Tamiflu je protivirusno zdravilo, predzdravilo, ki se uporablja za preprečevanje in zdravljenje gripe.
Vsebuje oseltamivir, predzdravilo, ki se v telesu presnavlja v oseltamivir karboksilat. Aktivni presnovek oseltamivirja konkurenčno in selektivno zavira neurominidazo virusov influence B in A, zaradi česar se prepreči sproščanje novo nastalih virusov iz okuženih celic in njihova penetracija v zdrave celice.
Tamiflu preprečuje razvoj bolezni v zgodnjih fazah - oseltamivir karboksilat zavira razmnoževanje virusa in zmanjšuje njegovo patogenost.
V vlogi profilaktičnega delovanja bistveno (za 92%) zmanjša pojavnost gripe pri ljudeh, ki so imeli stike z okuženimi osebami.
Ne vpliva na tvorbo protiteles proti virusu influence, tudi pri bolnikih, ki so bili cepljeni z inaktiviranim cepivom proti gripi. V obdobju po izpostavljenosti in preprečevanju sezonske gripe ni razvoja odpornosti na zdravila.
Sestava 1 kapsule Tamiflu 75 vključuje:
- Zdravilna učinkovina: oseltamivir - 75 mg (v obliki oseltamivir fosfata - 98,5 mg);
- Pomožne komponente: smukec, povidon K30, preželatiniran škrob, natrijev kroskarmeloza, natrijev stearil fumarat;
- Telo kapsule: želatina, titanov dioksid, železni barvni črni oksid;
- Kapsule kapsul: želatina, titanov dioksid, železov oksid rdeče in rumene barve.
Ni dokazov o učinkovitosti pri zdravljenju vseh bolezni, ki jih povzročajo drugi patogeni, razen virusov gripe A in B. t
Indikacije za uporabo
Kaj pomaga Tamiflu? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:
- zdravljenje gripe pri odraslih in otrocih, starejših od enega leta;
- preprečevanje gripe pri odraslih in mladostnikih, starejših od 12 let, ki so v skupinah z večjim tveganjem okužbe z virusom (v vojaških enotah in velikih proizvodnih skupinah, pri oslabljenih bolnikih);
- preprečevanje gripe pri otrocih, starejših od 1 leta.
Navodila za uporabo zdravila Tamiflu 75 mg, odmerjanje
Zdravilo se jemlje peroralno, z obroki ali ne glede na obrok. Prenašanje zdravila se lahko izboljša, če ga vzamemo s hrano.
Odrasli, najstniki ali otroci, ki ne morejo pogoltniti kapsule, lahko prejmejo tudi zdravilo Tamiflu v obliki praška za pripravo suspenzije za peroralno dajanje.
Zdravilo je treba začeti najkasneje 2 dni po pojavu simptomov gripe.
Za zdravljenje gripe se v skladu z navodili uporabljajo standardni odmerki 75 mg zdravila Tamiflu:
- Odrasli in mladostniki, stari 12 let in več - 1 kapsula zdravila 2-krat na dan - 5 dni. Povečanje odmerka za več kot 150 mg / dan ne poveča učinka.
- Otroci, stari 8 let in več, s telesno maso nad 40 kg, ki lahko pogoltnejo kapsule - 1 kapsula 2-krat na dan 5 dni.
Za preventivne namene v navodilih za uporabo priporočamo naslednje odmerke:
- Odrasli in mladostniki, stari 12 let in več - 1 kapsula 75 mg zdravila Tamiflu 1-krat na dan vsaj 10 dni po stiku z bolnikom. Med sezonsko epidemijo gripe 75 mg 1-krat na dan 6 tednov.
- Otroci, stari 8 let in več, s telesno maso več kot 40 kg - 1 kapsula 75 mg enkrat na dan.
Preventivni učinek traja tako dolgo, kot jemanje zdravila.
Posebna navodila
Bolniki z blago in zmerno težko jetrno okvaro, bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina več kot 30 ml / min), kot tudi pri starejših, prilagoditev odmerka ni potrebna.
Pri očistku kreatinina 10–30 ml / min je treba odmerek zdravila Tamiflu zmanjšati na 75 mg enkrat na dan vsak dan 5 dni (med zdravljenjem).
Pri preprečevanju gripe pri bolnikih z očistkom kreatinina od 10–30 ml / min zmanjšajte odmerek na 30 mg na dan kot suspenzijo ali prenesite bolnika, da bo zdravilo prejemal vsak drugi dan v odmerku 75 mg na dan.
Neželeni učinki
Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov, kadar je predpisan zdravilo Tamiflu:
- slabost, bruhanje (običajno ob jemanju velikih odmerkov ali v prvih dneh zdravljenja), nespečnost, omotica;
- redko - driska, šibkost, utrujenost, glavobol, zamašen nos, vneto grlo, kašelj, bolečine v trebuhu.
Kontraindikacije
Zdravilo Tamiflu je kontraindicirano v naslednjih primerih: t
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- huda ledvična odpoved;
- starost otrok, mlajših od 1 leta.
- med nosečnostjo in dojenjem.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja je mogoče povečati ali povzročiti neželene učinke. Simptomatsko zdravljenje.
Analogi Tamifluja, cena v lekarnah
Če je potrebno, lahko zdravilo Tamiflu 75 mg zamenjate z ustreznim zdravilom za zdravljenje: to so zdravila:
Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo zdravila Tamiflu, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.
Cena v ruskih lekarnah: Tamiflu kapsule 75 mg 10 kosov. - od 1210 do 1321 rubljev, glede na 728 lekarn.
Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti praška - 2 leti, kapsule - 7 let. Pogoji prodaje iz lekarn - recept.
Kaj pravijo revije?
Glede na preglede zdravnikov Tamiflu učinkovito deluje na viruse gripe - pacienti ugotavljajo, da ga jemljejo veliko manj pogosto in lažje z zdravilom. V nekaterih primerih obstajajo neželeni učinki, med katerimi sta najpogostejša slabost in driska (predvsem pri otrocih).
Večina mater je zadovoljna z učinkom zdravila, ko ga predpisuje otrokom. V mnogih primerih je stopnja Prem Tamiflu kot preventivnega ukrepa pred odhodom v vrtec ali šolo preprečila okužbo otroka z virusom gripe.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Zdravilo se lahko sočasno predpiše bolnikom z antipiretičnimi zdravili na osnovi paracetamola in analgetikov. Pri tej interakciji z zdravili niso opazili resnih neželenih učinkov in negativnih reakcij telesa.
Zdravila Tamiflu se ne sme kombinirati z enterosorbenti ali antacidi, saj se v tem primeru terapevtski učinek oseltamivirja bistveno zmanjša.
V kliničnih študijah niso našli nobenih stranskih učinkov in lezij v telesu, ko so kapsule Tamiflu kombinirali s tistimi zdravili, kot so tiazidni diuretiki, blokatorji histaminskih receptorjev H2, ksantini, narkotični analgetiki, kortikosteroidi, penicilinski antibiotiki, cefalosporini, azitromicin, uporabljam, uporabljam, uporabljam, uporabljam,.
Tamiflu - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (kapsule 30 mg, 45 mg in 75 mg ali tablete, prašek za suspenzijo) zdravila za zdravljenje in preprečevanje gripe pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo.
V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Tamiflu. Obstajajo pregledi obiskovalcev strani - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Tamiflu v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Tamifluja z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje gripe pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Tamiflu je protivirusno zdravilo. Oseltamivir fosfat (aktivna sestavina zdravila Tamiflu) je predzdravilo, njegov aktivni metabolit oseltamivir karboksilat (OK) je učinkovit in selektiven zaviralec nevraminidaze virusov influence A in B - encim, ki katalizira proces sproščanja novo nastalih virusnih delcev iz okuženih celic, njihovega prodiranja v epitelne celice dihal in širjenje virusa v telesu.
Zavira rast virusa gripe in zavira razmnoževanje virusa in njegovo patogenost, zmanjšuje sproščanje virusov influence A in B iz telesa.
Farmakokinetika
Tamiflu se hitro absorbira iz prebavil in se z delovanjem jeter in črevesnih esteraz močno pretvori v aktivni presnovek. Vsaj 75% zaužitega odmerka vstopi v sistemsko cirkulacijo v obliki aktivnega presnovka, manj kot 5% v obliki prvotnega zdravila. Plazemske koncentracije obeh predzdravil in aktivnega presnovka so sorazmerne z odmerkom in niso odvisne od vnosa hrane. Po raziskavah na živalih je bil po zaužitju oseltamivirjevega fosfata njegov aktivni presnovek ugotovljen v vseh večjih žariščih okužbe (pljuča, bronhialni izpirki, nosna sluznica, srednje uho in sapnik) v koncentracijah, ki zagotavljajo protivirusni učinek. Izloča se (> 90%) kot aktivni presnovek predvsem preko ledvic. Aktivni presnovek se ne transformira naprej in se izloča preko ledvic (> 99%) z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo.
Indikacije
- zdravljenje gripe pri odraslih in otrocih, starejših od enega leta;
- preprečevanje gripe pri odraslih in mladostnikih, starejših od 12 let, ki so v skupinah z večjim tveganjem okužbe z virusom (v vojaških enotah in velikih proizvodnih skupinah, pri oslabljenih bolnikih);
- preprečevanje gripe pri otrocih, starejših od 1 leta.
Oblike sprostitve
Kapsule 30 mg, 45 mg in 75 mg (včasih pomotoma imenovane tablete).
Prašek za pripravo suspenzij za peroralno dajanje (otroška oblika zdravila).
Navodila za uporabo in odmerjanje
Zdravilo se jemlje peroralno, z obroki ali ne glede na obrok. Prenašanje zdravila se lahko izboljša, če ga vzamemo s hrano.
Odrasli, najstniki ali otroci, ki ne morejo pogoltniti kapsule, lahko prejmejo tudi zdravilo Tamiflu v obliki praška za pripravo peroralne suspenzije.
V primerih, ko Tamiflu ni v obliki praška za peroralno dajanje ali če so znaki staranja kapsul, odprite kapsulo in vlijte njeno vsebino v majhno količino (največ 1 čajno žličko) ustreznega sladkanega živilskega izdelka (čokoladni sirup z običajnim sladkorjem). brez sladkorja ali brez sladkorja, med, svetlo rjavi sladkor ali namizni sladkor, raztopljen v vodi, sladko sladico, sladkano kondenzirano mleko, jabolčno jabolko ali jogurt), da se skrije grenak okus. Mešanico je treba temeljito premešati in dati bolniku v celoti. Mešanico pogoltnite takoj po pripravi.
Zdravilo je treba začeti najkasneje 2 dni po pojavu simptomov gripe.
Odraslim in mladostnikom, starim 12 let ali več, je treba predpisati 75 mg (1 kapsula 75 mg ali 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg ali suspenzija) 2-krat na dan 5 dni. Povečanje odmerka več kot 150 mg na dan ne poveča učinka.
Otrokom, starim 8 let ali več, ali s telesno maso več kot 40 kg, ki lahko pogoltnejo kapsule, je mogoče dati tudi tablete Tamiflu 75 mg (1 kapsula 75 mg ali 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg) 2-krat. dan
Otroci, stari 1 let in več, priporočeni prašek za suspenzijo za peroralno dajanje ali kapsule po 30 mg in 45 mg (za otroke, starejše od 2 let).
Priporočena shema odmerjanja zdravila Tamiflu v obliki kapsul 30 mg in 35 mg ali suspenzije za otroke, odvisno od teže otroka: t
- manj kot ali enaka 15 kg - 30 mg 2-krat na dan;
- več kot 15-23 kg - 45 mg 2-krat na dan;
- več kot 23-40 kg - 60 mg 2-krat na dan;
- več kot 40 kg - 75 mg 2-krat na dan.
Za odmerjanje suspenzije je treba uporabiti priloženo brizgo z oznako 30 mg, 45 mg in 60 mg. Potrebno količino suspenzije vzamemo iz viale z odmerno brizgo, prenesemo v merilno posodo in vzamemo oralno.
Zdravilo je treba začeti najkasneje 2 dni po stiku z bolnikom.
Odrasli in mladostniki, stari 12 let in več Tamiflu je predpisal 75 mg (1 kapsula 75 mg ali 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg ali suspenzija) enkrat na dan peroralno vsaj 10 dni po stiku z bolnikom. Med sezonsko epidemijo gripe 75 mg 1-krat na dan 6 tednov. Preventivni učinek traja tako dolgo, kot jemanje zdravila.
Otroci, stari 8 let ali več ali s telesno težo več kot 40 kg, ki lahko pogoltnejo kapsule, se lahko predpiše tudi za preprečevanje 75 mg (1 kapsula 75 mg ali 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg) 1-krat na dan
Pri otrocih, starih 1 leto ali več, je zdravilo v obliki suspenzije ali kapsul po 30 mg in 45 mg predpisano za profilakso v naslednjih odmerkih:
- manj kot ali enaka 15 kg - 30 mg enkrat na dan;
- več kot 15-23 kg - 45 mg 1-krat na dan;
- več kot 23-40 kg - 60 mg enkrat na dan;
- več kot 40 kg - 75 mg 1-krat na dan.
Za odmerjanje suspenzije je treba uporabiti priloženo brizgo z oznako 30 mg, 45 mg in 60 mg. Potrebno količino suspenzije vzamemo iz viale z odmerno brizgo, prenesemo v merilno posodo in vzamemo oralno.
Priprava suspenzije zdravila Tamiflu iz praška
1. Previdno tapnite zaprto steklenico s prstom, tako da se prašek porazdeli na dno steklenice.
2. S pomočjo merilne posode izmerite 52 ml vode in jo napolnite do predpisane vrednosti.
3. V vialo dodajte 52 ml vode, zaprite pokrovček in dobro stresajte 15 sekund.
4. Odstranite pokrovček in vstavite adapter v vrat stekleničke.
5. Vialo trdno privijte z zaporko, da zagotovite pravilno namestitev adapterja.
Na etiketi steklenice mora biti naveden rok uporabnosti pripravljene suspenzije. Pred uporabo je treba pripravljeno suspenzijo stresati. Za odmerjanje suspenzije je priložena odmerna brizga z oznakami, ki kažejo odmerke 30 mg, 45 mg in 60 mg.
Ekstamporalni pripravek suspenzije zdravila Tamiflu iz kapsul
V primerih, ko imajo odrasli, mladostniki in otroci težave s požiranjem kapsul in Tamiflu v obliki praška za pripravo suspenzije za peroralno uporabo, ali če so znaki staranja kapsul, odprite kapsulo in izpraznite njeno vsebino v majhni količini (največ 1). čajno žličko) primernega sladkanega živilskega proizvoda (kot je navedeno zgoraj), da se skrije grenak okus. Mešanico je treba temeljito premešati in dati bolniku v celoti. Mešanico pogoltnite takoj po pripravi.
Neželeni učinki
- slabost in bruhanje;
- driska;
- bronhitis;
- bolečine v trebuhu;
- gastrointestinalne krvavitve;
- omotica;
- glavobol;
- kašelj;
- motnje spanja;
- šibkost;
- bolečine na različnih lokacijah;
- rinoreja;
- okužbe zgornjih dihal;
- astma (vključno z poslabšanjem);
- akutni vnetje srednjega ušesa;
- pljučnica;
- sinusitis;
- dermatitis;
- limfadenopatija;
- dermatitis;
- kožni izpuščaj;
- ekcem;
- urtikarija;
- multiformni eritem;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- anafilaktične in anafilaktoidne reakcije;
- angioedem;
- hepatitis;
- krči;
- delirij (vključno s simptomi, kot so oslabljena zavest, zmedenost v času in prostoru, nenormalno vedenje, blodnje, halucinacije, vznemirjenost, tesnoba, nočne more).
Kontraindikacije
- kronično odpoved ledvic (trajna hemodializa, kronična peritonealna dializa, CC manj kot 10 ml / min);
- preobčutljivost na zdravilo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V študijah o reproduktivni toksičnosti pri živalih (podganah, kuncih) niso opazili teratogenega učinka. V študijah na podganah niso ugotovili škodljivih učinkov oseltamivirja na plodnost. Izpostavljenost pri plodu je bila 15-20% manjša od izpostavljenosti matere.
Med predkliničnimi študijami so Tamiflu in aktivni presnovek prodrli v mleko doječih podgan. Ni znano, ali se izločanje oseltamivirja ali aktivnega presnovka z mlekom pri ljudeh pojavi, vendar je njihova količina v materinem mleku lahko 0,01 mg na dan oziroma 0,3 mg na dan.
Od takrat Podatki o uporabi zdravila pri nosečnicah niso zadostni, zato je treba zdravilo Tamiflu predpisati med nosečnostjo ali doječim materam le, če možne koristi njegove uporabe za mater presegajo možno tveganje za plod ali dojenčka.
Uporaba pri otrocih
Otrokom, mlajšim od 1 leta, se zdravilo Tamiflu ne sme dajati.
Posebna navodila
Pri bolnikih (večinoma otroci in mladostniki), ki so jemali zdravilo Tamiflu za zdravljenje gripe, so poročali o epileptičnih napadih in deliriju podobnih nevropsihiatričnih motnjah. Te primere so redko spremljali življenjsko nevarni ukrepi. Vloga Tamifluja pri razvoju teh pojavov ni znana. Podobne nevropsihiatrične motnje so opazili tudi pri bolnikih z gripo, ki niso prejemali zdravila Tamiflu.
Pri uporabi zdravila Tamiflu je priporočljivo skrbno spremljanje obnašanja bolnikov, zlasti otrok in mladostnikov, za prepoznavanje znakov nenormalnega vedenja.
Ni podatkov o učinkovitosti zdravila Tamiflu pri vseh boleznih, ki jih povzročajo drugi patogeni, razen virusov gripe A in B. t
Pri zdravljenju in preprečevanju gripe pri bolnikih s CC od 10 do 30 ml / min je potrebna prilagoditev odmerka zdravila Tamiflu. Priporočila za prilagoditev odmerka pri bolnikih, ki prejemajo hemodializo, peritonealno dializo in pri bolnikih s QA ≤ 10 ml / min, so odsotni.
Ena viala zdravila Tamiflu (30 g praška za peroralno suspenzijo) vsebuje 25,713 g sorbitola. Ko jemljete zdravilo Tamiflu v odmerku 45 mg, 2-krat na dan, zaužijete 2,6 g sorbitola. Pri bolnikih s prirojeno intoleranco za fruktozo ta količina presega dnevno stopnjo sorbitola.
Interakcija z zdravili
Glede na farmakološke in farmakokinetične študije ni verjetnih klinično pomembnih interakcij zdravil.
Oseltamivirjev fosfat se močno pretvori v aktivni presnovek pod vplivom esteraz, ki jih najdemo predvsem v jetrih. Interakcija zdravil, ki jo povzroča konkurenca in vezava na aktivna središča esteraz, ki pretvorijo oseltamivir fosfat v zdravilno učinkovino, ni zastopana. Nizka stopnja vezave oseltamivirja in aktivnega presnovka z beljakovinami ne nakazuje, da obstaja interakcija, povezana s premestitvijo zdravil iz združevanja z beljakovinami.
In vitro, oseltamivirjev fosfat in aktivni presnovek nista prednostni substrat za polifunkcionalne oksidaze sistema citokroma P450 ali za glukuroniltransferaze. Ni razloga za interakcijo s peroralnimi kontraceptivi.
Cimetidin, nespecifični zaviralec izoencimov sistema citokroma P450 in tekmuje v procesu tubularne sekrecije z alkalnimi pripravki in kationi, ne vpliva na plazemske koncentracije oseltamivirja in njegovega aktivnega presnovka.
Ni verjetno, da bi imeli klinično pomembne interakcije z zdravili, povezane s konkurenco za tubularno sekrecijo, ob upoštevanju varnostne rezerve za večino teh zdravil, poti izločanja aktivnega presnovka oseltamivirja (glomerularna filtracija in anionska tubularna sekrecija) ter sposobnost izločanja vsake od poti.
Probenecid vodi do povečanja AUC aktivnega presnovka oseltamivirja za približno 2-krat (z zmanjšanjem aktivne tubularne sekrecije v ledvicah). Vendar prilagoditev odmerka s sočasno uporabo s probenecidom ni potrebna, glede na varnostno rezervo aktivnega presnovka.
Sočasno dajanje z amoksicilinom ne vpliva na plazemske koncentracije oseltamivirja in njegovih sestavin, kar kaže na šibko konkurenco za izločanje z anionsko tubularno sekrecijo.
Sočasna uporaba paracetamola ne vpliva na plazemske koncentracije oseltamivirja in njegovega aktivnega presnovka ali paracetamola.
Med sočasno uporabo paracetamola, acetilsalicilne kisline, cimetidina ali antacidnih sredstev (magnezija in aluminijevega hidroksida, kalcijevega karbonata) farmakokinetičnih interakcij med oseltamivirjem in njegovim glavnim presnovkom niso odkrili.
V kliničnih študijah je bila faza 3 zdravila Tamiflu predpisana z običajno uporabljenimi zdravili, kot so zaviralci ACE (enalapril, kaptopril), tiazidni diuretiki (bendroflumetiazid), antibiotiki (penicilin, cefalosporini, azitromicin, eritromicin in doksiciklin), pa tudi Ic, Ik, Ik, Ik, Ich, I, I, I, Ik ), zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (propranolol), ksantini (teofilin), simpatikomimetiki (psevdoefedrin), agonisti opioidnih receptorjev (kodein), kortikosteroidi, inhalacijski bronhodilatatorji, acetilsalicilna kislina, ibuprofen, paracetam ol. Sprememb v naravi ali pogostnosti neželenih učinkov niso opazili.
Analogi zdravila Tamiflu
Strukturni analogi aktivne snovi:
Analogi za učinek proti gripi: t
- Agrippal S1;
- AnGriCaps Maxim;
- Antigrippin-maksimum;
- Araglin D;
- Begrivak;
- Ingavirin;
- Influvac;
- Rec 19;
- Neovir;
- Natrijev oksodihidroakridinil acetat;
- Relenza;
- Theraflu za prehlad in gripo;
- Tsitovir-3;
- CigaPan;
- Ergoferon.
Uporablja se za zdravljenje bolezni: gripe, preprečevanja gripe
Tamiflu za gripo
Zdravljenje gripe ni tako preprosto - v vsakem primeru je težje od prehlada. Za boj proti tej nalezljivi bolezni je praviloma potreben vsaj en teden. Poleg tega je odstotek možnih zapletov za različne organe in sisteme življenjskih dejavnosti, s katerimi se je še težje spopasti, precej visok.
Eden od najučinkovitejših zdravil je zdravilo Tamiflu za gripo. To je protivirusno sredstvo, ki se uspešno bori proti takim virusnim okužbam, kot sta A in B. Pregledi medicinskih strokovnjakov se kažejo kot najbolj pozitivni, prav tako kot povratne informacije uporabnikov. Natančneje je treba razmisliti, zakaj se to zdravilo - imenovano tudi Oseltamivir (na glavni sestavini) - šteje za učinkovito kot deluje in kako ga lahko uporabimo.
Indikacije za uporabo
Tukaj je nekaj primerov, v katerih lahko vzamete Tamiflu za gripo:
- zdravljenje in preprečevanje nalezljivih bolezni;
- odkrivanje začetnih simptomov gripe;
- zdravljenje otrok (starih šest mesecev) s pandemijo gripe;
- zdravljenje okužb A in B;
- preprečevanje gripe.
Mnogi strokovnjaki trdijo, da učinkovitejšega zdravila proti gripi ni mogoče najti. Lahko je predstavljen v različnih oblikah - kot so prašek, kapsule, tablete in suspenzija.
Vzmetenje: pravilna uporaba
Suspenzija gripe za otroke se jemlje peroralno. Za njegovo pripravo je treba posodo s pripravkom stresati približno petkrat temeljito, nato pa se v vialo vlije pitna voda (približno 52 mililitrov).
Čas tresenja - ne več kot 15 sekund. Nato lahko odstranite pokrov in vstavite adapter v vrat. Da bi jo dobro in pravilno popravili, se pokrov vrne na svoje mesto.
Preden vzamete zdravilo, je zaželeno pretresti posodo. Doziranje se lahko izvede z merilno brizgo, ki je mimogrede vključena v komplet.
Vzpostavitev suspenzije je preprosta:
- bat se premakne na konec brizge;
- steklenica se odpre;
- konica priključi adapter;
- steklenica se obrne in potreben volumen suspenzije se zbere v brizgi.
Za namen uporabe suspenzije je dovoljena uporaba odmerne brizge. Ko ste vzeli zdravilo, ne pozabite razstaviti in temeljito umiti brizgo.
Z uporabo zdravila Tamiflu za preprečevanje gripe nikakor ne. Glede na trajanje terapevtskega poteka in točnega odmerka te indikatorje določi zdravnik specialist.
Tukaj je priporočen odmerek za odrasle in mladostnike:
- Ne presežite 150 miligramov na dan (ne smete misliti, da bo povečanje odmerka povečalo učinkovitost zdravila).
- Za zdravljenje okužbe A in B je dovolj, da vzamete 75 miligramov dvakrat na dan.
- Prejemanje te gripe za profilakso po izpostavljenosti pomeni tudi dvakratni vnos in 75 miligramov.
Doze za otroka so nekoliko drugačne:
- Če otrok, ki je starejši od enega leta, tehta manj kot 15 kilogramov, bo potreben enkratni vnos v odmerku 30 miligramov.
- Če je otrok starejši od enega leta in je njegova teža večja od 15 in manjša od 23 kilogramov, potrebujete 45-miligramski enkratni odmerek.
- Če je otrok starejši od enega leta, njegova teža pa je večja od 23, vendar manj kot 40 kilogramov, boste potrebovali 60-miligramski enkratni odmerek.
- Ko otrok tehta več kot 40 kilogramov, je odmerek zdravila enak kot pri odraslem. Petdnevni potek zdravljenja.
- Za preprečevanje bolezni za otroke, starejše od enega leta, je dovolj en odmerek. Istočasno je profilaktični tečaj vsaj 10 dni (čeprav bi moralo sezonsko preprečevanje trajati na podlagi trajanja epidemije).
Na splošno je dovolj, da otroka uporablja zdravilo za gripo Tamiflu dvakrat na dan.
V primeru pandemije je treba otroku, starejšemu od šestih mesecev, dati 2 miligrama zdravila na kilogram skupne teže dvakrat na dan. V tem primeru trajanje terapevtskega tečaja traja pet dni.
Potrebno je govoriti o odmerjanju posebnih primerov:
- Če ima oseba očistek kreatinina ali moteno delovanje ledvic, se priporoča uporaba 0,5 standardnega odmerka.
- Če očistek kreatinina presega 30 mililitrov na minuto in opazimo tudi motnje v delovanju ledvic, odmerka oseltamivirja ni mogoče spremeniti.
Na splošno, kako piti Tamiflu z gripo lahko najdete z branjem navodil zdravila ali, če je potrebno, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Uporaba kapsule
Kapsule so opisane kot peroralno. Pogoltnejo jih in sperejo z vodo.
Zaužitje tega zdravila ni vezano na hrano. Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja določi zdravnik.
Odmerek za odrasle (kot tudi najstnik) je naslednji:
- Če je teža najstnika večja od 40 kilogramov, potem je 75 miligramov zdravila Tamiflu na dan dovolj, da preprečite razvoj okužb A in B. t
- Možno je tudi zdravljenje že začete okužbe s pomočjo Oseltamivirja - 75 miligramov na dan v terapevtskem obdobju 5 dni.
Sezonsko preprečevanje traja 6 tednov, profilaksa po izpostavljenosti pa traja vsaj 10 dni.
Zdravilo proti gripi Tamiflu v obliki kapsul za otroke se jemlje v naslednjih odmerkih: t
Če je otrok starejši od enega leta, vendar manj kot 40 kilogramov, priporočamo 30 in 45 kapsul, včasih pa otrok ne more pogoltniti zdravila - v tem primeru se vsebina lahko raztopi v vodi ali sladkemu čaju (dovolj je žlička).
- Za otroke, katerih teža je manjša od 15 kilogramov, bodo naredili 30 miligramskih kapsul.
- Od 15 do 23 kilogramov - 45-miligramske kapsule.
- Od 23 do 40 kilogramov - morate piti 60-miligramske kapsule.
Zdravljenje traja 5 dni. Toda za preprečevanje (sezonsko in po izpostavljenosti) je potrebnih približno 10 dni uporabe.
Pomembno je, da ste pozorni na to, koliko zdravila Tamiflu je treba popiti v primeru okužbe z gripo, saj le pravilna uporaba zagotavlja pozitivne rezultate.
In še enkrat o posebnih shemah doziranja:
- Če je očistek kreatinina med 10 in 30 mililitri na minuto, je priporočljivo prepoloviti standardni odmerek.
- Kadar očistek kreatinina presega 30 mililitrov na minuto, ni treba spreminjati odmerjanja.
Vendar, ne glede na to, kako učinkovit je Tamiflu proti gripi, to zdravilo ni nadomestilo za isto cepljenje in druge preventivne ukrepe, ki jih je treba upoštevati, da se zaščitite pred okužbo med epidemijo.
Trajanje preventivnega ukrepa je enako trajanju sprejema.
Torej so lahko kapsule opisanega sredstva po prostornini 30, 45, kot tudi 75 miligramov. Imajo trdno želatinasto lupino: barva prve polovice je svetlo modra, druga polovica pa svetlo rumena. Pakiranje mora navesti odmerek. Prepričajte se, da imate napis ROCHE.
Vsebina teh kapsul je prah bele barve. Vsebuje oseltamivirjev fosfat in nekatere pomožne snovi, kot so smukec, škrob in povidon. Blister, sestavljen iz 10 kapsul, je v vseh pakiranjih.
Suspenzija je narejena iz ustreznega praška v stekleni viali. Komplet vsebuje tudi odmerno brizgo in merilno posodo.
O interakciji z zdravili
Poleg tega morate razmisliti, kako vzeti zdravilo Tamiflu skupaj z drugimi zdravili.
Na primer, Probenecid nekoliko upočasni proces izločanja presnovkov preko ledvic (kar prispeva k oseltamivirju). Če pa ni okvarjenega delovanja ledvic, odmerka morda ne boste prilagodili.
Potrebno je biti previden, pri čemer je opisani preparat skupaj z zdravili, kot je metotreksat, in tudi s klorpropamidom. Dejstvo je, da se umik teh snovi odvija na podoben način. Zato se lahko izločanje upočasni, če se zdravila hkrati uporabljajo.
Neželeni učinki
Ločeno je treba povedati o možnih neželenih učinkih po uporabi tablet za gripo Tamiflu:
- bolečine v trebuhu;
- bolečine v grlu;
- migrena;
- kašelj;
- slabost in celo bruhanje;
- driska in druge težave z blatom;
- zamašen nos;
- nespečnost;
- občutek šibkosti;
- omotica;
- vzročna utrujenost.
Vendar pa se takšne reakcije le redko opazijo, in če to storijo, kmalu preidejo.
V tem primeru je zdravljenje gripe Tamiflu nemogoče ob takih kontraindikacijah:
- visoka občutljivost na eno ali drugo sestavino zdravila, individualna intoleranca;
- v ledvični odpovedi.
Nosečnicam svetujemo, da se posvetujejo z zdravnikom. Zaenkrat še ni znano, kako natančno deluje Oseltamivir na stanje ženske v položaju in na njen plod (ali dojenček). Zato - brez ustreznih sankcij zdravnika - uporaba zdravila v tem času ni priporočljiva.
Kako shraniti
Prav tako je treba paziti na pravilno shranjevanje zdravila, ki bo zahtevalo suho mesto in temperaturo, ki ne bo višja od 25 stopinj.
Kar se tiče celotnega roka uporabnosti, je 7 let.
Nemogoče je, da bi bil kraj shranjevanja zdravila na voljo otrokom.
Stroški v vsaki regiji države so lahko različni, povprečni strošek pa je približno 1.247 rubljev.
Kaj so analogi?
Včasih zaradi enega ali drugega razloga jemanje zdravila Tamiflu z gripo ni dovoljeno. V tem primeru je smiselno uporabiti nekaj njegovih analogov.
Glavni nadomestek, na primer, je zdravilo Relenza, katerega glavna aktivna sestavina je Zanamivir. Njegov učinek je podoben učinku oseltamivirja. Zdravilo se običajno prodaja v obliki prahu - razredčeno in vdihano.
Zanamivir praktično ne vstopi v kri, zato se lahko ne bojijo neželenih učinkov, povezanih z okvarjenim delovanjem prebavnega trakta in živčnega sistema.
Uporaba zdravila je dovoljena tudi otrokom, vendar že od petih let dalje. Odsotnost neželenih učinkov vam omogoča uporabo analogne metode za nosečnice in doječe matere.
Če upoštevate preglede analogov zdravila Tamiflu z zdravilom ARVI, je zdravilo Ingavirin manj priljubljeno. Zlasti vsebuje snov, kot je vitaglut. Zahvaljujoč mu je mogoče:
- zmanjšanje zastrupitve;
- znebite se vročine;
- odstraniti kataralne simptome;
- izboljšati blaginjo ljudi.
Vendar pa zdravniki priporočajo, da se to orodje obravnava previdno, ker je bilo v preteklosti že prodano - čeprav pod imenom Dicarbamin - in se je obravnavalo kot stimulator tvorbe krvi po zdravljenju raka.
Uporabniške ocene
Na splošno pregledi ljudi o Tamiflu z gripo kažejo, da to zdravilo res pomaga:
- boj proti bolezni, še posebej učinkovita pri pravočasnem začetku zdravljenja;
- preprečevanje okužbe (v tem primeru je učinkovitost še boljša, če ne pozabite na druge preventivne ukrepe hkrati).
Tukaj so zlasti nekateri pregledi o preprečevanju gripe s to drogo:
Vladimir, 36 let, Samara: »Že nekaj let nisem trpel zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb, ker ne le, ampak tudi pijem Tamiflu malo pred začetkom epidemije. Desetdnevni tečaj in moje telo je zaščiteno pred gripo in drugimi boleznimi. Včasih sem delal samo eno cepivo in to ni vedno pomagalo. "
Anna, 41, Moskva: »Tudi v tej zimi se je zgodilo, da sem bila mokra in da sem v takem stanju nekaj ur preživela na ulici. Na delovnem mestu lahko rečete. Mislil sem, da se bolezni zdaj ne da izogniti - v postelji že vsaj teden dni ležim z gripo. Toda zaradi dejstva, da je Tamiflu kot preventivni ukrep pil več kot teden dni, je zlekel z blagim izcedkom iz nosu (ki je kmalu minil).
Obstajajo tudi pregledi teh tablet, ki so primerno sredstvo za zdravljenje gripe:
Marina, 38, Moskva: »Moj sin še vedno gre v vrtec. Tam, očitno od nekoga in se je okužil. Pred tem smo v takih primerih vedno imeli težave - predolgo in boleče. Toda tokrat sem se odločil poskusiti Tamiflu, zdravljenje pa je trajalo pet dni. Še več, po nekaj dneh po začetku sprejema je sin postal veliko boljši. «
Kaj gripi pomaga Tamiflu? Kot je omenjeno zgoraj, to zdravilo učinkovito zdravi vrste okužb A in B, poleg tega pa zmanjšuje verjetnost za razvoj teh bolezni.
TAMIFLU
Trde želatinske kapsule, velikost №2, sivo telo, neprozorna, kapa svetlo rumena, neprozorna; z napisom "ROCHE" (v primeru) in "75 mg" (na pokrovčku) v svetlo modri barvi; vsebina kapsul je bel do rumenkasto bel prašek.
Pomožne snovi: preželatiniran škrob, povidon K30, premrežen natrijev karmelozat, smukec, natrijev stearil fumarat.
Sestava ovojnice kapsule: primer - želatina, črni oksid železnega barvila (E172), titanov dioksid (E171); kapa - želatina, železov barvni rdeči oksid (E172), železov barvni rumeni oksid (E172), titanov dioksid (E171).
Sestava črnila za tiskanje na kapsulo: etanol, šelak, butanol, titanov dioksid (E171), aluminijev lak na osnovi indigo karmina, denaturiran etanol (metiliran alkohol).
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
Opomba: po 5 letih shranjevanja zdravila se lahko pojavijo znaki staranja kapsul, ki lahko vodijo do njihove večje krhkosti ali drugih fizičnih motenj, ki ne vplivajo na učinkovitost ali varnost zdravila.
Protivirusno zdravilo. Oseltamivir fosfat je predzdravilo, njegov aktivni metabolit (oseltamivir karboksilat, OK) je učinkovit in selektiven zaviralec nevraminidaznih virusov gripe A in B - encim, ki katalizira proces sproščanja novo nastalih virusnih delcev iz okuženih celic, njihov prodor v epitelne celice dihalnega trakta in nadaljnje širjenje. virusa v telesu.
Zavira rast virusa influence in vitro in zavira razmnoževanje virusa in njegovo patogenost in vivo, zmanjšuje izločanje virusov influence A in B iz telesa. OK koncentracija, potrebna za zaviranje nevraminidaze za 50% (IC50) je 0,1–1,3 nM za virus influence A in 2,6 nM za virus gripe B. Srednje vrednosti IC50 za virus gripe B je nekoliko višji in znaša 8,5 nM.
V izvedenih študijah zdravilo Tamiflu ni vplivalo na tvorbo protiteles proti gripi, vključno s protitelesi proti gripi. na proizvodnjo protiteles kot odgovor na uvedbo inaktiviranega cepiva proti gripi.
Študije okužbe z naravno gripo
V kliničnih študijah, opravljenih med sezonsko okužbo z gripo, so bolniki začeli prejemati zdravilo Tamiflu najpozneje 40 ur po prvih simptomih okužbe z gripo. 97% bolnikov je bilo okuženih z virusom influence A in 3% bolnikov z virusom influence B. Tamiflu je pomembno skrajšal obdobje kliničnih manifestacij okužbe z gripo (za 32 ur). Pri bolnikih s potrjeno diagnozo gripe, ki je jemala zdravilo Tamiflu, je bila resnost bolezni, izražena kot površina pod krivuljo za kumulativni indeks simptomov, za 38% manjša kot pri bolnikih, ki so prejemali placebo. Poleg tega se pri mladih bolnikih brez sočasnih bolezni Tamiflu zmanjša za približno 50% pojavnost zapletov gripe, ki zahtevajo uporabo antibiotikov (bronhitis, pljučnica, sinusitis, vnetje srednjega ušesa). Dobljeni so bili jasni dokazi o učinkovitosti zdravila glede na sekundarna merila učinkovitosti, povezana s protivirusno aktivnostjo: Tamiflu je povzročil skrajšanje časa izločanja virusa in zmanjšanje območja pod krivuljo "virusni časovni titer".
Podatki, pridobljeni v študiji o zdravljenju zdravila Tamiflu pri starejših in starejših bolnikih, kažejo, da je jemanje zdravila Tamiflu v odmerku 75 mg 2-krat / dan 5 dni spremljalo klinično pomembno zmanjšanje mediane obdobja kliničnih manifestacij okužbe z gripo, podobno kot pri odraslih bolnikih. vendar pa razlike niso dosegle statistične pomembnosti. V drugi študiji so bolniki z gripo, starejšo od 13 let, ki so imeli sočasno kronične bolezni srčno-žilnega in / ali dihalnega sistema, prejemali zdravilo Tamiflu pod enakim režimom odmerjanja ali placebom. Ni bilo razlik v mediani obdobja pred zmanjšanjem kliničnih manifestacij okužbe z virusom gripe v skupinah zdravila Tamiflu in placebo, vendar se je obdobje zvišanja temperature pri jemanju zdravila Tamiflu zmanjšalo za približno 1 dan. Delež bolnikov, ki so sprostili virus 2. in 4. dan, je postal bistveno manj. Varnostni profil zdravila Tamiflu pri ogroženih bolnikih se ni razlikoval od tistega v splošni populaciji odraslih bolnikov.
Zdravljenje gripe pri otrocih
Otroci, stari 1–12 let (povprečna starost 5,3 leta), ki so imeli zvišano telesno temperaturo (≥37,8 ° C) in enega od simptomov dihalnega sistema (kašelj ali rinitis) med kroženjem virusa gripe med populacijo, so imeli dvojno slepi placebo t nadzorovana študija. 67% bolnikov je bilo okuženih z virusom influence A in 33% bolnikov z virusom gripe B. Zdravilo Tamiflu (če ga jemljemo najpozneje 48 ur po pojavu prvih simptomov okužbe z virusom gripe) je znatno zmanjšalo trajanje bolezni (za 35,8 ur) v primerjavi s placebom. Trajanje bolezni je bilo opredeljeno kot čas za ustavitev kašlja, zamašenost nosu, izginotje vročine in vrnitev v normalno dejavnost. V skupini otrok, ki so prejemali zdravilo Tamiflu, je bila incidenca akutnega vnetja srednjega ušesa zmanjšana za 40% v primerjavi s placebo skupino. Pri otrocih, ki so prejemali zdravilo Tamiflu, so se okrevanje in ponovna vzpostavitev normalne aktivnosti pojavili skoraj 2 dni prej kot v skupini s placebom.
Druga študija je vključevala otroke, stare od 6 do 12 let, ki trpijo za bronhialno astmo; 53,6% bolnikov je imelo okužbo z virusom gripe, potrjeno serološko in / ali v kulturi. Mediana trajanja bolezni v skupini bolnikov, zdravljenih z zdravilom Tamiflu, se ni bistveno zmanjšala. Toda v zadnjih 6 dneh zdravljenja s Tamifluom je prisilni ekspiracijski volumen v 1 sekundi (FEV1) se je povečal za 10,8% v primerjavi s 4,7% pri bolnikih, ki so prejemali placebo (p = 0,0148).
Preprečevanje gripe pri odraslih in mladostnikih
Profilaktična učinkovitost zdravila Tamiflu pri okužbah z naravno gripo A in B je dokazana v treh ločenih kliničnih študijah faze III. Približno 1% bolnikov je z zdravljenjem s gripo Tamiflu zbolelo, Tamiflu pa je pomembno zmanjšal pogostost sproščanja virusa iz dihalnega trakta in preprečil prenos virusa iz enega družinskega člana v drugega.
Odrasli in mladostniki, ki so bili v stiku z bolnim družinskim članom, so v dveh dneh po pojavu simptomov gripe pri družinskih članih začeli jemati zdravilo Tamiflu in nadaljevali 7 dni, kar je bistveno zmanjšalo pojavnost primerov gripe, tako da je bilo 92% kontaktov z ljudmi.
Pri necepljenih in splošno zdravih odraslih, starih 18–65 let, jemanje zdravila Tamiflu med epidemijo gripe znatno zmanjšalo pojavnost gripe (za 76%). Bolniki so zdravilo jemali 42 dni.
Starejši in starejši, ki so bili v domovih za ostarele, od katerih jih je bilo 80% cepljenih pred sezono, ko je bila študija opravljena, je Tamiflu pomembno zmanjšal pojavnost gripe za 92%. V isti študiji je zdravilo Tamiflu pomembno (za 86%) zmanjšalo pogostnost zapletov gripe: bronhitis, pljučnico, sinusitis. Bolniki so zdravilo jemali 42 dni.
Preprečevanje gripe pri otrocih
Profilaktična učinkovitost zdravila Tamiflu pri okužbi z naravno gripo je bila dokazana v študiji pri otrocih, starih od 1 do 12 let, po stiku z bolnim družinskim članom ali nekom iz trajnega okolja. Glavni parameter učinkovitosti je bila pogostnost laboratorijsko potrjene okužbe z virusom gripe. Pri otrocih, ki so prejemali zdravilo Tamiflu / prašek za pripravo suspenzije za peroralno dajanje / v odmerku 30 do 75 mg 1-krat / dan 10 dni in na začetku niso sproščali virusa, se je pogostnost laboratorijsko potrjene gripe zmanjšala na 4% (2/47) v primerjavi s 21% (15/70) v skupini s placebom.
Preprečevanje gripe pri imunsko kompromitiranih osebah
Pri imunokompromitiranih osebah s sezonsko okužbo z gripo in v odsotnosti sproščanja virusa je na začetku profilaktična uporaba zdravila Tamiflu zmanjšala pogostnost laboratorijsko potrjene okužbe z gripo, ki jo spremljajo klinični simptomi, na 0,4% (1/232) v primerjavi s 3% (7/231) placebo. Laboratorijsko potrjena okužba z virusom gripe, ki jo spremljajo klinični simptomi, je bila diagnosticirana, ko je bila peroralna temperatura višja od 37,2 ° C, kašelj in / ali akutni rinitis (vsi so bili registrirani na isti dan med jemanjem zdravila / placeba), kot tudi pozitiven rezultat. verižna reakcija polimeraze transkriptaze za RNA virusa influence.
Tveganje za viruse gripe z zmanjšano občutljivostjo ali odpornostjo na zdravilo so preučevali v kliničnih študijah, ki jih je sponzorirala družba Roche. Pri vseh bolnikih z virusom, odpornim na OK, je imel nosilec začasen značaj, ni vplival na izločanje virusa in ni povzročil poslabšanja kliničnega stanja.
Tamiflu: Za in proti
Na vrhuncu sezone epidemije je posebno zanimivo drago, vendar aktivno oglaševano zdravilo proti gripi Tamiflu. Nekateri menijo, da je rešitev za skoraj vse viruse, drugi trdijo, da je zdravilo nevarno za zdravje. Poskusimo sestaviti vse prednosti in slabosti.
Za Tamiflu
Specifičnost. Tamiflu spada v skupino zaviralcev nevraminidaze. Neuraminidaza (ON) je glikoprotein (beljakovina + ogljikov hidrat), ki se nahaja na površini virusov gripe. Tamiflu blokira delovanje ON in zato se virus ne more pritrditi na človeško celico. To je specifična droga, ki je ustvarjena posebej za boj proti virusom gripe in nikomur drugemu.
Učinek "zaščite na vhodu". S pravočasnim sprejemom ima Tamiflu res čas, da ustavi širjenje okužbe v telesu. Njegov cilj je preprečiti virusom, da bi se prebili skozi zaščito, ki jo tvori sluznica in prodre v njene celice, kjer se začne aktivno množiti. Če boste imeli čas, da zdravilo vzamete v določenem času od trenutka okužbe, bo pot do virusa blokirana.
Učinek "zaščite na izhodu". Tudi če začnete jemati zdravilo Tamiflu pozneje kot v določenem obdobju, zmanjša tveganje zapletov. To pomeni, da zdravilo deluje med boleznijo, vendar je njegova učinkovitost v poznejših fazah precej nižja. Zato ga je treba jemati kot del kompleksne terapije, ki združuje s tradicionalnimi zdravili proti gripi.
Omejevanje širjenja okužb. Med jemanjem zdravila Tamiflu se zmanjša število virusov, ki jih izloča bolna oseba. To pomeni, da se stopnja širjenja okužbe in tveganja za druge zmanjšujejo.
Novost. Tamiflu je relativno „mlada“ droga. Virus gripe še ni imel časa za mutacijo pred pojavom odpornih (odpornih) sevov.
Učinkovitost. Danes je v Rusiji Tamiflu najučinkovitejše zdravilo proti gripi, s katerim se ne more primerjati nobeno domače zdravilo.
Konec Tamiflu kot druga stran svojih pluse
Specifičnost. Je protivirusno zdravilo, vendar ni primerno za boj proti virusom, na površini katerih ni nevraminidaze. To pomeni, da je Tamiflu popolnoma neuporaben proti rinovirusom, adenovirusom, rotavirusom in še 140 vrstam, kar povzroča tudi ARVI. Torej, za nakup in ga z drugimi okužbami, razen za gripo - je brez pomena. Mimogrede, Tamiflu tudi ne deluje proti bakterijskim okužbam, saj ni antibiotik in je bil prvotno namenjen samo za boj proti virusom.
Učinkovitost v omejenem času. Ali ste že kdaj uspeli ujeti gripo ali drugo akutno bolezen dihal v njeni prvi fazi? In kolikokrat si pomislil, da gre “proč!” In samo naslednji dan ali dva si z žalostjo spoznala, da si še zmeraj zbolel? Zdravilo Tamiflu je smiselno vzeti v 48 urah od trenutka stika z okuženo osebo. Pravzaprav imate samo dva dni za komuniciranje s pacientom, da se okužite, da to odkrijete z nevsiljivimi znaki, da se končno prepričate, da imate gripo in ne prehlad, da takoj vzamete zdravilo in ga vzamete. Malo verjetna situacija. In kot sredstvo za preprečevanje ni priporočljivo jemati Tamiflu - preveč močni neželeni učinki na ozadju negotovosti, ali je prišlo do okužbe.
Nov razlog za mutacije virusa gripe. Kot vsako živo bitje se virus prilagaja spreminjajočemu se okolju. Že obstajajo poročila o prvih primerih odkrivanja sevov virusa gripe, odpornih na Tamiflu. Medtem ko so ti primeri izolirani, kljub aktivni uporabi droge s strani človeštva v zadnjih letih. Toda, kot kaže praksa, ko je proces že začel, ga je nemogoče ustaviti. In ne vemo, kako dolgo bo Tamiflu ostal dokaj učinkovito zdravilo.
Neželeni učinki Kot vsa močna sredstva, ki so namenjena boju proti visoko patogeni (to je predvsem infekcijski) okužbi, ima Tamiflu neželene učinke - in precej močne. Navzeja, bruhanje, driska, bolečine v epigastrični regiji (približno med popkom in rebri) so normalne variante, same izginejo in ne potrebujejo zdravniške pomoči. Toda Tamiflu ima negativen učinek na živčni sistem, ki se z zelo malo verjetnosti lahko kaže v obliki psihopatskih reakcij, zlasti pri otrocih, mlajših od 12 let. Znani so tudi posamezni primeri učinka zdravila na ledvice. Med nosečnostjo in med dojenjem Tamiflu ženske niso predpisane. Zdravilna učinkovina zdravila - oseltamivir - lahko negativno vpliva na zdravje dojenčka ali ploda. Da, in druge neželene učinke nosečnice resno prenašajo.
Visoki stroški Tamiflu je na voljo na tržišču, vendar ga ne morete imenovati poceni. Stroški drog se gibljejo od 1 do 1,5 tisoč rubljev, kar je odkrito drago za večino ruskega prebivalstva.
Ni vedno na voljo. Prejšnjo zimo je bilo Tamiflu mogoče kupiti v skoraj vsaki farmaciji. Letos je panika zaradi gripe h1n1 naredila lastne prilagoditve: to zdravilo je postalo redko. Želite videti to? Oglejte si http://www.medlux.ru/
Komentar zdravnika
Tamiflu in druga zdravila v tej skupini so trenutno edina zdravila z dokazano učinkovitostjo proti virusom gripe tipov A in B. Zdravilo je neučinkovito proti drugim povzročiteljem akutnih okužb dihal.
Zdravilo Tamiflu se priporoča za uporabo v regijah, kjer je epidemija virusa influence A ali B virološko potrjena, zdravljenje pa se mora začeti v prvih 48 urah po pojavu prvih znakov bolezni.
Pravilno diagnosticirati gripo, izključiti druge možne vzroke za vročino lahko le zdravnik. Poleg tega se zdravniki predvsem zavedajo razširjenosti gripe in drugih virusnih okužb v regiji. Zaradi tega je nenadzorovan vnos zdravila Tamiflu zelo nezaželen. Diagnozo in zdravljenje priporočamo pod nadzorom specialista.
Komentar zdravnika
Tamiflu je eno od dveh zdravil, registriranih v Rusiji, za zdravljenje virusov influence A in B s klinično dokazano učinkovitostjo. Svetovna zdravstvena organizacija ga odobri in je navedena kot bistveno zdravilo.
Za razliko od mnogih, tako imenovanih. "Antivirusna" zdravila, ki so na voljo na števcih farmacevtskih izdelkov in so dejansko induktorji interferona (t.j. "zdravila za povečanje imunosti"), Tamiflu resnično deluje proti virusom.
To bistveno zmanjša obdobje aktivnih kliničnih manifestacij okužbe z gripo, zmanjša njihovo resnost in, kar je najpomembnejše, zmanjša pojavnost zapletov gripe, ki zahtevajo uporabo antibiotikov (bronhitis, pljučnica, sinusitis, vnetje srednjega ušesa) in v nekaterih primerih povzroči smrtni izid.
Slabosti uporabe zdravila vključujejo "močno toksičnost" in "negativne učinke na jetra", pa tudi najpogostejše neželene učinke - slabost in bruhanje, neugodje in bolečine v trebuhu, slabost in motnje spanja.
Toda kar se tiče "toksičnosti" zdravila, je treba opozoriti, da se izloča predvsem preko ledvic. Ja, jetra sodeluje pri preoblikovanju zdravila v njegovo aktivno obliko, toda glavna funkcija "čiščenja" telesa iz zdravila je na ledvicah. Zdravo ledvico je mogoče popolnoma obvladati s to "filtrirno" funkcijo, vendar je zdravilo kontraindicirano pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.
Kot je za tiste, ki spremljajo jemanje Tamiflu slabost in bruhanje, potem pa se praviloma pojavijo po jemanju prvega odmerka, so prehodne narave in v večini primerov ne zahtevajo ukinitve zdravila.
Kot lahko vidite, se "prednosti" tega zdravila jasno prekrivajo z "minusi". Vendar pa obstaja nekaj stvari, ki jih morate poznati in se prepričajte, da se jih morate spomniti.
Najprej in predvsem: Kot vsako zdravilo, mora zdravilo Tamiflu predpisati zdravnik. Drugi in nič manj pomemben: Tamiflu je zdravilo izbire ravno za gripo, vendar nima takšne učinkovitosti proti drugim akutnim virusnim okužbam dihal. In to nas pripelje nazaj na prvo točko. Tretjič: hitreje začnete zdravljenje, bolj učinkovito bo. Najvecjo ucinkovitost oseltamivirja opazimo v 40 urah po zacetku okužbe z gripo.
Bodite zdravi in se zavedajte svojega zdravja.