Dioksidin je antibakterijsko zdravilo iz skupine derivatov hinoksaldina.
Ima baktericidni, antibakterijski učinek na različne patogene: pyocyanic stick, stafilokoki, patogeni anaerobi in drugi sevi bakterij, odpornih na druge antibiotike.
Ponavadi se uporablja v bolnišnici za zdravljenje septičnih bolezni, saj je to protibakterijsko zdravilo. Njegova učinkovitost je kombinirana z visoko toksičnostjo, zato je predpisano zdravilo samo, če ni rezultat zdravljenja z drugimi, manj toksičnimi antibiotiki.
Na tej strani boste našli vse informacije o Dioxidin: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analogi zdravila, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Dioksidin v ampulah. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.
Klinično-farmakološka skupina
Antibakterijsko zdravilo, derivat kinoksalina.
Prodajni pogoji za farmacijo
Izdan je na recept.
Koliko je dioksidin? Povprečna cena v lekarnah je 300 rubljev.
Oblika in sestava sproščanja
Dioksidin ima več oblik sproščanja:
- mazilo 5%;
- Raztopina dioksidina (0,5%) za intravensko injiciranje;
- Dioksidin v ampulah za inhaliranje (5 mg) in intrakavitarni uporabi (1%).
1% raztopina dioksidina je na voljo v 10 ml steklenih ampulah. V 1 ml bistre, brezbarvne raztopine je 10 mg aktivne sestavine, raztopljene v vodi za injiciranje.
Dioksidin 5 mg za inhaliranje se proizvaja v ampulah po 10 in 20 ml. V vsakem mililitru zdravila 5 mg hidroksimetilkinoksalindioksida raztopimo v vodi za injiciranje. Ampule, ki vsebujejo raztopino za injiciranje in inhalacijo, se dajo v 10 kosov v kartonsko embalažo.
Farmakološki učinek
Dioksidin je sintetično baktericidno sredstvo, ki se uporablja pri zdravljenju gnojnih in infekcijskih bolezni. Običajno se zdravilo aplicira navzven, vendar je po potrebi dovoljeno intrakavitarno pranje in intravensko dajanje.
Dioksidin ima škodljiv učinek na patogene celice z zaviranjem tvorbe DNA, medtem ko ne vpliva na proizvodnjo RNA in beljakovin. Glavna učinkovina uničuje mikrobiološko strukturo (lupina in nukleotidi, ki igrajo pomembno vlogo pri tvorbi intracelularne energije).
Zdravilo je široko razširjeno v medicini zaradi učinkovitega zatiranja patogene flore v anoksičnih pogojih.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili je dioksidin indiciran za uporabo pri bakterijskih okužbah, ki so občutljive na aktivno sestavino zdravila.
Zunanja uporaba dioksidina je priporočljiva v naslednjih primerih:
- Okužene opekline;
- Mehko tkivo flegmona;
- Globoke ali površinske rane na telesu;
- Trofične razjede in neozdravljive rane;
- Gnojne rane z osteomielitisom.
Intrakavitarni dioksidin je indiciran v naslednjih primerih:
- Peritonitis;
- Abscesi;
- Gnojni plevriti;
- Gnojni procesi v trebušni ali prsni votlini;
- Rane žolčnika in sečil;
- Plep;
- Rane in celulitis s prisotnostjo globokih gnojnih votlin (celulitis celulitis, abscesi mehkih tkiv, gnojni mastitis, pooperativne žolče in rane sečil).
Kontraindikacije
Dioksidin je kontraindiciran pri:
- individualna intoleranca za zdravilo;
- disfunkcija nadledvične žleze;
- nosečnost in dojenje;
- mlajših od 12 let.
Kljub očitnemu pozitivnemu učinku zdravila pri zdravljenju gnojno-mikrobnih patologij je visoka toksičnost dioksidina prepoznala kot rezervno zdravilo, zlasti pri intravenskih tekočinah.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Učinek hidroksimetilkinoksil dioksida na telo je bil raziskan skozi dolga leta raziskav. Posledično je bil zanesljivo ugotovljen njegov mutageni in teratogeni učinek.
Ženske v katerem koli obdobju nosečnosti ne more predpisati tega zdravila, in ne samo intravensko ali v telesno votlino. Tudi lokalna uporaba v obliki mazila, oblog ali kapljic za nos zagotavlja penetracijo aktivne snovi v krvni obtok skozi sluznico in kožo. Iz istega razloga je zdravljenje z dioksidinom med dojenjem izključeno (običajno se priporoča začasen prehod na dekantiranje in umetno hranjenje).
Navodila za uporabo
Navodila za uporabo so pokazala, da se večina dioksidina uporablja v stacionarnih pogojih. 1% raztopina zdravila se običajno ne uporablja za intravensko injiciranje (zaradi nestabilnosti zdravila med shranjevanjem pri nizkih temperaturah). Nanesite 0,1-1% raztopine, za katere je zdravilo razredčeno z vodo za injekcije ali raztopino natrijevega klorida.
Zunanja uporaba dioksidina: t
- Za preprečevanje okužb po operaciji se Dioksidin uporablja v obliki 0,1-0,5% raztopine.
- Pri zdravljenju površinsko okuženih gnojnih ran, se na rano nanesejo krpice, navlažene z 0,5-1% raztopino dioksidina. Pri zdravljenju globokih ran so njihovi ohlapni tamponi brisi, predhodno navlaženi v 1% raztopini. V prisotnosti drenažne cevi se v votlino vbrizga 0,5% raztopina, od 20 do 100 ml.
- Za zdravljenje globokih gnojnih ran z osteomielitisom - v obliki pladnjev z 0,5-1% raztopino. Manj pogosto se posebna obdelava ran opravi z zdravilom 15-20 minut, nato pa se namesti povoj z 1% raztopino dioksidina. Pri dobrem prenašanju se lahko zdravljenje izvaja vsak dan 1,5-2 meseca.
Za intrakavitarno injekcijo se uporablja kateter, brizga ali drenažna cev. 1% raztopina zdravila se vbrizga v gnojno votlino, odmerek je odvisen od velikosti votline, običajno 10-15 ml na dan. Običajno se zdravilo daje enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 70 ml. Zdravljenje se lahko nadaljuje tri tedne ali več z indikacijami in dobro prenašanjem.
Navodila za uporabo Dioksidin nos
Raztopina dioksidina se uporablja v prisotnosti zapletenih vnetnih procesov v nosni votlini, zlasti za zdravljenje sinusitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa in drugih bolezni. Nosno votlino speremo z raztopino dioksidina 2 do 3 krat dnevno, z uporabo injekcijske brizge.
Zdravilo ima odličen terapevtski učinek pri zapletenem sinusitisu, kadar so druga zdravila, vključno z antibiotiki, neučinkovita. Preluknjani maksilarni sinusi se sperejo z raztopino zdravila 2 - 3 krat na dan, nato pa se, če je potrebno, v nosno votlino vstavijo gazne turunde, namočene v raztopino.
Dioksin v ušesu
Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se običajno uporabljajo antibiotiki in vazokonstriktorski pripravki. Vendar pa v primerih, ko niso učinkoviti, dioksidin postane izbrano zdravilo, katerega značilnost je njegova učinkovitost proti anaerobnim bakterijam.
Pred vkapanjem zdravila je priporočljivo očistiti ušesni kanal od žvepla z bombažno krpico ali posebnimi bombažnimi krpami, navlaženimi v 3% raztopini vodikovega peroksida (zaradi udobja je ušesca rahlo potegnjena nazaj). Če je uho močno onesnaženo, ostane peroksidni bris približno 5 minut.
- V primeru gnojnega vnetja ušesa, ki ga pogosto spremlja perforacija bobniča in sproščanje gnoja, se pred vkapanjem iz ušesnega kanala odstrani ves gnoj.
- Pri otitisu je treba Dioxidin dajati sočasno v nosu in v ušesnem kanalu. Raztopina učinkovito dezinficira nosno votlino in zavira vnetni proces v njej, in ker se nos poveže z ušesom z Eustahijevo cevjo, odstranitev vnetnega procesa v nosu blagodejno vpliva na stanje kot celoto.
Odmerek in pogostost vkapanja se izbere posamično v vsakem primeru in izključno s strani zdravnika.
Dioksidinska mazilo
Uporablja se za zdravljenje gnojnih ran, trofičnih razjed, flegmon, ran z osteomielitisom, pustularnih kožnih izpuščajev. Nanesite na površino kože s tanko plastjo, potisnite z mazilom in injicirajte v gnojne rane. Dnevni odmerek za odrasle ne sme biti večji od 2, 5 g. Trajanje uporabe sredstev - 3 tedne.
Vdihavanje inhalatorja
Danes je nebulator priljubljen pri zdravljenju kašlja in rinitisa. Vendar pa vsi lastniki uporabne naprave ne vedo, katere rešitve so primerne za vdihavanje in katere niso. Kaj pravijo zdravniki o uporabi dioksidina v nebulatorjih in inhalatorjih.
Raztopino lahko uporabite doma, vendar pod strogim nadzorom odmerjanja dioksidina. Vdihavanje, predpisano za pljučni absces, empiem plevre, hudo vnetje bronhijev. Dioksidin s sinusitisom, frontalni sinusitis je redko predpisan - z dolgotrajnim potekom bolezni in pojavom odpornosti (imunosti) na druge (šibkejše) droge.
Raztopina koncentrata nebulizatorja se ne vlije, razredči z raztopino soli. Kako pravilno razredčiti dioksidin?
- ampule z 1% raztopino, razredčeno v razmerju 1: 4;
- ampule z 0,5% raztopino, razredčeno v razmerju 1: 2.
Ena inhalacija bo trajala 3 ml. Kar je ostalo, lahko shranite v hladilniku največ 12 ur. Edini čas pred vdihavanjem Dioksidina je treba odstraniti iz hladilnika, tako da se naravno segreje. Raztopine ni mogoče ogreti!
Neželeni učinki
Dioksidin z intrakavitarnim injiciranjem lahko povzroči:
- dispeptične motnje;
- mišična grča;
- alergijske reakcije;
- glavobol;
- mrzlica;
- zvišanje temperature;
- učinek fotosenzibilizacije (pojav pigmentiranih madežev na telesu, ko je izpostavljen sončni svetlobi);
- dermatitis blizu rane (kadar se uporablja zunaj).
Pri zunanji uporabi lahko dioksidin povzroči dermatitis blizu rane.
Preveliko odmerjanje
Simptomatologija prevelikega odmerka vključuje tako prekomerne simptome s seznama neželenih učinkov kot akutno insuficienco skorje nadledvične žleze:
- Da bi se spopadli s težavami sinteze kortikosteroidov (stresnih hormonov), se terapija zagotovo ustavi.
- V primerjavi z drugimi znaki prevelikega odmerjanja so izbrane terapevtske metode - simptomatsko zdravljenje.
Hormonsko nadomestno zdravljenje je dovoljeno - v obliki odmerkov glukokortikosteroidov, ki jih določi zdravnik (običajno - do 1 mg na kilogram bolnikove teže).
Posebna navodila
- Zdravilo je predpisano le z neučinkovitostjo drugih antibakterijskih zdravil, vključno s fluorokinoloni, generacijami cefalosporinov II-IV, karbapenemi.
- Pred začetkom uporabe dioksidina je potrebna študija tolerance. V ta namen se v votlino vbrizga majhen volumen (10 ml) 1% raztopine in bolnikovo stanje spremljamo v trajanju 3-6 ur. Če v tem času ni neželenih učinkov (mrzlica, zvišana telesna temperatura, omotica), se zdravilo lahko uporabi za zdravljenje.
- Če se pojavijo pigmentne lise, se trajanje posameznega odmerka poveča na 1,5-2 ure, odmerek zmanjša, dioksidin se prekliče ali predpisujejo antihistaminiki.
Ocene
Prevzeli smo nekaj mnenj ljudi o Dioksidinu:
- Elena Običajno uporabljam raztopino dioksidina za zdravljenje podaljšanega rinitisa mojega otroka. Mešam ga v enakih delih z izvlečkom aloe in dvakrat dnevno kapljam. Zdravilo je poceni in zelo učinkovito. Ne pregreje sluznice in ne povzroča neugodja.
- Anna Enkrat zgodaj spomladi sem imel zastoj v ušesih. Poskušal sem se zdraviti z ljudskimi metodami, vendar se je bolezen le poslabšala. Otallarinolog je predpisal kapljice dioksidina. V tem primeru je zdravnik zagotovil, da zdravilo nima nobenih stranskih učinkov. Največji odmerek zdravila, ko sem kapljala v uho, sem občutila pekoč občutek. Po tem preberite navodila in ugotovili veliko število stranskih učinkov. Za zdravljenje sem zmanjšal odmerek in hitro pozdravil vnetje ušesnega kanala. To zdravilo priporočam vsem, vendar ga pred uporabo natančno preberite.
- Tanya. Dioksidin je zelo dobro zdravilo. Uporabljam ga samo za mešane kapljice, za nos. Z mrazom, ki ga ne morem pozdraviti več kot teden ali dva, je to nepogrešljivo orodje! Predpisali so mi zdravnika ORL, ki pravi, da se celo zdravljenje sinusitisa zmeša, bolnikom ni treba luknjati sinusov. Tukaj je recept: Dioksidin 1% - 5 ml, Mezaton - 2 ml, deksametazon - 2 ml = vse premešajte v 10 kubičnih metrov. in 2 kapljici kapljic, 3-krat na dan. Nos diha in izcedek iz nosu hitro mine. Cena je cenovno dostopna, tudi zelo, in v vseh lekarnah lahko najdete to zdravilo.
- Sasha. Predpisan mi je bil dioksidin v ampulah s furunkulozo, ki sem ga položil na gazo, navito v več plasteh, ki sem jo potopila v natisnjeno ampulo raztopine do mesta, kjer se je zlomil furunku. Zdravniki kirurgi dejal, da je to zdravilo antibiotik in je zanič gnoj dobro. Načeloma je delal za svoj denar in rane iz gnoja so hitro očistili, hitreje kot prej, ko so preprosto zamenjali povoje ali uporabili mazilo Ihtiol.
Analogi
Kaj analogi Dioksidin lahko najdete v lekarnah?
- Dioksisept. Identičen za dioksidin v vseh parametrih: delovanje, način uporabe, indikacije, neželeni učinki.
- Dioksikola. Na voljo v obliki mazila. Poleg dioksidina vsebuje tudi trimekain, metiluracil, polietilen oksid. Razlikuje se po dobri toleranci, praktično ne povzroča neželenih učinkov.
- Urotravenol. Sestavljen je iz dioksidina, glicina in vode. Dobavljivo v sterilnih posodah po 10 litrov. Uporablja se v bolnišnicah za intrakavitarno injekcijo.
- Kinoksidin. Pravzaprav je to zdravilo v obliki tablet Dioksidina. Predpiše se za multi-odporne okužbe sečil. Zanj je značilna visoka frekvenca prebavnega sistema.
Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
V povprečju ima zdravilo dolgo (3 leta) rok uporabnosti, manj pogosto - 24 mesecev. Vsaka oblika (mazilo, ampule) je dovoljena samo na recept. Pogoji skladiščenja:
- na varnem mestu izven dosega otrok;
- pri temperaturi 18-25 stopinj;
- na suhem, temnem mestu.
Dioksidin: navodila za uporabo, analogi in pregledi
Dioksidin je antibakterijsko zdravilo s širokim spektrom delovanja, ima antibakterijsko, baktericidno delovanje na različne patogene - stafilokoke, Pus bacillus, patogene anaerobne in na nekatere bakterijske seve, ki so odporni na druge antibiotike.
Zdravilo je na voljo v obliki raztopine, namenjene za notranjo in zunanjo uporabo. Raztopina ima koncentracijo 1% in je na voljo v 10 ml prozornih steklenih ampulah, v škatlah s podrobnimi navodili. Vsebina viale je sterilna, zdravilo je lahko rumenkaste ali zelenkaste barve.
Aktivna sestavina - hidroksimetilkinoksalindioksid.
Zdravilna učinkovina Dioksidin učinkovito lajša vnetne procese, katerih povzročitelji so Klebsiella, salmonela, stafilokoki, dysenterični bacil, vulgarni proteus, piocianski bacil, patogeni anaerobi in streptokoki.
Uporaba ampule dioksidina je veliko hitrejši proces zdravljenja in čiščenja površin rane. Poleg tega se pri uporabi zdravila aktivira reparativna regeneracija.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine in mazila za zunanjo uporabo.
- Dioksidin v ampulah po 0,5% in 1% raztopini. Za lokalno in intrakavitarno uporabo. 10 ml in 20 ml v ampuli, 10 kosov v pakiranju;
- Dioksidinska mazilo za zunanjo uporabo 5% v tubah 25 mg, 30 mg, 30 mg, 50 mg, 60 mg, 100 mg.
Indikacije za uporabo
Od česa pride Dioksidin? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:
- gnojnih bakterijskih okužb, ki jih povzroča občutljiva mikroflora, z neučinkovitostjo drugih kemoterapevtikov ali njihovo slabo toleranco.
- površinske in globoke rane različnih lokalizacij;
- neozdravljive rane in trofične razjede;
- mehkega tkiva celulitisa;
- okuženih opeklin;
- gnojnih ran pri osteomielitisu.
- gnojni procesi v prsni in trebušni votlini;
- z gnojnim plevritisom, empijem, pljučnimi abscesi, peritonitisom, cistitisom, ranami ob prisotnosti globokih gnojnih votlin (abscesi mehkega tkiva, flegmoni medeničnega vlakna, pooperativne rane urinarnega in žolčnega kanala, gnojni mastitis).
- septične bolezni (tudi pri bolnikih z opeklinsko boleznijo);
- gnojni meningitis;
- gnojno-vnetni procesi s simptomi generalizacije.
Navodila za uporabo dioksidina (ampule / mazilo), odmerjanje
Dioksidinska mazilo je namenjeno samo za lokalno uporabo. V skladu z navodili se zdravilo nanese na prizadeto območje s tanko plastjo - 1-krat na dan. Potek zdravljenja je do 3 tedne.
Dioksidin v ampulah
Ampule so namenjene za zunanjo ali notranjo uporabo. Praviloma je zdravilo predpisano v bolnišnici. Pred uporabo raztopine je treba preskusiti toleranco. Če v 4 urah ni neželenih učinkov, se zdravilo lahko uporabi za zdravljenje.
V skladu z navodili za uporabo, za zunanjo uporabo, uporabite 0,1-1% raztopino dioksidina. Da dobimo 0,1-0,2% raztopino, je treba ampulo razredčiti do zahtevane koncentracije s sterilno izotonično raztopino natrijevega klorida.
Za zdravljenje gnojnih in okuženih površinskih ran je potrebno na rano uporabiti krpice, navlažene z 0,5-1% raztopino pripravka. Globoke rane po obdelavi s tamponskim brisom, navlaženim z 1% raztopino.
Za zdravljenje globokih ran z osteomielitisom so kopeli narejene iz 0,5-1% raztopine pripravka ali pa površino rane obdelamo z raztopino 15-20 minut, nato pa na rano navlažimo povoj, navlažen z 1% raztopino pripravka.
Raztopina zdravila 0,5-1% se uporablja za preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju.
Zdravljenje z dioksidinom je dovoljeno vsak dan 1,5-2 meseca.
Pri intrakavitarnem injiciranju se raztopina dioksidina z brizgo, cevko ali katetrom injicira v gnojno votlino. Največji dnevni odmerek je 70 ml 1% raztopine.
Praviloma se dajejo enkrat na dan, vendar je po indikacijah dovoljena dvakrat na dan. Zdravljenje traja 3 tedne.
Dioksidin v nosu se uporablja v primerih suma alergijskega ali vazomotornega rinitisa ali kadar obstaja razlog za sum na sinusitis. V vsako nosnico nekajkrat vlijemo nekaj kapljic. Kapljice zmanjšajo čas zdravljenja, preprečijo zaplete in ne izsušijo nosne sluznice.
Raztopina za kapalno infuzijo.
Zdravilo se razredči z 0,9% izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino dekstroze do koncentracije 0,1-0,2%.
Dnevni odmerek se daje v 3-4 odmerkih (delno dajanje) ali enkrat, s hitrostjo 60-80 kapljic / min za 30 minut.
Priporočena navodila za odmerjanje dioksidina:
- Pri kroničnih gnojnih procesov v pljučih - dnevni odmerek 500-600 mg (100-120 ml 0,5% raztopine).
- Pri zdravljenju gnojnih okužb sečil - dnevni odmerek 200-400 mg (40-80 ml 0,5% raztopine).
- V hudih septičnih razmerah je dnevni odmerek 600-900 mg (razdeljen na 3-4 odmerke).
- Z gnojnim meningitisom dnevni odmerek - 600-700 mg (20-140 ml 0,5% raztopine).
Dioksidin v ušesu
Raztopina dioksidina je predpisana bolnikom kot samostojno zdravilo ali kot del kombinirane terapije za gnojni vnetje srednjega ušesa in širjenje patološkega procesa v Eustahijevo cev.
V bolnišnici se ušesna votlina opere z raztopino zdravila, nato pa se 20-30 minut v uho vstavi blazinica iz bombaža ali gaze.
Neželeni učinki
Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju dioksidina:
- povečanje temperature.
- glavobol.
- mrzlica
- krčenje mišic.
- različne manifestacije alergijskih reakcij (kožni izpuščaj, srbenje in pekoč občutek, pordelost kože).
- bruhanje ali slabost.
Pri zunanji uporabi je možen razvoj bližnjega dermatitisa. Pri nekaterih bolnikih so se po uporabi zdravila na koži pojavile pigmentne lise. V takih primerih zmanjšajte odmerek, podaljšajte čas dajanja enkratnega odmerka, predpišite antialergijska zdravila. Če takšni ukrepi ne povzročijo izginotja neželenih učinkov, morate prenehati uporabljati Dioxidin.
Kontraindikacije
Kontraindicirana je uporaba ampulov z dioksidinom v naslednjih primerih:
- individualna intoleranca za zdravilo;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- insuficienca nadledvične žleze;
- huda okvara ledvic, akutna odpoved ledvic;
- starost otrok do 12 let.
Preveliko odmerjanje
Pri dolgotrajni uporabi raztopine intravensko ali intracerebralno je možen razvoj simptomov prevelikega odmerjanja - depresija delovanja ledvic in motnje vitalnih organov.
Če se ga nenamerno uporabi znotraj prevelikih odmerkov zdravila, mora bolnik ostati pod nadzorom strokovnjakov z nadzorom pomembnih vitalnih parametrov. Če je potrebno, simptomatsko zdravljenje.
Z razvojem alergijskih reakcij, predpisanih antihistaminikov, zmanjšanje odmerka ali popolnoma ustaviti zdravljenje.
Analogi dioksidina, cena v lekarnah
Če je potrebno, je mogoče Dioksidin zamenjati z analogom za terapevtsko delovanje - to so zdravila:
- Galenofillipt
- Heksametilentetramin,
- Zyvox,
- Nitroksolin,
- Sanguirythrine,
- Urofosfabol
- Zenix,
- Amizolid,
- Dioksol,
- Kinoksidin.
Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo dioksidina v ampulah, cena in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.
Cena v ruskih lekarnah: 10 mg / ml dioksidina 5 ml raztopine 10 ampul - od 216 rubljev, 1% 10 ml raztopine 3 ampule - od 240 rubljev, lahko kupite 1 ampulo 0,5% 5 ml raztopine od 42 rubljev, glede na 593 lekarn.
Hraniti izven dosega otrok, zaščitenega pred svetlobo, pri temperaturi + 18… + 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.
Dioksidin: navodila za uporabo
Sestava
Opis
Indikacije za uporabo
Kontraindikacije
Odmerjanje in uporaba
Dioksidinnaznayut v bolnišnici. Pred začetkom zdravljenja se opravi preizkus prenašanja zdravila, za katerega se v votline vbrizga 10 ml zdravila. Če v 3 do 6 urah ni neželenih učinkov (omotica, mrzlica, povišanje telesne temperature), se začne zdravljenje s tečajem, sicer se ne predpisuje dioksidina.
Raztopino vstavimo v votline skozi drenažno cevko, kateter ali brizgo - običajno od 10 do 50 ml zdravila. Največji dnevni odmerek 70 ml zdravila. Običajno se uporablja 1 ali 2-krat na dan (ne presega dnevnega odmerka 70 ml zdravila).
Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, učinkovitosti zdravljenja in prenašanja. Z dobro vzdržljivostjo, ki jo dajemo 3 tedne ali več. Če je potrebno, zdravljenje ponovite po 1 do 1,5 meseca.
Dioksidin se uporablja pod strogim zdravniškim nadzorom.
V primeru nezadostne funkcije ledvic je treba odmerek zmanjšati.
Neželeni učinki
Preveliko odmerjanje
Simptomi: razvoj akutne adrenalne insuficience, nizek krvni tlak, bradikardija ali tahikardija, motnje srčnega ritma, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu, letargija, halucinacije, parestezije, mišični krči, epileptični krči, koma.
Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, hormonsko nadomestno zdravljenje.
Funkcije aplikacije
Pri kronični odpovedi ledvic se odmerek zmanjša.
Dioksidin se predpisuje samo z neučinkovitostjo drugih protimikrobnih zdravil.
Pri starejših bolnikih je treba upoštevati starostno upadanje delovanja ledvic, kar lahko zahteva zmanjšanje odmerka zdravila.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Dioksidin je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.
Vpliv na sposobnost upravljanja transportnih in potencialno nevarnih strojev
Glede na neželene učinke je treba paziti pri vožnji in opravljanju drugega dela, ki zahteva koncentracijo.
Obrazec za sprostitev
Pogoji skladiščenja
Na temnem mestu pri temperaturi od 15 do 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Ob kratkotrajni spremembi pogojev shranjevanja med transportom (temperatura pod 15 ° C) v ampulah je možno obarjanje kristalov, ki se raztopijo pri močnem stresanju pri temperaturi od 15 do 25 ° C.
Dioksidin - navodila za uporabo v nosu in ušesu za otroke in odrasle (ampule)
Zdravilo Dioksidin ima visok protimikrobni učinek, ki se kaže v obliki škodljivih učinkov širokega spektra patogenih mikroorganizmov (gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij).
Glede nekaterih sevov patogene flore se zdravilu dodelijo kemoterapevtske lastnosti. Zdravilo je javno dostopno in ga lahko brez težav kupite v lekarni brez recepta.
Splošne informacije o zdravilu, indikacije
Dioksidin je sintetično baktericidno sredstvo, ki se uporablja pri zdravljenju gnojnih in infekcijskih bolezni. Običajno se zdravilo aplicira navzven, vendar je po potrebi dovoljeno intrakavitarno pranje in intravensko dajanje.
Tekoče zdravilo se sprošča v prozornih steklenih ampulah. Če ga pogledate vizualno, potem lahko opazite rumenkast odtenek, raztopina ne vsebuje suspenzij in usedlin. Dioksidin nima značilnega vonja, okus je grenak.
Hidroksimetilkinoksilindioksid (polno ime zdravila) je zelo strupen, zato se morate pred njegovo uporabo posvetovati s svojim zdravnikom!
Dioksidin ima škodljiv učinek na patogene celice z zaviranjem tvorbe DNA, medtem ko ne vpliva na proizvodnjo RNA in beljakovin. Glavna učinkovina uničuje mikrobiološko strukturo (lupina in nukleotidi, ki igrajo pomembno vlogo pri tvorbi intracelularne energije).
Zdravilo je široko razširjeno v medicini zaradi učinkovitega zatiranja patogene flore v anoksičnih pogojih.
Druga protibakterijska sredstva nimajo opisanega delovanja, zato njihova uporaba v primerjavi z dioksidinom nima tako izrazitega učinka. Zdravilo spodbuja nastajanje prostih radikalov, zlasti reaktivnih kisikovih vrst (delci vsebujejo prosti elektron na zunanji elektronski ravni). Ta mehanizem temelji na protibakterijskih lastnostih tekočega zdravila.
Zdravilo prosto vstopa v možgane skozi fiziološko pregrado med mrežo krvnega pleksusa in centralnim živčnim sistemom. Pri zunanji uporabi se dioksidin skoraj povsem absorbira iz površine rane (to je treba upoštevati pri kompleksnem zdravljenju, da bi se izognili prevelikemu odmerku) in ga odstranimo iz telesa (do 85%) skozi urinarni sistem.
Pri intravenski uporabi zdravila lahko z urinom shranite visoko koncentracijo glavne snovi. Vendar pa dioksidin nima sposobnosti kopičenja v telesu.
Zdravilo se uporablja kot samostojno zdravljenje ali v kombinaciji z drugimi zdravili, vključno z antibiotiki (navzkrižna reakcija se zgodi v zelo redkih primerih). Dioksidin kaže dober napredek v boju proti tistim patogenom, ki so ga prej neuspešno "iztrebili" drugi protimikrobni agensi.
V povezavi s toksičnimi lastnostmi se uporaba zdravila priporoča samo pod neposrednim nadzorom zdravstvenih delavcev v bolnišnici. Vendar pa mnogi zdravniki predpišejo dioksidin tudi otrokom, ki so na ambulantnem (domačem) zdravljenju.
Tabela Terapevtska esenca dioksidina.
DIOKSIDIN
Raztopina za v / v vnos svetlo rumene barve z zelenkastim odtenkom, prozorna.
Pomožne snovi: voda d / in.
10 ml - ampule (10) - kartonske škatle.
Antibakterijska priprava širokega spektra skupin kinoksalin derivatov, ima kemoterapevtsko delovanje proti okužbam z Proteus vulgaris, dizenterije bacilom, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, patogeni anaerobi (vključno z zaposlenimi plinska gangrena), deluje na sevi povzročajo bakterije, odporne na druga kemoterapevtska sredstva, vključno z antibiotiki.
Morda razvoj odpornosti bakterij na zdravila. Z na / v uvodu je značilna majhna terapevtska širina in zato zahteva strogo upoštevanje priporočenih odmerkov.
Po intravenski aplikaciji traja 4-6 ur terapevtska koncentracija zdravila v krvi, ki dobro prodre v vse organe in tkiva ter se izloči preko ledvic. Pri ponavljajočih se injekcijah se ne kopiči.
- gnojne bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora, z neučinkovitostjo drugih kemoterapevtikov ali njihovo slabo prenašanje;
- hude septične bolezni (tudi pri bolnikih z opeklinsko boleznijo);
- hude gnojno-vnetne procese s simptomi generalizacije okužbe.
- insuficienca nadledvične žleze (vključno z anamnezo);
- Preobčutljivost za dioksidin.
Z nego - ledvična odpoved.
In / kapalno vbrizgamo 0,5% raztopino zdravila, ki jo razredčimo s 5% raztopino dekstroze ali 0,9% izotonične raztopine natrijevega klorida do koncentracije 0,1-0,2%. Dnevni odmerek zdravila se daje enkrat ali v 3-4 odmerkih (delno dajanje). Zdravilo se daje v odmerku 60-80 kapljic / min za 30 minut.
Priporočeni odmerek zdravila, odvisno od postopka lokalizacije.
Pri zdravljenju gnojnih okužb sečil je dnevni odmerek 200-400 mg dioksidina, tj. 40-80 ml 0,5% raztopine;
Pri kroničnih gnojnih procesih v pljučih - dnevni odmerek 500-600 mg dioksidina, tj. 100-120 ml 0,5% raztopine.
Za gnojni meningitis je dnevni odmerek 600-700 mg dioksidina, tj. 120-140 ml 0,5% raztopine.
V težkih septičnih razmerah se intravensko injicira 0,5% raztopina zdravila, ki se razredči v 5% raztopini dekstroze ali 0,9% izotonične raztopine natrijevega klorida do koncentracije 0,1-0,2%. Dnevni odmerek 600-900 mg (v 3-4 odmerkih).
Z uvedbo možnih glavobolov, mrzlice, zvišane telesne temperature, dispeptičnih motenj, krčev, krčenja mišic, alergijskih reakcij, fotosenzibilizacijskega učinka (pojav pigmentiranih madežev na telesu pri izpostavljenosti sončni svetlobi).
Pri kronični odpovedi ledvic se odmerek zmanjša.
Določite le z neučinkovitostjo drugih antibakterijskih zdravil, vključno z generacije cefalosporinov II-IV, fluorokinoloni, karbapenemi.
Ko se pojavijo pigmentne lise, podaljšajte enkratni odmerek do 1,5-2 ure, zmanjšajte odmerek, predpišite antihistaminike ali prekličite dioksidin.
Kontraindicirana pri nosečnosti in dojenju.
Ampule in dioksidinske kapljice v nosu in ušesu - navodila za uporabo, cena
Navodila za uporabo Dioksidin kaže, da ima to zdravilo iz skupine sintetičnih antibiotikov širok spekter baktericidnega delovanja. Dioksidin kaže posebno aktivnost proti anaerobom, kar omogoča njegovo uporabo pri zdravljenju hudih gnojnih okužb. Poleg tega je zdravilo vključeno v režim zdravljenja za bolezni, ki jih povzročajo anaerobni mikroorganizmi in drugi sevi bakterij, ki so odporne na druge kemoterapijske droge.
Dioksidin: Opis
Dioksidin je sintetično antimikrobno sredstvo z učinkovino iz skupine derivatov kinoksalina. V medicini se zdravilo uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo naslednje vrste patogenov:
- stafilokoki, streptokoki;
- Psevdomuskularni bacil;
- Klebsiella;
- disenterični bacil;
- kolere vibrio, Kochova palica.
Zdravilo kaže visoko aktivnost proti anaerobnim bakterijam (vključno s tistimi, ki povzročajo plinsko gangreno) in drugimi patogeni gnojno-infekcijskih procesov. Obvezni anaerobi so še posebej občutljivi na antibiotik, ki omogoča predpisovanje dioksidina pri zdravljenju psevdotuberkuloze, shegeloze, kolere, salmoneloze.
Delovanje učinkovine, hidroksimetilkinoksalindioksid, je namenjeno zatiranju vitalne dejavnosti in uničevanju celičnih sten patogenih bakterij, kar vodi do njihovega uničenja.
Pri injiciranju lahko zdravilo kaže mutagene in teratogene učinke, kar omejuje njegovo uporabo in zahteva skrbno upoštevanje priporočenih odmerkov med zdravljenjem. V terapevtski koncentraciji je zdravilo shranjeno v krvi 4 ure in doseže maksimum po 60 minutah. V tem primeru aktivna snov prodre v vsa tkiva in notranje organe, vendar se v telesu ne kopiči med ponovljenimi zdravljenji. Zdravilo se iz telesa izloči skozi urinarni sistem (ledvice).
Sorte
Dioksidin ima več oblik sproščanja:
- mazilo 5%;
- Raztopina dioksidina (0,5%) za intravensko injiciranje;
- Dioksidin v ampulah za inhaliranje (5 mg) in intrakavitarni uporabi (1%).
Dioksidinska mazilo je namenjeno za zunanjo uporabo. 1 g zdravila vsebuje 50 mg zdravilne učinkovine, raztopljene v bazi polietilenoksida in drugih pomožnih snovi. Mazilo se prodaja v aluminijastih tubah različnih volumnov (od 25 do 100 mg).
1% raztopina dioksidina je na voljo v 10 ml steklenih ampulah. V 1 ml bistre, brezbarvne raztopine je 10 mg aktivne sestavine, raztopljene v vodi za injiciranje.
Dioksidin 5 mg za inhaliranje se proizvaja v ampulah po 10 in 20 ml. V vsakem mililitru zdravila 5 mg hidroksimetilkinoksalindioksida raztopimo v vodi za injiciranje. Ampule, ki vsebujejo raztopino za injiciranje in inhalacijo, se dajo v 10 kosov v kartonsko embalažo.
Kdaj je predpisan dioksidin?
V medicini se intravensko dajanje zdravila izvaja izključno v bolnišnici za zdravljenje hudih bakterijskih okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so neobčutljivi na druge antibiotike. Ker ima dioksidin toksični učinek, je treba med zdravljenjem spremljati stanje bolnika in redne analize vitalnih znakov. Intravenske injekcije so predpisane za naslednja stanja:
- sepsa na ozadju velikih opeklin;
- gnojni meningitis;
- generalizirane gnojno-vnetne procese.
Za preprečevanje bakterijskih okužb je priporočljiva intravenska uporaba raztopine med kirurškim posegom na srcu (operacija obvoda koronarnih arterij, žilna proteza).
Raztopina dioksidina (1%) je predpisana za zdravljenje cistitisa in gnojnega plevritisa, peritonealnih vnetij (peritonitis), gnojnega vnetja (empirme) žolčnika. Kot preventiva so predpisane intravopalne injekcije, da se preprečijo morebitni zapleti, ki izhajajo iz kateterizacije mehurja.
Dioksidinska mazilo se uporablja za zdravljenje trofičnih razjed, gnojnih ran (vključno z osteomielitisom), obsežnih opeklin, gnojnega mastitisa, infekcijskih poškodb kože (pioderma), ki jih povzročajo streptokokni ali stafilokokni patogeni.
Raztopino 5 mg uporabljamo v otorinolaringologiji za zdravljenje rinitisa, sinusitisa, vkapanja dioksidina v nosu in tudi v kompleksno zdravljenje vnetja ušesa. Postopki z uporabo dioksidina v ušesu, predpisani za vnetni proces, povezan s penetracijo bakterijskih sredstev v organe sluha.
Navodila za uporabo
Intravenske injekcije se izvajajo samo z uporabo kapalke, v bolnišnici in pod nadzorom zdravnika. Pred postopkom je treba opraviti preskuse prenosljivosti zdravila. Za injiciranje je treba raztopino dioksida predhodno razredčiti z izotonično raztopino natrijevega klorida do koncentracije 0,1–0,2%. En odmerek zdravila ne sme presegati 30 mg, dnevno - 60 mg.
Raztopina dioksidina se injicira v votlino z brizgo, katetrom ali drenažno cevjo. Ob upoštevanju velikosti gnojnih votlin lahko dnevno dajemo od 10 do 50 ml raztopine. Če bolnik prenaša infuzijo, se zdravilo lahko daje enkrat dnevno 3 tedne ali več. V tem primeru največji dnevni odmerek ne sme biti višji od 70 ml.
Zunanja uporaba
Foto: Mast za sklepne bolečine
Pri zunanjem zdravljenju površinskih gnojnih ran naložite gazne brisače, namočene v raztopino dioksidina (0,5 - 1%). Če so rane globoke, se v votline vstavijo tamponi, navlaženi z 1% raztopino dioksidina. Ko osteomijelitis, v katerem je skupaj z nastajanjem globokih gnojnih ran na rokah in nogah, uporabite kopeli z raztopino ali injicirajte zdravilo v rano za 15-20 minut.
Dioksidinsko mazilo nanesemo na predhodno očiščene površinske rane ali opekline s tanko plastjo. Prelivi z mazili se spreminjajo glede na stanje prizadete kože (dnevno ali vsak drugi dan). Trajanje zdravljenja je odvisno od prenašanja zdravila in hitrosti zdravljenja. V povprečju se zdravilna oblika zdravila uporablja 2-3 tedne. Ponavljajoče se zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, ob upoštevanju bolnikovega stanja.
Dioksidin za otroke se pogosteje uporablja pri zdravljenju gnojnega otitisa in rinitisa. Preden kapljate raztopino, se ušesni kanal temeljito očisti iz žveplovih izločkov ali gnoja z bombažno krpo, namočeno v 3% raztopino vodikovega peroksida. Potem se dioksidin injicira v uho in istočasno v nos, saj so ti organi povezani z evstahijevo cevjo. Ta postopek vam omogoča dezinfekcijo ne samo ušesnega kanala, temveč tudi nosne votline, kar učinkovito odpravlja vnetni proces.
Vdihavanje v nos
Vdihavanje dioksidina v nosu se uporablja pri zapletenih oblikah rinitisa (rinitisa). V pediatriji je raztopina predhodno razredčena do koncentracije 0,1-0,2%. Zdravnik mora individualno izbrati režim zdravljenja za otroke. Standardni potek zdravljenja vključuje vnos 1-2 kapljic raztopine v vsako nosnico 3-5 dni. Postopek se izvaja 2-3 krat dnevno.
Dioksidin za odrasle s sinusom se daje v volumnu od 3 kapljic do 1/3 pipete. Natančno odmerjanje zdravila in pogostost uporabe mora določiti zdravnik. Pred vkapanjem v nos zdravilo razredčimo z raztopino natrijevega klorida ali vode za injekcije.
Inhalacijska terapija se uporablja pri zdravljenju bolezni dihal. Za postopek 1% zdravila razredčimo s slanico v razmerju 1: 4, raztopino 0,5% - v razmerju 1: 2. Za eno sejo je dovolj, da uporabimo 4 ml nastale raztopine, ki jo dodamo vodi za inhalacijo.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije za uporabo zdravila so naslednja stanja:
- individualno intoleranco na zdravilno učinkovino;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- insuficienca nadledvične žleze;
- starost otrok (do 12 let).
Kljub dejstvu, da obstajajo starostne omejitve v navodilih za zdravilo, pri pediatriji, se zdravilo še vedno uporablja tudi pri majhnih otrocih strogo glede na indikacije v primerih, ko terapevtskega učinka ni mogoče doseči z drugimi zdravili. Pri zdravljenju rinitisa in sinusitisa otrokom predpisujejo le slabo koncentrirano raztopino dioksidina za vkapanje v nos.
Neželeni učinki
Bolniki praviloma dobro prenašajo dioksidin. Pri intrakavitarnem dajanju in intravenskem dajanju se lahko pojavijo naslednje reakcije:
- vročina, ki jo spremlja mrzlica;
- glavoboli;
- nenadne mišične kontrakcije;
- dispeptične motnje (navzea, bruhanje, driska);
- alergijske reakcije (do anafilaktičnega šoka).
Včasih uporaba zdravila povzroči fotosenzibilizacijski učinek, ki ga spremlja pojav pigmentacije na koži. Zdravljenje z mazilom lahko povzroči dermatitis in hudo srbenje na tretiranih območjih.
Ko se pojavijo pigmentne lise, se trajanje posameznega odmerka zdravila poveča na 1,5 ure ali pa se odmerek zmanjša, vzporedno pa predpisujejo antihistaminiki.
Dodatna priporočila
Ko temperatura pade na 15 ° C, je možno obarjanje kristalov v ampulah z raztopino. V tem primeru se pred uporabo segrejejo v vodni kopeli, dokler se oborina popolnoma ne raztopi.
Pri bolnikih z insuficienco ledvic je treba zmanjšati odmerek zdravila in redno laboratorijsko spremljanje bolnikovega stanja.
Pred začetkom uporabe dioksidina je potrebna študija tolerance. V ta namen se v votlino vbrizga majhen volumen (10 ml) 1% raztopine in bolnikovo stanje spremljamo v trajanju 3-6 ur. Če v tem času ni neželenih učinkov (mrzlica, zvišana telesna temperatura, omotica), se zdravilo lahko uporabi za zdravljenje.
Analogi
Naslednja zdravila so strukturni analogi dioksidina:
Na seznamu zdravil z drugo učinkovino, ki zagotavljajo podoben terapevtski učinek, so zdravila Monural, Galenofillipt, Nitroxolin, Amizolid, Zenix, Dioxicol, Fosfomycin. Vprašanje primernosti zamenjave dioksidina z analognimi pripravki je v celoti v pristojnosti zdravnika.
Stroški zdravil
Cena dioksidina v lekarniški verigi je odvisna od vrste drog in farmacevtov, ki varajo blagovno znamko:
- Dioksidina mazilo - od 300 rubljev;
- Raztopina dioksidina 1% - od 350 rubljev;
- Raztopina dioksidina 0,5% - od 320 rubljev.
Pregledi aplikacij
Bolnik pregledi droge Dioksidina precej protislovna. Nekateri bolniki verjamejo, da je to močno orodje, ki je zelo učinkovito pri preprečevanju procesov, povezanih z gnojnimi okužbami. Drugi pravijo, da je zdravilo strupeno in pogosto povzroča resne neželene učinke. Hkrati je večina negativnih mnenj o uporabi injekcijskih oblik zdravila, lokalna uporaba raztopine in mazila pa praktično ni zadovoljiva.
Mazilna oblika zdravila zelo dobro dezinficira gnojne in opekline rane, preprečuje njihovo nadaljnjo okužbo in pospešuje zdravljenje brez povzročanja draženja in drugih negativnih posledic.
Mnenja zdravnikov pravijo, da je uporaba dioksidina v obliki injekcij prikazana le v hudih primerih, ko uporaba drugih antibakterijskih sredstev ne deluje. V procesu zdravljenja je treba bolnika stalno nadzorovati, njegovo stanje pa je treba nadzorovati z laboratorijskimi metodami.
V navodilih za zdravilo ni omenjena možnost uporabe raztopine dioksidina v pediatriji. Vendar pa se v praksi uporablja raztopina z nizko koncentracijo pri zdravljenju gnojnega rinitisa pri otrocih kot zelo učinkovit način. V tem primeru mora zdravnik individualno izbrati shemo zdravljenja in ta pristop se šteje za popolnoma upravičen, saj pomaga odpraviti težavo v kratkem času.
Pregled številka 1
Ne vem, kako upravičiti uporabo dioksidina pri otrocih. Vem, da je to zelo strupeno zdravilo, ki je odraslim predpisano le v skrajnih primerih. Ima zelo negativen učinek na ledvice, pri mladostnikih pa funkcije nadledvičnih žlez še niso v celoti oblikovane in je težko reči, kakšne bodo posledice.
Moj sin, ki je bil star 7 let, mu je zdravnik svetoval, da kaplja raztopino dioksidina v nosu med zapleti rinitisa. Toda po branju povzetka droge sem ga zavrnil. Zdaj obstaja veliko zdravil, ki niso tako nevarna in ne povzročajo takšnih neželenih učinkov. Mislim, da sem naredil pravo stvar.
Pregled številka 2
Lani sem skoraj izgubila mater, bila je v bolnišnici z gnojnim meningitisom. Vsakdo ve, kaj je resno stanje, pogosto vodi v smrt. Kolikor vem, je bilo zdravilo Dioxidin v režimu zdravljenja, ker noben drug antibiotik ne bi pomagal. In to orodje je pomagalo pri obvladovanju okužbe.
Seveda ni neškodljivo in težko prenašati, vendar pa cilj opravičuje sredstva, poleg tega pa so tudi drugi antibiotiki strupeni za telo. To zdravilo je bilo dano pod nadzorom zdravnikov, vsake 2 dni so jemali kri za analizo, pravočasno, da bi opazili kakršne koli negativne spremembe. Na koncu je pomagal ta antibiotik in mame so zapustile bolnišnico na nogah.
Pregled številka 3
Imam hudo fazo varicne bolezni. Noge so pokrite s trofičnimi razjedami, praktično se ne morem premakniti. Kaj je to grozno stanje bo razumel samo tisti, ki se soočajo s takšnimi manifestacijami. Zdravniki so predpisovali različna zdravila, vendar so mi pomagali le obloge z raztopino dioksidina.
To je zelo močno antimikrobno zdravilo, ki dezinficira razjede in preprečuje gnojne zaplete. Na poškodovana območja je nanesel gazirane serviete, ki so bili obilno impregnirani z raztopino in fiksirani s povojom. Postopki potekajo 2 tedna. Stanje se je bistveno izboljšalo, razjede so se začele zoževati, Dioksidin jih je zdravil z mazilom in zdravljenje se je nadaljevalo še hitreje. Zdaj uporabljam samo to orodje, zelo dobro.
Dioksidin
Opis od 13.01.2015
- Latinsko ime: Dioxydin
- ATX koda: J01XX
- Aktivna sestavina: hidroksimetilkinoksalindioksid (hidroksimetilkinoksalindioksidum)
- Proizvajalec: JSC "Biosintez", Nizhpharm, Novosibkhimpharm, Moskhimphampreparaty njih. N.A. Semashko, Ruska federacija PJSC „Farmak“, Ukrajina
Sestava
Struktura enega mililitra 1% raztopine za zunanjo in notranjo uporabo vključuje 10 mg hidroksimetilkinoksalindioksida, kot tudi vodo za injiciranje v volumnu do 1 ml.
Mililiter 0,5-odstotne raztopine za lokalno, intravensko in intrakavitarno uporabo vsebuje 5 mg hidroksimetilkinoksalindioksida in vode za injekcije kot pomožno snov (do 1 ml).
Gram dioksidinskega mazila vsebuje 50 mg, kot tudi pomožne snovi: polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500, nipagin, propil eter paraoksibenzojske kisline.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo ima naslednje dozirne oblike:
- Dioksidin 1% raztopina za intrakavitarno in lokalno uporabo;
- Dioksidina 0,5% raztopina za lokalno, intravensko in intrakavitarno uporabo;
- Dioksidinska mazilo 5%.
Eno odstotna raztopina se proizvaja v 10 ml ampulah brezbarvnega stekla, 10 ampul v eni embalaži; raztopina 0,5% se dostavi lekarnam v ampulah z 10 in 20 ml brezbarvnega stekla; Mazilo je pakirano v tubah po 25, 30, 50, 60 in 100 gramov.
Farmakološko delovanje
Dioksidin je sredstvo iz skupine sintetičnih antibakterijskih baktericidnih zdravil. Zdravilna učinkovina zdravila sodi v skupino derivatov kinoksalinov in je označena s širokim spektrom farmakoloških aktivnosti.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Mehanizem delovanja dioksidina je povezan z škodljivim učinkom hidroksimetilkinoksalindioksida na celične stene mikroorganizmov, ki nazadnje zavira njihovo vitalno aktivnost in vodi v njihovo smrt.
Zdravilo se odlikuje po svoji aktivnosti proti vulgarni Protea (Proteus vulgaris), Friedlander palice, Pseudomonas)) se je,,,, gel gel gel gel gel ly ï ï ï ï ½ ï ï ï najpogostejši povzročitelji akutne driske (Salmonella spp.), E. coli (Escherichia coli), stafilokoki (Staphylococcus spp.), streptokoki (Streptococcus spp.), ki so povzročitelji toksikoinfekcij, povzročenih s hrano, patogenih anaerobnih bakterij.
Dioksidin lahko vpliva na odpornost proti drugim antimikrobnim sredstvom (vključno z antibiotiki). V tem primeru orodje ne povzroča lokalnega draženja.
Možno je razvoj odpornosti mikroflore na zdravilo.
Pri dajanju v veno je značilna majhna terapevtska širina delovanja, kar pomeni strogo upoštevanje režima odmerjanja, ki je naveden v navodilih.
Zdravljenje s pripravo ožganih delov telesa, kot tudi gnojno-nekrotičnih ran, omogoča pospeševanje procesa celjenja rane, reparativna (regenerativna) regeneracija tkiva in obrobna epitelizacija, ugodno vpliva na potek rane.
Eksperimentalne študije so pokazale, da zdravilo lahko povzroči teratogene, mutagene in embriotoksične učinke.
Ko se uporablja kot lokalno sredstvo, se delno absorbira iz rane ali požgane površine, ki jo je zdravil. Iz telesa, ki ga izločajo ledvice.
Po injiciranju v veno traja terapevtska koncentracija hidroksimetilkinoksalindioksida v krvi naslednjih 4 do 6 ur. Koncentracija plazme po eni injekciji raztopine doseže maksimum v približno 1-2 urah.
Zdravilna učinkovina hitro in enostavno prodre v vsa tkiva in notranje organe, ki jih izločajo ledvice. Pri ponavljajočih se injekcijah se ne nabira v telesu.
Indikacije za uporabo
Indikacije za dajanje dioksidina v / v:
- septične bolezni (vključno s tistimi, ki se razvijajo v ozadju opekline);
- gnojni meningitis (gnojno-vnetna lezija možganske sluznice);
- Simptomi generalizacije gnojnih vnetnih procesov.
Intrakavitarno dajanje dioksidina v ampulah je indicirano za gnojno-vnetne procese, ki se pojavijo v prsnem košu ali trebušni votlini, vključno z:
- gnojni plevrit (empiema);
- peritonitis (vnetni proces, ki vpliva na parietalne in visceralne liste peritoneja);
- cistitis (vnetje mehurja);
- empiem žolčnika (akutno gnojno vnetje žolčnika).
Intrakavitarne injekcije je mogoče predpisati tudi za profilaktične namene, da se prepreči nastanek infekcijskih zapletov po kateterizaciji mehurja.
Kot zunanje in lokalno sredstvo se uporablja:
- za zdravljenje opeklin, trofičnih razjed in ran (vključno z globokimi in površinskimi, različnimi lokalizacijami, okuženimi in gnojnimi, težkimi in dolgotrajnimi ozdravitvami);
- za zdravljenje ran, za katere je značilna prisotnost globokih gnojnih votlin (npr. gnojni plevritis, abscesi mehkih tkiv, abscesi flegmona in medenice, pooperativne rane na organih sečil in žolčnika, gnojni mastitis itd.);
- za zdravljenje infekcijskih kožnih lezij (piodermija), ki jih povzroča streptokoka ali stafilokokna aktivnost.
Kontraindikacije
Uporaba dioksidina je kontraindicirana:
- s preobčutljivostjo za zdravilo;
- z insuficienco nadledvične žleze (tudi če je to zabeleženo v zgodovini);
- med nosečnostjo;
- med dojenjem;
- v pediatrični praksi.
Previdno je zdravilo predpisano bolnikom s kronično odpovedjo ledvic.
Neželeni učinki
Intrakavitarno in dioksidinsko dajanje v veno lahko spremljajo:
- glavobol;
- mrzlica;
- dispeptične motnje, ki so izražene v obliki slabosti, driske in bruhanja;
- povišana telesna temperatura;
- nepričakovano trzanje mišic;
- učinek fotosenzibilizacije (pojav pigmentiranih madežev na telesu, ko so izpostavljeni ultravijoličnim žarkom kože);
- alergijske reakcije.
V primeru topikalne uporabe dioksidina se lahko na obdelovanem delu telesa pojavi bližnji rob dermatitisa in srbenje.
Navodila za uporabo dioksidina (metoda in odmerjanje)
Navodila za uporabo Dioksidin v ampulah
Dioksidin / injiciran s kapljanjem. V težkih septičnih pogojih raztopino razredčimo z izotonično raztopino (5% raztopino dekstroze ali 9% raztopino NaCl) pred dajanjem, da dobimo koncentracijo 0,1-0,1%.
Največji dovoljeni enkratni odmerek - 0,3 g, dnevno - 0,6 g.
V primerih, ko je pacientu pokazana zunanja uporaba dioksidina, se zdravilo uporablja za zapiranje globokih ran, pa tudi za namakanje prizadetih delov telesa.
Za globoke rane po predhodnem čiščenju in predelavi priporočamo, da tampon ohladite s tamponi, navlaženimi v 1% raztopini.
Če ima bolnik drenažno cevko, mu je pokazano, da je v votlino vnesla 0,5% raztopino od 20 do 100 ml.
Terapija globokih gnojnih ran na rokah ali stopalih nog z osteomielitisom vključuje uporabo raztopin dioksidina (0,5 ali 1%, kot to navede zdravnik) v obliki kopeli.
Posebna obdelava površine rane je dovoljena tudi za 15-20 minut: zdravilo se injicira v rano določen čas, potem pa se s prizadetim delom telesa s 1% raztopino zdravila nanese povoj.
Zdravljenje površinsko okuženih gnojnih ran vključuje nalaganje robčkov, navlaženih z 0,5 ali 1% raztopino prtičkov na površini rane.
Postopek je priporočljivo ponoviti vsak dan ali vsak drugi dan (pogostost uporabe je odvisna od stanja rane in značilnosti poteka procesa rane). Največji dnevni odmerek je 2,5 g. Zdravljenje z dioksidinom ponavadi traja do 3 tedne.
Bolnikom z osteomielitisom, kot tudi z dobro prenašanjem zdravila v nekaterih primerih, se zdravljenje lahko nadaljuje 1,5-2 meseca.
Če je potrebno, je treba intrakavitarno dajanje zdravila, bolnik skozi kateter ali drenažno cev injicirati vsak dan v votlino od 10 do 50 ml 1% vodne raztopine. Zdravilo se daje z brizgo, običajno enkrat. V nekaterih primerih se dioksidin po indikacijah lahko daje v dveh odmerkih.
Potek zdravljenja traja od 3 tednov. Po potrebi se ponovi po 1-1,5 meseca.
Največji dnevni odmerek za intrakavitarno injekcijo je 70 ml.
Navodila za uporabo dioksidina v ušesu
Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se običajno uporabljajo antibiotiki in vazokonstriktorski pripravki. Vendar pa v primerih, ko niso učinkoviti, dioksidin postane izbrano zdravilo, katerega značilnost je njegova učinkovitost proti anaerobnim bakterijam.
Pred vkapanjem zdravila je priporočljivo očistiti ušesni kanal od žvepla z bombažno krpico ali posebnimi bombažnimi krpami, navlaženimi v 3% raztopini vodikovega peroksida (zaradi udobja je ušesca rahlo potegnjena nazaj). Če je uho močno onesnaženo, ostane peroksidni bris približno 5 minut.
V primeru gnojnega vnetja ušesa, ki ga pogosto spremlja perforacija bobniča in sproščanje gnoja, se pred vkapanjem iz ušesnega kanala odstrani ves gnoj.
Pri otitisu je treba Dioxidin dajati sočasno v nosu in v ušesnem kanalu. Raztopina učinkovito dezinficira nosno votlino in zavira vnetni proces v njej, in ker se nos poveže z ušesom z Eustahijevo cevjo, odstranitev vnetnega procesa v nosu blagodejno vpliva na stanje kot celoto.
Odmerek in pogostost vkapanja se izbere posamično v vsakem primeru in izključno s strani zdravnika.
V skladu z navodili za uporabo je prepovedano predpisovati kapljice dioksidina bolnikom, mlajšim od 18 let. Vendar pa v določenih situacijah, ko ni mogoče doseči učinka s pomočjo drugih sredstev, pediatri predpisujejo zdravila tudi za majhne otroke.
Navodila za uporabo Dioksidin nos
Dioksin je predpisan v ampulah v nosu, da se uporabi zdravljenje nekaterih oblik rinitisa in sinusov.
Pri zdravljenju odraslih bolnikov je treba pripravek razredčiti z raztopino NaCl, hidrokortizonom ali vodo za injiciranje pred vkapanjem. Odmerek v nosu za odraslo osebo - od 2 kapljic do pipete. Dioksidin kapljice kapljajo v nos od 3 do 5 krat na dan. Natančneje, odmerek in zahtevano pogostost postopkov določi lečeči zdravnik.
Najdaljše trajanje zdravljenja ne sme presegati 7 dni. Če se bolnik po tem obdobju ne izboljša, potrebuje temeljit pregled in recept na podlagi rezultatov zdravljenja.
Ni uradnih navodil za uporabo dioksidina v nosu otrok. Vendar, če je primerno, zdravniki uporabljajo zdravilo za zdravljenje dojenčkov. Pred vnosom dioksidina v nos, je treba raztopino razredčiti do koncentracije 0,1-0,2%. Kot v primeru odraslih, zdravnik izbere režim zdravljenja posebej.
Praviloma se v otrokov dioksidin v nos vbrizga 1-2 kapljici 2 ali 3-krat na dan v času 3-5 (največ 7) dni.
Vdihavanje dioksidina pri odraslih
Inhalacijska terapija je ena od glavnih vrst zdravljenja bolezni dihalnih poti.
Za pripravo inhalacijske raztopine zdravilo razredčimo s slanico v razmerju 1: 4 za zdravilo s koncentracijo 1% in v razmerju 1: 2 za zdravilo s koncentracijo 0,5%.
Za en postopek uporabite od 3 do 4 ml dobljene raztopine. Večkratni postopki - 2-krat na dan.
Dioksidinska mazilo: navodila za uporabo
Mazilo se nanaša topikalno. Priporočljivo je, da se nanese na prizadeto območje telesa s tanko plastjo enkrat na dan. Potek zdravljenja je do tri tedne.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerka dioksidina je možen razvoj akutne insuficience skorje nadledvične žleze, kar pomeni takojšnjo prekinitev zdravljenja in imenovanje ustrezne nadomestne hormonske terapije.
Interakcija
Bolniki s preobčutljivostjo na hidroksimetilkinoksalindioksid se predpisuje v kombinaciji z antihistaminiki ali dodatki kalcija.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Dioksidin je vključen v B. Zdravilo je priporočljivo shranjevati v svetlobno zaščiteni, izven dosega otrok. Optimalna temperatura shranjevanja je 15-25 ° C.
Rok trajanja
Posebna navodila
Dioksidin se predpisuje samo v primerih, ko uporaba drugih antimikrobnih zdravil (vključno s karbapenemi, fluorokinoloni, cefalosporini II-IV generacije) ni prinesla pričakovanega učinka.
Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je treba režim odmerjanja popraviti navzdol.
Pri intravenski uporabi je za Dioksidin značilna ozka terapevtska širina, ki zahteva stalno spremljanje skladnosti s priporočenim režimom odmerjanja.
Za preprečevanje razvoja neželenih učinkov zdravljenje z dioksidinom dopolnjuje predpisovanje antihistaminikov in dodatkov kalcija. Če se pojavijo neželeni učinki, se odmerek zmanjša in bolniku se predpiše antihistaminsko zdravilo.
V nekaterih primerih je pojav neželenih učinkov razlog za prekinitev zdravljenja.
Ko se na koži pojavijo pigmentne lise, je treba odmerek zmanjšati, hkrati pa podaljšati trajanje vnosa (enkratni odmerek se da v enem in pol do dveh urah) in dopolniti zdravljenje z antihistaminiki.
Če se kristali pojavijo v ampulah z zdravilom med shranjevanjem (običajno, če temperatura pade pod 15 ° C), se priporoča, da se raztopijo z ogrevanjem ampul v vodni kopeli (voda naj vre) in jih občasno stresamo, dokler se kristali popolnoma ne raztopijo.
Rešitev mora biti popolnoma pregledna. Če po ohladitvi do 36-38 ° C kristali ne nastanejo, se Dioksidin šteje za primernega za uporabo.
V času zdravljenja z drogami je treba paziti pri vožnji motornih vozil, v dejavnostih, ki so potencialno nevarne za zdravje in življenje, ter pri opravljanju dela, ki zahteva visoko stopnjo psihomotornih reakcij.
Analogi
Dioksidin za otroke
Zdravilo ni namenjeno za zdravljenje otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let. Ta kontraindikacija je predvsem posledica možnega toksičnega učinka hidroksimetilkinoksalindioksida.
Vendar pa lahko v nekaterih primerih, ko pričakovana korist za otroka odtehta potencialna tveganja, zdravnik zanemari to omejitev. V primeru imenovanja dioksidina je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici ali pod stalnim nadzorom zdravnika.
Pri pediatriji se raztopina dioksidina najpogosteje uporablja za zdravljenje ENT bolezni, predvsem gnojnih oblik rinitisa ali sinusitisa. Najbolj primerna je uporaba zdravil s koncentracijo aktivne snovi 0,5%.
Poleg tega se lahko raztopina in mazilo uporabita za zdravljenje površin ran. Če ima bolnik globoke poškodbe, je predpisana raztopina s koncentracijo 0,5%.
Vendar se dioksidina s takšnim odmerkom zdravilne učinkovine ne sme uporabljati dolgo časa. Ker se stanje rane izboljšuje, se raztopina prenese v 0,1% raztopino ali mazilo.
Dioksidin na mrazu
Zdravilo se ne proizvaja v obliki kapljic za nos, zato se vsebina ampule pred spuščanjem dioksidina v otrokov nos raztopi s hipertonično raztopino, da dobimo raztopino z koncentracijo hidroksimetilkinoksalinoksida 0,1-0,2%.
Za otroke z nosnimi kapljicami se priporoča, da se dajejo trikrat na dan, ena ali dve v vsako nosnico, najboljše od vseh - po vkapanju pripravkov vazokonstriktivnega delovanja, ki zmanjšajo otekanje tkiv in olajšajo dihanje nosu. Med postopkom vkapanja naj bolnik nagne glavo nazaj, tako da zdravilo prodre čim globlje v nosne poti.
Ne smemo pozabiti, da je po odprtju ampule z zdravilom raztopina primerna za uporabo v 24 urah. Najdaljše trajanje zdravljenja za prehlad je 1 teden. Vendar pa večina pediatrov priporoča le 3-4 dni.
Vzporedno z zdravljenjem z dioksidinom je priporočljivo uporabiti tradicionalne metode zdravljenja rinitisa (za segrevanje nosnih kanalov in izpiranje s šibkimi raztopinami slanice) in spremljanje vlažnosti zraka v prostoru.
Dioksidin v ušesu
Kopanje dioksidina v uho je indicirano za hude oblike akutnega vnetja srednjega ušesa, v primerih, ko antibiotiki, predpisani otroku, ne dajejo želenega učinka.
Pred uporabo ušesa je priporočljivo temeljito očistiti žveplo iz bombažne palčke.
Raztopina v ampulah je zakopana v uho dvakrat na dan. Poleg tega se pri otitisu postopki dopolnjujejo tudi z vstavljanjem v nos.
Zdravilo ni ototoksično in ne vpliva na slušni živec.
Dioksidin z antritisom
Dioksidin v ampulah se pogosto uporablja pri zdravljenju infekcijskih procesov, lokaliziranih v paranazalnih sinusih. Za antritis se raztopina uporablja kot inhalacijska ali nosna kapljica. Kapljice injicirajo dva ali tri v vsak nosni prehod. Postopke ponovimo 2-krat na dan.
Za zdravljenje sinusitisa se lahko uporabijo kompleksne kapljice, ki jih pripravimo z raztopinami dioksidine, adrenalina in hidrokortizona. Zapletenim kapljicam dajemo po enega na vsak nosni prehod 4-5 krat čez dan.
Pripravite kompleksne kapljice po receptu zdravnika v lekarni ali doma.
Dioksidin za inhalacijo
Ocene kažejo, da lahko pri vnosu otrok z uporabo raztopine dioksidina učinkovito zdravimo vztrajni kašelj. Poleg tega uporaba zdravila prispeva k dezinfekciji nosnih prehodov in sinusov, izzove smrt patogenov v bronhih in žrelu ter odpravlja zamašen nos in preprečuje ločitev gnojnih izločkov.
Priporoča se vdihavanje z otroki s Dioksidinom z nebulatorjem. Praviloma se ta metoda uporablja za vztrajni bronhitis, ki ni primeren za zdravljenje z drugimi antibakterijskimi zdravili.
Za inhalacijo je predpisana 0,5% raztopina. Pred postopkom je treba razredčiti s hipertonično raztopino v razmerju 1: 2. Vdihavanje traja od 3 do 4 minute. Večkratni postopki - 2-krat na dan.
Dioksidinov grlo
Primernost uporabe raztopine za grgranje je posledica sposobnosti hidroksimetilkinoksalindioksida, da odpravi okužbo, očisti okuženo površino in pospeši regeneracijo sluznice.
Te lastnosti zdravila prispevajo k procesu okrevanja v primeru gnojnih bakterijskih okužb, ki jih sproži dioksidinom občutljiva mikroflora v primeru odpovedi drugih predpisanih antibakterijskih zdravil ali v slabi toleranci bolnika.
Izpiranje z raztopino, predpisano za faringitis, vneto grlo, tonzilitis in samo v hujših primerih, ko druga zdravila ne pomagajo.
Za pripravo raztopine za izpiranje vsebino ene ampule z eno-odstotno raztopino dioksidina razredčimo v kozarcu tople pitne vode, vode za injekcije ali izotonične raztopine NaCl.
Majhno količino tekočine zberemo v usta in z nekaj sekundami zavržemo glavo nazaj. Po tem se raztopina izpljune in izpiranje se nadaljuje, dokler se raztopina v celoti ne uporabi. Postopek se ponovi trikrat na dan.
Potek zdravljenja z raztopino za raztopino dioksidina je 5 dni (razen če zdravnik ne priporoči drugače).
Med nosečnostjo
Zaradi farmakoloških lastnosti dioksidina je nesprejemljiva uporaba med nosečnostjo in dojenjem.
Zdravilo lahko povzroči kršitve embriogeneze in škodljivo vpliva na razvoj živčnega sistema zarodka. Absorbira iz površine sluznice v sistemski obtok, lahko prodre v materino mleko in skozi njega - v otrokovo telo.
Pregledi dioksidina
Ocene Dioksidina precej protislovne. Večina bolnikov, ki jim je bil predpisan, opisuje zdravilo kot zelo učinkovito sredstvo, zlasti za bolezni, ki vključujejo gnojno-septični proces.
Negativni pregledi so povezani z dejstvom, da je zdravilo zelo toksično (njegov terapevtski odmerek je le malo manj kot strupen), njegov sprejem pa pogosto spremljajo neželeni stranski učinki.
Pregledi mazil nam omogočajo, da sklepamo, da dioksidin v tej odmerni obliki ne povzroča draženja kože, spodbuja celjenje tkiv in na splošno blagodejno vpliva na proces rane, vendar pa z dolgotrajno uporabo mikroorganizmi razvijejo odpornost na zdravilo.
Dioksidin se uporablja predvsem kot rezervno sredstvo, kar pomeni, da se uporablja le v skrajnih primerih.
Navodila jasno kažejo, da je zdravilo namenjeno izključno zdravljenju odraslih bolnikov, vendar se pogosto uporablja za zdravljenje otolaringoloških bolezni pri otrocih.
Kljub dejstvu, da Dioksidin nima dokazne baze, ki bi potrdila varnost njene uporabe v pediatriji, so kapljice za nos, glede na ocene, ki so ostale na internetu, zelo učinkovite pri takšnih oblikah patološkega rinitisa, kot je npr. Gnojni rinitis.
Medtem pa dioksidina ni vključen v standarde za zdravljenje bolezni ORL in ni uradnih podatkov o njegovi uporabi v obliki kapljic za nos. Tako predpisovanje otroka to zdravilo in zdravnik ter starši (če se strinjajo s predpisanim režimom zdravljenja) delujejo na lastno nevarnost in tveganje.
Upoštevati je treba, da do sedaj uporaba zdravila ni bila povezana z nobenimi zapleti ali negativnimi posledicami za otrokovo telo.
Cena dioksidina, kje kupiti
Cena dioksidina se razlikuje glede na obliko sproščanja zdravila. Na primer, povprečna cena dioksidina v ampulah s koncentracijo 0,5% hidroksimetilkinoksalindioksida (ta oblika se uporablja za pripravo kapljic za nos) je 347 rubljev.
Stroški pakiranja ampule z 1% raztopino je od 327 do 795 rubljev (odvisno od proizvajalca in števila ampul v paketu). Mazilo za zunanjo uporabo lahko kupite za približno 285 rubljev.