Vnetje, ki je posledica kršenja imunoloških lastnosti celic v telesu, se ponavadi pojavi na mestu neposrednega stika sluznice z dražljivim (antigen).
Seveda, skozi eardrum priti v votlino cvetnega prahu srednjega ušesa, volne delcev, prah epidermis je precej težko.
Zato se alergijski otitis ponavadi pojavi sekundarno kot odziv na otekanje sluznice v nosni votlini in nazofarinksu.
Osnova patogeneze bolezni je obturacija ali, grobo rečeno, blokada slušne cevi, ki zagotavlja izmenjavo zraka med srednjim ušesom in nazofarinksom. Posledica tega je, da se v votli votlini ustvari negativni pritisk, ki spodbuja delovanje sluznice srednjega ušesa. Zbrani sputum draži receptorje za bolečino, kar povzroča hude, boleče bolečine.
Zelo pogost zaplet akutnega vnetnega procesa za bobnom je dodatek bakterijske okužbe. To je zelo nevarno, saj se lahko gnojna lezija razširi še na notranje organe sluha in celo na možgane. Zato je treba zdravljenje alergijskega otitisa začeti s pojavom prvih kliničnih znakov.
Alergijski otitis zunanjega ušesa je zelo redka, njegova glavna manifestacija je srbeč rdečkast izpuščaj na tip urtikarije.
Praviloma so glavni vzrok vnetja tako imenovani aeroalergeni, katerih delci skupaj z inhaliranim zrakom padejo na sluznico:
- prah;
- dlake za lase ali oblačila iz naravnih materialov;
- rastlinski cvetni prah;
- razne kemikalije z intenzivnim vonjem, vključno s sestavinami čistilnih sredstev;
- Kozmetika;
- nekatera živila;
- uporaba zdravil, zlasti v obliki inhalacijskih aerosolov, pršil in kapljic za lokalno uporabo.
Zelo pogosto povzročijo alergijsko reakcijo in otekanje sluznice nazofarinksa je lahko padec temperature okolja, tobačni dim ali kakšen drug intenziven vonj.
Da bi preprečili resne sistemske zaplete, je treba zdravljenje začeti, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
Alergijski vnetje srednjega ušesa se ponavadi kaže kot:
- zelo občutljivi impulzi bolečine, ki so poslabšani s požiranjem, obračanjem ali nagibanjem glave, stiskanjem nosilca ali potiskanjem klina;
- občutek porušitve v predelu slušnega mesusa;
- včasih se lahko bolečina poda zgornji čeljusti, templju;
- prizadetost sluha, pokanje in tinitus, včasih se pojavi občutek preplavljive vode.
Povišanje telesne temperature običajno kaže na pristop bakterijske okužbe, ki zahteva antibakterijsko zdravljenje.
Različne oblike otitisa so preprosto diagnosticirati. Običajno je dovolj, da zdravnik pregleda bobnič. V začetni fazi vnetne reakcije je edematna in hiperemična. Toda po perforaciji in sprostitvi vsebine votline srednjega ušesa navzven, se stanje bolnika dramatično izboljša, temperatura pade in akutna bolečina se umiri. V tej fazi je jasno vidna luknja v bobniču in kopičenje izločanja sluznice v zunanjem slušnem kanalu.
Veliko težje je razlikovati med alergijskim otitisom in vnetnim procesom, ki ga sproži virusni ali bakterijski rinitis, adenoiditis (ki se pogosto pojavi v zgodnji starosti). Najlažji način preverjanja je »klasičen« krvni test. Spremembe v formuli levkocitov jasno kažejo na pravo naravo bolezni. Po potrditvi alergijske etiologije so prikazane nadaljnje študije o določitvi stimulusa.
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih: metode konzervativnega in alternativnega zdravljenja
Pri vsaki starosti je treba zdravljenje vnetnega procesa v ušesu imunološke etiologije začeti z odpravo njegovega vzroka. Z drugimi besedami, morate zmanjšati in idealno popolnoma odpraviti stik z alergenom. Res je, da zdravniki pravijo, da je to zelo malo ljudi.
Nato je treba glavna prizadevanja usmeriti v odpravo edema sluznice nosne votline in nazofarinksa.
V ta namen uporabite več skupin zdravil:
- Vasokonstriktorski lokalni povzročitelji. So kontraindicirani za uporabo več kot 5-7 dni. Ne vplivajo na glavni razlog za pojav alergijskega otitisa pri odraslih in otrocih, vendar njihova uporaba omogoča hitro odstranitev glavnih kliničnih znakov bolezni.
- Intranazalni kortikosteroidi. So eno izmed najučinkovitejših zdravil za zdravljenje alergijskega rinitisa, vendar se njihovo delovanje razvije v obdobju 7-10 dni, zato se priporočajo kot preprečevanje poslabšanja vnetja ušes.
- Antihistaminiki za sistemsko in lokalno uporabo. Ta zdravila hitro lajšajo otekanje, glavni etiološki dejavnik vnetja srednjega ušesa. Zaradi svoje varnosti, visok terapevtski učinek, so ena izmed najpogostejših zdravil, predpisujejo jih ne le za alergijski otitis in rinitis, temveč tudi za respiratorne spremembe zaradi SARS.
- Kapljice v uho, skoraj vsa zdravila v tej skupini vsebujejo več sestavin, ki ne izločajo le vnetnega procesa, ampak tudi bolečine. Toda zdravniki poudarjajo, da so skoraj vsi izmed njih kontraindicirani pri perforaciji bobniča in izločanju sluznice ali gnojnega izločanja iz ušesnega kanala.
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih zahteva antibiotično zdravljenje samo v primeru infekcijskih zapletov, njihova prva klinična manifestacija je povečanje telesne temperature.
Na recept se jemljejo šele po potrditvi diagnoze. Samozdravljenje je nesprejemljivo, v najboljšem primeru ne bo prineslo rezultatov, v najslabšem primeru bo povzročilo številne neželene reakcije.
Alergijski otitis pri otrocih se zdravi z naslednjimi zdravili:
- Za odpravo edema in rinoreje, Vibrocil, so primerni 0,05% kapljice Otrivina. Če otrok ne more razstreliti nosa, se nosna votlina očisti z aspiratorjem.
- Nosni kortikosteroidi se uporabljajo le z dvema letoma. Kljub dejstvu, da je njihova nizka sistemska biološka uporabnost potrjena z rezultati kliničnih preskušanj, so predpisani iz strogih zdravstvenih razlogov. V zgodnji starosti je to kombinacija alergijskega rinitisa in adenoiditisa ter povezanega ponovnega vnetja ušesa. Zdravilo Avamys 1 je običajno predpisano enkrat na dan.
- Vseh antihistaminikov ni mogoče popiti že zgodaj. Štejejo za relativno varne kapljice za notranjo uporabo Fenistil. Lahko se uporabljajo tudi pri dojenčkih. Natančen odmerek je odvisen od teže in starosti otroka. Poleg tega se proizvaja tudi gel z istim imenom, ki ga lahko uporabimo v ustni votlini z zunanjo obliko otitis media pri otrocih.
- Otipax kapljice za ušesa vsebujejo anestetik lidokain in protivnetni fenazon. Vendar pa jih je treba uporabljati samo z nepoškodovanim bobničem 1-2 kapljici na vsak ušni kanal 2-3 krat dnevno. Zdravilo se predpisuje otrokom od rojstva.
- Če se pojavijo bakterijski zapleti, se običajno predpisujejo antibiotiki penicilinskega tipa (Flemoxin Soluteb, Augmentin), natančni odmerek pa mora izračunati pediater.
Alergični otitis pri otrocih, lahko poskusite zdraviti in folk pravna sredstva. Bron alkoholne kapljice, fito-sveče, ki jih lahko sami pripravite iz voščenega papirja ali kupite v lekarni (njihove fotografije so na voljo na spletnih straneh trgovin, specializiranih za zeliščno medicino), so zelo pogosta metoda zdravljenja. Dober učinek pri uporabi na lokalni ravni je tudi orehovo olje. Segrevanje z modro svetilko, ki se je mimogrede ponovno pojavila na policah lekarn, ni izgubila svojega pomena.
Osnovna načela zdravljenja alergijskega vnetja srednjega ušesa pri odraslih se ne razlikujejo. Vendar pa se obseg uporabljenih zdravil bistveno širi. Kot vazokonstriktor je primeren vsak sprej. Vendar se je treba izogibati pripravam z različnimi rastlinskimi komponentami, zlasti evkaliptusom, meto. Zato je priporočljivo, da ostanejo pri dolgodelujočem imeninu, ksilometazolinu itd.
Antihistaminiki se običajno predpisujejo odraslim le kot tablete, saj spreji morda niso dovolj učinkoviti in ne vplivajo na vnetni proces v nazofarinksu. Zdravniki raje predpisujejo zdravila z minimalnim tveganjem neželenih učinkov, na primer Erius, Claritin, Suprastix, 1 tableta enkrat na dan.
Nosni kortikoidi so tudi pogostejši kot v otroštvu. Edina kontraindikacija je preobčutljivost, obdobje nosečnosti in dojenja. Uporabi iste Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Ampak odmerek je 2 spreji do 2-krat na dan. Od kapljic za ušesa lahko priporočamo Otinum ali Otizol. Kontraindikacija za njihovo uporabo je tudi perforacija bobničev.
Ljudski zdravilci verjamejo, da je možno zdravljenje alergijskega otitisa pri odraslih s pomočjo bombažne volne, namočene v soku čebule. Vstaviti jih je treba ponoči v vsak ušni kanal. Priporočljivo je tudi, da namesto tega uporabite sveče iz mila za gospodinjstvo in na vrhu nanesite kompresijo iz kafrinega olja.
Alergijski otitis pri odraslih in otrocih zahteva resen pristop k pripravi prehrane. Otrok ima lahko na primer večjo občutljivost na beljakovine kravjega mleka, čokolado in druge izdelke. Vsekakor jih je treba nadomestiti z enakovrednimi kalorijami in razpoložljivostjo koristnih vitaminov in mineralov, vendar hipoalergensko. Poleg tega se zdravstvenim ustanovam priporoča, da opravijo specifično imunizacijo. Trenutno je ta metoda zdravljenja precej pogosta in vam omogoča, da se skoraj popolnoma znebite simptomov patologije.
Alergijski vnetje srednjega ušesa pri otroku
Zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa pri otrocih in odraslih
Skoraj vsaka oseba na planetu se je soočila s takšno patologijo kot alergijo. Alergijska reakcija vpliva tudi na človeško uho. Z pravilno diagnozo alergijskega vnetja srednjega ušesa je zelo enostavno zdraviti. Pomembno je, da nemudoma poiščete pomoč specialista in strogo upoštevate predpisani terapevtski režim zdravljenja.
Alergijsko vnetje srednjega ušesa je vnetje v votlinah zunanjega in srednjega ušesa alergijske etiologije. Prej je bila ta patologija opredeljena kot neodvisna oblika bolezni. Vendar pa je malo verjetno, da bo kdorkoli zbolel za boleznijo v »čisti obliki«, saj se vnetje razvije v ozadju splošnega vnetnega procesa.
Simptomi in vzroki bolezni
Najpogosteje je alergijski vnetje srednjega ušesa asimptomatsko. V nekaterih primerih pa bolezen spremljajo srbenje in bolečine v ušesu.
V večini primerov alergijski otitis pri odraslem in otroku spremlja edem epitela slušne cevi in bobni. V srednjem ušesu je tudi kopičenje patogene tekočine. Z razvojem vnetnega procesa lahko oseba čuti občutek zastojev. V nekaterih primerih se iz ušesa pojavijo gnojni izcedki.
Za tipično obliko bolezni je značilno trdovratno srbenje ušesnega kanala in bolečine v streljanju, ki se lahko ponoči povečajo. Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko pridruži okužba. Mnogi bolniki so opazili, da se po virusnih boleznih nelagodje v ušesu povečuje.
Praviloma se alergijski otitis oblikuje pri otrocih in odraslih v počasni obliki, zaradi česar je težko pravočasno diagnosticirati bolezen. Tako pozno zdravljenje je polno s pacientom z izgubo ostrine sluha. V najslabšem primeru bolnik tvega, da bo pridobil avtofonijo (okrepljeno dojemanje lastnega glasu).
Kot veste, so nos, grlo in uho združeni v en organski sistem. Ko pridejo v telo, lahko določeni alergeni povzročijo draženje sluznice tkiva nazofarinksa. V nekaterih primerih oteklina pride do sluznice Eustahijeve cevi, kar povzroči nastanek alergijskega otitisa.
Naslednji dejavniki lahko delujejo kot alergeni:
- cvetni prah različnih rastlin;
- hišni prah;
- dlake za hišne živali;
- hrana;
- naravne razmere (mrzel veter, vroče podnebje itd.).
Kot pri otitisu externa se lahko na slušnih aparatih ali določenih okraskih pojavi alergijska reakcija. V nekaterih primerih je vzrok te bolezni uporaba kapljic za ušesa.
Otitis alergijske narave pri otrocih
V splošnem diagnozo vnetja srednjega ušesa diagnosticiramo pri več kot polovici dojenčkov in pri 75% otrok v predšolski dobi. V tej statistiki obstaja mesto in alergijski otitis. Razmislite, kateri dejavniki lahko vplivajo na razvoj alergijskega vnetja pri otroku:
- hranjenje z umetnimi mešanicami otroka, mlajšega od enega leta;
- pogoste infekcijske in virusne bolezni zgornjih dihal;
- onesnažen zrak;
- nenormalnosti v strukturi lobanje.
Najpogosteje je bolezen skoraj asimptomatska. Zato mora biti bolj pozorna na vse pritožbe in motnje otroka, zlasti v otroštvu. Otrok se lahko pritoži zaradi izgube sluha, srbenja v ušesu. Če je otrok v šoli, lahko učitelj opazi prve znake. Kaj lahko to navede:
- nepazljivost do učenja;
- zadržana reakcija otroka (začne govoriti / kasneje);
- zmanjšanje akademske uspešnosti, pojav težav z materialom, ki se prenaša;
- obstaja težnja k glasnemu pogovoru v vseh situacijah.
Pogosto se alergijski otitis med otroki razvije zaradi cigaretnega dima. Zato morajo starši pregledati svoje vedenje in popolnoma omejiti otroka pred škodljivimi učinki tega alergena. Na splošno je varno govoriti o ugodni rešitvi te bolezni.
Zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa pri otrocih in odraslih
Glavno zdravljenje alergijskega otitisa pri otrocih in odraslih je identificirati alergen in ga odpraviti, pa tudi preprečiti glavne simptome bolezni.
Priporočljivo je izvesti naslednje terapevtske ukrepe:
- Odprava glavnih alergenov. Če se je otitis razvil v ozadju alergij na hrano, je treba izključiti možne izdelke, ki so prispevali k temu procesu.
- Sprejemanje antihistaminikov. Ti vključujejo zdravila, kot so Suprastin, Tavegil, Diazolin in drugi.
- Po zdravniškem receptu se lahko izvaja lokalna terapija z glukokortikosteroidi, ki vključuje vzpostavitev hormonskega mazila in injiciranje hidrokortizona.
- Za vzdrževanje normalne prehodnosti slušne cevi zdravnik predpiše posebne vazokonstriktorske kapljice v uho.
- Pranje bolnikovih ušes s toplo raztopino 3% borne kisline ali 3% vodikovega peroksida.
- Imunoterapija kot tonični učinek.
- Posebna prehrana.
Če alergijski vnetje srednjega ušesa prevzame kronične oblike, zdravniki v nekaterih primerih uporabijo kirurško odpravo bolezni, ker se lahko kronični proces razvije v zaplete, kot so holesteatom, paraliza obraza, atrofija bobničnih ušes itd.
Pravočasen obisk zdravnika in dobro izbrana terapija z zdravili bosta privedli do pozitivnega končnega rezultata. Samozdravljenje v tem primeru je zelo nevarno, še posebej, če se bolezen nanaša na otroke.
Preventivni ukrepi
Ena od pomembnih točk preprečevanja je uravnotežena prehrana.
Alergijska reakcija se lahko razvije popolnoma pri vsaki osebi katerekoli starosti. V nevarnosti so ljudje, ki živijo z visoko stopnjo higienskih standardov, pa tudi ljudi, ki nimajo neposrednega stika z divjimi živalmi. Zato bi moral vsak od nas »vzgajati« naš imunski sistem iz otroštva, da bi vodil pravilen življenjski slog.
Kaj je še treba storiti, da se prepreči razvoj alergijskega vnetja srednjega ušesa:
- Jejte več ekoloških živil, držite se uravnotežene prehrane.
- Koristna zmerna vadba v kateri koli starosti.
- Hoja pred spanjem, izleti s celotno družino.
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih: zdravljenje, simptomi
Alergija je precej pogosta patologija. Veliko jih je naletelo, vzrok bolezni so lahko izdelki in zdravila, detergenti itd.
Ena od značilnosti alergij - nepredvidljivost reakcije telesa. Pojavi se lahko v obliki izpuščaja in vnetja, ki ga spremlja rdečina in srbenje.
Pogosto se prizadene ušesno tkivo in pojavi se alergijski vnetje srednjega ušesa. Vnetje se pojavi kot odziv na različne dražljaje. Tako otroci kot odrasli so dovzetni za to bolezen. S pravilnim zdravljenjem z njo lahko zlahka obvladate in odpravite neprijetne simptome.
Razlogi
Za razliko od drugih oblik se alergijski otitis pojavi brez sodelovanja bakterij. Na tem področju so popolnoma odsotni, zato antibakterijska zdravila ne morejo dati pozitivnega rezultata.
Pogosto se bolezen diagnosticira v primeru neuspešnega tradicionalnega zdravljenja vnetja ušesa. Nato zdravnik opravi temeljitejši in poglobljen pregled ter ugotovi alergijsko reakcijo.
Glavni vzrok za kršitev je reakcija telesa na različne snovi, ki so dražeče za to. V večini primerov živila delujejo kot taka, izzovejo alergijski otitis. Pogosto pride do reakcije na droge, cvetni prah, volno itd.
Obstaja vnetje membran, kot pri običajnem vnetju ušesa. Pojavljajo se ustrezni simptomi, dodajajo se jim številni posebni znaki, značilni samo za to bolezen.
Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni:
- Anomalije v lobanji.
- Kajenje
- Zmanjšana imunost.
- Dedna predispozicija za alergije na različne snovi.
Nevarnost povzročajo bolezni, kot so urtikarija, bronhialna astma, vazomotorni rinitis itd. Če se te bolezni pojavijo, je tveganje za alergijski vnetje srednjega ušesa veliko manjše.
Alergijski otitis se lahko pojavi z blagimi simptomi. Ta oblika predstavlja določeno nevarnost, težje je diagnosticirati in izvajati zdravljenje. Z dolgim potekom bolezni se lahko poslabša ostrina sluha in pojavijo se drugi zapleti.
Pogosto je alergična oblika nalezljivih spojin. Nato so bolj izraziti in neprijetni simptomi in je potrebno opraviti celovito zdravljenje.
Bolezen se pojavlja v dveh oblikah, ki se razlikujeta po lokalizaciji:
Alergijski otitis pri otroku
Otroci so še posebej dovzetni za to bolezen, saj je njihovo telo zelo občutljivo na zunanje vplive. Alergijski vnetje srednjega ušesa pri otrocih se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:
- Hranjenje dojenčkov z umetnimi formulami.
- Neustrezna prehrana otroka.
- Alergije na nekatera živila ali zdravila.
- Nenormalne spremembe v strukturi lobanje.
- Izpostavljenost hudim alergenom, vključno s cigaretnim dimom, volno in cvetnim prahom.
Simptomi
Ta bolezen se običajno pojavi v počasni obliki. Simptomi alergijskega vnetja srednjega ušesa so blagi, zato jih v prihodnje ni enostavno diagnosticirati.
Najpogostejši simptomi so:
- Rahla izguba sluha.
- Morda obstaja občutek zamašenosti.
- Hudo srbenje na tem področju daje veliko neugodja.
- Prisotnost izpusta iz ušesa.
Temperatura pri tej obliki ni prisotna. Tudi bolečine ne opazimo, nekateri bolniki imajo rahlo nelagodje v ušesu.
Če se bolezen pridruži infekcijski vnetje srednjega ušesa, se poveča telesna temperatura in pojavi bolečinski sindrom. Za učinkovito spopadanje s patologijo je treba opraviti celovito zdravljenje.
Pomembno je, da pravočasno odkrijete alergijski otitis, da ste pozorni na svoje zdravje. Ko je izguba sluha ali srbenje v ušesu nerazumljive narave, nemudoma pokličite strokovnjaka.
Postopek zdravljenja
Potrebno je zdravljenje alergijskega otitisa z vključitvijo specialista. Ne poskušajte se spopasti z boleznijo sami in ne jemljite zdravil brez zdravniškega recepta.
Strokovnjak bo opravil pregled in pomagal določiti alergen. Glede na simptome in resnost se pripravi načrt zdravljenja.
V prvi fazi je potrebno popolnoma odpraviti stik z alergenom. To je osnova za uspešno zdravljenje, za iskanje dražljivega zdravila pa bodo morda potrebni dodatni testi.
Antihistaminiki se uporabljajo za boj proti bolezni. Pomagajo zmanjšati videz in pospešijo proces obnovitve. Ta skupina zdravil vključuje Tavegil, Suprastin itd.
Za izboljšanje prehodnosti slušne cevi se v uho vstavijo vazokonstriktorske kapljice. Poleg tega ga lahko speremo z vodikovim peroksidom ali uporabimo borovo kislino v ušesu. Za splošno krepitev telesa je predpisana tudi imunoterapija.
Kaj je alergijski otitis
Izraz vnetje srednjega ušesa pomeni vnetje srednjega ušesa, običajno zaradi prehlada, sinusitisa, gripe ali alergij.
Alergijska vnetja ust je v dveh oblikah:
- zunanji alergijski vnetje srednjega ušesa;
- eozinofilnega vnetja srednjega ušesa.
Eustahijeva cev (slušna cev) povezuje nos in grlo v srednjem ušesu.
To omogoča tekočini iz ušesa, da teče po zadnji strani žrela, in ohranja enak pritisk na obeh straneh bobniča. Ko je cev blokirana iz nekega razloga ali se v njem pojavi oteklina ali vnetje, se lahko kopiči tekočina v srednjem ušesu in začne se razvijati okužba.
Osebe s kroničnimi okužbami imajo običajno alergije, ki imajo ključno vlogo pri blokiranju slušne cevi.
Kako je diagnosticirana zunanja alergijska vnetja ušesa? Zdravnik lahko predlaga njegovo prisotnost, če je zdravljenje ušesa zunanjega ušesa dolgo časa, vendar ne daje rezultatov.
- To bolezen lahko povzroči kontaktna alergijska reakcija (na primer na material, iz katerega so narejeni posnetki, uhani ali slušni pripomočki).
- Drug razlog je lahko uporaba kapljic za ušesa, ki vključujejo aminoglikozidne antibiotike.
Simptomi zunanjega alergijskega vnetja srednjega ušesa so:
- huda srbenje;
- odvajanje ušes;
- okvare sluha.
Pri eozinofilnem vnetju srednjega ušesa so opažene številne značilnosti, ki kažejo na njeno alergično naravo:
- Vnetje srednjega ušesa se ne odziva na tradicionalno zdravljenje in ne izgine dolgo časa.
- Dobre rezultate dobimo z antialergijskim zdravljenjem.
- Iz ušesa se oddaja rumena tekočina z viskozno ali želatinasto konsistenco. Histološki pregled razkriva eozinofile v njem (vrsta belih krvnih celic).
- Bolnik trpi zaradi alergijskega rinitisa in (ali) bronhialne astme.
- Na sluznici srednjega ušesa se pojavi zadebelitev, v kateri so prisotni eozinofili.
Ali lahko mleko pri otroku povzroči alergijski otitis?
- Največja pojavnost otitis media med dojenčki in malčki. To je prvi dejavnik, ki ga je treba upoštevati: v ogroženi starostni skupini - dojenčki in malčki.
- Disfunkcija slušne cevi (DST). To je drugi dejavnik v razmerju med mlekom in otitisom. Vsi smo seznanjeni z neprijetnim občutkom, ki se pojavlja v ušesih, ko potujete na letalu ali v hitrem dvigalu. Obstaja občutek pritiska v ušesih in poslabšanje sluha. V tem primeru se lahko tekočina iz okoliških tkiv kopiči v srednjem ušesu in v tekočini se lahko pojavi okužba. To je eden od razlogov, zakaj imajo dojenčki in malčki večjo incidenco vnetja srednjega ušesa. Drug razlog je njihov nezreli imunski sistem, ki se še ne more učinkovito spopasti z okužbo.
- Vsako vnetje sluznice Eustahijeve cevi. povzročeno s širjenjem vnetnega procesa iz nosne votline ali nazofarinksa, lahko poslabša DST. To je tretji dejavnik v razmerju med alergijo na mleko in alergijskim vnetjem srednjega ušesa ter otrokom.
Kaj lahko povzroči vnetje Eustahijeve cevi?
- virusi, bakterije;
- refluks;
- alergija (seneni nahod ali alergije na hrano);
- onesnaževanje zraka (na primer zaradi tobačnega dima);
- kemičnih dražilnih snovi (npr. klorirana voda v bazenu).
- Katera je najpogostejša alergija na hrano pri dojenčkih in malčkih? Alergija na mlečne izdelke. To je četrta in zadnja povezava med alergijo na mleko in otitis.
Treba je omeniti, da je pri otroku prisotna povezava med alergijo na mleko in alergijskim vnetjem srednjega ušesa, vendar ne, samo mleko ne povzroča okužbe ušes.
Vse o alergijskem otitisu
Alergijska (eozinofilna) vnetje srednjega ušesa je bolezen ORL, za katero je značilno vnetje sluznice znotraj timpanične votline in slušne cevi. Z razvojem bolezni je moteno prezračevanje in odvajanje votline srednjega ušesa, kar vodi do izgube sluha in razvoja avtofona.
Etiologija
Alergijska reakcija povzroča hudo otekanje tkiv, zaradi česar se premer slušne cevi močno zmanjša. To vodi do kršitve njegove drenažne funkcije, kar vodi v kopičenje izliva (eksudata) v votli votlini. Impulz za razvoj patoloških procesov v srednjem ušesu so lahko nalezljive bolezni žrela, nosu in obnosnih sinusov, ki nastanejo kot posledica razvoja SARS, tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa itd.
Za razliko od drugih oblik bolezni ORL, eozinofilno vnetje srednjega ušesa ne izzovejo bakterije, zato antibiotiki ne bodo dali nobenih rezultatov v začetnih fazah zdravljenja bolezni. Glede na praktična opažanja zdravnikov se tveganje za razvoj bolezni poveča z: t
- nenormalna struktura lobanje;
- zmanjšana imunost;
- kronične okužbe;
- dovzetnost za alergijske reakcije;
- diateza in kajenje.
Zelo težko je diagnosticirati bolezen zaradi šibke jakosti simptomatske slike. S podaljšanim potekom otitisa se lahko sluh poslabša in razvije avtonomijo.
Klinične manifestacije
Problematično je diagnosticirati alergijski otitis pri odraslih, ker so klinične manifestacije patologije blage. S to obliko bolezni ušes se telesna temperatura skoraj ne dvigne in ni bolečin v ušesih. Otolaringologi so med najbolj opaznimi znaki bolezni:
- rahlo zmanjšanje sluha;
- neugodje v ušesu;
- občutek zamašen v ušesih;
- izločanje sluznice iz ušesnega kanala;
- blago ali hudo srbenje v ušesu.
Z razvojem patologije v timpanični votlini se bo eksudat, ki je optimalno okolje za razvoj mikrobnih sredstev. Posledica tega je lahko bakterijska okužba v srednjem ušesu, kar kažejo naslednji simptomi:
- povišana temperatura;
- slabost in omotica;
- nelagodje in "streljanje" v ušesih;
- gnojni izcedek iz slušnih prehodov.
Pomembno je! Zapleteni vnetje srednjega ušesa lahko povzroči razvoj resnejših bolezni, kot so gnojni labirintitis, encefalitis, pareza obraznega živca, disfunkcija slušnih okostnic itd.
Potek bolezni pri otrocih
Klinične manifestacije eozinofilnega otitisa pri otrocih so izrazitejše zaradi povečane občutljivosti telesa na delovanje alergijskih dražljajev. Toda ravno zaradi tega se ENT bolezen pogosto zamenja z običajnim vnetjem, ki je posledica hipotermije. Provokatorji patoloških procesov v votlini srednjega ušesa so lahko:
- dopolnilna živila in umetne mešanice;
- antibiotiki in hormoni;
- nalezljive bolezni;
- serumska bolezen;
- alergijske diateze.
Priznavanje alergij pri otrocih, starih od enega leta in pol, je mogoče na podlagi naslednjih razlogov:
- bolečine v ušesih;
- razdražljivost;
- slab apetit;
- okvare sluha;
- nemirni spanec;
- iztekanje tekočine iz ušes.
Novorojenčki in dojenčki se ne morejo pritoževati zaradi bolečin in neugodja v ušesih. Zato praviloma zaspanost ali tesnoba, stalni jok in slab apetit pričajo o razvoju patologije. Če otrok začne jokati med hranjenjem, kaže na povečano nelagodje v procesu požiranja mleka. Takšna reakcija je posledica raztezanja bobniča, ki se pojavi zaradi povečanega pritiska v nazofarinksu.
Pred zdravljenjem otroka z alergijami je treba pregledati zdravnika ORL. Nepravilna diagnoza lahko povzroči neustrezno zdravljenje in razvoj zapletov, kot so skleroza bobničnice, holestatom, hidrocefalus itd.
Etiotropno zdravljenje
Zdravljenje eozinofilnega vnetja srednjega ušesa se začne z omejevanjem bolnikovega stika z iritanti, ki povzročajo vnetje ušesa.
Za lajšanje lokalnih manifestacij patologije, obnove drenažne in prezračevalne funkcije slušne cevi se te vrste zdravil uporabljajo:
- antihistaminiki ("Loratodin", "Suprastin") - odpraviti zabuhlost in vnetje, kar vodi do normalizacije pritiska na bobnič in odpravo nelagodja v ušesu;
- probiotiki ("Atsipol", "Baktistatin") - prispeva k desenzibilizaciji telesa zaradi obnove mikroflore v črevesju. To vodi do zmanjšanja občutljivosti tkiv na delovanje alergenov;
- antibiotiki ("Augmentin", "Cefuroxin") - ubijajo patogene bakterije, kar vodi v pospeševanje procesov epitelizacije tkiva;
- nesteroidna protivnetna zdravila (Nimesil, Ibuprofen) - lajšanje bolečin, odpravljanje vnetja in zmanjševanje telesne temperature;
- vazokonstriktorske kapljice ("Albucidus", "Sialor") - normalizirajo drenažno funkcijo slušne cevi z zmanjšanjem edema tkiva in s tem povečanjem premera prehoda;
- biostimulanti ("Actovegin", "Apilak") - pomagajo povečati reaktivnost imunskega sistema in s tem zmanjšati tveganje za nastanek sekundarnih okužb;
- kapljice za ušesa ("Otinum", "Anauran") - pospešijo proces regeneracije tkiva v votlini in ušesnem kanalu.
Vishnevsky mazilo, borni alkohol ali vodikov peroksid se lahko uporabljajo kot zunanja zdravila za odpravo edema in ekcematoznih izpuščajev v ušesih.
Kaj storiti, če alergije ne minejo?
Mučijo vas kihanje, kašljanje, srbenje, izpuščaji in pordelost kože, lahko pa imate še resnejše alergije. Izolacija alergena je neprijetna ali nemogoča.
Poleg tega alergije vodijo do bolezni, kot so astma, urtikarija, dermatitis. In priporočene droge iz nekega razloga niso učinkovite v vašem primeru in ne obravnavajo vzroka na kakršen koli način...
Priporočamo, da si v naših blogih preberete zgodbo o Anni Kuznetsovi, kako se je znebila alergij, ko so jo zdravniki položili na debelo. Preberite članek >>
Komentarji, pregledi in razprave
Finogenova Angelina: "V dveh tednih sem popolnoma ozdravila alergije in začela puhasto mačko brez dragih zdravil in postopkov. Bilo je dovolj."
Naši bralci priporočajo
Za preprečevanje in zdravljenje alergijskih bolezni naši bralci svetujejo uporabo "Alergyxa". Za razliko od drugih sredstev Alergyx kaže stabilen in stabilen rezultat. Že 5. dan uporabe se simptomi alergije zmanjšajo, po enem letu pa popolnoma preidejo. Orodje se lahko uporablja za preprečevanje in odstranjevanje akutnih manifestacij.
Alergijsko vnetje ušesa
Alergijski vnetje srednjega ušesa je redka vrsta alergije, ki vpliva na delovanje organov uslužbenca zaradi vnetja sluznice. Bolezen se lahko razvije samostojno in v ozadju obstoječe okužbe. Pogosto se ta otitis pojavi kot zaplet pri otrocih po akutni respiratorni virusni okužbi. Če se čas ne začne zdraviti, je možen razvoj izgube sluha.
Etiologija in patogeneza vnetja srednjega ušesa
Alergijsko vnetje srednjega ušesa se izraža z vnetjem sluznice, ki je v neposrednem stiku z dražljivim ali alergenom. Sprva se ta bolezen ne more pojaviti neodvisno, saj se po ponovnem otekanju nazofaringealne in nosne sluznice ponovno razvije. Če želite izzvati pojav te vrste otitisa, lahko blokirate slušno cevko. Ta proces je preobremenjen z negativnim pritiskom v votli votlini, kar povzroča mukozno aktivnost v srednjem ušesu. V tej votlini se začne kopičiti izpljunek, ki začne vzbujati receptorje za bolečino.
Ne pozabite, da se lahko vnetni proces pridruži bakterijski okužbi. To stanje začne izzivati nastanek gnojnih mas, ki se lahko širijo skozi žile in vstopajo v možgane.
Alergijski otitis pri odraslih v zunanjem ušesu se razvije zelo redko, saj se alergije pogosteje kažejo z vnetjem sluznice nosu in očmi. To ime ima najmanjše delce, ki padejo na sluznico s pomočjo zraka.
Alergijski vnetje srednjega ušesa se lahko razvije zaradi:
- Prah;
- Volneni mali hišni ljubljenčki;
- Oblačila iz naravnega krzna;
- Drevesa in rastline cvetnega prahu;
- Kozmetika;
- Kaplja v ušesih;
- Živilski izdelki;
- Kemikalije s svetlim vonjem;
- Tobačni dim;
- Okraski.
Alergije se ponavadi pojavijo spontano, včasih bolnik sploh ne ve za prisotnost alergijske reakcije na zdravilo ali zdravilo. Pred uporabo novega zdravila za zunanjo uporabo je bolje opraviti test alergije. Da bi to naredili, je dovolj, da na kožo zapestja nanesete testno sredstvo. Če ni rdečina, srbenje, izpuščaj, potem je sestava povsem varna za zdravje. Pred uporabo kapljic, aerosolov ali razpršil v ušesih, grlu, nosu je še posebej primerno, da opravite alergije. Če po testiranju alergije pojavil nelagodje, je bolje, da zavrne uporabo drog.
Sorodni simptomi
Simptomi in zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa pri bolnikih so močno povezani, saj se lahko bakterijska okužba pogosto vključi v običajno alergijsko reakcijo. Simptomi tega stanja bodo že spremljala svetlo streljanje bolečine v ušesih. Pri navadnih alergijskih vnetjih se ne bodo pojavile hude bolečine, vendar se lahko pri odraslih bolnikih pojavi:
- Zastoj v ušesih;
- Slabost;
- Utrujenost;
- Rahlo povišanje telesne temperature;
- Srbenje;
- Izguba sluha;
- Občutek transfuzije tekočine v uho.
Izcedek iz gnojila iz ušesnega kanala lahko nakazuje aktivni vnetni proces, ki se razvija v ozadju aktivne reprodukcije patogenih bakterij. S tem simptomom se začne bolečina v streljanju, ki jo lahko damo na vrat, glavo, čeljust.
Alergijski otitis pri otroku pogosto spremlja podoben tip rinitisa ali rinitisa. Prav tako izzvati tako stanje lahko sinusitis ali adenoide. Simptomi alergij pri otrokovih ušesih:
- Slab spanec;
- Bolečine v glavi;
- Huda razdražljivost;
- Zmanjšana ostrina sluha;
- Preglasen glas zaradi zastojev ušesa;
- Zmanjšan apetit;
- Zaspanost.
Dojenček s tako boleznijo postane mučen, noče se hraniti, nenehno jokati. Plakanje se lahko poveča v času hranjenja, ker se v vodoravnem položaju v nazofarinksu oblikuje negativen pritisk, kar povečuje bolečino. Pri otrocih šolske starosti, ki imajo alergije v ušesih, se lahko nepazljivost, zaspanost in zmanjšana koncentracija dodatno povečajo.
Diagnoza vnetja srednjega ušesa
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih se izvaja z zbiranjem anamneze za identifikacijo vzporednih alergij, pa tudi z boleznimi, ki lahko povzročijo takšno reakcijo organizma. Otolaringologi analizirajo vse simptome bolnika. Bistveni element diagnoze bo pregled ušes z otoskopom. Zdravnik s pomočjo te opreme lahko vidi, kako gibljiv je bobnič, kot tudi pogled na stanje sluznice.
Otolaringologi lahko opazijo rdečico. V zanemarjenih situacijah lahko opazimo rumene mehurčke z gnojem. Ta oblika otitisa vključuje punkcijo ali paracentezo. Nastala tekočina se pregleda v laboratoriju. Pogosto je značilna visoka vsebnost eozinofilcev in gosta tekstura.
Da bi diagnosticirali kompleksnost izgube sluha pri otrocih, zdravniki uporabijo različne avdiometrične teste.
Za določitev vzroka alergije je primerno izvesti alergološke teste. Omogočajo natančno identifikacijo alergena. Pogosto pri takem otitisu tradicionalno zdravljenje ne prinese želenega rezultata, ko pa se zdravljenje z antihistaminimi zdravili doda, se stanje bolnika izboljša. Prav tako kažejo na razvoj alergijskega otitisa lahko ozko profilnega alergika. Posebej pomembno je obiskati takšnega specialista za ljudi z visoko občutljivostjo na alergene, bronhialno astmo ali rinitis.
Alergija v ušesih pri otrocih je zelo težka, ker otroci ne morejo opisati svojega stanja. Če starši opazijo odsotnost v otroku, zaspanost, preglasen govor ali, nasprotno, zakasnitev glasovnega aparata, nenehno praskanje ušes, potem morate takoj obiskati otorinolaringologa.
Zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa pri otrocih in odraslih
Glavna naloga zdravnika je identificirati alergen, naloga pacienta pa je odpraviti njegov učinek. Simptomatsko zdravljenje za zmanjšanje resnosti bolezni bo pomagalo pri tej zadevi v začetni fazi.
Da bi premagali alergije v ušesih, zdravniki zdravljenje temeljijo na naslednjih elementih:
- Popolna eliminacija alergena;
- Namen antihistaminikov - Diazolin, Tavegil, Cetrin, Suprastin;
- Imenovanje glukokortikosteroidnih zdravil - hidrokortizon in kortikosteroidna mazilo (pomembno za zunanje alergijsko vnetje srednjega ušesa);
- Uporaba vazokonstriktorskih kapljic za ušesa;
- Pranje bolnikovih ušes z nizko koncentracijo vodikovega peroksida;
- Sprejem imunomodulatorjev.
Za popolno odpravo alergij med zdravljenjem vam lahko zdravnik svetuje, da sedite na posebni prehrani, ki izključuje alergena živila. Če se je alergija združila z bakterijsko okužbo, so antibiotična zdravila (Amoksicilin, Ezitromicin) vključena v spekter zdravljenja.
Če pravilno zdravljenje ni bilo opravljeno že dolgo časa, se lahko pojavijo zapleti - paraliza obraznega živca, holesteatoma (tumor), atrofija bobnastega ušesa. V takih primerih je treba uporabiti splošno operacijo, ki bo pomagala odstraniti vse gnojne akumulacije. Za ponovno vzpostavitev vseh funkcij sluha lahko traja več operacij, da se v celoti prepreči pojav kroničnega alergijskega otitisa.
Napoved za okrevanje v zgodnji fazi razvoja vnetja srednjega ušesa je ugodna, vendar je pomembno, da se ne vključimo v samo-zdravljenje. Nenadzorovan vnos antihistaminikov in antibiotikov lahko povzroči številne neželene učinke.
Ljudska medicina
Tradicionalni recepti za zdravljenje vnetja srednjega ušesa bodo pomagali pri lajšanju bolečin, vendar ne bodo odpravili glavnega vzroka bolezni. Bolniki z alergijo se morajo zavedati, da se ne smejo zatekati k storitvam alternativne medicine, če recept vsebuje potencialne alergene, na primer med, čebelarske izdelke, decoctions cvetnih zelišč itd.
Obstaja nekaj receptov za zdravljenje alergij v ušesih, vendar še vedno obstajajo:
- Kapljice soka aloe. Za pripravo je dovolj, da vzamete 1 debel list aloe in iz njega iztisnite sok z gazo. Pripravljeno tekočino lahko razredčimo s toplo vodo 1: 1 in 1-2 kapljicami, ki jih vstavimo v ušesne rože 2-3 krat na dan.
- Vnos decima iz kamilice. 200 ml vode vsebuje 1 čajno žličko kamilice. Zmes kuhamo 5 minut. Ko se ohladi in seva. Vzemite 2-3 krat na dan po obroku.
- Kapljice borove kisline na osnovi alkohola. Dovolj je, da 2 kapljici v ušesnem kanalu 3 krat dnevno. Po vkapanju nanesite bombažno blazinico, da se tekočina ne izlije.
- Kapljice orehovega olja. Vsak od 2 do 2 kapljic na uho. Po postopku zaprite ušesni kanal z vato, tako da olje daljše ogreje tkivo.
Če obstaja veliko receptov za odpravo vnetja srednjega ušesa zaradi bakterijske okužbe, potem lahko na prste preštejemo metode zdravljenja alergij. Pripadniki tradicionalne medicine morajo vedeti, da je treba zdravljenje te oblike vnetja ušes začeti le z jemanjem antihistaminikov. Nadaljnje zdravljenje mora predpisati otorinolaringolog in alergolog.
Preventivni ukrepi
Če bolnik ve, kaj alergen povzroča alergijski vnetje srednjega ušesa, je pomembno, da poskrbi za popolno izključitev. Kot preventivni ukrep, na primer v času cvetenja rastlin, se lahko začne zdravljenje z antihistaminiki. Če ste alergični na živalsko dlako ali prah, je pomembno pravočasno izvesti higieno v prostoru, zmanjšati stik z živalmi.
Upoštevati je mogoče splošna pravila, ki bodo pomagala preprečiti razvoj alergij v ušesih:
- Zaužijte pravilno in zdravo hrano in odpravite morebitne alergene.
- Dajte telesu zmerno fizično obremenitev.
- Hodite vsaj 1 uro na dan na svežem zraku.
- Če otrok pogosto snire, je bolje, da se obrnete na zdravnika, da prepozna adenoide, ker lahko povzročijo tudi otitis.
- Spremljajte kakovost in pravilnost higienskih postopkov ušes.
Dodatna preventivna priporočila mora določiti otorinolaringolog. Vse je odvisno od resnosti bolezni in alergena. Ko se pojavijo prvi simptomi otitisa, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč. Dlje ko je zdravniško posvetovanje odloženo, večje je tveganje zapletov.
Zato se alergijski otitis razlikuje v počasni naravi bolezni
mnogi bolniki preprosto ne skrbijo za simptome že dolgo časa. Zdravljenje v začetni fazi bolezni lahko ponovno vzpostavi zdravje v kratkem času, kar ni mogoče reči o alergijskem in bakterijskem otitisu.
Simptomi alergijskega otitisa pri otroku
Danes so alergijske bolezni med najpogostejšimi. Alergije so zelo raznolike in se lahko razlikujejo ne samo po klinični sliki, ampak tudi po vzroku njihovega pojava, to je alergenu. Alergijska vnetje ušesa je ena najbolj problematičnih in kompleksnih alergij. To bolezen spremlja vnetje srednjega ušesa. Alergijski vnetje srednjega ušesa je najpogostejše pri otrocih, zlasti po akutnih dihalnih obolenjih. To obliko alergije pri otroku izzove otekanje sluznice votline bobniča in slušne cevi. Nevarnost te patologije je, da je kljub počasnemu poteku zelo težko zdraviti.
Alergijski vnetje srednjega ušesa je najpogostejše pri bolnikih z astmo, urtikarijo, vazomotornim rinitisom in drugimi alergijskimi boleznimi.
Treba je omeniti, da je takšna bolezen značilna ne samo za otroke in ljudi z alergijskimi boleznimi, ampak tudi za živali. Najpogosteje se ta patologija pojavlja pri psih.
Potek bolezni pri otrocih
Pri otroku se ta vrsta alergije lahko pokaže zelo hitro, vendar ne vedno intenzivno. Alergijski otitis se lahko pojavi z naslednjimi simptomi: t
- bolečina v ušesu;
- razdražljivost;
- okvare sluha;
- gnojni izcedek iz ušesa;
- nemirni spanec
Zelo pogosto se alergijski vnetje srednjega ušesa zmede z vnetjem, ki ga povzroči osnutek, v resnici pa sta to dve različni stvari. Zelo pomembno je, da ste pozorni na stanje otroka po prvih znakih, saj lahko bolezen sčasoma napreduje.
Še posebej je težko prepoznati otitis media pri dojenčkih, ker še vedno ne more reči, da boli. Pri dojenčku se bolezen kaže v stalnem joku, slabem apetitu, zaspanosti ali, nasprotno, tesnobi. Poleg tega je pri otroku mogoče prepoznati takšno alergijo pri dojenčku, saj pri dojenju dojenček ustvarja pritisk v nazofarinksu. To pa poveča bolečine v ušesu in otrok začne veliko jokati. Ob prvem sumu alergijskega otitisa se je treba čim prej posvetovati s specialistom in zdraviti bolezen.
Ottitis ni tako lahko zdraviti, ker je bolezen težko zdraviti. Zato je za hitro in učinkovito zdravljenje zelo pomembno, da jo začnemo v zgodnjih fazah.
Zdravljenje bolezni
Zdravljenje te patologije nujno vključuje uporabo zdravil, in sicer antibiotikov. Poleg kapsul in injekcij lahko to bolezen predpišete tudi kapljice ušes, ki imajo vazokonstriktivno vrsto, ki ohranja prehodnost slušne cevi.
Če vnetni proces v ušesu spremljajo gnojne tvorbe, bo treba uporabiti obkladke, segreti in očistiti uho. Akutno vnetje srednjega ušesa je še posebej težko, za njegovo zdravljenje pa je potrebno uporabiti termično fizioterapijo, blatno terapijo in ultravijolično sevanje. Toda vsa zdravila in zdravstveni postopki morajo potekati le tako, kot to predpiše zdravnik, saj lahko samo-zdravljenje povzroči nepopravljive posledice.
Ne glede na obliko in stopnjo bolezni, z ustreznim pristopom, bo njeno zdravljenje trajalo največ 2 tedna.
Alergijski otitis pri živalih
Kot smo že omenili, se alergijski vnetje srednjega ušesa lahko kaže ne samo pri ljudeh, ampak tudi pri živalih. Psi so najbolj dovzetni za to bolezen in imajo naslednje simptome:
- pogosto tresenje glave;
- bolečine pri dotiku ušes;
- tesnoba;
- neprijeten vonj iz ušes;
- nagib glave v smeri bolnikovega ušesa;
- srbenje v ušesih.
Lastnik psa bo lahko natančno prepoznal simptome bolezni, saj bo tudi zaradi vedenja psa opazno, da je z njim nekaj narobe. Da bi psa osvobodili neprijetnih občutkov in preprečili morebitne zaplete, se ob pojavu zgoraj navedenih simptomov za pomoč obrnite na svojega veterinarja. Zdravljenje vnetja ušesa pri psu mora potekati pod nadzorom zdravnika in v skladu z vsemi njegovimi priporočili.
Zdravljenje te vrste bolezni v psa poteka s pomočjo posebnih sredstev. Pes mora redno umivati in zakopavati ušesa, vendar to storiti previdno, saj bodo vsa dejanja z ušesi za žival neprijetna. Pri zdravljenju take patologije mora biti pes redno prikazan veterinarju, da lahko nadzoruje, kako poteka zdravljenje in kako učinkovit je.
Alergijsko vnetje ušesa
Alergijski otitis - počasno vnetje srednjega ušesa alergične narave. Spremljajo jo neprijetne srbenje, okvare sluha, specifični izločki iz ušesne votline. Običajno pri otitis media bolečina običajno ni prisotna in se lahko pojavi le, če se vključi v sekundarni vnetni proces. Diagnozo bolezni izvajajo skupaj alergolog in otorinolaringolog na podlagi anamneze, otoskopije in analize rezultatov testov alergije. Zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa se v glavnem nanaša na odpravo vzročno pomembnega alergena in simptomatsko zdravljenje.
Alergijsko vnetje ušesa
Alergijski vnetje srednjega ušesa je alergijski vnetni proces, ki je lokaliziran v območju srednjega ušesa, ki ga spremlja otekanje Eustahijeve cevi, votlino srednjega ušesa in povečano kopičenje izliva v votli votlini. Kljub temu, da je ta patologija poudarjena kot ločena bolezen, se njeni simptomi težko imenujejo zelo specifični, saj so bolj pogosto vključeni v splošni vnetni in alergijski proces. Alergijski vnetje srednjega ušesa je pogosto najdeno pri dojenčkih in majhnih otrocih, običajno po akutnih boleznih dihal, pri ljudeh z zmanjšano odpornostjo, pri kemičnih delavcih ali drugih industrijah, povezanih s proizvodnjo ali uporabo agresivnih ali alergenih snovi v proizvodnem procesu. Bolezen grozi, da bo zaradi možnega razvoja izgube sluha bistveno zmanjšala kakovost življenja. Patološko zdravljenje izvajajo specialisti s področja alergologije in otorinolaringologije.
Vzroki alergijske Otitis
Patogenezo te bolezni določajo alergijski in vnetni procesi. Zaradi alergijske reakcije se pojavijo patološke spremembe v sluznici tkiva bobni, ki prispevajo k zatiranju njihovih imunskih lastnosti. Zaradi tega je dostopnejši za povzročitelje infekcij, ki lahko vstopijo na različne načine, vključno s pretokom krvi ali limfe. Opisana patogeneza določa značilne primarne simptome - edem votle votline in votlino slušne cevi alergične narave in kopičenje specifične sestave izliva, ki vsebuje eozinofile.
Treba je omeniti, da so najpogostejši vzrok alergijskega vnetja dihal ali kontaktni alergeni. Zaradi anatomske strukture in položaja so ušesa pogosteje izpostavljena alergenom bakterij, gliv in gospodinjstvom. Preobčutljivostne reakcije se lahko pojavijo kot posledica izpostavljenosti antigenom zdravil, kozmetičnih izdelkov in kemično agresivnih snovi, ki sestavljajo sredstva za gospodinjske kemikalije.
Dejavnik nastopa alergijskega otitisa je med drugim genetska predispozicija za alergijske bolezni na splošno in zlasti za alergijski otitis. Kršitev strukture maksilofacialnega področja kakršnega koli porekla poveča tveganje posameznika za to bolezen. Zato je Downov sindrom resen dejavnik tveganja za razvoj te patologije. Prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti povečujejo možnost alergijskih bolezni. Aktivno ali pasivno kajenje je pomemben pogoj za razvoj alergopatologije. Pogosto se alergijski otitis pojavi pri bolnikih, ki imajo komorbiditete, kot so adenoidi, bronhialna astma, kronični alergijski rinitis in urtikarija.
Simptomi alergijskega vnetja srednjega ušesa
Bolniki z alergijskim vnetjem srednjega ušesa običajno opazijo močno trdovratno srbenje ušesnega kanala, odvajanje viskozne sluzi, pogosto z gnojem iz ustne votline. Bolnik je neprijeten zaradi hrupa in občutka zastojev v ušesu, kar zmanjšuje občutljivost sluha. Ob spremembi položaja glave se lahko pojavi občutek transfuzije tekočine v uho. Telesna temperatura je normalna, manj pogosto subfebrilna, kar kaže na neaktivni vnetni proces. Hude bolečine v streljanju se opazijo le, ko je pritrjen sekundarni vnetni odziv.
Zaradi počasnosti vnetja, kot tudi šibke resnosti in specifičnosti simptomov, lahko alergijski vnetje srednjega ušesa povzroči zelo resne zaplete, če ni pravočasne diagnostike in zdravljenja. Zapleten alergijski vnetje srednjega ušesa ogroža zmanjšanje ostrine sluha in avtofonije - izboljšano dojemanje lastnega glasu z enim ušesom.
Diagnoza alergijske Otitis
Diagnoza se opravi z analizo simptomov, zbiranjem anamneze pri sočasnih alergijskih boleznih, pa tudi z boleznimi, ki so dejavnik tveganja za pojav alergijskega otitisa. Z otoskopijo otolaringolog določi stopnjo mobilnosti bobničev in oceni stanje ušesne votline. Včasih se pojavi rdečina, v nekaterih primerih gnojni izcedek ali mehurji z rumeno vsebino - izcedek. Med punkcijo timpanične membrane (paracentezo) se izloča sluznična viskozna tekočina z visoko vsebnostjo eozinofilcev. Določanje izgube sluha omogoča številne audimetrične teste, kar je še posebej pomembno pri pregledovanju otrok, ki težko opišejo svoje stanje.
Alergološka zgodovina nam omogoča, da upoštevamo genetsko dovzetnost za takšne bolezni in teste alergije - da določimo določen alergen, ki povzroči preobčutljivostno reakcijo. Laboratorijska diagnoza se zmanjša na analizo periferne krvi in izločanje iz ušesa za vsebnost eozinofilcev. Alergijsko naravo bolezni dokazuje tudi pomanjkanje učinka tradicionalnega zdravljenja vnetja srednjega ušesa, izboljšanje stanja jemanja antihistaminikov. Alergolog lahko predlaga alergični vnetje srednjega ušesa, če bolnik trpi zaradi sočasnih bolezni, kot je bronhialna astma ali alergijski rinitis. Dejstvo, da obstajajo druge alergijske reakcije, kot so urtikarija, edemi, srbenje, bodo strokovnjaku pomagali tudi pri vzpostavitvi pravilne diagnoze.
Diagnosticiranje bolezni pri otrocih je zapleteno zaradi dejstva, da pogosto majhna bolnica ne more natančno opisati svojega neugodja. Nekateri otroci opredeljujejo subjektivne simptome kot »praske«, pritožujejo se na občutek polnosti, tekočino v ušesih. Osumljeni alergični otitis lahko starši ali drugi odrasli, ki imajo priložnost komunicirati z otrokom že dolgo časa. Razlog za obisk urada otorinolaringologa otrok je lahko nepazljivost, zmedenost, nenehno povečana glasnost glasu, zakasnjen govorni razvoj otroka.
Zdravljenje alergijske Otitis
Kompleks terapevtskih ukrepov izbere specialist na podlagi klinične slike, poteka bolezni in narave alergena, ki ga povzroča. Za določitev vzroka alergologa izvedli posebne alergijske teste. Po določitvi alergena se po indikacijah izvede specifična desenzibilizacija (desenzibilizacija) - dolgotrajna redna alergensko specifična imunoterapija - injekcije injekcij s postopno naraščajočo koncentracijo alergena, začenši z minimalnim odmerkom.
Lokalna terapija z glukokortikosteroidi bo pomagala odpraviti neprijeten srbečico v ušesni votlini: v ta namen se uporabljajo hidrokortizon in kortikosteroidne mazila. Predpisani so tudi antihistaminiki. Za pranje votline se uporabljajo raztopine borove kisline, vodikov peroksid (3%), etakridin laktat-1. Bolnikom se priporoča popolna prehrana, bogata z vitamini, in če je alergen živilo - prehrana, ki jo izključuje. Bolniki so nakazali zdravljenje hkratnih alergijskih bolezni dihal (vazomotorni rinitis, rinozinusopatija). V primeru pristopa sekundarne okužbe so predpisani antibiotiki za zdravljenje kroničnega gnojnega otitisa (izbrana zdravila so eritromicin, amoksicilin, kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom).
Dolgotrajna odsotnost pravilno izbranega zdravljenja lahko povzroči zaplete, kot so paraliza obraznega živca, atrofija bobničnega ušesa, razvoj holestatomoma ušesa - tumorsko podobna tvorba, ki jo sestavljajo mrtve epitelijske celice, gnoj, izliv, obdan s kapsulo veznega tkiva. Da bi preprečili takšne hude kronične zaplete, je predpisano kirurško zdravljenje za dolgotrajno zadrževanje izcedka v srednjem ušesu. Opravljajo splošno kavitacijsko operacijo, ki se imenuje za lajšanje gnojnega procesa, preprečevanje njegovega napredovanja in razvoj življenjsko nevarnih posledic. Takšna operacija nosi tveganje za izgubo sluha in morebitno potrebo po kasnejših funkcionalnih operacijah.
Napoved in preprečevanje vnetja srednjega ušesa
V primeru alergijskega otitisa je napoved pri bolnikih vseh starosti najpogosteje ugodna. Da bi se izognili pojavu te patologije, je treba najprej čim bolj zmanjšati stik z alergenom, zato je bolje, da jih popolnoma odstranimo. Toda v večini primerov to ni enostavno, še posebej, če govorimo o alergijah na sezonski cvetni prah, hišni prah, živalski prhljaj. Ljudem, ki trpijo zaradi alergij na hrano, je lažje omejiti stik z alergenom tako, da alergensko zdravilo iz prehrane odpravi.
Pravočasno diagnosticiranje bolezni s strani specialista in ustrezno izbrano zdravljenje bo bistveno zmanjšalo tveganje zapletov in pomagalo preprečiti operacijo. Če je mogoče, se je treba izogibati samozdravljenju, ne samo zato, da bi preprečili zaplete, ampak tudi zato, da bi preprečili razvoj odpornosti ali sprožili dodatne reakcije preobčutljivosti pri jemanju napačnih antibiotikov.