Kirurgija za odpravo nosnega septuma (septoplastija) velja za najmanj travmatično vrsto operacije. Omogoča prilagoditev tkiv kosti in hrustanca skozi nosnice, brez brazgotin in brazgotin na obrazu. Postopek hitro in učinkovito izboljša bolnikovo kakovost življenja, razbremeni številne težave in obnovi naravno dihanje skozi nos.
Septoplastika ne spremeni oblike nosu in ne pripada kozmetični kirurgiji, če pa je potrebno, se lahko dobro kombinira z rinoplastiko.
Vzroki za gibanje nosne stene
Nosna pregrada je navpična kostna in hrustančna plošča, ki razdeli nosno votlino na pol. Njegova napaka povzroči premik stene glede na os vodoravno ali navpično. V tem primeru je lahko deformacija enostranska in dvostranska ali S-oblika.
Vzroki za ukrivljenost nosne stene so lahko zelo različni. Razdeljeni so v naslednje skupine:
- Fiziološke deformacije. Pojavljajo se kot posledica obrazne predstavitve ploda, porodniške pomoči z uvedbo klešč ali neenakomernega razvoja kosti obraza v adolescenci. Dedni dejavnik lahko povzroči okvaro.
- Travmatska premestitev. Pogosteje ga opazimo pri moških in dečkih v adolescenci. Pojavi se kot posledica udarca ali padca.
- Kompenzacijski razlog. Prisotnost ENT bolezni v kronični obliki pogosto vodi do ukrivljenosti nosne stene.
Ne glede na to, kateri dejavniki in vzroki lahko povzročijo to patologijo, je njen popolni popravek danes možen le s pomočjo operacije.
Kdo potrebuje septoplastiko
Indikacije za operacijo lahko vključujejo dolgotrajne težave z dihanjem, kronični rinitis, krvavitve iz nosu, okvaro sluha in vida. Ukrivljeni nosni septum je vzrok za pogoste in trpežeče protitelesne bolezni, ki se pogosto spremenijo v kronično obliko.
Najprimernejša starost za operacijo za odpravo nosnega septuma je 14 let in več. Pri otrocih se septoplastika izvaja le kot zadnja možnost, če koristi iz tega presegajo tveganje nepravilne tvorbe kosti v nosu v prihodnosti.
Kontraindikacije za operacijo
Kot vsaka operacija ima septoplastika svoje prednosti in slabosti. Kljub enostavni izvedbi in nizki invazivnosti ima postopek številne kontraindikacije:
- hemofilija;
- diabetes mellitus;
- patologija kardiovaskularnega sistema;
- hude nalezljive bolezni;
- rakasto budnost.
Manipulacija se redko izvaja v starostni in senilni starosti ter ob prisotnosti duševne bolezni.
Vrste septoplastike
Operacija na nosnem pretku v sodobni medicini poteka na več načinov. Za kompleksne deformacije, ki zahtevajo odstranitev dela stranske stene ali njeno prestrukturiranje, je indicirana endoskopska septoplastika. Pri manjših okvarah septuma lahko to storite z alternativno metodo - lasersko septoplastiko.
Postopek ne zahteva dolgega bivanja v bolnišnici in se izvaja z anestezijo. Minimalna poškodba tkiva zagotavlja hitro in brezhibno celjenje.
Submukozna resekcija
Najstarejši način za odpravljanje napak nosne stene. Klasična operacija za ravnanje nosnega pretina je resekcija majhnih predelov stranske stene, ki ovirajo njeno normalno delovanje. Hkrati se epitel nežno odlepi, kar omogoča ohranitev celovitosti in zmanjšanje krvavitve. Postopek se izvaja v splošni anesteziji.
Operacija za ukrivljenost nosnega septuma na mestu poškodbe zahteva odstranitev deformiranih območij z naknadnim nastankom stranske stene na novo. S pravilno pripravo za odstranitev napak in ustreznim razpoloženjem je operacija neboleča in z minimalno škodo.
Endoskopska septoplastika
Ta izraz pomeni popravek mediane stene nosu s pomočjo video opreme, ki omogoča natančne in najmanj travmatične manipulacije.
Običajno takšna operacija za poravnavo septuma traja 20–40 minut. Njegovo trajanje je odvisno od stopnje ukrivljenosti plošče, prisotnosti konic in grebenov. Lajšanje bolečin je lahko splošno in lokalno. Pred posegom je bolnik sediran, kar zmanjšuje stopnjo anksioznosti in pripravlja bolnika za nadaljnje manipulacije.
V medicinski praksi se včasih uporablja metoda izolirane korekcije grebenov in hrbtenic. Vendar pa se ta vrsta resekcije ni uveljavila, ker je tehnično kompleksna in pogosteje zahteva kombinirano korekcijo.
Septoplastični laser
Operacija za popravljanje nosnega pretina z laserjem se običajno izvaja pod lokalno anestezijo. S posebnim orodjem kirurg ogreje hrustančno tkivo in mu daje pravilno obliko. Če je stranska stena patološko narasla, specialist izhlapi odvečno tkivo z laserjem in poravna septum. Nato se silikonske pnevmatike fiksirajo v želeni položaj.
Operacija traja 25–30 minut in se izvaja ambulantno. Njegova učinkovitost in nizka invazivnost sta lahko brez krvavitve in okužbe. Vendar pa ima laserska septoplastika številne kontraindikacije in ni vedno učinkovita v težkih primerih.
Druge vrste septoplastije
Poleg zgoraj navedenih, najpogostejših metod za poravnavo krivulje predelne stene, obstajajo tudi drugi načini za odpravo napak bočne stene:
- Septorinoplastika. Kombinirani poseg, ki vključuje lasersko popravljanje in plastičnost videza nosu.
- Ultrazvočna kristotomija. Izvaja se z ultrazvočnim nožem, kar daje skoraj brezkrvni rezultat.
- Replantacija. Gre za rekonstrukcijo septuma s pomočjo presaditve hrustanca.
Če je potrebno, prilagodite zunanjo obliko nosu, vedno lahko združite rinoplastiko s katerokoli možnostjo septoplasty.
Priprava na operacijo in njeno izvajanje
Pred operacijo za izravnavo nosnega pretina je pacientu predpisan niz pregledov, vključno s popolno krvno sliko, MRI nosne ravni, rinoskopijo, radiografijo lobanje in računalniško tomografijo. Lahko opravite vse teste in jih pregledate na kliniki v kraju stalnega prebivališča.
Potem pacient vstopi v bolnišnico, po možnosti en dan pred operacijo. Te ure se porabijo za pripravo na intervencijo. Ko se srečate z anesteziologom, izberite vrsto anestezije (lokalna ali splošna anestezija), povejte o prenašanju različnih zdravil. Če je predpisana splošna anestezija, ne smete jesti ali piti na dan operacije zjutraj.
Med postopkom se izločijo okvare septuma, vključno z izpodrivanjem delcev stranske stene, njenim upogibanjem ali trganjem. Odstranjevanje rastlin, hrbtenic in grebenov, ravnanje hrustančnih tkiv glede na osrednjo os. Nato se na področje posega uporabijo absorpcijski šivi.
Po končani operaciji poravnave septuma se v nosno votlino vstavijo silikonske opornice ali pa se nosni prehodi nabijejo s turundi. Z laserskim posegom ni potrebno polnjenje in šivanje. Zunaj je uporabljen omet ali povoj iz gaze.
Kontraindikacije in zapleti
Tudi pri nizki invazivnosti in travmi ima septoplastika kot vsak kirurški poseg določeno tveganje. Učinki operacije so najpogosteje povezani z možnostjo krvavitve ali okužbe rane.
V nekaterih primerih lahko septoplastija povzroči spremembo oblike nosu ali poškodbe živčnih končičev sluznice. Vendar pa se intervencija najpogosteje odvija brez kakršnih koli zapletov.
Rehabilitacija
Postoperativno obdobje ni zelo zapleteno. Običajno poteka gladko in skoraj neboleče. V prvih 24 urah ima bolnik v nosu tampone (silikon ali gazo), ki pomagajo ustaviti kri in ohraniti pravilen položaj nosne stene.
Za odpravo bolečine se bolniku predpišejo analgetiki. Poleg njih se lahko navedejo tudi:
- hemostatska sredstva;
- antipiretik;
- antimikrobnih zdravil.
Po odstranitvi tamponov zdravnik priporoča umivanje votlin z vlažilnimi raztopinami in mazanje breskev olja, da se prepreči nastajanje skorj. Pregledovanje vsebine nosu ne more biti, da bi se izognili krvavitvi.
Po endoskopski operaciji na nosu iz bolnišnice se odvajajo po 1–3 dneh. Popolna obnova dihanja se ponavadi pojavi po nekaj tednih. Ves ta čas mora bolnik spremljati zdravnik ORL in ga natančno upoštevati.
Če govori o laserski korekciji, potem je proces okrevanja tukaj veliko lažji. Po njem praviloma ni potrebno jemati zdravil in ostati v bolnišnici.
Če bolnik trpi zaradi alergijskega rinitisa, se lahko v času rehabilitacije pojavi poslabšanje, ki zahteva dodatno zdravljenje.
Bolnišnica po endoskopiji zaprta 10. dan. Do takrat izginjajo otekline in morebitne zunanje modrice. Ob pravilni oskrbi nosne votline se obdobje okrevanja hitro konča in bolniku ne povzroča težav.
Kako se odločiti za operacijo
Seveda je najtežje premagati strah in se strinjati z operacijo. Tudi pacienti, ki so utrpeli zamašen nos in druge zaplete septalne ukrivljenosti let, so potegnjeni do zadnjega. In jih je mogoče razumeti. Navsezadnje je vsaka intervencija v telesu bolečina in strah. Da bi naredili odločilen korak, moramo prebrati pričevanja ljudi, ki so šli skozi operacijo, ko je ukrivljenost nosnega pretina zakrivljena.
Kot lahko vidite, so mnenja večinoma pozitivna. Po operaciji se stanje zdravja korenito spreminja in pojavijo se nove občutke. Ljudje se znebijo rinitisa, vonj se jim vrne, glavobol izgine. Zato ne napenjati s septoplasty in ne bojte se. Dober odnos in natančno spremljanje priporočil zdravnika bo pripomoglo k nebolečnosti intervencije in hitremu okrevanju.
Popravek nosnega septuma
Ukrivljeni nosni septum v večini primerov sčasoma postane vzrok mnogih različnih težav, od katerih je najbolj neškodljivo dihanje. Manjša je deformacija, lažje jo je popraviti. Poleg tega ga ni treba odložiti do pozneje, saj dosežki sodobne medicine omogočajo, da korekcijo nosnega septuma opravite na manj travmatične načine. Časi, ko je bil edini možni način popraviti ukrivljenost nosu, je bila dolgo izginila.
Vsebina članka
Vzroki ukrivljenosti
Preden izberemo metodo ravnanja nosnega pretina, moramo skušati čim natančneje določiti, zakaj in koliko je ukrivljena. Razlogi za to deformacijo so številni. Vse to pa lahko razdelimo v tri velike skupine:
- travmatično: zlomi, modrice in druge poškodbe glave in nosu;
- fiziološke: prirojene ali gensko določene krivulje;
- kompenzacijsko: ko se nosni pretlak postopno deformira pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov (polipi, tumorji, kronično otekanje nosnih sinusov itd.).
Najtežje je poravnati težko poškodovan nosni septum, še posebej, če so bile kosti zlomljene in so imele čas za nepravilno rast. V tem primeru je edini izhod klasična rinoplastika. Opraviti ga je treba v stacionarnih pogojih, po temeljitem predhodnem pregledu.
Popravljanje fiziološke ukrivljenosti nosnega septuma je smiselno le, če se konča aktivna rast kosti - ne prej kot pri starosti 21-25 let. V nasprotnem primeru so lahko vsa opravljena dela neuporabna, saj bodo z nadaljnjo rastjo kosti obraza ponovno pritisnili nosni septum.
Poseben popravek nosnega pretina, ki je bil deformiran zaradi kroničnih ENT bolezni, morda ne bo potreben. Najprej je treba odpraviti vse dejavnike, ki povzročajo njegovo ukrivljenost: zdraviti kronični sinusitis, odstraniti polip, zmanjšati ali odstraniti adenoide.
Če je ukrivljenost nastala pred kratkim in je konzervativno zdravljenje izvedeno pravilno, lahko ukrivljenost čez nekaj časa izgine sama.
Narodne metode
Z ukrivljenostjo nosnega pretina zdravljenje z ljudskimi metodami sploh ne pomaga. Treba je razumeti in ne izgubljati časa, truda in denarja za nič. Nabijati nos z oblačilnimi oblačili (čeprav iz visokokakovostnega silikona), vstaviti gosto turunde in gumijaste tubule za noč in opraviti druge dvomljive manipulacije, ni le brez pomena, ampak tudi nevarno.
Prvič, obstaja veliko tveganje za poškodbe sluznice in nekaj okužb v nosu. Drugič, povzroča okvaro krvnega obtoka in povzroča stagnacijo sluzi, ki je že posledica deformacije. In kar je najpomembneje, povsod je zapisano, da je minimalni potek zdravljenja 2-3 mesece, in v tem času lahko opravite popoln pregled, odstranite vnetje, opravite operacijo, imate čas za obnovo in pozabite na problem za vedno!
Folk pravna sredstva (z dovoljenjem zdravnika!) Lahko se uporablja kot pomožna za hitro odstranitev presežne sluzi, lajšanje otekline in vnetja, izboljšanje splošnega stanja v predoperativnem obdobju. Toda tudi za te namene bodo pravilno izbrani farmacevtski pripravki dali najboljši rezultat.
Bolje je ne zapravljati časa zaman, ampak pojdite k zdravniku in ga vprašajte, kaj storiti, da bi se hitro rešili problema.
Priprava na operacijo
Čeprav sodobne metode korekcije krivulje nosnega septuma niso izrazito travmatične in se nekatere celo štejejo za neinvazivne, je to resna intervencija v telesu. Zato je, ne glede na izbrani postopek, predpogoj predhodni pregled in popolna odsotnost kontraindikacij.
Če je nosni septum deformiran dolgo in hudo in je že privedel do razvoja takšnih zapletov, kot so kronični sinusitis, rinitis, sinusni otitis itd. Prva stvar, ki jo je treba storiti, je prenos bolezni v fazo remisije. Opravite kakršnokoli manipulacijo poravnavanja nosnega pretina, ko se v njej pojavijo aktivni vnetni in / ali gnojni procesi!
Potem morate opraviti predoperativni pregled:
- opravi več krvnih preiskav (za strjevanje krvi, biokemične, splošne);
- opravi analizo sluzi iz nosu za prisotnost patogene mikroflore;
- opraviti radiografijo ali računalniško tomografijo;
- natančno določite krvno skupino in faktor Rh;
- opraviti elektrokardiogram;
- pregledati zobozdravnik in po potrebi zdraviti ali odstraniti zobe.
Vsi ti varnostni ukrepi so potrebni, da med operacijo ali v aktivnem obdobju okrevanja ni nepredvidenih zapletov.
Pomembno je! Če boste imeli operacijo ne v javni zdravstveni ustanovi, ampak v zasebni kliniki in ste pripravljeni opraviti postopek brez predhodnega pregleda, morate resno razmisliti o usposobljenosti osebja, ki tam dela!
Metode popravkov
Najbolj priljubljeni in učinkoviti za danes so tri metode korekcije. Na njihovo izbiro vplivajo ukrivljenost nosnega pretina, trajanje ukrivljenosti, vzrok in splošno stanje bolnika. Vse spodaj naštete metode so relativno neboleče in manj travmatične. So najbolj zanesljivi načini za odpravo nosnega septuma in zdravljenje kroničnih bolezni, povezanih z njegovo deformacijo.
- Submukozna resekcija hrustanca. Opravlja se v bolnišnici na operacijski mizi z običajnim ali laserskim skalpelom. Najstarejši in najzanesljivejši način za odpravo močne ukrivljenosti. Na zunanji strani ni brazgotin, ker kirurg deluje skozi majhen zarez v nosni votlini. Ta tehnika se uporablja, kadar se hrustanec po resni poškodbi ni pravilno zrastel ali če je ukrivljenost premočna in je ni mogoče odstraniti z drugimi sredstvi. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Po izvedbi vseh potrebnih manipulacij se uporabijo kozmetični šivi in pacient preživi prvih nekaj dni v bolnišnici.
- Endoskopska septoplastika. Bolj nežen način, s katerim lahko odstranite majhna območja hrustančnega tkiva. Lahko se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji. V nos bolnika se vstavi endoskop, na koncu katerega je pritrjen laser. Izgori odvečno plast tkanine za plastjo. Na mestu ukrivljenosti ostane le majhna opeklina sluz. Bolnik ostane preko noči pod nadzorom medicinskega osebja le, če pride do krvavitve ali drugih zapletov. Če je vse dobro, prejme priporočila o tem, kako zdraviti opekline po laserju, kakšne previdnostne ukrepe je potrebno sprejeti in se vrne domov. Obdobje rehabilitacije je nekaj dni, vendar lahko za 2-3 dni greš na delo.
- Laserska hondroseptoplastika. Še bolj moderna in manj travmatična metoda, kako popraviti ukrivljenost nosnega pretina. S pomočjo laserja se hrustanca nosu segreje toliko, da postane mehka in voljna. Sedaj lahko nosni septum dobi pravilno obliko. Rezultat se fiksira tako, da se v nos vstavi nov položaj septuma tamponov, namočenih v olju. Postopek je tako preprost in varen, da se pacient čez nekaj ur vrne domov.
Tako kot pri vseh resnejših posegih obstaja več kontraindikacij za izvajanje teh postopkov. Kategorično so: kardiovaskularna insuficienca, hemofilija in druge motnje krvavitve, nosečnost, onkologija.
Ne morete izvajati operacij za poslabšanje kroničnih bolezni, gnojnega vnetja nosnih sinusov, akutnih respiratornih in virusnih bolezni. Med menstruacijo se poveča prag občutljivosti za bolečino in poveča tveganje za krvavitev.
Obdobje rehabilitacije
Če se vse manipulacije izvajajo kvalitativno, z rokami izkušenega strokovnjaka in z upoštevanjem sterilnosti, se zdravljenje opravi precej hitro. Po rinoplastiki je aktivno obdobje okrevanja do 3 tedne, z lasersko korekcijo - do nekaj dni.
V času aktivne rehabilitacije je potrebno skrbno spremljati čistost nosne votline, da ne pride do okužbe, krvavitev pa se ne odpre, ne sme jemati antibiotikov in drugih zdravil, če so predpisana. V enem mesecu po intervenciji je potrebno:
- poskusite se čim manj dotakniti nosu;
- izogibajte se aktivni telesni dejavnosti, igranjem z žogo, kontaktnim športom;
- izogibajte se nenadnim spremembam temperature in zračnega tlaka;
- ne poskušajte se preveč polniti in ne kontaktirati z dihalnimi bolniki;
- spremlja temperaturo in vlažnost v prostoru;
- ne spite z obrazom, zakopanim v blazino;
- poskušali odpraviti učinke zunanjih dražilcev in alergenov.
Če bodo ti pogoji izpolnjeni, bo obdobje rehabilitacije veliko hitrejše, tveganje zapletov pa bo minimalno.
Kot lahko vidite, v takih operacijah ni nič strašnega. Glavna stvar je izbrati izkušenega strokovnjaka, ki bo izbral optimalno metodo za reševanje problema in jo kvalitativno opravil. Rezultat se ohrani do konca življenja ali dokler se nosni septum ne poškoduje.
Vse o ravnanju nosnega pretina. Delovanje, označbe, cena
Ravnanje nosnega septuma (v medicinski terminologiji, ime "septoplasty") je kirurški poseg na ukrivljeni vertikalni plošči, ki deli nosno votlino na dve polovici in obsega kostne, hrustančne in membranske dele.
To je ena najpogostejših operacij v praksi operacijskega zdravnika. Izvaja se v skladu s strogimi medicinskimi indikacijami pri bolnikih z dihalnimi težavami v nosu.
Struktura in anatomija
Ta struktura je sestavljena iz hrustančnih in kostnih odsekov. Hrbtni del oblikuje sprednji del septuma, zaradi katerega je bolj elastičen in ima relativno gibljivost, še posebej v predprostoru. Srednji in zadnji del tvorita kostno tkivo.
Končna tvorba in okostenitev septuma se pojavi 10 do 12 let, potem pa še naprej raste le zaradi kostnih con. Ta dva odseka rastejo na različne načine, zato se na križišču hrustanca in kosti pogosto pojavijo grebeni in trni.
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Po statističnih podatkih se ljudje s popolnoma ravno porazdelitvijo skoraj nikoli ne pojavijo. Za večino prebivalstva ima različne stopnje zgoščevanja, konice in ovinke.
Takšno deformacijo diagnosticiramo že v adolescenci, ko pride do intenzivne rasti otroka. Kaj lahko povzroči to težavo:
- Neenakomerna rast različnih delov predelne stene je najpogostejši vzrok.
- Traumatska poškodba, ki povzroča deformacijo.
- Kompenzacijska ukrivljenost v prisotnosti kroničnega hipertrofičnega rinitisa, tumorja ali tujega telesa v nosni votlini.
- Prirojena ukrivljenost, povezana s poškodbo med prehodom skozi rojstni kanal ali nenormalnim razvojem kosti lobanje v predporodnem obdobju.
Drugi najpogostejši vzrok je poškodba nosu, večina ljudi pa se tudi ne spomni, kako so jo dobili. Takšne podplutbe in poškodbe se pri otrocih pojavljajo redno, ne pojavljajo se nikakršni simptomi razen majhnega edema in se nato samodejno gojijo, kar povzroča pojav deformacij in konic kosti.
Bolniki pogosto ne razumejo, če imajo skoraj vsi ljudje ukrivljen septum, ali je vredno pozornosti temu in kaj bi lahko bilo nevarno v takem stanju.
Čeprav je ta deformacija pogosta, se lahko težave pojavijo le, če motijo normalno fiziološko dihanje v nosu. Kaj lahko povzroči ta pogoj:
Indikacije za operacijo za poravnavo nosnega pretina
Popravek deformirane kostne plošče v nosu se izvaja le v primerih, ko preprečuje, da bi oseba živela normalno in povzročila nastanek z njimi povezanih zapletov:
- Stalna zastoj, ki ni povezan s prehladom ali alergijami.
- Prisotnost zapletov iz srednjega ušesa (kronični gnojni vnetje srednjega ušesa).
- Kronično vnetje paranazalnih sinusov, kadar ukrivljenost preprečuje normalno odtekanje vsebine iz sinusov.
Ali je vredno operacije, če je v tem trenutku izrazita pristranskost, vendar še ni pritožb?
Pri nekaterih bolnikih z izrazito dislokacijo druga polovica nosu dobro diha in se prilagajajo temu stanju, ne da bi izrazili pritožbe glede težav z dihanjem.
S starostjo se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo in pojavijo se lahko pritožbe, vendar zdravnik ne bo več odgovoren za operacijo zaradi starosti in prisotnosti kontraindikacij.
Če je resna pristranskost, potem je bolje, da izvedete septoplasty v mladosti, ne da bi čakali na pojav težav.
Priprava bolnikov pred operacijo: pregledi in analize
Kot pri vsakem kirurškem posegu, korekcija ukrivljenega septuma vključuje resno predoperativno pripravo:
- Radiografija PPN (sinusov) ali CT (računalniška tomografija). Da bi pojasnili stanje paranazalnih sinusov in strukturne značilnosti nosne votline.
- Splošni klinični testi krvi in urina, kri za sladkor.
- Biokemijska analiza krvi.
- Koagulogram (kazalci strjevanja krvi).
- Krvni test za skupino in rezus.
- Fluorografija in pregled pri terapevtu.
- Testi za sifilis, HIV in hepatitis.
Če ima bolnik komorbiditete, mora strokovnjak podati priporočila o možnosti operacije.
Natančen seznam študij in analiz bo odvisen od klinike, na katero se je bolnik obrnil.
Kontraindikacije
- Bolezni in motnje sistema strjevanja krvi.
- Hude dekompenzirane bolezni notranjih organov.
- Duševne bolezni in nepravilnosti.
Relativna kontraindikacija je bolnikova starost. Torej ta premik ne deluje do 18. leta starosti, v posebnih primerih pa se lahko izvede na otroka od sedmega leta starosti.
Po 55-60 letih poskušajo tudi ne izvajati septoplastike, če pa obstajajo resne indikacije in bolnikovo zdravje, lahko zdravnik prevzame tveganje. Ne izvajajte septoplastike in med nosečnostjo.
Kako izravnati nosni septum: septoplastika
Operacija se izvaja na Oddelku za otorinolaringologijo. V noči pred posegom pacient ne sme jesti, piti vodo lahko.
Septoplastika pod lokalno anestezijo (anestezija) in pod splošno je dovoljena. Obe vrsti anestezije imata svoje prednosti in slabosti, zato je treba to vprašanje rešiti skupaj z zdravnikom, ki pozna značilnosti problema in prisotnosti povezanih bolezni.
Če bolnik izbere lokalno anestezijo, potem uro pred operacijo dobijo pomirjevala.
Kako deluje sama
Klasična septoplastija je taka:
- Zdravnik razbremeni nosno votlino z anestetično raztopino (lidokain in druge).
- S pomočjo brizge injicirajte raztopino anestetika v sluznico.
- Izvaja zarez z najbolj ukrivljene strani in začne počasi luščiti sluznico in perichondrium, še naprej anestezirati, kot je potrebno.
- Poudarja hrustanec nosu in ga odstrani. Nato pride do kostnega dela septuma.
- Dleto ali kladivo potrka greben ali konico, ki je povzročil ukrivljenost.
- Rez se šiva in gazne blazinice se vstavijo v nosnice, ki pritrdijo septum v srednji položaj in prispevajo k prenehanju krvavitve.
Sam poseg traja v povprečju približno eno uro, odvisno od vrste anestezije in značilnosti bolnikovega septuma.
Vrste in metode septoplastije
Vsaka particija je edinstvena, zato se uporabljajo različne spremembe klasičnega postopka.
Poleg tega je razvoj sodobnih tehnologij omogočil korekcijo deformacij z uporabo laserja in uporabo endoskopa.
Obstajajo številne vrste klasične septoplastije: popravljanje, varčnost in krožna resekcija in drugi. Vse te vrste kirurških posegov se razlikujejo po količini hrustanca.
Lasersko ravnanje nosnega pretina
Obstajata dva načina:
Septochondrokorrektsiya laser. V kliniki. Laser segreje hrustanec septuma, hrustanec postane mehak in plastičen. Ima želeno obliko in je zavarovan s tamponi.
Ta brezkrvna intervencija z majhnim vplivom, ki lahko pomaga le pri ukrivljanju hrustančnega dela. Za mnoge bolnike to ni primerno, saj se težave pojavljajo prav s kostnim delom septuma.
Kaj pomeni endoskopska poravnava septuma?
Operacija pod endoskopom (posebna video oprema) vam omogoča, da temeljito pregledate in temeljito raziščete ukrivljenost globokih delov nosu.
V konvencionalni septoplastiji se le redko uporablja. Pogosto se uporablja v kombinaciji z več vrstami kirurških posegov, na primer, če morate imeti septoplastiko in sinusotomijo.
Kakšne operacije je mogoče kombinirati poravnavo nosnega septuma
Odprava deformacije ne vpliva na zunanji nos, tako da, če je bolnik zaskrbljen zaradi mednožja ali drugih težav, se septoplastika lahko kombinira z:
- plastični zunanji nos;
- odstranjevanje polipov in tujih teles;
- nižja conhotomija (odstranitev prekomerne nosne spone s hipertrofičnim rinitisom);
- sinusotomija. Kirurgija za odpravo kroničnih procesov v paranasalnih sinusih.
Postoperativno obdobje
Kaj lahko pričakujete po koncu operacije in tampone v nos:
Kdaj lahko odstranim tampon? V povprečju lahko po 2-3 dneh pri bolnikih, ki so nagnjeni k krvavitvam, znaša do en teden. Le zdravnik jih izbriše, da bi se izognili morebitnim zapletom.
Boli, če odstraniš tampone? Ta postopek je neprijeten, saj se tamponi iz gaze posušijo na sluznico in povzročijo bolečino, ko začnejo priti. Temu se lahko izognete tako, da jih na obeh straneh namočite z vodikovim peroksidom.
Nadaljnje okrevanje po operaciji bo potekalo hitreje. Po odstranitvi tamponov se bolniku predpiše, da v nos vlijemo slano ali olje (oljno raztopino vitamina A, E itd.), Da se hitreje zdravi sluznica.
V mesecu se lahko iz nosu sprostijo krvave skorje, vendar se bo zabuhlost umirila po 12-14 dneh in obnovilo se bo popolno nosno dihanje.
Koliko bo po korekciji nos zacelil? Odvisna je od značilnosti bolnikovega tkiva, povprečna rehabilitacija pa je en mesec. Končni rezultat se oceni 3-4 mesece po intervenciji. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Kako se izogniti zapletom po operaciji
Kakšni zapleti se lahko pojavijo po septoplastiji:
- krvavitev;
- oblikovanje adhezij;
- okužbo in vnetje pooperativne rane;
- hematom (kopičenje krvi v zaprti votlini);
- brazgotine;
- perforacija (perforacija) septuma.
Vsak od teh zapletov zahteva različne ukrepe:
- Ko se krvavitev injicira s hemostatiko.
- Ko jih konice razčlenijo s skalpelom.
- Pri okužbah se predpisujejo antibiotiki.
- Izvedite punktiranje hematoma in nanesite povoj.
Zagotovljeno, da bi se izognili zapletom ne more biti, in zmanjšati njihovo verjetnost lahko le z upoštevanjem vseh zdravniških receptov za režim in skrb za pooperativno votlino.
Stroški in pregledi
Kako ugotoviti, koliko stane na ravni particije. Če ima bolnik indikacije, se ta operacija opravi brezplačno na državnih klinikah.
V zasebnih strukturah je cena odvisna od ravni institucije, usposobljenosti osebja, trajanja bivanja, vrste anestezije in kompleksnosti posega. Cena se začne od 35 tisoč rubljev in več.
Pregledi bolnikov v različnih forumih so zelo sporni. Nekdo je zadovoljen z običajno javno bolnišnico, drugi svetujejo samo zasebno, nekdo pa ima zaplet in spodbuja ljudi, da ne ponovijo njegovih napak. Bolnik mora sprejeti odločitev in se posvetovati z zdravnikom, ki mu zaupa.
Alain star 25 let: Po operaciji izravnavanja se je dihanje vrnilo le za en mesec. Odšel sem k zdravniku, se je izkazalo, da so se pojavile konice, ki sem jih moral rezati. Po tem dobro diham.
Sergej, star 34 let: takoj je naredil zunanji nos in ravnanje, ker je prišlo do težav po poškodbi. Prvi teden po operaciji je seveda težko, zdaj pa sem zadovoljen z rezultatom.
Kako izravnati nosni septum doma
Če bolnik ne diha nosu in je razlog za to ukrivljen septum, potem nobena vaja tega ne bo popravila. Neodvisno okrepi mišični okvir nosu, lahko izvajate gimnastiko, vendar to ne bo vplivalo na deformacijo.
Kompleks vaj za nos je namenjen popravljanju zunanje oblike in pomaga ohranjati njeno elastičnost in lepoto (gimnastika Madgio).
Odstranitev nosnega septuma
Takšna operacija ne obstaja. Včasih bolniki pod tem imenom pomenijo odstranitev hrustanca v nosu, ki se izvaja s klasično septoplastiko.
Stroški klasične operacije brez uporabe laserja in endoskopa se začnejo od 30 tisoč rubljev v zasebnih klinikah. V javnih ustanovah se izvaja brezplačno, če obstajajo dokazi.
Vse podrobnosti o postopkih za ravnanje nosnega pretina
Ravnanje nosnega pretina ali, če govorimo v medicinskem jeziku, je septoplastija posebna vrsta kirurškega posega, da bi popravili nosno ploščo, ki je bila navpično upognjena. Ta plošča deli nos na dva enaka (idealna) dela. Sestavljen je iz več delov. Med njimi so: kostne hrbtni in membranske. Operacija izravnavanja nosnega pretina je vrsta estetske kirurgije, ki jo opravi ORL.
Izvajanje take operacije brez medicinskih indikacij morda ni izvedljivo. Večja pozornost je namenjena bolnikom, ki imajo težave z nosnim dihanjem. Dejansko poteka kozmetična različica operacije in njena razpoložljivost za tiste, ki želijo, je precej visoka.
Zakaj obstaja ukrivljenost
Statistični podatki kažejo, da števila ljudi z ravnim nosnim septumom skoraj ni. Preveč pogosto ima nosna ploščica (endotin) različne vrste zgoščevanja, konice in zavoje.
Vendar pa so najbolj izraziti in z vidika zdravil nevarne ali nesprejemljive deformacije najpogosteje zaznane v starosti od 10 do 16 let. V tem intervalu pade posebej intenziven razvoj organizma. Oglejmo podrobneje razloge, ki lahko povzročijo odstopanje nosnega pretina:
- Najpogostejši je naslednji - neenakomeren razvoj posameznih delov nosnega pretina;
- Pridobitev zelišč in poškodbe nosnega področja, katerih posledica je lahko deformacija;
- Prisotnost pri bolnikih s kroničnim rinitisom, tumorji ali tujki v nosni votlini lahko povzroči tudi ukrivljenost;
- Včasih (zelo redko) je ukrivljenost lahko prirojena. Z drugimi besedami, to bi lahko dosegli z nepravilnim prehodom skozi rojstni kanal in težavami z razvojem lobanje v času, ko smo bili v maternici.
Pogosto so poškodbe, prejete v otroštvu, videti kot majhni edemi. Pod edemi lahko pride do uničenega ali poškodovanega septuma, ki bo kasneje seveda skupaj zrasel, najverjetneje pa se bo v prihodnje čutil - težave z dihanjem.
Napake particij pogosto vodijo do:
- Kronično vnetje nosne votline in sinusov. Deformirano področje bo dražilo sluznico in povzročilo otekanje. Po drugi strani prispevajo k razvoju vnetnih procesov;
- Slab vonj. Edemi prispevajo tudi k pojavu atrofičnih procesov v vohalni živci. Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi imunosti na vonj;
- Pojav glavobolov in migren. Zaradi nezadostnega dostopa s kisikom je pogostost glavobolov, ki jih spremlja letargija, pogost pojav.
Med drugimi učinki, ki jih povzroča ukrivljenost nosne plošče, so lahko okvare sluha, nočne snore. Pogost znak za nevarno ukrivljenost je lahko tudi nočna zadušitev. Z njimi je najpomembnejše, da ne zamudite težave in se posvetujte z zdravnikom.
Indikacije za ravnanje
Zahteva po operaciji za poravnavo septuma bo koristna za bolnike, ki imajo:
- Zamašen nos, katerega simptomi niso povezani z prehladom ali alergijami;
- Zapleti srednjega ušesa (tip otitisa);
- Vnetje sinusov.
V nekaterih primerih ukrivljenost vpliva le na eno nosnico. Vendar pa v procesu rasti in razvoja nosna tkiva, tako kot vsi drugi, izgubijo elastičnost in regenerativno sposobnost, kar lahko povzroči nekatere zaplete. Zato je v prisotnosti vsaj majhnih namigov ukrivljenosti priporočljivo, da se postopek ne odloži.
Pripravljalne dejavnosti
Faze predoperativne priprave so lahko naslednje: t
- Analize vseh vrst: urin, kri za sladkor in splošna biokemija;
- Izvajanje fluorografije;
- Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov ali tomografija z računalnikom.
V prisotnosti bolezni, kot so AIDS ali HIV, hepatitis, morajo strokovnjaki predložiti številna priporočila za kirurški poseg.
Dodatne zahteve, ki so predlagane kandidatom za operacijo, so:
- Odsotnost poslabšanja kroničnih okužb;
- Za ženske - obdobje vsaj teden dni pred ali po menstruaciji. Priporočljivo je, da se intervencija ne izvaja v obdobju menstruacije;
- Prekinitev številnih protivnetnih zdravil.
- Če je mogoče, se znebite tumorjev v nosu
Kontraindikacije
Ni poškodbe poškodovane stene nosu, če:
- Bolezni in disfunkcije, povezane z nezadostnim strjevanjem krvi;
- Hude dekompenzirane bolezni;
- Duševna bolezen.
Operacija se običajno ne izvaja in starostne omejitve. Tako je za osebe, mlajše od 18 let, takšno posredovanje prepovedano. Prav tako se lahko osebam, starim od 55 do 60 let, zavrne podobna operacija za poravnavo septuma. Primeri so izključeni, če je operacija posledica resnih življenjsko nevarnih zapletov ali pod pogojem, da bolnikovo zdravje omogoča operacijo za uravnavanje septuma.
Ravnanje
Operacijo lahko sedaj izvajamo ne le s tradicionalno, kirurško metodo z uporabo anestezije, skalpelov in drugih orodij, ampak tudi drugače. Tako je postopek laserskega ravnanja alternativa rezanju predmetov in anesteziji.
Upoštevati je treba, da je možno lasersko posredovanje z majhnimi deformacijami hrustančnega dela. V bolj resnih primerih je možnost njegove uporabe nepraktična, saj za dosego želenega učinka ne bo delovalo. V klasični različici kirurškega posega je naslednja: anestezija nosne votline - uvedba anestetika - izdelana rez - izbira in odstranitev hrustanca - odstranitev konice ali grebena, ki povzroči popačenje ali deformacijo - šivanje zareza Poleg tega se v nosnice vstavijo gazne blazinice, da se septum fiksira v želeni položaj. Pri delu z laserjem se postopek nadaljuje po načelu: ogrevanje predelne stene je tvorba želene oblike.
Kako uskladiti nosni septum brez operacije?
Seveda ni prav dobro, če imate ukrivljen nosni septum, toda dejstvo, da je ta napaka opažena pri 90% svetovnega prebivalstva, lahko služi kot nekaj tolažbe. To ni vedno mogoče opaziti ali čutiti, toda pri nekaterih ljudeh lahko napake v nosnem pretku izrazito otežijo dihanje, povzročijo stalen rinitis in nelagodje.
Ukrivljenost je odstopanje od normalne lokacije v nosu nosnega septuma, ponavadi njegov premik v katero koli smer glede na središčno črto obraza.
Pojavlja se tudi druga pomanjkljivost septuma - perforacija, ki je majhna luknja v nosnem septumu, ki opazno moti normalno dihanje.
Kako ublažiti ali odpraviti simptome odstopanja nosnega septuma?
Te napake se obravnavajo v zdravstvenih ustanovah, vendar obstajajo metode za odpravljanje napak, ki jih je mogoče opraviti samostojno doma.
Na primer, če imate prehlad, lahko uporabite medicinske kapljice za nos, vendar je v odsotnosti izboljšanja bolje, da teden dni obiščete zdravnika ORL.
Doma morate vzdrževati normalno vlažnost, z brizgo pa redno spirajte nos z raztopino soli. Treba je vsaj začasno opustiti izdelke, ki vključujejo potencialne alergene. Sem spadajo na primer ribe, čokolada in izdelki, ki vsebujejo veliko konzervansov in dodatkov.
Preden nadaljujete s kakršnimi koli terapevtskimi dejanji, si zastavite vrsto vprašanj za preverjanje:
- v kateri sezoni in redno imate izcedek iz nosu?
- Ali imate bolečine v predelu obraza, zlasti nosu?
- Ali čutite kakšno drugo nelagodje poleg prehlada?
- Ali imate vročino z mrazom?
- Ali vam je enostavno dihati ponoči?
Odgovorite na ta vprašanja in če dobite vsaj dva pozitivna odgovora, se posvetujte z zdravnikom.
To pomeni, da je doma mogoče ublažiti ali odpraviti simptome ukrivljenosti nosnega pretina in obstaja veliko takšnih metod. Na primer, zdravniki vam ne svetujejo, da bi si močno napihnili nos, če imate slabo prehlad. Poleg tega je mogoče izcedek iz nosu z ukrivljenostjo nosnega pretina zdraviti s pomočjo posebnih raztopin, ki zmehčajo zastoje v nosnih prehodih.
Popravek ukrivljenega nosnega septuma
Vendar pa operacija popravljanja ukrivljenega nosnega septuma doma pri povprečni osebi seveda ne bo uspela. Da bi ugotovili, da je vir vašega nelagodja, je ukrivljenost nosnega pretina, mora pregledati zdravnik. Ta problem je rešen predvsem z operacijo. To je kratek, približno pol ure, ki se izvaja pogosteje pod lokalno anestezijo. Po nekaj urah je bolnik že sposoben hoditi. Po kvalitetni operaciji ni otekanja nosu.
Poravnajte nosni septum brez operacije
Seveda obstajajo tudi druge metode zdravljenja, ki ne vključujejo operacije. To je, na primer, laserska terapija, endoskopija, rinoseptoplastika, to je metode, ki tudi ne veljajo doma.
V devetdesetih letih prejšnjega stoletja je bil uporabljen povsem nov način nekirurške korekcije ukrivljenega nosnega septuma, skoraj brez stranskih učinkov in kontraindikacij, to je laserska hondrosetoplastika. Temelji na enotnem segrevanju hrustanca na določeno temperaturo, zaradi česar postane, kot plastelin, zelo elastična. Zgorevanje zunanjih plasti zaradi uporabe laserskega sevanja ne nastane. Poleg tega je hrustanec s posebnim orodjem dobil želeno obliko in je fiksiran z brisom za en dan. V pooperativnem obdobju so bolniki res že doma, ker ni potrebe po posebnem opazovanju, tampon, namočen v olju, pa se odstrani drugi dan po operaciji. Lahko pokličete to metodo popolnoma doma - odločite se sami.
Takoj po operaciji ima septum srednjo pozicijo z ravnanjem hrbtišča septuma.
Operacija poravnavanja z nosno pregrado
Operacija izravnavanja nosnega pretina je zasnovana tako, da odpravi okvare, ponovno vzpostavi normalno dihanje. Obstajajo različne vrste septoplastije, ki se razlikujejo po trajanju, stroških, kontraindikacijah. Da bi se izognili zapletom, je treba strogo upoštevati pravila obdobja okrevanja.
Poravnava nosnega septuma obnovi funkcijo pravilnega dihanja
Indikacije za operacijo za ravnanje nosnega pretina
Nosna pregrada - navpična plošča, ki razdeli nosno votlino na dve polovici, je sestavljena iz membranskega, kostnega in hrustančnega dela. Ukrivljenost septuma je lahko posledica prirojenih ali pridobljenih vzrokov, v vsakem primeru pa patologija povzroča poslabšanje nosnega dihanja, septoplastija pa se izvede za korekcijo.
Ukrivljen in normalen nosni septum
Indikacije za operacijo:
- vztrajno dihanje z usti, ki lahko med spanjem povzroči razvoj kroničnega faringitisa, laringitisa, smrčanja in astme;
- razvoj kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa;
- v ozadju ukrivljenosti poslabša odtok sluzi iz sinusov, razvije vnetne procese, izcedek iz nosu kronične narave.
Pri nekaterih ljudeh, tudi z močnim ukrivljenjem, polovica nosu normalno diha, ni posebnih pritožb, zato se ne mudi, da bi operacijo opravili. Postopoma se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo, nos preneha dihati, vendar vsi zdravniki zaradi odraslih ne bodo ogrožali bolnikov s septoplastiko zaradi velikega števila neželenih učinkov.
Priprava septoplastike
Septoplastika je preprosta, vendar kirurška intervencija, zato zahteva predhodno pripravo in diagnozo.
Faze predoperativne priprave:
- X-ray ali CT - vam omogoča, da ocenite stanje sinusov in nosne votline na splošno;
- analiza urina, krvni test, test sladkorja;
- biokemični krvni test;
- krvni test, rezus, strjevanje;
- fluorografija, EKG;
- testi za spolno prenosljive bolezni, hepatitis, HIV.
Z rentgenskim posnetkom nosne votline je mogoče oceniti splošno stanje nosnih sinusov in septuma
Teden pred operacijo je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, zavrniti alkoholne pijače, da bi se izognili močnim krvavitvam.
Pred operacijo bo zdravnik ponovno opravil pregled, govoril o poteku postopka, njegovem trajanju, pokazal fotografijo pred septoplastiko in po njej.
Kako je operacija za odpravo nosnega septuma
Za popravljanje nosnega pretina se uporabljajo različne metode, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.
Klasična septoplastika
Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji na oddelku za ORL bolezni. Bolnika postavim v bolnišnico nekaj dni pred postopkom, prepovedano je jesti hrano zvečer pred septoplastiko, lahko pijemo nekaj vode. Na stroške operacije vplivajo številni dejavniki - raven klinike, kompleksnost operacije, dolžina bivanja v bolnišnici, povprečna cena 30–45 tisoč rubljev.
Potek operacije:
- Anestezija nosne votline, sluznice z anestetikom na osnovi lidokaina ali druge snovi.
- Kirurg s skalpelom naredi rez na strani, kjer je ukrivljenost najbolj izrazita.
- Tanke plasti odstranijo sluznico, nadhryaschevuyu tkivo, kot je potrebno, dodamo anestetik anestetika.
- Odstranite hrustanec, majhno dleto udarite po grebenu, ki je bil vzrok za ukrivljenost.
- Da se hrustanec ne premakne, je okrepljen s posebno mrežo, ki se v enem letu absorbira.
- Rez se všije, v nosnice se vstavijo tamponi iz sterilne gaze - pritrdijo septum v želeni položaj, pomagajo ustaviti krvavitev.
Povprečno trajanje operacije je 60–90 minut, vse je odvisno od kompleksnosti, anatomskih značilnosti strukture nome, vrste anestezije.
Lasersko ravnanje septuma
Odstranitev laserskega tkiva velja za enega najbolj benignih vrst kirurških posegov, saj ni tveganja za krvavitev, okužbo, neugodje, potreben je minimalni čas za obnovo. Povprečni strošek transakcije je 80–100 tisoč rubljev.
Vrste laserske korekcije:
- Hondroseptoplastika - operacija se izvaja v kliniki, je brezkrvna, nizko travmatična, vendar je primerna le za popravljanje ukrivljenosti v hrustančnem delu nosu. Pod vplivom visokih temperatur se hrustanec nosu zmehča, postane plastičen, fiksira se v pravilnem položaju, fiksira s tamponi. Trajanje postopka ni daljše od pol ure, izvaja pa se v lokalni anesteziji.
- Laserska septoplastika - operativne faze se ne razlikujejo od klasične korekcije, ampak se namesto skalpela uporablja laser, ki zmanjšuje tveganje za okužbo, pojav brazgotin in zmanjšuje izgubo krvi. Postopek traja približno 45 minut.
Pri izvajanju laserske septoplastije se namesto skalpela uporablja poseben kirurški laser.
Poleg tega lahko z lasersko korekcijo uporabimo endoskop, ki omogoča podrobno preučevanje tudi globokih delov nosne votline, vbrizganje skozi več majhnih zarezov na sluznici. Endoskopsko ravnanje je potrebno, če mora bolnik poleg popravljanja septuma narediti plastiko zunanjega dela nosu, odstraniti polipi, tujke, zaraščena tkiva s hipertrofiranim rinitisom. Povprečna cena takega posredovanja je 55–85 tisoč rubljev.
Korekcija z radijskimi valovi, ultrazvok
Radiokirurški poseg vključuje uporabo radijskega noža - to je sodobna zamenjava ne le skalpela, ampak tudi laserja. Med operacijo naredimo majhne zareze, skozi njih odstranimo septum, popravimo napake, hrustanec ponovno vstavimo na svoje mesto. Operacija traja približno eno uro, stane okoli 80–90 tisoč rubljev.
Radionozh - sodobna alternativa skalpelu in laserju
Ultrazvok je hiter in neboleč način za odpravo nosnega pretina. Ultrazvočni nož seka sluznico, koagulira krvne žile, uničuje hrbtenice in rastline. Operacija je popolnoma brezkrvna, traja 30-40 minut, strošek je 50–65 tisoč rubljev.
Postoperativno obdobje
Po septoplastiji mora oseba hoditi s tamponi v nosu 2-3 dni, zato je nemogoče normalno dihati. Medtem ko je nos pri ljudeh blokiran, so opazili hude glavobole in suha usta, dovoljen pa je rahel porast temperaturnih indeksov. Pri hudih bolečinah lahko vzamete anestetik - Ketanov, Nimesulid.
V prvih dneh pooperativnega obdobja so v nosu stalno prisotni posebni tamponi.
Po 2-3 dneh je potrebno obiskati ORL, zdravnik bo odstranil tampone, preveril, ali so zapleti. Postopek povzroča nekaj nelagodja, ker gazo turunds suho do sluznice za zmanjšanje bolečine, so namočeni s peroksidom.
Kako je obnovitev:
- Po odstranitvi tamponov je treba v nos vkapati 2-3 krat dnevno slanico, oljno raztopino vitaminov A, E - to bo pripomoglo k pospešitvi procesa regeneracije.
- Edem izgine v 2 tednih, normalno dihanje se ponovno vzpostavi.
- V 3-4 tednih, izbor krvavih skorjih iz nosu.
Možne posledice in zapleti
Po poravnavi septuma z laserjem so zapleti redki, negativne posledice pa se pogosteje diagnosticirajo po klasični septoplastiji.
Možni zapleti in načini korekcije:
- odpraviti krvavitev z uporabo Ditsinona in drugih hemostatskih zdravil;
- če so nastale adhezije, se odstranijo s skalpelom;
- antibakterijski pripravki se uporabljajo za boj proti okužbam in vnetnim procesom v postoperativnih ranah;
- s kopičenjem krvi, punkcijo hematoma, uporabimo tlačno povoj.
Redko po septoplastiji pride do deformacije, perforacije nosnega pretina, nastanka brazgotin.
Kontraindikacije za operacijo
Kirurški poseg ni mogoče storiti med poslabšanjem kroničnih bolezni, septoplastijo lahko opravimo le 15-20 dni po popolnem okrevanju.
Glavne kontraindikacije za operacije nosnega pretina:
- težave s strjevanjem krvi;
- kršitev presnovnih procesov;
- prisotnost malignih tumorjev;
- visok krvni tlak;
- hude bolezni notranjih organov v fazi dekompenzacije;
- duševne motnje in nepravilnosti;
- nosečnosti
Za težave s strjevanjem krvi je operacija kontraindicirana.
Popravek nosnega septuma se ne opravi osebam, mlajšim od 18 let, za hude kršitve pa lahko otroku, starejšemu od 7 let, dodeli operacijo. Kirurški poseg za osebe, starejše od 55 let, se izvaja le v nujnih primerih.
Ocene
Septoplastika je edini zanesljiv in učinkovit način za odpravo deformacije nosnega pretina. Operacija je enostavna, izvaja se v javnih in zasebnih klinikah, postopek traja ne več kot eno uro, polno okrevanje pa traja več mesecev.
Ocenite ta članek
(1 ocena, povprečno 5,00 od 5)