Vsebina članka
Pogosto se vnetje adenoidov opazi v starosti 3-10 let. Pri adenoiditisu se imunska obramba bistveno zmanjša, zaradi česar postane otrok občutljiv na okužbe. Poleg tega je zmanjšano tudi nosno dihanje, kar vodi do:
- pomanjkanje kisika v organih, zaradi česar trpijo zaradi hipoksije. Vse to je posledica manj kisika v dihalnem traktu pri dihanju skozi usta. Klinično se kisikova lakota manifestira kot nerazvitost sistemov, kot tudi duševna zaostalost;
- prodiranje več klic. S prehodom zraka skozi nosne prehode se segreje in filtrira, kar zmanjšuje verjetnost razvoja vnetnega procesa v organih dihalnega sistema in prodiranja patogenih mikroorganizmov;
- laringitis in traheitis zaradi vdihavanja suhega, hladnega zraka. Med prehodom zraka skozi nosne poti se navlaži in segreje. To je še posebej pomembno pozimi, pa tudi z večjo telesno aktivnostjo (tek, igranje);
- zmanjšan sluh, ki je pogostejši pri otrocih, ki dihajo v ustih;
- deformacija obraznega skeleta, ki jo opazimo pri daljšem dihanju skozi usta že od zgodnjega otroštva.
Zunaj je za "adenoidni obraz" značilna pol odprta usta, napaka pri ugrizu, sprememba v spodnji čeljusti, nosna zveza, pomanjkanje čustev in depresije.
Vzroki in simptomi adenoiditisa
Razvoj vnetnega procesa v tonzilih je lahko neodvisna patologija ali posledica napredovanja nalezljivih in nenalezljivih bolezni. Vnetje adenoidov pri otrocih se pojavi pri:
- okužba otroka;
- nepravilna prehranska prehrana;
- splošna hipotermija;
- zmanjšana imunska obramba;
- alergijske reakcije;
- genetska predispozicija;
- neugodne okoljske razmere (onesnaženi, suhi zrak, plesen);
- disfunkcija ščitnice;
- intrauterina patologija v prvem trimesečju;
- travmatične lezije nazofarinksa;
- nalezljive in vnetne bolezni kronične narave orofarinksa, nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis, faringitis).
Pri diagnosticiranju adenoidov pri otrocih so simptomi in zdravljenje odvisni od resnosti bolezni, stopnje imunske zaščite in prisotnosti somatske patologije. Povečani adenoidi zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa se kažejo:
- težave z dihanjem skozi nosne poti;
- pogosti dolgotrajni rinitis, vendar se v presledkih med boleznimi še vedno opazi zamašen nos;
- kronične oblike sinusitisa, frontitisa;
- kašelj;
- sprememba glasu (nos); smrčanje;
- utrujenost;
- pomanjkanje spanja, ki vodi v razdražljivost;
- subfebrilna hipertermija.
Ko se pojavijo prvi znaki adenoiditisa, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, da se izognemo nastanku zapletov.
Če obstaja sum, da ima otrok adenoide, se pri diagnozi ugotovi stopnja vnetja:
- v prvi fazi rasti limfoidnega tkiva (vegetacija) povzroča težave pri dihanju med spanjem, skozi usta, opazimo izločanje sluznice. Splošno stanje otroka se ne poslabša;
- Za drugo fazo je značilno nočno smrčanje, odprta usta, odsotnost nosnega dihanja. Ponoči so možna obdobja apneje (kratkotrajna prekinitev dihanja). Intermitentni spanec vam ne omogoča, da bi se popolnoma sprostili zaradi tega, kar otrok postane muhast in razdražljiv;
- v tretji fazi je nosno dihanje popolnoma blokirano, zazna se zmanjšana raven sluha.
Nevarnost adenoidov
Če se pojavijo simptomi, je treba zdravljenje začeti čim prej, saj je mogoče adenoide pri otroku brez operacije zmanjšati le v začetni fazi. Kakšne so nevarnosti adenoidov?
- nepravilen razvoj aparata govora, ki vodi do pojava nosnega glasu in slabe izgovorjave besed. To je posledica motene rasti kostnih struktur obraza v ozadju izrazite vnetne reakcije;
- izguba sluha, ki se pojavi zaradi kompresije oddelka srednjega ušesa;
- pogoste alergijske reakcije;
- pogosti prehladi;
- redna poslabšanja kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni nosne, orofaringealne (tonzilitis, sinusitis);
- nepazljivost, slabo delovanje, apatija zaradi kisikovih stradanj možganov.
Kirurško zdravljenje
Z neučinkovitostjo konzervativne terapije in doseganjem tretje stopnje vegetacije se obravnava vprašanje kirurškega posega. Izbira metode je odvisna od bolnikove starosti, prisotnosti komorbidnosti in resnosti osnovnega patološkega procesa. Izbira opravi zdravnik na podlagi rezultatov diagnoze, saj je možno zdravljenje adenoidov s kirurškim posegom z uporabo tradicionalne kirurške metode ali laserske izpostavljenosti.
Za pregled otroka so predpisani alergijski testi, nazofaringealni bakterijski pregled, ELISA in PCR. Med instrumentalnimi metodami sta predpisana nosoroza, epifaringoskopija, lateralna radiografija in računalniška tomografija. Pred operacijo lahko opravite lokalno anestezijo ali "vstopite" otroka v splošno anestezijo. V zadnjem času so se pojavile minimalno invazivne tehnike, ki omogočajo izvajanje intervencij pod vizualno kontrolo z uporabo endoskopskih instrumentov.
Metode zdravljenja adenoidov pri otrocih so kirurško predstavljene z intersticijskim uničenjem, adenoidektomijo, uparjanjem adenoidnega tkiva z laserjem ali s kriorazgradnjo.
V pooperativnem obdobju je treba upoštevati nekatere omejitve, ki se nanašajo na prehranski režim, telesno dejavnost, pa tudi na obisk vročih sob in vročo kopel.
Upoštevajte, da kirurški poseg brez odstranitve povzročitelja ne zagotavlja odsotnosti ponovne rasti limfoidnega tkiva.
Konzervativna taktika zdravljenja
Zdravljenje na domu vključuje uporabo medicinskih in ljudskih zdravil v boju proti hipertrofiranim tonzilom. Ali je mogoče zdraviti adenoide? Taktike zdravljenja vključujejo:
- pranje adenoidov, kar omogoča zmanjšanje resnosti vnetnega odziva, otekanje tkiv in odstranitev infekcijskih mikroorganizmov;
- inhalacije s protivnetnimi in antiseptičnimi zdravili;
- dihalne vaje, ki vam omogočajo, da obnovite dihanje skozi nos in zagotovite popolno dovajanje kisika v tkiva;
- segrevanje, aplikacije z glino.
Ne pozabite na pravilno prehrano, obogateno z vitamini, zdravim spanjem in imuniteto.
Zdravljenje na domu
Vdihavanje z uporabo farmacevtskih ali folk zdravil ima pozitiven učinek na limfoidno tkivo, kar zmanjšuje njegovo rast in draženje sluznice. Suho vdihavanje vključuje uporabo eteričnih olj. Izvajajo se z vdihavanjem hlapov po nanosu nekaj kapljic olja na šal.
- Idilumska juha se uporablja za inhalacijske postopke trikrat na dan v teku do 10 dni. Za kuhanje je dovolj, da pol ure kuhamo 15 g zelišč v pol litra vode in ga redno mešamo;
- kopanje otroka se izvaja v vodi, ki ji je dodano eterično olje (5 kapljic);
- 1 kg soli je treba segrevati, kaplja 2-3 kapljice eteričnega olja, vdihavati 7 minut.
Vdihavanje poteka s toplo paro, da bi se izognili opeklinam sluznice zgornjih dihal. Za vkapanje v nosne prehode uporabljamo:
- Najučinkovitejši recept je na osnovi soka Kalanchoe. Dovolj je, da pokrijete 2 kapljici v vsako nosnico;
- Hrastovo skorjo (30 g), šentjanževko in meto 15 g kuhamo v 300 ml vode pet minut, infundiramo eno uro, nato filtriramo skozi več slojev gaze. Kopajte 3 kapljice;
- 15 g evkaliptusa in kamilice, breze (7 g) je treba napolniti z vrelo vodo 250 ml in infundirati eno uro. Po ohladitvi zdravila je priporočljivo kapljice tri kapljice dvakrat na dan.
Druga terapevtska metoda vključuje pranje nazofarinksa:
- Za postopek je potrebno pripraviti zdravilno raztopino iz pecilne sode in alkoholne tinkture propolisa. Pri 190 ml vode zadostuje 2 g in 20 kapljic sestavin. Med postopkom je treba strogo nadzorovati tako, da raztopina ne prodre v organe prebavnega trakta. Stopnja poškodbe sluznice je odvisna od agresivnosti sestavin raztopine;
Če raztopina pride v dihala, lahko povzroči kašelj in hud bronhospazem.
- Šentjanževko pripravimo na naslednji način. 10 g trave kuhamo četrt ure v pol litra vode, filtriramo in uporabljamo za pranje;
- infuzija rakitovca;
- raztopina morske soli. Za pripravo morate popolnoma raztopiti 5 g sestavine v toplo vodo z volumnom 250 ml, kar bo preprečilo poškodbe solnih kristalov soli. Kaj storiti, če otrok pri pranju v nosu čuti pekoč občutek? V tem primeru želite pripraviti novo raztopino, pri čemer je treba vzeti manjšo količino soli.
Dihalna gimnastika omogoča izvajanje posebnih vaj za oksigenacijo krvi in normalizacijo nosnega dihanja. Otrok naj pogosto poganja 10 sekund, izmenično zapira eno nosnico. Treba je omeniti, da je pred vadbo potrebno odstraniti nosne poti iz skorje in sluznice. Drugo zdravilo za adenoide je morska glina. Uporablja se v obliki vlog. Glino je treba nanesti na kožo nosnih kril in paranazalnih sinusov ter jih držati v skladu z navodili. Izpiranje se izvede s toplo vodo. Glina vam omogoča, da razširite krvne žile, izboljšate lokalni pretok krvi in zmanjšate rast limfoidnega tkiva.
Recepti, ki temeljijo na rogovih:
- 20 g sestavine se fino zdrobimo, vlijemo 190 ml vrele vode in pustimo vreti četrt ure. Po tem pustimo decoction eno uro, nato filtriramo in uporabimo za pranje nosnih votlin;
- V pripravljeno juho dodamo 100 ml svinjske maščobe in eno uro damo v pečico, dokler ne dosežete gosto konsistenco zdravila. Za povečanje učinka lahko pred uporabo dodate 2-5 kapljic čistega rusa. V nastali mešanici je potrebno navlažiti bombažno turundo in jih urediti v nosnih prehodih.
Postopek segrevanja lahko izvedete s toplim kuhanim jajcem v lupini ali vrečko soli. Če je temperatura peska ali jajc visoka, jih je treba oviti v šal, da ne pride do opeklin na koži.
Droge in postopki
Za hitro zdravljenje adenoidov v otroku je treba ljudske recepte povezati s tradicionalnim pristopom zdravljenja. To storite tako:
- izpiranje nosne votline s fiziološko raztopino (Aqua Maris, Humer, No-salt), ki omogoča zmanjšanje vnetja in čiščenje sluznice iz skorje in izločanje sluznice;
- antiseptični pripravki (Protargol, hrastova lubje);
- protivnetna zdravila z antiedemom in imunostimulirajočim delovanjem (Derinat);
- fototerapija z ultravijoličnimi žarki, ki imajo protimikrobni učinek;
- elektroforeza, magnetna terapija.
Preprečevanje adenoidov
Da bi se izognili adenoidom pri otroku, bodite pozorni na naslednja pravila:
- pravilna prehrana, obogatena z vitamini;
- utrjevanje, pri otrocih pa se izvaja skrbno, da bi se izognili hipotermiji in razvoju bolezni;
- pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
- redna rehabilitacija kroničnih žarišč okužbe (karies, tonzilitis);
- zdraviliški tečaj v gorskem, morskem ali gozdnem območju. To bo bistveno okrepilo imunski sistem, ki ne bo samo preprečil rast limfoidnega tkiva, temveč tudi zaščitil pred številnimi nalezljivimi boleznimi.
Upoštevanje navedenih priporočil je obvezno, saj je težko zdraviti adenoide. Da bi pravočasno odkrili patologijo in ne zamudili priložnosti za ohranjanje dobrega zdravja otroka, je potrebno skrbno opazovati dihanje, aktivnost in temperaturo otrok.
Vnetje adenoidov pri otrocih: zdravljenje
Ko je otrok dolgo bolan s prehladom ali ARVI, je to priložnost za razmislek o odhodu k zdravniku. Navsezadnje so vzrok bolezni lahko adenoidi, ki se pojavijo že 1,5 leta. Pediater bo z medicinskimi instrumenti izvedel popolno diagnozo telesa. Če se pojavijo težave, bo zdravnik predpisal zdravljenje. V tem primeru je vse odvisno od obsega bolezni. Vnetje adenoidov pri otrocih lahko poteka na različne načine, zato je zdravljenje predpisano individualno.
Spomnimo se, da se adenoidna vegetacija pri dojenčkih šteje za običajno obliko bolezni. Zato mora vsak od staršev poznati simptome in znake adenoiditisa.
Kaj je adenoidno vnetje adenoiditisa?
Limfoidno tkivo imenujemo tudi adenoide, ki so tonzile. Praviloma sodelujejo pri razvoju imunoglobulina. Nastajanje tonzil se pojavi med razvojem otroka v materi, vendar začnejo opravljati svoje funkcije po rojstvu otroka.
Spomnimo se, da se maksimalna obremenitev adenoidov izvaja od 1 leta do 3 let. Dejstvo je, da se v tem času imunski sistem le nauči upreti škodljivim mikrobom in različnim okužbam, hkrati pa povečuje adenoide. Toda po 5 letih se začnejo zmanjševati, pri odraslih se skoraj ne opazijo adenoidi.
Če ima otrok dolgotrajne bolezni dihal, potem tonzile ne morejo obvladati svojih nalog. Imuniteta je oslabljena, kar ustvarja ugodno okolje za vnetne procese.
Adenoidi se širijo v trenutku, ko sluznica nosu proizvaja virusne antigene. V zvezi s tem se adenoidi postopoma povečujejo, kar vpliva na delovanje ušesa in nazofarinksa kot celote. Navadno dihanje je moteno, proces vdihavanja kisika skozi nos je zapleten. Z drugimi besedami, patogene bakterije, kot so stafilokoki, pnevmokoki in streptokoki, se tvorijo v notranjosti žrela.
Vnetni adenoidi pri otroku so lahko akutni in kronični. V tem primeru lahko bolezen traja 4 tedne. Ta oblika bolezni se pojavi v nasprotju z imunskim sistemom. Če govorimo o kronični fazi, lahko vnetni procesi spremljajo otroka več mesecev ali celo leto.
Kljub delitvi bolezni na stopnje, je jasno, da adenoidi preprečujejo otroku, da bi živel v celoti. Če se ne ukvarjate z boleznijo, se otrok poleg kašljanja in pihanja nosu razvije v navado dihanja skozi usta. Sčasoma spremenite glas, okostje obraza in govora.
V medicini obstaja "adenoidni obraz", ki se izraža v otekanju obraza. Formacija je že v napredni fazi.
Vzroki adenoidnega vnetja
Starši se morajo zavedati, da je vsaka bolezen pri otroku v mladosti polna posledic, zato morate biti pripravljeni na vse. Da bi zaščitili otroka, morate jasno razumeti, kateri so vzroki vnetja adenoidov? Le tako lahko preprečimo razvoj kronične faze. Tako zdravniki ugotavljajo glavne vzroke bolezni:
- Nalezljive bolezni.
- Slabo ekološko okolje.
- Neuravnotežena prehrana.
- Prehladitev telesa.
- Genetska predispozicija.
- Poškodba nazofarinksa.
- Kronični vnetni procesi.
Glede na resnost bolezni ima lahko otrok različne vnetne procese. V zvezi s tem mora zdravnik paziti na simptome in vzroke, da bi predpisal učinkovito zdravljenje. Če ima otrok vnetni proces adenoidov, ki dlje časa ne mine, je vredno raziskati naslednje razloge:
- Kašelj
- Sinusitis
- Sprememba tona.
- Zamašen nos.
- Dih je skozi nos.
- Rinitis.
- Stalna utrujenost.
- Slab spanec.
- Razdražljivost.
- Snore
Treba je omeniti, da alergije zelo pogosto postanejo glavni vzrok vnetnega procesa v nazofarinksu. Tkiva se hitro vnamejo in vodijo do kronične faze. Prav tako je treba otroka zaščititi pred paraziti, kot so pršice, plesni, prah.
Če otrok živi v industrijskih središčih ali na naseljenih območjih s slabimi okoljskimi razmerami, se zmanjšajo pregradne lastnosti nazofarinksa. Zato ti otroci najpogosteje trpijo zaradi adenoiditisa. Zdravniki priporočajo prehod na ugodnejše območje, da bi otroka zaščitili pred boleznimi.
Pojav takšnih znakov nakazuje, da otrok potrebuje takojšnjo pomoč. Najbolje je, da se obrnete na visoko usposobljenega pediatra, tako da je imenoval najboljše zdravljenje za otroka. Tako se lahko izognete razvoju zapletov.
Simptomi vnetja adenoidov
Če želite izvedeti simptome bolezni, morate skrbno pregledati otroka. Konec koncev ima ta bolezen svoje izrazite simptome. Težko jih je opaziti, glavna stvar je, da smo pri analizi pozorni. Vendar je najbolje, da to zaupate strokovnjakom, ki zlahka razlikujejo stopnje adenoidov. Prva stvar, ki jo morate takoj paziti, so naslednji simptomi:
- Dihanje poteka skozi ustno votlino.
- Stalno smrčanje in redne težave z dihanjem med spanjem.
- Manifestacija nosnega glasu.
- Iz nosu lahko teče sluz in gnoj.
Otrok, ki med spanjem nenehno snires, potrebuje pomoč, saj v tem trenutku njegovi dihalni organi težko delajo. Vse to vodi do upadanja koncentracije in pozornosti, pa tudi do poslabšanja spomina. Vnetje nazofarinksa spremlja močan kašelj, ki nasprotuje drogam zaradi zmanjšane imunosti. Vendar pa imajo zdravniki metodo zdravljenja, ki temelji na dokazih in izkušnjah.
Pred odhodom v poglavje "Metode zdravljenja vnetnih adenoidov" je treba upoštevati stopnjo adenoidov:
- Prva stopnja adenoidov se kaže v rahlem smrčanju. Reakcije otroka so pridušene, zato sta sluh in dihanje v redu. Čeprav lahko opazimo nekatere znake in simptome: rast adenoidov za 30%, nemirno vedenje in anksioznost.
- Drugo stopnjo diagnosticira težko dihanje, močno smrčanje in zaraščeno limfoidno tkivo. Otrok ima težave s sluhom.
- Pri tretji stopnji bolezni otrok popolnoma diha z usti. Oblika obraza se prav tako spremeni in nazofarinksa povsem zaprta zaradi povečanih adenoidov. Starši pogosto opazijo otrokovo učno praznino, spomin in izgubo sluha, šibkost, negotovost in zmedenost.
Samo izkušen zdravnik lahko predpiše učinkovito zdravljenje, po pregledu nazofarinksa in testov.
Vnetne adenoidne metode zdravljenja
Znanstveniki že dolgo delajo na učinkovitih metodah za zdravljenje adenoidov. Razvit je bil sistem zdravljenja, ki se je izkazal za zelo učinkovitega in kakovostnega. Preden zdravnik predpiše zdravljenje, določi obseg bolezni. Obstajajo možnosti za medicinsko rehabilitacijo in operacijo, vse je odvisno od posameznih parametrov otroka. Upoštevajte, da se operacija opravi le, če je bilo zdravljenje z zdravilom neuporabno.
Ni treba misliti, da je edini način, da se znebite adenoidov. Zdravila dobro rešujejo problem. Pediater se opira na več dejavnikov: vnetje srednjega ušesa, apnejo in velikost adenoida. Mednarodni zdravniki priporočajo celovito zdravljenje za hitrejše zdravljenje adenoidov.
Naslednje terapije se lahko obravnavajo kot konzervativne metode zdravljenja: t
- Namakanje nosnih sinusov s posebnimi sredstvi v obliki Aqua-Maris. To metodo imenujemo tudi namakalna terapija.
- S pomočjo eliminacijske terapije se zmanjša raven škodljivih bakterij v nazofarinksu. Naredite tako imenovano "prho za nos".
- Takšna zdravila "Izorf" in "Bioparox" omogočata lokalno antibiotično zdravljenje.
- Tudi, kot so predpisali zdravniki v bolnišnici, izvajajo imunokorporacijo in aktualne kortikosteroide.
- Ne glede na način zdravljenja morajo starši otroke odpeljati na morje. Če to ni mogoče, uporabite storitve sanitarne oskrbe.
Zdravniki razlikujejo smeri pri konzervativnem zdravljenju adenoiditisa:
- Pranje nazofarinksa.
- Antibiotska terapija, zeliščna medicina in imunoterapija.
- Homeopatija.
- Fizioterapija
- Zdravljenje vnetnih adenoidov pri otrocih.
Vsak otrok ima svoj režim zdravljenja z adenoiditisom, saj ima telo individualne predispozicije za določene dejavnike.
Higienski postopki so pomembni tudi pri kompleksnem zdravljenju. V tem primeru morajo starši nadzorovati postopek izpiranja nosu in grla otroka. Za to je potrebno pripraviti posebno slanico morske vode. Po nasvetu zdravnikov je treba ta postopek izvajati trikrat na dan skozi ves mesec.
Pravilna uporaba raztopine mineralnih soli morske vode omogoča telesu, da uniči veliko število škodljivih mikrobov in okužb, ki dražijo površino nazofarinksa.
V letih Sovjetske zveze zdravilo ni bilo tako razvito, kot je zdaj, zato poleg radikalne metode obstajajo tudi številne tehnike. Po mnenju sodobnih zdravnikov ni treba odstraniti vsega tkiva adenoidov, dovolj je le rezati del. Dejstvo je, da svetujejo, da upoštevate fiziološko vlogo adenoidov v telesu. Otrok tako hitro obnovi nosno dihanje.
Izraz "adenotomija" pomeni operacijo pod intubacijsko anestezijo. Ta različica operacije omogoča zdravniku, da hitro in neboleče opravi delo in zaščiti otroka pred duševnimi poškodbami. Po operaciji zdravnik predpiše prehrano in dodatna navodila za domači način. V primeru zapletov med operacijo se otroku predpišejo antibiotiki in mazilo. Treba je omeniti, da se kirurg sam odloči, ali bo uporabil lokalno ali splošno anestezijo, saj imajo nekateri dojenčki lahko alergijsko reakcijo na določena zdravila.
Do danes je bilo že ustvarjenih veliko sodobnih orodij, ki olajšajo delovanje. Govorimo o brivnem sistemu, laserski terapiji, radijskih valovih itd. Čeprav nobena od metod delovanja ne more zagotoviti nasprotnega učinka. Adenoidno tkivo lahko raste kadar koli, ne glede na kakovost operacije.
Pri nekaterih bolnikih je operacija kontraindicirana, ker obstajajo zdravstvene težave:
- Če ima otrok več levkemije ali hemofilije, ni verjetno, da bi se zdravnik strinjal z operacijo. Dejstvo je, da lahko po posegu pride do krvavitve ali zmanjšane imunosti.
- Težave s srčno-žilnim sistemom.
- Težave s timusom.
- Nalezljive bolezni, vključno z bolečino v grlu in bronhitisom.
- Astmatične motnje.
V vsakem primeru zdravnik samostojno odloča, pri čemer upošteva zdravje otroka. Šele po diagnozi lahko razumete, katero zdravljenje je primerno za bolnika.
Preprečevanje vnetja adenoidov
Vsaka družina ima svoja pravila, ki v določeni meri pomagajo vzdrževati red. Nekateri starši pa pozabljajo, da tudi otrok iz otroštva vzgaja higienske ukrepe, da bi zrasel zdrav in močan. Na primer, lahko izberete več točk:
- Otrok mora imeti svoj dnevni režim, sicer se bo redno utrujal in se pritoževal zaradi glavobolov. Prvi je organizirati dnevne sprehode na svežem zraku.
- Prehrana mora biti uravnotežena. Treba je izključiti živila iz ogljikovih hidratov in alergene izdelke. Toda sadje bo odličen dodatek k glavni prehrani.
- Prav tako je potrebno opraviti terapevtske vaje, hladne prhe in pohodništvo v gozdu z nočitvijo. Vse to velja za popuščanje telesnih postopkov.
- Vsak dan morate splakniti nazofarinks in izprati usta po jedi.
Po presoji lečečega zdravnika so predpisani mineralno-vitaminski kompleks, homeopatski pripravki in sredstva, ki povečujejo raven imunosti. Popoln pregled telesa bo pediatru omogočil, da predpiše najučinkovitejša zdravila.
Vnetje adenoidov pri otrocih: vzroki, simptomi, zdravljenje
Vnetje adenoidov ali adenoiditis je ena od pogostih otolaringoloških bolezni, ki jih povzroča dodajanje okužbe kroničnemu hipertrofičnemu procesu v nazofaringealni tonzili. Da bi razumeli, kako zdraviti to bolezen, se morate zavedati, kaj so adenoidi.
Adenoidi in adenoiditis
Nasopharyngeal tonzila je periferni organ imunskega sistema, ki je sestavljen predvsem iz limfoidnega tkiva in vstopi v limfni žreli prstan, ki preprečuje širjenje okužbe v telesu (bakterije in virusi), ki vstopajo v zgornji dihalni trakt z zrakom. Poleg tega je amigdala vključena v proces termoregulacije, ki zagotavlja optimalno temperaturo vdihanega zraka.
Adenoide (adenoidne rasti, adenoidne vegetacije) so patološko zaraščene (hipertrofirane) nazofaringealne tonzile. Pogosto se odkrijejo le v poznejši fazi, saj v zgodnjih fazah njihovega razvoja simptomi niso izraziti in ne posvečajo pozornosti sami sebi. Medtem pa se najučinkovitejše zdravljenje patologije izvaja v zgodnjih fazah razvoja, zato je pomembno redno opravljati rutinski pregled nazofarinksa. Na fotografiji in ob gledanju so adenoidi videti kot dve grudici ohlapnega tkiva.
Pri boleznih dihal se poveča nazofaringealna tonzila in se po okrevanju povrne v normalno stanje. Vendar se zaradi številnih razlogov, na katere se nanaša predvsem otroška starost, tonzila ne zmanjša, limfno tkivo ostaja hipertrofirano in fiksirano v tem stanju. Vrhunec adenoidne rasti se pojavi v starosti 3–7 let. Povečanje števila adenoidov se lahko pojavi pri odraslih bolnikih, vendar je to opazno manj pogosto kot pri otrocih.
Hipertrofirana nazofaringealna tonzila se slabo sooča s svojimi funkcijami za boj proti okužbi, zelo pogosto mikroorganizmi ostanejo v limfoidnem tkivu, ne umrejo, ampak se razvijejo in povzročijo vnetje v njem - tako se razvije adenoiditis. Po drugi strani pa vnetje adenoidov prispeva k še večji hipertrofiji tonzile, tkivo od vnetja do vnetja postane močnejše, adenoidi napredujejo. Nastane začarani krog - pogosto poveča tonzila, vnetje pa prispeva k nadaljnjemu povečanju.
Pogost adenoiditis kaže na napredovanje patologije.
Pogosto so sosednje strukture vključene v vnetni proces - srednje uho (otitis), evstahijeva cev (Eustachitis), palatine tonzile (tonzilitis). Glejte tudi:
Simptomi vnetja adenoida pri otroku
Povečevanje adenoidov blokira lumen nosnih prehodov, kar pri bolnikih povzroča težave z nosnim dihanjem. Na tej osnovi obstajajo tri faze adenoidne vegetacije:
- 1 stopnja - adenoidi zaprejo približno tretjino višine nosnih poti ali vomera;
- 2 stopinji - prekrivajo približno polovico višine nosnih poti ali vomera;
- 3 stopinje - nosni prehodi so skoraj popolnoma blokirani.
V začetni fazi adenoidov je nosno dihanje moteno le v vodoravnem položaju telesa, ponavadi se ponoči. Otrok spi z odprtimi usti, z hrupnim dihanjem, včasih smrčanje. Ker patologija napreduje, smrčanje postane trajno, podnevi so prisotni znaki kršenja nosnega dihanja. Takšni otroci imajo podaljšano nosno kongestijo, vendar ni mesa. Pojav mukopurulentnega izcedka iz nosne votline kaže na adenoiditis, tj. Dodatek vnetja. Izcedek, ki teče po grlu, ga draži, kar povzroča refleksni kašelj. Ponavlja se ponoči ali zjutraj po zbujanju, saj je v nagnjenem položaju, ki povzroča draženje.
Če so adenoidi kronična patologija, je lahko adenoiditis tako akutna kot kronična.
Akutno vnetje adenoidov pri otrocih spremlja visoka zvišana telesna temperatura (38–39 ° C in višja), izcedek iz nosu, bolečine v ušesih, nazofarinksa in regionalne bezgavke (vratna, podmandibularna, okcipitalna).
Pogosto so sosednje strukture vključene v vnetni proces - srednje uho (otitis), evstahijeva cev (Eustachitis), palatine tonzile (tonzilitis).
Vnetje adenoidov prispeva k še večji hipertrofiji tonzile, tkivo od vnetja do vnetja raste, napreduje adenoid.
Znaki vnetja adenoidov pri otroku, ko je bolezen kronična, se malo razlikujejo od tistih v adenoidih. Kronično vnetje adenoidnega tkiva prispeva k njegovemu edemu, zaradi česar je oteženo dihanje v nosu. To vodi do zaspanosti, utrujenosti, pogostih glavobolov, motenj spanja, poslabšanja apetita, spremenjenega vedenja (otrok postane muhast, solzav, razdražljiv).
Otroci s kroničnim adenoiditisom pogosto zbolijo, zlasti akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI), faringitis, laringitis, traheitis, stomatitis - to je zato, ker vnetje nazofaringealne tonzile slabo deluje. Poleg tega so kronično vnetljivi adenoidi sami po sebi vir okužbe v telesu, kar vodi v oslabitev njegovih zaščitnih sil in prispeva k razvoju številnih bolezni, zlasti hudih oblik alergije (do bronhialne astme), bolezni ledvic, sklepov itd.
Zdravljenje vnetja adenoida pri otrocih
Ena od razlik med adenoiditisom in adenoidom je, da se adenoiditis, še posebej akutni, dobro odziva na zdravljenje in ga običajno zdravimo v 3-5 dneh. Vendar je treba razumeti, da je prisotnost adenoidov sama po sebi stalen dejavnik tveganja za adenoiditis, zato je po zdravljenju adenoiditisa potrebno nadaljevati s kompleksnim zdravljenjem adenoidov.
Zdravljenje z adenoiditisom je uporaba protivnetnih, antihistaminskih zdravil splošnega delovanja. Če ima otrok vročino, uporabite antipiretik - paracetamol ali ibuprofen. Pri akutnem adenoiditisu, ki ga povzroča bakterijski patogen, so predpisani antibiotiki širokega spektra, ki se po določitvi občutljivosti mikroflore nadomestijo z usmerjenimi antibiotiki. Pri kroničnem adenoiditisu se najprej ugotovi patogen in njegova občutljivost, nato pa se po potrebi izvede antibakterijsko zdravljenje.
Znaki vnetja adenoidov pri otroku, ko je bolezen kronična, se malo razlikujejo od tistih v adenoidih.
Vnetni nidus se reorganizira z izpiranjem nosu z antiseptičnimi raztopinami, fiziološko raztopino, nato pa se v nos vnese vazokonstriktivni, protivnetni, antiseptični učinek.
Za zmanjšanje vnetnega procesa in lajšanje otekanja sluznice nazofarinksa 3-4 krat dnevno se izvajajo inhalacije protivnetnih zdravil. Pomembno je vedeti, da so med akutnim vnetjem prepovedani termični postopki, vključno z vdihavanjem pare, za inhalacijo je treba uporabiti razpršilnik.
Dr. Komarovsky, slavni ukrajinski pediater, zahteva posebno pozornost mikroklimi v prostoru, kjer je bolan otrok. Prostor mora biti stalno prezračevan in v njem vzdrževana vlažnost 50-60%, tako da se sluznica dihal ne izsuši (sušenje je ranljivo).
Pri kronični adenoiditis ima fizioterapija dober terapevtski učinek. Uporablja se ultravijolično obsevanje nosne votline, elektroforeza zdravil, laserska terapija, ultra-visokofrekvenčna terapija (UHF).
Vprašanje operacije odstranjevanja adenoidov se obravnava šele po zdravljenju adenoiditisa. Kirurško zdravljenje je indicirano za adenoide 3. stopnje, kadar odsotnost nosnega dihanja povzroči dolgotrajno hipoksijo možganov, ki ima lahko resne posledice (spremembe v skeletu obraza, duševno in telesno zaostalost), pri trajni izgubi sluha, neuspehu dolgoročne konzervativne terapije itd. nezapleteno, ponavadi se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji (včasih se uporablja splošna anestezija). Ker pa je skoraj nemogoče popolnoma odstraniti tkivo tonzile, operacija ne zagotavlja ponovitve, medtem ko ohranja olajševalne pogoje.
Video
Ponujamo za ogled videa na temo članka.
Adenoide pri otrocih: simptomi, vzroki in načini zdravljenja
Adenoidi so žrela tonzile, ki se nahajajo v nazofarinksu. Z njo povezana bolezen - adenoiditis - je zelo pogosta pri otrocih, starih od tri do deset let, in povzroča neugodje za otroke in njihove starše.
Zato je treba zdravljenje začeti takoj, da se prepreči prehod bolezni v kronično fazo.
Funkcija tonsila
Adenoidi imajo zelo pomembno pregradno funkcijo - zaščito pred škodljivimi mikroorganizmi: bakterijami, mikrobi, virusi. Pri ljudeh jih je 6: neparni (žrelo in lingvalno) in seznanjeni (dve cevi in palatini). Hkrati so globoko prisotne tudi žrela mandljev, kar pomeni, da brez posebnih pripomočkov, kjer se nahajajo adenoide v otroku, je to skoraj nemogoče.
Med prehladom ali gripo, da bi zaščitili druge organe, se tonzile povečajo, razvijejo limfocite, ki se borijo proti patogenim mikroorganizmom. Po okrevanju se vrnejo v prvotno stanje.
Adenoidi so del imunskega sistema telesa. Tako so pri novorojenčkih slabo razviti in ne opravljajo pravilne funkcije. Ko zorejo, celice napadajo mikrobe in viruse, ki izzovejo rast adenoidnega tkiva. Do 2-3 let so tonzile podolgovate in odebeljene, popolnoma se oblikujejo. In v 9–10 letih pride do njihovega obratnega razvoja - zmanjšanja velikosti.
Vzroki adenoidov pri otrocih
Povečana med prehladom v količini mandljev se ponavadi vrne v prejšnje stanje po 2-3 tednih. Če pa se bolezen podaljša, adenoidi nimajo časa za zmanjšanje in otroku prinašajo veliko neprijetnosti. To vodi do kroničnega vnetja. Poleg prehladov obstajajo tudi drugi vzroki za adenoiditis:
- Dedna (genetska predispozicija zaradi motenj v limfatičnih in endokrinih sistemih, zato se otroci pojavijo tudi letargija, disfunkcija ščitnice, prekomerna telesna teža, apatija);
- Huda nosečnost (če jemljemo antibiotike, strupene snovi, virusne okužbe v prvem trimesečju, povzročimo intrauterine spremembe in poškodbe med porodom in fetalno hipoksijo);
- Neracionalna prehrana otroka (vključitev živil, ki vsebujejo konzervanse, arome, barve in stabilizatorje v prehrani otroka v zgodnji starosti; prekomerna prehrana);
- Posledice nalezljivih bolezni (rdečke, ošpice, oslovski kašelj, gripa, škrlatinka pri otrocih);
- Obstojni alergijski rinitis;
- Oslabitev imunitete;
- Anomalija strukture nazofarinksa;
- Karies;
- Bolezen nadledvične žleze;
- Onesnaženo okolje (visoko onesnaženje tonzil, prah, suh zrak, kemične emisije itd.) Lahko vpliva na vnetje tonzil.
Otroci, stari od 3 do 7 let, so še posebej dovzetni za to bolezen, saj imajo stik z nosilci okužb v ustanovah, dihalni organi pa še niso v celoti oblikovani, zato obstaja veliko tveganje za okužbo.
Simptomi vnetja
Za takojšnje zdravljenje morate jasno razumeti simptome vnetja adenoidov. Najbolj značilni znaki za starše, na katere se je treba posvetiti, so:
- Kratka sapa - prvi znak bolezni. Otrok pogosto diha z usti;
- Motnje spanja in jok ponoči so pravi znaki adenoidov pri otroku, ki je star 3 leta. Spremljajo jih smrčanje, hripanje in napadi kašljanja in zadušitve;
- Vztrajni izcedek iz nosu, gnojni izcedek iz nosu;
- Kašelj, vneto grlo, rinitis, sinusitis, bronhitis, vneto grlo;
- Nastran in hrapav glas;
- Slabost sluha, dolgotrajni otitis;
- Izguba s kisikom (hipoksija), upad šolske uspešnosti pri otrocih zaradi nezadostne oskrbe možganov s krvjo; razdražljivost in letargija;
- "Adenoidni" izraz obraza zaradi nenehno odprtih ust: dolžina spodnje čeljusti, nenormalen ugriz;
- V redkih primerih se pojavi anemija (anemija);
- Zmanjšan apetit, bolezni prebavil, driska.
Simptomi in zdravljenje adenoidov pri otrocih so skoraj vedno enaki. Poleg tega lahko adenoiditis poteka v akutnem in kroničnem poteku.
Akutno naravo bolezni spremlja visoka vročina, bolečine v nazofarinksu, apatija in stalni rinitis.
Možni zapleti
Ne morete rešiti problema vnetja tonzil. Bolniki s to boleznijo morajo biti pod nadzorom zdravnika. Ker je limfoidno tkivo nosilec okužbe, ki se lahko širi na druge organe, posledice pa so lahko:
- Nenormalen razvoj govora zaradi nenehno odprtih ust;
- Inkontinenca (urinska inkontinenca);
- Težave s sluhom;
- Otitis in redni prehladi, alergijski rinitis;
- Nizka zmogljivost in akademska uspešnost.
Otroci z vnetimi adenoidi postanejo muhasti, otrpeli, zaskrbljeni. Zato je treba problem rešiti takoj.
Diagnostične metode
Če pri otrocih obstajajo očitni simptomi in znaki adenoidov, se je treba takoj posvetovati z otorinolaringologom. S pomočjo posebnih instrumentov in metod bo lahko natančno diagnosticiral in našel pravo zdravljenje.
Ena od teh metod je faringoskopija. To je tisto, kar na prvem mestu počne zdravnik ORL: pregleduje ustno votlino, žrelo, žrelo in tonzile. Že na tej stopnji lahko postavite približno diagnozo.
V rinoskopiji zdravnik v otrokov nos vstavi posebno ogledalo in prosi nekaj za povedati, kot pri vibracijah mehkega neba, se tudi adenoidi začnejo nihati. Zadnja rinoskopija je metoda za pregled adenoidov skozi ustno votlino. To vam omogoča, da določite stanje in velikost tonzil.
Najbolj kvalitativna raziskava je endoskopija. Celoten postopek pregleda je mogoče videti na računalniškem zaslonu. Postopek pomaga določiti stanje organov nosne in ustne votline, prisotnost sluzi, gnoja in edema. Pred pregledom se otroku daje anestetik, ker zdravnik vstavi tubo s kamero skozi nosni prehod, ki lahko povzroči nelagodje. Kljub kompleksnosti postopka je ta metoda najvarnejša za otroke.
X-ray, tako priljubljen pred desetimi leti, se danes ne uporablja. To je zato, ker rentgenski žarki povzročajo veliko škodo telesu majhnega bolnika. Ta metoda ne more dati jasnega odgovora na vprašanje o stanju adenoidov, saj bodo na sliki izgledali kot žrela sluz.
Prej se je palpacija še vedno uporabljala, vendar zdravniki menijo, da je danes popolnoma neučinkovita.
Stopnje adenoidov
Otolaringologi razlikujejo tri stopnje velikosti adenoidov. Obstaja tudi četrti s popolnim prekrivanjem vnetih tonzil dihalnega trakta. Toda ta oblika je redka. V medicinski praksi so najbolj znani:
- Prva stopnja Blizu je normalno. Otrok normalno diha čez dan, ponoči pa ima težave s povečanimi tonzilami, kar lahko povzroči njegovo smrčanje. Na tej stopnji lahko brez operacije delate brez operacij, obstajajo možnosti za konzervativno zdravljenje;
- V drugi fazi tkivo zapre več kot polovico prehoda (približno 60 odstotkov), snores se pojavi ponoči, dihanje se ustavi za 3-5 sekund, poleg tega ima otrok težave z dihanjem čez dan in odprta usta. Govor postane nerazumljiv, nosni, otrok je težko reči, ne spi dovolj, trpi za glavobolom. Če se adenoidi ne vnamejo, se lahko operacija še vedno odloži in izbere zdravljenje z zdravili;
- Za adenoide 3. stopnje je značilno prekrivanje nazofarinksa z limfoidnim tkivom (ostane le majhen lumen), otrok ne more dihati, usta so stalno odprta. Ni spanja, zaradi česar postane počasen in raztresen. Obraz ima poseben videz. Možgani prejmejo malo kisika (hipoksija), učenec začne doživljati težave v šoli, pri zapomnitvi materiala, uspešnosti pa se zmanjšuje. Iz nosu se izloča vedno bolj gnojna rumeno-zelena tekočina, ki jo spremlja kašelj. V tej fazi zdravniki ENT pošljejo bolnika na operacijo za odstranitev adenoidov.
Če zdravnik pravilno določi stopnjo, simptome, znake adenoidov pri otrocih in je zdravljenje predpisano pravilno, potem obstaja velika možnost, da se znebite te težave za vedno. Glavna stvar - v stik z dobro specialist.
Metode zdravljenja
Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško. Otorinolaringologi poskušajo zdraviti adenoiditis s pomočjo medicinskih pripravkov do zadnjega in šele nato po potrebi poslati operacijo.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje z zdravili je učinkovito, ko lahko odstranimo prvo, največjo količino adenoidov druge stopnje, ko je še vedno prehod v nazofarinksu in vnetje adenoidov. V tretji fazi se lahko uporablja tudi zdravljenje z zdravili, če obstajajo kontraindikacije za operacijo, na primer:
- nalezljive bolezni;
- astma;
- hude alergije;
- bolezni srca in ožilja in motnje strjevanja krvi.
Če ni kontraindikacij, lahko varno nadaljujemo z zdravljenjem. Za odpravo edema, izcedka iz nosu, vnetja, gnoja in sluzi, uporabite naslednja zdravila:
- Vazokonstriktor (sanorin, naftizin, galazolin itd.);
- Protivnetni spreji (Nazonex, Flix);
- Antihistaminiki (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Raztopine za čiščenje nosne votline iz nakopičene sluzi (živa, rhinomaris, aquamaris);
- Lokalni ojačevalci (vitamini, mineralni kompleksi);
- Antiseptični spreji in kapljice (albucid, protargol).
Včasih lahko otorinolaringologi poleg glavnega zdravljenja predpišejo tudi homeopatska zdravila. Otroci so popolnoma varni, vendar je njihova učinkovitost individualna. Ko adenoiditis imenuje thuja olje za vkapanje v nos, kot tudi spray "Euphorbium Compositum."
Ljudska pravna sredstva
Ljudska zdravila se lahko uporabljajo samo v prvi fazi in po posvetovanju z zdravnikom ORL. Pri uporabi infuzij različnih zelišč morate biti zelo previdni, saj so nekateri izmed njih najmočnejši alergeni in poslabšajo stanje.
Pranje je najbolj znan način za lajšanje vnetja in odstranitev sluznice nosu. Za to se pripravi solna raztopina: žlička na 200 ml tople vrele vode. Pred postopkom je treba uporabiti vazokonstriktorske spreje. Uporabite lahko že pripravljen komplet "Dolphin", ki se prodaja v lekarnah.
Zelišča lahko nanesete na dva načina: kot sok za vkapanje v nos in kot raztopino za pranje. Če želite to narediti, uporabite sok Roka in rman. Pri pranju je učinkovita infuzija listov borovnice (kot tudi njena uporaba v notranjosti), hrastova skorja in šentjanževka, ki imajo antiseptične in adstrigentne učinke. Nanesite tudi dim iz propolisa, ki ga je treba pet minut vdihavati na vsako nosnico.
Poleg tega otroka ni treba prehladiti, kaditi v apartmaju in otrdeti otroka, ga poskušati bolj pogosto prenašati v morje, saj ima morski zrak ugoden učinek na bolnike s to boleznijo.
Fizioterapija kot nepogrešljiv pomočnik
Fizikalna terapija povečuje učinkovitost zdravljenja z zdravili. Najpogosteje je predpisana laserska terapija, ki zmanjša edeme in izboljša imunost. Priporočeni tečaj je 10 sej od 3 ponovitev. Lasersko sevanje vpliva tako na adenoide kot na okoliška tkiva.
Poleg tega ima elektroforeza, ultravijolično in ultravijolično sevanje (UV) pozitiven učinek. ENT zdravniki svetujejo izvajanje dihalnih vaj in masažo vratnega območja.
Indikacije za operacijo
Ni vedno obvladovanje adenoidne bolezni lahko konzervativno. Obstajajo posebni primeri, ko operacija postane nujnost:
- stopnja 3-4 adenoide;
- razvoj vnetja srednjega ušesa in tveganja za izgubo sluha;
- prenehanje nosnega dihanja;
- spremembe v strukturi čeljusti in obraznega dela;
- pojav malignih tumorjev;
- neučinkovitosti zdravil.
Operacija odstranjevanja adenoidov se imenuje adenotomija. Izvaja se pod splošno anestezijo ali lokalno anestezijo in traja približno 15–20 minut. Če ni nobenih zapletov, bo otroku v naslednjih 2-3 urah dovoljen odhod domov.
Danes se adenotomija izvaja na dva načina: z laserjem in endoskopom. Obe metodi zagotavljata kakovostno odstranjevanje adenoidov. Po operaciji morajo starši zmanjšati tveganje za prehlad in ohraniti zdravje otrok z zdravili, sicer obstaja nevarnost nove rasti limfoidnega tkiva.
V pooperativnem obdobju je treba paziti: omejiti telesno aktivnost, izogibati se kopanju in savni, vroči hrani in pijači, ne obiskati množičnih ustanov dva tedna in zaščititi pred soncem.
Kakšne bi lahko bile posledice
Starši, ki se strinjajo z adenotomijo, se morajo zavedati pooperacijskih zapletov. Najpogostejše posledice so:
- krvavitev iz nosu zaradi zavrnitve vazokonstriktorja;
- rhinophony, bolečina pri požiranju;
- alergija na zdravila;
- pojav vnetnega vonja iz ust zaradi vnetnega procesa.
Poleg številnih zapletov se lahko pojavi vročina in limfadenitis. Zato morajo starši skrbno spremljati otroka, da bi se izognili pojavu novih ponovitev (zlasti pri otrocih, mlajših od treh let).
Kirurgija ne kaže vedno odličnih rezultatov. Če pride do nagnjenosti k adenoiditisu, se bodo tonzile hitro začele ogenjati in rasti, odsotnost njihove pregradne funkcije pa bo le zmanjšala imuniteto otroka in prispevala k novim boleznim. Zato mnogi pediatri in otolaryngologists proti odstranitvi adenoidov. Za otroke je to tudi najmočnejši stres, ki se lahko spremeni v psihološko travmo. Poleg tega, če je bila operacija izvedena slabo in nepismeni specialist, obstaja tveganje za okužbo tkiv, pojav sepse, davice in pljučnice, temperatura naraste s 38 na 39 stopinj.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili pooperativni ponovitvi in zaščitili otroka od same bolezni, je treba slediti preventivnim ukrepom. Najprej je treba okrepiti imuniteto: otrditi otroke, sprehajati se na svežem zraku, zračiti prostor in jim dati vitaminske in mineralne komplekse. Potem je za otroka potrebno izbrati ustrezno racionalno prehrano, vključno z mesnimi beljakovinami, ki so potrebne za rastoči organizem, zdrave maščobe in ogljikove hidrate. Povečajte telesno aktivnost otrok, v njih vnesite ljubezen do športnega življenjskega sloga. Izogibajte se pregrevanju in prehladu otrokovega telesa. Le s temi nasveti lahko preprečite bolezen, ne samo adenoidov, ampak tudi celotnega telesa.
Adenoide. Simptomi, vzroki vnetja, zdravljenje in odstranjevanje adenoidov.
Pogosto zastavljena vprašanja
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Adenoidi so patološki proces, ki nastane kot posledica rasti limfoidnega in vezivnega tkiva v nazofarinksu. Na mestih, kjer se običajno nahajajo adenoidne limfne tvorbe, služijo za preprečevanje širjenja okužb pri otrocih iz poti zgornjih dihal (nosu, nosu) naprej v telo.
Bolezen je pogosta pri dečkih in dekletih med tremi in štirinajstimi, petnajstimi leti.
Anatomija in fiziologija adenoidov
V človeškem telesu obstaja sistem, ki je odgovoren za boj proti okužbi, ki prodre v telo. Vsak mikrob, najsi je to stafilokoki, streptokoki ali drugo patološko sredstvo, ko vstopi v telo, naleti na zaščitne celice, katerih funkcija je, da jih popolnoma uničijo.
Zaščitne celice najdemo povsod, predvsem pa v limfoidnem tkivu. To tkivo je bogato s celicami, kot so limfociti, in se nahaja okoli vsakega organa.
Tudi formacije iz limfoidnega tkiva se najdejo, ko ustne in nosne votline preidejo v žrelo oz. Grlo. Prav ta lokalizacija teh formacij omogoča bolj zanesljivo preprečevanje vstopa okužbe v telo. Mikrobi iz zraka ali iz hrane, ki jo jedo, preidejo skozi limfne folikle in se ohranijo in uničijo.
Limfoidno tkivo v teh krajih predstavlja vezivno tkivo in limfni folikli. Skupaj tvorijo lobule in se imenujejo tonzile.
Obstaja šest limfatičnih tonzil, ki skupaj tvorijo limfni žreli prstan.
- Jezik - je v korenu jezika.
- Palatin - parne tonzile, ki se nahajajo na obeh straneh zgornjega okusa.
- Tubal - tudi parne tonzile, ki so nekoliko za palatinom, na začetku cevnih hodnikov, ki povezujejo ustno votlino s votlino srednjega uha.
- Nasofaringealni - adenoidi. Nahaja se na zadnji strani nazofarinksa, na stičišču med izstopom iz nosne votline v ustih.
Pri približno štirinajstih do petnajstih letih se nekatere tonzile zmanjšajo po velikosti in lahko popolnoma izginejo, tako kot pri adenoidih. Pri odraslih je zelo redko mogoče najti ostanke limfoidnega tkiva na mestu adenoidov.
Vzroki adenoidnega vnetja
Adenoidi so lahko samostojna bolezen in v kombinaciji z vnetnimi procesi na ravni nosne votline ter nosne in žrela. Od tu je potrebno izluščiti, da so lahko vzroki za nastanek te patologije različni.
- Najprej je treba opozoriti na patološke procese, ki se pojavljajo pri materi med nosečnostjo, pa tudi na prisotnost rojskih poškodb, ki prispevajo k tej bolezni.
Rojstvo otrok je fiziološki proces, povezan z nevarnostjo povečane poškodbe zarodka. To še posebej velja za njegovo glavo. Če je lobanja poškodovana ali če plod ostane dolgo v materinem genitalnem traktu, plod ne prejme potrebnega deleža kisika. Posledično je otrok pozneje oslabljen in dovzeten za različne vrste okužb zgornjih dihal, kar posledično vodi do povečanja števila adenoidov.
- Druga kategorija vzrokov se pojavi v procesu razvoja otroka, začenši z obdobjem postopnega zorenja imunskega sistema (približno od tretjega leta starosti) in konča z adolescenco (obdobje postopne izumrtja fizioloških funkcij adenoidov in njihovo zmanjšanje velikosti). Za to vrsto vzrokov se štejejo vsi možni patološki procesi, ki se pojavljajo na ravni nazofarinksa (angina, laringitis, sinusitis itd.).
- Alergijska nagnjenost (limfna diateza), kronične katarične bolezni vodijo v vnetje adenoidov, kot prvi imunski organi na poti okužbe v telesu. Vnetje, adenoidi se povečajo in normalna struktura tkiva se sčasoma spremeni. Adenoidi rastejo in postopoma zapirajo lumen nazofaringealne votline z vsemi prisotnimi simptomi.
Simptomi vnetja adenoidov
Adenoide - bolezen ni en dan. To je kronični dolgotrajen proces, ki se razvija postopoma in ima izrazit škodljiv učinek na ravni celotnega organizma. V klinični sliki bolezni, pogojno, obstaja več simptomov.
Pogosti simptomi se kažejo v dejstvu, da med dolgotrajnim zdravljenjem vedno primanjkuje kisika med dihanjem. Kot rezultat, otrok začne pnevmatiko zgodaj, je zamudo v telesnem in duševnem razvoju. Pojavi se povečana zaspanost, zmanjšajo se spominske sposobnosti. Otroci, zlasti v zgodnji starosti, so solzni in razdražljivi.
Lokalni simptomi vključujejo takšne motnje, ki nastanejo zaradi proliferacije adenoidov in posledično motenj dihalnih in slušnih funkcij.
- Prvič, otroku je težko dihati skozi nos. Takoj jasno je viden, ko diha odprta usta.
- Po težavah z nosnim dihanjem se pojavi nočno smrčanje ali smrčanje.
- Po pristopu okužbe so odkriti simptomi vnetja nosu (rinitis) in nazofarinksa. Izcedek iz nosu, kihanje, izcedek iz nosu so vsi znaki rinitisa.
- Poraščeni tonzili zaprejo lumen kanala, ki povezuje usta z ušesom, zaradi česar ima bolnik nekaj izgube sluha.
- V primerih, ko adenoidi skoraj popolnoma prekrivajo izhod iz nosne votline, se pojavijo zmedenost ali zmanjšan glasovni ton. Običajno, ko govorimo, zvok prodre v paranazalne sinuse in resonira, to je poveča.
- Adenoidni tip obraznega skeleta. Dolga odprta usta med dihanjem, stalna zamašenost nosu ustvarjajo razmere, v katerih se oblikuje poseben izraz obraza, imenovan adenoid. Otrok postopoma izvleče obrazni skelet, zgornja čeljust in nosni prehodi se zožijo, ustnice se ne zaprejo popolnoma, pojavijo se ugrizi. Če čas v otroštvu ne prepozna te patologije in ne sprejme ustreznih ukrepov, ta skeletna deformacija v obliki adenoidnega obraznega izraza ostane do konca življenja.
Diagnoza adenoidov
Za diagnosticiranje take bolezni, kot so adenoidi, je dovolj le nekaj preprostih in hkrati precej informativnih metod.
Na začetku lahko sumimo, da so adenoidi identificirali klinične simptome bolezni, kot je zamašen nos in zamašen nos. S kroničnim dolgotrajnim potekom bolezni se jasno zazna simptom adenoidnega tipa obraza.
Bolj objektivne metode, ki potrjujejo diagnozo, so:
- Študija s prstom, v kateri zdravnik grobo oceni stanje nazofarinksa in stopnjo povečanja adenoida z vstavitvijo kazalca v otrokova usta.
- Zadnja rinoskopija je metoda, pri kateri pregledajo nazofaringealno votlino s posebnim miniaturnim ogledalom. Ta metoda ni vedno uspešno uporabljena, ker ogledalo povzroča draženje sluznice in lahko povzroči refleks gag, ali pa je njegov premer večji pri vstopu v nazofarinks, zlasti pri majhnih otrocih.
- Endoskopska metoda je najbolj informativna z vidika natančne diagnoze. Posebna naprava, endoskop (rinoskop), ki poveča in prenaša jasno sliko na zaslon monitorja, vam omogoča hitro in nebolečo pravilno postavitev diagnoze, pregled ustne votline roto in nazofarinksa. Kot tudi endoskopski pregled je pokazal spremljajoče patološke spremembe v ustni in nosni votlini.
Adenoidno zdravljenje
V sedanji fazi razvoja medicine zdravljenje adenoidov nima posebnih težav. Glede na stopnjo povečanja adenoidov, njihove patološke spremembe v strukturi, pogostost ponavljajočih se vnetnih dogodkov v žlezi, otorinolaringolog uporablja dve glavni metodi. Prva je konzervativna metoda jemanja zdravil. Druga metoda je bolj radikalna in se imenuje kirurška, v kateri je otrok odstranjen zaraščen patološko spremenjena žleza.
Konzervativna metoda
Kot je navedeno zgoraj, predvideva uporabo drog. Uporablja se v začetnih fazah razvoja patološkega procesa. Za odločitev o izbiri te metode zdravljenja so:
- Stopnja povečanja žlez. Praviloma adenoidi ne smejo biti preveliki, kar ustreza 1-2 stopinjam hipertrofije (povečanje).
- Ne sme biti nobenih znakov kroničnega vnetja (pordelost, občutljivost, otekanje in drugo).
- Brez funkcionalnih motenj žleze. (Običajno se v adenoidih nahaja limfatično tkivo, ki se bori proti okužbi in preprečuje vstop v telo).
Zdravila za zdravljenje adenoidov vključujejo:
- Antihistaminiki, to je tisti, ki zmanjšujejo alergijske reakcije v telesu. Mehanizem delovanja te skupine zdravil je preprečevanje nastajanja bioloških aktivnih snovi, pod vplivom katerih se pojavijo alergijske in vnetne reakcije v nosni votlini, nazofarinksu. Antihistaminiki zmanjšajo otekanje, bolečino, nenormalno izcedek iz nosu (sluz), z eno besedo odstranijo simptome prehlada (če so prisotni).
- Za lokalno uporabo antiseptikov. Na primer protargol, collargol vsebujejo srebrne mikrodelce, ki imajo zaviralni učinek na mikrobe.
- Za krepitev imunskega sistema z uporabo multivitaminskih pripravkov.
- Ogrevanje, ultrazvočni tokovi in drugi fizioterapevtski postopki se izvajajo skupaj z ostalimi splošnimi in lokalnimi zdravili.
Uporaba kirurškega zdravljenja je upravičena v naslednjih primerih: t
- V primerih, ko konzervativno zdravljenje za dolgo časa ne more dobiti ugodne rezultate.
- Pri pomembni proliferaciji adenoidov, ki ustreza povečanju stopnje 3-4. Nosno dihanje postane tako težko, da je otrok stalno v asfiksnem stanju (zaradi pomanjkanja kisika v telesnih tkivih), moteni so presnovni procesi in delovanje srčno-žilnega sistema.
- Povečane, patološko spremenjene žleze so vir širjenja različnih patogenih bakterij (stafilokoka, streptokoka).
Dodatni testi so obvezni laboratorijski testi urina in krvi. Po pregledu pediatra ali terapevta lahko nadaljujete z operacijo.
Adenotomija se izvaja v lokalni anesteziji ali pod kratkoročno splošno anestezijo, pri kateri otrok ne uživa narkotičnega spanja. Operacija se izvaja s posebno napravo, imenovano prstanasti nož - adenotom.
Odstranitev adenoidov je nezapletena operacija in zato, če ni nobenih zapletov v obliki močne krvavitve ali naključnega udarca koščka rezanega tkiva v dihalnem traktu, se otrok vrne več ur po operaciji.
Bolniku je priporočen počitek za počitek enega ali dva dni, jemanje hrane mora biti obrisano in ne vroče. Ostra gibanja s povečano omejitvijo telesne aktivnosti.
Kontraindikacije za adenotomijo so:
- Bolezni krvi, pri katerih obstaja veliko tveganje za pooperativne zaplete v obliki krvavitve ali močno zmanjšanje imunosti z dodatkom sekundarne okužbe. Takšne bolezni vključujejo - hemofilijo, hemoragično diatezo, levkemijo.
- Hude motnje delovanja srčno-žilnega sistema.
- Povečana timusna žleza. Ta žleza je odgovorna za imunski odziv v telesu in s svojim povečanjem poveča tveganje za prekomerne zaščitne reakcije z razvojem vnetja v nazofarinksu, oteklino in blokado zgornjih dihalnih poti.
- Akutne bolezni, infekcijska vnetna narava, kot so angina, bronhitis ali pljučnica, prav tako služijo kot kontraindikacija za operacijo. V teh primerih se adenotomija ponavadi opravi 30–45 dni po okrevanju.
Preprečevanje vnetja adenoidov
V kombinaciji z vnosom vitaminskih pripravkov s kronično angino, tonzilitisom, rinitisom je priporočljivo dajati otrokom zdravila, ki povečujejo imunski odziv telesa. Zeliščni čaj z izvlečkom Echinacee ima izrazit stimulativni učinek, ki je namenjen krepitvi obrambe telesa. Iz medicinskih zdravil jemljemo zdravila kot: imunalno, ribomunil in druge.
Kakšne so stopnje razvoja adenoida?
Ali obstajajo adenoidi pri odraslih in kako jih zdravimo?
Adenoidi se lahko pojavijo ne samo pri otrocih, ampak tudi pri odraslih. Včasih so mislili, da so adenoidi le otrokova patologija, pri odraslih pa se skoraj nikoli ne pojavi. Dejstvo je, da je zaradi anatomske strukture nazofarinksa pri odraslih brez posebne opreme zelo težko odkriti proliferacijo adenoidnega tkiva. Z uvedbo novih diagnostičnih metod, kot je endoskopski pregled (z uporabo fleksibilne cevi z optičnim sistemom), je bilo mogoče diagnosticirati adenoide ne le pri otrocih, ampak tudi pri odraslih.
Adenoidi se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Najpogosteje se pojavi dolgotrajna vnetja nosne sluznice.
Pri odraslih se lahko pojavijo adenoidi v naslednjih primerih:
- kronični rinitis;
- kronični sinusitis;
- prisotnost adenoidov v otroštvu.
Za kronični sinusitis je značilno vnetje sluznice maksilarne ali maksilarne sinusne votline. Sinusitis se lahko pojavi v ozadju različnih nalezljivih bolezni (pri odraslih, najpogosteje pri gripi) in lahko z dolgim zdravljenjem povzroči vnetje adenoidov. Glavni simptom sinusitisa je občutek teže ali bolečine v maksilarnih sinusih, ko je telo nagnjeno naprej.
Prisotnost adenoidov v otroštvu je tudi eden od vzrokov za rast gnojne tonzile v poznejši starosti. Adenoidi se lahko pojavijo po odstranitvi in v ozadju kroničnih bolezni sluznice nosu in žrela. Dejstvo je, da tudi po odstranitvi adenoidov v otroštvu obstaja možnost njihovega ponovnega razvoja. To stanje praviloma nastane zaradi nepravilno izvedene kirurške operacije ali zaradi dedne predispozicije.
Metoda zdravljenja je odvisna od velikosti adenoidov ali stopnje njihove rasti.
Obstajajo naslednje stopnje rasti adenoidov:
- Za 1 stopnjo rasti je značilno neznatno povečanje velikosti adenoidov. V tem primeru žrela tonzila zapre zgornji del lumna nosnih poti. Praviloma adenoidi prve stopnje praktično ne povzročajo neprijetnosti, kar otežuje njihovo odkrivanje. Najpogostejša oblika majhnih adenoidov je pojav smrčanja v sanjah. Dejstvo je, da se med dolgim bivanjem v vodoravnem položaju adenoidi povečajo v velikosti in otežijo dihanje skozi nos. Najpogosteje v tem primeru zdravniki ORL izberejo konzervativno zdravljenje in le v odsotnosti potrebnega učinka delujejo adenoidi.
- 2 stopnja rasti je povečana žrela tonzila, ki pokriva polovico nosnih poti. V tem primeru se lahko poleg nočnega smrčanja pojavi tudi zadušitev. Zaradi težav z nosnim dihanjem med spanjem se usta rahlo odprejo in jezik se lahko potopi navznoter. Tudi dihanje skozi nos postane težko, ne samo ponoči, ampak tudi podnevi. Vdihavanje zraka skozi usta, zlasti pozimi, povzroča različne akutne bolezni dihal (ARD). V večini primerov lahko adenoide 2. stopnje zdravimo le kirurško.
- 3 stopnja rasti pri odraslih je zelo redka. Grla v tem primeru popolnoma ali skoraj povsem zapre lumen nosnih poti. Zaradi pomembne rasti zrak ne vstopa v slušno cev, kar je potrebno za izenačitev atmosferskega tlaka v timpanični votlini (srednji uho). Dolgotrajno poslabšanje prezračevanja timpanične votline vodi do okvare sluha in vnetnih procesov v votlini srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa). Tudi osebe s stopnjo 3 adenoidov zelo pogosto trpijo zaradi različnih nalezljivih bolezni dihalnih poti. V tem primeru je le ena obravnava - kirurška odstranitev zaraščene gnojne tonzile.
Ali je možno zdravljenje adenoidov z ljudskimi zdravili?
Poleg medicinskega in kirurškega zdravljenja adenoidov lahko uporabite tudi metode tradicionalne medicine. Najboljše rezultate pri uporabi folk zdravil opazimo, ko so adenoidi relativno majhni. Nekatere zdravilne rastline bodo pomagale odstraniti oteklino nosne sluznice, zmanjšati resnost vnetnega procesa in olajšati dihanje nosu. Bolje je uporabiti tradicionalno medicino v začetni fazi bolezni, ko velikost adenoidov ostaja relativno majhna.
Za zdravljenje adenoidov se lahko uporabljajo naslednja tradicionalna zdravila: t
- Kapljice hiperikuma in risa. Potrebno je vzeti 10 gramov zeliščnega šentjanževke in zmleti v prah. Nato morate dodati 40 gramov masla, nato pa v vodno kopel. Za vsako čajno žličko te mešanice morate dodati 4 - 5 kapljic soka iz zelišč. Mešanico hiperkipa in risa se vkapajo do 4-krat na dan, 2 do 3 kapljice v vsako nosnico. Trajanje zdravljenja je od 7 do 10 dni. Če je potrebno, je treba zdravljenje ponoviti, vendar ne prej kot po 14 dneh.
- Tinktura janeža. Vzemite 15 - 20 gramov suhega janeža in ga zlijte s 100 mililitri etilnega alkohola. Nato vzemite 7 - 10 dni na temnem mestu. Tinkturo je treba dnevno temeljito pretresti. Po 10 dneh je treba vsebino izsušiti skozi gazo. Nato dodajte 300 ml hladne vode v tinkturo in vsadite 12 do 15 kapljic v vsak nosni prehod 3-krat dnevno. Potek zdravljenja je 10-14 dni.
- Sok iz sladkorne pese V sveže stisnjenem soku pese dodamo med v razmerju 2: 1. To mešanico je treba kapati do 5-krat na dan v vsakem nosnem prehodu 5 do 6 kapljic. Trajanje zdravljenja je 14 dni.
- Zbirka hrastovega lubja, zelišča šentjanževke in listov mete. Zmešajte 2 žlici lubja hrasta, 1 žlico listov metine in 1 žlico zelišča šentjanževke. Vsaki žlici te zbirke dodajte 250 ml hladne vode, nato jo položite na ogenj in zavrite. Treba je zavreti največ 5 minut, nato pa vztrajati 60 minut. Nastalo zmes je treba vzeti v 3 do 5 kapljic 3-krat na dan. Potek zdravljenja mora biti 7 do 10 dni.
- Aloejev sok Sveže stisnjen sok iz listov aloe mora biti zmešan s filtrirano vodo v razmerju 1: 1. To raztopino vkapamo v 2 do 3 kapljice na 4 ure. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 10 dni. Če je potrebno, se zdravljenje lahko ponovi po 14 dneh.
- Tujino olje. Eterično olje Thuja (15% raztopina) je treba vzeti 2 do 4 kapljice 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 14 dni. Po tedenskem premoru je treba zdravljenje ponoviti.
Tudi nekatere zdravilne rastline, ki delujejo z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik, lahko povzročijo različne neželene učinke. Če nameravate zdraviti s tradicionalno medicino, se posvetujte s svojim zdravnikom.
V katerem primeru se odstranitev adenoidov pojavi pod anestezijo?
Zgodovinsko je v Rusiji običajno odstranjevanje adenoidov brez anestezije ali pod lokalno anestezijo. Toda odstranitev adenoidov se lahko izvaja tudi pod splošno anestezijo (anestezijo), ki se pogosto uporablja v zahodnoevropskih državah in ZDA.
Treba je omeniti, da so v zadnjih letih nekatere klinike pogosteje začele uporabljati splošno anestezijo za operacije na adenoidih. Razlog za to je, da pod anestezijo otrok ne doživlja velikega psiho-emocionalnega stresa, ki bi ga lahko doživel, če bi operacijo opravili brez anestezije. Hkrati ima anestezija svoje pomanjkljivosti. Po anesteziji se lahko pojavijo različni neželeni učinki in trajajo dlje časa (glavobol, omotica, slabost, bolečine v mišicah, alergijske reakcije itd.).
Treba je omeniti, da se lahko adenotomija (kirurška odstranitev adenoidov) izvede brez anestezije. To je mogoče zaradi dejstva, da adenoidi praktično ne vsebujejo receptorjev za bolečino in da je postopek odstranjevanja v večini primerov neboleč. Hkrati pa otroci mlajših starostnih skupin potrebujejo anestezijo zaradi svoje starosti (potrebna je jasna fiksacija otrokove glave).
Izbira anestezije za adenotomijo je ključnega pomena in jo mora izvesti izkušen zdravnik ORL. Upoštevani so dejavniki, kot je starost bolnika, prisotnost sočasnih bolezni srčno-žilnega ali živčnega sistema, velikost adenoidov in druge.
Kdaj moram odstraniti adenoide?
Adenoide je treba odstraniti, če zdravljenje z zdravili ne prinaša pričakovanih rezultatov, če žrela tonzila (adenoide) zapre lumen nosnih kanalov za dve tretjini ali več ali se pojavijo različni zapleti.
V naslednjih primerih je potrebno odstraniti adenoide:
- 2 - 3 stopnja rasti adenoidov. Glede na velikost so 3 stopnje rasti adenoidov. Adenoidi prve stopnje so relativno majhni in pokrivajo le zgornji del lumna nosnih poti. Simptomi v tem primeru praktično niso prisotni, glavna manifestacija pa je snuffing ali snoring med spanjem. To je posledica dejstva, da se v horizontalnem položaju žrela tonzila nekoliko poveča in moti normalno nosno dihanje. Adenoide druge stopnje imajo večje velikosti in lahko pokrivajo polovico ali celo dve tretjini lumna nosnih poti. V tem primeru dihanje skozi nos postane težko, ne samo ponoči, ampak tudi podnevi. Pri adenoidih tretje stopnje, žrela tonzila popolnoma ali skoraj popolnoma pokriva lumen nosnih prehodov. Ker je dihanje nosu nemogoče, lahko zrak teče samo skozi usta (zrak se ne segreje ali očisti). Adenoidi 2 in 3 stopinj lahko pomembno poslabšajo kakovost življenja in povzročijo akutne bolezni dihal, vnetje srednjega ušesa, izgubo sluha in negativno vplivajo tudi na duševne sposobnosti v otroštvu (zaradi kislinske izgube možganskih celic).
- Pomanjkanje pozitivnih rezultatov pri konzervativnem zdravljenju adenoidov. Adenoidi prve, včasih tudi druge stopnje, je običajno začeti zdraviti z zdravili. V tem primeru so predpisana zdravila, ki pomagajo zmanjšati otekanje nosne sluznice, imajo protivnetne in antibakterijske učinke. Če v 2 do 4 tednih pozitivne dinamike uporabe zdravil ne opazimo, potem praviloma zatečejo k kirurški odstranitvi adenoidov.
- Pogoste okužbe dihal. Veliki adenoidi lahko popolnoma ali skoraj popolnoma zaprejo lumen nosnih poti, kar moti dihanje nosu. V tem primeru zrak vstopa v dihalni trakt ne skozi nos, ampak skozi usta, kar pomeni, da se ne segreje in se ne očisti od patogenov (nosna sekrecija vsebuje encime, ki imajo antibakterijski učinek). V tem primeru se ustvarijo ugodni pogoji za pojav nalezljivih bolezni, kot so gripa, vneto grlo, bronhitis in pljučnica.
- Oslabitev sluha. Prekomerna rast žrela tonzilije lahko negativno vpliva tudi na sluh. Pri zapiranju lumena nosnih kanalov adenoidi ne dovolijo vstopu zraka v slušno cev (evastahijeva cev). Eustahijeva cev je potrebna za uravnoteženje pritiska v votlini timpanija. V odsotnosti normalnega prezračevanja pride do izgube sluha in nastanejo pogoji za pojav vnetnih procesov v votlini srednjega ušesa.
- Apneja v spanju (zastoj dihanja). Ena od manifestacij adenoidne rasti je nočno dihanje več kot 10 sekund (apneja). Apneja nastane zaradi razpada korena jezika. Pri dihanju skozi usta se spodnja čeljust rahlo spusti, jezik pa lahko povzroči zamašitev grla. Pri nočni apneji spanja otroci vstanejo utrujeni in zaspan.
- Odkrivanje adenoidov pri odraslih. Prej je veljalo, da se lahko adenoidna proliferacija pojavlja samo v otroštvu, pri odraslih pa je žrela tonzila v atrofiranem stanju. Trenutno je bilo ugotovljeno, da lahko odrasli, kot tudi otroci, imajo adenoide, le diagnosticiranje zaradi anatomske strukture nazofarinksa je možno le z uporabo endoskopskega pregleda (pregled nazofarinksa s pomočjo posebne gibke cevi z optično kamero na koncu). Če se pri odraslih bolnikih pojavijo adenoidi, je operacija najverjetneje potrebna. Dejstvo je, da uporaba drog v tej starosti zelo redko daje pozitivne rezultate.
Omeniti velja tudi dejstvo, da obstajajo operacije odstranjevanja adenoidov in kontraindikacije.
Naslednje kontraindikacije za operacijo odstranjevanja adenoidov se razlikujejo: t
- pljučna tuberkuloza;
- hemofilijo ali druge krvne motnje, ki vplivajo na proces strjevanja krvi;
- diabetes v fazi dekompenzacije;
- aktivne infekcijske bolezni dihal (faringitis, traheitis, bronhitis, pljučnica itd.) in nazofarinksa;
- benigne ali maligne neoplazme (tumorji);
- anomalije v razvoju trdega ali mehkega neba.
Ali lahko za zdravljenje adenoidov uporabim olje tuje?
Olje Thuja se lahko uporablja za zdravljenje adenoidov le, če je velikost žrela mandljev relativno majhna.
Razlikujemo naslednje tri stopnje proliferacije adenoidov:
- Stopnja povečanja adenoida se kaže v dejstvu, da žrela mandljeva pokriva le zgornjo tretjino lumna nosnih poti. Hkrati pa dihanje z nosom čez dan praktično ni moteno, edini simptom majhnih adenoidov pa je zamašen nos. Dejstvo je, da se adenoidi z dolgim bivanjem v vodoravnem položaju nekoliko povečajo. To se kaže v videzu njuhanja ali smrčanja.
- 2 stopnjo rasti zaznamujejo večje velikosti žrela tonzile. Adenoidi druge stopnje zapolnijo chanove (odprtine, ki povezujejo nos in žrelo) in vomer (kost, ki sodeluje pri nastajanju nosnega pretina) v polovici ali celo ne v dveh tretjinah. Nosno dihanje postane težko, ne samo ponoči, ampak čez dan. Posledično se dihanje izvaja skozi usta, kar poveča verjetnost akutnih bolezni dihal, zlasti pozimi. Poleg tega se glas spreminja. Zaradi nosne ovire postane nosna (zaprta nosna).
- 3 stopnja rasti so adenoidi velike velikosti, ki so popolnoma ali skoraj popolnoma sposobni zapreti vrzeli nosnih poti. Pri tako velikih velikostih adenoidov je dihanje nosu nemogoče. Pri daljšem dihanju skozi usta pri otrocih se pojavi tako imenovani "adenoidni obraz" (stalno odprta usta, ki spreminjajo obliko obraza in zgornje čeljusti). Izguba sluha se pojavi tudi zaradi oslabljenega prezračevanja slušnih cevk, zaradi česar je težko izvajati zvočne vibracije od bobniča do labirinta.