sodobna medicina ima veliko število zdravil, ki jih lahko uporabljamo doma. Najbolj priljubljeni med populacijo so kapljice za nos in spreji.
Obstajajo štiri vrste takšnih sredstev, odvisno od aktivne snovi. Lahko so:
- Fenilefrin. Začnite delovati pet minut po nanosu, vendar ne več kot štiri ure, po tem pa se vrne zastoj. "Vibrocil" in "Nazol (dojenček / otroci)" - zdravila, ki spadajo v to skupino.
- Oksimetazolin. Učinek uporabe kapljic traja 8 do 10 ur, kar je veliko dlje kot v prejšnjem primeru. Predstavniki skupine - "Nesopin", "Noksprey", "Nazivin".
- Xylometazolin. Velja sedem do osem ur. Ksilometazolin se uporablja v takšnih pripravkih, kot so Otrivin, Galazolin, Rinonorm, Grippostad Rino.
- Naphazolin. Sredstva, v katerih se uporablja ta učinkovina, delujejo od štiri do osem ur. Med njimi so "Naphtozin" in "Sanorin".
Pomembno je! Uporaba vazokonstriktorskih kapljic in razpršil več kot sedem dni je prepovedana.
Kako zožiti žile v nosu brez kapljic? Možno je doseči zožitev žil v nosni votlini brez uporabe kapljic / sprejev za nos. V ta namen lahko uporabite raztopino z morsko soljo. Takšne rešitve so široko zastopane v lekarnah. Lahko pa naredite sredstvo za samodejno pranje nosu, dovolj je, da raztopite morsko sol (ena čajna žlička) v topli vodi (do 0,5 l.).
Uporabite lahko tudi ljudska zdravila, zoženje nosne votline:
- Sok Kalanchoe. Sok se stisne iz predhodno očiščenih listov te rastline. Nato ga morate filtrirati (lahko uporabite gazo) in nastali produkt zakopati v nosne poti v trikratnih presledkih. Za vsako nosnico bi morala biti dve kapljici denarja.
- Jabolčno olje. Ima antiseptične lastnosti, pozitivno vpliva na zamašenost nosu, saj zožuje nameščene posode. Olje se uporablja za mazanje sinusov, nosne votline. Poleg tega se lahko uporablja kot sredstvo za inhalacijo.
- Pralno perilo. Izdelek, ki ga ima večina gospodinj, je rjavo milo za pranje perila (72%). Iz njega je treba pripraviti milnico. V pripravljeni raztopini navlažimo bombažno palčko, s katero nadalje obdelamo nosno votlino. Orodje zožuje krvne žile, tako da izteče nos v petih minutah. Vendar pa se lahko v prisotnosti ran v nosu pojavi neugodje.
- Aloejev sok Kot iztisnjeni sok iz Kalanchoeja, ima tudi sok aloe tudi vazokonstriktorski učinek. Pokopati ga je treba večkrat čez dan. To orodje se lahko uporablja tudi za zdravljenje vnetnega procesa.
- Mentolovo olje. Izdelek se zmeša z kafrino oljem v razmerju ena proti ena. Nato tri kapljice zakopljejo v vsako nosnico.
- Eukaliptusovo olje. Zmešamo žlico listov rastlin, raztopimo v sto mililitrih olja (zelenjava). Mešanico držite petnajst minut v vodni kopeli in jo pustite piti (do pet ur). Po pripravi je treba zdravilo uporabiti kot kapljice (dvakrat na dan po štiri kapljice v vsako nosnico).
Pozor! Pred uporabo zgoraj opisanih orodij morate zagotoviti, da niste alergični na njihove sestavne dele.
S pomočjo zgoraj navedenih izdelkov lahko hitro zožite žile v nosni votlini, kar bo pozitivno vplivalo na edem, zamašenost nosu in vnetni proces. V primeru, da ti skladi niso pomagali ali da je problem opazen več kot sedem dni, je priporočljivo poiskati kvalificirano pomoč.
Vasokonstriktorji za nosečnice
Za uporabo zdravil, ki vplivajo na vaskularni tonus, nosečnice niso priporočljive. Nekatera zdravila se lahko absorbirajo v krvni obtok in imajo sistemski učinek na telo. Posledično je možno zožiti žile ne samo nosu, ampak tudi maternico / placento. V slednjem primeru lahko breja placenta razvije krč placente, ki bo negativno vplivala na stanje ploda.
Zožiti žile v nosu med nosečnostjo je lahko zgoraj opisano sredstvo. Poleg tega je dovoljeno: t
- Segrevanje nosu s kuhanimi jajci. Treba je zavreti dve jajci, ki se kuhata, nato jih ovijte v krpo in pritrdite na nos na obeh straneh. Metodo lahko uporabimo le, če bolnik nima sinusitisa (strogo je prepovedano segrevanje v primeru antritisa).
- Vdihavanje izvedite z uporabo eteričnih olj. Tea tree, evkaliptus, jelka in cedra - olja teh rastlin se lahko uporabijo kot inhalacijski material. Dovolj bo, da se v vreli vodi raztopi nekaj kapljic izbranega izdelka.
Uporabite lahko tudi sok iz čebule in viburnum kot kapljice za nos. Ta sredstva so varna in ne ogrožajo zdravja žensk. Vendar pa je treba razumeti, da je noseča ženska odgovorna ne samo za sebe, ampak tudi za zdravje svojega otroka. Zato je zaželeno izključiti neodvisno zdravljenje in poiskati zdravniško pomoč.
Zaključek
V nosni votlini je veliko žil, ki so odgovorne za oskrbo s krvjo v tem organu. Zaradi razvoja nekaterih bolezni se lahko razširijo.
Ozke razširjene žile v nosu so lahko vazokonstriktorske kapljice, raztopina z morsko soljo in s pomočjo tradicionalne medicine. Nosečnice morajo zavrniti uporabo vazokonstriktorskih zdravil, tradicionalno zdravilo pa je treba uporabljati previdno.
Zdravljenje in krepitev sten nosnih žil
Celotna sluznica nosne votline je prepolna ogromnega števila žil, ki je potrebna za opravljanje ene od več funkcij - segrevanje zraka, ki ga vdihne oseba. S takšno strukturo nos ostane eden najšibkejših organov na obraznem področju, saj so vsa ta plovila površinsko nameščena, njihova poškodba pa je možna pod mehanskim vplivom, z izrazitimi obremenitvami in celo pod vplivom okolja. Zaradi te ranljivosti postane oslabitev vaskularne postelje velik problem, ki je za človeka izjemno neprijeten in ga je treba rešiti, zato je treba razumeti, kako okrepiti nosne žile in se ne poškodovati več.
Vzroki, vrste in klinična slika žilne šibkosti
Šibke posode se lahko manifestirajo tako od znotraj kot od zunaj. V prvem primeru bo krvavitev, ki je razdeljena na spredaj in zadaj, in v drugem - pajek žile na koži nosu.
Zgornje krvavitve se razvijejo kot posledica travmatizacije kapilar, ki se nahajajo v prednjih delih nosne votline, v ti Kisselbach-malem območju. Če je to območje poškodovano, kri hitro in v velikem obsegu teče iz nosnic, vendar se ta krvavitev hitro ustavi brez zunanje intervencije. V tem območju poškodbe najpogosteje prizadenejo kapilare.
Zadnje krvavitve se pojavijo, ko so poškodovane žile in arterije globoko v nosni votlini. V tem primeru se kri teče po grlu, po svoji hrbtni steni v obliki obilnega toka, brez zunanje pomoči pa se takšna krvavitev ne ustavi.
Razlogi, zaradi katerih lahko kri teče iz nosu, so običajno razdeljeni na splošne in lokalne:
Zunanja manifestacija oslabljenih žil v nosnem predelu izgleda kot žilna mreža na koži. Pojavijo se kot posledica motene mikrocirkulacije vaskularne plasti.
V medicinskih krogih je ime te patologije kuperoz, razlogi za njegovo pojavnost pa so:
- Ostre spremembe temperature okolja.
- Slabe navade, kot so kajenje in pitje alkohola.
- Izpostavljenost ultravijolični najboljši.
- Prekomerna uporaba pijač, ki vsebujejo kofein ali čokolado.
- Pogoste stresne situacije.
- Jedo začinjene in vroče jedi.
Simptomatologija oslabitve žil v nosni votlini je precej preprosta, vendar se ne kaže vedno v obliki krvavitve. Krvne linije v iztoku iz nosne votline lahko kažejo na poškodbe žil v nosu.
Pogosto poškodbe ali zožitve posode spremljajo dodatni simptomi, kot so neprijetni občutki ali bolečina v nosu, kot tudi dejstvo, da oseba postane težko dihati. Ti znaki lahko kažejo na prisotnost tujka v nosu, ki lahko poškoduje krhke žile, vendar blokira nosni prehod in ne dopušča pretoka krvi.
Pozor! Še posebej pogosto vzrok krvavitve iz nosu otroka postanejo tuji predmeti, ki jih lahko, igranje, držijo v nosu.
Zunanje manifestacije rozacee ne predstavljajo bogate klinične slike. Vključujejo samo rdečo kožo z izrazitim žilnim vzorcem in suho kožo.
Raztopina zdravila
Del zdravljenja, ki vključuje uporabo zdravil, je treba razdeliti na dva dela:
- Droge, ki se nujno uporabljajo za ustavitev krvavitve.
- Zdravila za krepitev krvnih žil v prihodnosti.
Prva kategorija vključuje najbolj priljubljena orodja, kot so:
- Ditsinon ali etamzilat natrij. To zdravilo ima hiter hemostatični učinek. Bistvo njegovega delovanja je, da krepi agregacijo in adhezijo trombocitov in tvori potrebne krvne strdke, tako da so krvne žile ponovno nedotaknjene, mesto poškodb pa zaprejo ti krvni strdki.
- Vikasol tablete, so tudi provitamin K. Potrebne so za povečanje učinka "Ditsinona", vendar se njihov učinek pojavi ne prej kot 12 ur po dajanju, kar je treba upoštevati pri njihovi uporabi. Delovanje sredstva temelji na dejstvu, da krepi sintezo protrombina, ki je potreben za tvorbo krvnih strdkov.
- Kalcijev klorid, njegovo delovanje je namenjeno izboljšanju tonusa žilne stene, zmanjšanju njegove prepustnosti s krepitvijo in normalizacijo agregacije celičnih elementov krvi.
- Aminokaprojska kislina - ta hemostat, najprej prizadene antikoagulacijski sistem krvi, se bori tako, da pride do hitre resorpcije nastalih krvnih strdkov.
Poleg tega zdravljenje krvavitev vključuje etiološko terapijo, katere namen je znebiti se vzroka, v povezavi s katerim se je razvila krvavitev in so žile oslabile.
Pomembno je! Ni vedno terapija z zdravili daje želeni učinek. V tem primeru lahko uporabite nosno tamponado ali operacijo.
Da bi preprečili prihodnje krvavitve, uporabite zdravila, kot so:
- Askorutin je zdravilo, ki vključuje rutin in askorbinsko kislino. Učinkovita je pri krepitvi žil, ki so postale razširjene, in preprečuje njihovo krhkost, povezano s tanjšanjem žilne stene. Uporabite ga vsaj tri tedne.
- Kalcijev dobesilat - je namenjen normalizaciji vaskularne prepustnosti, zmanjšanju agregacije trombocitov, redcenju krvi in ima antihemoragicni ucinek. Njena uporaba je vsaj tri tedne.
Ne glede na to, ne glede na to, ali je oteževanje ali dilatacija krvnih žil postala problem, se v kombinaciji z mikroelementi uporabljajo kompleksni multivitaminski kompleksi.
Če se oslabljene dilatirane žile pojavijo kot rozacea, je treba uporabiti takšne metode, ki so na voljo sodobni kozmetologiji, kot so:
- Elektrokoagulacija - je namenjena uničevanju razširjene posode s pomočjo električnega impulza, vendar se lahko uporablja le v majhnih prizadetih območjih.
- Fototerapija ali laserska terapija - omogočata zdravljenje izrazitih okvar velikega območja lezij in sta v majhnih delih patologije neupravičena.
- Zdravljenje z ozonom - temelji na uvedbi mešanice kisika z ozonom za obnovitev deformiranih sten krvnih žil.
Terapija brez zdravil
Zdravljenje oslabljenih žil v nosni votlini ali na njegovi koži je mogoče doma, v tem primeru pa se zatekajo k popularnim metodam.
Da bi okrepili nosne žile, lahko uporabite naslednje recepte tradicionalne medicine:
- Za tvorbo skorje, ki ni začela ponovne krvavitve, lahko v vsakem nosnem prehodu kapljate 2 kapljici olja rakitovca ali šipka. Ne dovolijo, da se sluznica izsuši in prepreči poškodbe kapilar.
- Pranje nosne votline s slanico. Za pripravo raztopine vzemite žličko jodirane soli v 200 ml čiste vrele vode.
- Dekakacija lubja ali jagodičevja. Izdelek skrbno zdrobimo, vzamemo v količini približno dveh žlic in ga zlijemo v posodo. Nato se zlije z vrelo vodo in kuhamo še 15 minut na majhnem ognju. Potem boste morali filtrirati sestavo in piti eno žlico vsakih 5 ur.
- Decoain of rajskih in rman. Obe rastline se sesekljata in iz njih iztisnemo sok. Nastala tekočina se v vsakem nosnem prehodu 4 krat dnevno dodaja dve kapljici.
- Mešanica limoninega soka, medu in 500 ml vrele vode. Limonin sok in med se vzamejo v enakih razmerjih - 25 gramov, zmešamo z vodo in infundiramo dve uri. Dobljeni sestavek se pije pred spanjem.
V zameno za boj proti kuperozi lahko pazite na te recepte:
- Kompresija kamilice Za njega vzemite 3 žlice cvetov kamilice in jih prelijte z 200 ml vrele vode, nato pustite, da se ohladi. Ohlajeno sestavo filtriramo, navlažimo z udobno mehko krpo in jo nanesemo kot stiskanje na rdečo površino kože za 15 minut.
- Maska krompirja. Svež krompir očisti in podrgne, da dobimo gnojevko, ki se nanese na problematično površino kože 10 minut, nato pa se opere z bombažno blazinico, namočeno v juho iz kamilice ali juho ognjiča.
- Losjon za jabolčni kis. Za njega zmešajte kis z vodo v razmerju 1 do 4 in z vlaženjem v tej mešanici obrišite prizadeta območja obraza z njimi zjutraj in zvečer.
Krepitev žil v nosni votlini je aktualna in zelo priljubljena. Ni problema, doma lahko najdete veliko možnosti, tako medicinskih kot netradicionalnih. V vsakem primeru je treba skrbno pristopiti k vprašanju zdravljenja oslabljene vaskularne postelje in se pravočasno obrniti na zdravstveno ustanovo.
Vasomotorni rinitis
Bolezen je mogoče pridobiti v vseh starostih, ženske pa so starejše od 20 let. Razlogi za sprožitev vazomotornega rinitisa so različni: akutne respiratorne virusne okužbe, poškodbe, gastritis, stres, hormonske spremembe, alkohol, droge in kajenje.
Zato je za vodenje terapije potrebno ugotoviti vzroke motnje. Za zdravljenje bolezni z uporabo konzervativnih in kirurških metod.
Simptomi vazomotornega rinitisa
Klinični simptomi bolezni so odvisni od njegove oblike.
- Težko dihanje zaradi razvoja edema in rasti velikosti vretenc v nosu.
- Občasno se pojavlja zamašen nos, ki se lahko poveča zaradi različnih dejavnikov (sprememba podnebnega območja, sprejetje vodoravnega položaja, med fizičnim naporom, ob jemanju alkohola).
- Periodično ali trajno izcedek iz nosu različne jakosti.
- Kihanje in srbenje na ozadju prekomernega izcedka, otekanja, odebelitve sluznice, ki povzroča draženje živčnih končičev.
- Umazane stvari.
- Motnje vonja zaradi otekanja sluznice.
- Rdečica sluznice, vrh nosu, območje majhnih kril in nosnice zaradi oslabljenega žilnega tonusa.
- Raztrganje in pordelost oči ter draženje živčnih končičev nosu.
- Prekinitev okusnih receptorjev in dotik.
- Živčni razpad, šibkost, nizka delovna sposobnost, poslabšanje spanca zaradi draženja nosnih receptorjev.
- Glavoboli zaradi hipoksije v krvi (pomanjkanje kisika).
Oblike rinitisa
Razvrstitev vrst bolezni in simptomov je odvisna od etiologije njegovega pojava.
Nevrogetabilni vazomotorni rinitis se razvije v ozadju disregulacije žilnega tona v nosni votlini. Zaradi organskih in funkcionalnih sprememb v hipotalamusu, živčnem sistemu, endokrinih motnjah je opaziti kršitev mehanizmov regulacije fiziologije nosu.
Alergijska oblika vazomotornega rinitisa se pojavi kot reakcija na snovi, na katere ima telo povečano občutljivost. Vdor alergena v nosno votlino in njegova absorpcija povzročata takojšnje poslabšanje.
Glavni vzroki za celoletni alergijski rinitis:
- hišni prah, ptičje perje;
- Zaradi alergije na cvetni prah se razvije sezonska oblika.
Nevrovegetativni tip bolezni ne povzroča imunskega odziva, v primeru razvoja alergijske oblike vazomotornega rinitisa pa opazimo povečanje ravni imunoglobulina E in eozinofilcev.
Diagnostika
Za diagnosticiranje vazomotornega rinitisa je treba otorinolaringolog. Za izključitev drugih oblik rinitisa se izvajajo anketni, inšpekcijski, instrumentalni in laboratorijski testi.
Splošni pregled vključuje analizo pritožb bolnikov:
- periodično zamašenost nosu;
- sluz in izcedek iz nosu ter značaj;
- kihanje ali srbenje;
- rdečina nosu in oči;
- ali so simptomi odvisni od položaja telesa, telesne dejavnosti, sezone, vremena;
- prisotnost alergij;
- simptomi povezanih bolezni: vaskularna distonija, hipertenzija, spremembe v ravni hormonov.
Ugotovljeno je, ali bolnik jemlje določena zdravila: vazokonstriktor, protivnetna zdravila, kontracepcijska sredstva.
Rinoskopijo (pregled nosne votline) izvajamo z uporabo ušesnih lijak in nosnih ogledal ter vključuje:
- analiza otekanja nosnih conhas;
- ugotavljanje cianotične barve sluznice;
- ukrivljenost septuma.
Z imenovanjem specialista je možno diagnosticirati vazomotorni rinitis z uporabo video endoskopije, pri kateri so rezultati prikazani na računalniškem zaslonu, kar omogoča izvajanje študij v dinamiki.
Laboratorijska diagnoza vključuje naslednje postopke:
Krvni test vam omogoča, da določite obliko bolezni: nevrogetestivna oblika - brez odstopanj, v alergični obliki pa je povečanje vsebnosti eozinofilcev več kot 5% in imunoglobulina E več kot 165 ie / ml.
Za ugotavljanje snovi, ki povzroča simptome prehlada, se opravijo alergijski testi.
Kožni testi se izvedejo z uporabo majhne količine alergena na koži z iglo ali drobilnikom.
Za določanje specifičnih alergenov imunoglobulina G se uporabljajo laboratorijski testi krvnega seruma.
Ocena imunitete.
Za izključitev sekundarne okužbe (rinitis, sinusitis) se opravi laboratorijsko setev nosnih mikroorganizmov. V primeru odkrivanja tujih mikrofloro se določi njegova občutljivost na različne antibiotike.
Radiodijagnoza lahko zazna temnenje maksilarnih sinusov zaradi hiperfunkcije žlez in edema sluznice, analizo prisotnosti polipoznih izrastkov.
Izvedba nekaterih dodatnih raziskav za ugotavljanje prisotnosti sočasne bolezni: merjenje krvnega tlaka, elektroencefalogramska analiza, elektrokardiogram, analiza hormonskega nivoja.
Zdravljenje
Strategijo terapevtskih ukrepov za vazomotorni rinitis določi specialist posamezno v povezavi z obliko in stopnjo bolezni. Pred uporabo folk ali drog, je treba ugotoviti vzrok bolezni. Pomembno vlogo imajo bolnikova starost in prisotnost sorodnih bolezni.
Pri odkrivanju sočasnih bolezni, ki povzročajo vazomotorni rinitis, jih je treba zdraviti:
- zdravljenje želodčnih bolezni (kronični gastritis, gastroezofagealni refluks);
- kirurška korekcija za odpravo anatomskih anomalij nosu (ukrivljeni septum ali drugi);
- redna vadba in izpiranje lahko zmanjšata simptome vegetativne distonije.
Vasomotorni rinitis se zdravi konzervativno s pomočjo medicinskih pripomočkov (kapljice, spreji), akupunkture, fizioterapije.
Vasokonstriktorske kapljice z vazomotornim rinitisom omogočajo začasno lajšanje dihanja. Pomagajo pri lajšanju simptomov bolezni. Kapljice je treba uporabiti začasno, zaradi velike verjetnosti zasvojenosti in poslabšanja sluznice.
Sanacija nosne votline z uporabo slanih raztopin se uporablja za spiranje nosu in pomaga zmanjšati edem sluznice in normalizira tonus krvnih žil.
Hormonska nosna zdravila s kortikosteroidi se uporabljajo za dolgotrajno, ne manj kot en mesec, za zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih in otrocih, starih od dveh let.
Sredstva, ki temeljijo na ipratropijevem bromidu, se uporabljajo za zdravljenje rinitisa, katerega glavni simptomi so povezani z obilnimi izločki sluznice iz nosu. Sredstva prispevajo k zoženju krvnih žil.
Anti-histaminska zdravila za lajšanje delovanja alergena.
Konzervativno zdravljenje
Tradicionalne metode zdravljenja:
- v vsaki nosnici naredite 2 kapljici breze ali soka pese;
- v vsako nosnico naredite 8 kapljic soka Kalanchoe;
- v vsako nosnico naredite 3-5 kapljic mentolovega olja;
- pranje nosu z raztopino 1 čajne žličke medu v 1 skodelici tople vode;
- razmazanje sluznice nosu na podlagi 10 delov vazelina in 1 listov oreha (ali ognjiča).
Metode fizioterapije se uporabljajo kot dodatne metode zdravljenja v kombinaciji s tradicionalnimi in zdravilnimi zdravili.
Fonoforeza (ultrazvok), skupaj s hormonskimi sredstvi, lahko učinkovito zdravi vazomotorni rinitis: normalizira žilni ton, obnovi poškodbe sluznice in delovanje žlez.
Vodenje elektroforeze s kalcijevim kloridom pomaga krepiti stene krvnih žil, povečati njihov tonus, lajšati edeme.
Fizični postopki se izvajajo 10–12 dni na dan.
Če ni pričakovanega učinka zdravljenja s tradicionalnimi in medicinskimi pripravki, se uporabljajo fizioterapija, kirurške metode ali akupunktura: injekcije zdravil v nosno sluznico:
- Novocain (Novokainska blokada), ki vodi do zoženja zaradi zatiranja občutljivosti receptorjev;
- Kortikosteroidi, ki imajo protivnetne lastnosti in lajšajo otekanje.
Kirurško zdravljenje
Kirurške metode (operacije, laserski) vazomotornega rinitisa so namenjene odpravi vzroka bolezni - popravljanju anatomije in ekspanziji nosnih žil.
Vrste operacij za vazomotorni rinitis: t
- Septoplastična operacija se uporablja za zgladitev nosnega pretina, za odstranitev različnih formacij in adenoidov;
- laserska vazotomija (laser) - postopek kauterizacije razširjenih posod;
- ultrazvočni razpad se uporablja za uničenje razširjenih posod;
- submukozna vazotomija - postopek delne ekscizije žil v spodnjih lupinah nosu;
- Elektroplazma koagulacijska operacija se uporablja za uničenje posode.
Najbolj nežna in učinkovita metoda je laserska vazotomija. Za zdravljenje uporabljenega laserja, ki omogoča uparjanje submukoznih žil. To vam omogoča, da odpravite zabuhlost, obnovite dihanje skozi nos in preprečite povečanje lupin.
Laser ima več prednosti pred drugimi metodami zdravljenja. Vdihovanje v nosu se hitro obnovi in ima najmanjši travmatični učinek na telo. Laser ima najbolj stabilne rezultate zaradi odsotnosti potrebe po tamponadi nosne votline, kar ugodno vpliva tudi na zdravje pacienta.
Možni zapleti
Če ni pravočasnega in pravilnega zdravljenja vazomotornega rinitisa, pride do številnih neprijetnih zapletov, ki negativno vplivajo na zdravje bolnika in imajo lahko nepopravljive posledice.
Pogost pojav nalezljivih bolezni dihalnih poti ali pljuč, povezanih z okvarjenim delovanjem nosu.
Dolgotrajno otekanje sluznice nosu prispeva k nastanku akutnega sinusitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa.
Oviranje dihanja skozi nos vodi do motenj spanja, zmanjšane delovne sposobnosti in glavobola.
Poslabšanje nosnega dihanja v spanju vodi v tveganje obstruktivne apneje v spanju, ki jo spremlja dihanje in dihanje telesa s kisikom.
Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil prispeva k nastanku odvisnosti od drog in razvoju medicinskega rinitisa, ki ga je težko zdraviti.
Z dolgotrajnim potekom bolezni obstaja veliko tveganje za razvoj kronične oblike hipertrofičnega rinitisa - nepovratnega povečanja tkiv nosne lupine.
Motnje sluha zaradi vnetja evastahijeve cevi, ki sega v nazofaringealno votlino.
Polypoobrazovanie za zdravljenje, ki zahteva operacijo
Fibroza sluznice in karnifikacija (obraščanje vezivnega tkiva sluznice), kar vodi do popolne prekinitve delovanja nosu. Napoved teh zapletov je neugodna. Zdravljenje zahteva operacijo.
Preprečevanje vazomotornega rinitisa
Normalizacija tonusa nosu prispeva k pravilni prehrani in zdravemu načinu življenja:
- ugotoviti in odpraviti vzroke za pojav bolezni (prisotnost hormonskih, gastrointestinalnih, respiratornih motenj).
- utrjevanje;
- okrepi zmerno telesno napetost žil;
- zdravo spanje;
- dnevne sprehode;
- izogibanje alkoholu in cigaretam;
- izključitev začinjenih, začinjenih živil, bogatih s holesterolom;
- uporaba vitaminov (skupine B, A, E in C), aminokislin in makroelementov;
- posode ne smejo biti vroče ali hladne, da se izognemo dilataciji plovila;
- uporaba izdelkov, ki prispevajo h krepitvi plovil (ribe, morski sadeži, sveža zelenjava in sadje, stročnice, jagode);
- opravljanje letnih preventivnih pregledov.
V odsotnosti pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja se lahko vazomotorni rinitis razvije v hudo obliko, ki zahteva operativno zdravljenje.
Kako okrepiti žile v nosu z vazomotornim rinitisom?
Vasomotorni rinitis je kronična bolezen, ki se pojavi v ozadju kršitve tonusa krvnih žil v nosni votlini. Razvoj te patologije se pojavi zaradi prelivanja krvnih žil, ki povzroča otekanje nosne lupine in kronično pojavljanje simptomov prehlada.
Splošni pregled vključuje analizo pritožb bolnikov:
- periodično zamašenost nosu;
- sluz in izcedek iz nosu ter značaj;
- kihanje ali srbenje;
- rdečina nosu in oči;
- ali so simptomi odvisni od položaja telesa, telesne dejavnosti, sezone, vremena;
- prisotnost alergij;
- simptomi povezanih bolezni: vaskularna distonija, hipertenzija, spremembe v ravni hormonov.
Ugotovljeno je, ali bolnik jemlje določena zdravila: vazokonstriktor, protivnetna zdravila, kontracepcijska sredstva.
Rinoskopijo (pregled nosne votline) izvajamo z uporabo ušesnih lijak in nosnih ogledal ter vključuje:
- analiza otekanja nosnih conhas;
- ugotavljanje cianotične barve sluznice;
- ukrivljenost septuma.
Z imenovanjem specialista je možno diagnosticirati vazomotorni rinitis z uporabo video endoskopije, pri kateri so rezultati prikazani na računalniškem zaslonu, kar omogoča izvajanje študij v dinamiki.
Laboratorijska diagnoza vključuje naslednje postopke:
Krvni test vam omogoča, da določite obliko bolezni: nevrogetestivna oblika - brez odstopanj, v alergični obliki pa je povečanje vsebnosti eozinofilcev več kot 5% in imunoglobulina E več kot 165 ie / ml.
Za ugotavljanje snovi, ki povzroča simptome prehlada, se opravijo alergijski testi.
Kožni testi se izvedejo z uporabo majhne količine alergena na koži z iglo ali drobilnikom.
Za določanje specifičnih alergenov imunoglobulina G se uporabljajo laboratorijski testi krvnega seruma.
Ocena imunitete.
Za izključitev sekundarne okužbe (rinitis, sinusitis) se opravi laboratorijsko setev nosnih mikroorganizmov. V primeru odkrivanja tujih mikrofloro se določi njegova občutljivost na različne antibiotike.
Radiodijagnoza lahko zazna temnenje maksilarnih sinusov zaradi hiperfunkcije žlez in edema sluznice, analizo prisotnosti polipoznih izrastkov.
Izvedba nekaterih dodatnih raziskav za ugotavljanje prisotnosti sočasne bolezni: merjenje krvnega tlaka, elektroencefalogramska analiza, elektrokardiogram, analiza hormonskega nivoja.
Strategijo terapevtskih ukrepov za vazomotorni rinitis določi specialist posamezno v povezavi z obliko in stopnjo bolezni. Pred uporabo folk ali drog, je treba ugotoviti vzrok bolezni. Pomembno vlogo imajo bolnikova starost in prisotnost sorodnih bolezni.
Pri odkrivanju sočasnih bolezni, ki povzročajo vazomotorni rinitis, jih je treba zdraviti:
- zdravljenje želodčnih bolezni (kronični gastritis, gastroezofagealni refluks);
- kirurška korekcija za odpravo anatomskih anomalij nosu (ukrivljeni septum ali drugi);
- redna vadba in izpiranje lahko zmanjšata simptome vegetativne distonije.
Vasomotorni rinitis se zdravi konzervativno s pomočjo medicinskih pripomočkov (kapljice, spreji), akupunkture, fizioterapije.
Vasokonstriktorske kapljice z vazomotornim rinitisom omogočajo začasno lajšanje dihanja. Pomagajo pri lajšanju simptomov bolezni. Kapljice je treba uporabiti začasno, zaradi velike verjetnosti zasvojenosti in poslabšanja sluznice.
Sanacija nosne votline z uporabo slanih raztopin se uporablja za spiranje nosu in pomaga zmanjšati edem sluznice in normalizira tonus krvnih žil.
Hormonska nosna zdravila s kortikosteroidi se uporabljajo za dolgotrajno, ne manj kot en mesec, za zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih in otrocih, starih od dveh let.
Sredstva, ki temeljijo na ipratropijevem bromidu, se uporabljajo za zdravljenje rinitisa, katerega glavni simptomi so povezani z obilnimi izločki sluznice iz nosu. Sredstva prispevajo k zoženju krvnih žil.
Anti-histaminska zdravila za lajšanje delovanja alergena.
Tradicionalne metode zdravljenja:
- v vsaki nosnici naredite 2 kapljici breze ali soka pese;
- v vsako nosnico naredite 8 kapljic soka Kalanchoe;
- v vsako nosnico naredite 3-5 kapljic mentolovega olja;
- pranje nosu z raztopino 1 čajne žličke medu v 1 skodelici tople vode;
- razmazanje sluznice nosu na podlagi 10 delov vazelina in 1 listov oreha (ali ognjiča).
Metode fizioterapije se uporabljajo kot dodatne metode zdravljenja v kombinaciji s tradicionalnimi in zdravilnimi zdravili.
Fonoforeza (ultrazvok), skupaj s hormonskimi sredstvi, lahko učinkovito zdravi vazomotorni rinitis: normalizira žilni ton, obnovi poškodbe sluznice in delovanje žlez.
Vodenje elektroforeze s kalcijevim kloridom pomaga krepiti stene krvnih žil, povečati njihov tonus, lajšati edeme.
Fizični postopki se izvajajo 10–12 dni na dan.
Če ni pričakovanega učinka zdravljenja s tradicionalnimi in medicinskimi pripravki, se uporabljajo fizioterapija, kirurške metode ali akupunktura: injekcije zdravil v nosno sluznico:
- Novocain (Novokainska blokada), ki vodi do zoženja zaradi zatiranja občutljivosti receptorjev;
- Kortikosteroidi, ki imajo protivnetne lastnosti in lajšajo otekanje.
Kirurške metode (operacije, laserski) vazomotornega rinitisa so namenjene odpravi vzroka bolezni - popravljanju anatomije in ekspanziji nosnih žil.
Vrste operacij za vazomotorni rinitis: t
- Septoplastična operacija se uporablja za zgladitev nosnega pretina, za odstranitev različnih formacij in adenoidov;
- laserska vazotomija (laser) - postopek kauterizacije razširjenih posod;
- ultrazvočni razpad se uporablja za uničenje razširjenih posod;
- submukozna vazotomija - postopek delne ekscizije žil v spodnjih lupinah nosu;
- Elektroplazma koagulacijska operacija se uporablja za uničenje posode.
Najbolj nežna in učinkovita metoda je laserska vazotomija. Za zdravljenje uporabljenega laserja, ki omogoča uparjanje submukoznih žil. To vam omogoča, da odpravite zabuhlost, obnovite dihanje skozi nos in preprečite povečanje lupin.
Laser ima več prednosti pred drugimi metodami zdravljenja. Vdihovanje v nosu se hitro obnovi in ima najmanjši travmatični učinek na telo. Laser ima najbolj stabilne rezultate zaradi odsotnosti potrebe po tamponadi nosne votline, kar ugodno vpliva tudi na zdravje pacienta.
Če ni pravočasnega in pravilnega zdravljenja vazomotornega rinitisa, pride do številnih neprijetnih zapletov, ki negativno vplivajo na zdravje bolnika in imajo lahko nepopravljive posledice.
Pogost pojav nalezljivih bolezni dihalnih poti ali pljuč, povezanih z okvarjenim delovanjem nosu.
Dolgotrajno otekanje sluznice nosu prispeva k nastanku akutnega sinusitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa.
Oviranje dihanja skozi nos vodi do motenj spanja, zmanjšane delovne sposobnosti in glavobola.
Poslabšanje nosnega dihanja v spanju vodi v tveganje obstruktivne apneje v spanju, ki jo spremlja dihanje in dihanje telesa s kisikom.
Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil prispeva k nastanku odvisnosti od drog in razvoju medicinskega rinitisa, ki ga je težko zdraviti.
Z dolgotrajnim potekom bolezni obstaja veliko tveganje za razvoj kronične oblike hipertrofičnega rinitisa - nepovratnega povečanja tkiv nosne lupine.
Motnje sluha zaradi vnetja evastahijeve cevi, ki sega v nazofaringealno votlino.
Polypoobrazovanie za zdravljenje, ki zahteva operacijo
Fibroza sluznice in karnifikacija (obraščanje vezivnega tkiva sluznice), kar vodi do popolne prekinitve delovanja nosu. Napoved teh zapletov je neugodna. Zdravljenje zahteva operacijo.
Preprečevanje vazomotornega rinitisa
Normalizacija tonusa nosu prispeva k pravilni prehrani in zdravemu načinu življenja:
- ugotoviti in odpraviti vzroke za pojav bolezni (prisotnost hormonskih, gastrointestinalnih, respiratornih motenj).
- utrjevanje;
- okrepi zmerno telesno napetost žil;
- zdravo spanje;
- dnevne sprehode;
- izogibanje alkoholu in cigaretam;
- izključitev začinjenih, začinjenih živil, bogatih s holesterolom;
- uporaba vitaminov (skupine B, A, E in C), aminokislin in makroelementov;
- posode ne smejo biti vroče ali hladne, da se izognemo dilataciji plovila;
- uporaba izdelkov, ki prispevajo h krepitvi plovil (ribe, morski sadeži, sveža zelenjava in sadje, stročnice, jagode);
- opravljanje letnih preventivnih pregledov.
V odsotnosti pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja se lahko vazomotorni rinitis razvije v hudo obliko, ki zahteva operativno zdravljenje.
Avtor: Larisa Ilyina, zdravnik,
posebej za Moylor.ru
Uporabni video o rinitisu
Vasomotorni rinitis je patologija sluznice nosu, ki ima kronični potek. Vzrok je kršitev endokrinih in nevregetativnih funkcij žilnega tonusa.
Prvi znaki bolezni so kihanje in oteženo dihanje. Zdravljenje se lahko izvaja s pomočjo zdravil ali kirurško. Da bi dosegli najboljši rezultat, so predpisani fizioterapevtski postopki.
Vzroki in simptomi
Vasomotorni rinitis - bolezen, ki je povezana z disregulacijo žilnega tona v nosu
Pogosto je vzrok vazomotornega rinitisa okužba. V polovici primerov preide sama, če motnja imunosti ni zapletena.
Razlogi vključujejo tudi:
- Visoka vlažnost.
- Dolgotrajna izpostavljenost hladnemu zraku.
- Kršitve hormonskega ozadja. Skupina tveganja vključuje ženske med nosečnostjo in menstruacijo.
- Stres. Nevroza, depresija in stresne situacije veljajo za enega glavnih provokatorjev poslabšanja številnih kroničnih bolezni.
- Dolgoročna zdravila.
- Dolgotrajna uporaba kapljic za nos. Pripravki niso primerni za redno uporabo in povzročajo draženje sluznice nosu. Posledica tega so neželeni učinki in poslabšanje kroničnih bolezni.
- Draži močne vonjave, močno onesnaženje ali prašnost v prostoru.
Vasomotorni rinitis lahko spremljajo alergije, simptomi pa so otekanje nosne sluznice. Bolezen se razvije pri zaužitju dražljaja. V tem primeru je zdravljenje težko, saj se lahko alergijski napad pojavi ne glede na čas in traja več tednov. Obstaja tveganje za astmo.
Ko je izpostavljen negativnim dejavnikom, je kršitev žilnega tonusa in povečanje oskrbe s krvjo, kar vodi do edema in pojava naslednjih simptomov:
- Težko nosno dihanje v različni meri. Najpogosteje pacienti ponoči ne morejo svobodno dihati. To vpliva na kakovost spanja.
- Izločanje iz nosu.
- Izguba vonja. Bolnik lahko čuti le ostre in močne vonjave. Najpogosteje pride do popolne izgube vonja.
- Grozota, ko oseba začne govoriti "skozi nos".
- Kopičenje sluzi v nazofarinksu in grlu.
- Občutek pritiska v sinusih.
Pri alergijskem vazomotoričnem rinitisu se glavni znaki pridružijo srbenje, pekoč občutek, povečano solzenje, pordelost vek in nos. V nekaterih primerih se poveča telesna temperatura.
Možni zapleti
Sproženi vazomotorni rinitis lahko postane kroničen.
Pomanjkanje zdravljenja in ignoriranje prvih znakov vodi do razvoja zapletov. Med njimi so pogoste nalezljive bolezni. To je posledica dejstva, da med dihanjem v nosu hladen zrak gre skozi usta, se ne segreje in ne očisti.
Drugi zapleti so:
- Bakterijski sinusitis in rinitis. Kršitev vaskularnega tonusa nosne sluznice vodi do dodatka bakterijske okužbe.
- Širjenje vnetnega procesa na Eustahijevo cev, kar vodi do izgube sluha.
- Oblikovanje polipov. To je proliferacija celic nosne sluznice ali paranazalnih sinusov. Bolezen se razvije v zadnji fazi vazomotornega rinitisa in zahteva kirurško odstranitev.
Nepravilno ali slabo zdravljenje lahko povzroči fibrozo sluznice. To je stanje telesa, v katerem je popolna ukinitev nosne funkcije. Potrebno je nujno kirurško zdravljenje, po katerem mora bolnik opraviti fizioterapevtske postopke. Napoved v tem primeru ni zelo ugodna.
Zdravljenje z drogami
Pri ugotavljanju vazomotoričnega tipa rinitisa je predpisanih več skupin zdravil v obliki tablet in kapljic.
Navodila za zdravljenje z drogami za odpravo vzrokov!
Najbolj učinkoviti med njimi so:
- Coldrex, Theraflu ali Rinza. Na voljo v obliki prahu ali tablet. Imajo vazokonstriktorsko delovanje, pomagajo razbremeniti oteklino in zamašen nos.
- "Vibrocil". Sestava vključuje antihistaminiki. Kapljice se uporabljajo za alergije in vazomotorni rinitis.
- "Tafen nosal", "Avamys". Steroidi v obliki kapljic. Pomaga pri lajšanju otekanja in ustavi vnetni proces.
- Aqua Maris in Humer. Pripravki za pranje nosne votline. Popolnoma odstranite sluz in osvobodite zabuhlost, obnovi dihanje nosu.
- "Eskuzan", "Glevenol". Imenovan za obnavljanje krvnega obtoka v žilah nosne votline.
- Sinupret. Homeopatsko zdravilo za lajšanje neprijetnih simptomov.
Lahko se pojavijo tudi zastoji v nosu, vključno z anestetiki. To so injekcije, ki se injicirajo neposredno v nosno školjko.
Zdravljenje z zdravili pomaga doseči dobre rezultate le v začetni fazi razvoja patologije. V odsotnosti učinka je predpisano operativno zdravljenje.
Kirurški poseg in fizioterapija
Operacija se izvaja za odpravo prirojenih strukturnih značilnosti nosne votline in ekspanzije krvnih žil.
Zaradi neučinkovitosti zdravljenja z zdravili je predpisano kirurško zdravljenje.
Obstaja več metod kirurškega zdravljenja za vazomotorni rinitis:
- Septoplastika. Metoda operativnega popravka nosnega pretina, odstranitev polipov, adenoidov in drugih novotvorb, nastalih v nosni votlini.
- Elektroplazemska koagulacija. Imenovan za uničenje posameznih plovil. Izvaja se z uporabo koagulanta.
- Lasersko uničenje. Izvedeni so bili za širitev plovil. Postopek se izvaja z laserjem, ki popolnoma odpravi poškodbe sosednjih tkiv.
- Ultrazvočno uničenje. Uporablja se tudi za razširitev nekaterih plovil. Uporabljen ultrazvok.
- Submukozna vazotomija. Metoda vključuje delno odstranitev krvnih žil iz nosne sluznice.
Po operaciji izginja edem sluznice, opazi se okrevanje ciliatornega epitela in žlez. Bolnikovo stanje se izboljša, normalno dihanje v nosu.
Več informacij o vazomotornem rinitisu najdete v videoposnetku:
Metode fizioterapevtskih učinkov so predpisane skupaj z zdravljenjem z zdravili ali izvedene po operaciji. Pri ugotavljanju vazomotornega rinitisa se dodeli:
- Elektroforeza. Uporablja se kalcijev klorid, ki pomaga krepiti krvne žile, izboljšuje njihov tonus, lajša otekanje.
- Fonoforeza. Najbolj učinkovita metoda fizioterapevtskih učinkov. Postopek izvajamo z ultrazvočnim aparatom z dodatkom hormonskih zdravil. Normalizira žilni tonus in funkcijo žleze.
- Laserska terapija Uporablja se za hudo otekanje sluznice. Ta metoda izpostavljenosti pomaga normalizirati tonus sten krvnih žil.
Metode fizioterapevtskih učinkov predpisuje le zdravnik, ki določi trajanje zdravljenja. Vsaka metoda izpostavljenosti ima številne kontraindikacije, ki se upoštevajo pri imenovanju.
Učinkoviti narodni recepti
Vasomotorni rinitis zdravimo s sokom sladkorne pese!
Z vazomotornim rinitisom lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja. Preden jih uporabite, se morate posvetovati z zdravnikom, ker se lahko pojavijo negativne reakcije.
Uporabljati jih je treba zelo previdno pri alergiji. To je posledica dejstva, da lahko nekateri deli sredstev poslabšajo potek bolezni.
Predpisi za tradicionalno medicino pripomorejo k lajšanju simptomov in lajšanju bolnikovega stanja. Najbolj učinkoviti so:
- Mleta infuzija. Ima protivnetni učinek in pomaga pri obnavljanju nosnega dihanja. Za pripravo tinkture potrebujete žlico rastline pour 500 ml vrele vode. Vztrajati moraš eno uro. Pred obroki pijte trikrat na dan za pol skodelice.
- Raztopina za umivanje nosu cvetov ognjiča. Rastlina se uporablja pri mnogih prehladih pri kršenju dihanja in zamašenosti nosu. Za pripravo raztopine, eno žlico suhega cvetja je treba izliti s kozarcem tople vode in infundirati za pol ure, možganov. V primeru poslabšanja izpirajte nos dvakrat na dan.
- Sok iz sladkorne pese Ima vazokonstriktorsko delovanje, ki pomaga pri obnavljanju nosnega dihanja. Sok iz pese, razredčen z vodo 1: 1. Orodje se uporablja kot kapljice dvakrat na dan.
- Infuzija gloga. Uporablja se za krepitev krvnih žil. Suhe jagode je treba zaliti s kozarcem vrele vode. Vztrajati vsaj 10 ur. Pijte 3-krat na dan za en mesec.
Priljubljene metode vključujejo utrjevanje. Redni postopki bodo pomagali preprečiti razvoj virusnih, infekcijskih in kataralnih bolezni. Za strjevanje priporočajo tudi strokovnjaki. V ta namen lahko redno kopeli za noge in roke, postopoma zmanjšanje temperature vode.
Preventivni ukrepi in prognoza
Vasomotorni rinitis se lahko pozdravi, če se zdravi pravilno!
Da bi izključili razvoj vazomotornega rinitisa, zdravniki priporočajo upoštevanje številnih preventivnih pravil. Preprečevanje bolezni bo pomagalo preprečiti resne zaplete.
Preventivni ukrepi rinitisa vključujejo: t
- Pravilno in pravočasno zdravljenje različnih vrst rinitisa, zlasti tistih, ki se pojavijo pri gripi in mrazu.
- Izjema ostanejo v prostorih s strupenimi snovmi. Negativno vplivajo na nosno sluznico.
- Ohranite normalno raven vlažnosti v stanovanju ali na delovnem mestu.
- Odprava dolgotrajne uporabe kapljic za nos. Potek zdravljenja s temi sredstvi ne sme presegati 5 dni.
- Izpiranje nosu po stiku z bolniki ali po obisku na javnih mestih, zlasti med prehladi.
- Sprejemanje antihistaminikov v primeru alergij na prah, cvetni prah, živalske dlake.
- Odstranite stik z različnimi dražilnimi snovmi in alergeni.
Danes obstaja veliko zdravil za vazomotorni rinitis. Zahvaljujoč sodobnim zdravilom in možnostim medicine lahko bolniki bistveno izboljšajo kakovost življenja in popolnoma ozdravijo bolezen.
Napoved za odkrivanje vazomotornega rinitisa je ugodna, vendar je pomembno pravočasno prepoznati patologijo in začeti zdravljenje.
Vasomotorni rinitis se pojavlja pogosto. To je kronična bolezen, ki v nekaterih primerih zahteva kirurško zdravljenje, saj je vzrok lahko napačna lokacija nosnega septuma ali polipov. Metodo zdravljenja določi zdravnik, odvisno od določenih strukturnih značilnosti nosne votline in resnosti bolezni.
Delite s prijatelji! Blagoslovi vas!
Da bi določili učinkovito zdravljenje vazomotornega rinitisa, je treba najprej ugotoviti vzroke, ki so ga povzročili.
Diagnoza vazomotornega rinitisa
Za diagnozo in določitev vrste vazomotornega rinitisa uporabite naslednje metode:
- Analiza pritožb pacientov in preučevanje zgodovine bolezni. Če želite to narediti, izvedite od pacienta: kako je nos položen - stalno ali občasno; ali je bolnik alergičen; kakšna je narava izcedka iz nosu; čas v letu, ko se pojavijo simptomi; Ali je njihov videz odvisen od vremenskih sprememb? so povezane s spremembami telesne aktivnosti in položaja telesa; jemanje zdravil itd.
- Pregled nosne votline zaradi prisotnosti povečane in otekle nosne školjke, pozornost je usmerjena na barvo nosne sluznice. Pri pregledu se ugotovi tudi prisotnost grebenov in hrbtenic v nosu. Pregled in prisotnost ukrivljenosti nosnega pretina.
- Krvni test za določitev števila eozinofilcev, povečano število pa kaže na alergijsko naravo rinitisa.
- Vzorci za alergene, ki določajo specifični alergen, ki povzroča rinitis, še dodatno izključujejo stik z njim.
- Radiografija nosu. Ta metoda bo omogočila razlikovanje vazomotornega rinitisa od sinusitisa, kot tudi drugih vnetnih procesov nosne sluznice, da se ugotovi prisotnost polipov in drugih bolezni, povezanih z vazomotornim rinitisom.
Zdravljenje vazomotornega rinitisa
Po diagnozi vazomotornega rinitisa bo zdravnik določil, kako ga zdraviti, glede na vrsto in naravo simptomov. Poleg odpravljanja simptomov vazomotornega rinitisa je zdravljenje hudih bolezni potrebno, na primer, zdravljenje nevrocikularne distonije z nevropatologom, hormonska korekcija itd. Uporabljajo se konzervativna in kirurška zdravljenja.
Konzervativne metode zdravljenja vazomotornega rinitisa vključujejo:
- Uporaba vazokonstriktorskih kapljic in pršil za nos, zmanjšanje otekanja nosnega sluzničnega tkiva. Pomagajo pri lajšanju nosnega dihanja z nosno kongestijo. Vendar jih ni mogoče uporabljati več kot teden dni, saj hitro postanejo zelo zasvoji in lahko povzročijo prehod v težjo obliko vazomotornega rinitisa, ki je zelo problematičen za zdravljenje.
- Uporaba razpršil, ki vsebujejo steroide. Uporabljajo se v enem mesecu. Zelo učinkovito odpravlja edem in vnetje sluznice nosu. Delujejo lokalno, kar pomeni, da se skoraj ne absorbirajo v kri in zato ne vplivajo na hormonsko ozadje telesa. Med njimi je priljubljena droga Nazonex.
- Injekcije z zdravili v sluznici nosu. Vsebujejo zdravila, katerih namen je krepitev in zapiranje krvnih žil, izboljšanje pretoka krvi v nosni sluznici. Ta zdravila vključujejo novokain, etamzilat, hidrokortizon.
- Antihistaminska razpršila se uporabljajo za zdravljenje alergijskega vazomotornega rinitisa.
Konzervativne metode vključujejo tudi sanacijo v nosu, pranje s slanimi ali mineralnimi raztopinami. Slanica dobro raztopi sluz, potem pa se zlahka raztrga nos.
- Fonoforeza je metoda, pri kateri se raztopina hidrokortizona injicira v nosno sluznico. Zdravilo prodre globoko v tkiva s pomočjo senzorja preko ultrazvočnih valov.
- Elektroforeza je metoda, katere cilj je okrepiti in zmanjšati prepustnost celic sluznice. Bombažne krpice, navlažene v raztopini kalcijevega klorida, se nato vstavijo v nos, nato pa pritrdijo dve elektrodi, skozi katere se uporablja tok. S pomočjo tekočin se soli z lahkoto razgradijo v ione, ki zlahka prodrejo skozi sluznico. Zaradi učinkov toka se krči in otekline žil umirijo.
- Laserska terapija - pomaga zmanjšati edem, z zmanjšanjem količine plazme v nosni sluznici, obnovi normalne presnovne procese v žilnicah.
V primeru, ko se je zdravljenje vazomotornega rinitisa z zdravili ali s pomočjo fizioterapije izkazalo za neučinkovito, je treba uporabiti kirurške metode.
Kirurško zdravljenje vazomotornega rinitisa je namenjeno odstranjevanju žil v nosni sluznici, kar ima za posledico izločanje edema sluznice. Te metode vključujejo:
- Elektroplazemska koagulacija
- Ultrazvočni razpad
- Lasersko uničenje
Septoplastika se nanaša tudi na kirurške metode zdravljenja. S to operacijo odstranite polipi in adenoide, poravnajte nosni septum, če je močno ukrivljen.
Folk zdravila za zdravljenje vazomotornega rinitisa
Če ste imeli diagnozo vazomotornega rinitisa, je zdravljenje z ljudskimi zdravili možno, ko so znani vzroki, ki so ga povzročili. Poleg tega bodo ljudska zdravila v tem primeru učinkovita le v kombinaciji z medicinskim zdravljenjem, ker je vazomotorni rinitis zelo težko zdraviti. Zato lahko na vprašanje, kako zdraviti vazomotorni rinitis, odgovori le izkušen zdravnik, vse uporabljene folke pa mu je treba sporočiti.
Iz te majhne izbire najbolj priljubljenih in učinkovitih ljudskih receptov za zdravljenje te bolezni lahko izberete tistega, ki vam ustreza.
Za izpiranje nosu:
- Med je dober naravni antiseptik, ki se uporablja za zdravljenje številnih bolezni. Za zdravljenje vazomotorne narave rinitisa se v čaši tople vode raztopi ena čajna žlička medu. Ta raztopina se izmenično vdihne več kapljic vsake nosnice. Postopek se ponovi do 4-krat na dan.
- Bujon iz hrastovega lubja, listi mete in žajblja, plodovi pepela. Vse zelišča dobro zmeljemo in premešamo, prelijemo na kozarec vode (200 ml), nato kuhamo 15 minut. Ta juha sperite nos in sinusi 2-3 krat na dan.
- Kalanchoejev sok je v vsakem nosnem prehodu 3 kapljice na dan.
- Sok iz pese, ki se pridobiva iz naribanega na fini masi sladkorne pese. V vsaki nosnici nekaj kapljic trikrat na dan. V intervalih, da v nosnice bombažne blazinice, namočene v sok.
- Breza sok, zakopan večkrat na dan, 2 kapljici v vsako nosnico.
- Mazilo iz vazelina in oreha. Orehovi listi so dobro narezani, zmešani z vazelinom, mazilo v vsaki nosnici 3-krat dnevno.
- Mazilo na osnovi nevena, pripravljeno in uporabljeno podobno kot orehovi listi.
- Mazilo na osnovi medu in olje Hypericum. Te sestavine zmešajte v enakih deležih, nanesite mazilo na vatirano palčko, vstavite v nosnice 2-krat na dan, zjutraj in zvečer.
- Mazilo na osnovi metinega olja in medu. Zmešano olje in med zmešajte v razmerju 1: 2, nosnice s to mazivo namažite večkrat na dan.
- Masaža nosu, ki olajša izločanje sluzi, ki jo lahko enostavno raznesemo.
- Masaža z oljem jelke. Olje lahko kupite v lekarni in jih mazate z lokacijo maksilarnih sinusov, medtem ko jih masirate.
- Masaža z oljem sivke. S svojim kazalcem 2 minuti masirajte središče na nosnem nosu in na nosnih krilih.
Zeliščni čaji, poparki:
- Zmešajte 20 g cvetov kamilice, rmana, zdrobljenih listov koprive, malin in 10 g timijana. Nalijte vrelo vodo v višini litra vode za 4 žlice zelišč, kuhajte 10 minut. Pijte ta čaj na mesec za 150 ml pol ure pred obroki.
- Naredite mešanico divje rože 15g, zaporedje 10 g, listi brusnice 3g, preslica 10g, breze brsti 5g. Na žlico zeliščne mešanice 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 10 ur. Vzemite 3-krat na dan za 100 g pred obroki.
- Za mletje korenin elecampane in calamus po 50g vsak, vijolično tricolor 100g, rožmarin 100g, tsitvarnoy seme 150g, mati-mačeha 100g. V večernih urah, pour kozarec vrele vode z žlico zeliščne mešanice, seva zjutraj, vzemite 4-krat na dan pred obroki. Zadnji sprejem pred spanjem.
Vasomotorni rinitis je resna bolezen, zdravljenje z ljudskimi zdravili, ki se lahko izvaja v zgodnjih fazah bolezni, v težkih in zapostavljenih primerih, je lahko neučinkovita. Ampak zanemarjanje folk pravna sredstva je tudi ni vredno, saj lahko bistveno ublažijo stanje bolnikov in okrepiti učinek zdravljenja metode tradicionalne medicine.
Preprečevanje vazomotornega rinitisa
Preprečevanje vazomotornega rinitisa je predvsem namenjeno pravočasnemu zdravljenju hudih bolezni, ki povzročajo kršitev žilnega tonusa in izogibanje dejavnikom, ki povzročajo njegovo pojavljanje. Zato je mogoče razlikovati med naslednjimi preventivnimi ukrepi: t
Ohranjanje zdravega načina življenja:
- Pravilna prehrana, ki prispeva h krepitvi krvnih žil. Takšni proizvodi vključujejo ribe in morske sadeže; zelenjava (zelje, paradižnik, zelena zelenjava, korenje, jajčevci, pesa); sadje (banane, jabolka, grozdje, citrusi); stročnice; želatina; jagode; marshmallow
- Zavračanje slabih navad. Alkohol in kajenje zelo škodljivo vplivata na stanje krvnih žil in na celoten organizem.
- Kaljenje - vlaki in krepijo krvne žile. Potrebno je postopno zmanjšati temperaturo vode za pranje in kopanje. Navaditi telo na spremembe temperature in vlažnosti, da se nosna sluznica ustrezno odzove na te spremembe.
- Zdrav spanec ni krajši od 8 ur na dan.
- Fizične aktivnosti prispevajo k normalizaciji žilnega tonusa, so preprečevanje vegetativno-žilnih motenj.
Izključitev spodbudnih dejavnikov:
- Izogibajte se stresu, ohranite mirno čustveno stanje. Stres močno vpliva na stanje krvnih žil in moti njihov tonus.
- Preprečevanje alergenov in okužb.
- Ne jejte vroče hrane, alkohola.
- Če je mogoče, se izogibajte močnim vonjem in vdihavanju cigaretnega dima.
- Ne zlorabljajte drog. Na primer, vazokonstriktorska sredstva, katerih dolgotrajna uporaba povzroča medicinsko obliko vazomotornega rinitisa.
Ohranjanje zdravega načina življenja - to je najbolj osnovni preventivni ukrep. In če se pojavijo tudi najmanjši znaki bolezni, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, da se hitro okreva, da se izognemo prehodu bolezni v hujšo obliko in pojavijo različne zaplete.
Vasomotorni rinitis je bolezen nosne sluznice nevnetnega izvora, ki je posledica kršenja tonusa krvnih žil v nosni votlini, za katero je značilen kronični rinitis.
Vztrajni izcedek iz nosu poslabša kakovost življenja, kar lahko celo vpliva na psiho-čustveno stanje osebe:
, nepazljivost pri delu, povečana živčnost, razdražljivost,
in podobno. Čeprav sama bolezen ni posebej nevarna in huda, zahteva obvezno zdravljenje, in prej, tem bolje.
Kako pogosto se pojavlja? Nemogoče je reči, koliko ljudi trpi zaradi vazomotoričnega rinitisa, ker vsi bolniki tega problema ne obravnavajo zdravnikom, in že več let trpijo in se »zdravijo«. Toda mnogi otorinolaringologi (ENT zdravniki) kažejo, da vsaka tretja oseba trpi zaradi te bolezni ali da je v preteklosti trpela. Znano je, da je vazomotorni rinitis najpogostejši vzrok dolgotrajnega rinitisa. Pogosteje so ženske bolne kot moški.
Nekaj zanimivih dejstev:
- Etiologija (izvor) vazomotornega rinitisa še ni bila natančno raziskana, znani so samo dejavniki, ki lahko sprožijo proces nastanka vazomotornega rinitisa.
- Mnogi verjamejo, da vazomotorni rinitis ni bolezen, ampak zaščitna reakcija na slabo okolje. To dejstvo potrjuje, da se je pogostnost te bolezni dramatično povečala v obdobju zadnjih 30 do 40 let (obdobje globalnega napredka).
- Vasomotorni rinitis lahko spremlja žensko med celotno nosečnostjo in se pogosto pojavi še preden se je ženska naučila o njenem zanimivem položaju in jo preide takoj po porodu.
- Curek iz nosu med dojenjem je tudi vazomotorni rinitis. To je mogoče razložiti s prisotnostjo vnetja dlesni, ki vključuje lokalno širjenje krvnih žil in posledično vazomotorni rinitis.
- Vasomotorni rinitis je eden od najpogostejših vzrokov nočnega smrčanja zaradi povečanja konhe.
- Kihanje v ostro sončno svetlobo je tudi ena od manifestacij vazomotornega rinitisa, kot manifestacija meteosenzitivnosti.
- Sprejem vazokonstriktorskih kapljic (naftizin, nazol in drugi) med vazomotornim rinitisom olajša začasno dihanje nosu in le prispeva k poslabšanju sluznice.
Anatomija nosne sluznice Nos je organ zgornjega dihalnega trakta, skozi katerega teče zrak v pljuča in iz njega. Je tudi organ vonja.
Funkcije nosu
- Vonj (prepoznavanje vonjav) se pojavi zaradi prisotnosti vohalnih receptorjev na sluznici nosu.
- Dihanje - pretok zraka se vrti skozi nosne poti in se zato premika skozi nosno votlino počasneje kot pri dihanju skozi usta, prispeva k izvajanju drugih funkcij nosu (vonj, segrevanje, zaščita). Z nosne votline vstopa zrak v nazofarinks in skozi dihala v pljuča.
- Segrevanje in vlaženje zraka v nosu se pojavi zaradi velikega števila krvnih žil, primernih za nosno sluznico in sinuse. Zaradi tega so spodnji dihalni organi zaščiteni pred hipotermijo in suho.
- Zaščito dihalnega trakta pred prahom, okužbami in virusi, drugimi tujimi delci se izvaja s ciliarnim epitelijem nosne sluznice. To preprečuje vnos okužb v spodnje dihalne poti.
- Tudi v nosni votlini zaradi obilne oskrbe s krvjo in velikega števila limfatičnih žil se pojavijo zaščitne imunološke reakcije proti okužbam in drugim tujim povzročiteljem.
- Glasovni resonator, nos sodeluje pri oblikovanju individualnega glasovnega tona.
Sl. Anatomija zunanjega nosu.
Zunaj je piramidast nos s tremi obrazi.
Deli nosu
- Zgornji del zunanjega nosu: del čelne kosti, etmoidna plošča, delno klinasta kost.
- Lateralni del: nosna kost, čelni proces zgornje čeljusti, solna kost, sfenoidna kost, hrustanec nosu - bočni hrustanec, hrustanec nosnega pretina, hrustanec velikih in majhnih krilk nosu.
- Spodnji del: palatinska kost in palatalni del zgornje čeljusti.
Struktura nosne votline
Nosna votlina je razdeljena na dve polovici z
nosni septum, ki je hrustančni štirikotnik. Sprednji in spodnji del septuma tvorita greben zgornje čeljusti, zadnji del pa del etmoidne kosti. V življenjskem procesu je nosni septum pogosto deformiran in upognjen.
Vsaka polovica nosne votline vsebuje tri nosne konhe (kostne procese):
Nosne školjke delijo vsako polovico v
tri nosne poti:
- V zgornjem nosnem prehodu odprite usta sfenoidnega sinusa in del etmoidnega sinusa.
- Srednji nosni prehod - v steni tega prehoda je lunasta razcep, ki je ustje maksilarne, frontalne sinuse in sinusi etmoidne kosti.
- V spodnjem nosnem prehodu prihaja ustno iz nosnega nosnega kanala.
Zgornji, srednji in spodnji nosni prehodi so povezani z zoanami v nazofaringealno votlino. V zgornjih delih nazofarinksa se odpre usta slušne cevi (Eustahijeva cev) - tvorba, ki povezuje nazofarinks z bobničom.
Sl. Struktura nosne konhe in nosnih prehodov.
Okolonosovy sinusi (dodatni sinusi)
Okolonosovy sinusi - lobanje votline, ki komunicirajo z nosno votlino skozi
fistula, običajno napolnjena z zrakom. Pri dihanju kroži zrak skozi nosno votlino in votline vadbenih sinusov.
Funkcije paranazalnih sinusov
- vlaženje in segrevanje zraka pri dihanju skozi nos,
- zaščito pred tujki
- glasovna resonanca
- osvetlitev teže kosti lobanje, ki kot amortizer ščiti kosti lobanje in organov glave pred poškodbami in oblikuje obliko obraza,
- zaščita korenin zob in oči pred hipotermijo pri vdihavanju hladnega zraka,
- vključena tudi v prepoznavanje vonjav.
Skupine paranazalnih sinusov
- Maksilarni sinusi (maksilarne) - največji sinusi, komunicirajo z nosno votlino skozi fistulo, ki se nahaja na povprečnem nosnem prehodu. Maksilarni sinusi se nahajajo v zgornji čeljusti desno in levo od nosne votline. Infraorbitalni živec gre skozi ta sinus.
- Sprednji sinusi se nahajajo v čelni kosti nad oboki loka, običajno dve, včasih pa je ena. Fistula prednjih sinusov gre v srednji del nosne votline.
- Etmoidni sinusi imajo različno obliko, etmoidne plošče razdelijo to votlino v te celice. Obstajajo prednji in posteriorni sinus etmoidne kosti. Fistula prednjih sinusov etmoidne kosti na sredini nosnega prehoda in zadaj - v zgornjem nosnem prehodu.
- Shenoidni sinusi se nahajajo v sphenoidni kosti nad zgornjim nosnim prehodom. Fistula klinaste kosti gredo v zgornji nosni prehod.
Oblika, velikost, lokacija in število paranasalnih sinusov so zelo individualne za vsako osebo.
Anatomske in fiziološke značilnosti paranazalnih sinusov pri otrocih
- otrok se rodi s sinusi, ki so majhni mehurčki, jamice, celice, v procesu rasti nastopi nastanek paranazalnih sinusov;
- Blizu nosnih sinusov so v celoti nastali do 15. leta starosti, prednji sinusi pa celo do 20. leta starosti.
Sl. Diagram paranazalnih sinusov.
Sluznica nosu sluznica oblikuje in ohranja obliko nosu, opravlja osnovne funkcije nosne votline.
Delitev nosne sluznice:
- vohalni,
- dihal.
Vohalna nosna sluznica
Ločen del nosne votline je predstavljen z vohalnim epitelijem, ki se od dihalnega dela razlikuje po barvi in debelini. Nahaja se v zgornjem nosnem prehodu.
V debelini tega epitelija se nahajajo vohalne žleze z različnimi vohastimi cilijami, za katere so primerni vohalni receptorji. Ti receptorji so zelo specifični in lahko prepoznajo veliko količino vonjev.
Mehanizem vohalne funkcije nosu sluznice nosu
- molekule, ki dišejo snovi, dosežejo vohalne cilije in specifične receptorje sluznice nosu, se z njimi dotaknejo;
- impulz gre v vonjalne živčne filamente, ki gredo skozi luknje v etmoidni kosti;
- dve vohalni žarnici združita živčne filamente, sta primarna olfaktorna središča, se nahajata v skorji spodnjih delov poloble, v njih se opravi analiza primarnega vonja;
- Po začetni analizi vonja se impulz prenese na skorjo časovnih rež - do najvišjega dela olfaktornega analizatorja.
Dejavniki, ki vplivajo na sposobnost prepoznavanja vonjav
- vnetni procesi, edemi (okužbe, virusi, alergije, vazomotorni rinitis), t
- s stalnim vdihavanjem škodljivih snovi: kajenje, dim, prah, suh zrak, pogosta uporaba razkužilnih raztopin in drugih kemikalij,
- po daljši izpostavljenosti nosni sluznici močnih vonjav, kot so parfumi, vroče paprike in drugi.
Zanimivo Kako razložiti sposobnost človeka za vonj? Izkazalo se je, da med normalnim dihanjem malo zraka vstopa v zgornji nosni prehod, kjer se nahajajo vonjalni receptorji. In z večjim vdihom skozi nos (vonjem), več zraka vstopi v zgornje prehode z visoko vsebnostjo dišečih molekul, kar je bolj nadležno za vohalni analizator.
Delovanje vohalnih receptorjev je neposredno povezano z delom okusnih brbončic v ustni votlini.
Dihalni oddelek sluznice nosu
To poglavje predstavlja respiratorni epitelij. Če gledamo iz sluznice tega oddelka je rožnate barve, se nahaja v srednjem in spodnjem nosne poti.
Dihalni epitel opravlja funkcijo zdravljenja vdihanega zraka.
Značilnosti dihalnega oddelka nosne votline
- Dihalni del nosu je obložen z trepljalnim epitelijem, vsebuje veliko število cilij, na katere se usedajo tuji delci iz vdihanega zraka (prah, dim, bakterije). Zakasnjeni delci se odstranijo iz nosne votline s sluzi z uporabo nihajnih gibov teh cilij v smeri nosnic ali žrela.
- V dihalnem epitelu so mukozne žleze, ki proizvajajo posebno sluz. Sluz na sebi zadržuje prašne delce in mikrobiološka telesa. S pomočjo sluznice se odstranijo iz nosne votline.
- Ista sluznica je obložena s stenami paranazalnih sinusov.
- Veliko število žil ustreza sluznici nosu - venskemu pleksusu. Zahvaljujoč temu se vdihani zrak segreje. Stanje teh žil določa razvoj prehlada, zlasti pri vazomotornem rinitisu.
Sl. Shema in mikrografija dihalnega epitela nosne sluznice
Oskrba s krvjo v nosni votlini
Značilnosti žil v nosni votlini
- Veliko število žil, več kot v mnogih organih, kot so jetra, mišice in drugi, visoka stopnja mikrocirkulacije.
- Mobilnost žil zagotavlja simpatični in parasimpatični živčni sistem ter edinstvena struktura kapilar. Mobilnost posode je potrebna za njihovo prilagajanje različnim dejavnikom.
- Razvito mikrocirkulacijo nosne sluznice zagotavlja obilna količina spojin (anastomoze) arteriol in venul, ki opravlja funkcijo segrevanja in vlaženja vdihanega zraka ter zagotavlja tudi nosno sluznico z imunskimi celicami iz žilne postelje.
- Oblikovanje venskih pleksusov (gosta mreža venskih žil), ki spominjajo na kavernozne formacije, so žile z elastičnimi stenami, ki se nahajajo med arteriolami in venulami. Venski pleksusi se lahko razširijo pod vplivom različnih dejavnikov (povečan pritisk, vnetni procesi, alergijski rinitis in drugi), medtem ko se pojavi oteklina nosne sluznice.
- Prisotnost zapornih arterij in dušilkastih žil (posode z edinstvenimi ventilnimi napravami) so vključene v polnjenje žil venskega pleksusa.
Sl. Shematski prikaz mikrocirkulacije.
Oskrba krvi z zunanjo steno nosu
- kotna arterija iz obrazne arterije, ki je veja zunanje karotidne arterije;
- dorzalna arterija (zadnja stran arterije nosu) iz oftalmične arterije, ki je veja notranje karotidne arterije.
Oskrba s krvjo v nosni votlini
- posteriorne nosne lateralne in septalne arterije - veje sphenoidno-palatinske arterije iz maksilarne in obrazne arterije, ki je veja zunanje karotidne arterije;
- sprednje in zadnje etmoidne arterije iz oftalmične arterije, ki je veja notranje karotidne arterije.
Sl. Shematski prikaz arterij nosne votline.
Dodatni sinusi so oskrbljeni s krvjo z istimi žilami kot nosna votlina.
Venski odtok nosne votline
- Kotna vena se pretaka v globoko veno obraza, povezano s pterigodnim pleksusom, nato v maksilarno in obrazno veno, ki izliva v notranjo jugularno veno.
- Spodnja očesna vena skupaj z zgornjo očesno veno se pretaka v kavernozni sinus, nato pa v jugularno veno. Skozi kavernozni sinus je nosna votlina povezana z možgani.
Regulacija žilnega tonusa nosne votline
- Avtonomni živčni sistem - vazomotorni centri možganov in hrbtenjače skozi avtonomni živčni sistem prenašajo impulze na receptorje, ki se nahajajo v gladkih mišicah žilne stene in uravnavajo ton.
Obstajajo simpatični in parasimpatični avtonomni živčni sistem. Ti deli avtonomnega živčnega sistema imajo nasprotujoče si učinke v razmerju drug drugega, če drugi del stimulira, drugi depresira. Tako je regulacija dela vsakega organa, vključno s plovili.
- Simpatično inervacijo nosne votline zagotavljajo vlakna cervikalnega simpatičnega ganglija kot del drugega para trigeminalnega živca (maksilarnega živca).
- Parasimpatična inervacija poteka preko živca pterigojskega kanala, ki je veja pterigopalatomije.
- Vasokonstriktorske snovi - adrenalin, noradrenalin, vazopresin, serotonin, renin in druge. Mnoge od teh snovi se odzovejo na krvavitve iz nosu, da bi ga ustavile.
- Vasodilatatorji - bradikinin, prostaglandini, histamin in drugi. Veliko se jih med vnetnim procesom izloča zaradi virusnih ali bakterijskih okužb, alergij.
Te biološko aktivne snovi izločajo centralni živčni sistem, endotelijske celice žilne stene in številna telesna tkiva kot odgovor na vpliv zunanjih ali notranjih dejavnikov in so vključene v vzdrževanje homeostaze (ohranjanje normalnega stanja telesa).
Vzroki vazomotornega rinitisa
Kaj se zgodi pri vazomotornem rinitisu
- Kršitev regulacije žilnega tonusa nosne votline,
- Dilatiran venski pleksus,
- Oteklina sluznice nosu,
- Kot rezultat, odebelitev sluznice nosu, otekanje, poškodbe ciliated ciliated epitelij, motnje sluznice, spremembe v vohalni epitelij. V tem primeru nosna votlina preneha v celoti izvajati svoje funkcije.
Kot je navedeno v definiciji, je vazomotorni rinitis ne-vnetna bolezen. Med obveznimi znaki vnetja je le otekanje in disfunkcija sluznice. In z nalezljivim vnetjem se še vedno pojavljajo rdečica, bolečine in vročina.
Skoraj vsaka oseba se sooča z dejavniki, ki prispevajo k razvoju vazomotoričnega rinitisa, vendar vsi ne trpijo za vazomotornim rinitisom, zakaj se to dogaja, razlog za to pa še ni raziskan.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju vazomotornega rinitisa
- Virusne okužbe - eden najpogostejših vzrokov, sprožilni mehanizem vazomotornega rinitisa.
Ko se virus razmnožuje (prodiranje v celico celice z vstavitvijo genskega materiala, RNA) v celice nosne sluznice, se epitel okuži in sproži zaščitna reakcija - imunski odziv. Imunski odziv vedno spremlja vnetje, vnetje pa otekanje, vazodilatacija in motnje sluznice (hiperprodukcija sluzi - izcedek iz nosu). Vnetni proces stimulira receptorje avtonomnega živčnega sistema, sproščanje hormonov in drugih zdravilnih učinkovin ter mediatorjev. Virus hitro zapusti celice nosne sluznice (po 3 do 14 dneh), regulacija žilnega tonusa pa je že kršena, kar lahko vodi do razvoja kroničnega procesa - vazomotornega rinitisa.
Kakovost vdihanega zraka. Mnogi znanstveniki kažejo, da je vazomotorni rinitis reakcija na onesnažen zrak.
Značilnosti vdihanega zraka, ki lahko vodijo do razvoja vazomotornega rinitisa:
- hladen in vroč zrak,
- suh ali vlažen zrak
- podnebne spremembe, vreme,
- kajenje
- prašnost
- vdihavanje snovi z zelo vonjem
- vdihavanje zraka z nečistočami strupenih plinov.
Pri vdihavanju takšnega zraka se pojavi refleksna dilatacija krvnih žil in venske žleze prekomerno proizvajajo sluz. Pri zdravih ljudeh se lahko prekomerna proizvodnja sluzi razvije kot normalna reakcija na onesnažen zrak, toda pri tistih z vazomotornim rinitisom so te manifestacije izrazitejše in trajajo dlje. Ti dejavniki vplivajo na lokalno in nevrogeno regulacijo žilnega tonusa.
- Nespecifična protivnetna zdravila (aspirin, ibuprofen, nimesulid in drugi),
- Beta-blokatorji - sredstva za znižanje krvnega tlaka (phentolamine, metildopa, prazosin in drugi).
Ta zdravila prispevajo k povečanju krožečega volumna krvi v žilah nosne votline in posledično do njihovega širjenja ter vplivajo tudi na delovanje avtonomnega živčnega sistema, kar prispeva k motnji regulacije žilnega tonusa.
- nosečnosti
- menstruacija,
- kontracepcije
- puberteta pri dekletih.
V prisotnosti hormonskih motenj v telesu med fiziološkimi ali patološkimi procesi (namreč povečanje ravni estrogena - ženskih spolnih hormonov) pride do kršitve humoralne regulacije žilnega tona.
- bolezni hipotalamusa, nadledvičnih žlez in drugih organov endokrinega sistema z okvarjenim ravnovesjem hormonov, ki sodelujejo pri uravnavanju žilnega tonusa.
Oblike vazomotornega rinitisa:
- Nevregetativna oblika se razvije, ko je kršena regulacija žilnega tonusa celotnega krvnega obtoka ali samo krvnih žil nosne votline.
- Alergijska oblika:
- Sezonski alergijski rinitis (npr. Seneni nahod, polinoza - alergija na cvetni prah)
- Celoletni alergijski rinitis (npr. Alergije na hišni prah, živalski prhljaj, ptičje perje, knjižnični prah itd.).
Ta oblika rinitisa je atopična, ki se razvije kot posledica vdora alergenov na nosno sluznico. Pri takšnem rinitisu se oteklina nosne sluznice ne pojavi zaradi motnje žilnega tonusa, temveč zaradi povečanja vaskularne prepustnosti, ki je posledica delovanja imunskih celic, bioloških aktivnih snovi in mediatorjev, ki sodelujejo pri atopičnem procesu.
V nevregetativni obliki vazomotornega rinitisa ni nobenega imunskega odziva, v alergični obliki pa se vedno ugotovi povečanje ravni imunoglobulina E, povečanje števila eozinofilcev in pozitivni testi alergije.
Simptomi vazomotornega rinitisa
Vasomotorni rinitis je kronična bolezen. Simptomi so lahko trajni ali periodični.
Eksacerbacije kroničnega rinitisa se ponavadi začnejo nenadoma in lahko ostro izginejo. Trajanje bolezni - od nekaj ur in dni do več let, sezonski alergijski rinitis lahko spremlja osebo vse življenje.
Faze vazomotornega rinitisa
- fazo ponavljajočih se napadov
- stopnja dolgotrajnih napadov,
- tvorba polipov
- faza fibrosiranja.
Diagnoza vazomotornega rinitisa
Rinitis diagnosticira zdravnik
otorinolaringolog ali skrajšano ENT.
Glede na zgodovino razvoja poslabšanj kroničnega rinitisa lahko sumimo na vazomotorni rinitis.
Merila za diagnozo vazomotornega rinitisa pri raziskavi bolnikov:
- Prisotnost simptomov vazomotornega rinitisa: zamašen nos, kihanje, srbenje nosne sluznice in drugi.
- Poslabšanje rinitisa se pojavi takoj po izpostavljenosti dejavnikom, ki prispevajo k razvoju vazomotornega razvoja (virusna okužba, vdihavanje hladnega zraka, prašnost, izpostavljenost alergenu in mnogi drugi);
- Trajanje bolezni - vazomotorni rinitis traja dolgo časa, bolniki se pogosto obrnejo na zdravnika po letih bolezni, bolezen teče v valovih, obdobja poslabšanja umaknejo remisiji, včasih se izcedek iz nosu ne ustavi.
- Prisotnost spremljajočih bolezni: vegetativno-vaskularna distonija, arterijska hipertenzija, hormonske motnje, atopične bolezni (alergije) in druge.
- Zdravila: peroralni kontraceptivi, protivnetna zdravila, odvisnost od vazokonstriktorskih zdravil, zdravila za zniževanje krvnega tlaka.
- Nosečnost, adolescenca, poslabšanje med menstruacijo pri ženskah.
Objektivni pregled Za splošni pregled bolnika:
- Splošno stanje običajno ni moteno, vendar je bolnik lahko razdražljiv, utrujen,
- dihanje skozi usta ali hrupno skozi nos,
- sluz ali voden izcedek iz nosu,
- pogosto kihanje
- rdečina nosu in oči.
Rinoskopija je pregled nosu, ki ga ponavadi opravi zdravnik ENT s pomočjo posebnih instrumentov (lijaki za otroke in nosna ogledala za starejše otroke in odrasle).
Vrste rinoskopije:
- Zgornja rinoskopija - nosno zrcalo se vstavi v nos do globine 1 - 2 cm, ko je zaprto, in v prednjem delu nosu, odprte veje ogledala. S to metodo preglejte sprednje dele nosnega pretina spodnjega joana, spodnjega in skupnega nosnega prehoda. Ko spremenite položaj glave, lahko pregledate sprednji del srednjega in srednjega nosnega prehoda.
- Srednja rinoskopija - nosno zrcalo z dolgimi vejicami se vstavi pod srednjo turbinato. Ta manipulacija se izvede s predhodno obdelavo z anestetiki in vazokonstriktorjem. S to metodo pregledajte srednjo lupino in srednji nosni prehod.
- Posteriorna rinoskopija - nazofaringealno ogledalo se skozi ustno votlino vstavi do zadnje stene žrela in s pomočjo fibroskopa pregledajo posteriorne dele konhe in prehodov, ki so jih izbrali. To manipulacijo je bolje opraviti po predhodni obdelavi nazofarinksa z anestetiki, da se prepreči refleks gag.
Sodobne tehnologije omogočajo urejanje videa - vsi rezultati raziskave so prikazani na računalniškem zaslonu, kar vam omogoča, da posnamete sliko sluznice in nadaljujete s primerjalno analizo v dinamiki.
Rinoskopija ima za posledico vazomotorni rinitis
- V obdobju remisije spremembe v rinoskopiji niso odkrite. Zaznavajo se anatomske poškodbe nosu, adenoide, polipi in druge rasti.
- Obdobje poslabšanja:
- sluznica nosne votline je edematozna, modrikasta in hiperemična;
- povečanje konhe, včasih popolnoma zaprejo nosne poti;
- v nosnih prehodih opazimo veliko količino sluzi;
- posode so razširjene, reagirajo na zdravljenje sluznice z vazokonstriktorskimi pripravki.
- Obdobje dolgotrajnih napadov:
- degenerativne spremembe sluznice, sluznica postane bleda, sivkasta, vsebuje na sebi drobnozrnate formacije (odebelitev sluznice);
- concha se poveča;
- spremembe v vohalni regiji nosne votline;
- razširjeni so venski pleksusi, nastanejo dodatne vaskularne povezave (anastomoze), žile se ne odzivajo na vazokonstriktorska sredstva.
- Obdobje nastanka polipov:
- polipi - vrečasta opustitev rasti iz sluznice, pogosto zaznana v povprečnem nosnem prehodu, te rasti včasih popolnoma prekrivajo nosne poti;
- degenerativne spremembe sluznice, vključno z olfaktornim oddelkom;
- razširjene žile se ne odzivajo na vazokonstriktorska zdravila.
- Obdobje fibroze:
- fibroza nosne sluznice in krvnih žil (kalitev vezivnega tkiva);
- polipi so prekriti z vlaknastim tkivom;
- možen je videz kalcinatov (vezivno tkivo s kalcijevimi vključki, kot so kamenčki);
- nosna votlina skoraj popolnoma preneha opravljati svoje funkcije.
Laboratorijska diagnoza vazomotornega rinitisa
- Splošni krvni test za nevregetativno obliko vazomotornega rinitisa je običajno normalen. V alergični obliki je lahko eozinofilija (povečanje ravni eozinofilcev, norma je od 1 do 5%).
- Povečanje ravni imunoglobulina E v krvi (normalno do 165ME / ml) je opaziti le v primeru alergijskega vazomotornega rinitisa.
- Alergijski testi se izvajajo z alergijsko obliko vazomotornega rinitisa, da se določi alergen, ki povzroča napade rinitisa.
Vrste alergij:
- Kožni testi - uporaba alergena v nizki koncentraciji na koži z iglo ali škripcem. Ob alergijski reakciji na določen alergen se pojavi lokalna kožna reakcija.
- Določanje specifičnih imunoglobulinov G na alergene - laboratorijska analiza krvnega seruma. Uporabljene tablete - nabori alergenov. Pri alergijskem rinitisu je treba najprej opraviti študijo o alergenih rastlinskega in živalskega izvora.
Zdravljenje vazomotornega rinitisa
Kompleks terapevtskih ukrepov se določi individualno glede na obliko in stopnjo vazomotornega rinitisa, starost otroka, prisotnost spremljajočih bolezni.
Ne uporabljajte samo-terapije za vazokonstriktorska zdravila za vazomotorni rinitis, saj bo to le začasno olajšalo in bo prispevalo k razvoju odvisnosti od njih.
Tudi z običajnim glavobolom se vazokonstriktorskih zdravil ne sme uporabljati več kot teden dni, in če mraz ni mimo, je bolje, da kapljice za nos zamenjajo s kompleksnimi kapljicami, ki vsebujejo antibiotike, hormone, biostimulante in antialergijska zdravila ali druge vrste kapljic.
Odpravite dejavnike, ki izzovejo napade vazomotornega rinitisa, če je to mogoče. Seveda v večini primerov to ne uspe. Ne moremo izboljšati zraka, prisiliti druge, da prenehajo uporabljati parfume, popolnoma odstraniti gospodinjski prah in narediti rastline, da ne cvetijo. Nosečnost in menstruacija sta normalno stanje žensk. Lahko pa vlažimo zrak v prostoru, izvajamo redno mokro čiščenje hiše, zdravimo vegetativno-žilno distonijo in druge povezane bolezni, nadzorujemo
, nadomestiti „problematična“ zdravila z drugimi sredstvi in tako naprej. In če se vazomotorni rinitis poslabša zaradi neugodnih delovnih pogojev, se lahko okrepijo posamezni načini zaščite pred alergeni ali drugimi dejavniki, in če to ni mogoče, potem zamenjajte službo.
Nosna sanacija
Sanacija nosne votline je potrebna za odpravo dejavnikov, ki izzovejo poslabšanje vazomotornega rinitisa. Te dejavnosti vključujejo pranje z raztopinami, ki vsebujejo minerale, solne raztopine. V primeru ne-hudega vazomotornega rinitisa, umivanje nosne votline s fiziološko raztopino pomaga učinkovito odstraniti edem sluznice in normalizirati žilni tonus.
Solne raztopine utekočijo nosno sluz, kar prispeva k njenemu hitrejšemu odstranjevanju iz nosne votline in normalizaciji cilij cilijnega epitela sluznice. Tudi slanica z osmozo lajša otekanje sluznice.
V lekarniški verigi je na voljo veliko mineralnih raztopin za umivanje nosu, vendar lahko redno uporabljate slano raztopino (raztopina natrijevega klorida 0,9%) poceni in učinkovito.
Kako izvesti pranje nosu?
Priporočljivo je, da se nos spere večkrat na dan, zlasti po stiku z možnimi dejavniki (prah, alergeni itd.). Izperite nos s slanimi raztopinami po vkapanju, sperite z brizgo, čajnikom, posebnimi napravami, ki gredo v pripravke za pranje. Nekateri uspejo umiti nos iz krožnika, skodelice itd.
Po tem pranju lahko uporabite druga nosna sredstva, izboljša njihovo penetracijo v sluznico.
Tudi za sanitacijo se v nosno votlino vnesejo raztopine antiseptikov, antibiotikov, protivirusnih in antialergijskih zdravil. Najpogosteje to prispeva k hitremu okrevanju brez hormonske terapije in operacije.
Konzervativno zdravljenje vazomotornega rinitisa