Alergijska astma je najpogostejša oblika bronhialne astme, ki se pojavlja pri otrocih in odraslih. Delež alergijske oblike bolezni predstavlja tri četrtine primerov diagnosticiranja patologije bronhijev. Nevarnost je v tem, da so simptomi v začetni fazi blagi.
Znaki astme pogosto sovpadajo s klinično sliko bolezni pljuč in jih zdravniki ne opozarjajo takoj. Pomembno je vedeti, kako se manifestira astma in kako jo zdravimo. S tem se prepreči razvoj resnih zapletov in pravočasno ustavi nevarne simptome.
Kaj je alergijska bronhialna astma
Alergična oblika bronhialne astme (atopična astma) je odziv bronhopulmonarnega sistema na učinke alergenov. Ko so v telesu, ti dražniki povzročajo vnetno reakcijo, ki vodi do zoženja in otekanja bronhijev. Bolezen se kaže v napadih kašljanja in dušenja, katerih pogostnost se povečuje z razvojem bronhialne obstrukcije.
Obdobje poslabšanja bolezni je povezano z razvojem alergij. Napadi se pojavijo po stiku z določeno vrsto alergena. Reakcija telesa se pojavi takoj. Bolnikovo stanje se poslabša. Huda faza vnetnega procesa povzroča resne zaplete, napad astme je lahko usoden.
Mehanizem razvoja in vzroki alergijske astme
Patogeneza bronhialne alergijske astme še vedno postavlja vprašanja med strokovnjaki. Vnetni odziv bronhijev se oblikuje s sodelovanjem številnih celičnih struktur pod vplivom alergena.
Ko dražilna snov vstopi v telo, se aktivirajo posamezne krvne celice. Proizvajajo snovi, ki so odgovorne za vnetne procese v telesu. Bronhialni mišični celični receptorji se odzivajo na vse učinke zdravilnih učinkovin.
Gladke mišice bronhijev se zmanjšajo. Nastali krč povzroči zmanjšanje lumena dihalnega trakta. Bolnik ima težave z dihanjem, zlasti na izdihu. Obstaja kratko sapo, napad dušenja, katerega izid ni mogoče predvideti.
Glede na vrsto alergena, ki je povzročil kršitev, se sprosti več oblik alergijske astme:
Gospodinjstvo
Telo je občutljivo na sestavine v gospodinjskem prahu. To so pršice, delci telesa žuželk, slina in dlake hišnih živali, delci epitela in človeški lasje, bakterije, tkivna vlakna.
Obdobje poslabšanja pade na zimski čas. Napad je dolg. Olajšava prihaja po odstranitvi vira alergij. Alergijska reakcija na prah lahko sproži tudi razvoj kroničnega bronhitisa. To je eden najpogostejših alergenov, s katerim se je zelo težko spopasti.
Prostor mora biti popolnoma čist. Dnevno mokro čiščenje z minimalno količino čistilnih sredstev je predpogoj za življenje alergičnega človeka. Hišno astmo pogosto spremljajo alergije na kemikalije, ki sestavljajo čistila.
Pollen
Poslabša med cvetočimi rastlinami. Prvič, izcedek iz nosu, nato zadušitev. Da bi se izognili alergijam spomladi je nemogoče, saj se alergen porazdeli v vdihanem zraku.
V nekaterih primerih se epileptični napadi pojavijo v drugih obdobjih leta, ko je blizu cvetočih rastlin. Bolnik z obliko alergijske bolezni cvetnega prahu mora vedno imeti pri roki zdravilo. Pomembno je, da se ne pojavi napad dispneje in da zdravilo vzamete pravočasno.
Glive
Povečana občutljivost na spore plesni. Alergija se pojavi kadarkoli v letu. Pozimi je olajšanje. Napadi se pogosto pojavijo ponoči in v deževnem času. To je najtežje diagnosticirati tip bolezni.
Že dolgo ne ve, kaj povzroča reakcijo organizma. Vzrok za to obliko astme je lahko plesen, ki se oblikuje na vlažnih mestih. Zato je potrebno skrbno čiščenje prostorov v stanovanjskem območju, kjer opazimo visoko vlažnost.
Ne glede na to, kaj je povzročilo alergijo, v kakšni obliki se pojavlja, lahko astma povzroči resne zaplete pri delu drugih organskih sistemov.
Med vzroki vnetnega procesa v bronhih je treba opozoriti:
- kronične nalezljive bolezni dihal;
- dolgotrajna uporaba zdravil, ki vplivajo na dihalni sistem;
- slabe okoljske razmere na območju, kjer oseba živi, ko okoliški zrak vsebuje delce, ki dražijo bronhialno sluznico;
- poklicne dejavnosti, povezane s kemično proizvodnjo ali interakcijo s kemikalijami (pogosto bolezen ljudi, ki so vključeni v parfumsko in farmacevtsko dejavnost);
- neuravnotežena prehrana, ki vključuje izdelke z visoko vsebnostjo konzervansov in drugih snovi (številni aditivi za živila, na primer v polizdelkih, izdelki za hitro prehrano so lahko alergeni);
- dedna predispozicija (če obstajajo primeri astme pri sorodnikih, je verjetnost za razvoj bolezni višja).
Če je mogoče odpraviti večino razlogov, ki prispevajo k nastanku astmatičnega vnetnega procesa, dedni dejavnik povzroči spremembe na celičnem nivoju. Patologija se lahko pojavi pri novorojenčku. V tem primeru bodo potrebni kompleksni ukrepi za odpravo nevarnih simptomov. Pomembno je preprečiti razvoj astmatičnega statusa.
Alergijska astma pri otroku se razvija hitreje, saj se imunski sistem ne more spopasti s posledično reakcijo telesa. Bolezen v otroštvu zahteva poseben pristop k zdravljenju, ob upoštevanju individualnih značilnosti in nezmožnosti uporabe celotnega spektra zdravil pri otrocih.
Dejavniki tveganja vključujejo kajenje tobaka (aktivno in pasivno), dim iz ognjemetov, sveč, aromatičnih snovi v parfumih, toaletne vode, osvežilcev zraka. Alergijska reakcija se lahko pojavi zaradi močnega psiho-čustvenega preobrata.
Resnost bolezni
Glede na resnost simptomov v medicini so 4 stopnje resnosti bolezni:
- 1. faza - intermitentna oblika astme.
Napadi bolnika redko motijo: popoldan - enkrat v 7-10 dneh, ponoči - enkrat v dveh tednih. Obdobje poslabšanja ne traja dolgo in običajno ne omejuje življenjske dejavnosti osebe;
- Faza 2 - blag vztrajna oblika astme.
Pogostost pojavov napadov se poveča: do 5-7 primerov na dan čez dan, več kot 2 na mesec v nočnem obdobju. To zmanjšuje aktivnost bolnika, napadi ne omogočajo, da zaspite;
- 3. faza - zmerna in obstojna astma.
Napadi kašlja in dušenja se pojavljajo vsak dan. Nočno poslabšanje skrbi enkrat na teden. S prehodom bolezni na 3. stopnjo je bolnik prisiljen opustiti običajni način življenja. V telesni aktivnosti je močno omejen, med poslabšanjem ponoči je nemogoče spati;
- 4. faza - huda trdovratna astma.
Napadi astme bolnika bolijo dan in noč. Njihovo število se poveča na 8-10 krat na dan. Oseba ima težave pri gibanju, izgubi sposobnost popolnega vdihavanja in izdiha, kar lahko privede do izgube zavesti.
Zdravljenje hude astme z uporabo tradicionalnih metod ne deluje. V času poslabšanja bo morda potrebna nujna medicinska pomoč.
Simptomi manifestacije
Simptomi alergijske astme pri odraslih nimajo značilnosti. Pri nealergični astmi ima bolnik enake občutke.
Pojavi alergijske astme so izraženi v naslednjem:
- težave z dihanjem. Hkrati je izdih težje kot vdihavanje;
- huda kratka sapa, ki se pojavi nekaj minut po stiku z alergenom;
- piskanje in piskanje med dihanjem. Počasen prehod zraka skozi zožene dihalne poti povzroča značilne zvoke;
- paroksizmalni kašelj z izločkom izpljunka. Včasih se tega posameznega simptoma ne upošteva ali interpretira kot znak prehlada;
- specifično držo bolnika med napadom, ko si roke položi na vodoravno površino.
Napadi pri alergijski astmi so lahko različni. Ob hudi eksacerbaciji je verjetnost astmatičnega statusa visoka. To je stanje, ko oseba trpi zaradi dolgotrajnega zadušitve, zdravljenje z zdravili pa ne olajša. Na ozadju kisikove izgube lahko bolnik izgubi zavest in celo umre. Potrebna je takojšnja hospitalizacija v bolnišnici.
Pred začetkom napada se stanje bolnika spremeni. Prvi znaki kažejo na približevanje napada in napredovanje bolezni:
- kašelj, zlasti ponoči;
- nespečnost;
- povečano dihanje;
- med vadbo - kratko sapo, šibkost in utrujenost;
- simptomi prehladov (izcedek iz nosu, solzenje, glavobol).
Ti simptomi spominjajo na pojav bolezni dihal. Bolnik ne upošteva značilnega kašlja in začne jemati zdravilo za prehlad, kar poslabša stanje.
Diagnostika
Posebno pozornost posvečamo diagnozi bolezni, saj jo lahko zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi. Zdravnik upošteva pritožbe bolnika, značilne simptome.
Naslednje raziskovalne metode lahko zagotovijo informacije o alergijski astmi:
- spirometrija (preiskuje se funkcija dihanja);
- citologija sputuma;
- testi za določanje vrste alergena;
- radiografski pregled prsnega koša;
- krvni test za biokemične parametre.
Ugotoviti, katera snov je postala povzročitelj alergije, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Njegov glavni cilj je zmanjšati odziv alergenov.
Zdravljenje
Omejevanje stika z alergenom je glavno načelo zdravljenja alergijske bronhialne astme. Da bi preprečili ali zmanjšali pojav napadov, so predpisana zdravila. Omogočajo vam, da obvladujete simptome in se spopadate s poslabšanjem stanja.
Simptomatsko zdravljenje vključuje dajanje zdravil različnega spektra delovanja - bronhodilatatorjev, protivnetnih, antihistaminskih in levkotrienskih modifikatorjev.
Glavni mehanizem delovanja je povezan s sprostitvijo gladkih mišic bronhijev in njihovo ekspanzijo.
Bronhodilatatorji se uporabljajo za odstranitev napada in so dolgi ali kratki. Običajno se droge iz te skupine uporabljajo za kratkoročno uporabo. Le ublažijo simptome in morajo biti vedno pri roki. Stalna uporaba zdravil v tej skupini zmanjšuje učinkovitost zdravljenja.
Terapevtski učinek se doseže zaradi učinka na snovi, ki sodelujejo pri razvoju vnetja. Posledično se zmanjša občutljivost organov na dražljaje.
Ta zdravila je treba jemati vsak dan, dokler se ne pokaže trajni terapevtski učinek.
Uporablja se za odpravo simptomov alergij. Zmanjšujejo odziv telesa na histamin, ki sodeluje pri razvoju glavnih alergijskih manifestacij.
Leukotrieni so snovi, ki se proizvajajo
v našem telesu. Zaradi njihovih učinkov se lumen dihalnih poti zoži. To povzroča prekomerno količino sluzi. Modifikatorji zavirajo te procese, preprečujejo bronhospazem.
Inhalanti
Vdihavanje drog so zelo priljubljeni pri zdravljenju odraslih in otrok. Njihova dolgotrajna uporaba vam omogoča nadzor nad manifestacijami astme z zmanjšanjem občutljivosti bronhijev.
Inhalatorji lahko vsebujejo različne snovi:
- Glukokortikoidi. Zdravila se uporabljajo pri zdravljenju hude astme. Imajo neželene učinke in jih predpiše zdravnik, ki upošteva individualno intoleranco telesa sestavin zdravila. Inhalacijska zdravila so bolj učinkovita.
- Simpatomimetiki. Glavni ukrep je povečanje lumna bronhijev. Takojšnja nevtralizacija napada in hitra odstranitev zdravila iz telesa so glavne značilnosti zdravil v tej skupini.
- Metilksantini. Uporablja se v obdobju astmatičnega poslabšanja. Zdravila z zaviranjem adrenoreceptorjev lajšajo spazme gladkih mišic, kar olajša dihanje bolnika.
Alergično astmo zdravite ob prvem znaku bolezni.
Če ima bolnik z bronhialno astmo tudi kronične bolezni srca in ožilja, morate o tem obvestiti zdravnika. Veliko zdravil, predpisanih za bolezni srca, je kontraindicirano pri astmi.
Vaje za dihanje
Sestavni del terapije za astmo alergijske narave so dihalne vaje. Buteyko gimnastika je običajno dodeljena, kar vam omogoča, da se hitro in učinkovito znebite astmatičnih manifestacij.
Pri izvajanju nalog se zmanjša globina dihanja in količina ogljikovega dioksida v krvi pacienta. To je njegov presežek in pomanjkanje kisika, ki je posledica zoženja lumna bronhijev.
Pred izvajanjem vaj se posvetujte s svojim zdravnikom. Za gimnastiko je potrebno usposabljanje, med katerim bolnik opravlja preproste ukrepe:
- sedi desno na vsaki trdi površini (stol, kavč, tla), sproščujoče;
- opravi vdih, izdiha hitro, površno;
- slabo izdihuje skozi nos;
- drži dih, kolikor je to mogoče.
Vse aktivnosti se izvajajo v 10-12 minutah. Postopek lahko spremlja rahlo omotica. Pacient meni, da nima dovolj zraka. Po opravljenih manipulacijah lahko nadaljujete z nalogami.
V začetni fazi vadbe ima bolnik neprijetne občutke: pomanjkanje zraka, nezmožnost popolnega dihanja, strah. Toda to ne bi smelo biti razlog za prenehanje pouka. Gimnastiko je treba opraviti vsak dan. Sčasoma se bodo ti simptomi umirili, napadi astme bodo izginili.
Obstaja metoda zdravljenja, ki temelji na odpravi alergijske reakcije - SIT-terapiji. Ta postopek se izvaja v odsotnosti poslabšanja. To se ponavadi zgodi v jesensko-zimskem obdobju, ko se bolnik počuti olajšano. Namen terapevtske metode je oblikovati imunost telesa na alergene, ki povzročajo razvoj patologije in njeno poslabšanje.
Bistvo metode je, da se snov, za katero obstaja alergija, vbrizga v pacientovo telo za določen čas. Postopoma se poveča njegova doza. Posledica tega je, da se alergen ne dojema več kot dražeč in ne vodi do bronhospazma. Učinkovitost te metode je višja, prej je alergen uveden.
Zdravljenje alergijske astme se izvaja s pomočjo različnih skupin zdravil. Pri uporabi drog je pomembno upoštevati kontraindikacije. Večini zdravil je prepovedano jemati otroke, mlajše od 6 let.
Alergijska astma pri otrocih
Alergijska astma pri otrocih ima svoje značilnosti. To je posledica dejstva, da telo otrok še ni nastalo. Bolezen se lahko manifestira pri otroku v vsaki starosti.
Pogosto ima simptome, podobne kroničnemu bronhitisu. Če obstaja sum alergijske narave napadov kašlja, se obdobja poslabšanja spremljajo skozi celo leto. Če jih je več kot pet, morate obiskati strokovnjaka.
Preprečevanje alergijske astme
Posebnih preventivnih ukrepov proti alergijski astmi ni. Za zmanjšanje pogostosti poslabšanja je treba izključiti stik z alergeni. Izvajanje preprostih priporočil bo preprečilo razvoj astmatičnih manifestacij:
- vzdrževati potrebno vlažnost v prostoru;
- pravočasno za mokro čiščenje;
- pravilno jesti in iz prehrane odpravlja hrano z alergenom;
- tedensko menjava posteljnine.
Bolniki z astmo se morajo zavedati, da preventivni ukrepi ne bodo olajšali bolezni, ampak le zmanjšali pogostost poslabšanj. Alergija se vedno kaže.
Le pazljivo spremljanje zdravja vam bo omogočilo, da se izognete nevarnim pojavom.
Znaki alergijske astme: kako prepoznati in zaščititi
Obstajata dve vrsti astme: atopična (alergična) in infekcijska. Atopična astma je najpogostejša (več kot 70% astme, povezane z alergijami). V tem članku bomo preučili, kaj je alergična astma, njeni simptomi, manifestacije pri odraslih in otrocih ter kako se spopasti s to boleznijo.
Alergični simptomi astme
Simptomi in zdravljenje alergijske astme se lahko spreminjajo - vse je odvisno od alergena, ki je povzročil bolezen.
Z najpogostejšo alergijsko bronhialno astmo, ki jo povzroča prah, bodo simptomi:
- vročina,
- kašelj (z izkašljevanjem),
- zastrupitev.
Manifestacije pri odraslih
Tudi astma je lahko glivična, hranilna (alergična na hrano), cvetni prah, epidermalno.
Simptomi alergijske astme pri odraslih so bolj izraziti kot pri otrocih - to olajša diagnozo.
Če opazite:
- Pojav kratkotrajnosti dihanja / zadušitve med spanjem, po prebujanju, pri vdihavanju cvetnega prahu, s podnebnimi spremembami.
- Napadi dolgega suhega kašlja (z možnim izkašljevanjem na koncu majhne količine izpljunka).
- Težko dihanje s kratkim površinskim vdihavanjem in težkim izdihom.
Znaki bolezni pri otrocih
Alergijskih simptomov astme pri otrocih ni lahko prepoznati.
Znaki alergijske astme so pogosto podobni znakom drugih bolezni dihal. Otrok se boji bolnišnice, zdravniki in ni vedno pripravljen govoriti o svojih boleznih.
Mnogi znaki astme so podobni značilnostim značilnosti otroka: dispneja se lahko pojavi do tri leta, če je otrok prezgodaj, če je mati kadila med nosečnostjo.
Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki lahko pomagajo pri odkrivanju astme pri otroku:
- piskanje (in morda kašljanje) se ne ustavi s starostjo in se ne prizadenejo na noben način;
- nerazumen kašelj, ki ga spremlja kratka sapa;
- piskanje in kašljanje vznemirjajo med manifestacijo čustev (smeh, jok), med spanjem, ko so v stiku z nečim: rože, ko vstopite v začepljeno sobo, po jedi določen izdelek (po 4-12 urah).
Zdravljenje atopične astme
Alergijska astma je nevarna bolezen, zato morate izbrati zdravljenje, ki temelji na simptomih.
Obstajajo številna pravila, ki jih mora upoštevati vsak, ki želi premagati bolezen:
- Treba je opustiti veliko pohištva v sobah, pogosteje za mokro čiščenje prostora, zamenjati navzdol in perje blazine in odeje s posebnimi hipoalergenimi.
- Zavrni hišnega ljubljenčka.
- Prenehajte kaditi.
- Izgubite težo.
- Sledite zdravljenje ali jemljete bronhodilatator, odvisno od resnosti bolezni.
- Izogibajte se potovanju v države z vlažno subtropsko klimo.
Pri zdravljenju atopične astme se pogosto uporablja plazmafereza - najpogostejša metoda čiščenja krvi. Sestoji iz dejstva, da se plazma skupaj s toksini in žlindro odstrani iz krvi in nadomesti z nadomestki v plazmi. Hkrati se poveča celična imunost, zmanjša viskoznost krvi in s tem izboljša prekrvavitev in dihanje tkiv vseh organov.
Kadar ni poslabšanja, za najboljši rezultat, zdravniki svetujemo, da gredo v sanatorij, da opravijo poseben sklop postopkov, ki vključuje fizioterapijo, akupunkturo in druge preventivne ukrepe.
Prvi znaki astme
Prvi znaki astme
Prvi znaki astme
Kronična nenalezljiva bolezen dihal, ki se pogosto pojavlja in poslabša zaradi alergijskih reakcij, stresnih situacij, splošnega preobremenitve telesa - astme. Glavni simptom bolezni je patološko vnetje dihal.
Bronhična astma - simptomi pri odraslih
Pogosta vrsta bolezni je povečana občutljivost bronhijev na zunanje dražljaje. Značilni znaki astme pri odraslem so spazmodični odzivi na močne vonjave. Posledično se bronhialne stene nabreknejo in zgostijo, respiratorni očistek se zoži. Skozi njega v diafragmo vstopi malo zraka, zato se oseba počuti zadušeno.
Simptomi bronhialne astme pri odraslih:
- Kašelj Lahko je dolg in trajen. Ponoči se poveča in v stiku z nespecifičnimi dražilnimi snovmi (plin, dim, močni vonji, hladen zrak).
- Težave pri govoru in dihanju. Slednje je lahko tako omejeno, da oseba ne more globoko vdihniti, hkrati pa je možen dolg izdih brez težav.
- Piskajoče hripanje. Vidno tudi na daljavo in ko poskušate vzeti sapo.
- Epizode dispneje v kombinaciji z zadušitvijo po fizičnem naporu (fizični napor bronhialne astme).
- V kombinaciji z rinitisom lahko opazimo otekanje sluznice nosu, kihanje.
Srčna astma - simptomi pri odraslih
Ta nevaren sindrom ni samostojna bolezen, ampak poslabšanje kardiovaskularnih motenj, za katere je značilno pomanjkanje levega prekata srca. Očitno ponoči. Tipičen simptom, iz katerega se lahko začne napad, je ostro pomanjkanje kisika in tesnobe. Glavna stvar v tem času - ne začnite panike, ker lahko pomanjkanje nadzora nad telesom, dihanjem in srčnim utripom postane usodno.
Simptomi srčne astme pri odraslih:
- Dispneja, občutek pritiska in bolečina v prsih se pojavita nekaj dni pred napadom (aura napada).
- Prekomerno vzburjenje, nezmožnost vzdrževanja mirnega ležečega stanja.
- Težko dihanje, suhi kašelj in težave z glasom. Malo kasneje lahko opazimo izpljunek.
- Tahikardija - povečan srčni utrip, povečan pritisk, modrenje (cianoza) ustnic, obraza in falang.
- Strah pred smrtjo. Pri dolgotrajnih napadih so možne paniène države.
Alergijska astma - simptomi pri odraslih
Ena od pogostih oblik, ki se kaže kot reakcija na alergene - za vsako osebo so lahko različne snovi in proizvodi - ki, če vstopijo v dihalne poti, povzročijo zadušitev, alergijske izpuščaje na koži (urtikarija, srbenje itd.). Pogosto je sezonska variabilnost simptomov - reakcija na snovi, ki prej niso postale dražilne snovi.
Obstajajo elementi, na katere reagirajo vsi bolniki, hkrati pa niso opažene alergijske reakcije. Ti vključujejo dim (tobak, štedilnik, ogenj), parfume, dezodorante, dišave zraka, prah. Simptomi alergijske astme pri odraslih so podobni značilnim znakom bronhialne oblike bolezni, zato jih je enostavno identificirati. To so kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih, pljučna krpanja in piščalke, zaspanost.
Prvi znaki astme pri odraslih
Na simptome astme pri odraslih je treba posvetiti veliko pozornost, ker se lahko bolezen začne skoraj neopazno, vendar v obdobjih poslabšanja postane nevarno za zdravje in življenje. Na splošno so simptomi močno odvisni od stopnje bolezni - težje je, bolj so izraženi simptomi. Če želite to narediti, morate vedeti, kako začeti bronhialno astmo pri odraslih.
Prvi simptomi se pogosto zamenjujejo s prehladom: zamašenost v prsih, kašljanje, kihanje. Zato bolezni ni vedno mogoče prepoznati v zgodnji fazi. Če pa se zdravilo ne zdravi, se stanje bolnika začne slabšati, obstajajo napadi astme in to je razlog za nujno zdravljenje pri zdravniku. Prvi simptomi astme:
- Alergijske reakcije. Razvijte se pri otroku, preden se sama bolezen pojavi.
- Pogosti prehladi, ki jih opazimo ne samo pozimi, ampak tudi poleti. To lahko pomeni, da se kašelj pri astmi že razvija.
- Šibko dihanje, intermitentni govor, bolečine v prsih.
Napad astme - simptomi pri odraslih
Če je bolezen lahko asimptomatska, se astmatični napadi zlahka prepoznajo. Glavni simptom napada astme pri odraslih je zadušitev. V tem primeru človeški prsni koš doseže cilindrično obliko in sam zavzame prisilno sedečo pozicijo (položaj ortopne), pri katerem se ohranjajo dihalne funkcije. Bolečina v predelu levega prsnega koša je manj pogosta, lahko pa se pojavi pri srčnem popuščanju.
Kako diagnosticirati astmo pri odraslih
Klinične manifestacije lahko zamenjamo s simptomi drugih bolezni, saj se astma pri odraslih manifestira na različne načine: ob prvem sumu se mora posvetovati s pulmologom. Na podlagi zbrane anamneze, pregleda bolnika in laboratorijskih preiskav bo lahko diagnosticiral astmo pri odraslih. Za to se uporabljajo aparati za merjenje največjega pretoka in spirometrije, analize krvi za prisotnost eozinofilcev.
Kako določiti astmo doma
Astmo je težko zanesljivo določiti doma, vendar jo lahko domnevamo z rednimi napadi. V tem primeru je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujte s strokovnjakom, zgodnja diagnoza pa bo omogočila izbiro učinkovitega zdravljenja in predpisovanje profilakse, čeprav je težko popolnoma odpraviti bolezen in čim bolj zmanjšati njene manifestacije.
Prvi znaki astme
Prenesite iz trgovine Windows Phone Store
- Medicinski centri Priljubljene storitve
- Ginekolog
- Alergolog
- Cepljenje
- Gastroenterolog
- Hirudoterapevt
- Homeopata
- Dermatolog
- Nutricionist
- Dnevna bolnišnica
- Kardiolog
- Zdravniški pregledi
- Nevrolog
- Alternativna medicina
- Zobozdravstvo
- Zobozdravstveni laboratoriji Priljubljene storitve
- Pediatrična zobozdravstvo
- Implantacija
- Ortodontija
- Beljenje
- Protetika
- Rentgenski zobje
- Kirurška stomatologija
- Ultrazvočna diagnostika (ultrazvok)
- Laboratorijska diagnostika (analize)
- Endoskopska diagnostika (sonda, itd.)
- Funkcionalna diagnostika Radiološka diagnostika:
- Rentgen
- MRI
- CT
- Kozmetični saloni
- Barbershop, moški frizer
- Saloni za strojenje
- SPA saloni
- Kopeli in savne Priljubljene storitve
- Kozmetologija
- Zdravljenje las in lasišča
- Manikura
- Masaža
- Razširitve nohtov
- Frizerske storitve
- Pedikura
- Pirsing in tetoviranje
- Epilacija in depilacija
- Fitnes centri
- Centri za korekcijo telesa
- Plavalni bazeni
- Športni kompleksi
- Športne šole in sekcije Popularne storitve
- Telovadnice
- Plesne šole
- Joga
- Vodna aerobika
Bronhična astma je resna bolezen, zato je za predpisovanje pravilnega zdravljenja pomembno razlikovati njegove prve znake v času od simptomov drugih bolezni dihal. Ta bolezen se običajno razvije v zgodnji starosti, čeprav so tudi njeni odrasli najdeni. S pravilno terapijo se približno 50% otrok z leti spopade z astmo.
Vzroki astme
Bronhialna astma (BA) je kronična vnetna bolezen dihalnih poti, ključni element pri razvoju katere je zoženje (obstrukcija) lumna bronhijev, ki se kaže v ponavljajočih se epizodah kašlja, sopenja, oteženega dihanja in tesnosti v prsih. Prevalenca te bolezni na svetu je od 4 do 10%. Bronhialna obstrukcija je lahko reverzibilna: v celoti ali delno, pod vplivom zdravljenja ali spontano.
Skupni mehanizem za pojav različnih vrst astme je reaktivnost in preobčutljivost bronhijev na dražljaje. Astma je lahko povezana z dedno predispozicijo in okoljskimi dejavniki, tj. njegov razvoj lahko povzroči alergene ali pogoste okužbe zgornjih dihal.
Pojavnost simptomov bronhialne astme je povezana z vnetjem, hudim zoženjem in blokiranjem dihalne poti. Tradicionalne manifestacije te bolezni vključujejo:
• pomanjkanje zraka in kratka sapa;
• kašelj, ki se pogosto pojavi ponoči;
• občutek tesnosti, teže in bolečine v prsih.
Simptomi BA so lahko različni za eno osebo ob različnih časih. Pojav teh simptomov ni mogoč hkrati ali z različno stopnjo poslabšanja: od blage do zelo resne, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.
Poslabšanje simptomov se imenuje napad astme. Pri nekaterih bolnikih se pojavljajo redko, v drugih - skoraj vsak dan. To ni redko, če pride do napada le po virusni bolezni ali med fizičnim naporom.
Prvi znaki astme
Zelo pomembno je, da znake astme prepoznamo že v zgodnji fazi razvoja bolezni in začnemo s pravilnim zdravljenjem: to bo ustavilo nadaljnje napredovanje bolezni in jo obdržalo pod nadzorom. Zgodnji opozorilni znaki se pojavijo pred tradicionalnimi simptomi napada bronhialne astme, vendar so tako majhni, da jih je včasih težko opaziti. Če se naučite pravočasno prepoznati te alarmne signale, lahko ustavite napad astme in preprečite poslabšanje.
Torej, v katerih primerih lahko sumite na bronhialno astmo?
• Pri alergijskih boleznih pri krvnih sorodnikih.
• Če se zdravstveno stanje poslabša predvsem v toplem obdobju, ali če se bolezen izkaže za vsako sezono, vendar tudi poleti.
• "Poletni" izcedek iz nosu, kašelj in piskanje v prsih oslabijo v deževnem vremenu in se povečajo v vetrovnih sončnih dneh.
• Čiščenje stanovanja ali bivanje v naravi spremlja kašljanje, izcedek iz nosu, stiskanje v prsih, srbeče oči, suhost, vneto grlo in boleče grlo.
• Srbeče kožne spremembe, rdeče lise ali otekanje ustnic, nosu, vek.
• Povečana utrujenost, šibkost po vadbi.
• V nekaterih primerih astma izgine, ko spremenite prebivališče (počitek, službeno potovanje, služenje vojaškega roka itd.), Tj. v odsotnosti stika z določenim alergenom, manifestacije bolezni izginejo in ob vrnitvi na prejšnje prebivališče se simptomi nadaljujejo.
Če povzamemo zgoraj navedeno, lahko tradicionalni razvoj astme zmanjšamo na tri glavne faze:
1. Pred pojavom pljučnih simptomov se pojavijo različne alergijske reakcije. Med sezono cvetenja, med čiščenjem hiše se pojavijo srbenje, izcedek iz nosu, kašelj itd.
2. Drugi simptom je pogost prehlad, bronhitis, respiratorne virusne okužbe itd. Ta pogoj velja za predastmy.
3.In napad astme je naslednja faza razvoja AD.
Kako prepoznati znake bronhialne astme pri otroku?
Do danes je ta resna bolezen prizadela vsakega desetega otroka, po vsem svetu pa obstaja stalna težnja po nadaljnjem širjenju astme. Več kot 60% otrok z astmo ima sorodnike z alergijami, praviloma pa je za nastanek te bolezni potrebna kombinacija obremenjene dednosti in škodljivih okoljskih dejavnikov.
V otroku je zelo težko ujeti prve znake bližajoče se bolezni, za dojenčke je tako pogosto prehlad, v sodobnem svetu pa ekološka situacija že dolgo ni več „zdrava“, kar pomeni, da postajajo alergične reakcije vedno bolj samozavestne v našem življenju.
Starejši otroci se navadno pritožujejo zaradi občutka napetosti v prsih, pomanjkanja zraka; dojenčki postanejo whiny, nemirni, motijo spanje. Glavni simptomi so kronični suhi kašelj, nočni ali izcedek iz jutra, zamašen nos, srbeč kožni izpuščaj. Lahko se pojavi kratka sapa, ki jo spremlja hrupno piskanje; trajanje izdihavanja je včasih dvakrat več časa vdihavanja.
Če za sebe ali svojega otroka opazite nagnjenost k boleznim s podobnimi manifestacijami, se posvetujte s svojim alergologom ali pulmologom (odvisno od narave simptomov). Ne ponavljajte grenke izkušnje velikega števila ljudi, ki so mislili, da prvi udarec zadušitve ne bo povzročil naslednjih - ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Na žalost se prvi znaki astme skoraj vedno zgrešijo, ker večino prehladov zdravimo doma, obračamo se k zdravnikom, ko je prepozno, včasih pa jih zdravniki pustijo skozi, tako da je bilo z mojim nečakom, samo mrazom in ponoči napadom zadušitve, to je in postavili to diagnozo - bronhialno astmo.
Prvi znaki astme
Bronhična astma (BA) je kronična patologija dihalnih poti, ki jo spremlja zadušitev ali astmatični napad.
Za bolnike z astmo je značilna povečana bronhialna reaktivnost kot odziv na različne sprožilce (sprožilne dejavnike), ki pri običajnih ljudeh ne povzročajo take reakcije.
Za pravočasno razlikovanje bolezni od druge patologije dihalnega sistema je pomembno vedeti, kako se pri odraslem ali otroku pojavijo prvi znaki astme, da bi lahko izbrali ustrezno zdravljenje.
Kaj lahko povzroči
Ni enega samega dokazanega razloga, ki bi lahko povzročil razvoj AD. Obstajajo notranji in zunanji dejavniki, ki lahko služijo kot spodbujevalni dejavnik za razvoj patologije.
Najpogostejši eksogeni (zunanji) razlogi so:
- povečana alergija prebivalstva;
- nepismena uporaba drog, serumov, cepiv;
- podnebne značilnosti posameznih geografskih območij (povečana vlažnost, vlažnost, raznolikost cvetočih rastlin);
- razširjena uporaba kemikalij doma in na delovnem mestu;
- onesnaževanje zračnega prostora;
- uporaba kemije v živinoreji in kmetijstvu.
Med endogenimi (notranjimi) dejavniki je glavna vloga:
- prenesene infekcijske in vnetne bolezni dihalnega sistema (bronhitis, pljučnica itd.);
- genetska predispozicija;
- neuspeh imunskega in hormonskega sistema;
- nevropsihiatrične motnje in stres.
Video: Medicinska animacija
Kaj povzroča razvoj hudih napadov bolezni
Nekateri bolniki z bronhialno astmo se lahko razvijejo hudo, odporno na konvencionalno zdravljenje, bronho-obstruktivni sindrom, ki se imenuje astmatični status.
Najpogostejši vzroki, ki povzročajo ta pogoj, so:
- virusne bolezni;
- akutna in poslabšanje kroničnih nalezljivih bolezni dihalnih poti;
- nenadna odpoved ali nerazumno zmanjšanje odmerka hormonov;
- preveliko odmerjanje hipnotičnih in antialergijskih zdravil;
- uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (Aspirin, Ibufen itd.). V tem primeru se lahko razvije tako imenovana "aspirinska" astma, ki se odlikuje po hudem poteku in odpornosti na zdravljenje;
- uporaba nekaterih antibiotikov, mukolitikov in drugih zdravil.
Ne samo bolezni in droge, ampak tudi različni alergeni (prah, cvetni prah, volna itd.), Kot tudi nenadna sprememba temperature, vonjav ali kemikalij lahko postanejo sprožilec (sprožilec za astmatični napad in poslabšanje astme).
Prvi znaki astme
Klinična slika astme je zelo raznolika in pri posameznem bolniku se lahko pojavijo različni simptomi.
Osvežimo se na prve prve znake bolezni:
- tesnost prsnega koša in zasoplost. Ob začetku bolezni so lahko ti napadi precej kratki za približno eno minuto, nato pa se raztegnejo ure in celo dan in postanejo popoln napad zadušitve. Te občutke ponavadi motijo ponoči;
- pojav kratkovidnosti s povečano telesno aktivnostjo;
- stalni izcedek iz nosu in jasen izcedek iz nosu. Takšen alergijski rinitis se pogosto kombinira z BA.
- povečana utrujenost, pojav slabosti po običajnem fizičnem naporu;
- suhi, kašelj, lajšanje in boleče grlo;
- poslabšanje zdravja v mokrem vremenu in v topli sezoni;
- pojav različnih pojavov alergij (izpuščaj, srbeča koža, edemi);
- pogosta vnetna stanja dihalnih poti. Če se bolnik redno srečuje z nalezljivimi boleznimi dihalnega trakta, se to stanje šteje za predastmy.
Razmisliti je treba o možnosti razvoja te patologije in tistih bolnikov, ki imajo v svoji družinski zgodovini anamnezo astme.
Več kot polovica bolnikov s to boleznijo ima sorodnike z isto težavo.
Pri otrocih je težje opaziti prve znake astme, ker ne morejo vedno pravilno opredeliti svojih občutkov.
Poleg tega starši pogosto podcenjujejo resnost napadov pomanjkanja zraka pri otroku.
Otrok se ne more pritoževati zaradi dispneje ali zadušitve, toda pozorni starši lahko opazijo, kako je otrok postal mucen, nemiren in razdražljiv.
Lahko ima dolg izcedek iz nosu in zamašen nos. Ponoči moti otrok suh, dražljiv kašelj, ki ga ohranja budnega.
Pri nekaterih otrocih se bolezen začne z alergijskimi manifestacijami na koži zaradi vrste diateze (pordelost, izpuščaj, edem).
Starejši otroci lahko govorijo o občutku pomanjkanja zraka in napadih zadihanosti.
Glavna stvar je, da tega ne odpisamo na vznemirjenost ali preobremenjenost pri mladostnikih v času študija, ampak da se obrnemo k specialistu.
Kašeljna oblika
Zdrava astma je najpogostejša pri otrocih in mladostnikih.
S to možnostjo je edini simptom, ki moti bolnika, suh, dražljiv kašelj.
Flegma je skromna, včasih so prisotni bronhi in kodre sluzi (Kurshmanove spirale).
Drugi simptomi astme so navadno odsotni.
Takšen kronični kašelj lahko bolnika več mesecev moti. Intenzivira se ponoči in ob stiku z alergeni, ki so pomembni za vzroke (živali, cvetje, vonjave itd.).
Kasneje se oblika kašlja prenaša na klasično astmo z napadi zadušitve in zasoplost ali pa se zdravilo pojavi v okviru ustreznega zdravljenja.
Akutni napad
Akutni napad astme se pojavi nenadoma in hitro vodi do poslabšanja bolnikovega stanja.
Zanj so značilne naslednje značilnosti:
- hitro dihanje;
- kašelj s sputumom težko ločiti;
- težave z dihanjem;
- bolečine v prsih;
- prisilno držanje bolnika (sedi in počiva roke na steni, da olajša dihanje);
- koža postane bleda in ima značilen modrikast odtenek;
- piskanje v pljučih.
Alergična oblika
Najpogostejša varianta astme.
Povzročajo jo različni alergeni (plesni, klopi, kemikalije za gospodinjstvo itd.).
Ko se srečate z alergenom v bolnikovi dihalni poti, se začne alergijska reakcija, ki se kaže:
Alergijsko astmo lahko povzroči:
- različni vonji;
- temperaturne spremembe;
- drugih razlogov.
V hujših primerih se razvije anafilaktična reakcija, ki je lahko smrtna.
Zakaj je alergija na jabolka? Sledite povezavi.
Fizični napor
Pri številnih bolnikih je vadba edini sprožilni dejavnik za astmo.
Simptomi bolezni se razvijejo takoj po vadbi ali redkeje.
Včasih bolnike moti suh kašelj, ki izgine sam po pol ure.
Običajno napad povzroči tekoče ali živahno hojo.
Beta-agonistične inhalacije lajšajo ali preprečujejo simptome te različice astme.
Srčna astma ni ravno astma v klasičnem pomenu besede.
Ta izraz pomeni akutno levo srčno popuščanje.
Srčno astmo je dobilo ime zaradi dejstva, da so glavni simptomi te patologije težave pri dihanju in napad asfiksije.
Vzroki za to bolezen so različne bolezni srca in ožilja (arterijska hipertenzija, aritmija, anevrizma itd.).
Slabo krvni obtok vodi do refleksnega spazma bronhijev, kar lahko povzroči težave pri diferencialni diagnozi med astmo in to patologijo.
Različice bolezni
V vseh oblikah obstaja več možnosti za potek BA:
- lahka epizodična. Za njo je značilno:
- napadi astme so kratki in se pojavijo največ dvakrat na teden;
- simptomi ponoči se pojavijo manj kot 2-krat na mesec;
- v obdobju med napadi pacient ne trpi;
- parametri dihalne funkcije se nekoliko zmanjšajo;
- uporaba inhalatorja med obdobjem eksacerbacije vrne indekse funkcije zunanjega dihanja na normalne vrednosti.
- lahka obstojna. Njeni znaki so:
- epileptične napade ponavljajo dva ali večkrat na teden, vendar ne vsak dan;
- trpi splošno stanje bolnika v obdobju poslabšanja;
- Simptomi BA se ponavljajo pogosto 2-krat na mesec.
- zmerni tok. Prikaže se:
- simptomi se pojavijo vsak dan;
- morate jemati zdravila za zdravljenje vsak dan;
- nočni simptomi vsak teden;
- zmanjša se hitrost dihanja;
- kršila splošno stanje bolnika.
- huda pot. Njegova značilnost:
- trdovratne simptome s stalnimi poslabšanji;
- omejene fizične zmožnosti pacienta;
- stopnja dihanja se močno zmanjša.
Razlika med manifestacijami pri odraslih in otrocih
Klinična slika in manifestacije astme pri otrocih imajo številne značilnosti zaradi značilnosti otrokovega telesa.
Za otroke nenavaden pojav bolezni ni tipičen. Ponavadi je pred njo dolg izcedek iz nosu in zamašen nos.
Mlajši otrok hitreje razvije dihanje in znake lakote s kisikom.
Pri večini otrok se astma začne s suhim, dražilnim kašljem, ki ga lahko spremlja viskozni izpljunek.
Starši skrbijo za tak kašelj, ko traja dlje kot nekaj tednov in se začnejo obračati k zdravnikom.
Majhni otroci z virusno-bakterijsko pljučnico imajo lahko sindrom astme, ki po okrevanju izgine brez sledu.
Začetni dejavnik za astmo pri otrocih je pogosto okužba zgornjih dihal, zato je treba paziti na zdravljenje te patologije.
Pri otrocih so akutni napadi BA pogostejši kot pri odraslih smrtni zaradi nezrelosti imunskega sistema.
Značilnost astme pri otrocih je, da z ustreznim zdravljenjem lahko izgine brez sledu po puberteti.
Kako narediti diagnozo
Zanesljivo diagnozo astme lahko določimo samo z izključitvijo drugih bolezni, ki vključujejo bronhospastični sindrom.
Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo naslednje študije: t
- spirometrijo. Določa stopnjo obstrukcije bronhijev;
- pikloflumetriya. Dinamično spremljanje maksimalne hitrosti izdihavanja;
- Rentgenski in CT v pljučih, ki izključuje okužbo in druge bolezni dihal;
- krvne preiskave in pregled izpljunka;
- teste alergije.
Pri diagnozi pomembno vlogo igra skrbno zbrana zgodovina, ki vam omogoča, da ugotovite alergijsko naravo astme in njen odnos do vzročnega alergena ali pretekle okužbe.
Kaj storiti?
Program zdravljenja za bolnika z astmo se izvaja na več področjih:
- izključitev dejavnikov, ki izzovejo zasege ali nadzor nad njimi;
- izbor individualne sheme zdravljenja;
- razvoj načrta zdravljenja za akutni napad ali izredne razmere;
- disperzijsko opazovanje bolnika.
Glavna zdravila za zdravljenje astme:
- stabilizatorji membran mast celic (Intal Plus, Ketotifen itd.). Nanesite na inhalacijo na začetku zdravljenja;
- inhalacijski glukokortikosteroidi (flutikazon, beklason itd.);
- sistemskih glukokortikosteroidov (metilprednizolon, Troventol itd.). Uporabite tablete, ki se injicirajo intravensko, intramuskularno ali z merjenim aerosolom;
- kratkih in dolgotrajnih metilksantinov (Theofillin, Eufillin, Teotard in drugi);
- antagonisti receptorjev levkotriena (Montelukast, Zafirlukast, itd.);
- Bronhodilatorji kratkega in dolgega delovanja (salbutamol, salmeterol itd.);
- antiholinergična zdravila (Berodual, Atrovent);
- zdravila s kombiniranim učinkom (Teofedrin, Solutan).
Vsa zdravila in njihove odmerke izberemo individualno, pri čemer je treba upoštevati resnost in klinični potek bolezni.
Dodatno predpisana pomožna zdravila in metode zdravljenja brez zdravil.
Bronhična astma je resna bolezen. Njegov razvoj je posledica številnih prirojenih in pridobljenih dejavnikov.
Ali obstaja alergija na spermo? Odgovor je tukaj.
Kaj storiti, če ste alergični na sladkor? Kliknite, da greste.
Če se prvi znaki bolezni prepoznajo pravočasno, se lahko prenesejo v stanje podaljšane remisije, pri otrocih pa lahko doseže popolno ozdravitev.
Bronhična astma - simptomi, znaki pri odraslih, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje
Astma je zelo resna bolezen imunoalergijskega izvora, ki se pojavi kot posledica nenaleznega vnetja dihal (tako imenovano "bronhialno drevo"). Za bronhialno astmo je značilna kronična progresivna prehodnost z občasnimi napadi, ki povzroči bronhialno obstrukcijo in asfiksijo.
Nadalje bomo podrobno opisali bronhialno astmo, prve znake napada, kaj je glavni vzrok za razvoj in kateri simptomi so značilni za odrasle, kot tudi učinkovite metode zdravljenja bolezni danes.
Kaj je bronhialna astma?
Bronhična astma je pogosta bolezen, ki se pojavi pri ljudeh vseh starostnih in socialnih skupin. Otroci so najbolj dovzetni za bolezen, ki kasneje "preraste" problem (približno polovica bolnih). V zadnjih letih je bilo po vsem svetu opazno stalno povečevanje pojavnosti, saj obstaja veliko število programov, tako globalnih kot nacionalnih, za boj proti astmi.
Napadi astme se opazijo z različno pogostnostjo, vendar tudi v fazi remisije ostaja vnetni proces v dihalnih poteh. V središču kršenja pretoka zraka, z bronhialno astmo, naslednje komponente:
- obstrukcijo dihalnih poti zaradi spazmov gladkih mišic bronhijev ali zaradi otekanja njihovih sluznic.
- bronhialna okluzija z izločanjem submukoznih žlez dihal zaradi njihove hiperfunkcije.
- zamenjava mišičnega tkiva bronhijev s povezovalnim sredstvom med dolgim potekom bolezni, ki povzroča sklerotične spremembe v steni bronhijev
Pri bolnikih z astmo se zmanjšuje delovna sposobnost in pogosto pride do invalidnosti, ker kronični vnetni proces oblikuje občutljivost na alergene, različne kemične dražljaje, dim, prah itd. zaradi nastanka zabuhlost in bronhospazma, saj je v trenutku draženja povečana produkcija bronhialne sluzi.
Razlogi
Razvoj bolezni lahko sprožijo različni zunanji dejavniki:
- genetska predispozicija. Primeri genetske ranljivosti za astmo niso redki. Včasih se bolezen diagnosticira pri članih vsake generacije. Če so starši bolni, otrokova možnost, da se izogne patologiji, ne presega 25%;
- izpostavljenosti poklicnemu okolju. Poraz respiratornega trakta zaradi škodljivih hlapov, plina in prahu je eden najpogostejših vzrokov za astmo;
- različni detergenti, vključno s čistilnimi aerosoli, vsebujejo snovi, ki sprožijo astmo pri odraslih; približno 18% novih primerov je povezanih z uporabo teh zdravil.
Naslednje dražljaje so najpogosteje posledica napada:
- alergeni, kot so perutnina za hišne živali, hrana, prah, rastline;
- virusne ali bakterijske okužbe - gripa, bronhitis;
- medicinska zdravila - pogosto aspirin lahko povzroči hude astmatične napade, kot tudi protivnetna zdravila, ki vsebujejo nesteroidne;
- zunanji negativni učinki - izpušni plini, parfumi, cigaretni dim;
- stres;
- fizični napor, z najverjetnejšim poslabšanjem v primeru, da bolnik v športu vstopa v hladilnico.
Dejavniki, ki povzročajo napad astme:
- povečana reaktivnost elementov gladkih mišic v stenah bronhialnega drevesa, kar povzroči krčenje z vsakim draženjem;
- eksogeni dejavniki, ki povzročajo množično sproščanje mediatorjev alergije in vnetja, vendar ne vodijo k splošni alergijski reakciji;
- otekanje sluznice bronhijev, poslabšanje dihalnih poti;
- nezadostna tvorba sluznega bronhialnega izločka (astmatični kašelj je običajno neproduktiven);
- primarno poškodbo bronhijev majhnega premera;
- spremembe v pljučnem tkivu zaradi hipoventilacije.
Zaradi delovanja faktorjev se v bronhijah pojavijo nekatere spremembe:
- Spazem mišične plasti bronhijev (gladke mišice)
- Edem, pordelost - znaki vnetja.
- Infiltracija celičnih elementov in polnjenje lumna bronhijev s skrivnostjo, ki sčasoma popolnoma zamaši bronh.
Razvrstitev
Z naravo razlogov, zaradi katerih se je pojavila bronhialna astma, izolirane infekcijske in neinfekcijske-alergijske oblike.
- Prvo pomeni, da se je bolezen razvila kot zaplet drugih bolezni dihal, ki so v naravi nalezljive. Najpogosteje so podobne negativne posledice lahko posledica vnetja grla, pljučnice, akutnega faringitisa. Dva od treh primerov bolezni spadata v to kategorijo.
- Druga oblika ima čisto alergično naravo, kadar se izkaže, da je bronhialna astma reakcija telesa na standardne alergijske dražljaje: cvetni prah, prah, prhljaj, medicinski pripravki, kemikalije in drugi.
- alergijska bronhialna astma
- ne alergični
- mešana bronhialna astma
- nedoločeno
- občasno
- dolgotrajno blago
- zmerna
- težka
- poslabšanje
- remisije
- nestabilna odpustitev
- stabilna remisija
- nadzorovano
- delno nadzorovan
- nenadzorovano
Diagnoza bolnika z astmo vključuje vse zgoraj navedene značilnosti. Na primer: "bronhialna astma nealergijskega izvora, s prekinitvami, pod nadzorom, v fazi stabilne remisije."
Prvi znaki astme
Zgodnji opozorilni znaki morajo biti naslednji:
- Alergijske patologije pri bližnjih sorodnikih
- Poslabšanje zdravja v toplem pomladnem in poletnem obdobju
- Kašelj, zamašen nos in piskanje v prsih, ki se pojavijo poleti, se v suhem vremenu poslabšajo in preidejo v deževno (večina alergenov na ulici "izgine")
- Izpuščaj na koži, srbenje, občasno otekanje vek in ustnic
- Slabost, letargija, takoj po fizičnem ali čustvenem stresu
- Izginotje zgoraj navedenih simptomov med začasno spremembo prebivališča in nadaljevanje po vrnitvi
Če odrasla oseba opazi zgoraj navedene simptome, mora poiskati zdravniško pomoč od alergista ali pulmologa, ki lahko pomaga pri vzroku bolezni.
Stopnje resnosti
Glede na resnost simptomov se bronhialna astma lahko kaže v naslednjih variantah:
- Intermitentna blaga oblika bronhialne astme. Manifestacije bolezni so opazili manj kot enkrat na teden, nočno napadov se lahko pojavijo največ dvakrat na mesec, in še manj. Eksacerbacije v manifestacijah so kratkotrajne. Vrednosti PSV (najvišja hitrost izdihavanja) presegajo 80-odstotno oznako pri starostni normi, nihanja tega merila na dan so manjša od 20%.
- Vztrajna blaga bronhialna astma. Simptomatologija bolezni se pojavlja enkrat na teden ali več, vendar ob istem času, manj pogosto kot enkrat na dan (pri ponovnem obravnavanju tedenskih indikatorjev manifestacij). Bolezen spremljajo nočni napadi in v tej obliki se pojavljajo pogosteje kot dvakrat na mesec.
- Dolgotrajna zmerna astma. Bolniku sledijo skoraj vsakodnevni napadi bolezni. Nočni napadi so opaženi tudi več kot 1 tedensko. Bolnik ima moteno spanje, telesno aktivnost. FEV1 ali PSV - 60-80% normalnega dihanja, sprememba PSV - 30% ali več.
- Huda trdovratna astma. Bolniku sledijo dnevni napadi astme, večkratni tedenski napadi. Telesna aktivnost je omejena, spremlja pa jo nespečnost. FEV1 ali PSV - približno 60% normalnega dihanja, širjenje PSV - 30% ali več.
Glede na stopnjo kompleksnosti bolezni so lahko simptomi bolezni različni: t
- tiščanje v prsih, kot tudi stiskanje v prsih,
- piskanje
- težko dihanje, imenovano dispneja,
- kašelj (ki se pogosto pojavlja ponoči ali zjutraj),
- piskanje pri kašlju
- napadi zadavljenja.
Simptomi bronhialne astme
Kot smo že ugotovili, je bronhialna astma bolezen alergijske narave, ki je lahko nalezljiva in nalezljiva. V vsakem primeru se simptomi bronhialne astme kažejo v nenadnih napadih, kot pri vseh drugih alergijah.
Pred začetkom napada se razlikuje obdobje predhodnih sestavin, ki se kaže v razdražljivosti, tesnobi, včasih šibkosti, manj pogosto v zaspanosti in apatiji. Trajanje je približno dva ali tri dni.
- rdečina obraza
- tahikardija
- razširitev zenice
- slabost, bruhanje
Z naraščajočo bronhialno reaktivnostjo opazimo značilne simptome astme:
- težko dihanje, težko dihanje, zadušitev. Pojavijo se kot posledica stika z dražljivim faktorjem;
- napadi suhega kašlja, pogosteje, ponoči ali zjutraj. V redkih primerih, ki jih spremlja rahlo sproščanje čiste sluznice sputum;
- suhe krpice - zvoki hripavosti ali škripanja, ki spremljajo dihanje;
- težko izdihu v ozadju popolnega diha. Če želite izdihniti, morajo bolniki zavzeti položaj ortopne - sedeti na postelji, trdno ga prijemati z rokami, z nogami na tleh. Fiksni položaj bolnika olajša proces izdiha.
Simptomi v hudi bolezni
- Akrocijanoza in difuzna cianoza kože;
- Povečano srce;
- Simptomi emfizema pljuč - povečanje v prsih, oslabitev dihanja;
- Patološke spremembe v strukturi nohtne plošče - nohtov razpoka;
- Zaspanost
- Razvoj manjših bolezni - dermatitis, ekcem, luskavica, rinitis (rinitis).
Opozoriti je treba, da se simptomi bronhialne astme med seboj zelo razlikujejo. To velja za isto osebo (v nekaterih primerih so simptomi kratkotrajni, v drugih pa so isti znaki daljši in resnejši). Simptomi so pri različnih bolnikih različni. Nekateri ljudje dolgo časa ne kažejo znakov bolezni in poslabšanja se pojavljajo zelo redko. Druge imajo napade vsak dan.
Obstajajo bolniki, pri katerih se poslabšanja pojavljajo samo med fizičnimi napori ali nalezljivimi boleznimi.
Kar zadeva naravo poteka bronhialne astme, se spreminja glede na starost bolnika:
- bolezen, ki se je začela v otroštvu, se pogosto začne s spontano remisijo v obdobju pred puberteto;
- vsak tretji bolnik, ki je bolan v starosti 20–40 let, ima tudi spontano remisijo;
- v naslednjih 30% se bolezen nadaljuje z menjavanjem obdobij poslabšanja in remisije;
- Za zadnjih 30% primerov bolezni mladih in ljudi srednjih let je značilno nenehno napredovanje hudega pojava bolezni.
Diagnostika
Diagnozo običajno postavi pulmolog na podlagi pritožb in prisotnosti značilnih simptomov. Vse druge raziskovalne metode so namenjene ugotavljanju resnosti in etiologije bolezni.
Za natančno diagnostiko naredite teste:
- Spirometrija Bistvena za analizo dihanja. Preskušanec s silo izdiha zrak v posebni napravi - spirometru, ki meri največjo hitrost izdihavanja.
- Rentgenska slika prsnega koša. Potrebne raziskave, ki jih predpiše zdravnik za identifikacijo povezanih bolezni. Številne bolezni dihal imajo simptome, podobne astmi.
- popolna krvna slika (povečano število eozinofilcev - za več kot 5%);
- biokemijska analiza krvi (povečana vsebnost IgE v njem);
- analiza sputuma (najdeni so specifični elementi astme - kuronijske spirale, kristali Charcot - Leiden in znatno zvišane ravni eozinofilcev);
- EKG (v obdobju poslabšanja bolezni se na kardiogramu določijo znaki dejstva, da se desno srčno področje preobremenijo).
- Izredno pomembna usmeritev pri pregledu bolnikov z astmo je študija, ki se osredotoča na dodeljevanje specifičnih alergenov, ki povzročajo alergijsko vnetje zaradi stika bolnika z njimi. Testiranje se izvaja za določanje občutljivosti glede na glavne skupine alergenov (glivične, gospodinjske itd.).
Zdravljenje bronhialne astme pri odraslih
Zdravljenje bronhialne astme je zahtevno in dolgotrajno delo, ki vključuje naslednje metode zdravljenja:
- Zdravljenje z zdravili, ki vključuje osnovno zdravljenje, namenjeno podpori in protivnetnemu zdravljenju, ter simptomatsko zdravljenje, namenjeno lajšanju simptomov, ki spremljajo astmo;
- Izključitev iz pacientovih življenjskih dejavnikov razvoja bolezni (alergeni itd.);
- Diet;
- Splošna krepitev telesa.
Zdravila
Zdravljenje astme mora biti kompleksno in dolgo. Kot terapijo se uporabljajo zdravila za osnovno zdravljenje, ki vplivajo na mehanizem bolezni, preko katerega bolniki nadzorujejo astmo, kot tudi simptomatska zdravila, ki vplivajo samo na gladke mišice bronhialnega drevesa in lajšajo napad astme.
Simptomatska zdravila za zdravljenje vključujejo bronhodilatatorje:
Zdravila osnovne terapije vključujejo:
- kortikosteroidi
- Kromoni
- antagonistov receptorjev levkotriena
- monoklonska protitelesa.
Vzeti je treba osnovno zdravljenje, ker brez tega narašča potreba po vdihavanju bronhodilatatorjev (simptomatskih sredstev). V tem primeru in v primeru nezadostnega odmerka osnovnih zdravil je povečanje potrebe po bronhodilatatorjih znak nenadzorovanega poteka bolezni.
- Beclazon, Salbutamol (inhalatorji);
- Budesonid, Pulmicort;
- Tayled, Aldetsin;
- Intal, Berotek;
- Ingakort, Bekotid.
- Singularno, Sevent;
- Oxis, Formoterol;
- Salmeter, Foradil.
- Seretid, Salbutamol;
- Formoterol, Ventolin;
- Salmeterol, Foradil;
- Symbicort itd.
Teofilini (derivati ksantina), ki imajo bronhodilatatorni učinek, preprečujejo dihalno odpoved, odstranjujejo utrujenost dihalnih mišic.
Bronhodilatorji, širi bronhi (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomagajo očistiti sluz bronhijev, zagotavljajo prost pretok zraka. Zdravljenje bronhialne astme poteka s kratkotrajnimi ali dolgo delujočimi bronhodilatatorji:
- Prvi takoj razbremenijo simptome bolezni, njihov učinek pa se pojavi po vnosu zdravila po nekaj minutah in traja približno 4 ure.
- Za obvladovanje bolezni se uporabljajo dolgotrajni bronhodilatatorji, učinek pa traja več kot 12 ur.
Dve vrsti zdravil se uporabljata za odstranjevanje sputuma iz bronhijev in sapnika:
- ekspektoransi (timijan, thermopsis, korenje sladkega korena, Althea, deviacela). Okrepiti krčenje mišic dihal, izpljuniti izpljunek. Zdravila za izkašljevanje aktivirajo izločanje bronhialnih žlez, zaradi česar se zmanjša gostota izpljunka;
- mukolitik ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Zmanjšajte proizvodnjo in utekočite sluz, kar olajša odvajanje.
Bronhodilatatorji lajšajo krče in olajšajo dihanje. Uporabi:
- inhalacija (aerosol) s kratkimi snovmi („Barotech“, „Heksoprenalin“, „Berodual“, „Salbutamol“) in dolgotrajno („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropium bromid“). V nekaterih primerih so zdravila združena. V primeru sistemskega zdravljenja "Serevent" se za dolgoročni učinek uporablja "Oxis";
- tablete ali kapsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").
Najpogosteje pride do bronhialne astme z alergijskimi simptomi, zato je priporočljivo jemati protialergijska zdravila:
Olajšave za akutne napade astme
B2 adrenomimetiki. V to skupino spadajo zdravila Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (kratkodelujoča zdravila) in Salmeterol, Formeterol (zdravila z dolgotrajnim delovanjem). Ta skupina zdravil ima več učinkov:
- sprošča gladke mišice bronhijev
- zmanjšati prepustnost krvnih žil, zato zmanjša otekanje sluznice
- izboljšanje bronhialnega čiščenja
- blokira pojav bronhospazma
- poveča kontraktilnost diafragme.
Po sprostitvi akutnih napadov je predpisano osnovno zdravljenje, katerega cilj je stabilizirati stanje in podaljšati obdobje remisije. V ta namen uporabite naslednja orodja:
- informativno izobraževanje pacienta o preprečevanju in lajšanju akutnega napada;
- ocenjevanje in nadzor bolnikovega stanja s spirometrijo in merjenjem maksimalnega pretoka;
- blokiranje ali odstranjevanje izzivalnih dejavnikov;
- uporabo zdravljenja z zdravili, razvoj jasnega načrta dejavnosti, ki se izvajajo v obdobjih remisije in akutnih napadov;
- imunoterapija;
- rehabilitacijska terapija, ki je sestavljena iz uporabe drog, zdravljenja astme v sanatoriju;
- registracija in bivanje pod stalnim nadzorom alergista.
Diet
Veliko bolnikov zanima, katera dieta je najboljša za bronhialno astmo in kateri so njeni glavni cilji. Glavni cilji prehrane v prisotnosti astme so:
- zmanjšanje vnetja v pljučih;
- stabilizacijo presnovnih procesov v pljučih;
- zmanjšanje bronhialnih spazmov;
- izboljšanje imunitete.
Poleg tega pravilno izbrana dieta pomaga zmanjšati alergijske reakcije in odpraviti alergene, ki sprožijo napad.
Za vse bolnike z bronhialno astmo je priporočena hipoalergena dieta:
- Treba je omejiti porabo močnih ribjih in mesnih juh, ekstraktivnih proizvodov;
- iz menija izključite jajca, pikantno in slano hrano, agrume, gorčico, ribe, poper in druge začimbe, rake, oreške, rake.
- Vsa živila, ki povzročajo alergije, je treba izključiti iz prehrane.
- Pari, kuhaj po kuhanju, pečemo in kuhamo.
- Za nekatere izdelke je potrebna posebna predobdelava. Na primer, krompir se najprej namoči 12-14 ur, zelenjava in sadje - za 1-2 uri, meso je dvakrat kuhano.
Dovoljeni izdelki za bronhialno astmo
Pri tej bolezni morate jesti naslednja živila:
- Jabolka Vsebujejo veliko količino pektina. Iz jabolk lahko naredite okusen pire krompir, jih pečete v pečici skupaj z drugimi izdelki.
- Zelenjava. Zahvaljujoč korenju, sladki papriki, paradižniku, zelenju, se povečuje imuniteta osebe.
- Žita. So vir vitamina E.
- Jogurti, ki ne vsebujejo aditivov, pacientu zagotavljajo kalcij in cink.
- Meso z nizko vsebnostjo maščob. So bogate s snovmi, kot je fosfor. To meso vsebuje zdrave prehranske vlaknine.
- Piščančja jetra. Ta izdelek je bogat z vitaminom B12. Izboljšuje hematopoetski sistem, ščitnico.
- Pšenični kruh Vsebuje velike količine cinka. Pšenični kruh poveča odpornost telesa na alergene.
Prepovedana živila
Prehrana za astmo pomeni izključitev nekaterih izdelkov iz prehrane. V primeru bronhialne astme ni zaželeno jemati takšnih proizvodov:
- aditivi za živila;
- sol;
- začinjene začimbe;
- maščobne bogate juhe;
- zdrob;
- jajca;
- matice;
- agrumi;
- alkohola
Prav tako je treba omejiti uživanje živil z visoko vsebnostjo histamina, kot so paradižnik, prekajeno meso, sir, kaviar, špinača. Poraba soli in sladkorja mora biti v strogo omejenih količinah, saj ti izdelki prispevajo k pojavu edematoznih procesov v pljučih in bronhih, kar lahko privede do napadov astme.
Ljudska zdravila za astmo
Pred uporabo folk zdravila, se morate posvetovati s pulmologom. Samozdravljenje lahko poslabša potek bronhialne astme.
- Za redčenje sputum in zmanjšanje kašlja bo pomagal decoction od viburnum, ki je dodan med. To zeleno listje zdravilne rastline je v malti za pripravo infuzije, enak učinek je mogoče doseči z uživanjem 2 glav česna s 5 limoni dnevno.
- Dobro odstrani simptome astme "pljučna zbirka" zelišč. Vključuje cvetove podaljškov, koren deviasila, timijan, meto, trpotec in marshallas. 1 žlica sestavka vlijte 250 ml vode, pustite na štedilniku 5 minut in pustite, da pivo 50-60 minut. Pijte trikrat na dan, 100 ml pred obroki. Tečaj je 2-3 tedne.
- Infuzija oceana ima dobra sredstva za krepitev imunskega sistema za bronhialno astmo. Za to boste potrebovali 2 litra sirotke, 1 skodelico medu in 100 gramov zdrobljenega korena. Ta infuzija se pije pol skodelice trikrat na dan.
- Korenina korenine repa, ki ima v svoji sestavi askorbin, karoten, multivitamine in minerale, se že dolgo uporablja za zdravljenje kašlja, izgube glasu med mrazom in astmo. Če želite to narediti, 2 žlici naribane korenaste zelenjave vlijemo kozarec vrele vode in kuhamo 15 minut. Piti 100 ml trikrat na dan. Tečaj traja od 2 do 4 tedne.
- Uporaba zbiranja v prsih: 1 čajna žlička. zbirka lekarniških prsi + koren sladkega korena + sadje janeža + podeželje. Dodajte 1 žličko za zelišča. med in vzemite žlico 3 str. na dan.
Na splošno, v današnjem času, kljub odsotnosti zdravil, ki popolnoma odpravijo problem, ni ugodne prognoze, zahvaljujoč sodobnim zdravilom, ki ublažijo simptome.
Ustrezno izbrano zdravljenje omogoča bolnikom z astmo učinkovito zdravljenje poslabšanja bolezni. Vendar pa mora pacient posebno pozornost posvetiti dejavnikom, ki povzročajo napade zadušitve, in sprejeti vse ukrepe za preprečitev nadaljnjega poslabšanja bolezni.
Preprečevanje
Glavno sredstvo preprečevanja za bolnike z alergijskimi oblikami bolezni je odstraniti alergen iz njegovega habitata. Upoštevati je treba tudi naslednje smernice:
- pogosto mokro čiščenje prostorov;
- v prisotnosti alergijske reakcije na živalsko dlako zavrne hranjenje hišnih živali;
- ne uporabljajte higienskih izdelkov in parfumov z ostrimi in močnimi dišavami;
- ob prisotnosti poklicnih alergij - zaželena je sprememba zaposlitve.
Bronhialno astmo je treba zdraviti pod nadzorom pulmologa. Ko se pojavijo prvi simptomi, je potrebno obvezno posvetovanje s specialistom in temeljita diagnoza. Poskrbite za sebe in svoje zdravje!