Pogosto imajo lahko najbolj neškodljive korze z poznim zdravljenjem resne posledice, kar povzroča različno resno sinusitis. Zdravljenje teh bolezni je v kronični fazi veliko težje, zato ima zgodnja diagnoza pomembno vlogo. V tem članku bomo izmenjali informacije o eni izmed najbolj priljubljenih raziskovalnih metod - CT paranazalnih sinusov. Pozorni bomo na vprašanje priprave za to skeniranje, na indikacije, za katere je dodeljena, in na njene koristi. Prav tako vam bomo povedali, kako poteka ta postopek, kdo ne more in kaj lahko razkrije.
Kateri sinusi se imenujejo paranazalni?
Preden se naučite, kako natančno poteka tomografija tega dela telesa, je vredno vedeti, kaj se imenuje paranazalni sinusi. Štirje so:
- Haymor - se nahaja v zgornjem delu lobanje, sicer imenovan maksilarni. To je največja votlina v lobanji, med kavitetami, napolnjenimi z zrakom.
- Čelni - v prednji kosti.
- Labirint rešetke - loči področje nosu od lobanjske regije, sestavljen iz mrežnih celic.
- V-oblika - najbolj kompleksna v strukturi kosti baze lobanje, ki se nahaja v območju sfenoidne kosti.
Kdaj je predpisana ta vrsta skeniranja?
Pogosto razlog za napotitev na to študijo so naslednje pritožbe bolnikov: težko dihanje, občutek stalne zamašenosti nosu in glavoboli, ki jih lahko spremlja bolečina v zobih. Takoj se pokaže tudi kompjutorska tomografija sinusov, če je nos otečen, boleče, se pojavi občutek zastoja ušesa ali bolečega grla.
Indikacije za postopek
- Če obstajajo pulzirajoči glavoboli, katerih narava ni jasna.
- Če so bile poškodovane kosti paranazalnih votlin.
- Potem, ko je v nosnih sinusih tuj predmet.
- V primeru zaskrbljenosti zaradi krvavitve.
- Imenuje se periodično, če je bila diagnosticirana bolezen sinusov.
- Če zdravnik sumi na neoplazmo ali razvoj gnojnih procesov v tem delu obraza.
- Potem, ko je bolnik imel hude poškodbe glave in obraza, še posebej, če je bila poškodovana lobanja.
- Lahko se prikaže večkrat, če zdravljenje sinusitisa nima učinka in zahteva popravek.
- Če oseba iz nosu pogosto krvavi in ni povezana z zvišanjem krvnega tlaka.
- Če je solna vrečna, še posebej, če se v njeni votlini nabira gnoj.
Kakšne bolezni lahko odkrije tomografija?
Zdravnik lahko s sprejemanjem tkivnega dela določenega dela telesa pregleda veliko različnih ravnin. Slika bo jasno prikazala obrise vseh delov sinusov, njihovo strukturo, gostoto, prostornino in stopnjo mineralizacije. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče dati objektivno oceno izbranega sklopa medicinskih postopkov, če je bila bolezen vzpostavljena že dolgo in zahteva stalno spremljanje. Pravočasno skeniranje nosu se bo izognilo zapletom in odkrilo pomanjkljivosti v dihalni funkciji nosu. S pomočjo CT lahko diagnosticirate takšne bolezni in patologije na tem področju:
- Različne vrste sinusitisa.
- Sinusitis v primarni in kronični obliki.
- Spredaj, etmoiditis, pa tudi sfenoiditis.
- Pri prvem postopku bodo zaznali tumorje sluznice tega organa, sposobni prepoznati, ali so benigni ali maligni.
- Pomagala bo določiti naravo vnetnega procesa, ki ga je težko zdraviti.
- Kakršna koli deformacija in poškodbe obraznih kosti nosu, ki so posledica poškodb glave.
- To bo pomagalo določiti vzrok za trajne migrene.
- Bo videl polipi.
- Diagnosticira prisotnost tujih teles v sinusih.
Katere so prednosti te metode pregleda nosu?
CT paranazalnih sinusov je upravičeno nepogrešljiva in natančna metoda za določanje stanja nazalnih in paranazalnih bolezni različne stopnje. Dodatni sinusi so raziskani zelo temeljito in podrobno, kar strokovnjaku omogoča natančen zaključek o potrebi po zdravljenju. Prednosti te metode se lahko oblikujejo na naslednji način:
- Kot rezultat skeniranja boste prejeli slike sinusov, ki so visoke kakovosti.
- Kljub temu, da boste med postopkom prejeli sevanje, obremenitev zaradi sevanja ni tako velika kot obremenitev rentgenskega sevanja.
- Optično branje ima visoko hitrost.
- Po raziskavi boste jasno videli vse formacije v sinusih ali njihovo odsotnost.
- Metoda nima močnega negativnega vpliva na zdravje bolnika.
- Oseba ne bo občutila nelagodja in ne bo občutila bolečine med skeniranjem.
Prav tako je vredno omeniti kompleksno naravo te vrste raziskav, s pomočjo katere lahko ugotovite, v kakšnem stanju so ne le mehka tkiva, temveč tudi paranazalni trdi deli obraza. S to metodo lahko vidite tudi krvne žile in raztrgane kanale.
Kontraindikacije
- Ta vrsta diagnoze lahko povzroči malformacije pri plodu, zato je nevarna za nosečnice.
- Za majhne otroke se uporablja le takrat, ko je to nujno potrebno, čeprav ne ogroža njihovega zdravja. Dejstvo je, da je težko za otroka, da je tako dolgo časa nepremično, in trakovi lahko prestrašijo otroka.
- Tisti, ki jod lahko povzroči alergijske reakcije, saj je na podlagi tega ustvaril kontrastno sredstvo.
- Ljudje s sladkorno boleznijo, srčnimi boleznimi, odpovedjo ledvic in jeter.
- Ženske, ki dojijo dojenčka.
Kako se pripraviti na slikanje nosu?
Za to vrsto skeniranja ni potrebna predhodna priprava, ampak samo, če se ne uporablja kontrastno sredstvo. Kontrastni CT zahteva prazen želodec, priporočljivo je, da ne vzamete pisanja šest ur pred postopkom. Pred obiskom omare za računalniško tomografijo, ne glede na to, katero telo pregledujete, odstranite vse kovinske dodatke in okraske, saj lahko izkrivijo podatke skeniranja.
Kako poteka ta tomografija?
Tomograf je sklop diagnostičnih metod, ki vključuje kavč, rentgenski aparat in računalnik, na zaslonu katerega se oddaja slika. Slike, posnete pri različnih kotih, ki so ustvarjene med pregledom, se imenujejo rezine.
Pred začetkom študije pacienta prosimo, da sedi na kavču, ki zdrsne v tomografski aparat. Položaj osebe določi zdravnik glede na namen diagnoze, najpogosteje pa ga prosijo, da leži na hrbtu ali obrazu navzdol. Da se nehotena gibanja osebe ne motijo pri CT, se pacient pritrdi na kavč s pomočjo pasov, saj lahko celo najmanjše mešanje pokvari vse rezultate. Nato se kavč postavi v tomografske obroče. Včasih pride bolnik, da zadrži sapo med pregledom, vendar ne več kot za nekaj sekund. Skeniranje traja približno deset minut.
Treba je omeniti, da je postopek neboleč, in med njim lahko bolnik sliši značilne klike naprave, to je norma. Po skeniranju z uporabo kontrastnega sredstva je priporočljivo piti veliko za hitro odstranitev iz telesa.
Sinusna tomografija s sedativi
Kot smo že omenili, je nepremičnost pacienta v celotnem postopku izjemno pomembna za doseganje natančnih rezultatov študije, celo nehoteno gibanje okončin lahko izkrivlja podatke skeniranja. In če so slike mehke, potem bo otolaringolog imel težave z diagnozo, v nekaterih primerih pa se lahko ponovno določi računalniška tomografija paranazalnih predelov obraza.
Za preprečevanje nezavestnih in nenamernih premikov pacienta se najpogosteje uporabljajo pasovi, ki človeka tesno pritrdijo na mizo aparata. Toda v nekaterih primerih niso dovolj. Na primer, če se skeniranje opravi za majhnega otroka, potem ne bo mirno ležal, nasprotno, poskušal se bo osvoboditi trakov, obrnil bo glavo. V takih situacijah je dovoljeno uporabljati eno samo sedativno zdravilo, tako da lahko varno izvajate tomografijo in ne poškodujete psiho otroka.
Iste skupine zdravil se lahko po potrebi uporabijo za bolnike, ki so v hudi ali nezavestni obliki in ne morejo nadzorovati svoje telesne dejavnosti.
Kako dešifrirati podatke, pridobljene med tomografijo?
Po postopku se slike razdelijo pacientu ali pa se z anamnezo prenesejo na zdravnika. Lahko jih natisnete v zahtevane ravnine ali posnamete na digitalnih medijih. Pred-dešifriranje podatkov zagotavlja radiolog. V skladu s tem opisom ENT predpiše ustrezno zdravljenje ali usmerja ožjega strokovnjaka, na primer kirurga ali onkologa.
Računalniška tomografija obnosnih sinusov: kaj kaže in kako se izvaja
V katerih primerih je študija predpisana
Kdaj je prikazana računalniška tomografija nosu? Indikacije za imenovanje so naslednja stanja:
- sum na kršitev integritete kosti nosu in sinusov;
- tveganje za krvavitev;
- poškodbe glave;
- pogosti glavoboli neznanega izvora;
- pogosto krvavitev iz nosu, ki jo spremlja zvišanje krvnega tlaka;
- sum na prisotnost tujka v nosnem predelu;
- kronične težave z nosom;
- maligni tumor, prisotnost gnojnega eksudata;
- zaplet nalezljive patologije sosednjih organov, ki je prešla v nosne sinuse.
Kaj lahko pokaže CT
Računalniška tomografija sinusov vam omogoča, da vidite sliko plasti po plasti skeniranega prostora. Študija prikazuje konture, gostoto, strukturo, volumen, mineralizacijo PPN.
CT nosu in sinusov bo pomagal oceniti učinkovitost terapije, če je bila diagnoza postavljena že davno.
Patologija, diagnosticirana s CT, bo pomagala preprečiti resne posledice in zaplete.
Torej, kaj prikazuje CT sinusov? S to metodo je mogoče ugotoviti naslednje bolezni: t
- sinusitis v začetni fazi in med procesom kroničenja;
- neoplazme sluznice nosu. Študija bo odgovorila tudi na vprašanje, ali je tumor maligen ali ne;
- sinusitis;
- vzrok za redne migrene;
- sphenoiditis, frontitis, etmoiditis;
- polipi;
- vzrok vnetnega procesa, katerega zdravljenje nima učinka;
- pomaga vizualizirati deformacije in poškodbe nosnih kosti;
- bo pokazal lokacijo tujih teles v nosnih sinusih.
Prednosti in slabosti
CT paranazalnih sinusov je zelo natančna metoda za diagnosticiranje patologij nosu in njegovih sinusov. Podrobno skeniranje pomaga razumeti, na kateri stopnji je patološki proces, predpisati najbolj pravilno zdravljenje v danem položaju.
Kakšne so prednosti CT v nosu in paranazalnih sinusov? Razlikujemo naslednje prednosti te diagnostične metode:
- kakovostna slika nosnih sinusov;
- majhna izpostavljenost sevanju;
- visoka stopnja raziskav;
- odsotnost negativnih učinkov na preiskovano telo;
- jasna vizualizacija vseh nosnih tvorb;
- med postopkom ni neprijetnosti in bolečin;
- kompleksnost - glede na rezultate skeniranja je mogoče oceniti stanje kostnih tvorb, krvnih žil in solznih kanalov.
Toda računalniška tomografija nosu in paranazalnih sinusov ima tudi slabosti. Leži v kontraindikacijah. Raziskave ni mogoče izvesti pod naslednjimi pogoji:
- nosečnosti, saj lahko CT oblikuje fetalno malformacijo;
- otroška starost - otrok se ne more premakniti dolgo časa. Poleg tega jih pasovi povzročajo strah;
- alergijska reakcija na jod, ki se uporablja kot kontrast. Vendar pa v raziskavi ni mogoče uporabiti kontrasta;
- obdobje laktacije;
- bolezni ščitnice;
- odpoved delovanja ledvic, jeter, srca;
- diabetes mellitus;
- mieloma
Ali potrebujem usposabljanje
Računalniška tomografija paranazalnih sinusov ne zahteva priprave, če se izvaja brez kontrasta. Če se uporabi kontrast, bolnik 6 ur pred pregledom ne sme jesti, 3 ure pred postopkom ni priporočljivo piti. Prav tako je potrebno odstraniti kovinske predmete, zobne proteze.
Kako je diagnoza
CT sinusov se izvaja na naslednji način:
- Strokovnjaki ocenjujejo stanje subjekta.
- Pacientu je pojasnjeno bistvo raziskovalne metode in njen namen.
- Bolnik je oblečen v obleko, ki bo ščitila telo pred učinki rentgenskih žarkov.
- Potem je bolnik položen na hrbet, na kavč. Roke je treba razširiti vzdolž telesa. Glava je pritrjena v naslonjalu za glavo. Morda boste morali pritisniti brado na prsi in pogledati navzgor.
- Po potrebi vnesite kontrast. 50 ml kontrasta se običajno injicira v kubitalno veno skozi kateter. Za kratek čas lahko pacient čuti topel in specifičen okus. Ta čustva minejo samostojno in hitro.
- Tabela skupaj s subjektom se potisne v tomograf. Nato zdravnik odide v sobo, kjer se nahaja oprema za snemanje in obdelavo signalov naprave. Strokovnjak ima možnost, da v času izpita komunicira s pacientom zaradi zvočne naprave.
- Med računalniško tomografijo nosu se miza premakne navzgor ali navzdol. Potrebno je registrirati sliko v različnih projekcijah.
- Celoten pregled traja 5-10 minut. Ob zaključku bolnika pošljemo domov ali na oddelek.
Rezultati dekodiranja
Glede na rezultate računalniške tomografije nosu zdravnik ocenjuje naslednje parametre:
- kako potekajo septum nosu in kosti, ki tvorijo sinuse;
- na katerih poteh je odvajanje sinusov;
- simetrija desne in leve strani nosu, sinusov. Ta parameter bo pomagal določiti anatomsko lokacijo kosti in, če bo potrebno, opraviti kirurško popravljanje v prihodnosti;
- pnevmatika sinusov, njena stopnja.
Interpretacija rezultatov CT nosu in paranazalnih sinusov je lahko predstavljena v tabeli:
CT sinusov: kaj kaže? Celoten opis postopka. Cena
Računalniška tomografija ali CT sinusov se v sodobni otorinolaringologiji pogosto uporablja kot zelo natančna in informativna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni.
Gre za rentgensko skeniranje paranazalnih sinusov, kar ima za posledico skupino slik v 2 projekcijah (aksialno in koronarno), ki vam omogočajo, da pregledate plast po plast vsakega milimetra tkiva kot rezine ali celostno tridimenzionalno sliko.
Zaradi tega je mogoče odkriti najmanjše neoplazme in preučiti strukturo in strukturo vsake anatomske tvorbe in tkiva. Zato je danes CT pregled prepoznan kot ena izmed najbolj natančnih metod za odkrivanje večine patologij notranjih organov.
Sinusni nos: opis. Sinonimi
Okolonosovye (dodatne) sinusi ali sinusi so zračne votline v kosti lobanje, katere notranje stene so prekrite s sluznico s številnimi žlezami.
Fistula komunicirajo z nosnimi prehodi, njihove naloge pa so vzdrževanje oblike kosti obraza, segrevanje in vlaženje zraka, ki ga vdihne oseba.
Nos ima 4 vrste sinusov:
- maksilarna (maksilarna) se nahaja med nosnimi krili in vtičnicami, njihovo vnetje pa govori o razvoju sinusitisa;
- čelni režnji so lokalizirani v čelni kosti v predelu nosu, in ko so vnetljivi, se diagnosticira frontalni sinusitis;
- klinasto obliko, ki se nahaja v osrednjem delu osnove lobanje, vnetni proces, ki vpliva na sluznico, imenovano sfenoiditis;
- etmoidni labirint tvorijo celice etmoidne kosti, vnetje njegove sluznice pa se imenuje etmoiditis.
CT paranazalnih sinusov: kaj je to?
Torej je računalniška tomografija paranazalnih sinusov ena od metod rentgenske diagnostike, v kateri se zaradi niza kompleksnih programov ne more dobiti nobene podobe, temveč celotna serija, ki se oblikuje s plastjo po plasti.
Debelina vsake plasti je le nekaj milimetrov.
Zato vam ta tomografija omogoča, da ugotovite najmanjše odstopanje od norme in celo pripravite predhodne zaključke o naravi odkritih tumorjev. Metoda je primerljiva s klasičnim rentgenskim slikanjem.
Ker pa so naprave drage, so večinoma na voljo v klinikah velikih mest. Zaradi tega bolniki iz majhnih mest najprej potrebujejo rentgen in šele nato, ob ohranjanju dvoma o diagnozi, paciente napotijo na CT.
Vir: nasmorkam.net Vendar pa ima metoda tudi slabosti, zlasti ko se uporablja, doza sevanja presega tipično za rentgen in je 1-5 mSv, neposredno je odvisna od razreda naprave in časa postopka.
To določa, kako pogosto se lahko izvaja CT - le enkrat v šestih mesecih, če pa je potrebno, se ta interval lahko skrajša na 2 meseca.
CT sinusov: indikacije za postopek
Metoda vam omogoča natančno določitev kontur, konfiguracijskih značilnosti, strukture in gostote sinusnega tkiva. Z njim lahko jasno poznate velikost in stanje sinusnih razpok in zaznavate komplikacije sinusitisa.
Računalniška tomografija sinusov je dodeljena:
- sprejemanje rentgenskih žarkov, katerih narava ne sovpada z obstoječimi simptomi;
- prisotnost kroničnih vnetnih procesov, ki jih je težko zdraviti po klasični shemi in glavoboli neznanega izvora;
- gnojni izcedek iz solznih žlez (dakryocistitis) in drugih patologij solznih kanalov;
- sum na možnost nastanka polipov, cist, tumorjev različne narave in drugih novotvorb;
- prenos poškodb obraza;
- potrebo po natančni študiji narave in značilnosti rasti neoplazme, da bi natančno pripravili načrt kirurškega zdravljenja.
Kako se pripraviti na postopek?
Obstajajo CT s kontrastom in brez. V prvem primeru se lahko zahteva bolnišnično zdravljenje, vendar se v vsakem primeru preskusi najprej izvedejo za določitev funkcionalnosti jeter in ledvic. Neposredno manipulacija poteka na prazen želodec.
Tako je potrebno posebno usposabljanje le, če je potrebno opraviti CT pregled nosu in paranazalnih sinusov s kontrastom, kar je potrebno pri načrtovanju resnega kirurškega posega ali potrebe po diagnosticiranju najmanjših sprememb.
V takih primerih se bolniku včasih svetuje, da ne jede in pije nekaj ur.
Kako narediti CT sinusov: kako biti?
Med študijo je v sobi z tomografom le bolnik. Postopek je dokaj preprost:
- pacient odstrani vse kovinske predmete (nakit, ure itd.), zato je bolje najprej premisliti, kaj storiti, da na oblačilih ni kovičkov ali kovinskih gumbov;
- kontrastno sredstvo se daje intravensko (če je potrebno);
- bolnik leži na kavču, običajno na želodcu in se naslanja na brado, njegova glava je pritrjena v želenem položaju;
- po opozorilu zdravnika se miza in tomografski obroč začnejo premikati gladko in skoraj tiho;
- Postopek traja 3–10 minut, po katerem zdravnik poroča, da je konec in da lahko bolnik vstane in zapusti sobo.
Med študijo mora bolnik ležati popolnoma mirno, saj lahko kakršna koli sprememba položaja izkrivlja rezultate.
Če se med postopkom pojavi nelagodje, se lahko bolnik posvetuje z zdravnikom in dobi priporočila v realnem času.
Po uvedbi kontrasta lahko čutite zvišano telesno temperaturo, omotico ali slabost, vendar se to ne šteje za indikacijo za prekinitev postopka in je le neželeni učinek uporabljenega zdravila.
Dobesedno po 15–60 minutah pacient dobi disk z zapisom rezultatov študije in zaključkom specialista.
CT sinusov, ki kažejo: dekodiranje rezultatov
Tako lahko ta diagnostična metoda razkrije:
- posebnosti školjk;
- prisotnost dodatne fistule na notranjih stenah maksilarnih sinusov;
- zožitev lumena med sinusi, ki se je imenovala nenormalna zračnost;
- prisotnost otekanja sluznice, tudi v minimalnem obsegu;
- kopičenje eksudata v sinusih.
Pri ocenjevanju dobljenih slik se preučuje naslednje:
- simetrija sinusov;
- položaj nosnega pretina in kosti;
- volumen sinusov;
- prisotnost tumorjev;
- značilnosti drenaže in stopnja pnevmatike sinusov.
Če ima bolnik sinusitis, bo zaključek zmanjšanje zračnosti zaradi prisotnosti velike količine eksudata, prisotnost vodoravne vrvi, ki kaže raven tekočine v votlini in povečanje debeline sluznice.
Najpogosteje so našli takšne tumorje sinusov, kot:
Rinogene ciste maksilarnega sinusa - spremenijo obliko, velikost in strukturo sinusov. Privedejo do zmanjšanja zračnosti in redčenja sluznice maksilarnih sinusov.
Ker pa je opis ciste podoben sliki, ki je značilna za glivično lezijo, se pri zaznavi pogosto zahteva dodatno zaznavanje rinoskopije.
Kontraindikacije
Tomografija sinusov brez kontrasta je varen sodoben način za diagnosticiranje velikega števila bolezni. Edina stroga kontraindikacija za njegovo gospodarstvo je nosečnost.
Včasih lahko vidite priporočila, da se študija ne izvede za otroke, mlajše od 14 let. Razlog za to ni nevarnost manipulacije, temveč otrokova nezmožnost, da nekaj minut leži popolnoma mirno.
Torej, če situacija zahteva, da se CT izvaja na otroka, lahko otroci dobijo splošno anestezijo ob pravem času. Po koncu postopka se otroka vzame iz spanja z zdravili in se vrne v normalno življenje.
Če je treba opraviti študijo z uporabo kontrastnega sredstva, je postopek kontraindiciran za:
- alergije na jod in druge kontrastne komponente;
- resne patologije ledvic;
- diabetes.
Če bolnik doji, potem je treba po posegu otroka nahraniti s prilagojeno mlečno formulo 48 ur, saj se kontrastno sredstvo v celoti izloči iz telesa v samo 2 dneh.
Zaradi tehničnih razlogov tudi manipulacije ni mogoče izvesti, če teža bolnika presega 200 kg.
Kje je CT sinusov?
Računalniška tomografija nosu in paranazalnih sinusov se izvaja v večini velikih medicinskih centrov ali specializiranih ustanov.
Pri izbiri specifičnega se morate ravnati po priporočilih zdravnika, ki je predpisal postopek in kakovosti nameščene naprave (višja je moč, manjša je najmanjša debelina rezine in večja je vsebina informacij).
Stroški postopka so odvisni od ocene klinike, obsega študija in potrebe po uporabi kontrasta in se giblje od 2.000,00 do 4.900,00 ₽.
Torej, če je potrebno izvesti npr. CT-pregled zgornje in spodnje čeljusti zaliva maksilarnih sinusov, bo cena precej višja od običajnega skeniranja paranazalnih sinusov.
[ads-pc-1] [oglasi-mob-1]
MSCT sinusov: kaj je to?
Multispiralna računalniška tomografija maksilarnih sinusov ali druge ima enake prednosti in indikacije za izvedbo kot CT, vendar omogoča pridobitev presekov debeline 1 mm, kar še povečuje vrednost in informativnost študije.
Deluje tudi hitreje, kar zmanjšuje obremenitev sevanja na telo, hkrati pa je cena storitve nekoliko višja.
Vprašanja za zdravnika
CT ali MRI sinusov: kaj je bolje?
MRI ni priporočljivo izvesti za preučevanje značilnosti sinusov, saj obstaja veliko trdnih struktur. Za vizualizacijo boljše računalniške tomografije.
Ali je CT pregled nazofarinksa in sinusov isti?
Med pregledom sinusov so v vidnem polju tudi anatomske strukture nazofarinksa, zato tudi, če je potrebno, presoja stanja adenoidov predpiše ta postopek.
Sinusna rentgenska slika ali CT: kaj je bolje?
Obe metodi temeljita na rentgenskih žarkih, vendar računalniška tomografija omogoča preučevanje strukture in strukture tkiv v plasteh, kar daje veliko več informacij kot pri standardni rentgenski študiji.
Zato pri izbiri ne potrebujemo dodatnih invazivnih in tveganih postopkov.
CT-pregled paranazalnih sinusov in nazofarinksa - kaj dela tomografija apn in kako deluje?
Nalezljive lezije nosnih sinusov so pogoste v zimskem in spomladanskem obdobju. Mnogi ljudje namerno ignorirajo bolezen in se ne mudi, da bi se posvetovali z zdravnikom. To lahko vodi do resne bolezni: gnoj in mrtve epitelne celice se kopičijo v maksilarnih sinusih, dihanje je moteno in temperatura naraste.
Predhodna diagnoza se sliši kot sinusitis, bolnika pa je treba pregledati, da bi jasno določili lokacijo in obseg procesa. CT sinusov in rentgenskih žarkov sta dve univerzalni metodi, ki omogočata čim širše upoštevanje vseh patologij nazofarinksa. Postopek je priporočljiv le enkrat. Tomogram je izdelan v dveh projekcijah.
Kaj je CT za paranazalne sinuse?
CT paranazalnih sinusov je diagnostični postopek, ki je postopek slikanja plasti človeka po plasti. Rentgensko sevanje poteka skozi organizem, intenzivnost odziva na katero se zapisujejo tudi posebne naprave. Tomograf, ki uporablja računalnik, pretvori informacije v statično sliko, ki se lahko odraža na mediju.
Pomembne prednosti sinusne računalniške tomografije:
- večja vsebnost informacij in diagnostični pomen;
- enostavnost in natančnost študije;
- brez umetne ekspanzije nosnih prehodov ali punkcije sinusov;
- relativno varnost raziskave;
- kratek čas, potreben za dokončanje postopka;
- Najmanjši odstotek tehničnih težav.
Slabosti računalniške tomografije:
- nezmožnost uporabe med nosečnostjo;
- omejitve za diagnozo bolezni pri otrocih;
- visoki stroški postopka;
- prisotnost majhne količine sevanja, ki lahko negativno vpliva na telo oslabljene osebe.
Indikacije za računalniško tomografijo nazofarinksa in PPN
Če želite čim prej opraviti študijo, se obrnite na svojega zdravnika in mu opišite svojo težavo. CT paranazalnih sinusov je predpisan v naslednjih primerih:
- obilo gnojnih, sluznih, seroznih in krvavitev iz nosnih prehodov ob kateremkoli času dneva;
- bolečina, ko izdihujete ali vdihavate;
- občutek zadihanosti pri dihanju skozi nos;
- zastoj in težo v sinusih;
- neprijetne mravljinčenje in občutljivost v palpaciji sinusov;
- gnojno-nekrotični procesi v solzni vreči;
- vnetje nosnih cevi;
- obilne in pogoste krvavitve iz nosu;
- vnetje sinusov (sinusitis);
- huda travmatična poškodba kosti obraza in glave;
- znaki malignih ali benignih tumorjev v votlinah lobanje;
- intenzivni zobobol, ki ga ne ustavi uporaba analgetikov;
- sum na absces ali flegmon zgornje čeljusti;
- parazitska invazija;
- osteomielitis kosti;
- prirojene genetske nepravilnosti v strukturi lobanje;
- videz otekanja obraza;
- glavoboli, ki niso povezani s pritiskom, migrenami ali poškodbami glave;
- kronični rinitis;
- neugodje v bobniču.
Odmerek sevanja
Odmerek sevanja pri CT obeh paranazalnih sinusov je manjši od 0,4 mSV. Takšno sevanje ne povzroči telesu izrazite škode in ne prispeva k nastanku raka. Tradicionalno se domneva, da ni treba opraviti izpita več kot dvakrat v enem letu: to lahko negativno vpliva na telo. Če pogledamo postopek na videu, se lahko prepričamo, da je praktično varen z vidika obsevanja z rentgenskimi žarki.
Kontraindikacije
Računalniška tomografija sinusov je prepovedana v prisotnosti naslednjih pogojev:
- nosečnost;
- dojenje;
- mlajših od štirih let;
- patologije srčno-žilnega sistema (srčni napad, akutni koronarni sindrom);
- z nedavno kapjo;
- s klavstrofobijo;
- če obstajajo duševne bolezni, kot so shizofrenija, akutna psihoza ali delirij;
- kadar je bolnik pod vplivom alkohola ali drog;
- preveliko odmerjanje zdravil;
- osebe z akutno vročino nad subfebrilnimi številkami;
- osebe z napadi panike.
Če niste prepričani, da ne pripadate tem skupinam državljanov, se posvetujte z zdravnikom. Če pride do kontraindikacij za postopek, ga lahko nadomestimo z drugimi alternativnimi možnostmi za izbiro bolnika in njegovega specialista. Uporaba CT za paranazalne sinuse v primeru izraženih kontraindikacij lahko vodi do poslabšanja bolnikovega stanja in poslabšanja že obstoječih bolezni.
Postopek računalniške diagnostike nosu in paranazalnih sinusov
Računalniška tomografija paranazalnih sinusov se izvaja v ločenem prostoru, ki je posebej zasnovan za pregled. V času študije ni potrebna predhodna priprava v obliki čiščenja črevesa ali injiciranja kontrastnega sredstva, zato lahko postopek dobite kadarkoli.
Da bi naprava delovala čim bolj pravilno in pokazala točne rezultate, je priporočljivo, da se med postopkom znebite kovinskega nakita, gumbov in nožic. Mobilni telefoni, tablični računalniki in druge elektronske naprave morajo ostati tudi zunaj omarice.
Osebo postavimo v računalniški tomograf, kjer se že nekaj časa seznani z varnostnimi ukrepi. Če pride do poslabšanja zdravja, znakov panike ali tesnobe, je treba postopek prekiniti in o tem obvestiti zdravnika.
Po opravljenem navodilu se pacienta postavi v aparat, kjer posebna naprava vzame vrsto fotografij v različnih ravninah. Naprava proizvaja nekaj hrupa, ki je lahko za bolnika neprijeten. Priporočamo uporabo posebnih čepkov za preprečevanje bolečin.
Kaj prikazuje CT - rezultati dekodiranja
Po prehodu skozi postopek pregleda bo bolnik skupaj s slikami prejel zdravniško poročilo o funkcionalni diagnostiki. Opis in interpretacijo rezultatov lahko opravi le strokovnjak, ki ima ustrezne kvalifikacije in izkušnje. V zaključku postopka navadno navedemo informacije o njenem napredku, prisotnosti zapletov, patoloških procesih in njihovi dinamiki.
S pomočjo CT-ja paranazalnih sinusov lahko odkrijemo:
- vnetne spremembe;
- razvojne nepravilnosti;
- genetske nepravilnosti;
- kršitve zračnega prometa;
- travmatični procesi (zlomi, dislokacije, dislokacije);
- maligne in benigne neoplazme.
Ko prejmete rezultate pregleda, se prepričajte, da se obrnete na otorinolaringologa, da določite potek zdravljenja ali določite datum operacije. Ne smemo pozabiti, da se lahko postopek CT izvaja v določenem intervalu, ki ne sme biti krajši od časa, ki ga določi zdravnik. Pogostejša uporaba diagnostike lahko škoduje zdravju in znatno poslabša zdravje.
CT alternativa
Če vam CT ne ustreza iz enega ali drugega razloga, se lahko zadržite na drugih metodah (s privolitvijo zdravnika) - sodobna medicina ponuja široko izbiro. Možnosti zamenjave tomografije sinusov:
- rentgensko slikanje paranazalnih sinusov;
- magnetna resonanca paranazalnih prehodov;
- ultrazvočni pregled;
- multispiralna računalniška tomografija.
Primerjalne značilnosti različnih raziskovalnih metod:
Računalniška tomografija paranazalnih sinusov
Celo najbolj pogosta prehlad se lahko razvije v grozno bolezen. Pravočasno odkrivanje problema je zagotovilo, da bo zdravljenje učinkovito. CT sinusov je ena najsodobnejših metod odkrivanja različnih problemov na tem področju. Kaj lahko pokaže in ali obstajajo kontraindikacije za uporabo tega postopka?
Nekaj besed o CT
CT paranazalnih sinusov je ena najboljših sodobnih metod za pregled nazofarinksa in sosednjih tkiv. Tako pridobljeni podatki o stanju nosu in paranazalnih sinusov so tako natančni, da lahko strokovnjak le s temi rezultati bolniku postavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje.
Kaj zdravnik vidi na sliki CT? Skoraj popolno stanje študijskega območja:
- Kosti obraza in na sliki bodo vidne celo pretekle poškodbe, razpoke in zlomi.
- Stanje mehkega tkiva v območju paranazalnih sinusov, zlasti maksilarnih sinusov. Strokovnjak lahko celo razume kakovost tkiv na tem področju, ali je tukaj vnetje ali ne, zaradi barve tega območja.
- Stanje krvnih žil.
- Stanje kanalov za trganje.
Naj se bojim tega postopka, ker je telo obsevano? Raven sevanja, ki jo oseba prejme hkrati, je izredno nizka. Ne more nekako vplivati na stanje celic in tkiv v telesu. Taki dvomi so precej nevarni. Pacient, ki se boji sevanja zaradi sevanja, izgubi dragocen čas.
Končno, vprašanje izvedljivosti CT-ja izpostavi zdravnik, specialist, ki razume možno nevarnost pozne in napačne diagnoze. Z drugimi besedami, nevarno je, da ne opravimo CT, ampak da ga ignoriramo. Tudi če bolnik ne razkrije resnih patologij, ta rezultat omogoča izključitev resnih težav in natančnejšo diagnozo bolezni. Optimalno obdobje med študijami je eno leto, čeprav se, če je potrebno, spremljanje CT izvaja po 6 mesecih.
Veliko ljudi zanima, kaj naredi CT in MRI drugačno? Pri terapiji z magnetno resonanco študija ne poteka z rentgenskimi žarki, temveč z elektromagnetnimi valovi. Slika se v vseh primerih izkaže za tridimenzionalno. Temeljna razlika med njimi je znana le zdravnikom. Leži v tem, da so nekatere diagnoze bolje odkrite na CT, druge pa na MRI. Tako so živčni sistem, ligamenti in mišice bolj občutljivi na elektromagnetna valovanja, zato je MRI pogosteje predpisana za nevrološke bolezni, kot tudi za preučevanje sklepov. CT je bolj informativen za poškodbe, pri pregledovanju votlih organov, kosti in zob. MRI ima tudi več omejitev, na primer v zvezi s prisotnostjo v bolnikovem telesu ušesnih vsadkov, srčnih spodbujevalnikov in drugih naprav, ki jih med postopkom ni mogoče odstraniti.
Kaj je predpisano
Obstaja več primerov, v katerih se ta postopek lahko dodeli:
- težave z dihanjem;
- obilno izcedek iz nosu;
- krvavitev iz nosu;
- kronični rinitis, ki ne mine niti po uporabi zdravil;
- boleče grlo in ušesa;
- poškodbe obraznih kosti in lobanje;
- zobobol, ki daje kosti lobanje;
- otekanje sinusov;
- sum na gnojni proces v obnosnih sinusih.
Kateri specialist usmeri na CT pregled nazofarinksa? V veliki večini primerov gre za otorinolaringologa, včasih pa je diagnoza lahko povezana s področjem onkologije, zobozdravstva, oftalmologije ali travmatologije.
Kaj lahko zazna CT:
- Vnetni proces. Zdravnik bo zabeležil ne le prisotnost, temveč tudi lokalizacijo.
- Prisotnost tumorjev, benignih in malignih.
- Tuje telo. To običajno velja za majhne bolnike.
- Abscesi Na CT lahko ugotovite, ali je tkivo "mrtvo" ali pa še deluje.
- Poškodbe obraznih kosti. Nekateri so lahko brez zunanjih poškodb.
- Polipi. Pojavljajo se zelo pogosto, čeprav le majhen del potrebuje posebno kirurško zdravljenje.
- Prirojene nepravilnosti.
CT je postopek, ki kaže stanje območja, ki ga trenutno diagnosticirate. To pomeni, da se lahko rezultati postopka sčasoma spremenijo. Zato se na bolniku večkrat izvede CT-pregled paranazalnih sinusov, pogosteje med terapevtskim potekom. To pomaga razjasniti, ali ima to zdravljenje pričakovani učinek ali pa je vredno spremeniti zdravila in metode zdravljenja.
Prav tako se redno izvaja CT v tistih bolnikih, ki lahko poslabšajo stanje. To običajno velja za onkološke bolnike, pri katerih je metastaza rakavih celic asimptomatska in ta strojna metoda omogoča hitro prepoznavanje aktivacije patološkega procesa.
Kontraindikacije
V katerih primerih s CT v nosu in sinusih je bolje odložiti ali poskusiti izključiti to diagnostično metodo raziskav? Kontraindikacije so:
- Starost bolnika do 3 let. CT se izvaja tudi na dojenčkih, vendar le v najtežjih primerih. O tem vprašanju razpravlja več strokovnjakov.
- Nosečnost CT je lahko nevaren za otroka v maternici. Obsevanje lahko povzroči nepravilnosti ploda.
- Dojenje. Če je potrebno, naredite CT za doječe matere, priporočljivo je, da se nekaj časa po posegu prenese na umetno hranjenje. Prsno mleko je potrebno redno izražati in izliti.
- Bolezen srca. Pri številnih boleznih srčno-žilnega sistema se lahko CT izvaja le med ponovitvijo bolezni, ne pa tudi med akutno fazo bolezni.
- Alergija na jod. To je najpomembnejša neposredna kontraindikacija za uporabo CT. CT lahko povzroči pojav najmočnejših alergijskih reakcij, kar pomeni, da bo sam postopek le poslabšal bolnikovo stanje. Včasih so tem bolnikom predpisana posebna zdravila, ki jim omogočajo boljše prenašanje kontrasta.
- Diabetes. Nekatera zdravila, ki jih jemljejo diabetiki, so nezdružljiva s kontrastnim sredstvom. Takšni bolniki potrebujejo predhodno usposabljanje.
- Pomembne težave z jetri ali ledvicami. Če so njihove funkcije nezadostne, je bolje zavrniti CT in diagnosticirati bolezen na podlagi drugih strojnih metod in analiz, saj lahko kontrast, uveden med postopkom, povzroči poslabšanje bolezni in neuspeh teh organov.
Relativna kontraindikacija je lahko teža bolnika. Nekatere naprave so zasnovane za telesno težo največ 135 kg.
Kako
Pred postopkom mora biti bolnik pripravljen. Priprava je minimalna. Bolnik naj zavrne hrano 5-6 ur in pije 2-3 ure pred CT. To bo odpravilo stranske učinke, kot so slabost, slabost, bruhanje po tomogramih.
Neposredno pred postopkom se iz bolnika odstranijo vsi kovinski predmeti: nakit, lasnice, kovinske vstavne čeljusti in odstranljive proteze. Metal lahko vpliva na rezultate testov na računalniku in izkrivlja njegove rezultate. To še posebej velja za piercinge za nos in ušesa, okraske na katerih se nahajajo v neposredni bližini študijskega območja.
Postopek je naslednji:
- Bolnik je oblečen v poseben predpasnik, ki ščiti njegove notranje organe pred učinki sevanja.
- Bolnik leži na kavču in se nahaja na določen način.
- Specialist vklopi skener in ga zažene. Naprava hkrati potiska kavč z bolnikom pod optičnim bralnikom.
- Sledi postopek računalniške tomografije. Med tem se naprava občasno premika in vrti kavč z bolnikom v različnih smereh in pod različnimi koti. To vam omogoča, da v vseh projekcijah raziščete nosne sinuse.
Sam izpit traja približno 15 minut. Med CT-jem naprava povzroča neprijetne glasne zvoke. Biti strah in nekako reagirati nanje ni potrebno. Medicinsko osebje med postopkom preide v drugo sobo, zaščiteno pred rentgenskimi žarki.
Zelo pomemben je položaj pacienta, in sicer njegova nepremičnost med postopkom. Tudi majhni premiki lahko povzročijo popačenje rezultata. Najverjetneje bo bolnik, ko bo prejel nezadovoljive, mehke slike, dodeljen ponovnemu testiranju.
Strokovnjak prejme rezultat nekaj minut po testiranju. Lahko se prenesejo neposredno na bolnika ali pošljejo zdravniku. Rezultat se najpogosteje prenese na nosilec informacij - disk, kjer bodo prisotne tudi projekcije paranazalnih sinusov v različnih ravninah. Prav tako je verjetno, da neposredno tiskanje slik na film ali papir, kot tudi sklep strokovnjaka.
Uvedba kontrasta
Včasih se CT izvaja brez kontrasta, čeprav je ta postopek manj informativen. Kontrastno sredstvo na osnovi joda omogoča pridobivanje jasnejših slik, kar pomeni, da bo zdravnik lažje določil lokacijo patologije in postavil diagnozo.
Kontrast se lahko uvede ne samo pred postopkom, ampak tudi neposredno med njim, ko je specialist že uspel narediti več avtohtonih slik.
Kontrast se najpogosteje daje intravensko. Takoj po testiranju lahko bolnik čuti blago šibkost. Ker je bil jod vbrizgan v njegovo telo kot del kontrasta, je treba v naslednjih dneh zmanjšati njegovo koncentracijo v krvnem obtoku in tkivih. V ta namen povečajte količino porabljene tekočine.
Slabost, vročinski vali na obraz in telo, kisli ali kovinski okus v ustih niso razlog za prekinitev postopka. Kakšni so simptomi z uvedbo kontrasta, bi morali zdravniku povzročiti občutek tesnobe:
- nenadna srbenje kože, viden izpuščaj na telesu;
- otekanje ušes, grla, nazofarinksa, tudi če otekanje ni vidno, pacient pa ga čuti samo;
- bronhospazem;
- boleče grlo, ki ni povezano z boleznimi grla;
- hud padec krvnega tlaka.
Če se ti znaki pojavijo, lahko strokovnjak sprejme nujno odločitev za prekinitev CT-ja paranazalnih sinusov in nadaljnjo pomoč bolniku.
Računalniška tomografija sinusov je postopek, ki lahko povedo o tem organu in okoliških tkivih veliko več kot standardni rezultati testov. Danes, če sumite na patologijo na tem področju, se lahko opravi brezplačno, če je napotnica zdravnika. Seveda so razmere, ki so na voljo za CT, odvisne od regije. Le tako skrbna skrb za zdravje lahko vodi do učinkovitega zdravljenja in dobrega počutja.
CT paranazalnih sinusov
CT paranazalnih sinusov je predpisan za odkrivanje manjših deformacij nosne votline in paranazalnih sinusov, anatomskih anomalij in novotvorb. Glede na rezultate diagnoze lahko identificiramo vnetne procese, polipi in onkološki tumorji, zlomi kosti in zataknjeni tujki.
Vsebina članka
Indikacije
ENT priporoča, da se pregleda zaradi naslednjih simptomov:
- konstantna nosna kongestija, težko praznjenje;
- ovirano ali nemogoče nosno dihanje;
- bolečina, ki se pojavi, ko je glava nagnjena, se dotakne obraza v predelu nosu;
- pogoste krvavitve, ki jih ne povzroča hipertenzija;
- zobobol ali glavobol neznanega izvora;
- bolečine v grlu, ki jih spremlja zamašen nos;
- vnetje suzne vrečke in kopičenje gnoja v njej.
Kaj prikazuje CT sinusov
Slike skenerja omogočajo odkrivanje rakavih tumorjev, znakov vnetja tkiv, tujkov, polipov in zlomov kosti po poškodbah obraza.
Priprava na študijo
Posebna priprava na raziskavo ni potrebna. Neposredno pred postopkom je pomembno, da odstranite vse nakit, ki vsebuje kovino: nakit, dodatke, lasnice, očala s kovinskimi loki. Bolnike s težavami sluha, ki nosijo slušni aparat, je treba odstraniti tudi za čas trajanja postopka.
Če nosite zobne proteze, opornike ali če imate nameščene zobne igle, obvestite svojega zdravnika. Konstrukcije je treba odstraniti pred diagnozo, če je mogoče. Če ne, lahko zdravnik priporoči drugo metodo pregleda.
Kako poteka CT paranazalnih sinusov
- Zdravnik vam pove, kateri položaj morate vzeti: ležečo ali obrnjeno z dvignjeno brado.
- Pritrdi pacientovo glavo, da se zagotovi popolna nepremičnost.
- Začne premično mizo, ki kliče v tomograf.
- Med postopkom komunicira z bolnikom prek slušalk, pove vam, kdaj naj zadržite sapo.
Trajanje standardnega izpita je 10 minut.
Oprema
Diagnostična metoda temelji na računalniški tomografiji, ki vpliva na telo z rentgenskimi žarki. CT se izvaja brez kontrastnega sredstva in s kontrastom na osnovi joda ali barija.
Kontraindikacije
CT nosečih sinusov se ne izvaja pri nosečnicah, saj lahko izpostavljenost rentgenskim žarkom povzroči malformacije ploda. Mladim materam, ki nadaljujejo z dojenjem, ne priporočamo računalniške tomografije s kontrastom.
Prav tako so kontraindikacije:
- alergija na jod;
- odpoved ledvic in jeter;
- diabetes mellitus;
- hude bolezni srca.
Kje in kako se prijavite
Če želite opraviti računalniško tomografsko skeniranje paranazalnih sinusov in dobiti kratek prepis rezultatov, se prijavite na kliniko MDRT po telefonu ali preko obrazca na spletni strani.
Računalniška tomografija paranazalnih sinusov
Kaj je CT (računalniška tomografija) paranazalnih sinusov?
Računalniška tomografija paranazalnih sinusov (CT CPN) je neinvazivna diagnostična študija, ki zdravnikom pomaga diagnosticirati in zdraviti bolezni sinusov (paranazalnih sinusov). Na računalniški tomografiji paranasal sinusov, praviloma, ENT zdravniki neposredno.
Računalniška tomografija združuje posebno rentgensko opremo in zmogljive sodobne računalnike. Vse to zapleteno, v času študija, vam omogoča, da dobite veliko slik ali fotografij notranjih delov telesa. Te presečne slike, po posebni računalniški obdelavi, preučujejo strokovnjaki - radiologi na računalniškem monitorju, ki jih je mogoče natisniti na rentgenski film ali na CD ali druge digitalne medije.
Računalniška tomografija paranazalnih sinusov omogoča zdravnikom podrobnejše informacije o anatomiji in patoloških procesih sinusov kot običajni rentgenski žarki. Paranazalni sinusi, včasih imenovani sinusi, so votle, zračno napolnjene strukture. Nahajajo se znotraj kosti obraza in obdajajo nosno votlino. Obstajajo štirje pari obnosnih sinusov, od katerih se vsak poveže z nosno votlino z majhnimi luknjami.
V kakšnih primerih je pregled CT paranasal sinusov?
CT paranazalnih sinusov se uporablja predvsem za:
- odkrivanje vnetnih bolezni paranazalnih sinusov;
- določi operativni načrt, medtem ko zdravnik ORL oceni anatomijo, prisotnost nepravilnosti, malformacije (npr. ukrivljenost nosnega septuma) in prejme tudi dodatne informacije o tumorjih nosne votline in paranazalnih sinusov;
- ocena sinusov, napolnjenih s tekočino, ali ocena odebelitve sinusne membrane;
- diagnozo sinusitisa.
Naši strokovnjaki
Dogovorite se z radiologom
Priprava na CT paranazalnih sinusov.
Pred izvedbo študije ni potrebno posebno usposabljanje. Kovinski predmeti, vključno z nakitom, očali, zobnimi protezami in zatiči, lahko vplivajo na CT in jih je treba pred pregledom pustiti doma ali odstraniti. Morda boste morali odstraniti tudi slušni aparat in odstranljive proteze.
Ženske morajo vedno obvestiti svojega zdravnika, če je verjetno, da so noseče.
Kako poteka CT paranazalnih sinusov?
Študija se začne z namestitvijo pacienta na mizo (kavč) računalniške tomografije. Pri CT pregledu paranazalnih sinusov pacient leži ležeče. Bolnik je lahko postavljen tudi navzdol, brada dvignjena.
Glede na to, da se med študijem ne morete premakniti, se lahko pasovi in blazine uporabijo za vzdrževanje pravilnega položaja telesa. Nehotena gibanja bodo privedla do poslabšanja kakovosti raziskav, tako kot bo vplivala na fotografije.
Kljub dejstvu, da sodobne tomografi delujejo zelo hitro, v posebnih primerih, da bi izključili gibanje, lahko bolnik potrebuje sedativni učinek, na primer majhne otroke ali hudo bolne bolnike.
Nato se začne študija, med katero začne kavč-miza, na kateri leži, počasi zdrsne v "obroč" računalniške tomografije. V tem obroču, imenovanem portal, okoli vas bodo vrteli, rentgenske cevi in elektronski detektorji rentgenskih žarkov, ki se nahajajo nasproti drugemu.
Med študijo boste morda morali zadržati dih. Vsako gibanje, naj gre za dihanje ali gibanje telesa, lahko vodi do artefaktov na sliki.
Po končanem študiju boste morali počakati, da tehnolog ali zdravnik preveri, ali so slike, ki so nastale, dovolj kakovostne za natančno interpretacijo.
Na splošno študija običajno traja približno 10 minut.
Kaj bom doživela med študijo in po njej?
CT je neboleč, hiter in zlahka prenaša bolnike.
Sama skeniranje ne povzroča bolečin, lahko pa se pojavi nekaj nelagodja, če ostanete še 1-2 minute. Če vas skrbi bolečina v prisilnem drži ali če doživite stres ali anksioznost, vam lahko medicinska sestra pod vodstvom zdravnika ponudi nekaj zdravil, ki vam bodo pomagala pri postopku CT.
Med študijo boste sami v pisarni, kjer je nameščen tomograf, razen v posebnih okoliščinah. Na primer, včasih starši oblečejo glavno predpasnico, da ostanejo pri otroku. Vendar vas zdravnik vedno vidi in tudi sliši in govori z vgrajenimi komunikacijskimi sistemi.
Med delom sodobnih računalniških tomografov boste slišali le rahlo buzz in majhne klike.
Po raziskovanju CT skenerja se lahko vrnete na svoje običajne dejavnosti.
Kdo interpretira rezultate in kako jih lahko dobim?
Rezultat študije interpretira radiolog, ki je opravil posebno usposabljanje, in pošlje podrobno poročilo zdravniku, ki vas je napotil na študijo. Sami lahko poberete poročilo, filme in disk in jih posredujete zdravniku. Zdravnik bo o rezultatih razpravljal z vami.
Morda boste potrebovali ponavljajoče se CT preglede, zdravnik vam bo razložil razlog. Včasih se ponovni pregled opravi, ker je treba s posebno tehniko vizualizacije izboljšati sumljive ali vprašljive rezultate. Poleg tega je treba nekatere anomalije, ugotovljene med študijo, spremljati skozi čas. Nadaljnje raziskave so včasih najboljši način, da vidite, kako učinkovito je zdravljenje.
Kakšne so prednosti raziskav in tveganja?
- Računalniška tomografija je ena najvarnejših metod za pregled glave;
- CT je najbolj zanesljiva metoda za vizualizacijo sinusov, kar omogoča najbolj natančno diagnozo bolezni paranazalnih sinusov;
- CT paranazalnih sinusov je cenovno dostopna raziskovalna metoda, ki se izvaja v relativno kratkem času, zlasti v primerjavi z magnetno resonančnim slikanjem (MRI);
- CT paranazalnih sinusov je neboleča, neinvazivna in natančna metoda;
- Glavna prednost računalniške tomografije je sposobnost, da hkrati dobi slike kosti, mehkih tkiv in krvnih žil;
- Za razliko od običajnih rentgenskih žarkov računalniška tomografija sinusov omogoča pridobivanje zelo podrobnih slik in pravilno postavitev diagnoze;
- CT pregledi se izvajajo hitro in enostavno, v nujnih primerih pa lahko razkrijejo notranje poškodbe in krvavitve, ki pomagajo reševati življenja;
- Računalniška tomografija je stroškovno učinkovito orodje za slikanje za številne klinične težave;
- CT je manj občutljiv na gibanje bolnika kot MRI;
- CT lahko izvedete, če ste implantirane medicinske pripomočke kakršne koli vrste, za razliko od MRI;
- CT omogoča slikanje v realnem času, zato je dobra metoda za izvajanje ciljne biopsije, kot tudi za izvajanje številnih minimalno invazivnih postopkov;
- V številnih primerih diagnoza, pridobljena med CT študijami, pomaga preprečiti potrebo po diagnostičnih operacijah;
- Rentgenske žarke, ki se uporabljajo v sodobnih CT skenerjih, nimajo takojšnjih stranskih učinkov.
- Vedno obstaja majhna možnost za razvoj raka zaradi prekomerne izpostavljenosti. Vendar pa so zaradi natančne diagnoze indikacije običajno večje od tveganja.
- Ženske morajo vedno obvestiti svojega zdravnika in radiologa o možni nosečnosti. Zaradi možnega tveganja za otroka se CT ne priporoča nosečnicam.
- Tveganje za resne alergijske reakcije kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod, je zelo redko in radiologija je dobro opremljena za njihovo zdravljenje.
- Proizvajalci intravenskega kontrasta kažejo, da doječe matere ne smejo dojiti svojih otrok 24 do 48 ur po dajanju kontrastnega sredstva. Vendar pa Ameriška akademija za radiologijo (ACR) in Evropsko združenje za radiologijo menita, da dokazi kažejo, da je dojenje še naprej varno po intravenskem kontrastu.
- Ker so otroci bolj občutljivi na sevanje, je treba CT opraviti le, če je potrebna diagnoza in se ne sme ponoviti, razen če je nujno potrebno.
Kakšne so omejitve za CT-pregled sinusov?
- Zelo debeli bolniki se ne morejo prilegati luknjam običajnega CT skenerja ali pa njihova teža presega težo, za katero je oblikovana gibljiva miza. Če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom za več informacij.
- Čeprav se CT včasih uporablja za diagnosticiranje tumorja, je magnetna resonanca sinusov (MRI) primarna izbira za ta namen.
Načelo računalniške tomografije.
Večplastna računalniška tomografija je kompleksen diagnostični kompleks, ki sestoji iz rentgenske enote (rentgenske cevi) s kavčem, ki zdrsne v njega, in računalniške delovne postaje, ki obdelane prejete informacije pretvori v slike. Delovna postaja se nahaja v ločeni kontrolni sobi, v kateri je raziskovalec in tehnik ter zdravnik. Tehnolog in zdravnik spremljata izvedbo postopka in tudi z vami imata neposreden stik z očmi in sposobnost pogovora z vami prek zvočnikov in mikrofonov. Rentgenski aparat proizvaja slike pregledanega dela telesa pod različnimi koti, tako imenovane rezine, ki jih delovna postaja obdeluje in povzema.
Načelo spiralne tomografije je sočasno izvajanje treh dejanj: neprekinjeno vrtenje vira - rentgenska cev, ki proizvaja sevanje okoli telesa pacienta, odkrivanje sevanja, ki poteka skozi del telesa, in kontinuirano translacijsko gibanje kavča pri bolniku vzdolž vzdolžne osi.
Različni deli telesa absorbirajo rentgenske žarke v različnih stopnjah. To je bistvena razlika v absorpciji, ki omogoča razlikovanje delov telesa med seboj na rentgenskih filmih ali CT-elektronskih slikah. Poseben računalniški program obdeluje to veliko količino podatkov, da ustvari dvodimenzionalno sliko preseka telesa, ki se nato prikaže na monitorju. Ta tehnologija se imenuje spiralna računalniška tomografija.
Načelo delovanja računalniškega tomografa se včasih primerja s štruco kruha, narezano na tanke rezine. Tako kot zbrane rezine omogočajo videti štruco kot celoto, bo tako veliko slik, zbranih z računalniškim programom, dalo zelo podroben večdimenzionalni pogled na preučevani del telesa. In lahko učite, kot del telesa kot celote, in vsakega posameznega kosa.
Sodobni CT skenerji so tako hitri, da lahko v nekaj sekundah skenirajo velika področja telesa.
Tehnologija spiralne tomografije je bistveno skrajšala čas, porabljen za CT, in bistveno zmanjšala obremenitev sevanja na bolnika.