Virusne okužbe nepričakovano prizadenejo človeka in z njimi je težko obvladati. Mikroorganizmi so sestavljeni iz verige RNA in več beljakovin, ki jim omogočajo, da zlahka prodrejo v šibke točke in povzročijo bolezni. In če v imunskem sistemu ni nobenih protiteles proti mikroorganizmu, potem bolezen ne bo morala čakati dolgo: na primer, inkubacijsko obdobje virusa gripe sega od 3 ur do 3 dni. Vendar ni vse tako slabo, kot izgleda na prvi pogled! Zdravilo Remantadin se uporablja za zdravljenje in preprečevanje gripe več kot 40 let, čeprav obstajajo določene omejitve.
Dejanje drog
Zdravilo so razvili ameriški znanstveniki v šestdesetih letih in takrat ni bilo učinkovitejših sredstev. Proizvajalec rimantadina danes ni le ameriška podjetja: tako domača podjetja kot sosednje države so začele s proizvodnjo. Priljubljenost zdravila povzroča njegovo preprosto uporabo in zanesljivo zatiranje delovanja več vrst virusov. Kako droga na osebo? Če želite to narediti, morate razumeti mehanizem okužbe.
Ko je virus enkrat v telesu, najprej prodre v zdrave celice, nato pa vgradi svojo RNA v proces transkripcije nukleinskih kislin - celica je napolnjena s patogenimi verigami in postane vir okužbe. V tej fazi zdravilo Rimantadin deluje kot zaščitna pregrada, otežuje sintezo mikrobov in preprečuje razvoj bolezni kot celote. Zdravilo blokira prenos dednega materiala virusa v citoplazmo zaradi šibko bazične narave aktivne snovi. Poleg tega orodje zavira sproščanje na novo izdelanih mikroorganizmov iz prizadete celice in povečuje funkcionalnost limfocitov, ki hitijo na napad na nepričakovane goste s svežimi silami.
Sestava zdravila
Sintetična spojina rimantadin hidroklorid se uporablja kot glavna snov, ki povzroča učinek zdravila. Pomožne sestavine so škrob, laktoza, stearinska kislina, povidon in silicijev dioksid - vse to morajo upoštevati ljudje, ki bodo jemali tablete Remantadin. Vendar pa obstajajo tudi druge oblike sproščanja, ki bodo privlačne za mlade paciente.
Sirup za otroke, rimantadin vsebuje zmanjšano koncentracijo zdravilne učinkovine in je rdečkasta tekočina z gosto konsistenco.
Osnova zdravila je voda, v kateri se raztopi sladkor, natrijev alginat in naravno barvilo. Proizvajalci različnih držav razlikujejo sestavo rimantadina, vendar to velja samo za pomožne sestavine: na primer, vključujejo arome ali spreminjajo količino sladkorja.
Indikacije za uporabo
Čeprav je bilo protivirusno zdravilo Rimantadin prvotno razvito kot zdravilo za gripo, so zdravniki kasneje odkrili njegovo učinkovitost pri porazu človeškega telesa z drugimi mikrobi. Dandanes se zdravilo uporablja za takšne bolezni:
- gripa tipa A;
- herpes tipa I in II;
- klopni encefalitis.
Takoj po uvedbi izuma v masovno proizvodnjo je bilo mogoče premagati več epidemij gripe, vendar je virus te bolezni izjemno sposoben mutirati. Antibiotik rimantadin ima stalno strukturo in se ne prilagaja vsaki obliki mikrobov, kar povzroča težave pri zdravljenju. Zdravniki pravijo protitoksični učinek zdravila pri zdravljenju gripe B in celo nove vrste okužb, čeprav ni dovolj, da popolnoma zdravimo eno zdravilo.
Najpogosteje se rimantadin uporablja za zdravljenje gripe, vendar le v zgodnji fazi bolezni, ko je še vedno možno zatiranje transkripcije virusa. Če bolezen napreduje v polni sili, potem ne smete obotavljati z resnejšimi drogami: gripa lahko ogrozi zdravje 1-2 tedna in premagovanje je zelo težko.
Kljub specifičnosti zdravila zdravniki priporočajo uporabo zdravila Remantadine za profilakso v problematičnem letnem času - jeseni in spomladi. Tablete za kašelj v kombinaciji s tem zdravilom in malinovim čajem bodo v večini primerov preprečile razvoj ARVI, zato morate vnaprej skrbeti za svoje zdravje, da ne boste ozdravili posledic lastne malomarnosti.
Pravila za sprejem
Rimantadin morate jemati za gripo šele po zaužitju hrane, zdravljenje pa se mora začeti, ko se pojavijo prvi simptomi. Seveda so znaki bolezni dihal podobni in za vsakogar zaradi gripe vzamemo prehlad. Vendar pa neustrezna uporaba zdravila ne sme motiti bolnika v takem položaju: zdravilo aktivira imunsko zaščito, ki se bo borila proti okužbi.
Tablete Rimantadina se jemljejo glede na starost osebe, specifični odmerek pa določi izključno lečeči zdravnik v skladu s klinično sliko. Uradno navodilo prvi dan pojava simptomov okužbe dihal z nalagalnim odmerkom (trikrat na dan po 100 mg) za nevtralizacijo bolezni, v drugem in tretjem dnevu, zdravilo uporabite le dvakrat na dan, in četrti in peti dan, enkrat. Vendar je priporočljivo jemati odrasle rimantadine, pri otrocih in mladostnikih pa je visoka koncentracija zdravila nesprejemljiva.
Zdravilo je dovoljeno, da sedemletni otrok v dnevnem odmerku 100 mg, in mladostniki 11-14 let - 150 mg. Režim se ne razlikuje od odrasle oblike sproščanja in prvi dan uporablja največjo možno količino zdravil.
Potek zdravljenja traja vedno 5 dni, in če tablete ne vplivajo na bolnika na kakršenkoli način in bolezen napreduje, je zdravljenje nemogoče odložiti na zdravnika.
Jemanje zdravil za profilaktične namene
Protivirusna zdravila za otroke za preprečevanje gripe so na farmacevtskem trgu prisotna v velikih količinah, zato je izbira zdravil lahka naloga. Vendar pa zdravniki priporočajo uporabo otrok Remantadin zaradi njegove obstrukcije transkripcije virusa, ki je pomemben dejavnik v zgodnji fazi bolezni. V takšnih primerih je vnos drog opravljen 10 dni, vendar zdravila ne smejo zlorabljati: 50 mg je dnevni profilaktični odmerek rimantadina za odrasle in otroke.
Preprečevanje gripe pri otrocih prevzame glava mnogih staršev, saj otrokovo telo nima močne imunitete in potrebuje podporo od zunaj. Zdravniki svetujejo nadzor prehrane otroka in pripravo različnih jedi, ki bodo nadomestile pomanjkanje kemičnih elementov. Če ne morete normalizirati pretoka hranilnih snovi na naraven način, bi bila odlična možnost nakup kompleksa vitaminov in mineralov. Delovanje imunskega sistema je v veliki meri odvisno od prisotnosti potrebnih sestavin, zato je treba najprej obravnavati rešitev tega vprašanja.
Preprečevanje ugriza klopov
Za ljudi je značilna romanca in sprehode po gozdu, vendar pa večina ljudi podcenjuje nevarnost obiska odprtih površin. V naravi obstajajo klice, ki uporabljajo žuželke kot svoj dom in prevozna sredstva, ne da bi jih poškodovale. Zlasti virus encefalitisa živi v telesu klopov nekaterih vrst, pogostih v Evropi in Sibiriji.
Če pride v krv osebe, ki ima ugriz žuželke, virus začne patogeno aktivnost in izzove razvoj encefalitisa, ki, če se ne zdravi, povzroči resne posledice. Da bi preprečili takšen potek dogodkov, bo pomagal rimantadin, čeprav bodo včasih preventivni ukrepi zaman.
Ta žuželka prebada kožo brez bolečin zaradi posebnih anaboličnih steroidov v slini, oseba pa včasih gre teden dni pred nepričakovano invazijo. Če vzamete tableto z ugrizom klopa tri dni, se bo v večini primerov mogoče izogniti bolezni. Zdravniki priporočajo pitje 50 mg petnajst dni, vendar je žuželka pogosto neškodljiva in ne deluje kot nosilec okužbe. Za potrditev nevarnosti bolezni je potrebna laboratorijska analiza kljukice, zato ne hitite s sklepi in se zanašajte na srečo, ne da bi preprečili preprečevanje.
Kontraindikacije
Individualna intoleranca ali preobčutljivost na sestavine zdravila je osnova za prekinitev in zdravljenje z rimantadinom. Prisotnost kožnih izpuščajev in srbenja sta glavna znaka alergijske reakcije, ki se pojavi takoj po prvi tabletki. Poleg tega je treba zdravljenje in preprečevanje gripe za otroke in odrasle s tem zdravilom izvesti ob upoštevanju stanja bolnika. Jemanje zdravila je prepovedano ob prisotnosti naslednjih motenj:
- Okvara ledvic in jeter.
- Bolezen ščitnice (tirotoksikoza).
- Starost do 7 let.
- Nosečnost
- Dojenje.
Kontraindikacije za rimantadin morajo biti v skladu z obveznimi, sicer lahko pride do resnih posledic. Treba je razmisliti o uporabi med nosečnostjo in dojenjem, saj to vprašanje zanima vsako prihodnost in doječe matere.
Remantadin med nosečnostjo in dojenjem
Laboratorijski testi kažejo visoko toksičnost zdravila, če ga dajemo v velikih odmerkih, zlasti pri nosečnicah, študij pa niso opravili. Zdravniki priporočajo, da v tem obdobju nadomestijo kolege z drogami, ki so prisotni na farmacevtskem trgu v presežku. Poleg tega se rimantadin med dojenjem zlahka prenaša v telo otroka in ovira normalen razvoj otroka zaradi specifičnega delovanja sestavnih delov, zato se zdravilo med dojenjem ne sme uporabljati.
Preveliko odmerjanje in neželeni učinki
Zdravilo se uporablja na način, ki ga je predpisal zdravnik, ob upoštevanju ugotovljene hitrosti, včasih pa pacient zgreši čas jemanja zdravila in si prizadeva, da v naslednjih dneh dohiti s podvajanjem števila tablet. V nobenem primeru se to ne da storiti: celo rimantadin za otroke, da ne omenjamo odraslih, bo povzročil zastrupitev.
Tablete za preprečevanje prehladov, gripe in encefalitisa bodo preprečile te bolezni, ko bodo pravilno uporabljene. Vendar zdravniki in farmacevti opozarjajo, da neželeni učinki rimantadina delujejo kot stalni spremljevalci zdravljenja, v primeru prevelikega odmerjanja pa se celo povečajo:
- motnje delovanja črevesja (bolečina, napenjanje, slabost, bruhanje itd.);
- nespečnost, utrujenost;
- glavobol in omotica;
- hipereksitabilnost;
- živčnost in tesnoba;
- alergija.
Korist zdravila je težko preceniti, saj si vsi želijo biti zdravi in ne vzeti naključne okužbe. Remantadin preprečuje razmnoževanje virusov tudi v inkubacijskem obdobju, če pa se stranski učinki jasno kažejo, je treba zdravilo preklicati.
Rimantadin
Rimantadin: navodila za uporabo in preglede
Latinsko ime: Rimantadine
Koda ATX: J05AC02
Aktivna sestavina: rimantadin (rimantadin)
Proizvajalec: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rusija), Biosynthesis (Rusija), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimphampreparaty them. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Evrofarm, CJSC (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusija), Marbiofarm (Rusija)
Aktualizacija opisa in fotografije: 23.11.2018
Cene v lekarnah: od 29 rubljev.
Rimantadin je protivirusno sredstvo.
Oblika in sestava sproščanja
Dozirna oblika - tablete: okrogle, bele ali skoraj bele barve, z obrobo, lahko obstaja tveganje (10, 20 ali 30 kosov. V pretisnih omotih, v škatli po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ali 10 paketov: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ali 100 kosov v plastičnih posodah, v kartonskem svežnju po 1 pločevinko, pakiranje za bolnišnice - v kartonski škatli po 200, 400, 500, 600, 800, 1000 pretisnih omotov).
Sestavine 1 tableta:
- učinkovina: rimantadin hidroklorid - 50 mg;
- pomožne snovi (lahko se razlikujejo od različnih proizvajalcev): kalcijev stearat, laktoza monohidrat, smukec, krompirjev škrob.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Rimantadin je protivirusno sredstvo, pridobljeno iz adamantana. Učinkovito pri različnih sevih virusa influence A (zlasti A2).
Zaradi polimerne strukture je rimantadin v telesu krožen dolgo časa, zato se zdravilo uporablja ne le za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje gripe.
Rimantadin zavira zgodnjo fazo specifične reprodukcije virusa (po prodiranju v celico in pred začetno transkripcijo RNA).
Rimantadin je šibka osnova. Njegovo delovanje je posledica sposobnosti povečanja pH endosomov, ki imajo membrano za vakuum in obkrožajo virusne delce, ko vstopijo v celico. Tako snov zdravila prepreči zakisljevanje v teh vakuolah, s čimer blokira fuzijo virusne ovojnice z endosomalno membrano in kot rezultat prekine transkripcijo virusnega genoma, tj. Preprečuje prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice.
Pri jemanju rimantadina v dnevnem odmerku 200 mg 2-3 dni pred in 6-7 dni po nastanku kliničnih simptomov gripe A se zmanjša pojavnost, resnost simptomov in stopnja seroloških reakcij. Nekaj terapevtskega učinka zdravila je možno, če ga vzamemo v naslednjih 18 urah po prvih znakih gripe.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se rimantadin počasi, vendar skoraj popolnoma absorbira v črevesju. S plazemskimi beljakovinami so povezani s približno 40%. Njegov volumen porazdelitve je 17–25 l / kg pri odraslih, 289 l / kg pri otrocih.
V nosni sekreciji je koncentracija zdravila 50% višja kot v krvni plazmi. Največja plazemska koncentracija: 181 ng / ml - pri jemanju dnevnega odmerka 100 mg, 416 ng / ml - pri jemanju dnevnega odmerka 200 mg.
Presnova v jetrih. Ledvice izločajo predvsem v obliki metabolitov (75–85%), deloma v nespremenjeni obliki (15%). Razpolovna doba izločanja je 24–36 ur, vendar se pri bolnikih s sočasno kronično odpovedjo ledvic podvoji.
Pri ledvični odpovedi in pri starejših bolnikih je možna kumulacija rimantadina v toksičnih koncentracijah, če odmerek ni prilagojen zmanjšanju očistka kreatinina.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili se rimantadin uporablja za zgodnje zdravljenje in preprečevanje gripe A pri otrocih, starih 7 let in odraslih.
Profilaktična uporaba je priporočena po stiku z bolnikom (priporočeno vsaj 10 dni), v primeru širjenja okužbe v zaprtih kolektivih in tudi pri visoki nevarnosti obolevnosti med epidemijo gripe.
Kontraindikacije
- akutna in kronična bolezen ledvic;
- akutna bolezen jeter;
- tirotoksikoza;
- malabsorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo;
- otroci do 7 let;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- prisotnost preobčutljivosti na katerokoli sestavino zdravila.
Previdno, protivirusno je treba uporabljati pri boleznih prebavil, odpovedi jeter, hipertenzije, cerebralne ateroskleroze, epilepsije (v zgodovini, vključno z), kot tudi v starosti.
Navodila za uporabo Rimantadina: metoda in odmerjanje
Tablete Rimantadina se jemljejo peroralno po obroku z vodo.
Priporočeni režimi odmerjanja:
- odrasli: 50 mg enkrat na dan do 30 dni;
- otroci od 7. leta starosti: 50 mg enkrat dnevno do 15 dni.
Trajanje sprejema je odvisno od epidemiološkega stanja.
Pri gripi morate začeti jemati Rimantadin v prvih 24–48 urah po pojavu prvih simptomov bolezni.
Režim zdravljenja za odrasle in mladostnike, starejše od 14 let, po dnevu:
- 1. dan - 100 mg 3-krat na dan ali 300 mg enkrat;
- 2. dan - 100 mg 2-krat na dan;
- 3. dan - 100 mg 2-krat na dan;
- 4. dan - 100 mg 1-krat na dan;
- 5. dan - 100 mg 1-krat na dan.
Za zdravljenje otrok, starih od 7 let, se odmerki določijo glede na starost:
- 7–10 let - 50 mg dvakrat na dan;
- 10–14 let - 50 mg 3-krat na dan.
Trajanje zdravljenja je tudi 5 dni.
Starejšim bolnikom in bolnikom s hkratno kronično ledvično / jetrno insuficienco, pa tudi osebam z epilepsijo, je treba predpisati 100 mg enkrat na dan za zdravljenje rimantadinske gripe.
Neželeni učinki
- dihalni sistem: zasoplost, kašelj, bronhospazem;
- živčni sistem: motnje gibanja, utrujenost, glavobol, nespečnost, poslabšanje koncentracije, zmedenost, depresivno razpoloženje, razdražljivost, hiperkinezija, zaspanost, halucinacije, omotica, tremor, evforija, konvulzije;
- iz prebavil: suha ustna sluznica, izguba teka, slabost, driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, dispepsija;
- na delu srčno-žilnega sistema: izguba zavesti, cerebrovaskularna nesreča, arterijska hipertenzija, srčni blok (motnja srčnega ritma), tahikardija, srčni utrip, srčno popuščanje;
- na strani čutov: izguba ali sprememba vonja, tinitus;
- drugo: utrujenost, izpuščaj.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: aritmija, halucinacije, vznemirjenost. Možna je tudi suha koža, bolečine v očeh, solzenje oči, vnetje ustne sluznice, znojenje, zaprtje, povečano uriniranje, vročina.
Prvi ukrep pri prevelikem odmerjanju je izpiranje želodca. Nadaljnje simptomatsko zdravljenje, vključno z vzdrževanjem vitalnih telesnih funkcij. V primeru razvoja negativnih simptomov živčnega sistema je indicirano intravensko dajanje fizostigmina (1,2 mg za odrasle in 0,5 mg za otroke), če je potrebno, zdravilo ponovno dajemo (ne več kot 2 mg / h). S hemodializo delno odstranite rimantadin.
Posebna navodila
Zdravilo je treba jemati za preprečevanje gripe po stiku z bolnim družinskim članom. Vendar pa je manj učinkovit pri profilaktični uporabi v družini, kjer so ljudje z gripo vzeli rimantadin za profilaktične namene, kar je verjetno posledica prenosa virusov, odpornih na njegovo delovanje.
Pri virusu gripe B ima rimantadin antitoksično delovanje.
V obdobju protivirusnega zdravljenja lahko poslabša obstoječe kronične bolezni. Starejši ljudje z arterijsko hipertenzijo povečajo verjetnost hemoragične kapi. Bolniki z anamnezo epilepsije in antikonvulzivnega zdravljenja imajo povečano tveganje za krče. V takšnih primerih se Rimantadin daje v dnevnem odmerku 100 mg hkrati z antikonvulzivnim zdravljenjem.
Upoštevati je treba verjetnost pojava virusov, odpornih na zdravila.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov
Zaradi nevarnosti neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema med celotnim obdobjem jemanja zdravila je treba paziti, da se opravljajo potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo večjo pozornost in reakcijo (vključno z vožnjo vozil).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Tablete Rimantadina so kontraindicirane za uporabo v celotnem obdobju nosečnosti in dojenja.
Uporaba v otroštvu
Ta odmerna oblika zdravila ni namenjena za zdravljenje otrok, mlajših od 7 let.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic
Prisotnost akutne in kronične bolezni ledvic je kontraindikacija za uporabo zdravila Rimantadin.
Pri ledvični insuficienci se odmerek zmanjša sorazmerno s stopnjo očistka kreatinina.
Z nenormalnim delovanjem jeter
V primeru akutnih bolezni jeter je namen zdravila prepovedan. Pri jetrni odpovedi je treba zdravilo uporabljati previdno.
Uporaba v starosti
Starejši bolniki med zdravljenjem morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Potrebno je zmanjšanje odmerka.
Interakcija z zdravili
Rimantadin zmanjšuje učinek antiepileptičnih zdravil.
Vpliv drugih zdravil na učinek rimantadina:
- adsorbenti, premazi in veziva zmanjšajo sposobnost absorbiranja;
- Cimetidin zmanjša očistek za 18%;
- acetilsalicilna kislina in paracetamol zmanjšata najvišjo koncentracijo (za 10 oziroma 11%);
- izločanje urina (vključno z amonijevim kloridom, natrijevim bikarbonatom, diakarbom, acetazolamidom, askorbinsko kislino), povečanje izločanja ledvic in posledično zmanjšanje učinka.
Analogi
Analogi Rimantadina so: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Actitab.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte na suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.
Rok uporabnosti - 3 ali 5 let (odvisno od proizvajalca).
Prodajni pogoji za farmacijo
Prodano brez recepta.
Mnenja Rimantadine
Po pregledih je Rimantadin antivirusno zdravilo, ki je učinkovito v zdravljenju gripe v zgodnjih fazah in za njegovo preprečevanje po stiku s pacientom ali po prenehanju v zaprtem kolektivu, kjer je gripa.
Dodatne prednosti vključujejo nizko ceno zdravila in njegovo dobro prenašanje. Neželeni učinki, po pregledih bolnikov, so redki in običajno v primeru individualne nestrpnosti.
Cena Rimantadina v lekarnah
Približna cena Rimantadina za pakiranje po 20 tablet je 29–54 rubljev.